Где удалить инородное тело из глаза. Инородное тело глаза

Проникновение в глаза инородного тела знакомо каждому человеку. Мелкие мошки, соринки, частички пыли попадают к нам в глаза довольно часто в течение жизни. Иногда их легко извлечь самостоятельно, но бывают случаи, когда приходится обращаться за помощью к врачу.

Присутствие инородного тела в глазу иногда способствует повреждению глазных структур - склеры, конъюнктивы, роговицы.

Инородное тело может расположиться на поверхности глаза, но может проникнуть и вглубь глазного яблока. Всякий урон, наносимый им глазу, провоцирует угрозу для зрительной функции.

Но защитником от проникновения в глубинные структуры глаза является роговица, которая обладает сильными защищающими рефлексами. С их помощью удаляется большинство мелких инородных тел посредством мигания и слезовыделения. Если же тело каким-то образом крепко прикрепилось или проникло вглубь, то следует немедленно использовать медицинскую помощь, т.к. неудаленное инородное тело обрастает капсулой и подвергает зрение угрозе.

Признаки инородного тела в глазу

Глаз очень чувствительная структура человека и потому присутствие в нем инородного тела ощущается моментально.

Первыми признаками наличия инородного тела в глазу могут быть болезненность, покраснение и чувство жжения. Одновременно возникает повышенная слезоточивость, непереносимость яркого света, ухудшение зрения. Вызываемое инородным телом раздражение, выражающееся этими признаками, остается еще какой-то период времени после его удаления.

Причины

Наиболее часто страдают от попадания инородного тела в глаза рабочие отдельных профессий, т.е. в силу специфики работы. К таким профессиям относятся лесорубы, камнетесы, плотники и пр. Нередко такие проблемы возникают у рабочих на обрабатывающих станках при несоблюдении ими правил техники безопасности, т.е. при работе без средств защиты.

Инородные тела попадают к нам в глаза при порывах ветра, неожиданной пыльной бури, при езде на велосипеде или мотоцикле без защитных очков. В пору обильного цветения тучи мошкары так же создают проблемы, стремясь окружить нас и попасть в наиболее уязвимое место - глаза.

Чувство инородного тела нередко появляется у людей, пользующихся контактными линзами при несоблюдении ими гигиенических правил. Однако в этом случае такие ассоциации возникают из-за микротравм на поверхности глаза, в результате неаккуратного снятия линз или несоблюдении их стерильности.

Диагностика инородного тела в глазу

Наличие в глазу инородного тела обычно легко определяется при диагностике. В основном диагностика инородного тела в глазу определятся при офтальмологическом осмотре и на основании жалоб пациента.

Если же имеет место проникающее вглубь ранение глазного яблока, то используются специальные более сложные методы диагностирования. В этих случаях для осмотра используется офтальмоскоп, проверяется острота зрения, рентген или же ультразвуковая диагностика.

Лечение

В медицинских учреждениях лечение состояния начинается с извлечения инородного тела. Извлечение чаще всего проводят с обезболиванием анестезирующими каплями. При явном наличии инородного тела удаление проводят ватным стерильным тампоном, смоченным дистиллированной водой.

Если же величина инородного тела слишком мала, чтобы обнаружить его обычным осмотром, то требуется использовать глазные капли с красителем - флюоресцеином. С помощью красителя инородное тело явно выражено и можно легко удалить его.

Если повреждения роговицы инородным телом незначительны, то после его удаления назначается использование в течение 2-3 дней глазной мази с антибиотиками.

При основательных повреждениях роговицы по извлечение инородного тела больному назначают глазные капли атропина сульфата (расширяющие зрачок) и капли содержащие антибиотик. На глаза накладывается повязка для того чтобы избежать раздражения от яркого света. Такое лечение назначается обычно на 5 дней.

Иногда при глубоком проникновении инородного тела в глаз применяется хирургическое вмешательство.

При глубоком инородном теле в глазу для его удаления больному может потребоваться оперативное вмешательство.

Диагноз «инородное тело глаз » хорошо знаком практически всем. Вряд ли найдется хотя бы один человек который бы ни разу в жизни не испытывал неприятные ощущения вызванные попаданием в глаз мелкого насекомого, пылинки, ресницы, то есть того, что и называется «инородным телом».

Инородные тела могут быть поверхностными , т.е. расположенными на поверхности глаза или внутриглазными - проникшими в полость глаза и повредившими его оболочки.

Большинство поверхностно расположенных инородных тел удаляются из глаз в результате интенсивного моргания и повышенного слезоотделения. Если же этого не происходит, то необходимо как можно скорее обратиться за специализированной медицинской помощью.

Особенно опасно попадание в глаз металлических частиц. Нередко они имеют настолько маленькие размеры, что не вызывают выраженного дискомфорта и пострадавший не обращается за медицинской помощью. Однако спустя несколько дней он начинает замечать, что его зрение заметно ухудшилось. Это связано с окислением металла. Наиболее опасными в этом плане являются частицы меди, окислы которой оказывают на роговицу, хрусталик и сетчатку токсическое воздействие. Поэтому так важно своевременно обращаться к офтальмологу при инородном теле глаз.

Симптомы инородного тела глаз

Признаки наличия в глазу инородного тела по своей интенсивности могут варьировать от небольшого, почти незаметного дискомфорта до невыносимой интенсивной боли. Это зависит от вида инородного тела и его локализации. Основными симптомами наличия в глазу инородного тела являются:

• Жжение;
• Царапание в глазу;
• Раздражение глаз;
• Болевые ощущения;
• Слезотечение;
• Покраснение глаза;
• Светобоязнь;
• Трудности при открывании пораженного глаза;
• Ухудшение зрения.
• Диагностика инородных тел глаза

При подозрении на наличие в глазу инородного тела проводят офтальмологический осмотр при помощи специальной щелевой лампы. При необходимости врач выворачивает верхнее веко и проверяет наличие под ним инородных частиц.
Для обнаружения внутриглазных инородных тел проводят осмотр с помощью офтальмоскопа, выполняют УЗИ глазного яблока, а также рентгенографию в двух проекциях.

Лечение инородного тела глаз

Удаление инородных тел глаз, даже расположенных поверхностно (в конъюнктиве, склере или роговице), должен выполнять только офтальмолог. Попытки самостоятельно справиться с этой задачей могут привести к инфицированию глаз или еще большему травмированию его структур.
Поверхностно расположенные инородные тела удаляют амбулаторно под местной анестезией. Чаще всего процедура выполняется при помощи специального микроскопа - щелевой лампы. После нее обязательно назначаются противовоспалительные и антибактериальные глазные мази и капли, позволяющие предотвратить развитие выраженной воспалительной реакции.

Удаление внутриглазных инородных тел проводится в операционной при помощи достаточно сложного оборудования, микроскопа и различного хирургического инструментария. Так как проникающие ранения глазного яблока угрожают утратой зрительной функции, да и самого глаза, то операцию выполняют незамедлительно, т.е. по экстренным показаниям.

Профилактика инородного тела глаз

Для предотвращения попадания в глаза инородных тел следует при проведении сельскохозяйственных, столярных, слесарных, строительных работ использовать защитные очки.

Что делать при инородном теле глаз

Если в глаз попало инородное тело, то следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Не трите и вообще как можно меньше трогайте пострадавший глаз. Если вы носите контактные линзы , то не снимайте их. Любые прикосновения к глазу способны изменить первоначальное положение инородного тела, протолкнуть его вглубь тканей глаза.
• Старайтесь держать пострадавший глаз закрытым. Чем сильнее и чаще вы будете моргать, тем сильнее будет выражено раздражение глаза.
• Не следует пытаться самостоятельно удалить инородное тело или доверять выполнение этой процедуры случайным лицам, находящимся поблизости. Это достаточно опасно и чревато серьезными последствиями.
• Как можно скорее обратитесь в медицинское учреждение за оказанием специализированной офтальмологической помощи.
• Обязательно сообщите врачу о том, с какими веществами или материалами вы работали в момент получения травмы.

Инородный предмет в глазу всегда является причиной дискомфорта, а в некоторых случаях может привести и к большим проблемам. При попадании в глаз, инородное тело может находиться поверхностно либо, при серьезных повреждениях, быть внутриглазным, проникающим сквозь оболочки глаза в его внутренние отделы. В зависимости от места расположения инородного предмета, различают инородные тела роговицы, конъюнктивы, глазного яблока и глазницы.

Какую опасность таит попадание в глаз инородного тела

Степень опасности попадания в глаз инородного тела зависит от его формы, размеров и места расположения. Наименьшую опасность несет инородное тело, попавшее в конъюнктивальный мешок и не имеющее острых граней (острый предмет может повредить склеру или роговицу). Если же инородное тело до попадания в глаз двигалось с очень большой скоростью, то попав в него, оно может, нанести огромный вред, пронзив оболочки глаза и проникнув через них в глазное яблоко, хрусталик, либо стекловидное тело.

Инородное тело в глазу может стать причиной:

• Воспалительных реакций – коньюктивит, увеит, блефарит, кератит;
• Механических либо токсических повреждений глаза;
• Кровоизлияний и вторичных осложнений – глаукомы, катаракты, отслойки сетчатки.

При длительном нахождении в глазу инородного предмета возможны такие осложнения, как воспаление внутренних оболочек глаза, гнойная язва роговицы, дистрофия роговицы, глаукома, удаление глазного яблока, слепота.

По составу инородные тела могут быть магнитными (железосодержащими) и немагнитными (земля, песок, стекло и т.д.). Если в состав инородного тела входит железо либо медь, то это может стать причиной металлоза – реакции при которой токсическое влияние металла на ткань глаза может привести к круговому сужению поля зрения, сумеречной слепоте и впоследствии возможной частичной потере зрения.

Ощущение инородного тела в глазу

Ощущение инородного тела в глазу знакомо каждому – в глаза часто попадают соринки, песок, мелкие мошки. Такое же чувство иногда появляется и при использовании контактных линз, так как они могут стать причиной повреждения поверхностных структур глаза. К этому приводят неправильно подобранные линзы, несоблюдение их стерильности, ношение в течение длительного времени, не снятые линзы на время сна. Все это также влечет за собой ощущение постороннего предмета в глазу.

К симптомам инородного предмета в глазу относятся:

• Ощущение дискомфорта, боль, жжение;
• Покраснение и слезоточивость;
• Усиление болезненных ощущений при открывании глаза;
• Припухлость мягких тканей;
• Затуманивание зрения;
• Болезненная чувствительность к яркому свету.

Следует помнить, что любой инородный предмет в глазу является угрозой для функции зрения и требуется извлечь его в наиболее короткий промежуток времени. В некоторых случаях ощущение инородного тела в глазу может не проявляться, но если есть подозрение, на попадание внутрь глаза инородного предмета нужно непременно обратиться к врачу. Невооруженным глазом определить наличие инородного тела иногда невозможно.

Диагностика инородного тела в глазу

Чаще всего врач ставит диагноз, основываясь на данных осмотра и жалоб больного. При подозрении на инородный предмет в глазу, врач может для его обнаружения аккуратно вывернуть верхнее веко либо при необходимости оттянуть нижнее, и убедиться в наличии там инородного тела. В сложных случаях, если инородное тело является внутриглазным, при проникающих ранениях глазного яблока, появляется необходимость провести следующие обследования:

• Рентгенография в двух проекциях;
• Исследование с использованием офтальмоскопа;
• Осмотр с помощью щелевой лампы;
• Ультразвуковая диагностика.

Удаление инородного тела из глаза

Удаление инородного предмета из глаза иногда можно проводить в домашних условиях, если в зеркале вы видите частичку пыли или выпавшую ресницу, попробуйте аккуратно удалить ее из глаза чистым платочком или ватной палочкой. Также можно попробовать промыть глаз большим количеством чистой воды комнатной температуры либо использовать естественный способ удаления инородного тела из глаза – слезотечение, для этого осторожно поднимите верхнее веко и держите в таком положении, пока не появятся слезы. Если после всего проделанного вы продолжаете чувствовать инородное тело в глазу, обязательно обратитесь к врачу.

Если в глаз попал инородный предмет – частица металла, стекла, дерева либо другого материала необходимо выполнять следующие меры предосторожности, чтобы не повредить глаз и не вдавить инородное тело в его внутренние отделы:

• Не давить на глаз, не тереть его;
• Нельзя моргать, нужно держать глаз закрытым, по возможности не открывая его;
• Как можно быстрее обратиться к врачу и сообщить ему, чем вы занимались, с каким материалом работали.

Если инородный предмет в глазу является поверхностным, то удаление инородного тела из глаза врач-офтальмолог проводит прямо в своем кабинете с помощью щелевой лампы (специального микроскопа), предварительно закапав глаз обезболивающими каплями. При очень малых размерах инородного тела, глаз закапывают глазными каплями, содержащими флуоресцеин, специальный краситель, позволяющий врачу без усилий обнаружить и удалить инородное тело. После его удаления, при небольших повреждениях роговицы назначается глазная мазь с антибиотиками, при больших повреждениях назначают капли расширяющие зрачок, такие как 1%-ный раствор атропина. Также поврежденный глаз закапывают антибактериальными глазными каплями и в течение трех дней накладывают повязку, чтобы избежать попадания в него света.

При внутриглазном инородном теле, когда имеет место нарушение целостности структур глаза необходимо хирургическое вмешательство.

Самой лучшей профилактикой при таких повреждениях глаза является использование защитных очков во время слесарных, столярных и многих других работ, чреватых риском попадания инородного тела в глаз. Берегите свое зрение!

При попадании в глаз инородного тела следует первым делом оценить ситуацию, а затем предпринять соответствующие меры. Например, при попадании в глаз чего-то крупного (осколка стекла, металла и тому подобного) необходимо немедленно обратиться в пункт неотложной медицинской помощи. Если же в глаз попало что-то мелкое, например ресница или пылинка, достаточно промыть его водой. Ознакомьтесь с различными способами достать инородное тело из глаза, чтобы не растеряться, если вдруг вам или кому-то из окружающих что-то попадет в глаз.

Шаги

Часть 1

Определите, необходима ли срочная медицинская помощь. При попадании в глаз инородного тела может понадобиться неотложная медицинская помощь. В некоторых случаях попытки самостоятельно извлечь инородное тело могут привести к ухудшению ситуации. Немедленно обратитесь за медицинской помощью в том случае, если инородное тело заметно крупнее ресницы, либо при следующих симптомах:

• Тошнота, рвота
• Головная боль, дурнота
• Двоение в глазах, нарушение зрения
• Головокружение, потеря сознания
• Сыпь или жар
• Неспособность самостоятельно удалить инородное тело
• Боль, покраснение или чувство дискомфорта не проходят после удаления инородного тела

1. Помойте руки. Это необходимо для того, чтобы не занести в глаз грязь, мусор и болезнетворные микроорганизмы. Используйте антибактериальное мыло и теплую воду. Мойте руки на протяжении двух минут, причем не забудьте помыть под ногтями и между пальцами.

   Проверьте, видно ли инородное тело. По его месторасположению вы сможете судить о том, поврежден ли глаз. Постарайтесь просто разглядеть попавший в глаз объект и не пытайтесь при этом использовать какое-либо вспомогательные инструменты, чтобы не повредить глаз и не занести в него грязь.

   Если инородное тело не видно сразу, пошевелите глазом. Поводите глазом вверх и вниз, а также из стороны в сторону и попытайтесь разглядеть попавший в него объект. При этом вам может быть непросто следить за своим глазом, поэтому после каждого движения смотрите в зеркало, не стал ли виден посторонний объект.

Часть 2

Помните о том, чего следует избегать. Прежде чем вы попытаетесь удалить из глаза инородное тело, необходимо знать о том, чего не следует делать. Помните, что при удалении из глаза постороннего объекта следует избегать следующего:

Используйте раствор для промывания глаз. Лучший способ удалить из глаза инородное тело или раздражающее химическое вещество состоит в том, чтобы вымыть его стерильным раствором для промывания глаз. Специалисты Американского национального института стандартов (ANSI) рекомендуют промывать глаз хотя бы в течение 15 минут. Промывайте глаз под непрерывным потоком стерильного раствора.

Встаньте под душ, чтобы вода стекала по вашим открытым глазам. Если вы находитесь дома и в ваш глаз попал мелкий предмет или мусор, попробуйте вымыть его под душем.

Ознакомьтесь с временем промывания, которое рекомендуется при попадании в глаз различных химических веществ. Это время зависит от типа вещества. При попадании в глаз инородного тела достаточно промывать его до тех пор, пока это тело не вымоется. Однако если в ваш глаз попало химическое вещество, следует промывать его в течение определенного времени, которое зависит от вида вещества.

Прибегните к немедленной медицинской помощи в том случае, если промывание глаза в течение нескольких минут не дало результатов. Если инородное тело не вымылось из глаза спустя несколько минут, или в глаз попало едкое вещество, сразу же сообщите об этом окружающим. Попросите кого-нибудь вызвать скорую помощь, пока вы промываете глаз.

Часть 3

Узнайте о том, при каких повреждениях глаза необходимо его немедленное промывание. В некоторых случаях, например при попадании в глаз едкого вещества или грязи, вполне можно обойтись без стерильного раствора для промывания глаз. В подобной ситуации необходимо сразу же как следует промыть глаз, а затем обратиться за медицинской помощью.

• Если вам в глаз случайно попала кислота, щелочь (основание), другое едкое или раздражающее вещество, немедленно прервите все занятия и промойте глаз.
• Помните о том, что некоторые вещества вступают в реакцию с водой. Например, большинство щелочных металлов (они находятся в самой левой колонке периодической таблицы Менделеева) бурно реагируют с водой. При попадании этих веществ не промывайте глаза водой.

1. При возможности используйте специальный душ для промывки глаз. Такими душами оборудовано большинство лабораторий и других мест, где существует опасность попадания опасных химических веществ в глаза. Если в ваш глаз попало инородное тело или химическое вещество, немедленно доберитесь до душа для промывки глаз и проделайте следующее:

   • Нажмите на рычаг. Рычаг окрашен в яркий цвет, и его легко найти.
   • Поднесите глаза к выпускным отверстиям душа. Из них подается вода под небольшим давлением.
   • Держите глаза широко открытыми. Придерживайте веки пальцами и старайтесь, чтобы ваши глаза были широко открыты, пока вы промываете их.

2. Промойте глаза под водой из крана. Если вы не в состоянии немедленно добраться до душа для промывки глаз или находитесь там, где такого душа нет (например, у себя дома), можно использовать проточную воду из крана. Водопроводная вода не совсем хороша для промывки глаз, поскольку она не стерильна, в отличие от воды, которая используется в лабораториях. Тем не менее, гораздо важнее немедленно промыть глаза, чем беспокоиться о возможной инфекции.

3. Не прикасайтесь к глазам пальцами и не пытайтесь вынуть инородное тело с помощью какого-либо предмета или инструмента. Для удаления постороннего объекта лучше всего промыть глаз стерильным раствором или проточной водой.