Lek ranitydyna na ból brzucha. Wszystko o leku Ranitydyna - skład, zasada działania, skutki uboczne i analogi

Choroby przewodu pokarmowego to niezwykle powszechny problem, który dotyka ludzi niezależnie od wieku i płci. Na przykład zapalenie błony śluzowej żołądka jest często diagnozowane u nastolatków, a czasami u małych dzieci. Na szczęście współczesna medycyna oferuje wiele procesów zapalnych w przewodzie pokarmowym. A jednym z nich jest lek Ranitydyna. Wskazania do stosowania tego leku są bardzo szerokie. Co zatem zawiera i jak skuteczny jest taki produkt?

Lek „Ranitydyna”: skład i forma uwalniania

Główną substancją czynną leku jest podchloryn ranitydyny. W swojej naturalnej postaci jest to biały ziarnisty proszek (czasami z żółtawym odcieniem) o charakterystycznym siarkowym zapachu i gorzkim smaku. Substancja ta wykazuje działanie antagonistyczne w stosunku do receptorów histaminowych H2.

Lek jest dostępny w postaci tabletek lub roztworu do podawania domięśniowego lub dożylnego. Istnieją również tak zwane tabletki „musujące” do przygotowania roztworu wodnego.

Tabletki mają okrągły, obustronnie wypukły kształt, pokryty na wierzchu jasnopomarańczową powłoką. Stosowane substancje pomocnicze to: laurylosiarczan sodu, koloidalna skrobia kukurydziana, stearynian magnezu, hypromeloza, glikol polietylenowy 6000, etyloceluloza i barwnik żółty.

Obecnie firmy farmaceutyczne oferują tabletki zawierające 150 mg lub 300 mg substancji czynnej. Dostępny w szklanych ampułkach o pojemności 2 ml.

Właściwości farmakologiczne leku „Ranitydyna”

Jak już wspomniano, główna substancja czynna leku blokuje receptory histaminowe H2. Lek ten wpływa głównie na funkcjonowanie komórek okładzinowych błony śluzowej żołądka. Pod jego wpływem następuje zahamowanie uwalniania kwasu solnego, co prowadzi do zmniejszenia uwalnianej objętości, a także zmniejszenia jego kwasowości. Nawiasem mówiąc, dlatego lek Ranitydyna na zgagę jest bardzo skuteczny.

Warto zaznaczyć, że blokery receptorów histaminowych zmniejszają stężenie enzymów trawiennych (pepsyny) w soku żołądkowym. Zahamowanie wydzielania stwarza optymalne warunki gojenia się owrzodzeń błony śluzowej, co w naturalny sposób przyspiesza proces gojenia.

Ponadto aktywne składniki leku wpływają na strefę żołądkowo-dwunastniczą, zwiększając aktywność lokalnych mechanizmów ochronnych, zwiększając wydzielanie ochronnej wydzieliny śluzowej. Lek przyspiesza także procesy regeneracyjne.

Jednocześnie lek nie ma żadnego niebezpiecznego wpływu na organizm. W szczególności nie wpływa na stężenie jonów wapnia we krwi, nie zaburza funkcjonowania układu hormonalnego, nie wpływa na procesy spermatogenezy. Wyniki badań wykazały także, że lek nie ma działania rakotwórczego i nie powoduje mutacji. Substancja czynna przenika natomiast przez barierę łożyskową i do mleka matki.

Po podaniu lek szybko wchłania się przez ścianę przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie we krwi obserwuje się po 2-3 godzinach. W większości przypadków efekt utrzymuje się około 12 godzin. Podczas metabolizmu ulega częściowej przemianie w wątrobie. Jest całkowicie wydalany z organizmu przez nerki w ciągu 24 godzin po podaniu.

Lek „Ranitydyna”: wskazania do stosowania

Lek ten jest szeroko stosowany, ponieważ istnieje wiele schorzeń, na które lekarze przepisują lek Ranitydyna. Wskazania do stosowania są następujące:

Warto tylko zaznaczyć, że ostre choroby to nie jedyne dolegliwości wymagające leczenia lekiem Ranitydyna. Wskazania do stosowania obejmują zapobieganie zaostrzeniom przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka i wrzodów trawiennych.

Jak prawidłowo zażywać lek?

Oczywiście przed rozpoczęciem stosowania tego leku należy skonsultować się z lekarzem. Wszystkie dawki ustalane są indywidualnie, w zależności od wieku i stanu pacjenta, postaci choroby oraz celu podania (leczenie lub profilaktyka):

• Dorosłym pacjentom zaleca się przyjmowanie tabletek o dawce substancji czynnej 150 mg dwa razy na dobę. W niektórych przypadkach lekarze zalecają przyjmowanie dwóch tabletek na raz przed snem.
• Aby zapobiec krwawieniom, pacjentowi podaje się domięśniowo (lub dożylnie) 0,05 - 0,1 g w odstępach 6-8 godzin (w razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 0,9 g).
• Nastolatki zazwyczaj przyjmują 150 mg dwa razy na dobę.
• W leczeniu łagodnych nowotworów zalecana dawka wynosi 150 mg substancji czynnej trzy razy na dobę.

Zazwyczaj czas trwania leczenia wynosi od czterech do ośmiu tygodni. Jeśli mówimy o profilaktyce, niektórym pacjentom zaleca się przyjmowanie leku przez kilka miesięcy, a czasem przez cały rok, ale pod stałym nadzorem lekarza i regularnymi badaniami endoskopowymi.

Przeciwwskazania do stosowania leku „Ranitydyna”

Jak każdy inny lek, lek ten nie może być stosowany przez każdego pacjenta. W szczególności zabrania się stosowania u kobiet w okresie ciąży i karmienia piersią, ponieważ substancje czynne z łatwością przenikają do mleka i przenikają przez barierę łożyskową. Przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku. Ranitydyny nie stosuje się w leczeniu dzieci w wieku poniżej 14 lat.

Ponadto lek ten stosuje się ostrożnie w leczeniu pacjentów ze zdiagnozowaną niewydolnością wątroby lub nerek, a także ostrą porfirią i marskością wątroby.

Jakie skutki uboczne są możliwe podczas leczenia?

Niestety aktywne składniki leku wpływają na prawie wszystkie układy narządów. Dlatego u niektórych pacjentów przyjmowanie leku może wiązać się z pewnymi działaniami niepożądanymi:

• Często obserwuje się bóle głowy, senność, wzmożony niepokój, zmęczenie, zawroty głowy i niewyraźne widzenie. W poważniejszych przypadkach lek może prowadzić do dezorientacji, rozwoju depresji i halucynacji.
• Możliwe zaburzenia w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego, w szczególności obniżone ciśnienie krwi, niedokrwistość aplastyczna lub hemolityczna, zaburzenia rytmu, tachykardia, trombocytopenia i rzadziej hipoplazja szpiku kostnego.
• Reakcjom alergicznym często towarzyszy pojawienie się wysypki skórnej i swędzenia, gorączki, obrzęku i rumienia. Niezwykle rzadko zdarza się, że zażycie leku prowadzi do wstrząsu anafilaktycznego.
• Mogą wystąpić nudności i wymioty oraz ból brzucha. Niezwykle rzadko leczenie prowadzi do rozwoju zapalenia trzustki i niektórych postaci zapalenia wątroby.

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych należy przerwać przyjmowanie leku i opisać objawy lekarzowi.

Dodatkowe informacje o leku

Przed rozpoczęciem stosowania tego leku zwykle przeprowadza się dokładne badanie, ponieważ niezwykle ważne jest, aby upewnić się, że w żołądku i jelicie cienkim nie występują nowotwory złośliwe. Faktem jest, że lek może maskować główne objawy raka.

Długotrwałe leczenie pacjentów z osłabionym układem odpornościowym i wyczerpaniem organizmu może prowadzić do bakteryjnego uszkodzenia tkanki żołądka.

Ranitydynę należy odstawiać stopniowo, zmniejszając dawkę każdego dnia. Nagłe odstawienie leku może spowodować zaostrzenie choroby wrzodowej.

Jak lek Ranitydyna wchodzi w interakcje z innymi lekami?

Dość często terapia obejmuje jednoczesne stosowanie tego leku i leków zobojętniających kwas, które zmniejszają kwasowość w żołądku. W takich przypadkach przerwa pomiędzy przyjmowaniem tych leków powinna wynosić co najmniej 1-2 godziny.

Lek „Rantydyna” komplikuje wchłanianie ketokonazolu, a także hamuje procesy metaboliczne w wątrobie diazepamu, metronidazolu, lidokainy i niektórych innych leków. Nawiasem mówiąc, palenie znacznie zmniejsza efekt przyjmowania tego leku.

Przewodowi żołądkowo-jelitowemu towarzyszy wzrost wydzielania soku żołądkowego ze zwiększonym stężeniem w nim kwasu solnego. Za pomocą leku Renitydyna można zmniejszyć wydzielanie soku, a lek jest również stosowany w leczeniu wielu chorób przewodu żołądkowo-jelitowego.

Ranitydyna: forma uwalniania - tabletki

Ranitydyna to lek stosowany w leczeniu wrzodów żołądka; należy do grupy blokerów receptorów histaminowych. Kwaśne środowisko żołądka negatywnie wpływa na błonę śluzową i niszczy jej ściany.

Jeśli wrzody wpływają na błonę śluzową, wówczas kwaśne środowisko może powodować problemy żołądkowe. Krwawienie występuje z powodu zniszczenia ścian naczyń krwionośnych w tkankach żołądka. Działanie kwaśnego środowiska na wrzód może spowodować perforację wrzodu, co skutkuje procesami zapalnymi w jamie brzusznej.

Ściany żołądka czasami pękają po zażyciu leków zawierających kwas, takich jak aspiryna. Stres często negatywnie wpływa na zdrowie całego organizmu, w tym żołądka, powodując stopniowe zmniejszanie się stężenia soku żołądkowego i zmniejszanie się w jego składzie kwasu solnego w trakcie przyjmowania leku.

Ilość wytwarzanego soku żołądkowego stopniowo maleje. Pozwala to pozbyć się nieprzyjemnego pieczenia w żołądku i zmniejszyć. Działając na receptory, lek stymuluje odnowę błony śluzowej i wyzwala właściwości ochronne komórek poprzez usprawnienie ich mikrokrążenia.

Lek jest dostępny w tabletkach powlekanych oraz w postaci roztworu.

Tabletki można przepisywać bez recepty. Roztwór stosowany jest w szpitalach w leczeniu pacjentów z chorobami żołądka, a także w celu regulacji procesów trawiennych w okresie pooperacyjnym.

Skład tabletek Ranitydyna

Skład tabletek:

• Chlorowodorek ranitydyny
• Dwutlenek krzemu
• Etyloceluloza
• Laurylosiarczan sodu
• Glikol propylenowo-etylenowy
• Stearynian magnezu
• Hypromeloza

Wskazania

Ranitydyna: postać uwalniania - roztwór w ampułkach

W zależności od choroby określa się sposób stosowania leku, metodę i dawkowanie. Lek jest przepisywany na następujące choroby:

1. Przewlekłe zapalenie żołądka
2. Zespół Zollingera-Ellisona
3. Nadżerkowe refluksowe zapalenie przełyku
4. Zapobieganie nawrotom chorób przewlekłych
5. Wrzód trawienny w dzieciństwie
6. Procesy zapalne w przewodzie żołądkowo-jelitowym
7. Żołądkowo-przełykowy
8. Choroby żołądka wywołane infekcjami różnego pochodzenia

Stosować w leczeniu wrzodów i zapalenia żołądka

W leczeniu wrzodów trawiennych i ostrej fazy przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka lek przyjmuje się dwa razy dziennie w dawce 150 mg. Według wskazań lekarza, można przyjąć jednorazową dawkę 300 mg na noc. Leczenie prowadzi się jednym lekiem lub w połączeniu z innymi lekami przez co najmniej miesiąc. Lek można stosować w profilaktyce chorób żołądka, po czym ustala się przebieg i dawkowanie

Stosować w chorobach przełyku

W większości przypadków jego ściany są uszkadzane przez kwas żołądkowy z powodu niewydolności zwieracza, który zapewnia ucisk światła zamykającego wejście do żołądka. Częste uwalnianie kwaśnych treści uszkadza błonę śluzową przełyku i ogniska ropne w wyniku stanu zapalnego, a na jego ścianach tworzą się wrzody.

Do takich chorób zalicza się refluksowe zapalenie przełyku. Jej objawami są częste i długotrwałe bóle, zgaga, nieświeży oddech itp. Chorobie towarzyszą nerwice i zaburzenia snu. Przyjmowanie Ranitydyny łagodzi pieczenie i ból, regeneruje błonę śluzową regulując wydzielanie soku żołądkowego i stymulując pracę zwieracza.

Lek przyjmuje się w tej samej dawce, co w przypadku zapalenia żołądka i wrzodów - 300 mg; w przypadku silnego bólu można podwoić dawkę dzienną - 600 mg, w tym przypadku lek przyjmuje się 4 razy.

Leczenie innych chorób

Ranitydyna jest produkowana przez różne firmy farmaceutyczne

Lek można stosować w przypadku zmian erozyjnych i wrzodziejących jelit, łagodnych nowotworów, którym towarzyszy zgaga. może wpływać na nadmiar w organizmie hormonu gastryny, który pobudza produkcję soku żołądkowego.

Może to powodować wrzody jelit zwane zespołem Zollingera-Ellisona. Lek przywraca błonę śluzową i spowalnia objawy wrzodziejące. Lek jest przepisywany na tę chorobę w dziennej dawce 450 mg, dawka jest podzielona na trzy razy.

Przeciwwskazania

1. Kobiety w ciąży
2. Podczas karmienia piersią
3. Osoby z nadwrażliwością na blokery
4. Dzieci poniżej 12 lat
5. Na choroby wątroby i nerek

Efekt uboczny

Lek może powodować działania niepożądane z powodu niewłaściwego stosowania, naruszenia dawkowania i nieprzestrzegania instrukcji. Skutki uboczne:

• Słaby apetyt
• Wymiotować
• Rzadko szumy uszne
• Zwiększone ciśnienie krwi
• Suchość w ustach
• Ból głowy
• Zmęczenie
• Naruszenie potencji
• Ból mięśni
• obrzęk Quinckego
• Skurcz oskrzeli
• Wzajemne oddziaływanie
• Zmniejsza działanie ketonazolu
• Hamuje metabolizm: Aminofenazon, Tiofilina, Lidokaina, Diazepam, Metronidazol

Kompatybilny z:

• Chlorek sodu
• Glukoza
• Wodorowęglan sodu

Ranitydyna jest popularnym lekiem

Przed przyjęciem leku należy przeprowadzić dokładne badanie, aby wykluczyć, że w czasie stosowania leku u osób osłabionych nie może wystąpić bakteriobójcze uszkodzenie żołądka.

Podczas stosowania leku nie należy spożywać pokarmów ani napojów mogących podrażniać błonę śluzową żołądka. Nie stosować w trakcie ogólnego badania organizmu oraz przed wykonaniem badań laboratoryjnych, gdyż może wystąpić fałszywie dodatni wynik testu.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania mogą wystąpić drgawki i niewydolność serca, omamy i utrata przytomności. W takich przypadkach należy natychmiast wezwać pogotowie, a przed jego przybyciem, aby zapobiec przedawkowaniu, należy przyjmować lek zgodnie z zaleceniami lekarza, wówczas leczenie przyniesie jedynie pozytywny wynik.

W tym artykule medycznym możesz zapoznać się z lekiem Ranitydyna. Instrukcja użycia wyjaśni, w jakich przypadkach można przyjmować tabletki, w czym pomaga lek, jakie są wskazania do stosowania, przeciwwskazania i skutki uboczne. W adnotacji przedstawiono formy uwalniania leku i jego skład.

W artykule lekarze i konsumenci mogą jedynie zostawić prawdziwe recenzje na temat Ranitydyny, z których można dowiedzieć się, czy lek pomógł w leczeniu żołądka i dwunastnicy, zgagi u dorosłych i dzieci, na które jest również przepisywany. Instrukcje zawierają listę analogów ranitydyny, ceny leku w aptekach, a także jego stosowanie w czasie ciąży.

Lekiem przeciwwrzodowym blokującym receptory histaminowe H2 jest ranitydyna. Instrukcje użytkowania zalecają przyjmowanie tabletek 150 mg i 300 mg na wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym, zgagę i zapalenie przełyku.

Forma i skład wydania

Lek Ranitydyna jest dostępny w postaci tabletek dojelitowych do podawania doustnego. Mają okrągły kształt, dwuwypukłą powierzchnię i jasnopomarańczowy kolor. Głównym składnikiem aktywnym leku jest chlorowodorek ranitydyny, jego zawartość w jednej tabletce wynosi 150 i 300 mg.

Tabletki ranitydyny pakowane są w blistry po 10 sztuk. Opakowanie tekturowe zawiera 2 blistry (20 tabletek) i instrukcję stosowania leku.

Działanie farmakologiczne

Ranitydyna blokuje receptory histaminowe H2 komórek okładzinowych błony śluzowej żołądka, zmniejsza wytwarzanie kwasu solnego spowodowane podrażnieniem baroreceptorów, obciążeniem pokarmem, działaniem hormonów i stymulantów biogennych. Czas trwania efektu terapeutycznego po pojedynczej dawce wynosi do 12 godzin.

Na co pomaga Ranitydyna?

Instrukcje użytkowania zalecają przyjmowanie tabletek w gastroenterologii. Ranitydyna Akos jest przepisywana w leczeniu różnych patologii układu trawiennego i może być również stosowana w celach profilaktycznych.

Wskazania do stosowania Ranitydyny (Acri, Akos, Sopharma):

• nadżerkowe zapalenie przełyku;
• objawowe wrzodziejące zmiany przewodu pokarmowego;
• wrzód trawienny układu pokarmowego (żołądek, dwunastnica);
• refluksowe zapalenie przełyku;
• zapobieganie rozwojowi wrzodziejących zmian w przewodzie żołądkowo-jelitowym po zabiegach chirurgicznych;
• zapobieganie aspiracji soku żołądkowego podczas zabiegów chirurgicznych z wprowadzeniem znieczulenia;
• zespół Zollingera-Ellisona;
• zapobieganie rozwojowi wrzodów „stresowych”;
• zapobieganie nawrotom krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego.

Instrukcje użytkowania

Ranitydynę przyjmuje się niezależnie od posiłków, bez żucia, popijając niewielką ilością płynu.

Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy

W leczeniu zaostrzeń przepisuje się 150 mg 2 razy dziennie (rano i wieczorem) lub 300 mg na noc. W razie potrzeby 300 mg 2 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 4-8 tygodni. Aby zapobiec zaostrzeniom, przepisuje się 150 mg na noc, dla pacjentów palących - 300 mg na noc.

Wrzody związane ze stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ)

Przepisać 150 mg 2 razy dziennie lub 300 mg na noc przez 8-12 tygodni. Zapobieganie powstawaniu wrzodów podczas stosowania NLPZ - 150 mg 2 razy dziennie.

Nadżerkowe refluksowe zapalenie przełyku

Przepisać 150 mg 2 razy dziennie lub 300 mg na noc. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 150 mg 4 razy na dobę. Przebieg leczenia wynosi 8-12 tygodni. Długotrwała terapia zapobiegawcza - 150 mg 2 razy dziennie.

Zapobieganie rozwojowi zespołu Mendelssohna

Przepisywany w dawce 150 mg na 2 godziny przed znieczuleniem, a najlepiej 150 mg na noc wcześniej. W przypadku współistniejących zaburzeń czynności wątroby może być konieczne zmniejszenie dawki.

• Zespół Zollingera-Ellisona: dawka początkowa wynosi 150 mg 3 razy na dobę, w razie potrzeby dawkę można zwiększyć.
• Owrzodzenia pooperacyjne i „stresowe”: przepisane 150 mg 2 razy dziennie przez 4-8 tygodni.
• Zapobieganie nawracającym krwawieniom: 150 mg 2 razy dziennie.

W przypadku pacjentów z niewydolnością nerek i CC poniżej 50 ml/min zalecana dawka wynosi 150 mg na dobę.

Przeciwwskazania

Absolutny:

• Indywidualna nadwrażliwość na składniki Ranitydyny, która może powodować działania niepożądane.
• Wiek dzieci do 12 lat.
• Okres ciąży i laktacji.

Względny:

• Ostra porfiria, w tym historia:
• Marskość wątroby z encefalopatią wrotno-systemową w wywiadzie.
• Niewydolność wątroby i/lub nerek.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leku Ranitydyna w postaci tabletek mogą wystąpić negatywne reakcje ze strony różnych układów organizmu, do których należą:

• Układ hormonalny - ginekomastia (powiększenie gruczołów sutkowych u mężczyzn), impotencja u mężczyzn, podwyższony poziom prolaktyny w organizmie (hiperprolaktynemia), zmniejszenie libido (pociąg seksualny do płci przeciwnej), brak miesiączki (brak miesiączki) u kobiet.
• Narządy zmysłów – zaburzenia widzenia w postaci zmniejszonej przejrzystości percepcji, niedowładu akomodacyjnego.
• Może wystąpić wypadanie włosów (łysienie) i zwiększone stężenie kreatyniny we krwi (hiperkreatyninemia).
• Układ sercowo-naczyniowy – zmniejszenie częstości akcji serca (bradykardia) i poziomu ogólnoustrojowego ciśnienia krwi (niedociśnienie), zaburzenie rytmu skurczów serca (arytmia), a także zablokowanie przewodzenia impulsów przez węzeł nerwowy między przedsionkami a komory (blok przedsionkowo-komorowy).
• Układ mięśniowo-szkieletowy – bóle mięśni (bóle mięśni) i stawów (bóle stawów).
• Reakcje alergiczne - pojawienie się wysypki skórnej, swędzenie skóry, zaczerwienienie, pokrzywka (charakterystyczne zmiany na skórze przypominające oparzenie pokrzywą), obrzęk naczynioruchowy (obrzęk tkanek miękkich wynikający ze zwiększonej przepuszczalności ścian naczyń), skurcz (zwężenie naczyń krwionośnych) światła) oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny (układowa reakcja alergiczna z ciężką niewydolnością wielonarządową).
• Układ nerwowy - senność, okresowe bóle głowy, zwiększone zmęczenie, zawroty głowy, rzadziej rozwija się szum w uszach, splątanie, omamy (szczególnie u osób starszych), drażliwość, pojawienie się mimowolnych ruchów.
• Krew i czerwony szpik kostny – zmniejszenie liczby leukocytów (leukocytopenia), płytek krwi (trombocytopenia), zanik granulocytów (agranulocytoza), niedokrwistość hemolityczna (zmniejszenie poziomu hemoglobiny i liczby czerwonych krwinek związane ze zwiększonym niszczeniem) w krwi, zmniejszona aktywność czerwonego szpiku kostnego.
• Układ pokarmowy - suchość w ustach, uczucie nudności, okresowe wymioty, biegunka, bóle brzucha, rzadko rozwija się zapalenie wątroby (cholestatyczne, wątrobowokomórkowe lub mieszane zapalenie wątroby).

Pojawienie się oznak reakcji negatywnych i skutków ubocznych jest podstawą do zaprzestania stosowania leku.

Dzieci, ciąża i karmienie piersią

Ranitydyna jest przeciwwskazana w czasie ciąży i karmienia piersią. Lek nie jest przepisywany dzieciom poniżej 12 roku życia.

Specjalne instrukcje

Dopuszczalne jest zniekształcanie parametrów badań laboratoryjnych (enzymy wątrobowe, kreatynina, GGT). Odstęp pomiędzy przyjęciem leków zobojętniających a ranitydyną powinien wynosić co najmniej 1-2 godziny ze względu na ryzyko zmian we wchłanianiu substancji czynnej. Badania kliniczne potwierdzające bezpieczeństwo leku w praktyce pediatrycznej są ograniczone.

W przypadku ciężkiej patologii układu nerkowego lek jest przepisywany ostrożnie. Przed zastosowaniem leku należy wykluczyć choroby onkologiczne jelit, przełyku i żołądka.

Długotrwała terapia osłabionych pacjentów znajdujących się w stanie stresu może wywołać rozwój bakteryjnej choroby żołądka, a także późniejsze rozprzestrzenianie się procesu zapalnego.

U pacjentów cierpiących na różne zaburzenia rytmu szybkie dożylne podanie roztworu może wywołać bradykardię. Osobom, u których w przeszłości występowała porfiria, ranitydynę przepisuje się ostrożnie ze względu na ryzyko wystąpienia ostrego ataku.

W przypadku nagłego odstawienia leku zwiększa się ryzyko nawrotu choroby wrzodowej. Terapia zapobiegawcza jest skuteczniejsza w przypadku stosowania leku przez 45 dni jesienią i wiosną w porównaniu do ciągłego stosowania.

Interakcje leków

Należy pamiętać, że Ranitydyna:

• Zmniejsza wchłanianie ketokonazolu i itrakonazolu.
• Hamuje metabolizm w wątrobie pośrednich antykoagulantów, antagonistów wapnia, aminofenazonu, glipizydu, diazepamu, lidokainy, metronidazolu, propranololu, fenazonu, teofiliny, heksobarbitalu, buforminy, aminofiliny, fenytoiny.
• Zwiększa stężenie w surowicy i okres półtrwania metoprololu.

Palenie zmniejsza skuteczność leku. Przy jednoczesnym stosowaniu leków działających hamująco na szpik kostny zwiększa się ryzyko wystąpienia neutropenii. Leki zobojętniające sok żołądkowy i sukralfat w dużych dawkach mogą spowalniać wchłanianie leku, dlatego należy zachować minimum 2-godzinne odstępy pomiędzy dawkami.

Analogi leku Ranitydyna

Analogi są określone przez strukturę:

1. Gertokalm.
2. Gistak.
3. Szeregi.
4. Ranityna.
5. Ranitydyna Sedico (Sopharma, Akos, Akri, -LekT, -Ferein).
6. Ranisan.
7. Zantin.
8. Rantak.
9. Raniberla 150.
10. Ranigast.
11. Acidex.
12. Ranital.
13. Zantac.
14. Zorana.
15. Ulkodin.
16. Ulkosan.
17. Acylok.
18. Chlorowodorek ranitydyny.
19. Ulran.

Warunki i cena wakacji

Średnia cena ranitydyny (tabletki 150 mg nr 20) w Moskwie wynosi 50 rubli. Koszt formularza 300 mg wynosi 250 rubli. Wydawane w aptekach po okazaniu recepty od lekarza.

Okres ważności tabletek Ranitydyna wynosi 3 lata od daty produkcji. Należy je przechowywać w oryginalnym oryginalnym opakowaniu, w suchym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze powietrza od +15 do +30 C.

Ranitydyna jest antagonistą receptorów histaminowych H2 na komórkach okładzinowych błony śluzowej żołądka i jest stosowana w leczeniu różnych patologii przewodu pokarmowego, w tym wrzodziejących zmian błony śluzowej żołądka i dwunastnicy. Lek hamuje podstawowe (przy braku czynników drażniących) i stymulowane, spowodowane narażeniem na czynniki zewnętrzne, wydzielanie kwasu solnego. Rolą czynników drażniących stymulujących uwalnianie HCl do światła żołądka może być przyjmowanie pokarmu, podrażnienie baroreceptorów odczuwających mechaniczne rozciąganie ściany żołądka, działanie hormonów i innych substancji biologicznie czynnych (gastryna, pentagastryna, histamina). . Ranitydyna zmniejsza ilość wytwarzanego soku żołądkowego i stężenie w nim kwasu solnego, zmniejsza kwasowość żołądka, co pociąga za sobą inaktywację głównego enzymu proteolitycznego – pepsyny, oraz hamuje pracę mikrosomalnych enzymów wątrobowych. Efekt terapeutyczny pojedynczej dawki ranitydyny utrzymuje się przez 12 godzin.

Ranitydynę można przyjmować w dowolnym momencie, niezależnie od diety. Tabletkę połyka się w całości i popija odpowiednią ilością wody. W przypadku zaostrzenia choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, Włącznie. spowodowane przyjmowaniem NLPZ, ranitydynę przepisuje się w dawce 150 mg rano i wieczorem (całą dobową dawkę leku można przyjąć jednorazowo przed snem).

W ciężkich przypadkach można zastosować 300 mg dwa razy na dobę. Czas trwania kursu terapeutycznego wynosi od 4 do 8 tygodni. Aby zapobiec zaostrzeniu choroby, ranitydynę przyjmuje się w ilości 150 mg 1 raz dziennie (w przypadku palaczy dawka jest podwojona, ponieważ ta wada ludzka zmniejsza skuteczność ranitydyny).

Cechą ranitydyny (podobnie jak innych leków z tej grupy farmakologicznej) jest występowanie zespołu odstawienia po nagłym odstawieniu leku. Zespół ten (zwany także zespołem odbicia) prowadzi do zaostrzenia wszystkich objawów choroby, które wcześniej były tłumione przez lek. W związku z tym ukończenie kursu terapeutycznego powinno przebiegać gładko.

Skuteczność ranitydyny może płatać pacjentowi okrutny żart w przypadkach, gdy przyczyna zaburzeń dyspeptycznych jest znacznie poważniejsza. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia wskazane jest poddanie się badaniu u onkologa, aby wykluczyć możliwość wystąpienia nowotworu złośliwego w żołądku. Kolejnym ważnym zaleceniem jest „tabu” podczas stosowania leku dotyczące spożywania pokarmów i napojów, które mogą działać drażniąco na błonę śluzową żołądka.

Farmakologia

Bloker receptora histaminowego H2. Hamuje podstawowe i stymulowane przez histaminę, gastrynę i acetylocholinę (w mniejszym stopniu) wydzielanie kwasu solnego. Pomaga zwiększyć pH treści żołądkowej i zmniejsza aktywność pepsyny. Czas działania ranitydyny w pojedynczej dawce wynosi 12 godzin.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym ranitydyna jest szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego. Przyjmowanie pokarmu i leki zobojętniające mają niewielki wpływ na stopień wchłaniania. Z zastrzeżeniem efektu pierwszego przejścia przez wątrobę. Cmax w osoczu osiągane jest po 2 godzinach po podaniu pojedynczej dawki doustnej. Po podaniu domięśniowym wchłania się szybko i prawie całkowicie z miejsca wstrzyknięcia. Cmax osiągane jest po 15 minutach.

Wiązanie z białkami - 15%. Vd - 1,4 l/kg. Ranitydyna przenika do mleka kobiecego.

T1/2 wynosi 2-3 godziny. Około 30% przyjętej dawki jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem. Szybkość wydalania jest zmniejszona, jeśli czynność wątroby lub nerek jest zaburzona.

Formularz zwolnienia

10 szt. - opakowania konturowe bezkomórkowe (2) - opakowania kartonowe.

Dawkowanie

Instalowane indywidualnie. Doustnie w leczeniu dorosłych i dzieci powyżej 14. roku życia stosuje się dawkę dzienną 300-450 mg, w razie potrzeby dawkę dzienną zwiększa się do 600-900 mg; częstotliwość podawania - 2-3 razy dziennie. Aby zapobiec zaostrzeniom chorób, należy stosować 150 mg/dzień przed snem. Czas trwania leczenia zależy od wskazań do stosowania. Pacjenci z niewydolnością nerek ze stężeniem kreatyniny większym niż 3,3 mg/100 ml – 75 mg 2 razy na dobę.

IV lub IM - 50-100 mg co 6-8 godzin.

Wzajemne oddziaływanie

W przypadku jednoczesnego stosowania z lekami zobojętniającymi kwas wchłanianie ranitydyny może być zmniejszone.

W przypadku jednoczesnego stosowania z lekami antycholinergicznymi u pacjentów w podeszłym wieku pamięć i uwaga mogą ulec pogorszeniu.

Uważa się, że blokery receptora histaminowego H2 zmniejszają wrzodziejące działanie NLPZ na błonę śluzową żołądka.

W przypadku jednoczesnego stosowania z warfaryną klirens warfaryny może się zmniejszyć. Opisano przypadek hipoprotrombinemii i krwawienia u pacjenta otrzymującego warfarynę.

W przypadku jednoczesnego stosowania z cytrynianem trójpotasu bizmutu możliwe jest niepożądane zwiększenie wchłaniania bizmutu; z glibenklamidem – opisano przypadki hipoglikemii; z ketokonazolem, itrakonazolem - zmniejsza się wchłanianie ketokonazolu i itrakonazolu.

Przy jednoczesnym stosowaniu z metoprololem możliwe jest zwiększenie stężenia w osoczu krwi oraz zwiększenie AUC i T1/2 metoprololu.

W przypadku jednoczesnego stosowania z sukralfatem w dużych dawkach (2 g) wchłanianie ranitydyny może być zaburzone.

Przy jednoczesnym stosowaniu z prokainamidem można zmniejszyć wydalanie prokainamidu przez nerki, co prowadzi do wzrostu jego stężenia w osoczu krwi.

Istnieją dowody na zwiększone wchłanianie triazolamu podawanego jednocześnie, najwyraźniej na skutek zmian pH treści żołądkowej pod wpływem ranitydyny.

Uważa się, że przy jednoczesnym stosowaniu z fenytoiną możliwe jest zwiększenie stężenia fenytoiny w osoczu krwi i zwiększenie ryzyka toksyczności.

W przypadku jednoczesnego stosowania z furosemidem następuje umiarkowany wzrost biodostępności furosemidu.

Opisano przypadek rozwoju komorowych zaburzeń rytmu (bigeminy) przy jednoczesnym stosowaniu chinidyny; z cyzaprydem – opisano przypadek kardiotoksyczności.

Nie można wykluczyć nieznacznego zwiększenia stężenia cyklosporyny w osoczu krwi, gdy jest ona stosowana jednocześnie z ranitydyną.

Skutki uboczne

Z układu sercowo-naczyniowego: w pojedynczych przypadkach (po podaniu dożylnym) - blokada przedsionkowo-komorowa.

Z układu pokarmowego: rzadko - biegunka, zaparcie; w pojedynczych przypadkach - zapalenie wątroby.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: rzadko - ból głowy, zawroty głowy, uczucie zmęczenia, niewyraźne widzenie; w pojedynczych przypadkach (u ciężko chorych) - splątanie, halucynacje.

Z układu krwiotwórczego: rzadko - małopłytkowość; przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach - leukopenia.

Od strony metabolicznej: rzadko - na początku leczenia niewielki wzrost stężenia kreatyniny w surowicy.

Z układu hormonalnego: przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach możliwy jest wzrost poziomu prolaktyny, ginekomastia, brak miesiączki, impotencja i zmniejszenie libido.

Z układu mięśniowo-szkieletowego: bardzo rzadko - bóle stawów, bóle mięśni.

Reakcje alergiczne: rzadko - wysypka skórna, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, skurcz oskrzeli, niedociśnienie tętnicze.

Inne: rzadko - nawracające zapalenie ślinianek; w pojedynczych przypadkach - wypadanie włosów.

Wskazania

Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie; zapobieganie zaostrzeniom choroby wrzodowej; objawowe owrzodzenia; erozyjne i refluksowe zapalenie przełyku; zespół Zollingera-Ellisona; profilaktyka „stresowych” wrzodów przewodu pokarmowego, owrzodzeń pooperacyjnych, nawracających krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego; zapobieganie aspiracji soku żołądkowego podczas operacji w znieczuleniu.

Przeciwwskazania

Ciąża, laktacja (karmienie piersią), nadwrażliwość na ranitydynę.

Funkcje aplikacji

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

Nie przeprowadzono odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań bezpieczeństwa ranitydyny podczas ciąży, dlatego stosowanie jej w czasie ciąży jest przeciwwskazane.

Jeżeli konieczne jest stosowanie ranitydyny w okresie laktacji, należy przerwać karmienie piersią.

Stosować w przypadku zaburzeń czynności nerek

Stosowanie u dzieci

Specjalne instrukcje

Stosować ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wydalniczej nerek.

Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć możliwość złośliwej choroby przełyku, żołądka lub dwunastnicy.

W przypadku długotrwałego leczenia osłabionych pacjentów pod wpływem stresu, możliwe jest bakteryjne uszkodzenie żołądka, a następnie rozprzestrzenianie się infekcji.

Nie jest pożądane nagłe odstawienie ranitydyny ze względu na ryzyko nawrotu choroby wrzodowej. Skuteczność leczenia zapobiegawczego choroby wrzodowej jest większa w przypadku stosowania ranitydyny w cyklach 45 dni w okresie wiosenno-jesiennym, niż w przypadku stosowania jej w sposób ciągły. Szybkie dożylne podanie ranitydyny rzadko powodowało bradykardię, zwykle u pacjentów ze skłonnością do zaburzeń rytmu serca.

Istnieją pojedyncze doniesienia, że ​​ranitydyna może przyspieszyć rozwój ostrego napadu porfirii, dlatego też należy unikać jej stosowania u pacjentów, u których w przeszłości występowała ostra porfiria.

Podczas stosowania ranitydyny możliwe jest zniekształcenie danych z badań laboratoryjnych: zwiększenie poziomu kreatyniny, aktywności GGT i aminotransferaz wątrobowych w osoczu krwi.

W przypadku stosowania ranitydyny w skojarzeniu z lekami zobojętniającymi kwas żołądkowy, przerwa pomiędzy przyjęciem leków zobojętniających a ranitydyną powinna wynosić co najmniej 1-2 godziny (leki zobojętniające mogą zaburzać wchłanianie ranitydyny).

Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa ranitydyny u dzieci i młodzieży są ograniczone.