Pozbądź się świnki tak szybko, jak to możliwe. Świnka: objawy u dorosłych, leczenie i zapobieganie

„! Napisałam dla Was nowy artykuł na temat choroby wieku dziecięcego – świnki. Świnka, lub jak to nazywają lekarze, świnka, to choroba zakaźna popularnie nazywana „świnką”.

Świnka, obok różyczki, odry i ospy wietrznej, stanowi jeden z popularnych „kwartetów” najczęstszych infekcji wieku dziecięcego.

Ludzie nie doceniają niebezpieczeństwa, jakie niesie ze sobą świnka, a biuletyny medyczne często wspominają o poważnych powikłaniach choroby – uszkodzeniu układu nerwowego i gruczołowego.

Objawy świnki

Czynnikiem wywołującym świnkę jest specjalny wirus, który jest w rzeczywistości bardzo wrażliwy na suszenie, ogrzewanie i działanie niektórych środków dezynfekcyjnych.

A mimo to łatwo znosi zimno, wytrzymuje wielomiesięczne mrozy z temperaturami -50-70⁰C. Niestety wirus świnki jest całkowicie niewrażliwy na wszystkie środki farmaceutyczne, a antybiotyki nie są tu wyjątkiem.

Źródłem świnki jest zazwyczaj chory człowiek. Wirus przenoszony jest najczęściej drogą kropelkową, ale może również przez pewien czas pozostawać w środowisku zewnętrznym, a następnie przenosić się poprzez kontakt domowy poprzez przedmioty zakażone śliną pacjenta (naczynia, zabawki itp.).

W przypadku otaczających go osób pacjent jest uważany za zakaźnego w ostatnich dniach okresu inkubacji, jednak największe ryzyko przeniesienia infekcji utrzymuje się w ciągu pierwszych 3 (4) dni choroby.

Okres zakaźny trwa około dziewięciu dni od momentu wystąpienia klinicznych objawów choroby. Szczególny wkład w rozprzestrzenianie się świnki mają ci pacjenci, u których świnka rozwija się bezobjawowo lub w postaci wymazanej.

Na świnkę można zachorować w każdym wieku, jednak najbardziej podatne na zakażenie są dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym. Statystyki mówią, że mężczyźni są 2 razy bardziej narażeni na świnkę niż płeć słabsza.

Epidemiolodzy wyjaśniają, że świnka charakteryzuje się sezonowością wzrostu (wzrostu) i spadku zachorowalności charakterystyczną dla tej choroby. Jeżeli maksimum zachorowań przypada na marzec-kwiecień, to minimum przypada na sierpień-wrzesień.

Główną bramą dla patogenu są błony śluzowe nosogardzieli. Okres inkubacji wirusa jest dość długi: od jedenastu do dwudziestu jeden dni. Rozmnażanie patogenu rozpoczyna się w śliniankach przyusznych i podżuchwowych.

Wkrótce wirus ten rozprzestrzenia się po całym organizmie poprzez układ krwiotwórczy i może prowadzić do powikłań - uszkodzenia trzustki w postaci męskich gruczołów rozrodczych (jąder), sprzyjając rozwojowi.

U większości pacjentów choroba zaczyna się ostro - temperatura ciała gwałtownie wzrasta. Na szczęście dla nas, w wielu przypadkach choroba ogranicza się do uszkodzenia ślinianek przyusznych. Charakterystycznym objawem jest to, że w okolicy objętego zapaleniem gruczołu skóra jest bardzo napięta i błyszcząca.

Rosnące ślinianki przyuszne zaczynają wystawać z powodu zgięcia żuchwy, a obrzęk obserwuje się z powrotem do szyi i do policzka. Przy silnym powiększeniu gruczołów uszy pacjenta odstają, a płatek ucha unosi się ku górze.

Ostatecznie twarz pacjenta nabiera opuchniętego wyglądu o osobliwych konturach, co dało początek nazwie choroby - śwince. W innych przypadkach dotknięte są nie tylko ślinianki przyuszne, ale także ślinianki podjęzykowe i podżuchwowe.

Obrzęk twarzy jest bolesny, pacjent ma trudności z połykaniem i przeżuwaniem pokarmu, odczuwany jest ostry ból za i przed płatkiem ucha. Ból nasila się zarówno podczas żucia, jak i mówienia.

Obrzęk utrzymuje się przez 7-10 dni i przy braku powikłań ustępuje. Temperatura ciała osiąga 39-40⁰C, towarzyszą jej objawy zatrucia: utrata apetytu i zaburzenia snu, osłabienie, dreszcze, złe samopoczucie, bóle mięśni.

Świnka jest straszna nie z powodu tych objawów, ale z powodu powikłań, które wyrażają się uszkodzeniem układu nerwowego, trzustki i jąder zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.

U dzieci możliwe jest zapalenie układu nerwowego w postaci wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu - uszkodzenie mózgu i jego miękkiej błony. Oprócz gorączki pacjent odczuwa silny letarg, senność i dezorientację. W przyszłości możliwe są częste bóle głowy, skurcze mięśni, zaburzenia wzroku i słuchu.

Kolejnym powikłaniem jest zapalenie trzustki, czyli zapalenie trzustki. Zapalenie jąder u mężczyzn objawia się dolegliwościami związanymi z silnym bólem w okolicy jąder, promieniującym do pachwiny lub rozprzestrzeniającym się wzdłuż całego powrózka nasiennego.

Jądro jest powiększone, jest bolesne i gęste, moszna puchnie. Świnka stanowi największe zagrożenie dla nastolatków w okresie dojrzewania. Według statystyk medycznych co dziesiąta osoba chora na świnkę staje się bezpłodna.

U dorosłych świnka ma znacznie cięższy przebieg niż u dzieci. Objawom ciężkiego zatrucia towarzyszy wysoka temperatura ciała, powikłania w postaci uszkodzenia gonad z późniejszą niepłodnością itp.

Leczenie świnki w domu

W większości przypadków, jeśli zostaną podjęte niezbędne środki przeciwepidemiczne, świnkę leczy się w domu. W takim przypadku pacjentowi przydzielany jest oddzielny pokój, łóżko i naczynia. Noszenie maseczek ochronnych z gazy powinno być obowiązkowe dla chorych i ich bliskich.

Pomieszczenie jest okresowo wentylowane i przeprowadzane są środki dezynfekcyjne w celu zniszczenia patogenu. Przez dziesięć dni pacjent przestrzega ścisłego leżenia w łóżku.

Jego pokarm w pierwszych dniach choroby ma półpłynną konsystencję. Dopuszczalna jest dieta mleczno-warzywna z ograniczeniem produktów zawierających gruboziarnisty błonnik, białego pieczywa i potraw tłustych.

Nie zaleca się spożywania owoców cytrusowych i kwaśnych soków: mogą podrażniać ślinianki i ślinianki przyuszne. Po kolejnym posiłku osoba chora na świnkę płucze usta świeżo przegotowaną wodą lub szklanką wrzącej wody z dodatkiem łyżeczki.

„Lekarz prowadzący przepisuje wyłącznie leczenie objawowe, zwykle są to leki przeciwgorączkowe: brufen, paracetamol, solpaflex itp. W przypadku świnki niepowikłanej przeciwwskazane jest stosowanie antybiotyków i leków sulfonamidowych”

W temperaturze nieprzekraczającej 38⁰C nie zaleca się stosowania leków przeciwgorączkowych, aby organizm sam wybrał strategię samoobrony wykorzystując swoje rezerwy odpornościowe.

Jeśli gorączka utrzymuje się przez dłuższy czas, możesz rozpuścić 2 łyżki. l. ocet w 500 ml wody, w powstałym roztworze zwilż płócienną szmatkę, wyciśnij ją i przymocuj do czoła; Następnie przetrzyj ciało wódką lub zwykłą wodą kolońską, która po odparowaniu obniża temperaturę ciała.

O wiele trudniej jest opiekować się chorym dzieckiem, które często jest kapryśne i wymaga większej uwagi. Wy, rodzice, musicie podejść do tego spokojnie i cierpliwie, aby utrzymać dziecko w łóżku i przetrwać ten trudny okres.

Przeczytaj mu ciekawą książkę, opowiedz ciekawe historie, pokaż mu swoje ulubione kreskówki. Jeśli nie ma apetytu, nie zmuszaj go do jedzenia, jego jedzenie powinno być zdrowe i lekkostrawne.

Nałóż rozgrzewające bandaże lub ogrzane pasty łagodzące na obszar dotkniętych gruczołów. Przy pierwszych oznakach powikłań świnki pacjenta należy natychmiast hospitalizować.

Pacjentom z zapaleniem jąder przepisuje się również odpoczynek w łóżku i otrzymują zawiesinę (jest to specjalny bandaż do mocowania moszny). Zimno przykłada się do dotkniętego gruczołu w ciągu pierwszych 2-3 dni choroby.

Leki przeciwhistaminowe są przepisywane: suprastyna, difenhydramina Lub tavegil; leki przeciwzapalne i przeciwbólowe przepisane przez lekarza. W rzadkich przypadkach, przy silnym obrzęku moszny, leczenie zachowawcze można połączyć z leczeniem chirurgicznym - wycięciem błony mosznowej.

U przeważającej liczby pacjentów, którzy przeszli świnkę, rozwija się trwała infekcja, czyli odporność na następną infekcję.

Zapobieganie śwince

W Federacji Rosyjskiej obowiązuje kalendarz narodowy, który zaleca szczepienie podstawowe przeciwko śwince w wieku 12–15 miesięcy i drugie szczepienie w wieku 6–7 lat.

Podwójne szczepienie jest konieczne ze względu na to, że powikłania świnki występują w każdym wieku. Żywa szczepionka jest całkowicie bezpieczna, ponieważ zawiera osłabiony wirus świnki. Nie odnotowano powikłań, poza przypadkami „wymazanej” świnki.

Leczenie świnki środkami ludowymi

Przepis nr 1. Na małym ogniu, często mieszając, 100 g siemienia lnianego zalać pół szklanki wrzącej wody, aż powstanie gęsta owsianka. Ochłodzić mieszaninę i przenieść do szklanego słoika, dodając 1 łyżkę. l. miód, wymieszaj i przykryj pokrywką.

Rozgnieć owsiankę i nałóż ją w formie placków jako okład na opuchnięte węzły chłonne.

Przepis nr 2. Zaparzyć szklankę wrzącej wody z 2 łyżkami. l. kwiaty lipy drobnolistnej (drobno posiekane). Po 20 minutach odcedź napar i podawaj pacjentowi pół szklanki do trzech razy dziennie.

Przepis nr 3. Przygotuj napar: moczyć przez pół godziny 1 łyżka. l. posiekane zioła zalać szklanką wrzącej wody, następnie przesączyć. Do płukania jamy ustnej po każdym posiłku.

Przepis nr 4. Napar przygotowujemy jak w poprzednim przepisie, tyle że zamiast szałwii bierzemy 1 łyżkę. l. zmiażdżone kwiaty. Płukanie ust.

Przepis nr 5. Wlać jeden litr zimnej wody do 5 łyżek. l. suszone mielone jagody. Połóż na kuchence i gotuj przez dziesięć minut. Po 8 godzinach napar można pić z cukrem, dżemem, a jeszcze lepiej – z miodem.

Podsumowując artykuł, możemy stwierdzić, że świnka jest chorobą uleczalną; potrzebna jest cierpliwość i wiara w uzdrowienie.

Świnka (świnka, świnka) jest ostrą chorobą zakaźną charakteryzującą się zapaleniem głównych gruczołów ślinowych. W większości przypadków (90%) zajęte są ślinianki przyuszne, rzadziej – ślinianki podżuchwowe i podjęzykowe. Możliwe jest również uszkodzenie układu nerwowego.

Choroby świnki występują w klimacie umiarkowanym i zimnym. Chorują zarówno dorośli, jak i dzieci. Najczęściej dzieci i to głównie w wieku od 7 do 10 lat. Cechą świnki są epidemie na ograniczonych obszarach.

Przyczyny świnki

Czynnikiem sprawczym choroby jest wirus, który można filtrować. Świnką można zarazić się drogą kropelkową unoszącą się w powietrzu, a także poprzez kontakt domowy podczas używania przedmiotów, z którymi miał kontakt chory. Okres inkubacji (okres od momentu przedostania się drobnoustroju do organizmu do pojawienia się objawów choroby) trwa średnio 2-3 tygodnie.

Objawy świnki

W zależności od ciężkości choroby wyróżnia się łagodny, umiarkowany i ciężki stopień świnki.

W przypadku łagodnej postaci choroby objawy choroby są niewielkie. Występuje umiarkowany i praktycznie bezbolesny obrzęk gruczołów ślinowych, często jednostronny. Temperatura ciała jest niska i zwykle utrzymuje się 1-2 dni. Podczas masowania gruczołu można uzyskać niewielką ilość klarownej śliny.

Choroba o umiarkowanym nasileniu charakteryzuje się występowaniem krótkiego okresu prodromalnego (okres choroby od okresu inkubacji do samej choroby) trwającego trzy dni. W tym okresie u dziecka pojawia się złe samopoczucie, dreszcze, ból głowy, ból szyi, mogą wystąpić bóle stawów i mięśni kończyn. Występuje pogorszenie apetytu, wzrost temperatury ciała, suchość błony śluzowej jamy ustnej i obrzęk ślinianek przyusznych (zwykle oba, ale w odstępie kilku dni). Po wymacaniu (obmacywaniu) gruczoły są miękkie i mają elastyczną konsystencję. Zmniejsza się wydzielanie śliny, ujście przewodu wydalniczego jest pozbawione zjawisk zapalnych (z nieskomplikowanym przebiegiem choroby).

Ciężka postać choroby charakteryzuje się wyraźnymi zjawiskami prodromalnymi. Obrzęk gruczołów wzrasta z powodu stanu zapalnego wokół nich. Skóra nad obrzękiem ma zwykle normalny kolor, ale jest napięta. Bardzo często powiększone i bolesne ślinianki przyuszne odpychają płatki uszu, uciskają, a czasem zwężają zewnętrzne kanały słuchowe. Czasami mogą pojawić się trudności w otwieraniu ust, może rozwinąć się nieżytowe zapalenie jamy ustnej, przekrwienie (zaczerwienienie) błony śluzowej gardła. Występuje gwałtowny spadek lub nawet zaprzestanie wydzielania śliny. Ujścia przewodów wydalniczych gruczołów mogą być przekrwione (czerwone). Temperatura ciała może wzrosnąć do 39°C - 40°C. Piątego dnia stopniowo zmniejsza się, po czym obrzęk i stan zapalny w okolicy gruczołów ulegają regresji (rozwój odwrotny).

Powikłania świnki:

1. Zapalenie jąder (zapalenie jąder u chłopców, które zagraża w przyszłości niepłodnością);
2. Zapalenie sutka (zapalenie gruczołów sutkowych u dziewcząt);
3. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych);
4. Zapalenie trzustki (zapalenie trzustki);
5. Zapalenie stawów (zapalenie stawów);
6. Uszkodzenie narządu słuchu wraz z rozwojem nieodwracalnej głuchoty.

Leczenie chorych na świnkę w domu

Chore dzieci chore na świnkę należy izolować przez 9 dni od wystąpienia choroby. Dzieci, które nie chorowały na świnkę, są izolowane od dzieci chorych w 21. dniu od rozpoczęcia z nimi kontaktu. Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się świnki w placówkach przedszkolnych, dzieci są aktywnie szczepione żywą szczepionką przeciwko śwince.

W przypadku łagodnych i umiarkowanych postaci świnki dziecko leczy się w domu. Ale jeśli choroba jest ciężka, konieczna jest hospitalizacja.

Leczenie świnki jest zwykle objawowe. Wymagany jest odpoczynek w łóżku przez 7-10 dni. W diecie powinny znajdować się pokarmy wzmagające i poprawiające wydzielanie śliny (krakersy, kwaśne napoje, cytryny itp.). Dieta powinna wykluczać potrawy tłuste, pikantne, mączne i powinna składać się głównie z produktów mlecznych i roślinnych.

Ponieważ jama ustna i ślinianki są ze sobą połączone, aby uniknąć powikłań, należy dbać o higienę jamy ustnej (regularne szczotkowanie zębów dwa razy dziennie, płukanie środkami antyseptycznymi).

W obszarze dotkniętych gruczołów ślinowych przepisywane są procedury termiczne: UHF, promieniowanie ultrafioletowe, rozgrzewające suche okłady (tylko jeśli temperatura ciała dziecka nie jest podwyższona). Po ustaniu ostrego procesu zapalnego zaleca się masaż gruczołu, dużą ilość płynów i dietę ślinową.

Leczenie świnki u dzieci metodą tradycyjną.

1. Możesz nałożyć ciepły, suchy bandaż rozgrzewający na dotknięty obszar za uszami lub możesz zastosować ciepły kompres z olejem słonecznikowym lub wódką. Ponadto obrzęknięte miejsca można smarować raz dziennie. maść ichtiolowa.
2. Sprawdził się dobrze kompres z siemienia lnianego. Do emaliowanej miski wsyp 100 g siemienia lnianego i zalej wrzącą wodą (100 ml). Gotuj na małym ogniu, często mieszając, aż powstanie gęsta owsianka. Ostudzić powstały miąższ, włożyć go do szklanego słoika, dodać jedną łyżkę miodu, wymieszać i przykryć pokrywką. Przed zabiegiem zagnieść pastę z miodem i uformować płaskie placuszki. Powstałe ciastka nałóż na spuchnięte gruczoły.
3. Aby złagodzić stan dziecka, możesz zastosować napary z ziół leczniczych, na przykład: napar z szałwii, kwiatów lipy. Do przygotowania naparu lipowego potrzebujesz 1 łyżkę kwiatów lipy i 200 ml gorącej wody. Kwiaty należy zalać wrzącą wodą, pozostawić na 15 minut, a następnie odcedzić. Podawaj dziecku jedną trzecią szklanki 3 razy dziennie.
   Kolejna opcja przygotowania naparu lipowego. 1,5 łyżki kwiatów lipy zalać szklanką wrzącej wody i pozostawić na 20 minut, przecedzić. Podawaj dziecku pół szklanki 3 razy dziennie.
   Do naparu z szałwii leczniczej potrzebna jest jedna łyżeczka liści i szklanka wrzącej wody. Liście należy zalać wrzącą wodą i pozostawić na 30 minut. następnie odcedź. Napar należy przyjmować ciepły, pół szklanki 3 razy dziennie. Naparem tym można również przepłukać usta.
4. Przydatny na świnkę napój z owoców róży. Aby to zrobić, wlej pięć łyżek suchego puree z owoców róży do 1 litra zimnej wody. Gotuj przez 10 minut. Następnie zawiń i pozostaw na osiem godzin. Powstały napar pij z miodem, dżemem lub cukrem przez tydzień.
5. Można stosować jako płukankę do ust wywary z rumianku, szałwii. Aby je przygotować, potrzebujesz 1 łyżki. Łyżkę zmiażdżonych kwiatów rumianku lub szałwii zalać szklanką wrzącej wody, odstawić na 30 minut, odcedzić, ostudzić. Płucz usta po każdym posiłku.

Niektórzy tradycyjni uzdrowiciele zalecają płukanie jamy ustnej kwasem borowym. Ale nie należy tego robić, ponieważ kwas borowy jest dość toksyczny i ma zły wpływ na błony śluzowe. Ponadto dziecko może przypadkowo połknąć jego część, co może wywołać reakcje toksyczne (nudności, wymioty itp.).

Po chorobie powstaje silna odporność. Ponowne zakażenie wirusem świnki jest możliwe, ale rzadkie. Dzieci poniżej szóstego miesiąca życia posiadają bierną odporność na wirusa świnki przenoszonego przez matkę poprzez mleko matki.

Świnka jest ostrą chorobą wirusową, którą w oficjalnej medycynie nazywa się świnką. Źródłem zakażenia w tym przypadku jest tylko chory człowiek, który zaraża na kilka dni przed pojawieniem się pierwszych objawów choroby oraz w ciągu pierwszych 5 dni choroby. Wirus świnki przenoszony jest drogą kropelkową, jednak lekarze nie wykluczają domowej drogi zakażenia – na przykład przez skażone przedmioty.

Ludzie są bardzo podatni na tę chorobę; wirusem najczęściej dotknięte są dzieci, ale przypadki infekcji u dorosłych nie są rzadkością. Na naszej stronie internetowej znajdują się dość pouczające informacje na temat rozwoju i przebiegu świnki w dzieciństwie; w tym samym materiale omówimy przebieg świnki u dorosłych.

Objawy świnki u dorosłych

Zasadniczo objawy danej choroby u dorosłych i dzieci są identyczne. Od momentu przedostania się wirusa do organizmu do pojawienia się pierwszych oznak choroby mija 11-23 dni - okres ten nazywany jest okresem inkubacji, osoba w ogóle nie czuje się chora, ale już na tydzień przed końcem inkubacji stwarza zagrożenie dla innych, gdyż staje się zaraźliwy.

Po okresie utajonym świnka wchodzi w ostrą fazę przebiegu i właśnie w tym momencie pojawiają się jej objawy:

• wzrost temperatury ciała do 40 stopni - dzieje się to w ciągu dnia i temperatura nie spada przez cały tydzień;
• ciężkie zatrucie, któremu towarzyszy ogólne złe samopoczucie;
• ciągła obecność uczucia suchości w ustach;
• zwiększone wydzielanie śliny;
• silny ból podczas otwierania ust, żucia i połykania jedzenia;
• ból uszu, który nasila się podczas mówienia.

Najbardziej uderzającą oznaką rozwoju danej choroby jest powstawanie specyficznych obrzęków w pobliżu uszu. Przyczyną tych obrzęków jest zapalenie ślinianek przyusznych – w nich najczęściej lokalizuje się wirus świnki. Obrzęk w pobliżu uszu osiąga maksimum w 7. dniu choroby, a następnie zaczyna stopniowo się zmniejszać. Dotykając obrzęku, pacjent często odczuwa ból, a u dorosłych pojawia się także intensywny, bolesny ból mięśni i stawów.

Świnka u dorosłych jest chorobą bardzo trudną, nawet oznaki zatrucia organizmu będą się pojawiać intensywniej. Ponadto omawiana choroba często prowadzi do zmian patologicznych w trzustce i ośrodkowym układzie nerwowym. Mówimy o powikłaniach i w pierwszym przypadku u pacjenta zostanie zdiagnozowany (proces zapalny w trzustce), ale może dojść do uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego.

Leczenie świnki u dorosłych

Nie ma specjalnego leku do leczenia danej choroby, lekarze w praktyce stosują złożone środki terapeutyczne w celu wyeliminowania określonych objawów.

Ogólne zasady leczenia świnki u dorosłych:

Bardzo ważne jest, aby dorośli przestrzegali odpoczynku w łóżku - w przypadku świnki będziesz musiał pozostać w łóżku przez co najmniej 10 dni. Kolejnym punktem, który pomoże uniknąć rozwoju powikłań trzustki, jest korekta diety. Pacjenci chorzy na świnkę muszą przestrzegać następujących zasad:

• w menu powinny dominować produkty mleczne i roślinne;
• nie należy pozwalać na przejadanie się;
• w czasie choroby należy ograniczyć spożycie makaronów, tłuszczów i białego pieczywa;
• należy unikać pikantnych, smażonych potraw, marynat i pikli;
• Jedzenie lepiej zmielić na puree – ułatwi to pacjentowi jego połknięcie.

Możliwe komplikacje

Jeśli wirus świnki dostanie się do organizmu osoby dorosłej, może zaatakować wszystkie narządy gruczołowe. O trzustce wspomniano już wcześniej, ale powikłania tej choroby mogą obejmować również (zapalenie jąder u mężczyzn) i (zapalenie jajników u kobiet).

W rzadkich przypadkach dorośli, którzy przeszli świnkę, cierpią na utratę słuchu. Jeszcze rzadszym powikłaniem świnki jest całkowita utrata słuchu.

Szczepienie na świnkę

Niedawno wierzono, że szczepienie przeprowadzane w dzieciństwie uratuje cię przed świnką. Ale współczesna medycyna twierdzi, że z biegiem czasu działanie szczepionki słabnie, a osoba dorosła może zostać zarażona wirusem świnki.

Dzięki masowym szczepieniom choroba taka jak świnka występuje dość rzadko. Jeśli pojawią się pierwsze objawy, leczenie rozpoczyna się natychmiast.

Wśród dzieci w wieku poniżej 1 roku choroba występuje niezwykle rzadko: dzieci chroni odporność, którą matka podaje wraz z mlekiem matki. Dzieci poniżej 3 roku życia również rzadko zakażają się świnką. Według statystyk więcej przypadków tej choroby występuje wśród chłopców i nastolatków w wieku szkolnym.

Czym jest świnka i jak wygląda choroba u dzieci?

Świnka (świnka) jest chorobą zakaźną atakującą gruczoły ślinowe. Choroba przenoszona jest drogą kropelkową unoszącą się w powietrzu podczas komunikacji lub kontaktu osoby zdrowej z osobą zakażoną. Dostając się do organizmu dziecka, wirus przenika przez krwioobieg do narządów płciowych i gruczołów ślinowych. Czasami dotknięty jest centralny układ nerwowy.

Świnką mogą zarazić się nie tylko dzieci, ale także dorośli. Istnieje pewien schemat: im starszy pacjent, tym cięższa choroba.

Ze względu na charakterystyczny obrzęk szyi i obrzęk dolnej części twarzy, chorobę zaczęto nazywać świnką. Z powodu zapalenia gruczołów ślinowych twarz nabiera kształtu gruszki.

Klasyfikacja świnki

Świnkę klasyfikuje się zwykle w zależności od rodzaju choroby i jej ciężkości. Jeśli u pacjenta występują wszystkie charakterystyczne objawy, świnka występuje w typowej postaci, która z kolei dzieli się na:

• izolowane, gdy dziecko wykazuje jedynie objawy świnki;
• łącznie, oprócz gruczołów ślinowych, dotknięte są gonady lub mózg (rozwija się zapalenie jąder lub zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych).

Kiedy u dziecka występują objawy niespecyficzne dla świnki, wówczas objawy są zacierane, możemy mówić o postaci nietypowej. Czasami nieswoiste zapalenie ślinianek przebiega całkowicie bezobjawowo.

Świnka może występować w trzech postaciach:

• łagodny, gdy dotknięte są tylko gruczoły ślinowe, a temperatura ciała gwałtownie wzrasta, ale nie trwa długo;
• umiarkowany, gdy dziecko ma gorączkę, jego apetyt pogarsza się, a sen jest zakłócany (wirus atakuje nie tylko gruczoły ślinowe, ale także inne narządy gruczołowe);
• ciężki, z szybkimi, mnogimi zmianami w gruczołach i ośrodkowym układzie nerwowym.

Ciężka świnka rzadko zdarza się bez konsekwencji. U niektórych dzieci rozwija się głuchota i zapalenie trzustki. Często choroba prowadzi do rozwoju zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

Drogi zakażenia i okres inkubacji

Zakażenie następuje poprzez unoszące się w powietrzu kropelki podczas kichania, kaszlu i podczas komunikacji z rozmówcą. Wirus osadza się na błonach śluzowych dróg oddechowych, przenika do krwi, a następnie rozprzestrzenia się po całym organizmie. Mikroorganizmy chorobotwórcze zaczynają się namnażać po przedostaniu się do nabłonka komórek gruczołowych.

Okres inkubacji może wynosić 11-23 dni. 2 dni po zakażeniu dziecko może zarażać inne osoby.

Zazwyczaj dzieci chorują nie dłużej niż 10 dni, z reguły do ​​czasu ustąpienia objawów dziecko nie jest już groźne. Są wyjątki, dlatego pacjent z umiarkowaną postacią świnki jest izolowany przez 12-22 dni.

Pierwsze oznaki choroby u dziecka

Po kontakcie z nosicielem infekcji objawy wirusowej świnki u pacjenta nie pojawiają się natychmiast. Od kilku dni nie ma pojęcia, że ​​do jego organizmu dostał się wirus. Pierwszymi objawami choroby jest gwałtowny wzrost temperatury ciała. Termometr może wskazywać 40 stopni lub więcej. Następnie pojawia się ból i obrzęk w pobliżu ślinianki przyusznej. Połykanie i mówienie sprawia dziecku ból. Świnkę charakteryzuje obfite wydzielanie śliny.

W początkowej fazie guz rozprzestrzenia się na jedną część twarzy, po 1-2 dniach proces wpływa na drugą stronę. Czasami u dzieci chorych na świnkę niebędącą epidemią występuje niewielki obrzęk, wówczas lekarz ocenia jego nasilenie poprzez badanie palpacyjne.

Kolejne objawy świnki

Choroba zaczyna się nagle wraz ze wzrostem temperatury, który może utrzymywać się przez kilka dni. Oprócz tego u pacjenta występują następujące objawy:

• słabość;
• bóle głowy;
• obrzęk szyi w okolicy ślinianek przyusznych;
• uczucie suchości w ustach (polecamy przeczytać:);
• ból mięśni i stawów.

Charakterystycznym objawem świnki jest uszkodzenie gruczołów ślinowych w pobliżu uszu, ale często infekcja świnki przenika do gruczołów podjęzykowych i podżuchwowych. Węzły chłonne mogą ulec zapaleniu. Proporcje twarzy są naruszone. Każde dotknięcie spuchniętego obszaru staje się bolesne. W każdym przypadku świnka występuje inaczej. U mężczyzn objawy choroby są bardziej wyraźne.

Ból w okolicy ślinianki przyusznej utrudnia dzieciom spokojny sen. Niektórzy pacjenci skarżą się na szumy uszne. Jedzenie komplikuje niemożność pełnego otwarcia ust. Pacjenci nie mogą żuć pokarmów stałych z powodu silnego bólu, dlatego przechodzą na odżywianie płynne. Zazwyczaj ból towarzyszy małemu pacjentowi przez 5 dni, następnie stopniowo słabnie.

Metody leczenia choroby w domu

Dzieciom, u których świnka jest powikłana surowiczym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, zapaleniem jąder lub zapaleniem trzustki, zwykle kieruje się do szpitala (polecamy lekturę:). W innych przypadkach świnkę należy leczyć w domu. W podwyższonych temperaturach należy przestrzegać odpoczynku w łóżku. Jedzenie powinno być lekkie, nie wymagające długiego żucia w ustach. Oprócz terapii lekowej pacjent może zastosować suche ciepło na obszarach objętych stanem zapalnym w okolicy szyi.

Opieka nad chorym dzieckiem

Kiedy pojawią się pierwsze oznaki choroby, dziecko należy odizolować od innych. Rodzice muszą zapewnić pacjentowi wszystkie warunki do komfortowej rozrywki przez cały okres leczenia.

W takim przypadku możesz zastosować się do następujących zaleceń:

• Dziecko musi przestrzegać odpoczynku w łóżku, pozostając w łóżku przez 10 dni. W tym czasie ostre objawy zakaźnej świnki znikną, a stan się poprawi.
• Konieczne jest maksymalne ograniczenie stresu fizycznego i emocjonalnego.
• W pomieszczeniu nie powinno być ani za gorąco, ani za zimno. W żadnym wypadku nie należy dopuścić do hipotermii u małego pacjenta.
• Konieczne jest regularne wietrzenie pomieszczenia. Zmniejszy to stężenie wirusów w powietrzu.
• Aby uniknąć rozprzestrzeniania się zakażenia świnką, domownicy podczas wizyt u dziecka powinni nosić maseczkę. Ręce trzeba myć częściej.
• Pacjentowi należy zapewnić indywidualne przybory i środki higieny osobistej, których nie powinni używać inni członkowie rodziny.

Stosowanie leków

Aby zwiększyć wydzielanie śliny, pacjentowi przepisuje się krople 1% roztworu pilokarpiny. Należy je spożywać 8 kropli podczas każdego posiłku. Pacjent musi również przejść kurację antybiotykami penicylinowymi. Dzieciom często przepisuje się leki odczulające o charakterze przeciwalergicznym i przeciwhistaminowym.

Na bóle głowy i gorączkę można zastosować leki przeciwgorączkowe i przeciwzapalne o działaniu przeciwbólowym: Ibuprofen lub Paracetamol.

Środki immunostymulujące o działaniu przeciwwirusowym pomogą szybciej uporać się z chorobą. Lek o nazwie Interferon udowodnił swoją skuteczność w leczeniu świnki. Można go podawać domięśniowo raz dziennie lub irygować do jamy ustnej. Pacjentowi można również przepisać Groprinosin 50 ml na 1 kg masy ciała dziecka 3-4 razy dziennie jako lek dodatkowy.

W celu łagodzenia bólu mięśni, stawów i innych rodzajów bólu stosuje się leki przeciwbólowe lub przeciwskurczowe. Należą do nich: Analgin, Papaweryna i No-shpa (polecamy przeczytać:). Jeśli w wyniku choroby wystąpią zaburzenia trawienia, można przepisać preparaty enzymatyczne - Pankreatyna, Festal itp..

Jedzenie dietetyczne

W menu powinny znajdować się pokarmy powodujące aktywne wydzielanie śliny. Aby zapobiec zapaleniu trzustki, mały pacjent musi przestrzegać specjalnej diety. Konieczne jest ograniczenie spożycia takich produktów:

• wszystkie rodzaje kapusty;
• produkty piekarnicze;
• żywność bogata w tłuszcze.

W czasie choroby konieczne jest przygotowywanie dań na bazie warzyw i owoców. Dieta dziecka powinna uwzględniać produkty mleczne. Wśród zbóż lepiej jest preferować ryż.

Jeśli wirus zainfekuje trzustkę, rozwinie się zapalenie trzustki, wówczas pacjent musi przejść na bardziej restrykcyjną dietę. Przez pierwsze 1-2 dni należy całkowicie zrezygnować z jedzenia, następnie do menu dodaje się żywność o niskiej zawartości węglowodanów i tłuszczu. Zwykle po 10 dniach ścisłej abstynencji pacjent zostaje przeniesiony na dietę nr 5.

Środki ludowe

Oprócz tradycyjnych metod leczenia szeroko stosowane są środki ludowe. Pomagają zmniejszyć ból i złagodzić stan pacjenta. Następujące przepisy tradycyjnej medycyny są szczególnie popularne podczas leczenia świnki w domu:

• Na opuchnięte miejsca nakłada się okłady. Aby przygotować okład z nasion lnu, należy wziąć 100 g surowca i zalać go 100 ml gorącej wody. Następnie powstałą mieszaninę utrzymuje się na małym ogniu, aż utworzy się gęsta pasta. Po ostygnięciu masy dodaj 1 łyżkę. l. Miód Aby nałożyć produkt na skórę nad obrzękniętymi gruczołami, należy najpierw zagnieść miąższ w dłoniach, nadając mu kształt ciasta.
• Aby złagodzić ten stan, pacjentowi z niezakaźną świnką można zaproponować wypicie naparu z ziół leczniczych. Aby przygotować, wlej 1 łyżkę wrzącej wody do szklanki. l. kwiatostany lipy. Następnie kompozycję podaje się przez około 25 minut, po czym filtruje i podaje dziecku 3 razy dziennie, jedną trzecią szklanki.
• Płyn do płukania jamy ustnej przygotowywany jest na bazie wywarów z rumianku lub szałwii. Suszone surowce roślinne w ilości 1 łyżki. l. zalać 1 szklanką gorącej wody. Produkt powinien odstać 30 minut. Powstałym wywarem należy przepłukać usta po każdym posiłku.

Kiedy wymagane jest leczenie szpitalne?

Jeśli rozwinie się ropna świnka i domowe sposoby nie pomogą, konieczna jest operacja. W przypadku powikłanej świnki leczenie prowadzi się w warunkach szpitalnych.

W przypadku zajęcia trzustki pacjent zostaje przeniesiony na specjalną dietę, która zmniejsza ryzyko zachorowania na cukrzycę. Gdy temperatura wzrasta, przepisywane są leki przeciwgorączkowe, a na narząd gruczołowy objęty stanem zapalnym stosuje się zimno. Silny ból łagodzą leki przeciwskurczowe. Detoksykacja odbywa się za pomocą roztworów soli fizjologicznej podawanych dożylnie.

Jeśli wirus zainfekuje jądra chłopca, może to prowadzić do niepłodności. Zapalenie jąder wymaga specjalnego leczenia i monitorowania przez personel medyczny. Zimno pomoże zmniejszyć obrzęk. Prednizolon podaje się w infuzji przez 10 dni. Przy właściwym i terminowym leczeniu wulgarnego zapalenia ślinianek można uniknąć zaniku jąder.

W przypadku podejrzenia zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych pacjent musi natychmiast zostać hospitalizowany. Obrzęk mózgu łagodzi się zażywając leki moczopędne, takie jak Lasix lub Furosemid. Aby zapobiec poważnym konsekwencjom, pacjentom przepisuje się leki nootropowe. Wypisanie możliwe jest jedynie po dokładnym badaniu i dobrych wynikach płynu mózgowo-rdzeniowego.

Powikłania i konsekwencje świnki

Z reguły dziecko toleruje świnkę bez poważnych konsekwencji. Dość rzadko po śwince pojawiają się powikłania:

• zapalenie jąder - zapalenie jąder u chłopców;
• zapalenie jajników - zapalenie jajników u dziewcząt;
• zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - proces zapalny wpływający na miękkie błony wokół mózgu;
• zapalenie trzustki – wirus atakuje trzustkę;
• cukrzyca - występuje z powodu upośledzonej syntezy insuliny;
• zapalenie tarczycy - zapalenie tarczycy;
• zapalenie błędnika - zapalenie ucha wewnętrznego;
• uszkodzenie stawów.

Zapobieganie śwince

Zawsze łatwiej jest zapobiegać chorobie, niż ją długo leczyć, obawiając się konsekwencji choroby i jej powikłań. Obecnie najbezpieczniejszym i najskuteczniejszym sposobem ochrony przed świnką są szczepienia.

Jeżeli pojawiły się już pierwsze objawy choroby, wzrosła temperatura i pojawił się obrzęk, należy natychmiast odizolować pacjenta, aby nie pogorszyć obecnej sytuacji epidemicznej.

Izolacja

Jeżeli nie udało się uniknąć infekcji i dziecko miało kontakt z osobą chorą na świnkę, to od chwili pojawienia się pierwszych objawów choroby należy małego pacjenta chronić przed kontaktem z innymi ludźmi przez co najmniej 10 dni. Surowo zabrania mu odwiedzania przedszkola, szkoły i innych miejsc publicznych przez około 3 tygodnie od wystąpienia choroby (patrz też:). Ma to na celu zapobieganie zakażeniu nieszczepionych dzieci. Jeżeli w przedszkolu lub placówce szkolnej zostaną stwierdzone przypadki zakażenia świnką, ogłaszana jest kwarantanna.

Szczepionka

Szczepienie przeciwko śwince (jednoskładnikowe Imovax Oreyon, dwuskładnikowe świnka-odra i trójskładnikowe Ervevax, Trimovax) podaje się dzieciom od pierwszego roku życia. W wieku 6 lat dzieci otrzymują szczepionkę przypominającą. Za pomocą szczepionek organizm dziecka wytwarza przeciwciała, które zapobiegają zachorowaniu dziecka. Szczepionka jest skuteczna w niemal 100% przypadków. Dorośli mogą również chronić się przed infekcją; w tym przypadku ponowne szczepienie przeprowadza się co 4 lata.

Dlaczego świnka jest niebezpieczna u dorosłych? Leczenie choroby i jej konsekwencje

Świnka (lub świnka) u dorosłych nie jest tak powszechna jak u dzieci. Jednak ta choroba zakaźna coraz częściej dotyka osoby dorosłe, ze względu na zmniejszenie funkcji ochronnych organizmu u starszych pacjentów. W ostatnich latach rytm życia znacznie przyspieszył, sposób odżywiania się i spania ludzi został zaburzony, co doprowadziło do pogorszenia się właściwości ochronnych układu odpornościowego.

Świnka występuje znacznie rzadziej u dorosłych niż u dzieci, ale może mieć poważne konsekwencje.

Dla lekarzy leczenie świnki u dorosłych z reguły staje się trudniejszym zadaniem niż leczenie tej samej choroby u dzieci. Przecież u dorosłych choroba często występuje w różnych postaciach i powoduje niebezpieczne powikłania.

Co to jest świnka

Ostra choroba zakaźna wywołana przez paramyksowirusa i charakteryzująca się dominującym uszkodzeniem wielu gruczołów (śliny, narządów płciowych i trzustki), a także układu nerwowego - jest to świnka, zwana także „świnką” i „świnką”.

Świnka przenoszona jest z osoby na osobę drogą kropelkową unoszącą się w powietrzu.

Rezerwuarem i dystrybutorem czynnika zakaźnego może być osoba zakażona, która staje się niebezpieczna jeszcze przed pojawieniem się pierwszych objawów i pozostaje taka przez kolejne 9 dni.

Ważny! Przyszły pacjent staje się nosicielem infekcji na około dwa dni przed pojawieniem się pierwszych objawów choroby.

Najczęściej choroba rozwija się według następującego schematu:

• Czynnik wirusowy, gdy już dotrze do błony śluzowej nosa i jamy ustnej i gardła, zaczyna rozprzestrzeniać się poprzez krwioobieg po całym organizmie człowieka. Dotyczy to głównie gruczołów ślinowych, narządów płciowych i trzustki, a także pia mater.
• Okres inkubacji świnki może trwać od dziesięciu dni do miesiąca. Głównym objawem świnki jest obrzęk i ból ślinianek, głównie ślinianek przyusznych, przy czym płatek ucha może lekko się unieść, a samo ucho może wystawać.

Ważny! Obrzęk gruczołów ślinowych jest głównym objawem choroby we wszystkich postaciach świnki.

• Temperatura ciała wzrasta do bardzo wysokich wartości, do 40°C i utrzymuje się na tym poziomie przez kilka dni, a „obniżenie” jej przez świnkę może być bardzo trudne. Utrata apetytu, u pacjentów występują silne i częste bóle głowy, możliwe nudności z wymiotami, ból języka, ból podczas połykania i żucia, zmęczenie, ogólne osłabienie, utrata słuchu, bóle mięśni (bóle mięśni), zmniejszone wydzielanie śliny, ból w okolicy podbródka i uszu podczas próbując ich dotknąć.

Uważać na! Jeśli świnka rozwinie się u dorosłego pacjenta w okresie pooperacyjnym, jej objawy stają się zauważalne piątego dnia po operacji.

Jeśli choroba pacjenta przebiega z klasycznymi objawami, nie ma potrzeby stosowania specjalnych metod badawczych. W nietypowych przypadkach świnki można wykonać diagnostykę laboratoryjną: badanie moczu i krwi, popłuczyny jamy ustnej i gardła, badanie śliny oraz nakłucie w celu pobrania płynu mózgowo-rdzeniowego do analizy. Na podstawie uzyskanych danych specjalista diagnozuje pacjenta i przepisuje leczenie.

• Z reguły po około tygodniu od wystąpienia objawów choroby spada temperatura, ustępują obrzęki i ustępują bóle głowy. Po około dziesięciu dniach, przy braku powikłań, wszystkie objawy świnki całkowicie znikają.

Rodzaje chorób

Świnka występuje u dorosłych w kilku postaciach. Dlatego, aby ją zdiagnozować, bardzo ważne będzie określenie jej rodzaju, ponieważ od tego będzie zależeć taktyka leczenia choroby.

Objawy świnki u dorosłych mają swoją własną charakterystykę dla każdej postaci choroby, dlatego ich diagnozowanie zwykle nie jest trudne:

1. Epidemiczne zapalenie ślinianek przyusznych to choroba, która najczęściej rozwija się u dzieci, ale dotyka także dorosłych. W przypadku tego typu świnki zapalenie rozwija się głównie w jednej śliniance przyusznej (ale czasami rozprzestrzenia się na obie). Obrzęk w okolicy ucha i podbródka jest wyraźnym objawem tej choroby. Pozostałe objawy zostały już opisane powyżej.
2. Świnka nieepidemiczna jest znacznie bardziej niebezpieczną formą choroby. Może rozwinąć się na skutek obecności kamieni ślinowych u pacjenta, a także na skutek urazu gruczołu ślinowego lub w przypadku przedostania się składnika bakteryjnego z błony śluzowej jamy ustnej, nosa lub gardła. Ten typ świnki u dorosłych pacjentów najczęściej objawia się jako powikłanie różnych chorób zakaźnych. (Na zdjęciu poniżej - choroba kamienia ślinowego):

Z kolei tę formę świnki dzieli się dalej na następujące odmiany:

• Kataralny– wyraża się w złuszczaniu tkanek przewodów gruczołowych i gromadzeniu się gęstej, płynnej zawartości w gruczole.
• Ropny– rozwój ropnego roztopienia poszczególnych obszarów dotkniętego gruczołu ślinowego. Objawy choroby wraz z rozwojem ropnej postaci świnki pojawiają się później niż w przypadku klasycznego przebiegu świnki.
• Gangrenowaty- częściowa lub całkowita śmierć tkanki gruczołów ślinowych.

Komplikacje

Wspomniano wcześniej, że świnka, która rozwija się u pacjenta w starszym wieku, może powodować poważne powikłania:

1. Zapalenie opon mózgowych;
2. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
3. zapalenie mózgu i rdzenia;
4. Zapalenie trzustki z późniejszym rozwojem cukrzycy;
5. Głuchota;
6. Zapalenie jajników u kobiet;
7. Zapalenie jąder u mężczyzn prowadzące do niepłodności bez leczenia.

Jeśli u pacjenta wystąpią objawy zapalenia jąder i/lub zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, przepisuje się mu kurację lekami kortykosteroidowymi – najczęściej prednizolonem. Czas trwania kursu wynosi średnio jeden tydzień.

Ważny! Surowo zabrania się samoleczenia świnki u dorosłych pacjentów, ponieważ choroba ta jest niebezpieczna z powodu różnych poważnych powikłań.

Tylko specjalista będzie w stanie monitorować postęp tej choroby i zapobiegać jej niepożądanym konsekwencjom.

Leczenie

Co najmniej dziesięć dni odpoczynku w łóżku podczas leczenia świnki jest obowiązkowym środkiem.

Antybiotyki nie są przepisywane w przypadku braku powikłań bakteryjnych, ponieważ są nieskuteczne przeciwko wirusom.

Ważne jest również utrzymanie reżimu picia, konieczne jest również zapewnienie pacjentowi odpoczynku.

Nie ma specyficznego leczenia, którego celem jest bezpośrednie wyeliminowanie paramyksowirusa z organizmu.

Jeśli lekarz nie nalega na hospitalizację i nie wystąpiły żadne powikłania, świnkę można leczyć w domu. Powinno mieć na celu przede wszystkim zapobieganie rozwojowi powikłań.

Podczas leczenia świnki stosuje się następujący schemat:

• Dieta wykluczająca potrawy tłuste, smażone, pikantne, a także marynaty i potrawy marynowane. Ponadto należy ograniczyć spożycie pieczywa i makaronów z białej mąki. Pokarm pacjenta należy zmielić w maszynce do mięsa lub blenderze, najlepiej do konsystencji śmietany;
• Reżim picia. Pacjentowi zaleca się picie dużej ilości płynów - napojów owocowych z jagód i owoców, słabej herbaty, wywaru z dzikiej róży;
• Po każdym posiłku zaleca się przepłukanie podgrzanym roztworem sody oczyszczonej z wodą (jedna łyżeczka sody na szklankę wody) oraz wywarami ziołowymi – szałwią lub rumiankiem.

Jeśli chodzi o leki, są one przepisywane głównie objawowo:

• Leki przeciwhistaminowe, takie jak Claritin i Suprastin.
• Leki przeciwzapalne i przeciwgorączkowe - Paracetamol, Nise, Panadol.
• Kompleksy witaminowe – „Revit”, „Complivit”.
• Okłady alkoholowe i olejowe nakładane na skórę w projekcji objętych stanem zapalnym gruczołów.
• Fizjoterapia – UHF, KUF.

Ważny! Ogrzewanie dotkniętego obszaru poduszką grzewczą lub mokrymi balsamami jest surowo zabronione!

Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza, prawie na pewno będziesz w stanie uniknąć powikłań lub znieść je w łagodnej postaci.

Zapobieganie

Aby chronić członków rodziny chorego, w mieszkaniu wprowadza się tzw. „reżim masek”. Przebywając na sali pacjenta należy obowiązkowo używać maseczki medycznej, a wychodząc z sali wyrzucić ją do kosza (wirus jest niestabilny w środowisku zewnętrznym, dlatego nie są wymagane żadne szczególne środki ostrożności przy utylizacji maseczek).

Nie są potrzebne podczas przygotowywania naczyń pacjenta - wystarczy po prostu umyć je mydłem.

• Od połowy lat 60. ubiegłego wieku do chwili obecnej jedyną metodą bezpośredniej profilaktyki świnki są szczepienia.

Istnieje jednak silna opinia, że ​​szczepienia „nie działają” u dorosłych, dlatego szczepienia przeciwko śwince należy rozpocząć już od dzieciństwa.