Przyjmowanie duphastonu od 5 do 25 dni. Czas trwania leczenia duphastonem

Pytanie: Elena

Płeć: Kobieta

Wiek: 30

Choroby przewlekłe: nie określono

Cześć.
Zacznę od daleka. W kwietniu miałam laparoskopię z powodu torbieli endometriotycznej jajnika. Podczas operacji wykryto torbiel na drugim jajniku (surowiczym), którą również usunięto. W wyniku operacji jeden jajnik został usunięty prawie całkowicie, drugi częściowo. Na podstawie wyników USG rozpoznano także adenomiozę. Ze względu na endometriozę przepisano mi pić Silhouette według przedłużonego schematu 63-7. Przez pierwsze trzy miesiące występowało plamienie; lekarz stwierdził, że organizm może się przystosować; jeśli po 3 miesiącach nie nastąpi poprawa, należy zmienić schemat leczenia. Plamienie zaczęło się po połowie pierwszego cyklu, ustało na 7 dni, potem znowu na 5-7 dni i tak prawie cały czas. Piłem Silhouette przez 63 dni, zrobiłem sobie przerwę, zacząłem nowe opakowanie – mazanie nie ustało, zaczęło się ponownie 15 dnia.
Zrobili USG i znaleźli torbiel (czynna). Lekarz powiedział na tle wizyty w Silhouette.
Według USG: prawy jajnik ma wymiary 40 x 38 x 28 mm, w środku wykrywa się wtrącenie płynu o wymiarach 37 x 26 x 29 mm. (Nie robiłam USG w 5-7 dniu, lekarz kazał mi je powtórzyć po okresie, „Sylwetka” została anulowana).
Drugie USG wykonano w 7. dniu cyklu: prawy jajnik miał wymiary 42x26mm, zablokowany torbielą 35x21mm.
Duphaston przepisano od 16 do 25 dnia po 2 tabletki. Wypiłem, zrobiłem drugie USG - cysta tylko urosła:
USG: Prawy jajnik ma wymiary 39 x 26 mm, zawiera w środku solidną formację bezechową o gładkich, wyraźnych konturach, pogrubionych ścianach 55 x 44 mm
Duphaston przepisano ponownie od 5. do 25. dnia cyklu (właściwie od 7. dnia, bo USG było w 7. dniu, ale lekarz powiedział „zaliczmy to na 5” – nie wiem, jakie to ma znaczenie). Od 11 dnia cyklu zaczęła się lekko brązowa wydzielina (po zażyciu 9 tabletki, w 5 dniu stosowania). Lekarz powiedział, że tak się dzieje i nie należy tego przerywać. Powiedział też „można zwiększyć dawkę”, ale nie zalecił pić więcej, brzmiało to jak rozsądek, więc brałam 2 tabletki dziennie. Rozmazywanie trwało 6 dni, 7 dnia wydzielina nieco się nasiliła, stała się czerwonawa i płynna. Teraz jest 17 dzień cyklu (1 dzień kiedy wydzielina nasiliła się, 10 dzień brania Duphastonu).
Pytania:
1) Czy powinienem kontynuować przyjmowanie Duphastonu do 25 (w moim przypadku 27) dni?
2) Jeśli powinieneś kontynuować przyjmowanie leku, to w jakiej ilości? Również dwa razy dziennie?
Zanim rozmaz się nasilił, byłem w basenie. Jest chlorowana woda. A ponieważ chodziłam z dziećmi (w przedszkolu pytali), to musiałam dwa razy spędzić 4 minuty w saunie. (Lekarz mi niczego takiego nie zabronił, ale po prostu nie mogę już znaleźć dla siebie miejsca i we wszystkim szukam przyczyny).
I kilka drobnych wyjaśnień (jeśli to ważne).
Zrobiłem wymaz i cytologię. Wszystko jest w normie (brałam to 2 miesiące temu). Ale jednocześnie zaobserwowano niewielki wzrost leukoplastów. Lekarz powiedział, być może na tle niepatogennej flory.
Przed zażyciem Duphastonu nie robiłam badań hormonalnych. Nigdy też nie robiłam badań hormonalnych.
W związku z tym jeszcze kilka pytań:
1) Czy to możliwe, że torbiel wydzieliny występuje na tle jakiegoś stanu zapalnego, którego „nie widzieliśmy”? I czy muszę przejść jakieś dodatkowe badania? (Tym razem nie testowałem pod kątem ukrytych infekcji, tylko w marcu - bez wykrycia)
2) Czy mogę samodzielnie wykonać badanie hormonalne i przynieść wyniki do lekarza? Jak je poprawnie złożyć? Czy to w jakikolwiek sposób pomoże?
Przepraszam, że dużo piszę. Starałem się wszystko wskazać. Bardzo się martwię, nie chcę drugiej operacji. Wciąż mam nadzieję, że będę mogła mieć dzieci.
Dziękuję bardzo z góry.

Duphaston to lek hormonalny przepisywany w celu uzupełnienia ilości progesteronu w organizmie. Za jego pomocą normalizują cykl menstruacyjny, zapobiegają odrzuceniu płodu i poprawiają jakość endometrium. Miesiączka po zażyciu Duphaston staje się regularna, a kobieta może zajść w ciążę.

Jak zażywać lek

Duphaston można przyjmować bez przerwy w następujący sposób:

• Na endometriozę należy przyjmować trzy tabletki dziennie, zaczynając od 5. do 25. dnia cyklu miesięcznego.
• Niepłodność hormonalna rozpoczyna leczenie na 3-6 miesięcy przed planowanym poczęciem. Kobieta przyjmuje jedną tabletkę leku od 14 do 25 dnia cyklu. Leczenie należy kontynuować po ciąży. Dawkę pozostawia się taką samą lub podwojoną.
• W przypadku groźby aborcji Dawka początkowa wynosi 4 tabletki na raz, a następnie przyjmuje się 10 mg leku co 8 godzin. Czas przyjęcia zależy od czasu zaniku objawów poronienia.
• Dawka leku z nawykową aborcją wynosi 20 mg na dobę. Lek stosuje się bez przerwy do 20. tygodnia ciąży, po czym przepisywany jest schemat odstawienia.
• Za bolesne i wymawiane PMS Preparat stosuje się od 11. do 25. dnia cyklu, 2 tabletki dziennie.
• Na bolesne miesiączkowanie Duphaston należy przyjmować od 5. do 25. dnia w dawce 20 mg.
• Aby normalizować cykl menstruacyjny, lek stosuje się rano i wieczorem od 11 do 25 dni.
• Jeśli nie masz okresu wówczas można przepisać dodatkowe estrogeny. Schemat stosowania Duphaston jest taki sam, jak w przypadku nieregularnych miesiączek.
• Obecność w anamnezie krwawienie z macicy stanowi podstawę do przyjmowania progesteronu w dawce 20 mg od 11. do 25. dnia. Aby zatrzymać już rozpoczętą utratę krwi, lek pije się dwa razy dziennie przez tydzień.
• Z wymianą terapia hormonalna z estrogenami, Duphaston stosuje się raz na dwa tygodnie.
  Możliwe odchylenia od schematu są związane z indywidualnymi cechami kobiecego ciała.

Czas trwania kursu

• W czasie ciąży ostatecznym terminem stosowania leku jest 20. tydzień.
• W przypadku poronienia zagrożonego leczenie przerywa się po całkowitym ustąpieniu objawów.
• Leczenie niepłodności rozpoczyna się na sześć miesięcy przed planowanym poczęciem i trwa przez pierwsze miesiące ciąży.

Na stronie znajdują się informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozowanie i leczenie chorób musi odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja ze specjalistą!

Swietłana pyta:

Cześć! Proszę o informację czy prawidłowo przepisano mi Duphaston od 11 do 25 dnia cyklu. Mam 35 lat, chcę zajść w ciążę, ale na razie mi się to nie udaje, leczę się na mykoplazmę, stwierdzono zapalenie macicy i przydatków. Nie było aborcji ani urodzeń. W instrukcji duphastonu przeczytałam, że aby zajść w ciążę należy go przyjmować od 14 do 25 dnia. Moje miesiączki są regularne, cykl trwa 28-30 dni, progesteron 53 (21-23 dni). Czy duphaston będzie zakłócał owulację?

W twoim przypadku musisz zażywać lek zgodnie z instrukcją użycia, od 14 do 25 dni.

Angelina pyta:

Cześć! Proszę, opowiedz mi o duphastonie. Chcę zajść w ciążę, mój cykl jest nieregularny, pierwsza faza trwa do 60 dni, następnie wywołałam miesiączkę duphastonem. Teraz lekarz przepisał 2 tabletki. od 5 do 25 dnia cyklu. Czy przy tym spożyciu możliwa jest ciąża? Wyjaśnili mi, że przy tym schemacie cykl się poprawi (nastąpi owulacja), a jeśli zajdzie w ciążę, będzie wsparcie.

Julia pyta:

Witam, niedługo kończę 33 lata. Od nowego roku planuję odstawić środki antykoncepcyjne. patka. (Piję prawie 5 lat) i planuję ciążę. Któregoś dnia byłam w szpitalu. Zrobiono mi USG macicy i jajników oraz badanie hormonalne. gruczoły są normalne. Ale zanim zdiagnozowano u mnie niedoczynność tarczycy i dysfunkcję jajników, nie miałam miesiączki przez 3-6-10 miesięcy. Nazywali to progesteronem! Z tymi diagnozami zaszłam w ciążę w wieku 24 lat, ale było zagrożenie.. i brałam duphaston (wiem już dużo o tym leku). Rozumiem, że mam problem z progesteronem i chcę zapytać, czy po odstawieniu progesteronu mogę brać progesteron w celu podtrzymania ciąży, jeśli do niej dojdzie... Innych ciąż nie miałam nigdy poza pierwszą i naprawdę chcą mieć drugie dziecko przynajmniej przed 35 rokiem życia! W naszej wsi nie ma kompetentnych lekarzy, dojazd do miasta jest drogi i kosztowny, dlatego zwracam się do Was! Proszę o poradę jak to brać aby nie zaszkodziło mi to w przyszłości. Dziecko. Z góry dziękuję.

Stosowanie leków hormonalnych w celu utrzymania ciąży jest możliwe wyłącznie pod osobistym nadzorem lekarza ginekologa i regularnym monitorowaniem poziomu hormonów płciowych. Niestety w ramach tej konsultacji online nie mamy wystarczających informacji, aby przepisać odpowiednie leczenie.

Irina pyta:

Witam, przeczytałam o Duphastonie i pomyślałam, że może jego picie też by pomogło, od 2 lat nie mogę zajść w ciążę ((((
Piłam go w czasie zamrożonej ciąży, ale wtedy stosowaliśmy z mężem zabezpieczenie.
Lekarz nie przepisuje niczego poza kwasem foliowym i witaminą E.
powiedz mi proszę jak to pić i czy będzie bolało? mój cykl trwa 28 dni.

Stosowanie jakichkolwiek leków zawierających hormony musi odbywać się ściśle zgodnie z zaleceniami i pod nadzorem lekarza. Przede wszystkim musisz upewnić się, że naprawdę potrzebujesz tego leku. Aby to zrobić, należy sprawdzić poziom progesteronu w 5-6 dniu cyklu, a także w 21 dniu cyklu Duphaston można przepisać tylko wtedy, gdy w organizmie nie ma wystarczającej ilości endogennego (własnego) progesteronu krew, w innych przypadkach nie ma potrzeby stosowania tego leku i nie będzie on w stanie naprawić sytuacji, jeśli problemy z poczęciem mają inną przyczynę.

Natalia pyta:

Cześć!
Staramy się o ciążę od 4 miesięcy. Zostałem zbadany - wszystko w normie.
Ale! Nie mam stałego cyklu 32-35 dni + ostatni raz miesiączka trwała aż 9 dni (nigdy wcześniej mi się to nie zdarzało)...dla przywrócenia cyklu lekarz przepisał mi pić Duphaston przez 3 miesiące (od 11 dnia cyklu, 14 dni). Czy jest to prawidłowe bez wykonania badania krwi na obecność hormonów?

Natalia komentuje:

Dziękuję za odpowiedź!
Faktem jest, że byłam już badana na hormony, wszystko było w normie. Wczoraj ponownie skonsultowałam się z lekarką, która powiedziała, żeby jeszcze przez 3 miesiące brać Duphaston według schematu, który przepisał i żeby się niczego nie bać.
Martwię się, że Duphaston to lek hormonalny, czy jest szansa, że ​​mój cykl będzie się nieprawidłowo i że wyzdrowieję?

Nie martw się o przyjmowanie Duphaston, ponieważ lek ten pomaga normalizować cykl menstruacyjny i nie ma tak wyraźnego wpływu na przyrost masy ciała. Radzę stosować się do zaleceń lekarza i poddać się kuracji. Więcej informacji na temat leku Duphaston można znaleźć w odpowiedniej sekcji naszej strony internetowej: Duphaston. O planowaniu ciąży możesz dowiedzieć się także z działu tematycznego naszego serwisu klikając w link: Planowanie ciąży

Natalia pyta:

Myliłam się, przepisano mi brać go od 16 dnia cyklu

Stosowanie Duphastonu od 16 dnia cyklu miesiączkowego spowoduje podniesienie poziomu progesteronu i normalizację cyklu miesiączkowego. Lek ten jest również stosowany do planowania ciąży, ponieważ pozwala na normalizację endometrium macicy i utrzymanie ciąży, jeśli planujesz ciążę. Więcej o tym leku, zasadach stosowania, wskazaniach i przeciwwskazaniach przeczytasz w serii artykułów klikając w link: Duphaston.

Katia pyta:

Dzień dobry, proszę mi powiedzieć, po odstawieniu porannego gestanu, moje miesiączki trwają długo, dzień 14, na USG nic nie znaleźli, wszystko jest w porządku, przepisali Duphoston, czy można go pić bez konieczności badanie na hormony? czy to nie podniesie znacznie progesteronu? czy też utrzymuje normę? Chcę zajść w ciążę

Przed zażyciem leku takiego jak Duphaston wskazane jest wykonanie badania krwi na obecność progesteronu. Jeśli masz problemy z ciążą, wskazane jest również wykonanie badań na obecność innych hormonów płciowych i hormonów tarczycy. Więcej informacji na temat planowania ciąży znajdziesz w dziale tematycznym naszego serwisu: Planowanie ciąży

Julia pyta:

Dzień dobry, pytanie jest takie: czy biorąc duphaston od 11 do 25 dnia cyklu zgodnie z zaleceniami lekarza, czy w tym czasie mogę zajść w ciążę?

Podczas stosowania leku Duphaston może zajść w ciążę. Dodatkowe informacje na interesujący Cię temat możesz uzyskać w odpowiedniej sekcji naszej witryny klikając na poniższy link: Duphaston Planowanie ciąży

Marinochka pyta:

Cześć wszystkim! Proszę o pomoc w rozwiązaniu problemu: wywołali mi okres duphastonem, brałam go przez 10 dni, przyszedł okres i był bardzo obfity z obecnością skrzepów (przepraszam za szczegóły) przez 7 dni. USG wykazało wcześniej wątpliwą torbiel i kilka innych wątpliwych diagnoz, więc wzięłam hormony. PRL 1335,7
testosteron 4,6 DHA - S 1,2. Od ponad roku staramy się o ciążę i nic nie wychodzi. Wcześniej zabezpieczaliśmy się przez 7 lat prezerwatywami i nigdy bez nich. Może z powodu hormonów prl jest za wysoki. Może ktoś miał podobną sytuację? Czy istnieje szansa na zajście w ciążę po pierwszej dawce D.? Dodam, że nie stwierdzono żadnych stanów zapalnych ani nie były one leczone, ciąży nie było, badania były dobre.

Prosimy o podanie jednostek miary tych wskaźników, po czym będziemy mogli odpowiedzieć na Państwa pytanie. Bardziej szczegółowe informacje na interesujący Cię temat możesz uzyskać w dziale tematycznym naszego serwisu klikając w poniższy link: Tarczyca - niedoczynność tarczycy, nadczynność tarczycy. Dodatkowe informacje można uzyskać także w dziale naszego serwisu: Endokrynolog oraz w serii artykułów: Diagnostyka laboratoryjna, Planowanie ciąży

Marinochka pyta:

Przepraszam, "za pozdrowienia dla wszystkich" już poprawiam - Witam.))))))))))))))

Nie martw się, wszystko jest w porządku)

Anastazja pyta:

Cześć. Mam 32 lata. W wieku 21 lat zdiagnozowano u mnie PCOS (USG, badania hormonalne). Długo nie mogłam zajść w ciążę. W wieku 25 lat (2007 rok) mieliśmy laparoskopię i nakłucie jajników. Już w następnym miesiącu po operacji zaszła w ciążę i urodziła dziecko w terminie. W styczniu 2013 zaszła nowa ciąża sama, bez przygotowania, bez badań itp., itd. Ale poroniłam wcześnie. Wszystko wyszło samo, nic nie zostało wyskrobane. Następnie nastąpił silny proces zapalny. Leczono go zastrzykami i tabletkami antybiotykowymi. Od tamtej pory nie udało mi się zajść w ciążę. Chcemy drugiego dziecka. W sierpniu 2014 ponownie laparoskopia i histeroskopia. Wynik: jajniki prawidłowe, adenomioza 2. Lekarz przepisał Duphaston od 5-25 dnia cyklu. Wypiłam, ale się zgubiłam i wypiłam w 24. dniu cyklu. (robiłem test w 26 DC - negatywny). W 28 dniu cyklu wypłynęła ze mnie duża, bardzo gęsta, ale przezroczysta, bezwonna grudka śluzu (około pół łyżeczki) (CO TO JEST???). Minęło 8 dni od ostatniej pigułki, a ja nadal nie mam okresu. Przez cały cykl boli mnie klatka piersiowa. Bardzo bolały mnie plecy i brzuch był napięty od 18-22 dnia cyklu. Czy leczenie jest prawidłowe? Czy można zajść w ciążę biorąc duphaston? Co robić?

Obecność wydzieliny ze skrzepami i śluzem może wskazywać na brak równowagi hormonalnej w organizmie. Zalecamy kontynuację stosowania leku Duphaston; podczas stosowania tego leku istnieje możliwość zajścia w ciążę. Zalecamy również dalsze monitorowanie stanu zdrowia u ginekologa i dalsze planowanie ciąży.

Anastazja pyta:

Dziękuję za szybką odpowiedź. Powiedz mi, czy powinnam mieć nadzieję, że teraz mogę być w ciąży, bo dzisiaj jest już 8 dzień po zażyciu Duphastonu, a nie mam jeszcze okresu. Wcześniej zaczynały się 4-7 dni po anulowaniu. A może nie powinniśmy jeszcze robić sobie nadziei?
PS: szczerze mówiąc boję się zrobić test. Obawiam się, że widzę tylko 1 pasek.

W tej sytuacji nie ma powodu do paniki – dla wiarygodnego rozpoznania ciąży zalecamy wykonanie badania krwi na obecność hCG. Badanie to pozwala całkowicie wiarygodnie zdiagnozować ciążę na najwcześniejszych etapach i pozwala jednoznacznie określić obecność lub brak ciąży po 7-10 dniach.

Maria pyta:

Dzień dobry! Mam 25 lat, zdecydowaliśmy z mężem, że czas zajść w ciążę, ale przez kilka miesięcy nic nie pomagało. Poszłam do lekarza, przepisała mi Duphaston na 16 dzień cyklu i kwas foliowy pić, aż zajdę w ciążę. Cykl trwał 28 dni (było to w 2013 roku. Minął rok od brania tego leku, nie ma żadnych zmian, jedynie cykl wydłużył się do 35 dni (ostatnie dwa miesiące) i jeśli. przestaniesz brać ten lek, opóźnienie może wynieść nawet do 3 miesięcy (w lutym lub marcu w 2014 roku zdecydowałam się odstawić te tabletki). Byłam kompletnie zdezorientowana... Lekarz powiedział, żeby to brać, ale nie sprecyzował którego dnia wyjechała na urlop. Czy przy takim cyklu i łykaniu duphastonu od 16 dnia cyklu jest w ogóle możliwe!?

W tej sytuacji należy przede wszystkim wykonać badanie krwi na obecność hormonów płciowych, które pozwala odpowiednio ocenić poziom hormonów i pracę jajników. Podczas stosowania tych leków może wystąpić ciąża, chyba że istnieją inne przyczyny uniemożliwiające zajście w ciążę. Po otrzymaniu wyników badań zalecamy osobistą konsultację z lekarzem ginekologiem-endokrynologiem.

Formularz dodawania pytania lub opinii:

Nasz serwis działa w ciągu dnia, w godzinach pracy. Jednak nasze możliwości pozwalają nam efektywnie przetwarzać tylko ograniczoną liczbę Twoich wniosków.
Proszę skorzystać z wyszukiwarki odpowiedzi (Baza zawiera ponad 60 000 odpowiedzi). Odpowiedzi na wiele pytań zostały już udzielone.

W części dotyczącej pytania Kto wziął duphaston. Wypisano mnie od 5 do 25 dni. Czy ktoś brał to od 5 dnia cyklu, żeby pomóc w zajściu w ciążę? podane przez autora Spłukać Najlepszą odpowiedzią jest to, że zadzwonili do mnie w związku z opóźnieniem miesiączki. Żadnych USG, żadnych badań. Więc nie rozumiem po co w ogóle to gówno. Niektóre z nich ulegają aborcji, inne nie. No to co?

Odpowiedź od kwiat o siedmiu kwiatach[guru]
Śmiejesz się czy co? Będzie działać jako środek antykoncepcyjny!

Odpowiedź od Irina Iwanowa[guru]
Piłam zawsze od 14 cyklu, nie pomagało mi to w zajściu w ciążę

Odpowiedź od Poślizg[nowicjusz]
duphaston to progesteron wytwarzany w organizmie od 5. do samej miesiączki - w 1. połowie cyklu uwalniany jest hormon - estrogen wynosi zwykle 2 mg i zawsze progesteron (duphaston) - w 2. połowie cyklu progesteron (duphaston) ) i w mniejszym stopniu produkowane są estrogeny - widocznie masz zespół napięcia przedmiesiączkowego - lub brak progesteronu -

Odpowiedź od sutek[guru]
Piłem to przez kilka lat. Pomoże Ci zajść w ciążę tylko wtedy, gdy nie będziesz mieć wystarczającej ilości progesteronu. I musisz go pić od 15 dni tylko wtedy, gdy masz już owulację. W przeciwnym razie będzie działać jako środek antykoncepcyjny. Nie pomogło mi to, a jedynie pogorszyło sytuację. Lekarz przepisał go tylko na przywrócenie cyklu, bez żadnych badań.

O stanie zdrowia reprodukcyjnego kobiety świadczy regularny cykl menstruacyjny. Każda z płci pięknej przynajmniej raz w życiu doświadczyła opóźnienia miesiączki. Aby rozwiązać ten problem, należy udać się do lekarza, który dokładnie przeanalizuje sytuację i zaleci ten lub inny lek na wywołanie miesiączki.

Krótko o menstruacji

Cykl menstruacyjny to okres liczony od pierwszego dnia ostatniej miesiączki do pierwszego dnia pierwszej. Zwykle czas jego trwania wynosi 21–35 dni, a miesiączka trwa 3–7 dni. W cyklu menstruacyjnym wyróżnia się dwie fazy:

• w pierwszym (kontrolowanym przez FSH i zachodzącym pod patronatem estrogenu) następuje proliferacja endometrium (faza proliferacyjna).
• w pierwszej fazie endometrium zaczyna gęstnieć (do 4–5 mm) i rosnąć, a w jajniku dojrzewają pęcherzyki.

Ciąża

W przypadku opóźnienia lub nawet braku miesiączki przez ponad 10 dni, pierwszym krokiem jest wykluczenie ciąży. Jak to mówią, z nienaładowanej broni strzela raz w roku. Oznacza to, że pomimo podjętych środków ochronnych szansa na zajście w ciążę nadal pozostaje (patrz).

Okres poporodowy

Miesiączka nie powinna czekać co najmniej 4 (a najlepiej 8) tygodni po porodzie, mimo że kobieta przestrzega sztucznego karmienia. W ciągu pierwszych 6–8 tygodni po porodzie powierzchnia rany macicy (w miejscu, w którym znajduje się łożysko) powinna się zagoić i wytworzyć nową warstwę funkcjonalną endometrium, gotową do złuszczania. A jeśli kobieta karmi piersią, to ma we krwi hormon, który hamuje wytwarzanie FSH i LH w przysadce mózgowej, co w związku z tym blokuje wydzielanie estrogenów i progesteronu oraz zmiany w endometrium (transformacja i wydzielanie) niezbędne do jego odrzucenia - miesiączka.

Dojrzewanie

W okresie dojrzewania nieregularny cykl menstruacyjny przez dwa lata po pierwszej miesiączce uważa się za normalny, co wskazuje na niestabilny poziom hormonów i ciągłe „skoki” hormonów. Występuje skrócenie lub wydłużenie cyklu, któremu towarzyszy opóźnienie miesiączki lub jej nieoczekiwany początek. Jeśli po upływie określonego czasu cykl nie zostanie uregulowany, należy poddać się badaniu i wykluczyć inne przyczyny opóźnienia miesiączki.

Brak owulacji

Brak owulacji może wystąpić u zdrowej kobiety w 2-3 cyklach menstruacyjnych w ciągu roku (patrz). Ciałko żółte nie tworzy się z powodu braku owulacji, a faza proliferacyjna nie ustępuje fazie wydzielniczej, czyli warstwa funkcjonalna endometrium nie rośnie i nie ma czego odrzucać. Takie cykle bezowulacyjne powstają w wyniku krótkotrwałych zaburzeń w układzie podwzgórze-przysadka-jajnik pod wpływem różnych, ale krótkotrwałych czynników (zmiany klimatyczne, stres, przeciążenie fizyczne).

Złe odżywianie

Złe i niewystarczające odżywianie, w tym ścisłe odżywianie, wpływa na cykl menstruacyjny. Poziom estrogenu, który jest syntetyzowany nie tylko w jajnikach, ale także w tkance tłuszczowej, zmniejsza się wraz z gwałtowną utratą masy ciała, co prowadzi do zaburzeń hormonalnych aż do rozwoju braku miesiączki.

Nadwaga

Nadmierna masa ciała może również powodować trwałe opóźnienia w miesiączkowaniu, skąpe miesiączki itp. Estrogeny syntetyzowane w dużych ilościach przez tkankę tłuszczową przekształcają się w androgeny, co powoduje hiperandrogenizm, zaburzenia cyklu i zmiany w wyglądzie (i inne).

Sztuczne lub samoistne przerwanie ciąży

Choroby zakaźne macicy i przydatków

Jak działa duphaston?

Substancją czynną leku Duphaston jest dydrogesteron. Jedna tabletka zawiera 10 mg. Cechą dydrogesteronu jest podobieństwo budowy, działania chemicznego i farmakologicznego do naturalnego progesteronu. Ponieważ dydrogesteron nie jest pochodną testosteronu, nie powoduje skutków ubocznych charakterystycznych dla większości syntetycznych progestagenów pochodzących z androgenów (nadmierny wzrost włosów czy pogłębienie głosu).

Ponadto lek nie wykazuje działania anabolicznego (nie zwiększa syntezy białek i masy mięśniowej), nie wpływa na produkcję i metabolizm glikokortykosteroidów oraz temperaturę, w tym podstawową (np. przy stosowaniu COC nie ma sensu mierzyć podstawowej temperatura). Dydrogesteron wspomaga korzystny wpływ estrogenów na lipidy we krwi, różni się jednak tym, że nie wpływa na krzepnięcie krwi. Dydrogesteron nie ma również negatywnego wpływu na metabolizm węglowodanów i czynność wątroby.

Dydrogesteron uzupełnia niedobór własnego progesteronu w organizmie, czyli sprzyja „rozwojowi” drugiej fazy cyklu - rozluźnia endometrium, przygotowując je albo do zagnieżdżenia komórki jajowej, albo do odrzucenia (miesiączka). W ten sposób duphaston zmniejsza zwiększone ryzyko rozrostu endometrium lub raka endometrium z powodu nadmiaru estrogenu, które obserwuje się przy długich i regularnych opóźnieniach w miesiączkowaniu.

Wskazania do stosowania i dawkowanie

Lek oprócz wywoływania miesiączki stosowany jest także w innych wskazaniach (w przypadku niedoboru progesteronu):

• endometrioza - duphaston jest przepisywany od 5 do 25 dnia cyklu, 1 tabletka dwa razy dziennie;
• awaria drugiej fazy(lutealny) i leczenie niepłodności nim spowodowanej – od 14 do 25 dnia cyklu, 1 tabletka;
• zespół napięcia przedmiesiączkowego– od 11 do 25 dnia 1 tabletka 2 razy dziennie;
• nieregularna miesiączka– od 11 do 25 dnia 1 tabletka 2 razy dziennie;
• brak miesiączki – w połączeniu z estrogenami (od 1. do 25. dnia, raz dziennie) duphaston należy przyjmować po jednej tabletce dwa razy dziennie od 11. do 25. dnia cyklu.

Jeśli odpowiedź endometrium na lek według USG nie jest wystarczająca (grubość endometrium w drugiej fazie nie osiąga 10 mm), dawkę duphastonu zwiększa się do 20 mg.

Jak wywołać miesiączkę za pomocą duphastonu?

W przypadku dużego opóźnienia miesiączki należy zgłosić się do lekarza, który w pierwszej kolejności wykluczy ciążę. Jeśli nie ma ciąży, po dokładnym zebraniu wywiadu i skarg lekarz określa możliwą przyczynę opóźnienia miesiączki.

• W przypadku wpływu czynników zewnętrznych (stres, zmiany klimatyczne itp.) miesiączka rozpoczyna się samoistnie po wyeliminowaniu ich wpływu.
• Jednak w przypadku utrzymującego się opóźnienia trwającego do 10 dni lub dłużej, zaleca się wykonanie badania krwi na obecność hormonów, a następnie rozpoczęcie leczenia farmakologicznego.
• Duphaston w celu wywołania miesiączki jest przepisywany w dawce 10 mg (1 tabletka) dwa razy dziennie przez 5 dni.
• Miesiączka rozpoczyna się po odstawieniu leku lub nieco przed końcem kursu.
• Możliwy jest również opóźniony efekt, gdy miesiączka „nadchodzi” od 3 do 7 dni po odstawieniu duphastonu.

Jeśli pacjentka skarży się na nieregularny cykl menstruacyjny i ciągłe opóźnienia w miesiączkowaniu, przepisuje się jej 3-6-miesięczny cykl leczenia duphastonem od 11 do 25 dnia cyklu. Z reguły po takim przebiegu leczenia cykl zostaje przywrócony.

Przeciwwskazania

• Leku nie należy przyjmować, jeśli cierpisz na zespół Rotora i Dabina-Johnsona
• Duphaston jest przepisywany ze szczególną ostrożnością, jeśli podczas ciąży wystąpiło swędzenie skóry.
• Nie zaleca się również stosowania leku w okresie karmienia piersią (przechodzi do mleka).
• I oczywiście duphaston nie jest przepisywany w przypadku indywidualnej nietolerancji dydrogesteronu.

Efekt uboczny

Przyjmowaniu duphastonu może towarzyszyć szereg działań niepożądanych.

• Przede wszystkim podczas leczenia tym lekiem może wystąpić przełomowe krwawienie z macicy, które można wyeliminować poprzez zwiększenie dawki leku.
• Możliwe są również zmiany w układzie krwiotwórczym i rozwój niedokrwistości hemolitycznej (rzadko).
• Wiele kobiet zauważa pojawienie się bólów głowy lub migreny oraz zwiększoną wrażliwość gruczołów sutkowych.
• Nie można wykluczyć wystąpienia reakcji alergicznych (zarówno wysypki, jak i w rzadkich przypadkach).
• Możliwe zaburzenia czynności wątroby (osłabienie lub złe samopoczucie itp.).
• I niezwykle rzadko duphaston wywołuje rozwój obrzęków kończyn.

Analogi Duphastonu

Istnieje wiele leków, których mechanizm działania jest podobny do duphastonu. Charakterystyczną cechą wszystkich wymienionych analogów duphastonu jest ich zdolność do wywoływania letargu i senności oraz zmniejszania koncentracji.

Substancją czynną leku jest naturalny mikronizowany progesteron, który pozyskiwany jest z surowców roślinnych. Utrozhestan jest dostępny w kapsułkach żelatynowych, które należy przyjmować doustnie (doustnie) lub podawać dopochwowo. Jedna kapsułka zawiera 100 substancji aktywnych. Dawka lecznicza dobierana jest indywidualnie w każdym konkretnym przypadku i zależy od postaci choroby i nasilenia objawów klinicznych. Utrozhestan, podobnie jak Duphaston, można przyjmować w czasie ciąży. Cena: 28 sztuk 410 rub.

Substancją czynną leku jest progesteron otrzymywany syntetycznie. Iprozhin jest również dostępny w kapsułkach, które można przyjmować doustnie lub dopochwowo. Jedna kapsułka zawiera 100 mg progesteronu. Cena: 15 sztuk 380 rub.

Crinone jest dostępny w postaci żelu. Jeden aplikator zawiera 1,125 g. sztucznie syntetyzowany progesteron. Aplikatory wprowadza się do pochwy. Cena: Crinon 2200-2700 rub.

Lek ten zawiera również syntetyczny progesteron, 100 lub 200 mg na kapsułkę. Dopuszczalne jest doustne i dopochwowe podawanie prajisanu. Cena: 10 szt. 270 rubli.

Pytanie i odpowiedź

Miałem duże opóźnienie, test ciążowy był negatywny. Lekarz przepisał mi branie duphastonu. Po zakończeniu kuracji zaczęła pojawiać się ciemna plamista wydzielina, która trwała tylko 2 dni. To jest w porządku?

Tak, po pierwszym cyklu przyjmowania leku miesiączki nie trwają długo i są dość skąpe, co tłumaczy się niepełną proliferacją endometrium, to znaczy błona śluzowa macicy nie była jeszcze całkowicie gotowa do odrzucenia, ponieważ warstwa funkcjonalna endometrium nie osiągnęło wymaganej grubości. Po trzech miesiącach stosowania leku Duphaston cykl menstruacyjny się wyrówna, a miesiączka stanie się intensywniejsza i dłuższa.

Po odstawieniu duphastonu miesiączka nie rozpoczęła się 5 ani 7 dnia. Test ciążowy budzi wątpliwości. Co robić?

Oczywiście przede wszystkim warto wykluczyć/potwierdzić ciążę, oddać krew na hCG i wykonać USG macicy. W 90% przypadków ciąża zostaje potwierdzona.

Lekarz przepisał mi duphaston z dużym opóźnieniem, ale po odstawieniu leku miesiączka się nie rozpoczęła. Z czym to się wiąże?

Jeśli ciąża zostanie w 100% wykluczona, to być może masz zbyt niski poziom estrogenów, co nie spowodowało rozrostu endometrium w pierwszej fazie, a co za tym idzie, nie mogło pobudzić drugiej – wydzielniczej fazy cyklu. Zatem endometrium okazało się „niedojrzałe” i wcale nie przygotowane na złuszczanie - miesiączkę. Należy zbadać poziom estrogenów w pierwszej fazie i zawartość progesteronu w drugiej i dostosować leczenie zaburzonego cyklu miesiączkowego preparatami estrogenowymi i progesteronowymi.

Czy branie duphastonu zwiększa wagę?

Lek wzmaga procesy metaboliczne, to znaczy przyspiesza wchłanianie składników odżywczych, co może „pobudzić” apetyt i wywołać przyrost masy ciała. Podczas leczenia duphastonem należy unikać braku aktywności fizycznej i kontrolować apetyt, wtedy waga pozostanie na tym samym poziomie. Może wystąpić pewien wzrost masy ciała z powodu obrzęków obwodowych, ale znika on samoistnie wraz z nadejściem miesiączki.

Czy można pić alkohol podczas leczenia duphastonem?

Nie zaleca się (ale nie zabrania się) spożywania napojów alkoholowych podczas leczenia duphastonem. Lek jest metabolizowany w wątrobie, a alkohol przyspiesza ten proces, dlatego działanie terapeutyczne duphastonu może się zmniejszyć w wyniku spożycia alkoholu.

Czy da się przyspieszyć okres za pomocą duphastonu?

Tak, przyjmowanie leku od 11 dnia cyklu pozwala przybliżyć początek miesiączki, ale lekarze kategorycznie nie zalecają tego. Wszystkie leki hormonalne wpływają na poziom hormonów w organizmie, a „niewinna” chęć przesunięcia cyklu w tę czy inną stronę może prowadzić do dysfunkcji jajników, a nawet niepłodności.