Panik atak ve panik atak testi. Panik atak testi - fenomenin teşhisi Panik atak derecesinin belirlenmesi

Galinaİlya Yurieviç! Katılma şansına sahip olduğum oturumlarınız için çok teşekkür ederim. Onlar sayesinde daha önce kaygı ve endişe yaratan birçok konu ve durumda kendime daha fazla güvenmeye başladım. Kısa sürede bana bununla nasıl baş edeceğimi öğrettin. Üst düzey bir profesyonelle uğraşmak bir zevk!

Anna Ilya Yuryevich, yardımınız için size minnettarlığımı ifade edecek kelimeleri bulmak zor. Geçen yıl 2017'de hangi durumda, hangi düşüncelerle tanıştığımı hatırladım. Beni hiçbir koşulda bırakmayan o acı ve kaygı duygularını hatırlıyorum. Sonunda bu kendimi yok etme arzusunu bıraktım ve artık daha farklı nefes alabiliyorum. Teşekkür ederim!

Tatyana Danışma için Ilya Yuryevich'e teşekkür ederim. Gerçekten de yaşam durumuma farklı bir açıdan bakmamı sağladı. Tekrar teşekkürler!

Vladimir Danışma için çok teşekkür ederiz! Aslında kötü bir ruh halimde ya da sinirli olduğum zamanlarda anıların ortaya çıktığını fark ettim ama bunun bir savunma mekanizması olduğunu anlayamadım. Bir dahaki sefere ortaya çıktığında, anılara dalmak yerine tam olarak neyin tahrişe neden olduğu hakkında konuşmaya çalışacağım.

Daria Yardımınız için çok teşekkür ederim! Kendimi anlamama yardımcı olduğunuza ve bana hayatımı iyileştirmenin yeni bir yolunu gösterdiğinize çok sevindim!

Kişinin acı verici bir şekilde yaşadığı, korkunun eşlik ettiği anksiyete ataklarına panik atak (PA) adı verilmektedir. Bireyin dolu dolu bir hayata uyum sağlamasına engel olur. Sorunu tanımlamanın ilk adımı olarak panik atak testi kullanılır. Ancak bir uzmanın zorunlu katılımı gereklidir.

Testin özellikleri

Çevrimiçi olarak PA semptom testi yapabilirsiniz. İlk soruya evet yanıtı verdiyseniz iletişime geçin psikolog.

Panik bozukluğu test soruları durumunuzu belirlemenize yardımcı olur:

1. Son 3-4 ay içinde herhangi bir korku, kaygı ya da dehşet duygusu yaşadınız mı?
2. Cevabınız evet ise lütfen açıklayın, bu tür hislerle ilk kez mi karşılaşıyorsunuz?
3. Başka bir atak geçirme endişesi mi duyuyorsunuz?
4. Belirtiler beklenmedik miydi yoksa belirli rahatsız edici bir durumla mı ilgiliydi?
5. Ölüm korkusu ortaya çıktı mı?

Panik atak testinin sonuçları bir tanı değildir. Yalnızca sertifikalı bir uzmanın düşünceli yaklaşımı hastalığın varlığını tespit edecektir.

Panik atak derecesinin belirlenmesi

Anksiyete durumları arasındaki çizgi farkedilemez gibi görünüyor, ancak tedavi önemli ölçüde farklılık gösteriyor. Uzman Nikita Valeriyeviç Baturin Panik atak belirtileri tespit ettiyseniz bu hastalıktan kurtulmanıza yardımcı olacaktır.

Geçtiğimiz 4 ay boyunca aşağıdakileri hissedip hissetmediğinizi düşünün:

1. Hızlı, zor nefes alma, hava eksikliği?
2. Aşırı terleme, ter "dolu gibi yuvarlandığında" mı?
3. Güçlü kalp atışı (göğüsten dışarı atlamak)?
4. Boğazda yumru, boğulma mı var?
5. Göğüste hoş olmayan bir sıkışma hissi veya göğüs ağrısı mı var?
6. Zayıflık mı, baş dönmesi mi?
7. Kol ve bacaklarda, vücudun her yerinde uyuşma, karıncalanma mı var?

Cevabınız evetse, kapsamlı bir test yapın ve bir psikoloğa danışın.

Klinik olarak ifade edilen PA'ya beklenmedik bir şekilde ortaya çıkan korku eşlik eder. Bir saldırı, bir kişiyi korkutan semptomlarla karakterize edilir:

• birden;
• olup bitenlerin gerçek olmadığı hissi;
• göğüs ağrısı, boğulma;
• ani ölüm veya kontrol kaybı korkusu;
• delirme korkusunun ortaya çıkışı.

Dikkat etmek! Panik atak hızla artar ve 5-7 dakika sonra maksimum noktasına ulaşır. Saldırının gelişimi 15-20 dakika boyunca gözlemlenir.

Bu tür belirtiler zihinsel ve bedensel hastalıklarda ortaya çıkar. Kalp atışında kesinti hissi, sternumun sol tarafında ağrı, kişi tarafından hastalığın bir tezahürü olarak algılanır. Bir saldırı kan basıncında bir artışa neden olur. Hastanın havası kalmaz ve boğulma korkusu artar. Baş dönmesi ve baş dönmesi görülür.

Panik atak ve anksiyete testi bir bozukluğun belirtilerini gösterdiğinde bir psikolog veya psikoterapiste başvurmanız gerekir. Özel yardım alacaksınız. Psikolojik bir sorunun farkına varırsınız. Hangi çözümlerin mevcut olduğunu görün.

Bir doktorun panik atak ve panik atak testine bakışı.

Panik atakçoğu zaman hastalık açısından değerlendirilmez. Belirli koşullar altında hemen hemen herkes panik atak yaşayabilir. Şiddetli duygusal stresin varlığında, panik atakları gösteren vücut düzeyinde belirtiler ortaya çıkabilir. Ancak bazen panik ilerlemeye başlar ve teşhis konur.

Nüfusun %1,9-3,6'sı. Kadınlar arasında bazı avantajlarla.

Panik atak sırasında kişi, fiziksel belirtilerle birleşen yoğun bir korku hisseder. Panik atak belirtilerinden daha önce bahsetmiştim, o yüzden üzerinde durmayacağım.

Bir doktor tarafından teşhis konulduğunda atak bitkisel kriz olarak sınıflandırılabilir veyabitkisel-vasküler distoni. Ancak panik atak artık dünya çapında tanınan bir terimdir. hastalıkların sınıflandırılması.

Ataklarınızı panik atağa göre sınıflandırmak için size küçük bir test öneriyorum.

Panik Atak Testi Wayne J. Katon tarafından derlenmiştir. Tam adı: Hasta Sağlığı Anketi (PHQ) Panik Tarama Soruları.

1. Anksiyete ataklarının varlığına ilişkin soru. (cevap “Evet”, “Hayır”)

a) Son 4 ay içinde ani kaygı, korku ya da dehşet atakları yaşadınız mı?

(Cevap “evet” ise soruları yanıtlamaya devam edin).

b) Daha önce hiç benzer saldırılar yaşadınız mı?

c) Bu ataklardan bazıları, endişe veya rahatsızlık hissedeceğiniz belirli bir durumla bağlantısı olmadan, beklenmedik bir şekilde mi ortaya çıkıyor?

d) Bir saldırıdan veya sonuçlarından korkuyor musunuz?

2. Son saldırınız (saldırı) sırasında şunları deneyimlediniz:

(cevap “Evet”, “Hayır”)

a) sığ, hızlı nefes alma

b) çarpıntı, nabız, kalp fonksiyonlarında kesinti veya kalp durması hissi

c) göğsün sol tarafında ağrı veya rahatsızlık

terleme

e) hava eksikliği hissi, nefes darlığı

f) sıcak veya soğuk dalgaları

g) mide bulantısı, mide rahatsızlığı, ishal veya aşırı istek

h) baş dönmesi, dengesizlik, bilinç bulanıklığı veya baş dönmesi

i) vücutta veya uzuvlarda karıncalanma veya uyuşma hissi

j) vücutta, uzuvlarda titreme, vücutta (uzuvlarda) seğirme veya kasılma

k) ölüm korkusu veya bir saldırının geri döndürülemez sonuçları?

1 a-d paragraflarındaki sorulara “Evet” ve 2 a-k paragraflarındaki 4 sorudan herhangi birine “Evet” yanıtı veriyorsanız panik atak yaşıyor olabilirsiniz.

Kaygı, kişinin kendine özgü savunma sisteminin bir parçasıdır ve onu olası iç veya dış tehlike konusunda bilgilendirmek için tasarlanmıştır. Ancak bazen bu sistem başarısız olur ve kişi görünürde hiçbir neden yokken endişelenmeye başlar veya korkusunun derecesi, tehlikenin derecesi ile orantısız olur.

Bu duruma genel olarak panik atak denir.

Panik atak sırasında kişi yoğun bir kaygı yaşar ve bunu hiçbir şekilde kontrol edemez.

Panik atakların sınıflandırılması

Oluşumlarının doğasına bağlı olarak, söz konusu bozukluklar durumsal, kendiliğinden ve koşullu durumsal olarak sınıflandırılır.

1. Spontane olanlar aniden ve sıklıkla herhangi bir neden veya koşul olmadan ortaya çıkar.
2. Durumsal olanlar, güçlü deneyimler veya travmatik olayların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Ayrıca belirgin bir beklenti hissinden de kaynaklanabilirler.
3. Koşullu-durumsal olanlar biyolojik veya kimyasal faktörlerin vücut üzerindeki etkisinden dolayı ortaya çıkar. Bunlara uyuşturucu, alkol, hormonal dengesizlik ve diğerleri dahildir.

Tezahürün doğasına bağlı olarak, tipik ve atipik panik atakları dikkate almaya değer.

1. Tipik bir panik atak, kalp bölgesinde ağrı ve basınç dalgalanmaları şeklinde kardiyovasküler semptomların ortaya çıktığı klinik bir tabloyla karakterize edilir. Çoğu zaman bu durumdaki kişiler, hipertansif kriz geliştirme riski nedeniyle hastaneye kaldırılır.
2. Atipik bir atakla kas krampları, konuşma bozuklukları (afazi), işitme ve görme sorunları ve kas-iskelet sistemi arızaları ortaya çıkar. Doruk noktası aşırı idrara çıkma olan kusma ve bilinç kaybına izin verilir.

Teşhis

Patolojik olgunun tam ve net bir klinik resmini çizmek için gereklidir:

• paroksizmaya eşlik eden semptomları analiz etmek;
• Varsa, paroksizmden önceki semptomları ve saldırı sonucu ortaya çıkan semptomları tanımlamak;
• saldırının zaman sınırlarını belirlemek;
• bir saldırıyı tetikleyebilecek faktörleri ve durumları analiz etmek;
• Uyku-uyanıklık döngüsündeki patolojik fenomeni analiz eder.

Panik bozukluğu tanısı koyarken uzmanlar net kriterler kullanır.

Hastada aşağıdaki belirtiler varsa panik atağın meydana geldiği söylenir:

• korku noktasına ulaşan ve ölümün kaçınılmazlığı hissinin eşlik ettiği hipertrofik korku;
• içsel psiko-duygusal gerginlik hissi;
• Dört veya daha fazla panikle ilişkili semptomun varlığı.

Panikle ilişkili semptomların listesi:

• taşikardi, hızlı nabız;
• artan terleme;
• vücutta titreme, titreme;
• Boğuluyormuş gibi hissetmek, nefes darlığı;
• sol göğüste gerginlik ve rahatsızlık hissi;
• mide bulantısı, kusma ve karın rahatsızlığı;
• sisli bilinç, baş dönmesi, baş dönmesi;
• uzayda yönelim bozukluğu, duyarsızlaşma;
• kontrol edilemeyen bir eylemde bulunma korkusu, aklını kaybetme korkusu;
• ölüm korkusu;
• ekstremitelerde uyuşukluk;
• vücuttan geçen soğuk ve ısı dalgalarının hissi.

Panik atağın temel kriteri hipertrofik anksiyetedir.Şiddetinin derecesi, içsel bir rahatsızlık hissinden, açıkça ortaya çıkan bir panik etkisine kadar değişebilir.

İlk varyantta panik atak, duygusal bir bileşenle yüklenmez ve esas olarak bitkisel semptomlarla kendini gösterir. Bu tür saldırılar en sık nörolojik pratikte meydana gelir.

Araştırmada hastalık kötüleştikçe ataklar sırasında duyulan korkunun şiddetinin azaldığı ortaya çıktı.

Paniğe bağlı semptomların sayısı hastalar arasında farklılık gösterebilir. Bazen tam teşekküllü ataklara yalnızca 2-3 panik ilişkili semptomun eşlik ettiği durumlar vardır. Bu ataklara "küçük panik atakları" denir.

Ancak klinik tablo panik bozukluğunun özelliği olmayan 5-6 semptom gösteriyorsa, böyle bir tanının dışlanması gerekir. Panik atak teşhisini kolaylaştırmak için bu durumu hızlı bir şekilde belirlemenizi sağlayan bir test vardır. Test panik atak tipikliği indeksine dayanmaktadır.

Panik bozukluğu ile diğer patolojik durumlar arasındaki temel fark, prodromal bir dönemin olmamasıdır. Ataklar aniden ortaya çıkar ve 10 dakika içinde zirveye ulaşır. Bir saldırının ardından vücutta zayıflık ve iç boşluk hissedilir. Bazı hastalar “rahatlama” hissi yaşadıklarını bildiriyor.

Ancak atak sonrası dönemde kafa karışıklığı ve uyku panik bozukluğunun özelliği değildir.

Bu tür bozuklukların teşhisini koyarken panik atağın süresini dikkate almak gerekir. Ortalama olarak 15 dakikadan yarım saate kadar sürer. Ancak daha uzun süren panik atak vakaları da oldu. Testler sırasında atağa eşlik eden atipik semptomların sayısı ile süresi arasında doğrudan bir ilişki kuruldu.

Panik atakların tam bir klinik tablosunu elde etmek için ortaya çıkma nedenlerini analiz etmek gerekir. Çoğu hastada panik ataklar kendiliğinden başlar, ancak ayrıntılı bir konuşma yardımıyla yalnızca kendiliğinden aşılmaz endişeleri değil, aynı zamanda bazı "tehlikeli" koşullara tepki olan durumsal endişeleri de belirlemek mümkündür.

Bu tür durumlar arasında kapalı bir alanda bulunmak, troleybüste seyahat etmek, geniş bir dinleyici kitlesi önünde konuşmak vb. yer alabilir.

Panik atakları uyanıkken, çoğunlukla gündüz veya akşam meydana gelir, ancak sadece gündüz değil geceleri de ortaya çıkan atakları olan hastalar vardır. Çok nadiren, ağırlıklı olarak gece panik atakları olan hastalar gözlenir.

Bir doktorun neyi bilmesi gerekir?

Uluslararası Hastalıklar Rehberine göre panik bozukluğu tanısı aşağıdaki kriterlerin mevcut olması durumunda konur:

1. Tekrarlanan panik ataklar.
2. Panik atakları en az bir ay sürer ve bunlara aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

• panik atağı tekrarlama korkusu;
• saldırının kötüleşmesi korkusu, akıl ve öz kontrol kaybı;
• Saldırıların neden olduğu önemli davranış değişikliği.

Kendi kendine teşhis

Panik bozukluğunu kendiniz tespit edebilirsiniz.

Amerikalı psikolog Wayne Caton tarafından geliştirilen panik atakları tanımlamaya yönelik özel bir anket bu konuda yardımcı olabilir. Test test edilmiştir ve yüksek geçerlilik ve güvenilirliğe sahiptir

Test sorularını okuyarak ve onlara "evet" veya "hayır" şeklinde yanıt vererek, kendi kendine teşhis için tipik olan en güvenilir sonucu alabilirsiniz.

Panik bozukluklarıyla ilişkili patolojik durum, genel refahla ilgili sorunların, kalp aktivitesindeki bozuklukların ve hatta gastrointestinal sistemin gelişmesine neden olur. Çoğu zaman doğru tanıyı koymak uzun zaman alır. Panik atak testi yalnızca doğru teşhisin konulmasına değil aynı zamanda yeterli tedaviye başlanmasına da yardımcı olur.

Çoğu zaman panik ataklara yanlışlıkla “”, “nörosirküler distoni” veya “vejetatif-vasküler distoni” hastalıkları gibi davranılır. Bunun nedeni ise yanlış tanı ve psikiyatristle konsültasyonun göz ardı edilmesidir. Psikolojide bu tür belirtiler, bilinçli veya bilinçaltı düzeyde akut bir korku hissinin periyodik olarak ortaya çıkmasıyla ilişkilidir.

Atağın klinik gelişimi panik bozukluğuna benzer. Ancak ikincisi, panik atakların sürekli meydana geldiği karmaşık bir hastalıktır. Hasta ne olduğunu anlar ve yeni bir atağın ne zaman beklenmesi gerektiğini kendisi önerir. Bu reaksiyon sağlıklı insanlarda ciddi duygusal travma veya akut tahriş ile bağlantılı olarak ortaya çıkar. Panik, aşağıdaki patolojilerin bir sonucu olarak kendini gösterebilir:

• endokrin sistem hastalıkları;
• kalp ve kan damarlarının organik bozuklukları;
• depresyon;
• fobiler.

Hastaya korku duygusu gelir, kaygı artar ve panik yapma isteği artar. Bu tepkinin başında bu duygular geliyor. Bu durum belirgin bitkisel semptomlarla karakterizedir:

• soğuk ter, artan terleme;
• hava eksikliği, nefes darlığı, bazen boğulma sınırında;
• göğüs bölgesinde ağrı sendromu;
• bağırsaklarda rahatsızlık, kusma isteği;
• baş dönmesi, bayılma;
• ölüm korkusu;
• basınç dalgalanmaları, işitme ve görme bozuklukları;
• kalp atışı bozukluğu;
• istemsiz idrara çıkma.

Bu zihinsel duruma yukarıda belirtilen semptomların bir kısmı veya tamamı eşlik edebilir. Sürekli sinir gerginliğinin eşlik ettiği zihinsel deneyimler, daha önce bahsedilen semptomlara sahip olmayabilir. Psikologlar bu tür patolojiyi "paniksiz panik" olarak adlandırıyor.

Panik atağı tetikleyen faktörler:

• kalıtsal yatkınlık;
• stresli durumlar;
• güçlü psikolojik deneyimler;
• depresyon;
• nevrozlar;
• hormonal bozukluklar;
• vücudun fiziksel veya psikolojik aşırı yüklenmesi;
• somatik ve sinir bozuklukları.

Psikologlar bu reaksiyonun ayda bir veya iki ayda bir ortaya çıkabileceğini söylüyor. Belki bir saat içinde birkaç kez.

Atak yaklaşık 15-20 dakika sürer. Relapsların spontan doğası, herhangi bir duruma bağlı olanlardan daha yaygındır.

Yatkınlık testi

Sinir sisteminin refleks reaksiyonları, karmaşık psikolojik sapmalardan tamamen farklı bir düzeltme gerektirir. Panik atak testi tedavi amaçlı bir gerekliliktir. Hastalar üzerinde yapılan temel testler, ilk patoloji şüphesinde doğru tanı konulmasını mümkün kılar. Psikoterapistin bozuklukların nedenini belirlemesine ve daha sonraki düzeltme yöntemlerini belirlemesine yardımcı olan, sonuçlarıdır.

Panik atak testleri iki blok halinde sunulmaktadır. İlki benzer kısa cevaplar gerektiren kısa sorular içeriyor. İkinci bölümün test edilmesinin gerekliliği veya yokluğunda belirleyici rol oynarlar. İkinci blokta sorular daha detaylı ve genişletilmiştir. Ancak bunların da kısa, tek heceli ve hızlı bir şekilde cevaplanması gerekiyor.

Soruların özü, olumsuz reaksiyon semptomlarının klinik belirtilerinin değerlendirilmesine dayanmaktadır. İki olası cevap vardır; bunlar oldukça tek hecelidir, ancak bir uzmanın yeterli tanıyı koymasına olanak tanır. Psikolog cevapları incelemeli ve bunları olası semptomların tezahürüyle ilişkilendirmelidir. O zaman bu reaksiyonun tezahürlerini nasıl düzelteceğimizi konuşabiliriz.

Psikosomatik patolojilerle komplike olmayan bir panik atak, ilaç tedavisini gerektirmez. Hastanın hayati tehlikesi yoktur ve komplikasyona katkıda bulunmaz. En popüler ilaçlar, sakinleştirici etkisi olan antidepresanlardır. Sakinleştiricilerin art arda 14 günden fazla alınmamasına izin verilir. Tüm tedavi süreci, patolojinin bireysel seyrinin sıkı bir şekilde dikkate alınmasıyla gerçekleşir.

Anketin özü

Panik bozukluklarından muzdarip insanlar, hoş olmayan korku hislerinin kısa süreli şiddetiyle karakterize edilir. Onlara öyle geliyor ki, başka hiç kimse hastalığa duyarlı değil. Ancak tıbbi veriler nüfusun yaklaşık %5'inin bu rahatsızlıktan muzdarip olduğunu göstermektedir. Yetişkinlerin neredeyse %10'u sessiz saldırılardan muzdariptir.

Panik atakları belirlemeye yönelik bir anket, bir bireyde panik atakların varlığını veya yokluğunu incelemeye dayanan bir tekniktir. Saldırı anında hastanın vücudunun olumsuz tepkisiyle kendi başına baş etmesi oldukça mümkündür. Ancak sonrasında mutlaka bir doktora danışmalısınız. Ataklar giderek daha sık tekrarlanabilir ve basit bir obsesif durum, tedavisi zor bir ruhsal bozukluğa dönüşebilir.

Sorular kaygı durumunun varlığını belirlemeye yöneliktir. Sonuçta, örneğin acı verici bir ölüm korkusu, dışarı çıkma veya karşıdan karşıya geçme konusunda patolojik bir korkuyu tetikleyebilir. Hasta cevap verirken net bir "evet" veya "hayır" cevabı vermelidir. Panik atağı karakterize eden semptomların ortaya çıkışına yönelik testte psikoterapistin cevapları alması önemlidir.

Bu yöntemin güvenilirliği yaklaşık %81'dir. Uzmanlara göre, etkinliğinin %99'unda panik atak, karmaşık zihinsel bozukluklar olarak değil, vücudun tepkileri olarak teşhis edilebilir.