Симптомы боли в пятке. Что делать, если болит пятка (больно наступать)

Боли в пятках, причины и лечение которых мы рассмотрим далее, могут носить разный характер и свидетельствовать о разных заболеваниях. Сегодня мы расскажем вам о том, почему такие неприятные ощущения возникают у тех или иных людей, а также как от них можно избавиться.

Как выявлять причины?

"Болят пятки по утрам", - с такой жалобой очень часто обращаются пациенты к своим врачам. Следует отметить, что при отсутствии должного медицинского обследования назвать истинную причину данного отклонения довольно сложно. Ведь неприятные ощущения в ногах могут вызывать совершенно разные болезни, а также банальная усталость после долгой ходьбы.

Так как узнать, почему человек регулярно чувствует сильные боли в пятках? Причины и лечение данного отклонения должен определять и назначать только врач. Сначала следует обратиться к терапевту, который в дальнейшем может направить пациента к более узкому специалисту.

Почему возникает боль в пятках? Причины

Лечение такого отклонения должен производить только опытный врач. Но прежде чем приступить к терапии имеющегося заболевания, его следует выявить. Как правило, для постановки точного диагноза делается рентген больной конечности, а также сдаются стандартные анализы.

Если же в ближайшее время вы не сможете посетить поликлинику, то мы поможем вам понять, почему вас беспокоит боль в пятках. Причины возникновения и методы лечения данного недуга также будут представлены в материалах этой статьи.

Травмы

Если вы активно занимаетесь спортом или, например, просто бегаете по утрам, то это может легко спровоцировать получение какой-либо травмы. Так, боль в пятке нередко вызывается растяжением связок сустава (голеностопного). При этом человек может жаловаться на очень сильные неприятные ощущения, которые сложно переносить без обезболивающих лекарств.

Следует отметить, что такая боль обычно проявляется по-разному:

колющая;
жгучая;
с прострелом.

От того, в каком участке ноги случилась травма, зависит и дислокация боли. К примеру, неприятные ощущения могут возникнуть сзади, сбоку и проч.

Неправильная обувь

Почему еще может возникнуть Причины (лечение такого отклонения следует проводить только после посещения врача) подобных ощущений нередко скрываются в подборе неправильной обуви. Особенно это касается представительниц слабого пола. Ведь самым опасным врагом женской стопы является очень высокий каблук.

Таким образом, ношение подобной обуви приводит к перегрузке нижних конечностей, что может легко поспособствовать появлению интенсивных «стреляющих» болей в области пятки.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом

Наверняка каждого человека когда-либо беспокоили боли в пятках. Причины и лечение упомянутых отклонений можно выявлять и проводить самостоятельно в домашних условиях. Но это лишь в том случае, если неприятные ощущения не возникают вследствие серьезного заболевания.

Так, какие болезни могут вызвать боль в пятке? Причины боли, диагностика и лечение имеющего заболевания представлены вашему вниманию чуть ниже.

Артрит

Боли в пятке при артрите - это очень распространенное явление. Ведь при таком отклонении воспалительный процесс распространяется вдоль стопы по тканям, которые связывают фаланги с Обычно при артрите неприятные ощущения нарастают постепенно. При этом максимальная боль приходится на утро.

Чтобы избавиться от такой патологии, следует обратиться к врачу, который проведет обследование и назначит лечение. Если же вам необходимо убрать боль быстро, то рекомендуем сделать массаж стопы. Хотя после физических нагрузок она может вновь вернуться.

Пяточная шпора

Шпора очень часто вызывает сильные боли в пятках. Причины и лечение этого недуга должен определять и осуществлять только врач и только после получения рентгеновского снимка.

Как правило, шпора образуется вследствие накопления солей под кожными покровами. По мере своего нарастания они могут стать причиной появления очень сильных болевых ощущений в стопе, а точнее в пятке. Особенно это чувствуется во время ходьбы, когда твердый нарост давит на мягкие ткани. Как и в случае с артритом, сильнее всего боли ощущаются утром.

Подошвенный фасцит

Данное отклонение представляет собой уплотненное образование, которое проходит по всей длине ступни. Если человек носит слишком тесную и неудобную обувь, то фасцит может очень быстро воспалиться. А именно такое состояние чревато постепенным Со временем может легко привести к появлению такой патологии, как

Другие причины

Что еще может вызвать боль в пятке? "Болит пятка" (причины, симптомы и лечение рассмотрены в данной статье) - это очень частая жалоба не только женщин, но и мужчин. Такое патологическое состояние может свидетельствовать о воспалении ахиллова сухожилия, а также наличии реактивного артрита. Помимо этого, неприятные ощущения в пятках отмечаются и при некоторых инфекционных процессах. К примеру, при хламидиозе или других венерических заболеваниях инфекция может легко поспособствовать развитию воспаления в пяточном сухожилии. В конечном итоге это приведет к сильнейшим болям, особенно в ночное время.

К кому обратиться?

Невозможно чувствовать себя уверенным человеком, когда то и дело тебя беспокоит боль в пятке при ходьбе. Причины и лечение этого недуга мы описали выше. Однако процессу терапии хочется уделить еще немного внимания.

Как известно, боль в пятке представляет собой лишь симптом какого-то отклонения в организме человека. Именно поэтому выбор метода ее лечения зависит от конкретной причины. Чтобы ее выявить, следует посетить терапевта, травматолога или ортопеда. Также пациенту могут понадобиться консультации с такими врачами, как хирург, невролог и онколог.

После обращения к врачу последний должен провести полное медицинское обследование, а затем поставить диагноз и назначить лечение.

Профилактика заболеваний

Чтобы неприятные ощущения в пятках вас не беспокоили, рекомендуется регулярно проводить профилактические мероприятия, которые предотвратят их появление.

Таким образом, независимо от того, почему у человека болят стопы, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Борьба (причем усиленная) с избыточной массой тела. Ведь лишний вес заметно увеличивает нагрузку на мышечные ткани стопы.
Приобретение и ношение специальных ортопедических стелек. Особенно это касается тех людей, у которых имеется плоскостопие.
Ношение удобной и свободной обуви с каблуком не больше 5-ти сантиметров. Кстати, туфли без каблука носить также не рекомендуется.
Ежедневная лечебная гимнастика для нижних конечностей.

Обследование пациента при болях в пятке

При обследовании таких пациентов очень важное значение имеют их жалобы. Кроме болей в пятках, человека могут беспокоить и аналогичные ощущения в суставах. Причем локализация их может быть совершенно разной.

Также следует отметить, что наряду с описанными болями в стопах, пациент может жаловаться на невозможность полноценных движений в спине. При осмотре больного врачи нередко наблюдают припухлость и даже покраснение пяток.

После опроса пациента доктора обязаны обратить особое внимание на историю его болезни. Только так они выяснят, была ли у человека предшествующая травма стопы, переносил ли он хламидийную инфекцию, жаловался ли на утреннюю скованность и проч. Эти и другие данные в совокупности обязательно наведут врача на выявление истинной причины неприятных ощущений в пятке.

Если же изучение истории болезни, а также осмотр и опрос не поспособствовали постановке правильного диагноза, то требуется проведение лабораторно-инструментального обследования. Как правило, в него входит следующее:

Анализ крови общий (возможен лейкоцитоз, анемия, или увеличение СОЭ при таком отклонении, как ревматоидный артрит).
Анализ крови биохимический (например, увеличение мочевой кислоты при развивающейся подагре).
Микробиологическое исследование. В него могут входить такие анализы, как соскоб из уретры для выявление хламидий. Данное исследование назначается в том случае, если есть подозрение на развитие реактивного артрита.
Рентгеновское исследование. Это один из наиболее популярных методов обследования при болях в пятках. Как правило, на снимке очень хорошо видны все специфические изменения, которые характерны для конкретной патологии.
Исследование на онко-маркеры. Такой анализ назначается, если есть подозрение на наличие злокачественного новообразования.
Анализ серологический (при ревматоидном артрите).
Пункционная биопсия костей. Данное исследование проводится при подозрении на остеомиелит или костный туберкулез. Материал для посева берется при помощи аспирации гноя из мягких тканей или костей, либо проводят биопсию самой кости.

Что касается дальнейших действий, то они зависят от возраста пациента и клинических проявлений. Если боли в пяточной области беспокоят человека в течение длительного времени, то медицинское обследование должно быть более тщательным.

Народные средства

Чтобы быстро избавиться от болей в пятках, можно приложить к ноющему месту кусочек льда или подержать стопу в холодной воде в течение 20 минут. В дальнейшем ее необходимо растереть любым противовоспалительным кремом, надеть носок и лежать в покое около двух часов.

Стопы нивелируют силу удара о землю и обеспечивают правильное распределение веса. Плавные перекаты с мысков на пятки снимают нагрузку с позвоночного столба и суставов ног. За счет анатомического строения и жировой прослойки они выдерживают большое давление. Из 26 костей скелета пяточная крупнее остальных.

Однако пористая губчатая ткань кости по плотности уступает компактной, поэтому при серьезных нагрузках в ногах возникает дискомфорт. Когда , наступить на стопу невозможно. Прежде чем начинать консервативное лечение, ногам дают отдых. Если состояние не нормализуется, проходят комплексное обследование.

Причины болей в пятках

Дискомфорт чаще беспокоит при сдавливании тканей и сосудов. Кроме банального перенапряжения, вызванного хождением на высоких каблуках или в обуви с неудобной колодкой, существует много других факторов появлении . Это объясняется увеличением внешней нагрузки при движении. Масса тела давит на пяточную кость, ахиллово сухожилие, связки голеностопа и вызывает отек, покраснение. Предрасположенность к травмам объясняется прохождением сети нервных и капиллярных каналов. Характер зависит от площади поражения, очага локализации.

Сильные ушибы, реактивный артрит чаще других провоцируют дискомфорт по утрам. Это может быть и диабетическая ангиопатия, из-за которой деформируются артерии и вены, что нарушает кровообращение и обменные процессы в тканях. Если у пациента резкая боль в пятке, то одной из причин является воспаление соединительных тканей. Патология сопровождается рядом осложнений и поражает суставы стоп. Отек, мигрирующие боли сначала беспокоят при ходьбе, затем мучают постоянно.

Что болит в пятке:

кость, подкожная клетчатка, синовиальная сумка;
связки и фасции;
защемленные нервы;
межпредплюсневые суставы.

Если болит сбоку

Это свидетельствует о растяжения латеральных, таранно-малоберцовых связок, трещине. Не редкость, когда такие последствия вызывает . Процесс приводит к развитию болезни Севера - апофизиту – нарушениям в хрящевой ткани, которым чаще страдают дети и спортсмены. Активность чревата растяжением ахиллесова сухожилия и связок, плантарным фасциитом, периоститом. За исключением трещины пяточного бугра остальные проблемы травматического происхождения бесследно проходят после лечения.

Когда ощущается дискомфорт сзади

Сдавливание тарзального канала большеберцового нерва сопровождается болевым синдромом с тыльной стороны. Чаще он возникает при образовании трещины на пяточном бугре или деформации Хаглунда (наросте на ахилловом сухожилии), бурсите.

Причины:

спортивные травмы;
ушибы;
чрезмерные физические нагрузки;
поднимание тяжестей;
падение с высоты.

Щемящие боли внутри

Развиваются на фоне урогенитальных, кишечных патологий либо спровоцированы костным туберкулезом, остеомиелитом. Покалывания и жгучие ощущения при движении - результаты повреждения фасции или износа тканей, истончение подкожного жира. Атрофия формируется по причине частичного или полного разрушения белковых структур - коллагеновых волокон. В этом случае при ходьбе человек ощущает внутри гвоздь.

Видео

Видео - Боль в пятке

Характер болей

Они отличаются локализацией и интенсивностью. Иногда появляются как симптом серьезного заболевания или являются признаком развития патологии стопы.

Причиной дискомфорта могут стать:

скрытые травмы;
инфицирование тканей;
переломы;
иммунные,
инфекционные;
эндокринные заболевания.

В зависимости от этиологии различают острые, тупые, стреляющие. Это может быть э ритромелалгия , вызывающая резкий прилив крови, отчего человек страдает от жжения во всей стопе. Не исключена метатарзальная невралгия, когда внешнее давление на нервы провоцирует колющие боли во всех отделах стопы. Возможны и другие сценарии развития деструктивных процессов.

Системные заболевания

Аутоимунные появляются в результате сбоя функции защитной системы, когда клетки начинают воспринимать ткани как чужеродные и разрушать их. Попутно возникает слабость, потеря аппетита, хроническая усталость. Триггеры иммунного заболевания - психологические аспекты, травмы сухожилий и суставов, инфекции.

Ревматоидный, подагрический, инфекционный артриты

Воспаления, спровоцированные отложением солей мочевой кислоты, вызывают острое состояние в сочленениях больших пальцев, в стопе, вызывают локальное повышение температуры. При затяжном течении страдают: ахиллесово сухожилие, голеностоп, подколенные суставы. Через несколько лет болезнь переходит в хроническую форму.

Болезнь Бехтерева

Воспаление межпозвонковых суставов приводит к окостенению связок, потере подвижности. Отсюда и название - анкилозирующий спондилоартрит или сращение. Один из первых симптомов аутоиммунного заболевания – прогрессирующая боль, усиливающаяся при статичном положении тела. Заболевание требует лечения, иначе в перспективе грозит полная обездвиженность. При обращении к врачу в 95% врач выносит заключение - остеохондроз. При прогрессирующих симптомах больного направляют на осмотр к ортопеду, ревматологу и после инструментальных методов обследования выносят диагноз.

Воспалительные заболевания

Бурсит провоцирует воспаление синовиального ахиллова сухожилия фронтальной или тыльной части. Чаще возникает после получения небольших травм сухожилия или пяточной кости.

1. Воспаление апоневроза – пластины, поддерживающей свод стопы, приводит к формированию на пятке выступа и деформации мягких тканей.

Остеохондропатию пяточного бугра или асептический невроз называют болезнью Шинца. Патология чаще поражает девочек в подростковом возрасте. Причина возникновения окончательно не выяснена, но доказан факт поражения из-за сосудистых нарушений после перенесенных инфекций, травм.

Костный туберкулез

Сильная боль в пятке развивается в эпифизе суставов, затем распространяется на синовиальную оболочку, хрящи и затрагивает пятку. Симптомы – припухлость, мышечная контрактура, частичная подвижность сустава, множественные пузырьки с серозной жидкостью. При несвоевременном лечении полностью разрушается связочный аппарат.

Остеомиелит пяточного бугра

Гнойно-некротическое воспаление, поражающее костный мозг, ткани, надкостницу. чаще встречается у детей. В отличие от развития на бедрах и лодыжках, где сразу появляются острые боли, в нижней анатомической зоне явных симптомов не прослеживается. Патология возникает на фоне диабетических язв, трещин после инфицирования раны стафилококком, грибком. Инфекции и воспаления не имеют тенденции к распространению. Они локализованы в одном очаге и хорошо поддаются терапии

Другие причины пяточно-подошвенных болей

Патологии периферической нервной системы проявляются расстройствами сгибательной функции свода стопы, трофическими изменениями на коже, в запущенной стадии - онемением анатомической зоны.

При саркоме в подошве появляются слабо выраженные симптомы. Со временем поражаются мягкие ткани или патология принимает остогенный характер и затрагивает кости. Когда болят пятки, на первых порах помогают анальгетики. Со временем вместе острые ощущения усиливаются вместе с нарастающей симптоматикой. При этом многократно повышается вероятность перелома пяточной кости.

Урогенитальные и кишечные инфекции в скрытой форме, будь то сальмонеллез или гонорея при отсутствии терапии заканчиваются реактивным артритом. Очень болят пятки от трофических язв, образованных нарушениями питания тканей при диабете, иммунных патологиях, туберкулезе, сифилисе. Они повреждают кожный покров и проникают в базальные слои до костей. После долгого заживания образуется рубец.

К какому врачу записаться на прием

Как лечить боль в пятках? В первую очередь с проблемой обращаются к травматологу. Если они мигрирующие и ощущаются в разных местах, необходима консультация врача-ревматолога. Возможно, они вызваны системным заболеванием или сформировались на фоне обменных нарушений. При появлении язв можно предположить наличие сахарного диабета. Подтвердить или развеять сомнения поможет эндокринолог. Потеря веса, анемия, плохое самочувствие, проблемы с подошвами – повод для записи к онкологу.

Врач назначает лабораторно-инструментальные тестирования:

Биохимию и общий анализ крови.
Рентген.
При подозрении на реактивный артрит - микробиологические исследования и серологический анализ.
При типичных симптомах - тесты на онкомаркеры.
Для выявления костного туберкулеза и остеомиелита - биопсию.

При этом дальнейшие действия врача определяют результаты анализов и клиническая картина.

Схемы лечения

Если резкая колющая боль не возникала на фоне другого заболевания:

Чтобы избавиться от этих симптомов, распаривают ноги и втирают нестероидные препараты (НПВС) - 1% -5% диклофенак, фастум гель, кетопровеин. Снять боли в пятке средней интенсивности помогут – нимесил, фаниган, дексалгин, кетан, которые назначают при отсутствии болезней ЖКТ.

Способы лечения при системных заболеваниях

При боли в пятке, спровоцированной другими патологиями, целью терапии является их устранение. Системные заболевания лечат средствами с противовоспалительной формулой, цитостатиками, солями золота, иммунодепрессантами.

Больным с ревматоидным артритом назначают:

ремикейд, метатресат, циклофосван;
антималярийные препараты – резохин, хингамин, сульфаниламиды и Д-пеницилламин, сульфаниламиды.

Пяточный бурсит устраняют базовыми иммуносупрессивными лекарствами, ингибиторами ферментов. В острый период выполняют 2 % лидокаиновую блокаду. При инфекционной форме сначала выявляют вид возбудителя (гонококк, спирохету), затем назначают терапию. При рецидивирующей патологии прокалывают пузырь и промывают полость антисептическими растворами.

Показаны:

НПВС препараты;
кортикостероиды;
мази для снятия отечности.

Что делать, если болит пятка при урогенитальной инфекции? Помогут антибиотики. Трофические поражения устраняют препаратами, улучшающими реологические свойства крови и активизирующие кровообращение.

При ушибе:

Для уменьшения поступления объема крови в травмированное место прикладывают холод вместе с димексидом и туго бинтуют. Спустя 2 суток назначают теплые аппликации с гепарином ибупрофеном, снимающие неприятные ощущения. Для устранения отеков подходят троксеван и лиотон. В альтернативе используют водочные компрессы. После спадения отека подошву смазывают финалгоном, гевкаменом или финалгоном.

При переломах:

Смещение кости внутрь или наружу сопровождается кровоподтеками в подошвенной части. Повороты в голеностопе из-за отека ограничены, в подтаранном суставе невозможны. При переломе для иммобилизации до колена накладывают гипсовую повязку со спицей сроком от 4 недель до 2 месяцев.

В сложных случаях при разрыве сухожилий, пяточной шпоре показана операция. У 90% больных с фасцитом подошвы эффект после консервативного лечения появляется спустя 9 месяцев. Лечения основано на приеме ибупрофена, вольтарена. Иногда для снятия воспаления дополнительно вводят кортикостероид.

Во всех случаях для тканевой регенерации назначают физиотерапевтические процедуры – магнитную, лазерную, мануальную терапии, фонофорез. В целях профилактики нужно правильно выбирать обувь, при дискомфорте использовать супинаторы и подпяточники из аптеки, разминать подошвы и делать ванночки.

Боль внутри пятки доставляет массу неудобств, негативно отражаясь на качестве жизни человека. Подобное состояние чаще всего встречается у пациентов зрелого возраста, беременных женщин и профессиональных спортсменов, что обусловлено повышенными нагрузками на стопы. Для того чтобы избавиться от внутренних болей в пятке, требуется тщательное обследование, направленное на выяснение факторов развития негативной симптоматики.

Провоцирующие факторы

Несмотря на многочисленность провоцирующих факторов развития негативной симптоматики, общими причинами возникновения болей в области пятки могут стать заболевания, например, урогенитальные инфекции, способные осложниться реактивным артритом. В этом случае боли в области пяток возникают вне зависимости от физических нагрузок на конечности. Характерно, что мучительные боли чаще всего отмечаются в вечернее время суток или ночью.

К заболеваниям, способным вызвать сильную боль, относится остеомиелит. На начальном этапе развития болезни пациент предъявляет жалобы на мышечные боли, далее происходит резкий подъем температуры тела с одновременными пяточными болями.

Помимо этого причиной болей на внутренней части пятки является туберкулез костей, который способен стремительно прогрессировать и требует максимально быстрого лечения, так как возможно образование в глубине пятки гнойных свищей.

Причины болей в левой пятке

При появлении болей исключительно в левой пятке следует рассматривать причину подобного состояния в неудобной обуви. Это объясняется анатомическим строением стоп, которые не идентичны, поэтому в первую очередь исключается этот фактор.

Достаточно часто боли в левой ноге, особенно при надавливании на стопу, возникают у женщин в результате неудачного поворота во время движения на высоких каблуках, а также других травм

В пяточной кости

Пяточная кость является самой большой на стопе. Благодаря жировой прослойке она способна выдерживать серьезные нагрузки при беге или ходьбе. Именно в пятке располагаются нервные окончания, которые иннервируются по всей стопе, что объясняет повышенную чувствительность этой области к различным травмам и повреждениям.

Боль в пятке может возникнуть в результате натоптышей, бородавок, плоскостопия, косолапости и неудобной обуви, которая вызывает мышечное перенапряжение. Боли могут быть кратковременными (повторяющимися через определенные промежутки) или возникающими в результате внешнего воздействия. В некоторых случаях болевая симптоматика выражена достаточно сильно и сопровождается вторичными факторами, что осложняет диагностирование, в результате чего универсального лечения болей в пятке не существует.

Утренних болей

Резкие боли внутри пятки, появляющиеся сразу после пробуждения пациента, могут свидетельствовать о достаточно распространенном заболевании, классифицируемом в медицине, как «фасция подошвы». Фасция представляет собой толстую полоску мышечной ткани, которая соединяет головки всех костей плюсны с пяточным бугром, что ведет к естественной поддержке продольного свода стопы.

При повышенных нагрузках фасция подошвы способна растянуться до того момента, пока не произойдет надрыв ее волокон. Этот процесс сопровождается возникновением острой, нестерпимой боли, затрудняющей передвижение пациента, которому больно наступать и пятка болит внутри. При внешнем осмотре воспаленная область гиперемирована и отечна.

Боли в пятках у детей

Болезненные ощущения возле пяток способны появиться не только у взрослых пациентов, но и у детей. Основной причиной подобного состояния является (остеохондропатия костного пяточного бугра или остеохондроз апофиза). В группу риска по степени распространенности этого заболевания входят дети среднего и младшего возраста. Характерно, что у девочек возникает до 8 лет, в то время как у мальчиков заболевание наблюдается на 2 года позже. Характерным симптомом болезни Шинца является боль, локализующаяся на задней поверхности пятки.

Изменение стопы на рентгеновском снимке при болезни Шинца

Присутствие этой болезни приводит к нарушению кровоснабжения костной ткани стопы, что сопровождается окостенением пятки с образованием остеофитов, что обусловлено возрастом маленького пациента и интенсивным формированием стопы. Кроме того, малыши достаточно часто перенапрягают нижние конечности в результате гиперактивности, что приводит к появлению боли в пятках. В некоторых случаях болевая симптоматика у девочек возникает при начале ношения обуви с высоким каблуком.

Пятки у детей болят при выраженном плоскостопии, что нередко сопровождается искривлением позвоночного столба, которое в свою очередь и провоцирует боль во время ходьбы. При этом важно точно диагностировать причину, почему болят пятки, и подобрать необходимую терапию.

Особого внимания требуют следующие состояния:

болевая симптоматика не купируется в течение 5-7 дней;
в области пятки визуально определяется отек;
малыш предъявляет жалобы на онемение и покалывание в области стопы;
каждое движение сопровождается острой болью не только в пятке, но и сбоку, в лодыжке, распространяясь по всей конечности.

При подобных проявлениях необходимо обязательно обратиться к педиатру, так как патологическое состояние возможно в результате ущемления нервных окончаний и других серьезных причин.

Диагностика

Выполнение диагностических мероприятий напрямую зависит от клинической симптоматики и возрастной категории пациента. В том случае, когда боли присутствуют в течение достаточно длительного периода времени, требуется более глубокое обследование с использованием инструментальных методов.

В первую очередь назначается биохимический и общий анализ крови для определения уровня лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов и показателей мочевой кислоты, превышение которой указывает на подагру.

При подозрении на прогрессирование реактивного артрита возможно назначение дополнительного микробиологического обследования, например, уретрального соскоба для выявления урогенитальной инфекции. При опухолевидных новообразованиях рекомендуется выполнение анализа на онкомаркеры, а также магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование.

Стопа обладает сложным строением, в результате чего на рентгеновском снимке не всегда возможно рассмотреть все изменения, поэтому наиболее эффективно выполнение МРТ

Подозрение на туберкулез кости и остеомиелит требуют выполнения биопсии, а для диагностирования бурсита проводится пункция синовиальной сумки. Для определения плотности костных тканей назначается денситометрия, а при некрозах и свищах рекомендуется проведение остеосцинтиграфии.

Одним из самых важных способов диагностики при болях внутри пятки является рентгенологическое исследование, на снимке которого можно увидеть смещение или воспалительный процесс в пяточной кости.

Способы лечения

Для эффективного результата необходимо начать лечение на ранней стадии развития патологического процесса, сразу после того, как выявлена основная причина его развития.

Лечение проводится в несколько этапов:

Медикаментозное

Для купирования боли назначаются НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен и т.д.), как в пероральных препаратах, так и наружно в виде мазей и гелей (Фастум-гель, Вольтарен, Кетопрофен, Бутадион и т.д.). При необходимости используются блокады с Дипроспаном и Лидокаином.

При системных заболеваниях, сопровождающихся болью внутри пятки, рекомендуются цитостатики (Бусульфан, Треосульфан и т.д.), а также препараты золота (ауротиомалат натрия и ауротиоглюкоза). При подагре в обязательную терапию включают лекарственные средства, понижающие концентрацию мочевой кислоты (Милурита, Тиопуринола и т.д.). При инфекционной природе развития патологического процесса проводится антибиотикотерапия.

Экстренная помощь

В том случае, когда болит пятка внутри, можно приложить к ней холод на 10-15 минут или опустить ноги на 5-7 минут в емкость, наполненную водой комнатной температуры.

Для купирования боли следует принять внутрь обезболивающий препарат, например, Ибупрофен, а к пяточкам приложить салфетку с противовоспалительным наружным средством (Кетоналом и т.д.). Облегчить боль можно при помощи Фастум-геля. Помимо этого, следует ограничить двигательную активность, особенно у детей, а при травматических повреждениях рекомендуется иммобилизация конечности с последующим обращением в медицинское учреждение.

При неэффективности всех предпринятых мероприятий выполняется оперативное вмешательство, которое направлено на глубокое иссечение подошвенных фасций

Оперативное вмешательство выполняется 2 способами: эндоскопическим и открытым. Более щадящим является эндоскопический способ, так как после выполнения операции не требуется длительного реабилитационного периода.

Физиотерапия

В комплексной терапии широко используется физиотерапия, которая включает в себя УВЧ, лазеро- и магнитотерапию, ультразвук и ударно-волновую терапию. Чтобы сделать выздоровление максимально быстрым, рекомендуется выполнение лечебной гимнастики, сеансы массажа и плавание.

Народные рецепты

Болевую симптоматику в области пяток можно купировать с помощью рецептов народных целителей:

рекомендуется приготовить мазь для стоп из 2 ст. ложек жидкого меда и 5 гр. предварительно измельченного в порошок мумие. Приготовленной мазью нужно смазывать перед сном пятки в течение 5-7 дней;
хорошее действие оказывают контрастные ванны для стоп, нужно окунать поочередно ноги на 2-3 минуты сначала в холодную воду, а затем в горячую. Кроме того, снять боль в пятках можно с помощью расслабляющих ванночек, для приготовления которых следует растворить 100 гр. морской соли и 1 ч. л. экстракта хвои в 5 литрах теплой воды;
для купирования боли рекомендуется приготовить настойку для компрессов из 250 гр. измельченного корня ириса и такого же количества водки. Раствор настаивается в течение 12 часов, после чего фильтруется и используется в качестве компресса, накладываемого на ночь. Длительность курса лечения составляет 20 дней.

Для снятия болевой симптоматики чрезвычайно полезны контрастные ванны для ног

При использовании народных средств обязательно следует учитывать, что они не способны заменить традиционную терапию и требуют предварительной консультации лечащего врача, так как существует риск развития побочных проявлений в результате их применения, например, аллергической реакции.

Профилактика

Если пятка болит, доставляя дискомфорт пациенту, не следует откладывать визит к доктору, однако при соблюдении определенных профилактических мероприятий вполне возможно избежать подобного состояния.

следует носить только удобную обувь с небольшим устойчивым каблуком (не более 5 см), наличие которого обеспечивает правильное распределение нагрузки на стопу;
важно контролировать вес, так как при ожирении нагрузка на ноги увеличивается ровно наполовину, что в свою очередь способствует развитию патологических состояний, сопровождающихся болью;
благотворное влияние оказывает ежедневная гимнастика для стоп (поглаживание, растирание, разминание и т.д.), а также массажные процедуры. Врачи не рекомендуют спокойную ходьбу, силовые нагрузки и бег на длительные дистанции, так как эти упражнения негативно отражаются на стопах. Предпочтительна спокойная езда на велосипеде и плавание;
пациентам с плоскостопием следует использовать ортопедическую обувь со специальными стельками, которые позволяют переместить нагрузку с пяток на связки и мышцы, что позволяет пациенту безболезненно передвигаться.

Необходимо учитывать, что воспалительные процессы в пятке препятствуют нормальной жизнедеятельности человека, поэтому при возникновении подобной симптоматики следует как можно раньше приступить к адекватной терапии. Для полного избавления от болей требуется диагностирование причин развития воспалительного процесса, что невозможно без участия специалиста. При своевременном лечении прогноз на выздоровление благоприятный.

Неприятные ощущения на подошвенной части стопы периодически бывают у каждого. Некоторых людей они беспокоят крайне редко, например после долгой ходьбы в неудобной обуви. У других боль в стопе между пяткой и носком наблюдается часто или постоянно. В любом случае следует знать, что неприятные ощущения появляются не просто так, а по какой-то причине. Чтобы выяснить, почему возникает между пяткой и носком при ходьбе или в состоянии покоя, необходимо обратиться к врачу и пройти диагностические процедуры. В некоторых случаях для устранения дискомфорта достаточно лишь сменить обувь, в других потребуется хирургическое вмешательство. Поэтому узнать причину появления неприятных ощущений очень важно.

Что делать, если возникает боль в стопе?

Стопа - это часть ноги, которая соприкасается с поверхностью при ходьбе. Она состоит из множества костей, суставов и связок. Также для обеспечения двигательной функции и поддержания сводов имеется подошвенная фасция и мышцы. Кроме того, в составе этой части тела присутствует жировая ткань. Она нужна для того, чтобы помогать костям и связочному аппарату выдерживать вес туловища. Если возникает боль в стопе между пяткой и носком, то причиной её появления может быть любое из анатомических образований. Неприятные ощущения появляются при повреждении костей, связок, мышц или фасции. Также боль возникает под воздействием внешних факторов, влияющих на стопу (неправильное положение ноги, сжимающая обувь). Чтобы неприятные ощущения прекратились, достаточно избавится от подобных раздражителей. Если же боль в стопе не проходит после этого, необходимо искать другие причины её появления. В данном случае следует обратиться за медицинской помощью.

Боль в стопе между пяткой и носком: причины

Существует множество этиологических факторов, способных привести к болезненности в области стопы. Среди них: травмы костной системы, растяжение мышечной ткани, воспалительные поражения, ущемление нервов и т. д. Также боль в стопе между пяткой и носком могут вызвать патологии суставов. Помимо этого, неприятные ощущения часто связаны с нарушением кровообращения. Оно может иметь как временный (при сдавлении стопы), так и постоянный характер. Наиболее распространёнными считаются следующие причины развития неприятных ощущений:

Это заболевание развивается вследствие неправильной ходьбы - чрезмерного поворачивания стопы внутрь (пронации). Фасция подошвы состоит из соединительной ткани, она начинается от пятки и заканчивается в области плюсневых костей. Неправильная походка (пронация) формируется, если подошвенные связки растягиваются. Люди, подверженные фасцииту, часто имеют лишний вес или переносят большие физические нагрузки (бег, длительная ходьба на большие расстояния). Также заболевание может иметь воспалительный характер.
Появление пяточной шпоры. Боль в стопе между пяткой и носком при этой патологии имеет сильную интенсивность. Данное заболевание является следствием подошвенного фасциита.
Метатарзалгия - боль, вызникающая вследствие возрастных изменений стопы.
Воспаление суставов подошвы - артрит.
Плоскостопие. Данное нарушение обычно возникает в раннем детском возрасте. Причиной неправильного формирования стопы часто становится рахит - недостаток кальция в организме ребёнка.
Травмы. К ним относят переломы и трещины костей, вывих суставов.
Ожирение. Избыточный вес часто приводит к развитию неправильной походки, плоскостопию.
Чрезмерные нагрузки на стопу.
Ношение тесной и жёсткой обуви. Также неприятные ощущения может спровоцировать длительное пребывание на высоких каблуках.
Патологии сосудов и нервов.

Боль в стопе при пяточной шпоре

Пяточная шпора - это твёрдое образование, появляющееся на сухожилиях стопы. Оно состоит из костной ткани. Появившись, шпора начинает постепенно расти. Данное заболевание относится к одной из наиболее распространённых причин боли в стопе. развивается вследствие сильного растяжения подошвенной фасции. Помимо этого, причиной её появления считается лишний вес. При небольшом размере образования пациента беспокоит боль в стопе между пяткой и носком по утрам - после того, как человек встаёт с постели. Также неприятные ощущения возникают после долгого сидения. В случае, когда пяточная шпора достигла большого размера, боль беспокоит постоянно. Она присутствует не только при вставании и опоре на ногу, но и при ходьбе.

Плоскостопие и боль в стопе

Ещё одной причиной болезненности является плоская стопа. Данная патология часто протекает бессимптомно, но иногда сопровождается неприятными ощущениями. Механизм развития этого заболевания состоит в опускании свода стопы вниз - в сторону подошвы. Чаще всего эта патология возникает в детском возрасте, когда нога только формируется. Тем не менее боль в стопе между пяткой и носком при плоскостопии может появиться и у взрослого человека. Провоцирующими факторами является ожирение и физические нагрузки. Также развитию патологии способствует дефицит кальция при остеопорозе.

Связь боли в стопах с физическими нагрузками

Часто неприятные ощущения в подошве могут быть обусловлены физическими нагрузками. К примеру, после бега или длительной ходьбы возникает определенный дискомфорт. Причиной может стать подошвенный фасциит. То есть боль в стопе между пяткой и носком после бега возникает за счёт растяжение связок. Иногда она проходит самостоятельно. Но при постоянных физических нагрузках связки не успевают прийти в норму. В этом случае развивается фасциит подошвы. Помимо этого, боль после нагрузок может быть обусловлена вывихами мелких суставов стопы. Ещё одна причина - это воспалительные и мышц. Также неприятные ощущения часто возникают при нарушенном кровообращении в стопе. Поражения сосудов часто связаны с варикозным расширением вен нижних конечностей и патологиями кроветворной системы.

Клиническая картина при заболеваниях стоп

Помимо боли в стопах, каждое из упомянутых выше заболеваний сопровождается ещё рядом симптомов. Воспалительные процессы в мышцах проявляются покраснением и Если боль вызвана защемлением нерва стопы, то пациента могут беспокоить неприятные ощущения в виде «простреливания» свода стопы или подошвы. Травмы костей всегда сопровождаются ограничением движений. При появлении пяточной шпоры боль сопровождает каждое соприкосновение подошвы с поверхностью. Также можно нащупать твёрдое образование, если надавливать на стопу. При вывихе суставов появляется выпячивание на тыльной стороне. Артрит крупных и мелких суставов стопы характеризуется признаками воспаления. Среди них: припухлость, гиперемия и повышение температуры в месте поражения.

Диагностика при болях в стопах

Диагностика патологий стопы начинается с опроса пациента. Доктор спрашивает, как часто пациента беспокоят неприятные ощущения, после чего они появляются, с чем он связывает наступление боли. Если в ходе опроса выяснилось, что была травма ноги, следует исключить переломы и вывихи. Для этого выполняется рентгенография костей стопы. При наличии у больного лишнего веса или указании на частые физические нагрузки, следует обратить внимание на походку пациента. В этом случае часто диагностируют подошвенный фасциит. Пяточная шпора определяется на рентгене. Заболевания сосудов диагностируют с помощью УЗИ артерий и вен нижних конечностей. Патологии нервов проявляются при надавливании на определённые участки стопы. Мозоли и язвенные дефекты на ногах свидетельствуют о ношении тесной обуви.

Боль в стопе между пяткой и носком: чем лечить патологию?

Выбор метода лечения зависит от того, чем вызвана боль в стопе. В тех случаях, когда неприятные ощущения беспокоят лишь периодически или связаны с физическими упражнениями, необходимо соблюдать правильный режим. В первую очередь важно обратить внимание на обувь. Если она доставляет дискомфорт, то нужно сменить её. При плоскостопии необходимо приобрести специальные ортопедические стельки. Не менее важно организовать отдых для ног. Для этого рекомендуется снизить физические нагрузки, на время исключить бег. Если эти меры не приводят к положительному результату, необходимо обратиться за помощью специалиста. При травмах и пяточной шпоре следует посетить хирурга. После осмотра и выявления причины он назначит медикаментозное лечение, а в некоторых случаях порекомендует оперативное вмешательство. Иногда требуется помощь врача-невропатолога. Чтобы снять неприятные ощущения, назначают обезболивающие препараты: «Кетонал», «Найз». При воспалении суставов показаны медикаменты «Артоксан», «Диклофенак». Лечение неврологических патологий проводится препаратами «Мелбек», «Неуробекс». Также в некоторых случаях необходимы процедуры массажа.

Народная медицина против боли в стопах

Помимо этого, следует воспользоваться народными методами, чтобы унять боль в стопе между пяткой и носком. Лечение настоями и отварами не избавит от причины патологии, но поможет облегчить неприятные симптомы. Помимо приёма лекарственных средств внутрь, рекомендуется делать различные примочки, а также ванночки для ног. Их изготавливают из листьев липового цвета и мяты (в равных пропорциях), крапивы, подорожника. После настаивания отвар выливают в таз с водой, где следует держать ступни около 15 минут. Эти процедуры помогают снять воспаление и избавить от боли. Также применяют компрессы из мёда и сырого картофеля.

Профилактика патологий стопы

Чтобы не допустить появления болей в стопе, необходимо следовать следующим правилам:

Носить удобную и мягкую обувь.
Давать ступням «отдыхать» после длительной ходьбы. Для этого следует принимать ванночки для ног с водой комнатной температуры, массажировать подошвы.
Не допускать чрезмерных физических нагрузок.
Проводить
При подозрении на патологию стопы не затягивать, а сразу обращаться за врачебной помощью.

Основная функция пяточной кости – амортизация. Пятка обладает большой чувствительностью из-за того, что в ней располагается большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний, которые идут через нее к другим частям стопы. Поэтому при любом даже самом незначительном повреждении человек чувствует боль.

Для активных и деятельных людей боль в пятке при ходьбе может стать настоящим испытанием, мешающим им достигать своих целей. Но даже если человек ведет малоподвижный образ жизни, в пятке утром после сна может причинить немало проблем.

Чтобы хоть как-то облегчить свою участь, необходимо для начала понять, чем вызвана эта боль, а уж потом предпринимать дальнейшие действия. Почему болят пятки ног и как их лечить? Попробуем разобраться.

Причины боли в пятках при ходьбе

Что это может быть и как лечить? Множество людей испытывают боли в пятке при ходьбе, однако не придают им значения, считая, что это результат ударов об твердую поверхность земли. Ложное предположение становится причиной многих проблем в будущем, так как заболевания, вызывающие симптом, продолжают прогрессировать.

Рассмотрим основные причины боли:

. Это следственная причина хронического воспаления фасциита подошвы. При данном заболевании зона стопы накапливает кальциевые соли, что впоследствии формирует костный нарост. Как правило, эта стадия сопровождается ослаблением неприятных ощущений в стопе. Однако по утрам чувствуется боль в области пятки при ходьбе. В зависимости от расположения шпоры, болеть может как пятка левой ноги, так и правой.
Перенапряжение фасции . Длинная связка поддерживает форму стопы, обеспечивает амортизирующие свойства арки. После выполнения упражнений, таких как бег, прыжки, возникает чувство перетренированности. Ноге требуется покой, но обувь с недостаточной супинацией вызывает воспаление подошвенной фасции, а именно фасциит. Пятка болит сильно, особенно при утренней ходьбе, когда человек только встает с кровати и фасция растягивается. Хронические травмы и растяжения приводят к разрастанию костной ткани у основания пяточной кости - появлению шпоры. Она еще больше усиливает боли во время тренировок и ходьбы.
Бурсит – это болезнь, вызывающая воспаление проходящей вдоль стопы ткани, соединяющей кость пятки с пальцами ног. Характеризуется воспалительный процесс все нарастающей болью, особенно сильной по утрам. Успокоить боль можно при помощи массажа, но при наступании на пятку боль неизбежно вернется.
Ахиллит . Воспалительный процесс в этом анатомическом образовании возникает вследствие постоянных нагрузок на икроножные мышцы (подъем в гору, прыжки), ношение неудобной сдавливающей обуви и хождение на высоком каблуке. Болезнь характеризуется болезненностью в проекции сухожилия, причем на все его протяжении. Помимо этого, в обязательном порядке возникают боли выше пяток средней интенсивности и припухлость самого сухожилия. При отсутствии лечения и сниженном иммунитете может возникнуть гнойное воспаление ахиллового сухожилия, тогда боли над пяткой становятся более интенсивными, вплоть до того, что человек не может ступить и шагу. Помимо указанного, воспаление может достигнуть такого уровня, что может произойти разрыв сухожилия. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.
Причиной боли в пятке могут стать и заболевания позвоночника , особенно его поясничного отдела, нередко протекающего с симптомами ишиаса. Такая боль знакома многим, ведь её очаг расположен в поясничной области, далее проходя через область ягодицы, заднюю стенку бедра, опускаясь до самой пятки. Основными признаками болей при является ощущение онемения и покалывания в бедре.
. Это заболевание имеет инфекционную этиологию и провоцируется такими возбудителями, как иерсиния, сальмонелла, шигелла, кампилобактер, клостридия, хламидия, микоплазма и пр. Характерными признаками, кроме боли в пятках, выступают симптомы воспаления – отек, покраснение, повышение местной температуры.
Некоторые инфекции, в том числе половые . Во многих случаях скрытые инфекции вызывают реактивное воспаление пяток. Иногда получается по отдельным признакам определить инфекционный характер воспаления сухожилий этой части стопы.
– в организме скапливаются соли мочевой кислоты. Они провоцируют острую боль, отеки. Один или несколько суставов приобретают красный цвет, становятся горячими и чувствительными даже к небольшим прикосновениям. В зависимости от расположения болит пятка левой ноги или правой.

Причины боли в пятке при ходьбе, не вызванные заболеваниями:

В первую очередь, если при ходьбе появились болевые ощущения в пятке, нужно заострить внимание на своей обуви , в особенности это касается женщин, любительниц высокого каблука. Это самый опасный враг стопы. При ношении такой обуви, стопы подвергаются постоянной перегрузке, вследствие этого при ходьбе могут возникнуть сильные стреляющие боли в пятке.
Постоянное нахождение на ногах в течение целого дня . К концу дня ноги устают и человек может ощущать болезненность в пятках при ходьбе.
Стабильное ожирение или резкий набор вес а за непродолжительное время способствует увеличению нагрузки на стопы.
Ушиб пяточной кости . В результате травмы соседние ткани могут воспалиться, и при ходьбе будет возникать сильная боль. Симптомы такие же, как и при травме сухожилия. В течение недели место травмы покраснеет, затем посинеет и пожелтеет. Симптомы нарастают постепенно.
Атрофия подкожной жировой «подушки» в пятке возникает в результате резкого похудения или повышения каждодневной двигательной активности вкупе с физическими перегрузками.

Как видно, причин боли в пятке при ходьбе, в том числе после сна существует очень много. Потому важно при таких признаках обратиться к специалисту за консультацией. Ведь в каждом отдельном случае лечение будет отличаться в зависимости от причины, поэтому стоит провести диагностику чтобы узнать, что это может быть.

Диагностика

Прежде чем выяснять, как лечить боль в пятке при ходьбе, необходимо правильно диагностировать симптом, а также определить причину его развития. Как правило, для постановки диагноза опытному специалисту достаточно:

жалоб больного;
истории болезни пациента (наличие или отсутствие предшествующих патологий, травм);
осмотра стопы на наличие видоизменений в ней;
рентгеновское исследование, даст чёткую картину специфических изменений в случае наличия определённых заболеваний.

В некоторых случаях этих сведений может быть недостаточно, могут понадобиться дополнительные исследования :

(возможна , лейкоцитоз, увеличение СОЭ при , болезни Бехтерева).
биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре.
микробиологические анализы для исключения наличия бактерий влияющих на развитие ревматоидного артрита;
пункция из кости для дальнейшего гистологического исследования, проводится, чтоб исключить костный туберкулёз или онкологию.

Для устранения боли в пятке необходимо лечение основного заболевания, которое привело к такому симптому. Хотя обезболивающие препараты (кеторол и др) могут на время избавить Вас от неприятных ощущений, без устранения причины от болей в пятках вы не избавитесь. Поэтому при малейших болезненных проявлениях следует обратиться к врачу и как можно раньше приступить к лечению основного заболевания.

Как лечить боль в пятке при ходьбе?

При появлении боли в пятке лечение состоит из медикаментозных и физиотерапевтических способов, создания покоя ступне, массажа и лечебной физкультуры. Постоянное применение особых стелек снижает давление на беспокоящий участок пятки.

В домашних условиях боль в пятке при ходьбе лечат с помощью таких медикаментозных средств:

– Ибупрофен, Кетопрофен, Мелоксикам. Иногда требуются инъекции кортикостероидов (например, при ревматоидном артрите).
Мазей – «Диклофенак», «Вольтарен», «Кеторол гель», «Бутадион», «Пироксикам гель».
Народными средствами : мазями, отварами, успокаивающими ванночками и противовоспалительными примочками.

Дополнительно используют тугую повязку, проводят сеансы УВТ. В период лечения нагрузку на стопу следует ограничить. Еще часто помогают физиотерапевтические подходы, массажи и специальные упражнения. При этом пятка практически не болит при ходьбе уже к концу дня.

Появилась боль в пятке, к какому врачу обращаться?

В зависимости от того, имела ли место травма, врачи – терапевт, травматолог, ортопед. Может понадобиться консультация специалистов следующих специальностей: невролог, хирург, онколог, фтизиатр.

Если вы не уверены в причине боли, то можно записать на прием к участковому терапевту. После осмотра он направит вас к нужному доктору.

Профилактика

Как известно, лучше заболевание предупредить, чем потом его лечить. Поэтому для профилактики возникновения болезненных ощущений в области стопы можно делать следующее:

Носить комфортную и правильно подобранную обувь. Каблук – не выше четырех сантиметров, туфли не должны давить.
В домашних условиях делать зарядку для ног: сгибать и разгибать стопы в положении сидя по две минуты. Также можно взять простой теннисный мяч и катать его по полу ступней ноги. Упражнение выполнять по 5-7 минут для каждой ноги.
Правильно питаться и принимать меры для борьбы с лишним весом.
Принимать контрастные ванночки с травами.
Гулять босиком по траве и песку на пляже.

Самое главное – нельзя полагать, что боль в пятке при ходьбе пройдет самостоятельно. Она может только усугубиться и перерасти в другие, более серьезные заболевания. Поэтому при появлении боли нужно сразу обращаться к врачу.