Ттг не в норме. Тиреотропин – индикатор здоровья щитовидной железы

Тиреотропный гормон (ТТГ, TSH) — это гормон, стимулирующий работу щитовидной железы. Он вырабатывается передней долей гипофиза в ответ на снижение показателей трийодтиронина (Т3) и тироксина (T4) в крови. Под действием TSH щитовидная железа начинает активно работать, а при снижении уровня данного гормона, напротив, снижает свою секреторную активность. Поэтому очень часто ключом к дефициту тиреоидных гормонов является именно недостаток тиреотропного. Вот почему при подозрении на заболевание щитовидной железы у мужчин, женщин и детей важно определить не только содержание Т3 и Т4 в крови, но и соответствие уровня ТТГ норме.

Показатели тиреотропного гормона в сыворотке крови можно определить с помощью двух основных анализов — Витрос и Архитект. Для каждого из них будут свои определенные границы оптимальных значений, средняя норма ТТГ составляет от 0,25 до 3,5мЕд/л. Данный показатель примерно одинаков у мужчин и женщин, а вот для ребенка его нормальный уровень значительно отличается.

Норма ТТГ у детей сразу после родов составляет до 10мЕд/л. Далее уровень гормона у ребенка изменяется следующим образом:

  • через 30мин. после родов — до 80мЕд/л,
  • в 1-3-й день жизни — до 40мЕд/л,
  • на 4-7-й день жизни — до 25мЕд/л,
  • у ребенка старше 2-х недель — до 10мЕд/л.

При расшифровке результатов анализа педиатры обязательно должны учитывать такие особенности. Резкий подъем уровня ТТГ в крови в первые дни жизни ребенка объясняется тем, что требуется поднять выработку Т3 и Т4 щитовидной железой до нормы . В дальнейшем показатели TSH в анализе снижаются по механизму отрицательной обратной связи и устанавливаются на постоянном уровне у взрослых (работа щитовидной железы мало зависит от половых гормонов, поэтому норма у мужчин и женщин одинакова). Следует отметить, что результат зависит от используемой методики, поэтому при расшифровке результатов анализа следует ориентироваться на те нормы, которые указала данная конкретная лаборатория.

Причины отклонения ТТГ от нормы

Тиреотропный гормон в крови повышается при первичном гипотиреозе, подостром тиреоидите, а также тиреоидите Хашимото. Во всех вышеперечисленных случаях высокий уровень ТТГ в крови объясняется снижением содержания гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4), что связано с патологией данного органа. Нередко причиной заболевания является аутоиммунный процесс, когда собственные антитела начинают атаковать щитовидную железу (уровень таких антител в крови резко повышается). В результате токсичного действия антител функция железы снижается, а выработка TSH гипофизом компенсаторно повышается.

Еще один вариант роста уровня ТТГ в сыворотке крови — его секреция некоторыми опухолями. В данном случае щитовидная железа изначально в норме (анализы не выявляют высокого уровня антител к ней), и функция гипофиза также не увеличена. Причина отклонения от нормы целиком и полностью заключается в том, что опухоль молочной железы или легкого, начинает самостоятельно производить TSH.

Снижение ТТГ в анализе крови отмечается при вторичном гипотиреозе (т.е. при нарушении функции гипофиза), а также при гипертиреозе (заболевание у женщин встречается чаще, чем у мужчин). Во втором случае имеет место компенсаторный механизм: чем больше вырабатывается Т3 и Т4, тем меньше образование TSH.

Комплексная оценка функции щитовидной железы

Чтобы комплексно оценить состояние щитовидной железы, недостаточно выявления уровня ТТГ. Как правило, проводится комплексный анализ с определением содержания в крови тиреоглобулина, свободного и общего тироксина (Т4), общего трийодтиронина (Т3). Расшифровка такого анализа требует суммарной оценки результатов, только данный подход позволяет сделать объективную оценку функционального состояния щитовидной железы. Безусловно, далеко не во всех случаях требуется делать все пять анализов, порой достаточно двух-трех. Этого достаточно для диагностики, а стоимость исследования значительно снижается. В данном случае необходимо прислушаться к мнению врача: он назначит все необходимые в конкретной ситуации исследования.


Гипотиреоз характеризуется не только снижением TSH, но и низкими концентрациями свободного и общего Т4, общего Т3. При легком течении заболевания свободный и общий тироксин могут быть в пределах нормы, тогда решающее значение для расшифровки приобретает именно повышенный тиреотропный гормон. Снижение ТТГ при гипотиреозе указывает на то, что щитовидная железа, скорее всего, в полном порядке: все дело в гипофизе или гипоталамусе. Гипертиреоз у мужчин и женщин чаще всего характеризуется тем, что свободный и общий тироксин повышен (так же, как и трийодтиронин), а TSH — снижен.

Возможно повышение тиреотропного гормона в результате гиперплазии гипофиза. Причиной данного состояния может быть длительный гипотиреоз. В таком случае ТТГ будет повышен, а свободный Т4 понижен. Если же уровень свободного тироксина остается в пределах нормы (или даже повышен), то при расшифровке результатов анализа следует предположить аденому гипофиза.

Существует отдельный анализ на выявление антител к щитовидной железе. Его применяют для выявления одной из возможных причин гипотиреоза. Высокий уровень таких антител говорит об аутоиммунной патологии. Она может быть врожденной (в таком случае первые проявления появятся у ребенка в самом раннем возрасте) или приобретенной (у мужчин и женщин).


Существуют патологии, которые не связаны с нарушением работы щитовидной железы или гипоталамо-гипофизарной системы. Они могут быть обусловлены снижением чувствительности рецепторов тканей к гормонам щитовидной железы или рецепторов самой железы к тиреотропному гормону. Дефект рецепторов бывает обусловлен генетическими факторами или какими-то обменными нарушениями. Следует отметить, что при патологии рецепторов даже грамотная расшифровка анализа не может способствовать правильной постановке диагноза: зачастую свободный и общий Т4, Т3, тиреоглобулин и ТТГ находятся в пределах нормы, и о патологии рецепторов приходится догадываться по клинической картине. К счастью, дефект рецепторов к гормонам щитовидной железы встречается не так часто, как, например, к тому же инсулину.

Таким образом, определение уровня ТТГ имеет важное значение для того, чтобы определить, какая именно патология щитовидной железы имеет место у мужчин, женщин и детей.

Чаще всего данный анализ проводится совместно с определением свободного и общего тироксина, трийодтиронина, тиреоглобулина, антител к щитовидной железе. Данное комплексное исследование позволяет оценить функциональное состояние всей цепочки: гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа-ткани. Затруднение может возникнуть только в том случае, если имеется врожденный или приобретенный дефект рецепторов.

Норма содержания ТТГ в сыворотке крови у мужчин и женщин одинакова, а вот у ребенка она несколько выше . Помимо этого, при расшифровке результатов анализа следует учитывать возможное влияние некоторых лекарственных препаратов (существуют средства, под влиянием которых повышается выработка антител к щитовидной железе или снижается чувствительность рецепторов тканей). В целом анализ высоко точный, он не требует специальной подготовки пациента и в большинстве случаев позволяет врачу уверенно диагностировать гормональный дисбаланс.

Тиреотропный гормон (ТТГ) - это биологически активное соединение, которое синтезирует гипофиз. Главная функция вещества - контроль работы щитовидной железы, в частности, синтеза двух ее гормонов: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Т3, Т4 «несут ответственность» за здоровье органов пищеварения, функции половой и сердечно-сосудистой систем, психические процессы, влияют на метаболизм (контролируют жировой, белковый, углеводный обмен). Так, если концентрация тироксина и трийодтиронина в крови падает, тиреотропный гормон стимулирует дополнительный синтез этих соединений. В ситуации, когда уровень Т3 и Т4 превышает норму, ТТГ подавляет выработку данных гормонов щитовидки.

Анализ крови на ТТГ - лабораторное исследование, расшифровка результатов которого помогает диагностировать нарушения работы гипоталамуса, гипофиза и щитовидной железы. Концентрация тиреотропного гормона у мужчин и женщин в норме должна находиться в пределах от 0,4 до 4 мЕд/л. Материал для лабораторного анализа - сыворотка крови, которая берется из вены. Исследование проводят методом ИХЛА.

Иммунохемилюминесцентный анализ - специфические лабораторные тесты, выявляющие взаимодействие антител с антигенами. Для этой технологии характерна высокая чувствительность - до 90%.

Отклонения показателей ТТГ от нормы в большую или меньшую сторону сигнализируют об эндокринных расстройствах.

Когда требуется исследование?

  • для выявления заболеваний щитовидной железы;
  • с целью подтверждения аденомы гипофиза;
  • при стремительном снижении веса;
  • когда у ребенка диагностируется отставание в психическом развитии;
  • при подозрении на бесплодие и длительное отсутствие менструаций у женщин;
  • в рамках обследования при алопеции, мерцательной аритмии, половой дисфункции и отсутствии сексуального влечения.

Как подготовиться к сдаче анализа на ТТГ? Перед исследованием рекомендуется ограничить любые нагрузки (эмоциональные и физические), на несколько дней следует отказаться от спортивных тренировок. На протяжении 24 часов перед сдачей крови на тиреотропный гормон запрещается курить, употреблять алкогольные напитки, пить крепкий кофе и чай.

Чтобы подготовиться к обследованию, за месяц до того, как сдавать анализ, по возможности рекомендуется отказаться от приема гормонов.

Подготовка к процедуре включает 2-3-дневный отказ от йодсодержащих лекарственных средств. Накануне сдачи биоматериала запрещается проходить УЗИ, биопсию и радиоизотопное сканирование щитовидной железы.

Забор крови для определения уровня тиреотропного гормона правильно проводить рано утром, натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

Женщинам необходимо сдавать биоматериал на анализ в определенные дни менструального цикла (по рекомендации специалиста).

Чтобы правильно подготовиться к сдаче анализа, следует исключить прием аспирина, транквилизаторов, оральной контрацепции. Если такие меры невозможны, необходимо уведомить об этом лаборанта перед забором крови.

Интерпретация результатов

После проведения исследования врач осуществляет расшифровку полученных данных. При отклонении уровня ТТГ от нормы (0,4-4 мМе/л.) назначается дополнительное обследование.

Расшифровка данных, полученных в результате исследования, должна учитывать возрастную динамику нормы содержания гормона гипофиза в крови:

  • у новорожденных показатели ТТГ не должны выходить за пределы 1,1 — 17 мЕд/л;
  • у детей до 1 года - 0,4 — 10 мЕд/л;
  • 1 год - 6 лет - 0,4 — 6 мЕд/л;
  • 7 — 14 лет - 0,4 — 5 мЕд/л;
  • дети старше 14 лет, взрослые мужчины и женщины - 0,4-4 мЕд/л.

ТТГ превышает нормальные показатели во время беременности у женщин. Концентрация данного соединения в крови может возрастать с годами.

Почему показатели отклоняются от нормы?

Причины повышения содержания гормона гипофиза в крови взрослых мужчин и женщин:

  • начальные стадии гипофункции щитовидной железы;
  • эндемический зоб;
  • патологии гипофиза (опухоли);
  • тиреоидит Хашимото;
  • рак щитовидки;
  • отравление свинцом;
  • гестоз при беременности;
  • удаление желчного пузыря;
  • прием антибиотиков, бета-блокаторов, противосудорожных препаратов.

Если показатели ТТГ ниже нормы, это явление может свидетельствовать о ряде таких патологий:

  • гиперфункции щитовидной железы;
  • дисфункции гипоталамуса гипофиза;
  • синдроме Иценко-Кушинга;
  • болезни Пламмера;
  • опухолевых образованиях гипофиза, щитовидной железы.

Расшифровка результатов, полученных после сдачи анализа крови на ТТГ, может показать отклонение данного соединения от нормы и в связи с действием других (непатологических) факторов:

  • показатели ТТГ повышаются на фоне использования морфина;
  • существует суточная динамика концентрации тиреотропного гормона в крови: она возрастает в период с 19:00 до 2:00;
  • тТГ может быть ниже нормы, если пациент принимает препараты, содержащие гормоны щитовидной железы либо их синтетические аналоги.

Снижение тиреотропного гормона - следствие голодания, приема анаболических стероидов и глюкокортикоидов, использования препаратов, угнетающих выработку грудного молока.

Поскольку уровень тироксина и трийодтиронина определяются вместе с гормоном гипофиза (они связаны между собой), расшифровка анализа ТТГ предполагает учет нормы, в том числе, этих соединений.

Так, уровень Т3 в крови взрослых мужчин и женщин должен пребывать в пределах от 1,08 до 3,14 нмоль/л.

Концентрация Т4 обуславливается половой принадлежностью пациента:

  • у мужчин норма тироксина составляет 59-135 нмоль/л;
  • у женщин – 71-142 нмоль/л.

Причины повышения Т3:

  • синдром Пендреда;
  • аденома щитовидной железы;
  • гипертиреоз;
  • хориокарцинома;
  • болезни печени;
  • нефротический синдром.

Трийодтиронин может быть понижен в таких ситуациях:

  • йододефицит;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • дисфункция надпочечников;
  • физические нагрузки высокой интенсивности;
  • резкое похудение.

Т4 отклоняется от нормы в связи с действием таких факторов:

  • увеличение концентрации: тиреотоксическая аденома, нефротический синдром, уменьшение синтеза тироксиносвязывающего глобулина;
  • снижение уровня: патологии щитовидной железы.

Правила расшифровки результатов анализов включают учет таких второстепенных факторов, как использование гормональной контрацепции и психоэмоциональные потрясения накануне лабораторного исследования.

Анализ крови на гормон гипофиза - показательное исследование, помогающее правильно диагностировать заболевания щитовидной железы на первых стадиях их появления. Процедура позволяет оценить функционирование гипофиза и состояние эндокринной системы организма пациента в целом.

Щитовидная железа, как эндокринный орган, выполняет контроль практически над всем многообразием химических реакций и метаболических процессов человеческого тела, но не является при этом вершиной иерархии органов внутренней секреции. Пальму первенства по праву заслуживает гипоталамус, который влияет на гипофиз своими гормонами по принципу «кнута и пряника»: специфические гормоны -либерины усиливают выработку гипофизарных гормонов, а статины ее угнетают. Именно гипофиз является связующим звеном между щитовидной железой и гипоталамусом, а точнее — вырабатываемый им тиреотропный гормон. Все, что необходимо знать каждому человеку о норме ТТГ, собрано в этой статье.

Общие сведения

  • Тиреотропный гормон – это вещество, вырабатываемое особым органом под названием гипофиз, под его действием клетки щитовидки начинают активно синтезировать и высвобождать свои гормоны в кровеносную систему.
  • Гипофиз – производитель тиреотропина в организме, располагается он в головном мозге, рядом со зрительными нервами.
  • К гормонам ЩЖ относятся йодсодержащие гормоны: тетрайодтиронин и трийодтиронин, так же известные как Т4 и Т3 соответственно.
  • Время полувыведения ТТГ составляет в среднем два месяца. Для сравнения: тот же показатель для Т4 – 2 недели.
  • Схема взаимовоздействия тиреотропина с Т3 и Т4, при которой повышение одних гормонов вызывает снижение других, называется отрицательной обратной связью.

Анализ крови на содержание ТТГ

Для исследования концентрации тиреотропина используется кровь, набранная из вены. Сдавать ее следует утром и натощак. За день до забора крови на анализ не следует курить и употреблять алкоголь, значительные физические нагрузки также не рекомендуются, так как все эти факторы могут исказить полученные результаты.

Когда проверять уровень тиреотропного гормона?

Сразу уточняю, поголовное исследование содержания ТТГ в венозной крови не нужно. К необходимости исследования этого показателя врач приходит в процессе обследования пациента, как к вспомогательному методу диагностики определенных заболеваний.

Анализ крови на содержание ТТГ назначается чаще всего в таких целях:

  1. Для выявления различных заболеваний щитовидки и гипоталамо-гипофизарной системы у взрослого населения.
  2. Для раннего обнаружения патологии щитовидки у детей всех возрастных категорий.
  3. Для оценки качества проводящегося лечения болезней ЩЖ.
  4. Для определения причины развития аритмий сердца, мужского и женского бесплодия, повышения уровня пролактина в крови.

В основном, показаниями для исследования ТТГ является разного рода патология ЩЖ, реже болезни, повреждающие гипоталамус и гипофиз.

Нормы тиротропина – индивидуальный подход


Так как медицина наука не точная, то и все показатели здесь имеют допустимые границы, в пределах которых за здоровье пациента можно не беспокоиться. Тиреотропин – вещество очень важное, поэтому норма ТТГ отличается в разные периоды жизни человека и зависит от пола и общего гормонального фона организма.

Например, норма ТТГ у мужчин составляет от 0,4 мкМЕ/мл до 4,0 мкМЕ/мл. Такие широкие границы у этого исследования не просто так: уровень тиреотропина у здорового человека может колебаться в зависимости от времени года, психоэмоциональных стрессов и физических нагрузок и в некоторых других случаях, что позволяет организму хорошо приспосабливаться к условиям жизни.

У небеременных женщин норма ТТГ не отличается от таковой у мужчин, не смотря на то, что дамы чаще страдают заболеваниями ЩЖ, чем представители сильного пола. Однако норма ТТГ у женщин в положении меняется вслед за развитием в ее утробе малыша. В организме будущей мамы происходит переустройство работы всех внутренних органов, чтобы создать уютные условия для роста новой жизни, а это значит, что и гормоны должны функционировать по-новому. В первые три месяца от зачатия часть работы тиреотропина берет на себя хорионический гонадотропин – гормон, который производится только во время беременности. Поэтому норма ТТГ у женщин в этот период составляет 0,35 — 2,5 мкМЕ/мл.

С развитием плода в теле беременной женщины происходят новые изменения, что, разумеется, отражается и на ее гормональном фоне. Норма ТТГ, начиная с 13 недели и до самого дня рождения крохи, будет немного отличаться — 0,35 — 3 мкМЕ/мл.

Норма ТТГ у детей меняется в зависимости от пола и возраста. Например, для младенцев первой недели жизни допустим уровень ТТГ в пределах 1,8-12 мкМЕ/мл для девочек и 2-28 мкМЕ/мл для мальчиков. Для малышей до 3-х лет эта норма сужается до 0,5 – 2,2 мкМЕ/мл. В дальнейшем допустимые границы тиреотропина меняются еще несколько раз, отражая этим различную потребность в гормонах растущего организма на разных этапах его развития.

Тиреотропин как зеркало проблем со здоровьем

Если уровень ТТГ выше или ниже нормы, то это признак нарушения баланса в работе эндокринной системы.

Высокий тиреотропин

Повышенный ТТГ обычно указывает на то, что щитовидная железа производит недостаточно Т4 и Т3, такие показатели обычно сопровождаются рядом симптомов, которые в сумме называются гипотиреозом. Для этого состояния характерны такие проявления как общая слабость, снижение температуры тела, апатия, нарушения менструаций, отеки лица и всего тела, запоры и бессонница.

Повышение концентрации ТТГ может быть связано и с другими заболеваниями, например:

  • опухоли гипофиза и других областей головного мозга,
  • синдром нечувствительности к гормонам ЩЖ.

Норма ТТГ может быть превышена и в случае тяжелых заболеваний внутренних органов, например, при некомпенсированной сердечной недостаточности и при ряде психических заболеваний. Другой причиной повышенного тиреотропина может быть гормональный дисбаланс в результате поражения надпочечников, а у женщин ТТГ сверх нормы может определяться в случае осложненной поздним токсикозом беременности.

Существует огромное количество медикаментов способных повышать ТТГ в крови пациента при их приеме, среди них: амиодарон, некоторые бета-блокаторы, мотилиум, морфин, рентгенконтрастные вещества, противосудорожные средства, мерказолил и другие лекарства.

Реже других перечисленных выше факторов на ТТГ влияют чрезмерные физические нагрузки и длительный контакт со свинецсодержащими веществами.

ТТГ снижен

Снижение ТТГ чаще всего обусловлено механизмом обратной связи и развивается оно в таком случае на фоне высокой концентрации тиреоидных гормонов. Отражающие это цифры лабораторных анализов в сочетании с определенными симптомами называются гипертиреозом или тиреотоксикозом.

Дрожащие руки, лихорадочный блеск в выпяченных глазах, частое сердцебиение, нервозный и плаксивый характер – вот классическая картина проявлений тиреотоксикоза. В большинстве случаев, помимо уже перечисленного перечня, пациента беспокоит еще и жидкий стул, потеря массы тела и непомерный аппетит.

Привести к гипертиреозу могут такие болезни как:

  • мононодозный или полинодозный зоб,
  • диффузный токсический зоб,
  • тиреоидит Хашимото в стадии тиреотоксикоза.

Помимо поражений щитовидной железы к снижению ТТГ может приводить повреждение гипофиза в результате травмы, психические заболевания и неконтролируемый прием левотироксина и некоторых других лекарственных препаратов (амиодарон, карбамазепин, нифедипин, бета-адреномиметики, цитостатики и другие).

В заключение

Подводя итоги всего вышеуказанного, хочу напомнить вам, дорогие читатели, что размещенная здесь информация предоставляется лишь в ознакомительных целях. Пожалуйста, избегайте самолечения, когда речь идет не о банальной простуде, а о заболеваниях такой сложной системы как эндокринная.

ТТГ (тиреотропный гормон) представляет собой один из самых важных гормонов человека, главной функцией которого является регуляция функционирования щитовидной железы. Данный гормон вырабатывается гипофизом (железа внутренней секреции, находящаяся в головном мозге) и стимулирует продуцирование щитовидной железой (ЩЖ) трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Последние гормоны отвечают за работу сердечнососудистой системы, желудочно-кишечного тракта, половой системы, обмен жиров, белков и углеводов, а также, протекание психических процессов.

Таким образом, анализ крови на ТТГ является необходимым шагом в диагностике болезней щитовидной железы. Анализ на тиреотропный гормон, как правило, назначается одновременно с анализом на гормоны ЩЖ.

Норма ТТГ в анализе крови

Согласно отзывам медицинских специалистов, норма ТТГ в анализе крови варьируется в зависимости от возраста пациента.

Нормы тиреотропного гормона в анализе крови для взрослых и детей:

  • младенцы до двух недель – от 0.7 до 11 мЕд/л;
  • малыши от двух до десяти недель – от 0.6 до 10 мЕд/л;
  • дети от десяти недель до двух лет – от 0.5 до 7 мЕд/л;
  • малыши от двух до пяти лет – от 0.4 до 6 мЕд/л;
  • дети от пяти до четырнадцати лет – от 0.4 до 5 мЕд/л;
  • дети старше четырнадцати лет и взрослые – от 0.3 до 4 мЕд/л.

Во время беременности уровень ТТГ в крови в первом триместре понижается, но, начиная со второго триместра, концентрация тиреотропного гормона в крови постепенно поднимается, и к концу третьего триместра достигает привычной нормы. Для беременных женщин норма ТТГ в анализе крови варьируется от 0.2 до 3.5 мЕд/л.

Показания к проведению исследования крови на тиреотропный гормон

По уровню ТТГ в крови можно судить о множестве заболеваний щитовидной железы, поэтому анализ крови на ТТГ является одним из главных анализов при диагностике недугов вышеупомянутой железы.

Основными показаниями к проведению анализа на ТТГ являются:

  • подозрение на скрытый гипотиреоз;
  • гипотиреоз (при этом недуге требуется регулярный контроль содержания ТТГ в крови);
  • диффузный токсический зоб (при данной болезни также требуется систематический контроль уровня ТТГ);
  • бесплодие;
  • аменорея;
  • нарушение функционирования мышц;
  • гипотермия (понижение температуры тела) непонятного происхождения;
  • повышение концентрации пролактина в организме;
  • депрессия;
  • алопеция (диффузное выпадение волос);
  • сердечные аритмии;
  • нарушение функционирования щитовидной железы у младенцев;
  • задержка полового и умственного развития у детей;
  • снижение либидо и импотенция.

Как сдавать анализ на ТТГ?

Анализ на ТТГ является очень важным исследованием, которое помогает врачу выявить множество болезней. Именно поэтому, данная процедура требует тщательной подготовки.

За сутки до сдачи крови для вышеуказанного анализа, пациент должен отказаться от употребления спиртных напитков, курения, интенсивных физических нагрузок, а также, исключить эмоциональное напряжение. В течение двух-трех часов перед исследованием принимать пищу медспециалисты не рекомендуют. Что касается чистой негазированной воды, то ее употребление допускается. Помимо этого, за два дня до анализа следует прекратить прием тиреоидных и стероидных гормонов.

Расшифровка

Так как нормы вышеуказанного гормона различаются по разным параметрам, расшифровкой анализа крови на ТТГ имеет право заниматься исключительно лечащий врач.

Повышение концентрации тиреотропного гормона в крови наблюдается в следующих ситуациях:

  • тиреоидит Хашимото;
  • синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
  • опухолевые процессы;
  • холецистэктомия;
  • отравление свинцом;
  • аденома гипофиза;
  • недостаточность надпочечников;
  • гемодиализ;
  • прием некоторых медикаментозных средств (бета-адреноблокаторы, нейролептики, йодиды, Преднизолон и проч.);
  • подострый тиреоидит;
  • первичный и вторичный гипотиреоз;
  • синдром нерегулируемой выработки тиреотропного гормона;
  • тяжелый поздний токсикоз у беременных;
  • тяжелые соматические и психические патологии.

Снижение концентрации ТТГ в крови наблюдается при:

  • диетах и голодании;
  • психологических стрессах;
  • токсическом зобе;
  • болезни Пламмера;
  • кахексии (сильное истощение организма);
  • синдроме Шихана;
  • избыточной концентрации гормонов ЩЖ из-за самолечения гормональными средствами;
  • травме гипофиза;
  • доброкачественном новообразовании в ЩЖ;
  • гипертиреозе беременных;
  • снижении функции гипофиза.

Анализ на ТТГ при беременности

Во время беременности каждая женщина должна тщательно следить за функционированием своей эндокринной системы и гормональным фоном. Особенно важно уделить внимание гормонам в первые недели беременности, так как в данный период щитовидная железа ребенка работать самостоятельно еще не способна. В это время малыш на все 100% зависит от гормонов своей мамы. Именно поэтому, в случае малейшего подозрения на нарушение в функционировании эндокринной системы врач сразу же назначает анализ на ТТГ при беременности.

По утверждению медицинских специалистов, количество тиреотропного гормона в крови способно меняться в течение всего периода беременности. Концентрация этого гормона в каждом триместре разная. У беременных женщин содержание тиреотропина в крови, как правило, немного снижено. А вот в случае многоплодной беременности уровень этого гормона понижается существенно. Уменьшение количества ТТГ в крови очень часто сопровождается рвотой.

Значительное отклонение содержания тиреотропина в крови от нормы требует проведения дополнительных исследований (к примеру, тонкоигольной аспирационной биопсии ЩЖ, эхографического обследования и проч.). Если в первые недели беременности анализ крови на ТТГ показывает существенное повышение данного гормона, то эндокринолог назначает будущей матери L-тироксин.

4.2 4.20 из 5 (5 Голосов)

На сегодняшний день патологии щитовидной железы являются одними из самых распространенных. Неправильная работа напрямую влияет на синтез ряда основных гормонов, которые непосредственно участвуют в гомеостазе организма, который работает, как часовой организм, поэтому сбой любой системы начинает сказываться на общем самочувствии и здоровье. Поиск причины расстройств и заболеваний у многих занимает много времени. Истинную причину плохого самочувствия, как правило, удается узнать при помощи анализа на тиреотропный гормон. Что это за гормон, какую роль он играет в организме?

Роль гормона, назначение, степени тяжести гипертиреоза

Что такое ТТГ? Он является одним из самых важных элементов в правильном обмене веществ. За корректную выработку этого гормона отвечает щитовидная железа, для нее он становится регулятором общей работы. Кроме того, ТТГ отвечает за стимуляцию таких гормонов, как тироксин и трийодтиронин.

Когда эти гормоны в норме, у человека:

  • происходит баланс синтеза белка и витамина А;
  • поддерживается оптимальный гормональный фон;
  • контролируется правильная моторика кишечника;
  • регулярный цикл менструаций;
  • корректная деятельность центральной нервной системы;
  • правильно работает сердечно-сосудистая система;
  • этот гормон непосредственно воздействует на слуховой и зрительный аппарат.

Специалисты акцентируют внимание пациентов на том, что тиреотропный гормон имеет прямую связь с тироксином (Т4) и трийодтиронином (Т3). Помимо того что гормоны щитовидной железы (ТТГ) влияют на уровень Т4 и Т3, они обеспечивают снабжение ее йодом, ускоряют образование нуклеиновых кислот, а также фосфолипидов.

Нервная система постоянно контролирует уровень гормона в организме, потому что малейшие сбои приводят к патологическим изменениям в щитовидке. При незначительных отклонениях от нормы ТТГ врачи уже говорят о гормональных нарушениях, назначают анализы, уровень гормона в которых измеряется в мЕД/л.

Проводя диагностику состояния больного, врач выявляет степень тяжести.

Она может быть:

  1. Субклиническая. Это легкое течение, при котором ТТГ незначительно снижен, а Т4 и Т3 остаются в норме. Эта форма быстро лечится и имеет минимальную клиническую картину.
  2. Манифестный. В таком случае ТТГ снижается, а Т4 и Т3 повышаются. Симптоматика при данном варианте более яркая.
  3. Тиреотоксикоз. Эта форма сопровождается тяжелым течением с яркими и продолжительными симптомами. Такая степень тяжести проявляется при заболевании Грейвса.

Схема лечения и подбор препаратов будет зависеть от степени тяжести гипертиреоза и клинических проявлений.

Анализ на ТТГ

Проведение анализа на тиреотропный гормон, отвечающий за функционирование щитовидки, должно быть рекомендовано больному в случае:

  1. Диагностики первичных этапов поражения щитовидной железы.
  2. Умственного или полового недоразвития у детей.
  3. Сбоев в работе сердца и сосудов.
  4. Затяжных депрессий.
  5. Внезапного выпадения волос.
  6. Бесплодия как у мужчин, так и у женщин.
  7. У женщин при длительном отсутствии менструального цикла или регулярных сбоях.
  8. Диагностики зоба.
  9. Диагностики онкологических образований в области щитовидки, анализ на тиреотропный гормон сдается не менее 1 раза в 3 месяца.
  10. Во время первых недель после зачатия ребенка. В этот период гинекологи обязательно рекомендуют прохождение анализов, так как их значение непосредственно связано с потенциальной опасностью для плода.

Анализ на гормоны – это один из важных показателей, который позволяет контролировать правильную работу организма в целом и вовремя выявлять патологии. Лечение любого заболевания будет быстрее, если его проводить на начальных этапах.

Показатели нормы в крови человека

Норма гормона ТТГ определена для каждого возраста. С ростом и половым созреванием человека показатель ТТГ изменяется и к 18 годам стабилизируется.

Расшифровка анализа происходит по следующим показателям:

  • от рождения до 15 недель – 1,1 – 17,0 мЕД/л;
  • от 15 до 18 недель – 0,6-10,0 мЕД/л;
  • от 3 месяцев до полутора года – 0,4-7,0 мЕД/л;
  • от полутора года – до 5 лет – 0,4-6,0 мЕД/л;
  • с 5 лет – до начала полового созревания – 0,4-5,0 мЕД/л;
  • подростковый период – 0,4-4,0 мЕД/л;
  • для взрослых показатели могут варьироваться в пределах от 0,4 до 4,0 мЕД/л.

Также нужно помнить, что тиреотропный гормон (TSH) может меняться в течение суток. Например, в 2-4 часа ночи его показатель самый высокий, а к вечеру – к 17-18 часам – самый низкий. Врачи утверждают, что оптимальная норма тиреотропного гормона в организме находится в первой половине дня, поэтому анализ рекомендуют сдавать утром, натощак. Перед сдачей анализа стоит воздержаться от физических нагрузок, психоэмоциональных стрессов, приема жирной пищи, курения и алкоголя.

Отдельного внимания заслуживает ТТГ у женщин во время беременности. Цифры могут варьироваться в диапазоне от 0,2 до 2,5 мЕД/л. Показатель этого гормона во время всей беременности меняется. Сначала он низкий, затем увеличивается.

В случае если во время беременности тиреотропный гормон равен нулю, это может означать, что женщина вынашивает несколько плодов. Когда в первые недели беременности происходит резкий подъем уровня гормона, врачи рекомендуют женщине проходить лечение при помощи медикаментозных препаратов, содержащих левотироксин натрия.

Многим известна истина, что тиреотропный гормон ТТГ удастся поддерживать в норме, если регулярно употреблять продукты с содержанием йода. Кроме рыбы и морских моллюсков, можно пользоваться солью с добавлением йода.

Почему повышается ТТГ, что это означает для человека?


ТТГ щитовидной железы может расти, установить причину такого процесса и выявить заболевание сможет только врач. Для начала нужно понимать, что такое гормон ТТГ, за что он отвечает. Во многих случаях первые стадии патологий щитовидной железы развиваются бессимптомно, выявить их можно только при помощи анализа на уровень ТТГ в крови.

Если нормальный уровень ТТГ отклонен в большую сторону, это может указывать на развитие таких заболеваний:

Нередки случаи, когда нормальный уровень ТТГ изменяется из-за несоблюдения правил сдачи анализа. Некоторые пациенты не говорят врачу, что принимают медикаментозный препарат, который влияет на показатель. Фиксируются случаи, когда повышен, потом что женщина не знает еще о своей беременности.

При любом варианте расшифровка анализов и установление причины отклонений полностью зависит от врача-эндокринолога и гинеколога.

Когда показатели понижены?

Заподозрить, что показатель ТТГ – гормона щитовидной железы – низкий, можно по таким симптомам:

  • быстрая утомляемость;
  • вялость;
  • снижение внимания;
  • рассеянность;
  • плохое самочувствие в жару и холод;
  • быстрый набор лишнего веса;
  • резкое повышение температуры и артериального давления.

Если показатели гормонов ниже установленной нормы ТТГ, то это может указывать на следующие заболевания:

  1. Онкологические образования в производящей данные гормоны железе.
  2. Неправильная выработка гормонов, нарушения гипофиза.
  3. Бесконтрольный прием препаратов гормонального характера.
  4. Психические заболевания.
  5. Токсический зоб.
  6. Изнурительные диеты, голодания.
  7. Сильные и затяжные стрессовые явления.
  8. Воспалительные процессы в гипофизе, влияющие на нормальную выработку гормона.

Тиреотропный гормон, а также его норма – это показатель качества жизни, общего самочувствия. Неправильная выработка может спровоцировать массу серьезных заболеваний. Любые тревожные симптомы должны стать причиной для сдачи анализа и визита к врачу.

Варианты лечения

Если гормоны по отношению к норме ТТГ снижены, врачи рекомендуют проходить диагностику организма. Сначала проверяют деятельность сердечно-сосудистой системы. Далее проводят дополнительный анализ крови, предоставляющий детальную расшифровку показателей Т3 и Т4, – то, что показывает наличие зоба или болезни Грейвса.

Если у пациента тиреотропин стал причиной узловатого зоба, то ему рекомендована радиойодтерапия. В запущенных случаях, когда процедура будет не эффективна, врачи проводят хирургическое вмешательство и удаляют образование.

Если тиреотропин стал причиной развития заболевания Грейвса, то проводят β-блокаду. Она возвращает пациента к нормальной жизни и снимает симптоматику заболевания.

Что значит, если в анализах ТТГ норма выше?

В качестве медикаментозной терапии рекомендовано:

  • Эутирокс;
  • Тиреотом;
  • Баготирокс.

Многие врачи акцентируют внимание пациентов на том, что медикаментозная терапия имеет массу побочных эффектов:

  • аллергические реакции;
  • зобогенный эффект;
  • нарушения в кровообразовании, изменяется количество лейкоцитов и тромбоцитов;
  • могут случаться нарушения стула, головные боли;
  • недостаточное функционирование печени;
  • сбои цикла менструаций.

Если тиреотропин не поддается медикаментозному лечению, можно предложить другой вариант. Чаще всего это хирургическое вмешательство.

Учитывая, что тиреотропин должен быть в норме и после хирургического вмешательства, врачи рекомендуют пациентам проходить постоянный контроль, проверяя функции щитовидки при помощи ИРМА (иммунорадиометрического анализа).

Крайне важно после хирургического вмешательства продолжать прием медикаментов. Они должны заменить гормоны щитовидной железы, чтобы организм не ощутил их недостаток и не дал сбой.

Учитывая, что ТТГ гормон у женщин отвечает и за репродуктивную систему, им нужно проконсультироваться у эндокринолога и гинеколога относительно сохранения репродуктивного здоровья.

Если организм перенасыщается гормоном из медикаментозной терапии, то необходимо посоветоваться с врачом и уменьшить дозу.

Дать полную оценку состояния больного и подобрать, какой вариант схемы будет оптимальным для каждого пациента, сможет только специалист после комплексного обследования организма.

Фитотерапия в лечении низкого и высокого уровня ТТГ

Лекарственные травы, а также настойки из них могут компенсировать нарушения в деятельности нервной системы и восстановить обменные процессы.

  1. Настойка из спирта медицинского 70 % (100 мл) и 2 л. ст. лимонника китайского. Все это смешивают в стеклянной таре и помещают в темное место на две недели. После этого настойку процеживают и употребляют по 15 капель за полчаса до приема пищи. Если есть проблемы с пищеварительным трактом, то настойку лучше разводить водой. Курс лечения возможен не более трех недель.
  2. Настойка корня женьшеня может приниматься по 15 капель до еды за тридцать минут. Курс употребления составляет две-три недели.
  3. Прекрасно помогает нормализовать гормональный фон настойка из: плодов шиповника – 3 л. ст., листьев ольхи клейкой – 2 л. ст., корня женьшеня – 1 л. ч. и листьев крапивы двудомной – 1 л. ст. Все эти ингредиенты нужно измельчить и положить в термос, добавив пол-литра кипятка. Настаиваться лекарственное средство должно в продолжение 10 часов. После этого его цедят и принимают по 50 мл трижды в сутки.
  4. Если необходимо нормализовать давление, вес и успокоить нервную систему, то можно утром съедать по половине грейпфрута.
  5. Настойка из листьев крапивы двудомной (3 л. ст.), семян льна посевного (1 л. ст.), ромашки (1 л. ст.), листьев мелиссы (1 л. ст.), подорожника (1 л. ст.). Все сырье измельчается и тщательно перемешивается. 3 л. ст. смеси заваривают в двух литрах кипятка и настаивают при помощи термоса от 8 до 10 часов. Принимать настойку нужно за тридцать минут до еды трижды в сутки по 50 мл.

ТТГ – что это такое? Какую роль этот гормон играет в организме человека? Почему важно контролировать гормональный фон как мужчине, так и женщине? Ответы на эти вопросы должен знать каждый пациент, чтобы, сдавая вовремя анализы, которые могут показать уровень ТТГ, избежать развития серьезных заболеваний, иметь хорошее самочувствие и здоровье.



Похожие публикации