Какие таблетки лучше для лечения панкреатита? Список препаратов для лечения поджелудочной железы.

Нарушение работы поджелудочной железы может привести к различным тяжелым заболеваниям. Какие таблетки от поджелудочной железы существуют, каковы их названия, как они действуют?

Роль поджелудочной железы и самые распространенные заболевания

Поджелудочная железа - часть эндокринной системы . Принимает участие в процессе пищеварения, вырабатывает необходимые ферменты. Эти ферменты расщепляют жиры, белки, углеводы для облегчения процесса всасывания кишечником, нейтрализуют кислую желудочную среду.

Распространенные заболевания, связанные с нарушением работы поджелудочной железы:

• острый или хронический панкреатит;
• рак поджелудочной железы;
• сахарный диабет;
• муковисцидоз;
• киста;
• липоматоз;
• некроз тканей железы.

Симптомы:

• приступообразный болевой синдром;
• постоянные боли, которые усиливаются после переедания, алкоголя, жирной, жареной, острой пищи;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• отсутствие аппетита.

Какими лекарствами лечить поджелудочную железу?

Лекарственная терапия призвана устранить первичные причины, которые послужили развитию воспаления в поджелудочной железе, а также:

• купировать боль;
• восстановить пищеварительную функцию (компенсировать ферментную недостаточность, восстановить микрофлору);
• компенсировать эндокринную недостаточность.

Эти цели достигаются с помощью известных лекарств, которые восстанавливают работу поджелудочной железы.

У всех лекарственных препаратов имеются противопоказания, нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и выбирать терапию!

Препараты с антибактериальным действием

Для снятия воспаления врачи назначают антибиотики. Эти лекарства призваны предупредить возможные осложнения (перитонит, абсцесс, сепсис ).

Эффективны средства широкого спектра действия: Абактал, Ванкомицин, Цефтриаксон .

Ферментные средства

Лечение панкреатита должно сопровождаться применением ферментов, нормализующих пищеварение .

Они не восстанавливают функцию органа, но доставляют в организм вещества, необходимые для исправного пищеварения, всасывания жирорастворимых витаминов.

Дозировка назначается врачом, неправильный прием антибиотиков навредит здоровью.

При неспособности поджелудочной железы выделять достаточное количество ферментов, их приобретают в аптеке и принимают внутрь при употреблении жирных блюд. Если внешнесекреторная функция нарушена слишком сильно, их пьют даже при употреблении безвредной пищи.

Добываются ферменты из органов животных. Действующее вещество – панкреатин. Список средств с содержанием панкреатина:

• мезим;
• фестал;
• пангрол;
• креон;
• панкреон;
• энзистал;
• панкреатин.

Для предотвращения разрушения панкреатина в желудочном соке лекарства заключаются в кишечнорастворимую оболочку. Ее растворяет щелочная среда двенадцатиперстной кишки.

После происходит высвобождение ферментов и начало их действия.

Возможны тошнота, аллергия после приема.

Средства выпускают в форме капсул, которые содержат микрогранулы с панкреатином, а также в форме таблеток. У капсул более высокая цена, но производители заверяют, что они более действенны и лучше смешиваются с едой.

Спазмолитики, анальгетики

В эту группу препаратов входят лекарства с действием, направленным на устранение спазмов мышечной мускулатуры кишечника:

• Но-шпа;
• Папаверин.

И смешанные препараты. В их состав входят обезболивающие вещества:

• Атропин;
• Гастроцепин;
• Платифиллин.

При наличии приступов панкреатита средства снимают боль. Врач подбирает препараты, учитывая интенсивность болей: анальгетические (Баралгин, Пентазоцин), наркотические анальгетики (Промедол, Трамал).

Эффективные антациды

Если заболевание поджелудочной железы сопровождается внешнесекреторной недостаточностью, возникает боль и диспепсический синдром. В таких случаях также используют антациды. Эти лекарства подавляют выделение соляной кислоты, связывают соляную кислоту и нейтрализуют ее.

Фосфалюгель, Маалокс, Алмагель прочие антацидные суспензии снижают кислотность желудочной среды, уменьшают количество разрушенных ферментов, обеспечивают железе функциональный покой и ее ускоренное восстановление. Обычно такие лекарства обволакивают слизистую органа, защищают ее от агрессивного воздействия пищеварительного сока. Эффективны при расстройствах пищеварения и пищевых отравлениях.

Благодаря сорбирующему действию эти средства связывают патогенные микроорганизмы, токсические вещества, газы, выводя их из организма. Не приводят к сильному защелачиванию организма, не увеличивают выработку соляной кислоты в ответ на ее нейтрализацию.

Омепразол и другие лекарства

В качестве антисекреторных препаратов назначают Рабепразол, Лансопразол, Фамитидин . Одним из самых эффективных является Омепразол. Этот препарат быстро устраняет болевой синдром при обострении хронических заболеваний поджелудочной. Относится к ингибиторам протонной помпы, снижающим кислотопродукцию.

Устраняет патогенный микроорганизм Хеликобактер пилори. Уменьшает выраженность симптомов, снижает вероятность рецидива болезни с осложнениями. Облегчает состояние уже через два часа.

Нельзя принимать при:

В комплексе с другими препаратами назначают средства, которые избавляют от негативных симптомов в ЖКТ и организме вообще:

• от диареи и дисбактериоза действенны Хилак Форте и Смекта;
• от интоксикации поможет активированный угол, Энтеросгель;
• при нарушении моторной функции кишечника нужно пить Тримедат, стимулирующий мускулатуру органа.

Лечение народными средствами

Народная медицина в комплексе с медикаментозной терапией ускорит выздоровление и облегчит состояние пациента. Помогут следующие рецепты:

Диета при обострениях

Лечебная диета снижает желудочную секрецию, предупреждает возникновение осложнений, стабилизирует хронический панкреатит.

Таблетки, суспензии или народные средства будут бессильны, если пациент будет питаться, чем попало.

При обострениях нужно придерживаться трехдневного голодания. Пьют литр теплой минеральной воды и около двух стаканов отвара из шиповника. Через три дня неделю придерживаются низкокалорийной диеты. Отказываются от продуктов с грубой клетчаткой, которые стимулируют пищеварительные железы, от чистого молока. Едят дробно, маленькими порциями. Еда должна быть тушеной или вареной, не жареной.

Допустимы:

• слизистые супы из круп (исключая пшено) на воде;
• суфле или котлеты на пару из нежирного мяса;
• омлет на пару (не более двух яиц в день);
• свежий нежирный творог;
• овощные блюда;
• кисельные напитки;
• чай лучше заменить отваром шиповника.

Запрещены к употреблению жирные, копченые блюда, соления, пряности, грибы, газированная вода, алкоголь.

Лечебная диета в комплексе с правильно подобранными препаратами способна нормализовать работу органа.

Терапию себе самостоятельно не назначают и диагноз не ставят. При первых симптомах нарушений поджелудочной железы нужно бежать к врачу. Неправильное лечение только навредит здоровью. Время будет упущено, и заболевание приобретет хроническое течение.

Ежедневная суматоха современной жизни не дает ни времени, ни сил обращаться за медицинской помощью, даже если есть в ней острая необходимость. Существует достаточно случаев, когда люди самостоятельно решают принять какие-то лекарства для облегчения своего самочувствия. В отдельных ситуациях подобный поступок неоспорим, однако, иногда лучше все-таки этого не делать.

Если человек страдает панкреатитом поджелудочной железы различной степени течения, то именно лекарства могут усложнить его диагностирование, смазав картину недуга. Именно по этой причине, при возникновении боли в брюшной полости, важно максимально быстро вызвать бригаду скорой помощи или любым другим путем способствовать оказанию квалифицированной медицинской помощи.

Как облегчить боль

В случаях, когда боль невозможно выдерживать, то вполне можно облегчить состояние больного специальными препаратами, способными успокоить нарастающий приступ в поджелудочной.

Необходимо будет учесть, что до прибытия медиков нельзя употреблять более 2 штук таблеток. Лучше всего будет ограничиться только 1 и постараться охладить место боли при помощи холодной грелки.

Для успокоения спазмов в животе в области поджелудочной железы можно принять:

• «Но-шпу»;
• «Папаверин»;
• «Баралгин»;
• комбинацию «Папаверина» с «Платифиллином».

Помимо этого, для лечения панкреатита можно употреблять специальные ферменты, но их назначить должен только доктор. Предварительно необходимо будет пройти обследование на то, какие ферменты и в каких количествах вырабатываются поджелудочной железой.

Прием препаратов для лечения панкреатита поджелудочной железы не равноценно полному избавлению от этого недуга. Некоторые группы лекарственных средств способны только снять симптомы воспаления железы, но не его причины. К противовоспалительным относят «Аспирин» и «Диклофенак». Пополняют количество ферментов в организме «Мезим», «Креон» и «Фестал».

Препараты при осложнениях проявлений панкреатита

Как правило, любые заболевания приводят к осложнениям в теле железы. Если говорить о панкреатите, то он может сопровождаться различными нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта, а также сама деятельность поджелудочной железы может быть осложнена.

Поэтому важно принимать те препараты, которые смогут помочь улучшить пищеварение и при этом качественно снизить болевой синдром в теле железы. Для этого достаточно часто доктор может назначать «Панкреатин». Медикамент способен помочь облегчить симптомы течения хронического воспаления органа, расщепив белки, жиры и углеводы. Принимают «Панкреатин» по 3 таблетки по время приема пищи. Отметим, что это не столько лечение проблемы, сколько снятие симптомов.

Существуют некоторые средства, которые можно пить без рекомендации доктора. Речь идет о ферментах поджелудочной железы «Мезим» и «Фестал». Последний лучше всего пить со средствами, снижающими кислотность – «Фамотидин» и «Циметидин».

Как лечат панкреатит?

Кто сталкивался с панкреатитом, знает, что его лечение – это достаточно серьезный процесс, требующий больших усилий. Одними лекарственными средствами сложно в этом деле обойтись, лечение потребует по-настоящему комплексного подхода. , диеты - все это и есть комплекс, который позволяет пациенту справиться с проблемой.

Этот диагноз предусматривает не только медицинский контроль, но еще и самодисциплину, ведь недуг требует регулярного правильного питания и полный отказ от пагубных привычек, только так лечение будет успешным. Любой отход от предписаний доктора может стать существенной нагрузкой на ослабленную поджелудочную железу, что может становиться причиной развития тяжелых осложнений заболевания.

При возникновении любых симптомов панкреатита необходимо лечение медикаментами. Они могут быть профильными, так и вспомогательными (снимающими воспаление, а также интоксикацию организма).

Лечение и устранение воспалительного процесса в поджелудочной железе потребует прием антибиотиков. Эти медицинские препараты способны предупредить различные серьезные осложнения болезни, например, перитонит, сепсис или даже абсцесс.

Хорошо показали себя те лекарственные средства, которые характеризуются широким спектром действия:

1. «Ванкоцин»,
2. «Абактал»,
3. «Цефтриаксон».

Продолжительность подобной терапии назначается лечащим врачом в зависимости от общей картины панкреатита и состояния пациента.

Нельзя забывать о том, что при приеме антибиотиков любого спектра действия необходимо поддерживать свой организм еще и ферментными препаратами, которые предотвращают возникновение дисбактериоза и способны наладить процесс пищеварения. К таким препаратам относят:

1. «Панкреатин»,
2. «Креон»,
3. «Мезим».

Указанные медицинские средства характеризуются достаточно сильным влиянием на организм, что говорит о том, что усердствовать с их приемом, не рекомендовано и лечение стоит проводить осторожно. Передозировки этих препаратов приводят к недостаточному продуцированию важных для пищеварения ферментов.

Прием лекарств может быть сопровожден назначением антацидных препаратов, способных снизить кислотность желудка и уменьшить количество тех ферментов, которые уничтожаются в желудочном соке.

К таким лекарственным препаратам следует относиться серьезно, а назначить их может только лечащий доктор, ведь разнообразие медикаментов такой направленности достаточно широко. Важно отметить, что используются и , а с этими препаратами тем более нужно быть осторожным

Особенности основных препаратов для лечения панкреатита

Необходимо отдельно остановиться на подробных инструкциях отдельных средств, рекомендованных для устранения симптомов и причин возникновения панкреатита.

«Креон» – это лекарственное средство, в основе которого лежат особые панкреатические ферменты. Они способны привести процесс пищеварения в норму. В зависимости от течения заболевания и общего самочувствия пациента будет выбрано дозирование препарата. Побочные действия «Креон» способен оказать только в крайне редких случаях. Они могут проявляться только со стороны желудочно-кишечного тракта.

«Панкреатин» – ферментный препарат. Он способствует улучшению всасывания углеводов, жиров и белка. Средство применяют орально, а его дозы будут напрямую зависеть от степени протекания панкреатита. Лечение может продолжаться от 7 дней до 30. Таблетки имеют четкие противопоказания. Их назначение – это дело медиков, а не решение самого больного панкреатитом.

Таблетки при хроническом панкреатите нужно принимать только по назначению врача, чтобы лечение принесло пользу. Назначенный курс терапии позволяет предупредить обострение заболевания. Выполнение всех врачебных рекомендаций приводит к улучшению общего состояния органов пищеварения.

Хронический панкреатит, лечение которого бывает долгим, предполагает отказ от алкоголя и строгую диету, таблетки для восстановления функции железы, а какие лучше подойдут для этого, следует узнавать у лечащего врача.

Важно! Лекарственные препараты помогают восполнить недостаток ферментов, образовавшийся при недостаточности функции воспаленной поджелудочной железы и достигнуть стойкой ремиссии.

Препаратов для улучшения состояния при хроническом панкреатите на фармацевтическом рынке много. Часть из них при разных торговых названиях имеет одно и то же активное вещество. Самостоятельный выбор таблеток может привести к передозировкам, что ухудшит общее состояние организма.

Какими средствами убирают боль

Если есть болевой синдром, то лечащий врач может порекомендовать препараты, обладающие анальгезирующим и спазмолитическим эффектом. Снятие болезненных ощущений, указывающих на вяло текущий воспалительный процесс, происходит после приема обезболивающих препаратов из группы пиразолонов или НПВС.

Для снятия сильных тянущих болей, наблюдающихся в верхней части живота, рекомендуют принимать препараты из группы пиразолонов. Чаще всего для обезболивания сильных приступов рекомендуют метамизол натрия, входящий в таблетки, имеющие название Анальгин. В продаже есть более сильные таблетки Баралгетас, Баралгин, Спазмалгон.

Это препараты комбинированного действия, имеющие в составе анальгетик и активные вещества спазмолитического действия.

Можно принимать НПВС, быстро снимающие болевой синдром, если к ним добавить таблетку спазмолитика. Все они оказывают болеутоляющее и слабое противовоспалительное действие, но имеют много побочных эффектов. Самые популярные таблетки при обострении хронического панкреатита от усиливающейся боли – это препараты, имеющие в составе активное вещество кеторолак.

Важно! Бесконтрольное их применение приводит к серьезным осложнениям в виде изъязвлений слизистых стенок желудка, агранулоцитоза и аллергических реакций.

Врач может назначить таблетки с другим активным веществом, но выписанный препарат будет относиться либо к пиразолонам, либо НПВС.

Дротаверин – еще одно активное вещество спазмолитического действия, рекомендованное к лечению колик в животе. Он входит в препарат, имеющий торговое название Но-шпа, и продается в аптеке без рецепта. Эти таблетки при хроническом панкреатите снимают незначительные боли в животе, но не помогают при сильной колике. Поэтому их принимают вместе с препаратами НПВС в тех дозах и количествах, которые рекомендует врач.

Таблетки для устранения проявлений недостаточности ферментов

Для решения проблемы, связанной с нарушением функционирования поджелудочной железы, назначают ферменты. Эти активные вещества при лечении панкреатита компенсируют недостаток биохимических компонентов, расщепляющих пищу на простые составляющие. Они содержат липазу, амилазу и трипсин, взятую из поджелудочной железы крупнорогатого скота и свиней.

Это могут быть:

• Панкреатин;
• Фестал;
• Креон 8000;
• Мезим;
• Энзим Форте.

Все эти препараты принимают во время еды, чтобы они вместе с пищей попали в пищеварительный тракт и начали расщепление съеденного пищевого кома. Преимущество лечения такими препаратами заключается в том, что они не вызывают привыкания. Их начинают принимать большими дозами, и постепенно по мере улучшения состояния, уменьшают суточную дозу.

Прием этих препаратов снимает чувство тяжести в животе, уменьшает газообразование, улучшает стул. Активные вещества полностью выводятся из организма и редко вызывают индивидуальную непереносимость. Эти препараты не обладают лечебным эффектом, они временно компенсируют недостаток ферментов и дают человеку нормально себя чувствовать в период восстановления.

Препараты для предупреждения обострений

Какие таблетки пить при хроническом панкреатите, чтобы не допустить обострения заболевания? Для этого врач может назначить несколько препаратов, предназначенных для лечения заболеваний ЖКТ и печени. Для нормализации продукции соляной кислоты.

• Ранитидин;
• Омепразол;
• Фамотидин.

Они относятся к противоязвенным препаратам и хорошо влияют на работу поджелудочной железы. Для предупреждения обострения рекомендуются принимать такие желчегонные средства, как:

• Аллохол;
• Хофитол;
• Холосас;
• Холензим.

Они увеличивают концентрацию желчных кислот и усиливают желчегонное действие. Это способствует уменьшению риска развития дискинезии желчевыводящих путей, что приводит к обострению панкреатита. Таблетки рекомендуются при нарушениях диеты и переедании.

Если есть камни в желчном пузыре, то для их уменьшения рекомендуется препарат Аспаркам. Это соли калия и магния, которые растворяют холестериновые камни в протоках и желчном пузыре. Употребление этих таблеток позволяет избежать обострения желчнокаменной болезни, которая может обострить хроническую форму панкреатита.

Гастроэнтеролог может назначить антациды. Их рекомендуют при повышенной секреции соляной кислоты. Она является агрессивным фактором при хроническом панкреатите и может вызвать обострение болезни. После приема таблеток, обладающих антацидным действием, происходит купирование болей. Это позволяет отказаться от вредных для постоянного применения препаратов из группы пиразолонов или НПВС.

Антациды нужны при нарушении работы двенадцатиперстной кишки, возникающем как следствие поражения поджелудочной железы. Активное вещество обволакивает стенки кишечника с нарушенным слизистым слоем и уменьшает дискомфорт в животе после еды.

Важно! Таблетки, понижающие уровень соляной кислоты в желудке, делятся на группы. Только гастроэнтеролог может подобрать нужный препарат для пациента, чтобы исключить развитие побочных эффектов.

Для людей, страдающих хроническим панкреатитом, полезен прием поливитаминных препаратов, чтобы организм восполнял недостаток питательных веществ из-за нарушений процессов пищеварения.

Даже когда врач вам скажет, какие таблетки принимать при панкреатите хроническом, они могут помочь, если человек будет не только принимать их, но и соблюдать диету. Нужно отказаться от любых доз алкоголя и курения. Эти две дурные привычки часто становятся причиной внезапного обострения заболевания.

Панкреатит – это одно из наиболее распространённых заболеваний пищеварительной системы человека. Основой возникновения комплекса характерных симптомов (опоясывающая боль, понос, подъем температуры тела) является нарушение экскреторной функции с избытком собственных ферментов. Часто такая картина возникает после громкого застолья с употреблением большого количества алкоголя. Поскольку иногда трудно отказать себе в мирских потехах, то стоит знать, как же правильно лечить воспаление поджелудочной железы.

Базовые принципы

Во-первых, надо понимать, что болезнь может протекать в острой и хронической форме, а, значит, лечение может отличаться. Первая характеризуется высокой активностью процесса и требует немедленной госпитализации. Часто атака панкреатита может стать причиной оперативного вмешательства. Затяжное повреждение поджелудочной железы протекает значительно легче с периодами обострения и ремиссии, которые лечатся обычными медикаментозными препаратами.

Во-вторых, существуют базовые понятия в терапии недуга, которые одинаковы в обоих случаях и включают такие аспекты:

• снятие болевого синдрома;
• ликвидация диспепсических расстройств;
• борьба с воспалительным процессом;
• предотвращение развития осложнений;
• реабилитация;
• улучшение качества жизни.

В зависимости от того, как протекает болезнь, комплекс целебных мероприятий может отличаться.

Лечение острого панкреатита

Как уже упоминалось выше, картина внезапного воспаления поджелудочной железы наиболее часто возникает после употребления большого количества жирной пищи и алкоголя . В таком случае обязательно надо вызвать скорую помощь и госпитализировать пациента. Для эффективного лечения на первом этапе используют:

1. Холод на живот в проекции повреждённого органа. Это способствует сужению сосудов и снижению воспалительного процесса;
2. Функциональный покой поджелудочной железы. По-простому – нужно минимум 24-48 часов поголодать. Из-за гиперсекреции пищеварительных ферментов прогрессирует болезнь, поэтому нужно на начальных этапах максимально ограничить усугубляющие факторы, в данном случае – употребление пищи;
3. Приём спазмолитических лекарств. Эффективными во время острой атаки воспаления поджелудочной железы являются Но-шпа по 2 таблетки (0,08 г), Папаверин 2-3 таблетки (0,08-0,12 г) или Платифиллин 3 штуки (15 мг) однократно. При отсутствии обезболивающего действия не рекомендуется повторный приём препаратов из-за возможности развития побочных реакций;

Последующее лечение должно проводиться под присмотром врача в стационаре и осуществляется по аналогичной схеме, что и для затяжного воспаления поджелудочной железы.

Медикаментозное лечение хронического панкреатита

Сразу стоит отметить, что курс терапии при подобной проблеме всегда должен быть индивидуальным и комплексным. Не бывает одинаково протекающих заболеваний так же, как и не бывает идентичных людей. Подход к исцелению каждого больного обязан учитывать все аспекты и особенности конкретного организма. Тем не менее, существует ряд базовых лекарств, которые используются практически всегда.

Первый шаг – снятие боли

Для купирования болевого синдрома применяют:

1. Спазмолитики. Вышеуказанные Но-шпа, Папаверин и другие представители данной группы препаратов прекрасно подходят для снятия слабых и средних болевых ощущений. Дозировка: по 1 таблетке 3-4 раза в сутки перед приёмом пищи;
2. Нестероидные противовоспалительные средства. Лучшим выбором в лечении недуга будет Парацетамол, Анальгин или Баральгин. Легко запомнить способ применения, поскольку для всех препаратов он одинаковый – по 2 таблетки 3 раза на день после еды. Они также владеют противовоспалительным свойством, что очень уместно в случае панкреатита;
3. При обострениях хронического процесса с выраженной болью в животе можно использовать Промедол по 25-50 мг (1-2 таб.) с максимальной суточной дозой в 200 мг или Трамадол по 1 таблетке 50 мг одноразово для снятия приступа. Такие препараты необходимо принимать с особой осторожностью и обязательно уведомить лечащего врача про их использование.

Второй шаг — нормализация

Следующим шагом в лечении воспаления поджелудочной железы является нормализация экскреторной функции. Для этого используют:

1. Ферментативные лекарства. Эта группа препаратов призвана помочь повреждённому органу адекватно переваривать продукты, которые поступают извне. Большую популярность среди врачей-гастроэнтерологов имеют:
   • Креон 25 000. Выпускается в капсулах по 300 мг. Принимать нужно по 1 штуке во время каждого приёма пищи 3 раза на день;
   • Панкреатин 25 000. В форме драже надо выпивать по 2 пилюли с едой трижды в сутки;
   • Панцитрат 10 000 или 25 000. Суточная доза составляет 75 000 единиц действия (ЕД). Употреблять необходимо по 1 (25 тис. ЕД) или 2-3 (10 тис. ЕД) капсулы с каждым приёмом еды.

Пациенты, которые лечатся от хронического панкреатита, должны быть готовы к длительному применению данной группы медикаментов, поскольку у них развивается недостаточность экскреторной функции поджелудочной железы.

1. Антиферментные препараты. Их используют только при резких обострениях с выбросом большого количества активных энзимов, а лечение проводят в стационаре под капельницей. Чтобы предотвратить разрушающий эффект протеолитических веществ внутривенно вводятся Контрикал по 200 000 ЕД и Гордокс 500 000 ЕД медленно. Суточная доза составляет 400 000 и 1 000 000 ЕД соответственно.

Третий шаг – защита и профилактика

Поскольку поджелудочная железа страдает от неправильного выделения собственного секрета, необходимо защитить пищеварительную систему и предотвратить возникновение осложнений. С этой целью используют:

1. Антациды. Эта группа медикаментов снижает кислотность в желудке и предупреждает негативное влияние слишком активных ферментов, которые попадают сюда из-за 12-перстно-желудочного рефлюкса. Кроме того, они способствуют защите слизистой оболочки и не допускают развитие язвенной болезни. Популярными являются Омепразол по 2 капсулы (0,02 г) однократно перед завтраком, Нольпаза по 1 таблетке (0,02 г) утром и вечером до еды и Фосфалюгель по содержимому 1 пакетика 3 раза да день перед приёмами пищи;
2. Н2-блокаторы. Это средства, которые объединяют обезболивающий и противокислотный эффекты. Используются относительно редко, поскольку имеют ряд побочных реакций. Не рекомендуется приписывать их молодым мужчинам из-за высокого риска развития импотенции. Наиболее популярными представителями являются Ранитидин и Фамотидин. Назначаются соответственно по 1 таблетке 2 раза на день до еды (лучше утром и вечером). Блокируя рецепторы гистамина, препараты снижают кислотность и уменьшают болевые ощущения.

Отдельные особенности лечения панкреатита

Медицина располагает огромным арсеналом разнообразных средств, но лечить хронический панкреатит до сих пор трудно. Каждый пациент с такой болезнью обязан понимать, что если он сам не приложит максимум усилий для поддержания собственного здоровья, то никакие таблетки ему не помогут. Помимо приёма медикаментов, необходимо соблюдать ещё несколько условий:

• диета — желательно максимально ограничить жаренную и копчёную еду;
• отказ от алкоголя и курения. Особенно это важно в период обострения заболевания;
• стараться избегать стрессовых ситуаций. Конечно, в современном мире такое практически невозможно, но стоит попытаться;
• дозированные физические упражнения. Лёгкая физкультура укрепляет организм и нормализует физиологические процессы выделения всех жидкостей.

Лечить панкреатит нужно комплексно с использованием всех доступных средств.

Панкреатит - это деструктивно-воспалительное заболевание поджелудочной железы различной этиологии (его причинами могут стать алкоголизм, болезни желчевыводящих путей, муковисцидоз, нарушение режима питания и др.). Существуют 2 формы: острая и хроническая. Если острый панкреатит является хирургической патологией и требует неотложной госпитализации в стационар, то хронический представляет собой длительно существующее и неуклонно прогрессирующее заболевание, которое характеризуется болевым синдромом и развитием внешнесекреторной (иногда и эндокринной) недостаточности поджелудочной железы. Для профилактики неприятных ощущений и других опасных симптомов применяют современные препараты.

Какие лекарственные средства применяются при панкреатите?

В соответствии с последними национальными рекомендациями в качестве базовой терапии хронического воспаления поджелудочной железы применяют следующие препараты:

• полиферменты;
• антисекреторные медикаменты;
• спазмолитики, преимущественно воздействующие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта.

Данные лекарства при панкреатите пациенту необходимо пить длительно и непрерывно. При обострении заболевания такой терапии может быть недостаточно. Для купирования абдоминальной боли дополнительно назначаются обезболивающие средства (Баралгин, иногда Трамадол) , запрещают прием любой пищи.

Полиферментные препараты

Полиферментные препараты используют для заместительной терапии при недостаточности секреции собственных ферментов поджелудочной железой. Но это не единственный положительный эффект их приема. В результате поступления ферментов извне уменьшается продукция панкреатических энзимов, в результате чего снижается давление в протоке поджелудочной железы. Данный механизм получил название дуоденопанкреатическая обратная связь.

Внутрипротоковая гипертензия (повышенное давление) является важнейшим механизмом ранней активации панкреатических ферментов, развития аутолитических процессов, гибели секретирующих клеток поджелудочной железы и прогрессирования внешнесекреторной недостаточности.

До недавнего времени были популярны недорогие препараты (Панкреатин, Мезим, Пензитал и др.). Сейчас эти ферментные лекарственные средства отошли на второй план, так как их состав не сбалансирован по содержанию веществ, их концентрация в медикаментах слишком низкая для эффективного лечения панкреатита. В настоящий момент для терапии этого заболевания рекомендуются современные микронизированные препараты. К наиболее популярным из них относятся следующие:

• Креон;
• Эрмиталь;
• Панзинорм;
• Микразим.

Они принципиально не отличаются друг от друга по составу (липаза, протеаза, амилаза). Существуют следующие дозировки:

• 10000 ЕД;
• 25000 ЕД;
• 36000 ЕД;
• 40000 ЕД.

Дозируются эти лекарственные средства по липолитическому (липазному) компоненту, в каждом случае количество подбирается для пациента индивидуально. Рекомендуется использовать от 2 до 4 капсул, содержащих 10000 ЕД, 1 или 2 капсулы по 25000 ЕД или 1 капсулу 36000, 40000 ЕД. При необходимости доза постепенно увеличивается под контролем врача до максимальной суточной 20000 ЕД на 1 кг массы тела. Во время лечения необходим прием адекватного количества жидкости.

Противопоказаниями для применения препаратов этой группы являются:

• острый панкреатит;
• индивидуальная непереносимость любого из составляющих лекарственных средств.

Антисекреторные средства

Лекарственные средства для подавления желудочной секреции используются для предотвращения развития внутрипротокового повышенного давления. Низкая pH (то есть высокая кислотность) желудочного сока приводит к компенсаторному повышению производства бикарбонатов протоками поджелудочной железы, вследствие чего давление в них возрастает. Снижение кислотности (повышение pH) ведет к уменьшению внутрипротокового давления.

К антисекреторным препаратам относятся несколько групп лекарственных средств:

• ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол и др.);
• блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Ранитидин);
• блокаторы м1-холинерецепторов (Гастроцепин).

Наиболее эффективными средствами для подавления производства соляной кислоты являются ингибиторы протонной помпы, особенно современные лекарственные средства типа Рабепразола.

Оригинальный препарат на его основе называется Париет. Существует и много дженериков (аналогов) - Зульбекс, Хайрабехол, Разо, Берета. Препарат назначается взрослым и детям с 12 лет по 20 мг (1 таблетка) один раз в сутки. Он противопоказан при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов средства, во время беременности и кормления грудью, а также детям до 12 лет.