Servikal kondroz ve radiküler sendrom. Radiküler sendromlu osteokondrozun belirtileri ve tedavisi

Servikal radiküler sendrom, vücudun omurganın cezai tedavisine dair çığlığıdır. Kemik dokusunda ağrı reseptörleri bulunmadığından kemikler acımaz. Omurganın herhangi bir kısmının yok edilmesi sessiz bir süreçtir. Yalnızca radiküler sendromun (radikülit) özelliği olan keskin ağrı, kişiyi dikkatsizlikten kurtarır.

Ağrılar içinde zorla yatağa yatırılan hasta şu soruların yanıtını arar: Bu ağrı nereden gelir, nasıl kurtulur, iyileşip eskisi gibi yaşamak mümkün mü? İşte bu, irfan yolunda ortaya çıkandır.

Radikülit - Latince "yenilgi" anlamına gelen "pathia" ve "radikül" kökünden gelir. Sinir kökleri, omuriliğin içine gizlenmiş olarak omurilikten uzanır. Bu tür bir çift kök - hassas ve motor - vertebral foramenlerden geçen ve omuriliği beyne ve uzuvların kaslarına bağlayan bir sinir süreci oluşturur.

• Servikal omurgadaki sinir süreçlerinin yolu oldukça dardır: omurlar, eklemler, bağlar, kaslar, arterler - her şey omurganın bu kısmının dar boynunda sıkıştırılmıştır.

Ayrıca okuyun: tedavi

• Bu kadar kalabalık koşullarda her yeni büyüme bir sorun yaratıyor:
• Kan dolaşımı bozulur, şişlik görülür - boyun kaslarını hareket ettirirken ağrı beyne patoloji hakkında bir sinyaldir.
• Şişmiş ve spazmodik kasların sıkıştırdığı damarlar beynin kendisine yeterli beslenmeyi sağlayamaz. Bu, kendinizi ağrılı ve baş dönmesi hissetmenize neden olur.
• Ancak iltihaplı duyusal sinir süreçleri acıda en yüksek sesle çığlık atar. Başın dikkatsiz hareketiyle sıkıştıklarında ağrı sinirin tüm yolu boyunca ilerler ve yüz, kafa, omuz ve üst ekstremite kaslarına yayılır. Sinir sıkışmalarının %60'ı komşu doku ve damarların iltihaplanması ve spazmı nedeniyle oluşur.

• Servikal radiküler sendromun en yaygın nedeni, siniri besleyen radiküler arterin stenozu (daralması)'dır. Oksijen eksikliği dayanılmaz acılara neden oluyor. Ve ağrı, içinde dejenerasyon süreçleri geliştiğinde omurgayı çevreleyen tüm dokuların iltihaplanmasının bir sinyalidir. Dejenerasyonun (yıkımın) nedeni beslenme eksikliğidir ve bu da distrofiye (zayıflamaya) neden olur.

İlginç okuma:

Küçük servikal omurlar sürekli hareket halindedir ve oldukça ağır olan kafayı destekler. Elastik ve esnek omurlararası diskler, çeşitli hareketler sırasında baş ve boynun esnekliğini ve hareketliliğini sağlar. Aktif çalışma sırasında iyi beslenme gereklidir: omurlar, her şeyden önce kalsiyum, diskler, proteinler ve su.

Bir dolaşım sistemine sahip olan omurlar, gerekli maddeleri kan akışıyla alır, ancak disklerin beslenmesi için özel koşullara - omurganın ritmik hareketlerine - ihtiyacı vardır. Mesela yürürken, yüzerken. Ve eğer hareket olmazsa diskler aç kalır, küçülür, düzleşir, çıkıntılar ve fıtıklar oluşur, omurlarda osteofitler büyür. Sıkışan sinir süreçlerinin %30'unu oluştururlar.

• Ayrıca okuyun:

Hareketsiz bir yaşam tarzı, sigara içmek ve yetersiz beslenme, radiküler sendromlu osteokondroza ve diğer komplikasyonlara yol açar.

Radikülitin nedenleri ayrıca şunlar olabilir:

• Konjenital omurga defektleri;
• Yaralanmalar;
• Tümörler;
• Hormonal dengesizlikler;
• Enfeksiyonlar ve soğuk algınlığı;
• Omurgada makul olmayan derecede büyük yükler.

Belirtiler

Ağrı radikülitin tek belirtisi değildir;

• Kolların ve başın sertliği ve sınırlı hareketi; kas tonusunun azalması;
• Vücudun belirli bölgelerinde uyuşma, "tüylerim diken diken";

Bu belirtilerin lokalizasyonu ve dağılımı, sinir sıkışmasının meydana geldiği omurlara bağlıdır.

C1–C2 – bu omurlardaki sinir süreçlerindeki hasar, başın kalıcı ve parietal kısımlarını etkiler. Bu bölgedeki kasların zayıflığından dolayı çene sarkması karakteristiktir.

C3 – Bu omurdan çıkan sinirler boynun sağ ve sol yanlarına bağlanır. Boyun ağrıyor ve sıkışmanın olduğu tarafta uyuşuyor. Dil hareketliliğinde sorunlar olabilir.

C4 - bu bölümdeki sinir süreçleri kürek kemiklerine ve köprücük kemiklerine geçer. Bu bölgelerdeki ağrı ve uyuşukluk sıklıkla kalbe yayılır. Teşhisi netleştirmek için bir EKG yapılmalıdır.

C5 - Bu omurun sinirleri kol kaslarına bağlanır. Kolun iç kısmında boyundan dirseğe kadar ağrı ve uyuşma görülür.

C6 - bu bölgedeki sıkışmış bir sinir, ağrıyı kürek kemiğinden kolun tüm iç kısmı boyunca başparmağa kadar yayar ve genellikle uyuşur. Bicepsler zayıflar ve kolun hareketi kısıtlanır.

C7 - Bu omurdan kaynaklanan radiküler ağrı, kolun dış kısmı boyunca küçük parmağa ve yüzük parmağına kadar devam eder. Kolunuzu dirsekten kaldırmak ve bükmek zordur.

Radiküler sendromun en sık görülen belirtileri: sinirin hareketi boyunca şiddetli ağrı, ciltte uyuşma, hareket ederken kasların zayıflaması.

Tedavi

Radiküler sendromun tedavisi her durumda bireyseldir: nedenleri, yaşı ve eşlik eden hastalıklar farklı olabilir. Ancak tedavinin bazı yönleri herkes için tipiktir.

Alevlenme ve şiddetli ağrı dönemlerinde - hareket kabiliyeti sınırlı olan yatak istirahati.

Uyuşturucu

İlaç tedavisi ağrıyı ve iltihabı hafifletmek için kullanılır; Etkilenen bölgede kan dolaşımını ve normal metabolizmayı yeniden sağlayın. Bu amaçla, çeşitli etki spektrumlarına sahip ilaçlar ve uygulama yöntemleri kullanılır: tabletler, enjeksiyonlar, jeller, merhemler şeklinde:

• Ağrı kesiciler: Ketorol, novokain blokajları.
• Enjeksiyonlar, tabletler, jeller şeklinde steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar: Movalis, Artrosan, Diklofenak, vb.
• Kas gevşeticiler - antispazmodik ilaçlar: Sirdalud, vb.
• Vitaminler (özellikle B grubu): “Neuromultivit” vb. - bağışıklığı arttırmak, sinir sistemini güçlendirmek, metabolizmayı uyarmak için.
• Kondroprotektörler: “Alflutop” vb. – disklerin kıkırdak dokusunu güçlendirmek için.

Ağrı, boyunda, kollarda, belde ve ayrıca iç organlarda ortaya çıkan farklı lokalizasyonlara sahip olabileceğinden, hastalığın açıkça tanımlanmış semptomları yoktur. Bununla birlikte, servikal radiküler sendromun birkaç ana semptomu tanımlanabilir:

• boyun sertliği ve ağrılı hareketler;

Sinir kökünün sıkışması radiküler sendromun ana nedenidir

• kolunuzu normal seviyeye kaldıramama;
• el derisinin hassasiyetinde değişiklik, "tüylerim diken diken" hissi, ciltte uyuşma;
• önkol ve kürek kemiklerine ve ayrıca göğsün ön yüzeyine yayılabilen sinir uçlarındaki ağrı.

Tedavinin özellikleri

Her spesifik vakada servikal radiküler sendromun tedavisi, kapsamlı bir tanıya dayanarak ayrı ayrı gerçekleştirilir. Bu, çoğunlukla aşağıdaki amaçları içeren entegre bir yaklaşım gerektirir:

• ilaç tedavisi;

Egzersiz terapisi radiküler sendrom için en popüler tedavi türlerinden biridir

• masaj tedavileri ve fizyoterapi;
• manuel terapi;
• yatak istirahati.

Ek tedavinin özellikleri

Aşağıdaki prosedürler genellikle ek tedavi olarak reçete edilir:

• Lazer tedavisi. Antiinflamatuar ve analjezik etki sağlarken, hastalıktan etkilenen köklerdeki kan dolaşımını yeniden sağlamanıza olanak tanır.
• Refleksoloji.
• Uzmanın hastaya anlattığı teknikler olan kendi kendine masaj.

Çözüm

Tedaviye bireysel bir yaklaşım gerektiren çok yaygın bir hastalıktır. Ancak hastanın kapsamlı bir muayenesinden sonra doktor doğru tanıyı koyabilir ve en iyi tedavi seçeneğini seçebilir. Burada belirleyici faktörler şunlardır: Ağrının şiddeti, hastalığın evresi ve hastanın yaşı.

Sırtın tüm yüzeylerine yayılan ağrı sendromu hastaların en sık şikayeti olup, onları uzman doktorlara başvurmaya zorlamaktadır. Yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltan bu duruma lomber radiküler sendrom denir.

Patolojinin en yaygın nedeni, omurganın çeşitli yerlerinde dejeneratif değişikliklere neden olan osteokondrozdur. İstatistikler, 70 yaşına gelindiğinde ağrılı durumun neredeyse herkeste ortaya çıktığını söylüyor. Bu nedenle osteokondrozda radiküler sendromun mümkün olduğu kadar geç ortaya çıkmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmelidir.

Bu patoloji adını lokalizasyonundan almıştır. Hasta, sinir gövdesinin omurganın bireysel elemanları tarafından sıkıştırılması nedeniyle değişen yoğunlukta ağrıdan muzdariptir.

Benzer bir süreç sadece bel omurgasında meydana gelemez. Servikal radiküler sendrom da ortaya çıkabilir, ancak çok daha az yaygındır. Bu durumda ağrı üst ekstremite kemerine, boyuna ve göğüse yayılır.

Osteokondrozda, kemik yapılarının ve iltihaplanma süreçlerinin sinirlere verdiği hasarın, ağrının kademeli olarak artmasıyla yavaş yavaş meydana geldiğini unutmayın. Bu gibi durumlarda hastanın komplikasyonları önlemek için nitelikli tıbbi bakım alması için yeterli zamanı vardır. Spinal sinirlerin lomber osteokondrozu önemli ölçüde hafifletilebilir veya rahatsız edici semptomları oldukça hızlı bir şekilde gizleyebilir.

Omurga yaralanmaları ise aniden ortaya çıkar ve bu durumlara ağrının hızla artması da eşlik eder. Hasta bazen narkotik analjeziklerle bile gizlenemeyen şiddetli ağrı yaşar. Bu gibi durumlarda ağrının kaynağını yok etmek için acil cerrahi müdahale gerekir.

Omurilik sinir köklerinin iltihaplanması, ilaçlarla tedavi edilebilen yaygın bir süreçtir ancak gerçek nedeni ortadan kaldırmak ve semptomları gizlememek önemlidir.

Patolojinin karmaşık nedenleri

Omurilik, omurlar ve omurlararası diskler tarafından yastıklanır ve korunur. Sinirler omurlar arasındaki boşluklardan çıkar ve diskler tarafından korunur. Her birinin lifli bir halkası ve oluşumun kalınlığında yer alan bir çekirdeği vardır.

Yetersiz beslenme ve aşırı nem, halkada elastikiyet kaybına neden olur ve buna diskin sarkması da eşlik eder. Bu duruma halkada çatlakların ortaya çıkması ve daha fazla deformasyon eşlik edebilir. Koruyucu oluşumların yüksek hareketliliği ve patolojik sürecin gelişimi, sinir köklerinin iltihaplanmasının hastanın vücudunda şiddetli ağrıya neden olmasına yol açmaktadır.

Osteokondrotik sürecin en zor sonuçlarından biri intervertebral fıtık oluşumudur. Buna halkanın yırtılması ve nükleus pulposus içeriğinin salınması eşlik eder. Üstelik bu süreç, genellikle bu kadar korkunç bir durumun ilk belirtisi olan radiküler sendroma neden olur.

Radiküler sendromlu lomber osteokondroz, uygun bakım, önleme ve tedavi olmadan omurganın kemik dokusundaki dejeneratif olayların oldukça yaygın bir sonucudur.

Lomber radiküler sendromun veya başka herhangi bir sendromun tedavisi ancak patolojinin kesin nedenini belirledikten sonra başlamalıdır. Radiküler sürece ek olarak şunlardan da kaynaklanabilir:

• Aşırı vücut ağırlığı veya hamilelik nedeniyle omurgada aşırı stres;
• Omurga eğrilerinin deformasyonu, doğumsal anomaliler, düztabanlık, bacaklarda asimetri;
• Hareketsiz yaşam tarzı ve uzun süreli statik yükler;
• Kemik dokusunu ve omurgayı etkileyen bulaşıcı patolojiler;
• Yaralanmalar, mikrotravmalar, hipotermi ve diğer fiziksel etkiler;
• Dengesiz beslenme;

Bu nedenle radiküler sendromun tedavisi ancak patolojinin kesin kaynağı belirlendikten sonra başlamalıdır, çünkü bu durum karşılanmadan hastalığın en etkili şekilde tedavi edilmesi imkansızdır.

Yenilginin nedenleri

İstatistikler, nevraljinin en sık görüldüğü bölgenin bel bölgesi olduğunu göstermektedir. Lomber bölgede radiküler sendromlu spinal osteokondrozun daha sık ortaya çıkmasının birkaç nedeni vardır:

• Alt sırt, fiziksel aktivite yaparken maksimum stres yaşar;
• Bel omurları, üstlerinde bulunan omurganın neredeyse tamamını destekler;
• Omurgaların büyüklüğü, içlerinde büyük damar ve sinirlerin bulunması, disk yapısında en ufak bir deformasyonda patolojik değişikliklere neden olur;
• Bel bölgesi en fazla hareketliliğe sahiptir, ancak bu bölgedeki kasların ve bağların zayıflığı, tüm kompleksin tek bir bütün olarak güvenilir bir şekilde tutulmasına izin vermez.

Yukarıdaki faktörlerin tümü hastalığın görülme sıklığının yüksek olmasına yol açar. Hastalarda böyle bir lezyonun her belirtisi, onları radiküler sendromun tedavisi için bir çare aramaya zorlar.

Lomber bölgenin bu hassasiyetine rağmen başka rahatsızlıklar da mümkündür:

• Radiküler sendromlu torasik osteokondroz;
• Radiküler sendromlu servikal osteokondroz;

Semptomları her durum için kesinlikle bireysel olan radiküler sendromlu her osteokondroz, maksimum sonuçlara ulaşacak yöntemlerle tedavi edilmelidir. Bu durumda, ilaçların, tıbbi prosedürlerin ve manipülasyonların ek zarara neden olmaması için hastanın özelliklerini dikkate almakta fayda vardır.

İkincil bakım ve önleyici prosedürler, hastalığın gelecekte gelişmesini önlemek için son derece önemlidir. Sonraki ataklar daha ciddi olabileceğinden, iyileşme aşamasının başlangıcından sonra bile sağlığınızı dikkatle izlemek önemlidir.

Radiküler sendromun semptom kompleksi

Bu patolojinin karmaşık olmasına ve insan vücudundaki birçok süreci etkileyebilmesine rağmen, doğru tanıyı koymaya yardımcı olan bir takım belirtiler vardır:

• Sinirin izdüşümü noktasında yoğun bir ağrı hissi, etkilenen uzvun tüm yüzeyine "yayılabilen" hoş olmayan bir his;
• Sinir kökü boyunca gözlenen hassasiyet bozulur. Hasta cilt yüzeyinde tüylerin diken diken olduğunu veya soğukluk hissedebilir;
• Torasik omurganın osteokondrozu, kas demetlerinde, atrofide ve parezide distrofik değişikliklerle birlikte olabilir. Lezyonun kronik seyri sırasında bazen nevralji görülmeyebilir;
• Solgunluk görünümü, cildin mavimsi rengi, birçok refleks hareketinde bozulma;

Gördüğünüz gibi sendrom kompleksi gerçekten çok büyük olabilir. Çoğu zaman hastalar tedaviye evde başlar ve bu da hastalığın bulanık bir resmine yol açar. Analjezik veya antiinflamatuar ilaçların kullanımı geçici bir rahatlama sağlayabilir, ancak daha fazla ağrı daha yoğun olur.

Nevralji ve lokalizasyonu, hasar düzeyinin ayırt edilmesine yardımcı olabilir. Her omurilik siniri vücudun belirli bir bölgesinden sorumludur, bu nedenle sırtta, kalçada, dizlerde vb. ağrılar meydana gelir. Beş bel omurundan hangisinin etkilendiğini gösterecek. Bu, özel teşhis yöntemleri olmadan teşhis koymanıza olanak tanır: CT, MRI, vb.

Torasik radiküler sendromun belirlenmesi de oldukça basittir, ancak buna rağmen gerekli tedaviyi yalnızca o reçete edebildiği için işlemin ilgili doktor tarafından yapılması gerekir. Bu olmadan durumunuzun kısa sürede önemli ölçüde kötüleşebileceğini unutmayın.

Teşhis önlemleri

Doğru tedavi ancak patolojinin kesin kaynağının bilinmesiyle geliştirilebilir. Teşhis süreci üç ana aşamaya ayrılmıştır:

• Görsel bir inceleme yapmak;
• Anamnez toplamanın gerçekleştirilmesi;
• Özel teşhis yöntemleri.

İlk iki aşama hastalığın genel tablosunu netleştirmek için gerçekleştirilir. Onlar olmadan bu patolojinin gelişmesinden şüphelenmek imkansızdır. Son aşama özel ekipman kullanılarak gerçekleştirilir.

Radyoloji, kemik aparatının durumu hakkında kapsamlı bilgi edinmenizi sağlar ve MRI, sinir sistemi ve diğer parankimal organlar hakkında veri sağlar.

Bu bilgi, hasarın düzeyi, hastalığın ciddiyeti ve çevre dokuların tutulum derecesi hakkında bilgi edinmenizi sağlar. Bütün bunlar bir tedavi rejimine karar vermenizi sağlayacaktır: farmakolojik veya cerrahi.

Servikal omurganın radiküler sendromu ortaya çıktığında kapsamlı bir inceleme özellikle önemlidir, çünkü bu alanda bir dizi hayati yapı bulunmaktadır. Beyne yakınlık da önemli bir rol oynar, çünkü bulaşıcı veya cerahatli bir patolojinin varlığı ölümcül olabilir - bu gibi durumlarda tedavi derhal yapılmalıdır.

Tedavi planı

Tüm tedavi süreci karmaşıktır ve bir dizi hedefe ulaşmak için gerçekleştirilir:

• Sinir iltihabının nedenlerini ortadan kaldırmak;
• Ağrının giderilmesi;
• Distrofik dokuların restorasyonu;

Bu şema hem kronik bir hastalığın tedavisi sırasında hem de akut aşamada takip edilir. Alevlenme sırasında yatak istirahatini gözlemlemek özellikle önemlidir, çünkü bu yaklaşım ağrının hafifletilmesine ve bel bölgesindeki yükün azaltılmasına yardımcı olacaktır.

Patolojinin tedavisi, sağlık koşulları izin veriyorsa, farmakolojik ajanların, fizyoterapi ve masajların yanı sıra terapötik egzersizlerin kullanılmasından oluşur.

Farmakolojik tedavi çeşitli yönlerde gerçekleştirilir. İlk olarak ağrıyı hafifletmek için analjezikler kullanılır. Analgin, Ketorol, Baralgin enjeksiyonla kullanılır. Hastada ciddi rahatsızlığa neden olan uzun süreli ağrı sendromları için novokain blokajlarının yapılması da mümkündür.

Antiinflamatuar ilaçların (nonsteroidal ve steroidal) kullanımı şişmeyi azaltabilir ve sinirin çevre dokular tarafından sıkışmasını azaltabilir. Diklofenak, Movalis, Nurofen, Nimesulid - bu yardımcı olabileceklerin sadece kısa bir listesi.

Kemik ve bağ dokusundaki metabolik süreçleri yoğunlaştırması gereken kondroprotektif ve vitamin ilaçları sıklıkla reçete edilir. Kullanımlarının sonucu yıkıcı süreçleri durdurmak ve doku yenilenmesini aktive etmek olmalıdır.

En iyi sonuçları elde etmek için tüm bu ilaçlar tek bir tedavi kompleksi olarak akıllıca kullanılmalıdır. Yalnızca yetkili bir tıp uzmanı, çeşitli ilaçları kullanarak iyi bir tedavi önerebilir.

Cerrahi tedavinin yapılması

Bazen standart tedavi rejimleri rahatlama sağlamaya yardımcı olmaz. Özellikle ileri vakalarda, ayrıca intervertebral fıtıklar ve tümör oluşumlarının varlığında cerrahi müdahale gereklidir. Onun yardımıyla ağrıya neden olan patolojik dokuyu çıkarmak mümkün olacaktır.

Cerrahinin son on yılda benzeri görülmemiş boyutlara ulaşması gerçeğine rağmen, doktorlar daha az travmatik olan ve hastada geçici sakatlığa neden olmayan modern minimal invaziv teknikleri kullanmayı tercih ediyor.

Örneğin, en iyi yöntemlerden biri, neredeyse hiç komplikasyona neden olmayan, düşük travmatik olan ve hastayı mümkün olan en kısa sürede ayağa kaldırabilen plazma nükleoplastisinin kullanılmasıdır.

Yani radiküler sendrom, hastanın hayatını mahvedebilecek oldukça nahoş bir patolojidir. İstatistikler, hemen hemen her hastanın, omurların sıkışmasına neden olacak omurlararası disklerin veya omurların dejenerasyonunun kurbanı olma şansının önemli olduğunu göstermektedir.

Sağlığınızı dikkatle izlemeniz ve ilk belirtiler ortaya çıktığında bir tıp uzmanından yardım almanız gerekir. Ayrıca herkesin önleme yoluyla hastalığın başlangıcını geciktirme şansı vardır. Masajlar, jimnastik egzersizleri, doğru beslenme ve aktif bir yaşam, somatik sinir sisteminizin mümkün olduğu kadar uzun süre sağlıklı kalmasını sağlamanın anahtarıdır.

Sağlığınıza dikkat edin, çünkü ileri tedavi, her birimizin daha yararlı şeylere harcayabileceği çok fazla çaba ve zaman gerektirecektir!

Osteokondroz yaygın bir vertebral hastalıktır. Omurganın dokularındaki dejeneratif-distrofik süreçlerle ilişkilidir. İnsan omurgasına gelen yük yanlış dağıtıldığında, omurganın belirli bir kısmındaki kaslar uzun süre gergin durumdadır. Böylece kas spazmı meydana gelir. Bu, kasların yakındaki dokulara, kan damarlarına ve sinir köklerine baskı yapmaya başlamasına neden olur. Ayrıca bir omurun hizası bozulduğunda doğru pozisyonuna dönemez. Dokulara yapılan baskı onların yok olmasına neden olur. Buna dejeneratif-distrofik süreç denir.

Bu süreç insan vücudunda birçok nedenden dolayı meydana gelir. Ancak temel olarak bunlar fiziksel hareketsizlik, uzun süre bilgisayar başında çalışmak veya araba kullanmak, kalıtsal bir faktör, sırt ve boyun yaralanmalarıdır.

Ancak hastalar sıklıkla radiküler sendromlu spinal osteokondroz tanısını duyarlar. Bu nedir ve bu patoloji nasıl tedavi edilir? Hadi çözelim.

Radiküler sendrom sıklıkla vertebrolojik hastalarda ortaya çıkan nörolojik bir sendromdur. Bu semptom kompleksi, omurilik sinirlerinin kökleri sıkıştığında ortaya çıkar ve başka bir adı vardır: radikülit. Radikülit sadece sinir köklerinin sıkışmasına değil aynı zamanda içlerinde iltihaplanmanın gelişmesine de neden olur. Bu patolojideki ağrı sendromu, patolojinin oluşum bölgesinde bulunur.

Radiküler sendromlu servikal osteokondroz

Servikal omurgada radiküler sendromlu osteokondroz oldukça nadir görülen bir durumdur. Bu servikal bölgenin anatomik özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Sadece 7 omur içermesine rağmen bu bölge hareketliliği ve omurga bağlarının gücü ile öne çıkıyor. Bu nedenle boyun omurgasında çıkıntılar ve omurga fıtıkları nadiren gelişir. Buna göre sinir kökünün sıkışması ancak radiküler arter üzerinde baskı olduğunda meydana gelir.

Radiküler sendromlu servikal osteokondroz ile hasta aşağıdaki semptomları yaşar: başın parietal ve oksipital bölgelerinde, servikal yaka bölgesinde, omuz bıçakları, köprücük kemikleri ve üst ekstremitelerde ağrı sendromları, bunların uyuşukluğu alanlar.

Radiküler sendromlu torasik osteokondroz

Nadir durumlarda hastalarda torasik omurganın osteokondrozu görülmesine rağmen sıklıkla radiküler sendromla birleştirilir. Sebepler torasik bölgenin anatomik özelliklerinde yatmaktadır. Bu bölümdeki intervertebral fıtıklar çok daha sık gelişir. Bu patolojinin klinik belirtileri şu şekildedir: Ağrı sendromu kürek kemikleri bölgesinde bulunur, hipokondriyuma yayılır ve doğayı çevreler, bu bölgede uyuşukluk meydana gelir. Ayrıca hasta mide, gırtlak ve yemek borusunda ağrı hisseder.

Lomber osteokondrozda radiküler sendrom

En yaygın olanı radiküler sendromlu lomber osteokondrozdur. Hastaların radikülit dediği bu patolojidir. Bunun nedeni lomber ve sakral osteokondrozun en yaygın patoloji türleri olmasıdır. Ayrıca lomber omurganın zayıf bağları nedeniyle maksimum yükü taşıyanlar alt sırt ve sakrumdur. Ayrıca, intervertebral fıtıklar en sık bu bölümlerde gelişir; sinir kökü sıkışmaya maruz kalır. Bu patolojinin belirtileri şu şekildedir: ağrı bel ve sakral bölgelerde, uyluklarda, alt ekstremitelerde, cinsel organlarda bulunur, bu bölgelerde uyuşukluk ve idrar yapmada zorluk da görülür.

Hastalığın teşhisi

Başlangıçta sırt ağrısı yaşıyorsanız bir doktora başvurmalısınız. Bir nörolog hastayı palpasyonla muayene eder ve ağrının kaynağını belirler. Hastalığın semptomlarını, ateş ve etkilenen bölgenin şişmesi gibi ek belirtileri kontrol eder. Çünkü sıklıkla radiküler sendromlu osteokondrozda ağrı, vücudun lezyon bölgesinden uzak bölgelerine yayılır. Bu nedenle hastalık interkostal nöroloji, kalp hastalıkları veya gastrointestinal sistem patolojileri olarak sınıflandırılabilir. Doğru bir teşhis ve yeterli tedaviyi sağlamak için hastanın vücudunun kapsamlı bir teşhisi reçete edilir. Bu tür teşhisler aşağıdaki prosedürleri içerebilir: radyografi, MRI, kapsamlı klinik kan testleri vb.

Radiküler sendromun tedavisi

Tedavi her hasta için ayrı ayrı seçilir. Aynı zamanda radiküler sendromlu servikotorasik ve lumbosakral osteokondrozun ortak tedavi yöntemleri vardır: ilaç tedavisi, fizyoterapi ve profilaksi.

Hastalığın karmaşık ilaç tedavisi aşağıdaki ilaçları içerir:

• Ağrı kesiciler. Akut patoloji formları için enjeksiyon çözeltileri önerilir. Alevlenmenin hafifletilmesinden sonra hasta aynı ilaca ancak tablet formunda geçiş yapabilir. Bunlar şunları içerir: Diklofenak, Analgin vb. Lokal analjezikler: Finalgon, Finalgel ve diğerleri.
• Antienflamatuvar. İyi bir terapötik etki şu şekilde sağlanır: Ibuprofen, Baralgin.
• Rahatlatıcı. Osteokondroz ile kas spazmları gözlenir. Kas korsesinin gerginliğini ve spazmlarını hafifletmek için kas gevşetici maddeler reçete edilir: Tolperisone, Tizanidin.
• Kondo koruyucular. Bunlar kıkırdak dokusunun yenilenmesini destekleyen ilaçlardır: Dona, Teraflex.
• Antidepresanlar. Uzun süreli, kalıcı ağrı kişiyi depresyona sürüklediği ve özgüvenini azalttığı için hastanın duygusal geçmişini normalleştirmenize olanak tanır.
• B vitaminleri.

• masaj;
• elektrik prosedürleri;
• manyetik prosedürler;
• refleksoloji ();
• manuel terapi.

Fizyoterapik prosedürlerin kullanımının yalnızca kronik hastalık için mümkün olduğunu belirtmekte fayda var. Akut vakalarda bu tür tedavi yöntemleri önerilmez.

Ayrıca stabil remisyon elde etmek için kullanılır. Bir dizi egzersiz terapisi egzersizi, hastalığın gelişim aşamasına uygun olarak bir uzman tarafından seçilir.

Özellikle ciddi patoloji vakalarında cerrahi tedavi kullanılır. Operasyonlar ağırlıklı olarak intervertebral fıtıklar ve mevcut omurga deformiteleri üzerine yapılmaktadır.

Ana tedaviye ek olarak doktor diyetle beslenmeyi önerebilir. Bu tuzsuz veya düşük karbonhidratlı bir diyet olabilir. Bu tür beslenme, tuz, marinatlar, tütsülenmiş yiyecekler ve yüksek kalorili yiyeceklerin tüketiminin azaltılmasını içerir. Hastanın daha fazla sebze, meyve, süt ürünleri ve yağsız et tüketmesi önerilir. Yemekler buharda veya fırında hazırlanmalıdır. Osteokondroz için kızarmış yiyecekler önerilmez. Ayrıca öğünlerin belirli aralıklarla kesirli olması gerekir.

Doktor ayrıca tıbbi korse giymeyi de önerebilir. Bu bandaj etkilenen bölgeye yerleştirilir. Bu ortopedik bir korse veya radikülit kemeri olabilir.

Ancak her türlü tedavi ve ilaç tedavisinin doktor tarafından belirlendiği unutulmamalıdır. Kendi kendine ilaç vermemelisin. Bu yaklaşım vücudunuza ciddi zararlar verebilir.

Radiküler sendrom, bir hastada omurilik sinirleri sıkıştığında ortaya çıkan bir dizi semptomdur. Literatürde bu sendrom için ikinci bir isim bulabilirsiniz - radikülit (radix - kök ve bitiş - iltihap). Bu terim, çoğu zaman radiküler sendroma yalnızca sinirlerin ve kan damarlarının sıkışmasıyla değil, aynı zamanda üzerlerinde inflamatuar bir sürecin gelişmesiyle de eşlik etmesi nedeniyle kullanılır.

Radiküler sendromun klinik tablosu, omurilik kökündeki hasarın düzeyine bağlı olarak farklılık gösterir. Bu semptomlar osteokondrozun gelişmesinden birkaç yıl sonra gelişir ve omurlarda ve omurlararası disklerde geri dönüşü olmayan değişikliklerle ilişkilidir. Kıkırdak kalınlığındaki azalma, kemik süreçleri, omurlararası fıtık vb. nedeniyle sinirlerin ve kan damarlarının çıktığı açıklıkta bir azalma vardır.

Servikal osteokondrozda radiküler sendrom

Servikal omurganın osteokondrozunda radiküler sendrom yaygın değildir. Bunun nedeni, boyun bölgesindeki vertebral bağların omurganın diğer kısımlarına kıyasla en güçlü olması ve intervertebral foraminaların küçük olması ve bu da pratik olarak fıtık çıkıntılarının içlerinden çıkmasına izin vermemesidir. Servikal osteokondroz durumunda, radiküler sendrom çoğunlukla kökleri oksijenle doyuran radiküler arter sıkıştırıldığında ortaya çıkar. Bu, radiküler sendroma neden olan ikincisinin (iskemi) oksijen açlığına neden olur.

Servikal osteokondrozun radiküler sendromunun belirtileri

• İlk omurga kökünün radiküler sendromu (C1) ile - parietal bölgede baş ağrısı, taç ve oksiputta uyuşma
• C2 – tepede ve başın arkasında baş ağrısı, tepede ve başın arkasında uyuşukluk, çene altındaki deri ve kaslarda olası sarkma (tonuslarının azalması, hipotrofi nedeniyle)
• C3 – Lezyonun tarafına bağlı olarak boynun yarısında ağrı, aynı bölgede deride uyuşma, dilin yarısının subjektif duyumlara göre şişmesi (gerçek şişlik yoktur), bir miktar konuşma bozukluğu, olası sarkma vardır. çene altındaki deri ve kasların
• C4 – köprücük kemiği, omuz kuşağı, kürek kemiği, bazen karaciğer ve kalp bölgesinde ağrı. Ayrıca bu bölgelerdeki uyuşukluk, kürek kemiği yakınındaki ve boyundaki kasların zayıflığı da endişe vericidir.
• C5 – etkilenen taraftaki boyunda, omuz kuşağında ve kolun omuzunun dış yüzeyi boyunca ağrı. Omuz derisinin dış yüzeyinde uyuşma ve omuz ekleminde kolun hareket ettirilmesinde güçsüzlük
• C6 – ağrı boyundan kürek kemiğine ve omuz kuşağına doğru başparmağa kadar yayılır. Uyuşma aynı bölgelere yayılır. Kolu hareket ettirirken biceps tonusunun bozulması nedeniyle güçsüzlük olur
• C7 – ağrı boyun, kürek kemiği, sırt ve omuzun dış yüzeyi ile önkol boyunca yayılır ve 2. ve 3. parmaklara ulaşır. Aynı bölgelerde cilt uyuşur. Kol hareketindeki zayıflık triseps tonusunun azalmasıyla ilişkilidir
• C8 – ağrı boyun, dirsek ve küçük parmağa kadar yayılır. Aynı bölgelerde ciltte uyuşukluk da görülür. Kolu trisepslerden ve küçük parmağa giden kastan hareket ettirirken zayıflık.

Tüm ağrılar, hangi kök etkilenirse etkilensin keskin ve keskin bir şekilde başlar, boyun hareketi (eğilme ve dönme) ile şiddetlenir ve etkilenen bölgenin tam hareketsiz kalmasıyla bir miktar azalır.

Torasik osteokondrozda radiküler sendrom

Torasik omurganın osteokondrozu olan radiküler sendrom, servikal lokalizasyona göre daha sık görülür. Bu, omurganın yapısının anatomik özelliklerinden kaynaklanmaktadır ve esas olarak spina bifida ile ilişkilidir. Klinik olarak tüm semptomlar sadece vücudun yüzeyine değil aynı zamanda iç organlara da yayılır. Bu nedenle hastalar daha sık tıbbi yardıma başvuruyor.

Servikal lezyonda olduğu gibi torasik lezyonda ağrı keskin ve aniden ortaya çıkar; hasta, omurilik sinirinin sıkışma zamanını belirleyebilir. Dinlenme sırasında ağrı önemli ölçüde azalır, ancak en ufak bir hareketle tam güçle geri döner.

Torasik osteokondrozda radiküler sendrom belirtileri

• Birinci torasik kökün (Th1) radiküler sendromu ile ağrı, kolun iç yüzeyi boyunca omuz bıçakları, aksiller bölge ve dirseğe kadar lokalize olur. Cildin uyuşması - aynı bölgelerde. Boğaz bölgesinde ağrı veya rahatsızlık
• Th2 – Th6 – kürek kemikleri arasında, kürek kemiklerinin çevresinde, koltuk altı bölgesinde ve ön kaburgalar arası boşluklar boyunca sternumun alt kenarına kadar olan omurgada ağrı. Koda aynı bölgede uyuşur ve hastalar bunu kısa bir tişörtle karşılaştırarak "çevreleyen" uyuşukluk olarak adlandırır. Kürek kemiği normal konumundan biraz uzaklaşabilir. Bunun nedeni bu bölgedeki kas zayıflığıdır. Farenks, yemek borusu ve bazen midede ağrı ve rahatsızlık. Farenks veya yemek borusunda yabancı cisim hissi olabilir
• Th7 – Th8 – ağrı aynı zamanda doğası gereği kuşaklıdır ve kürek kemiklerinin köşesinden ve arkada aşağıdan, önde kaburgaların alt kenarı ve epigastrik bölge (epigastrium) boyunca lokalizedir. Ayrıca ciltte uyuşukluk ve kas gerginliği de vardır. Midede, göğüs kemiğinin arkasında, kalp bölgesinde ağrı ve rahatsızlık
• Th9 – Th10 – önde kaburgaların alt kenarından göbeğe kadar, arkada aynı seviyede kuşak ağrısı. Karnın orta kısmında deri uyuşmuş ve kaslar gergindir. Karın bölgesinde ağrı (mide ve bağırsaklar)
• Th11 – Th12 – göbek deliğinden ve altından kasık bölgesine ve torasik omurların alt kısmına ulaşan ağrı. Ayrıca ciltte uyuşukluk vardır ve alt karın bölgesinde dolgun ton artmıştır. Karın bölgesinde ağrı (mide ve bağırsaklar).

Torasik radiküler sendromlu ağrı, derin nefes alma, öksürme, hapşırma ve omurganın bu kısmındaki ani hareketlerle yoğunlaşır. Ayrıca sırt üstü yatmak her zaman işe yaramaz çünkü omurlara binen yük artabilir.

Lomber osteokondrozda radiküler sendrom

Osteokondrozda radiküler sendromun favori lokalizasyonu lomber bölgedir. Bunun nedeni, omurganın bu bölgesinin maksimum yüke, nispeten zayıf bağlara ve kaslara ve omurlararası sinirlerin, köklerin ve damarların çıkışı için oldukça geniş açıklıklara sahip olmasıdır.

Çoğu zaman ağrı tek taraflı ve şiddetlidir. Çoğunlukla ani hareketlerden veya sırtın hipotermisinden sonra ortaya çıkar. Ağrının doğası farklı olabilir: keskin, künt, ağrılı, kesici, vurucu vb. Bu, kökteki hasarın yoğunluğuna, hastanın ağrı eşiğine ve ilgili faktörlere (sırt istirahat etme olasılığı, aşınma olasılığı) bağlıdır. bandaj vb.)

Lomber osteokondrozda radiküler sendrom belirtileri

• Birinci üçüncü lomber kökün (L1-L3) radiküler sendromu ile - omurganın alt kısmında, uyluğun ön ve iç yüzeyinde, alt karın bölgesinde, kasık bölgesinde, pubis ve dış cinsel organlarda ağrı. Deride uyuşma ve aynı bölgelerde sürünme hissi.
• L4 – ağrı sırtın alt kısmından uyluğun ön ve dış yüzeyi boyunca dizine ve bacağın ön yüzeyine yayılır. Dizi hareket ettirirken belirgin bir güçsüzlük var. Etkilenen uyluk kuadriseps kasından dolayı hacim olarak biraz azalabilir
• L5 – uyluğun ve alt bacağın dış yüzeyi boyunca, ayağın iç yüzeyine ve ayak başparmağına ulaşan ağrı. Ayak kasları zayıf olduğundan etkilenen ayağın üzerinde durmayı zorlaştırır.

Bu tür ağrılar, özellikle sağlıklı tarafa yatıldığında dinlenmeyle hafifler.

Radiküler sendromun tanısı

Radiküler sendromu teşhis etmek için tek başına klinik tablo yeterli değildir. Çoğu zaman, omurganın radyografisi doğrudan ve yan projeksiyonlarda reçete edilir. Bu görüntüleri kullanarak omurlar arasındaki mesafeyi belirleyebilir ve dolaylı olarak omurilik sinir kökünün sıkıştığı yeri belirleyebilirsiniz.

Daha doğru bir teşhis yöntemi MRI'dır (manyetik rezonans görüntüleme). Ancak bu tanı yöntemi maliyeti nedeniyle nadiren kullanılmaktadır. Tomografi görüntüleri, radiküler sendromun güvenilir bir işareti olan etkilenen sinir uçlarını, kökleri ve damarları gösterir.

Osteokondrozda radiküler sendromun tedavisi

Osteokondrozda radiküler sendromun tedavisi kapsamlı olmalı ve her hasta için ayrı ayrı seçilmelidir.

Öncelikle bunlar ağrı kesicilerdir (tercihen akut dönemde enjeksiyon, daha sonra tablet formları). Bunlar arasında Diklofenak, Analgin, Ibuprofen, Baralgin vb. bulunur. Bu ilaçların ayrıca antiinflamatuar etkisi vardır. Yerel ağrı kesiciler ve antiinflamatuar ilaçlar da oldukça etkilidir - Finalgon, Finalgel, Capsican, Nise vb.

Omurga kaslarının şiddetli spazmı durumunda, onları gevşetmeye yardımcı olan ilaçlar (kas gevşeticiler) reçete edilir - Pentoksifilin, Sirdalud, vb.

Omuriliğin köklerini eski haline getirmek için B vitaminleri reçete edilir. Nöroprotektif bir etkiye sahiptirler ve sinir uçlarına fizyolojik işlevi geri kazandırırlar.

İlaç tedavisine ek olarak egzersiz terapisi, akupunktur, elektroforez, fonoforez, masaj vb.