В первый день месячных выходят сгустки. Почему идут обильные месячные со сгустками, что делать

Репродуктивная система женщины - сложнейший комплекс органов, не только обеспечивающий появление на свет детей, но и играющий важнейшую роль в женском организме. От того, справляются ли все органы мочеполовой системы женщины со своими функциями, в конечном счете зависит и самочувствие, и настроение, а в некоторых случаях - и состояние здоровья в целом.

К наиболее распространенным заболеваниям, поражающим женские репродуктивные органы, относятся, в частности, эктопии шейки матки, эндометриоз и миома матки.

Причины развития эктопии шейки матки

Эктопии шейки матки (термин «эктопия» давно заменил устаревший термин «эрозия») могут иметь различное происхождение. Это эктопия эпителия шейки матки, псевдоэрозия шейки матки, эрозия шейки матки, эндоцервикоз . В практике врача-гинеколога встречаются эктопии, носящие травматический характер, но гораздо чаще специалистам приходится иметь дело с эктопиями инфекционного происхождения. Чаще всего причиной развития эктопий шейки матки становятся вирусные инфекции (в основном, вирус папилломы человека, ВПЧ), реже - бактерии.

Лечение эктопии

Основной сложностью в лечении заболеваний данной группы является своевременная диагностика: к сожалению, несмотря на обилие информации о важности регулярных визитов к гинекологу, многие пациентки по-прежнему пропускают ежегодные профилактические осмотры, обращаясь за медицинской помощью только на поздних стадиях заболевания.

Распространенность эктопии шейки матки

Проблема эктопий шейки матки чрезвычайно распространена: то или иное заболевание из данной группы находится у каждой второй женщины, обращающейся к гинекологу с жалобами на дискомфорт, наличие болей при половых контактах, кровенистых выделениях при половом контакте (так называемые контактные выделения). Последнее говорит уже о запущенности процесса. Если причиной эктопии является инфекционных процесс, то женщину беспокоят выделения.

Какие анализы необходимо сдать?

При подозрении на эктопию шейки матки проводится исследование методом ПЦР для выявления вируса папилломы человека, а также бакпосев с целью выявления стафилококка, стрептококка, e. coli и других бактерий, способных вызвать воспаление шейки матки - эндоцервицит. Проверяются пациентки и на наличие цитомегаловирусной инфекции и вируса герпеса. Все эти анализы можно провести в сети клиник «Здоровье», равно как и трансвагинальное ультразвуковое исследование. Целесообразно пациенткам с эктопиями проводить и расширенную кольпоскопию с различными пробами для исключения злокачественных изменений в области шейки матки.

Последствия ВПЧ

При выявлении ВПЧ высокого онкогенного риска пациенткам обязательно назначается лечение для предупреждения развития рака. Однако рак шейки матки - не единственная проблема, ассоциированная с эктопиями: пациентки нередко жалуются на снижение фертильности, либидо (половое влечение) поэтому заболевания шейки матки необходимо лечить вне зависимости от наличия или отсутствия риска развития рака на фоне эктопии. При необходимости врачи клиник сети «Здоровье» проводят прижигания эктопий электрокоагуляцией и фармпрепаратами.

Эндометриоз: симптомы

Еще одной чрезвычайной распространенной гинекологической проблемой является эндометриоз, состояние, клинически проявляющееся хроническими тянущими болями в нижней части живота. Боли могут нести постоянный характер. Также для эндометриоза характерно наличие коричневых мажущихся выделений до и после месячных. Сами менструальные кровотечения на фоне эндометриоза становятся обильным и болезненными.

Причины развития эндометриоза

Эндометриоз является следствием варикозного расширения вен малого таза, нарушения кровообращения в малом тазу. Именно поэтому эндометриоз часто выявляется у профессиональных спортсменок, молодых и практически здоровых женщин: интенсивные физические нагрузки могут спровоцировать нарушение кровообращения, а оно, в свою очередь, привести к эндометриозу.

Диагностика эндометриоза в клинике «Здоровье»

Для диагностики эндометриоза в сети клиник «Здоровье» проводится ультразвуковое исследование, на котором врач, как правило, обнаруживает увеличенную матку с характерными разрастаниями.

Как предотвратить эндометриоз?

Предотвратить развитие эндометриоза можно, ограничив физические нагрузки и отказавшись от занятий, требующих чрезмерных усилий. Особенно важна такая профилактика для женщин, чьи родственницы страдают эндометриозом: доказано, что предрасположенность к данному заболеванию передается по наследству.

Для лечения эндометриоза в сети клиник «Здоровье» применяются препараты, расслабляющие матку. Если эндометриоз развился на фоне воспаления, мы также лечим причину воспаления, а на поздних стадиях эндометриоза используем гормональные препараты. Однако лучше организовать лечение таким образом, чтобы потребности в назначении гормональных препаратов не возникало.

Последствия невылеченного эндометриоза

Невылеченный вовремя эндометриоз может стать причиной бесплодия или миомы матки. Последняя является достаточно распространенным осложнением узловой формы эндометриоза, но может развиться и как самостоятельное заболевание.

Миома матки: симптомы

Вообще, миома матки - это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки, миометрии. Характерными проявлениями миомы являются боли внизу живота, межменструальные кровенистые выделения, обильные и длительные месячные и боли при дефекации.

Когда стоит посетить врача?

Миома матки часто развивается у молодых девушек, в том числе - нерожавших и не живущих половой жизнью, а также у взрослых женщин в возрасте 25 и более лет. Так как предсказать появление миомы невозможно, все женщины, начиная с момента появления месячных, должны регулярно посещать гинеколога и проходить все необходимые обследования, в том числе - ультразвуковые.

Лечение миомы матки

Если миома обнаружена, мы начинаем наблюдать за ней. Признаки активного роста новообразования являются показанием к назначению лекарственных препаратов, в том числе - средств, вызывающих обратимое состояние, похожее на климакс. Так как рост миомы зависит от женских половых гормонов, в период искусственной менопаузы он прекращается.

Последствия запущенной болезни

В запущенных случаях миоматозный узел может некротизироваться и стать причиной септических состояний, смертельно опасного состояния. Но даже в отсутствие столь серьезных осложнений миома способна существенно ухудшить качество жизни, например, став причиной бесплодия.

Как избежать женских болезней?

Профилактика, диагностика и лечение гинекологических заболеваний должны стать неотъемлемой частью жизни современной женщины, которая заботится о себе и ценит свое здоровье. Именно поэтому не стоит откладывать визит к гинекологу, даже если никаких поводов для беспокойства нет.

У менструального цикла разных женщин существуют свои особенности. Иногда наблюдаются месячные со сгустками, но девушки обращают на это внимание далеко не всегда. А, между прочим, это может быть связано с серьёзными патологиями. Впрочем, вполне вероятно, что повода для паники нет. Но чтобы в этом удостовериться, всё же нужно посетить гинеколога.

Причины образования сгустков

Если вас напугало подобное явление, или же вы, напротив, отнеслись к нему равнодушно, это не значит, что нужно оставить всё на волю случая. Когда наблюдаются месячные со сгустками крови, причины могут быть самыми разнообразными.

1. Основной причиной, требующей обязательного оперативного вмешательства, является врождённая или приобретённая патология матки . Как при рождении, так и после аборта, на органе может образоваться перегородка, перекрывающая шейку. Этот барьер не даёт крови вытекать свободно, задерживая выделения. Кровь, скапливаемая в перегородке, сворачивается. Это одна из распространённых причин, почему месячные идут сгустками.

Подобная аномалия может развиться в результате злоупотребления алкоголем и сигаретами, а также вследствие нервного перенапряжения. Среди патологий развития матки наблюдаются: раздвоение самого органа или шейки, рудиментарный рог и др. Диагностировать аномалию может только специалист после УЗИ или гистероскопии.

2. Длительные месячные со сгустками крови могут быть следствием гормонального сбоя . Чаще всего к этому приводят патологии в работе головного мозга, щитовидной железы, надпочечников и яичников. Именно аномальное количество гормонов провоцирует обильное разрастание внутреннего слоя матки. В результате чего лишние ткани отторгаются и выходят вместе с кровью в виде сгустков. Поставить диагноз «гормональный сбой» может только эндокринолог. Так что не затягивайте с походом к врачу, даже если у вас идут месячные со сгустками крови без боли.

3. Очень часто причиной такого явления становится внутриматочная спираль . Наперекор расхожему мнению о её безопасности, этот метод контрацепции далеко не безобиден. Во-первых, спираль, как и всякое инородное тело, может быть отторгнута маткой. Во-вторых, это противозачаточное средство абортивного действия. То есть, она не предохраняет от беременности, а вызывает выкидыш на раннем сроке. Если вы поставили спираль и через некоторое время у вас начались месячные со сгустками крови коричневого цвета, знайте – это может выходить плод. Представьте, сколько мини-абортов вызывает спираль за год. Многие женщины, прибегнув к этому методы контрацепции, жалуются на обильную и частую менструацию.

4. Эндометриоз часто сопровождаётся болью и сгустками крови. Заподозрить заболевание стоит, если месячные со сгустками идут после выскабливания. Хотя эндометриоз может возникнуть и сам по себе. Его довольно трудно диагностировать, особенно, если нет никаких предпосылок (аборта, выкидыша и т.п.). Поэтому если вы постоянно ощущаете дискомфорт в критические дни, сопровождающийся обильными кровяными выделениями, немедленно обратитесь к гинекологу и пройдите полное обследование. Поверьте, болезнь проще устранить в зачатке, чем прибегать к тяжёлым гормональным препаратам и хирургическому вмешательству.

5. После аборта и родов месячные со сгустками — это норма. Это пройдёт само собой. Только нужно обратить внимание на цвет и консистенцию выделений. Если они по форме напоминают хлопья с неровными краями, имеют ярко-красный, бурый или коричневый окрас, а также сопровождаются болезненными спазмами, необходимо срочно идти к врачу. Останавливать месячные самостоятельно или полагаться на волю случая в такой ситуации нельзя.

Хочется сказать ещё одно – сами по себе месячные со сгустками крови, но без боли не являются патологией. У здоровых женщин сгустки образуются в конце цикла, так как кровь сворачивается и течёт менее интенсивно.

Проявление аномальных выделений

Как отличить нормальные месячные со сгустками от патологии? Если вы не наблюдаетесь регулярно у гинеколога или эндокринолога, сделать это самостоятельно практически невозможно. Особенно, если менструация проходит безболезненно. К тому же, чтобы заподозрить что-то неладное у вас должны быть предпосылки.

Например, если вы недавно сделали аборт, перенесли выкидыш или роды, поставили спираль, то сможете догадаться, что может быть причиной отклонений. Точно так же вы поймёте, почему месячные идут со сгустками, если наблюдаетесь у эндокринолога и знаете, что у вас проблемы с гормонами.

Но вот эндометриоз и патологию матки самостоятельно заподозрить маловероятно. И даже врач не сможет «на глаз» определить эти заболевания.

Поэтому если вас что-то беспокоит и даже если вы здоровы, не забывайте планово посещать гинеколога. Так вы сведёте риск к минимуму.

Как это лечится

Так как факторов, вызывающих месячные со сгустками несколько, то и лечение каждой пациентке подбирается индивидуально.

Когда речь идёт о серьёзных аномалиях строения матки, то единственным выходом является хирургическое вмешательство. Иногда женщины отказываются от операции, мотивируя это тем, что их ничего не беспокоит. Но отсутствие болезненных симптомов это ещё не всё. При патологии перегородки шейки и тела матки, возрастает риск инфицирования и воспаления органа. А это чревато тяжёлыми последствиями, вплоть до её удаления.

Характер менструаций зависит от многих факторов: общего состояния здоровья, индивидуальных особенностей организма, возрастных изменений гормонального фона. При различных заболеваниях органов репродуктивной системы происходят значительные отклонения от нормы. Важно вовремя обращать внимание на появление необычных признаков. Если месячные обильные, со сгустками, имеются сопутствующие симптомы, вызывающие дискомфорт, это говорит о серьезной патологии. Но в то же время сгустки в менструальных выделениях могут быть нормальным явлением.

Если их немного, а объем месячных не превышает 80-100 мл, то, скорее всего, образование сгустков вызвано естественными причинами. Нормальные менструации длятся не больше 5-6 дней и не являются чересчур болезненными, а у выделений нет неприятного запаха.

Появление сгустков в нормальных выделениях может произойти в следующих случаях:

1. В полости матки существуют спайки, рубцы, нарушающие отток слизи и менструальной крови. Застоявшаяся кровь свертывается и временами выводится из матки в виде комков.
2. Имеются врожденные нарушения формы или положения матки (например, загиб шейки, наличие перегородок в полости), что способствует образованию тромбов.
3. Кровь имеет повышенную вязкость (это состояние возникает, например, при недостаточном употреблении жидкости, преобладании в рационе белковых продуктов, при заболеваниях печени, почек, сосудов).
4. Женщина сидит или лежит в течение продолжительного времени. Кровь и слизь скапливаются и загустевают, а при вставании появляются обильные выделения с комочками слизи.
5. Свертываемость крови повышается в результате приема лекарств – коагулянтов (при носовых кровотечениях, например) или гормональных препаратов. Это способствует уменьшению длительности и интенсивности кровотечения, но приводит к образованию сгустков крови в выделениях.
6. В полости матки установлена противозачаточная спираль, что способствует образованию тромбов в менструальной крови.
7. У женщины происходит прерывание только что начавшейся беременности (на 1-2 неделе). После небольшой задержки появляются обильные продолжительные месячные со сгустками неравномерно отслоившегося эндометрия.

Нормой является появление комочков во время первой менструации после аборта , когда в выделениях могут содержаться остатки плодного яйца. Гормональный сдвиг, происходящий в организме после аборта и родов, бывает причиной того, что месячные становятся обильными. Гормоны к тому же влияют на выработку ферментов, регулирующих свертываемость крови.

В различные периоды жизни женщины, связанные с естественным изменением гормонального фона (развитие репродуктивной системы, начало половой жизни, климакс) также возможны отклонения в характере менструаций. Скудные выделения могут чередуются с обильными. Появление комков объясняется изменением структуры слизистых оболочек.

Появлению отклонений в характере менструации способствуют переохлаждение организма, недоедание, вредные привычки.

Дополнение: Алкоголь повышает вязкость крови. После его накопления в крови месячные могут содержать крупные тромбы.

Видео: Почему образуются сгустки крови при менструациях

Причины патологических обильных менструаций со сгустками

Обильные и длительные выделения крови при менструации могут стать причиной железодефицитной анемии. Большая потеря крови приводит к снижению уровня гемоглобина, то есть к недостатку снабжения клеток организма кислородом. Симптомами этого опасного состояния являются головокружение и головная боль, упадок сил, бледность, снижение артериального давления. Это неизбежно отражается на выработке гормонов, а также на работе органов кроветворения, что приводит к нарушению однородности состава месячных выделений, появлению в них сгустков.

Патологические обильные месячные со сгустками могут быть симптомом различных гормональных нарушений и заболеваний репродуктивных органов.

Признаки патологии

О том, что обильные месячные неоднородной консистенции являются патологическими, можно судить по следующим признакам:

1. Кроме повышенной кровопотери во время менструации наблюдаются кровотечения или коричневые мажущие выделения в перерывах между ними.
2. Менструации приходят слишком часто (продолжительность цикла меньше 21 дня) или с большими задержками (позже, чем через 35 дней). Возможно чередование продолжительных и укороченных циклов.
3. Кровопотеря составляет 100-150 мл и больше.
4. Длительность месячных 8 и более дней.
5. У выделений крови имеется резкий запах, в них наблюдаются примеси гнойной слизи.
6. Месячные сопровождаются сильными болями в нижней части живота.

Только после гинекологического осмотра и УЗИ врач сможет сказать, что явилось причиной обильных месячных.

Заболевания, при которых возникают патологические месячные

Появление густых примесей в менструальных выделениях может быть связано с неправильным развитием эндометрия, обновляющегося при каждом менструальном цикле. Причиной их образования также бывает повреждение тканей и сосудов, образование препятствий на пути выхода выделений из матки.

Миома матки. Эта доброкачественная опухоль развивается в мышцах стенки матки, может расти в направлении ее наружных оболочек. Если она заполняет полость матки, то возникают различные нарушения цикла. Причиной является сдавливание и повреждение сосудов, растягивание матки. Опухоль перекрывает выход из полости в шейку, что приводит к образованию тромбов. Обильные месячные со сгустками крови, а также увеличение живота и тянущие боли ниже пупка являются характерными признаками миомы .

Гиперплазия эндометрия. Результатом гормонального сбоя в организме, а также повреждения эндометрия во время аборта или выскабливания становится нарушение его развития и структуры. Слизистая оболочка утолщается, разбухает, происходит ее неравномерное отслоение. При этом в месячных появляются плотные частицы. Увеличивается потеря крови из разрушенных сосудов.

Эндометриоз. Заболевание связано с увеличением объема эндометрия внутри полости, прорастанием его в трубы и яичники, шейку, область брюшины. При этом нарушаются все процессы менструального цикла. Менструации становятся обильными, приходят нерегулярно, содержат частицы разрушенных тканей.

Полипы в полости и шейке матки. Эти новообразования представляют собой наросты на внутренних стенках. Они легко травмируются при выходе эндометрия из матки во время месячных. Увеличивается объем кровянистых выделений, в них присутствуют частички разрушающихся тканей.

Эрозия шейки матки. Повреждение слизистых оболочек в области цервикального канала и на входе во влагалище приводит к появлению язвочек и микротрещин в этой области. Причиной эрозии шейки матки является ее повреждение во время родов, аборта, выскабливания полости матки. Ранки могут загноиться. Бактерии легко проникают во внутренние половые органы, вызывая воспалительные процессы. Все это приводит к нарушению цикла и появлению обильных месячных со сгустками.

Инфекционные заболевания половых органов. Они приводят к возникновению воспалительных процессов, вызывающих нарушение структуры полости матки. Кроме того, микроорганизмы выделяют вещества, которые, попадая в кровь, способны изменить ее кислотность и вязкость. Это становится причиной образования сгустков.

Предупреждение: Обильные кровотечения со сгустками могут быть признаком образования раковой опухоли в матке. Поэтому, если появляется явное недомогание при сгустках в месячных, надо незамедлительно пройти гинекологическое обследование.

Причиной патологических выделений во время месячных может быть неправильный обмен веществ, сахарный диабет, нарушение работы гипофиза, щитовидной железы и других органов эндокринной системы.

Видео: Обильные месячные при эндометриозе

Что делать при месячных со сгустками

Если есть явные признаки патологии, то необходимо обратиться к гинекологу. Может понадобиться консультация эндокринолога, онколога. Если потеря крови слишком велика, имеются крупные сгустки, а выделения имеют ярко-красную окраску, необходимо вызывать «скорую». Маточное кровотечение иногда удается остановить только путем полного удаления эндометрия. Недопустимо заниматься самолечением, использовать домашние средства для остановки кровотечения.

Если во время месячных вы заметили появление плотных кровяных выделений, не стоит сразу настраивать себя на самое плохое, ведь это не всегда служит проявлением какого-то патологического процесса. Давайте разберемся, в чем может быть причина возникновения сгустков во время месячных.

Чтобы исключить возможное развитие патологических состояний женской половой сферы, при появлении нехарактерных для месячных выделений, обратитесь к гинекологу.

Если во время месячных выходят сгустки крови, то необходимо выяснить, почему это происходит. Это случается не только в норме. Есть заболевания, имеющие такой симптом.

Почему у некоторых женщин во время месячных выходят сгустки крови

Каждое изменение во время месячных является для большинства представительниц прекрасного пола поводом для серьезной паники. Многие женщины, пытаясь ответить на вопрос, почему во время крови, не задумываясь, прибегают к народным советам, самостоятельно “назначают” себе сильнодействующие препараты. Но часто причины этого состояния не требуют врачебного вмешательства.

характеризуется постепенным увеличением маточных стенок, что подготавливает матку к возможному оплодотворению. Если этого не происходит, образовавшийся слой эндометрия отторгается при месячных. Так появляется кровотечение.

Сгустки крови во время месячных далеко не всегда сигнализируют об опасности. Вероятнее всего, процессы протекают в соответствии с нормой, и женщине не нужно беспокоиться. Бывает и так, что оттенок месячных, как и консистенция, меняется ежедневно.

Кровяные сгустки при менструации выделяются тогда, когда женщина, полежав или посидев, начинает двигаться. Появление сгустков обосновывается застоем крови, который образуется тогда, когда человек долгое время находится в статической позиции. Кровь сворачивается, наружу выходят куски разных размеров. Это явление не считается патологическим. Сгустки обычно имеют темно-красный оттенок. Он несколько отличается от .

Заключение

Каждая женщина, желающая понять причину появления сгустков во время менструации, должна понаблюдать за тем, как протекают “критические дни”. Медики рекомендуют завести дневник, куда можно “протоколировать” наличие болевых ощущений и иных симптомов. Это поможет доктору правильно установить диагноз и назначить соответствующую терапию.