Atak paniki i test ataku paniki. Test ataku paniki – diagnoza zjawiska. Określenie stopnia ataku paniki

Galina Ilja Jurjewicz! Dziękuję bardzo za sesje, w których miałam szczęście uczestniczyć. Dzięki nim nabrałam pewności siebie w wielu kwestiach i sytuacjach, które wcześniej budziły niepokój i niepokój. Nauczyłeś mnie, jak sobie z tym radzić w krótkim czasie. To przyjemność mieć do czynienia z profesjonalistą na wysokim poziomie!

Anna Ilya Yuryevich, trudno znaleźć słowa, aby wyrazić moją wdzięczność za pomoc. Przypomniałam sobie, w jakim stanie i z jakimi myślami spotkałam się w zeszłym roku, 2017. Pamiętam te uczucia goryczy i niepokoju, które nie opuszczały mnie pod żadnym pozorem. Wreszcie porzuciłam tę chęć samozniszczenia i teraz mogę inaczej oddychać. Dziękuję!

Tatiana Dziękuję Ilya Yurievich za konsultację. Rzeczywiście, pozwoliło mi to spojrzeć na swoją sytuację życiową z innej perspektywy. Jeszcze raz dziękuję!

Włodzimierz Dziękuję bardzo za konsultację! Rzeczywiście, zauważyłem, że wspomnienia pojawiają się czasami, gdy jestem w złym nastroju lub jestem rozdrażniony, ale nie mogłem zrozumieć, że to był mechanizm obronny. Następnym razem, gdy się pojawi, spróbuję porozmawiać o tym, co dokładnie powoduje irytację, zamiast zagłębiać się we wspomnienia.

Daria Dziękuję bardzo za pomoc! Bardzo się cieszę, że pomogłeś mi zrozumieć siebie i pokazałeś mi nową ścieżkę do poprawy mojego życia!

Ataki lęku, których boleśnie doświadcza osoba, któremu towarzyszy strach, nazywane są atakiem paniki (PA). Uniemożliwia jednostce przystosowanie się do pełni życia. Test ataku paniki jest pierwszym krokiem do zidentyfikowania problemu. Konieczny jest jednak obowiązkowy udział specjalisty.

Cechy testu

Możesz wykonać test objawów PA online. Jeżeli na pierwsze pytanie odpowiedziałeś twierdząco to skontaktuj się psycholog.

Pytania testowe dotyczące lęku napadowego pomagają określić Twój stan:

1. Czy w ciągu ostatnich 3-4 miesięcy odczuwałeś strach, niepokój lub przerażenie?
2. Jeśli tak, proszę wyjaśnić, czy po raz pierwszy spotykasz się z takimi wrażeniami?
3. Czy odczuwasz niepokój w związku z kolejnym atakiem?
4. Czy objawy były nieoczekiwane lub związane z konkretną niewygodną sytuacją?
5. Czy pojawił się strach przed śmiercią?

Wyniki testu na atak paniki nie stanowią diagnozy. Tylko przemyślane podejście certyfikowanego specjalisty określi obecność choroby.

Określanie stopnia ataku paniki

Granica pomiędzy stanami lękowymi wydaje się niezauważalna, jednak leczenie różni się znacząco. Specjalista Nikita Waleriewicz Baturin pomoże pozbyć się tej choroby, jeśli zidentyfikowałeś objawy ataku paniki.

Zastanów się, czy w ciągu ostatnich 4 miesięcy czułeś:

1. Szybki, trudny oddech, brak powietrza?
2. Nadmierne pocenie się, gdy pot „toczy się jak grad”?
3. Silne bicie serca (wyskakiwanie z klatki piersiowej)?
4. Gula w gardle, dławienie?
5. Nieprzyjemne uczucie ucisku w klatce piersiowej lub ból w klatce piersiowej?
6. Osłabienie, zawroty głowy?
7. Drętwienie, mrowienie w kończynach, na całym ciele?

Jeśli odpowiedziałeś tak, to rozwiąż rozszerzony test i skonsultuj się z psychologiem.

Klinicznie wyrażonemu PA towarzyszy strach, który pojawia się nieoczekiwanie. Atak charakteryzuje się objawami, które przerażają osobę:

• nagły;
• poczucie nierealności tego, co się dzieje;
• ból w klatce piersiowej, uduszenie;
• groza nagłej śmierci lub utraty kontroli;
• pojawienie się strachu przed szaleństwem.

Uważać na! Atak paniki gwałtownie wzrasta i osiąga maksimum po 5-7 minutach. Rozwój ataku obserwuje się przez 15-20 minut.

Objawy takie występują w chorobach psychicznych i somatycznych. Uczucie przerw w biciu serca, ból po lewej stronie mostka jest postrzegane przez osobę jako przejaw choroby. Atak powoduje wzrost ciśnienia krwi. Pacjentowi brakuje powietrza i wzrasta strach przed uduszeniem. Pojawiają się zawroty głowy i oszołomienie.

Kiedy test na atak paniki i stany lękowe wskazuje, że występują oznaki zaburzenia, należy skonsultować się z psychologiem lub psychoterapeutą. Otrzymasz specjalistyczną pomoc. Zdajesz sobie sprawę z problemu psychologicznego. Zobacz jakie istnieją rozwiązania.

Opinia lekarza na temat ataku paniki i test na atak paniki.

Atak paniki często nie są rozpatrywane z perspektywy choroby. W pewnych warunkach prawie każdy może doświadczyć ataku paniki. W przypadku silnego stresu emocjonalnego mogą wystąpić objawy na poziomie ciała wskazujące na ataki paniki. Czasami jednak panika zaczyna się pogłębiać i zostaje zdiagnozowana

1,9-3,6% populacji. Z pewną przewagą wśród kobiet.

Podczas ataku paniki osoba odczuwa intensywny strach, który łączy się z objawami fizycznymi. O objawach ataków paniki wspomniałem już wcześniej, więc nie będę się nad nimi rozwodzić.

Po zdiagnozowaniu przez lekarza atak można sklasyfikować jako kryzys wegetatywny lubdystonia wegetatywno-naczyniowa. Jednak atak paniki jest obecnie terminem uznanym na całym świecie i obejmuje m.in klasyfikacja chorób.

Aby sklasyfikować Twój atak jako atak paniki, proponuję Ci mały test.

Test ataku paniki został opracowany przez Wayne’a J. Katona. Pełna nazwa: Kwestionariusz stanu zdrowia pacjenta (PHQ), pytania przesiewowe w zakresie paniki.

1. Pytanie o obecność ataków lękowych. (odpowiedz „Tak”, „Nie”)

a) czy w ciągu ostatnich 4 miesięcy doświadczyłeś napadów nagłego niepokoju, strachu lub przerażenia?

(jeśli odpowiedź brzmi „tak”, kontynuuj odpowiadanie na pytania).

b) czy kiedykolwiek wcześniej miałeś podobne ataki?

c) czy niektóre z tych ataków pojawiają się niespodziewanie, bez związku z konkretną sytuacją, w której odczuwałbyś niepokój lub dyskomfort?

d) boisz się ataku lub jego konsekwencji?

2. Podczas ostatniego ataku (ataku) doświadczyłeś:

(odpowiedz „Tak”, „Nie”)

a) płytki i szybki oddech

b) kołatanie serca, pulsacja, zaburzenia pracy serca lub uczucie zatrzymania akcji serca

c) ból lub dyskomfort po lewej stronie klatki piersiowej

d) pocenie się

e) uczucie braku powietrza, duszność

f) fale ciepła lub zimna

g) nudności, dyskomfort żołądkowy, biegunka lub apetyt

h) zawroty głowy, niestabilność, zamglenie mózgu lub zawroty głowy

i) uczucie mrowienia lub drętwienia ciała lub kończyn

j) drżenie ciała, kończyn, drżenie lub napięcie ciała (kończyn)

k) strach przed śmiercią lub nieodwracalnymi konsekwencjami ataku?

Jeśli odpowiesz „Tak” na pytania z paragrafu 1 a–d i „Tak” na dowolne 4 pytania z paragrafu 2 a–k, możesz uznać, że doświadczasz ataków paniki.

Lęk jest częścią unikalnego systemu obronnego człowieka, którego zadaniem jest informowanie go o możliwym niebezpieczeństwie wewnętrznym lub zewnętrznym. Ale czasami ten system zawodzi i wtedy człowiek zaczyna się martwić bez wyraźnego powodu lub stopień jego strachu jest nieproporcjonalny do stopnia zagrożenia.

Ten stan nazywa się zwykle atakiem paniki.

Podczas ataku paniki osoba odczuwa silny niepokój i nie może go w żaden sposób kontrolować.

Klasyfikacja ataków paniki

W zależności od charakteru ich występowania, rozważane zaburzenia dzieli się na sytuacyjne, spontaniczne i warunkowo sytuacyjne.

1. Te spontaniczne pojawiają się nagle i często bez szczególnego powodu i okoliczności.
2. Sytuacyjne powstają w wyniku silnych przeżyć lub traumatycznych wydarzeń. Mogą być również spowodowane wyraźnym poczuciem oczekiwania.
3. Warunkowo-sytuacyjne powstają w wyniku wpływu czynników biologicznych lub chemicznych na organizm. Należą do nich narkotyki, alkohol, brak równowagi hormonalnej i inne.

Ze względu na charakter manifestacji warto rozważyć typowe i nietypowe ataki paniki.

1. Typowy atak paniki charakteryzuje się obrazem klinicznym z objawami sercowo-naczyniowymi w postaci bólu w okolicy serca i skoków ciśnienia. Bardzo często osoby z tym schorzeniem są hospitalizowane ze względu na ryzyko wystąpienia przełomu nadciśnieniowego.
2. W przypadku nietypowego ataku pojawiają się skurcze mięśni, zaburzenia mowy (afazja), problemy ze słuchem i wzrokiem, a także zaburzenia pracy układu mięśniowo-szkieletowego. Dopuszczalne są wymioty i utrata przytomności, których apogeum jest nadmierne oddawanie moczu.

Diagnostyka

Aby sporządzić pełny i jasny obraz kliniczny zjawiska patologicznego, konieczne jest:

• przeanalizuj objawy towarzyszące napadowi;
• określić, jeśli występują, objawy poprzedzające napad i objawy, które powstały w wyniku napadu;
• określić granice czasowe ataku;
• analizować czynniki i sytuacje, które mogą sprowokować atak;
• analizować zjawisko patologiczne w cyklu snu i czuwania.

Diagnozując zespół lęku napadowego, eksperci stosują jasne kryteria.

Mówi się, że atak paniki występuje, jeśli u pacjenta występują następujące objawy:

• przerośnięty strach, osiągający punkt grozy i któremu towarzyszy poczucie nieuchronności śmierci;
• uczucie wewnętrznego napięcia psycho-emocjonalnego;
• obecność czterech lub więcej objawów związanych z paniką.

Lista objawów związanych z paniką:

• tachykardia, szybki puls;
• zwiększone pocenie się;
• drżenie całego ciała, dreszcze;
• uczucie, że się dusisz, duszność;
• uczucie ucisku i dyskomfortu w lewej klatce piersiowej;
• nudności, wymioty i dyskomfort w jamie brzusznej;
• mglista świadomość, zawroty głowy, oszołomienie;
• dezorientacja w przestrzeni, depersonalizacja;
• strach przed popełnieniem niekontrolowanego czynu, strach przed utratą zmysłów;
• strach przed śmiercią;
• drętwienie kończyn;
• uczucie fal ciepła i zimna przechodzących przez ciało.

Kluczowym kryterium ataku paniki jest przerost lęku. Stopień jego nasilenia może być różny, od poczucia wewnętrznego dyskomfortu do wyraźnie widocznego efektu paniki.

W pierwszym wariancie atak paniki nie jest obarczony komponentem emocjonalnym i objawia się głównie objawami wegetatywnymi. Takie ataki występują najczęściej w praktyce neurologicznej.

Badanie wykazało, że w miarę zaostrzania się choroby zmniejsza się nasilenie strachu podczas ataków.

Liczba objawów związanych z paniką może być różna u poszczególnych pacjentów. Czasami zdarzają się przypadki, gdy pełnoprawnym atakom towarzyszą tylko 2-3 objawy paniki. Ataki te nazywane są „drobnymi atakami paniki”.

Ale jeśli obraz kliniczny wykazuje 5-6 objawów, które nie są charakterystyczne dla zespołu lęku napadowego, należy wykluczyć taką diagnozę. Aby uprościć diagnozę ataku paniki, istnieje test, który pozwala szybko określić ten stan. Test opiera się na wskaźniku typowości ataku paniki.

Kluczową różnicą między zespołem lęku napadowego a innymi stanami patologicznymi jest brak okresu prodromalnego. Ataki pojawiają się nagle i osiągają szczyt w ciągu 10 minut. Po ataku w całym ciele odczuwa się słabość i wewnętrzną pustkę. Niektórzy pacjenci zgłaszają uczucie „ulgi”.

Jednakże dezorientacja i sen w okresie po ataku nie są charakterystyczne dla zespołu lęku napadowego.

Diagnozując tego typu zaburzenia, należy wziąć pod uwagę czas trwania ataku paniki. Średnio trwa od 15 minut do pół godziny. Zdarzały się jednak również przypadki długotrwałych ataków paniki. W trakcie badań ustalono bezpośredni związek pomiędzy liczbą objawów nietypowych towarzyszących napadowi a czasem jego trwania.

Aby uzyskać pełny obraz kliniczny ataków paniki, należy przeanalizować przyczyny ich wystąpienia. U większości pacjentów ataki paniki rozpoczynają się spontanicznie, jednak przy pomocy szczegółowej rozmowy można określić nie tylko spontaniczne zmartwienia nie do pokonania, ale także sytuacyjne, które są reakcją na jakieś „niebezpieczne” okoliczności.

Do takich okoliczności może należeć przebywanie w ograniczonej przestrzeni, podróżowanie trolejbusem, przemawianie przed dużą publicznością itp.

Ataki paniki pojawiają się podczas czuwania, głównie w ciągu dnia lub wieczorem, ale zdarzają się pacjenci, u których ataki pojawiają się nie tylko w ciągu dnia, ale także w nocy. Bardzo rzadko obserwuje się pacjentów z przeważnie nocnymi napadami paniki.

Co lekarz musi wiedzieć?

Według Międzynarodowego Katalogu Chorób zaburzenie lękowe napadowe rozpoznaje się, jeśli spełnione są następujące kryteria:

1. Powtarzające się ataki paniki.
2. Ataki paniki trwają co najmniej miesiąc i towarzyszą im następujące objawy:

• strach przed ponownym atakiem paniki;
• strach przed pogorszeniem ataku, utratą rozumu i samokontroli;
• znacząca zmiana zachowania spowodowana atakami.

Samodiagnoza

Możesz sam wykryć zaburzenie paniki.

Pomóc w tym może specjalny kwestionariusz do identyfikacji ataków paniki, opracowany przez amerykańskiego psychologa Wayne'a Catona. Test został przetestowany i charakteryzuje się wysoką trafnością i niezawodnością

Czytając pytania testowe i odpowiadając na nie „tak” lub „nie”, można uzyskać najbardziej wiarygodny wynik, typowy dla autodiagnozy.

Stan patologiczny związany z zaburzeniami paniki powoduje rozwój problemów z ogólnym samopoczuciem, zaburzeniami czynności serca, a nawet przewodu żołądkowo-jelitowego. Często postawienie prawidłowej diagnozy zajmuje dużo czasu. Test na ataki paniki pomaga nie tylko prawidłowo zdiagnozować, ale także rozpocząć odpowiednie leczenie.

Często ataki paniki są błędnie traktowane jako choroby „”, „dystonia nerwowo-krążkowa” lub „dystonia wegetatywno-naczyniowa”. Powodem jest błędna diagnoza i ignorowanie konsultacji z psychiatrą. W psychologii takie objawy wiążą się z okresowym pojawianiem się ostrego uczucia strachu na poziomie świadomym lub podświadomym.

Rozwój kliniczny napadu jest podobny do zespołu lęku napadowego. Jednak ta ostatnia jest złożoną chorobą, w której ataki paniki występują stale. Pacjent rozumie, co się dzieje i sam sugeruje, kiedy spodziewać się nowego ataku. Reakcja ta występuje u zdrowych osób w związku z poważnym urazem emocjonalnym lub ostrym działaniem drażniącym. Panika może objawiać się w wyniku następujących patologii:

• choroby układu hormonalnego;
• organiczne zaburzenia serca i naczyń krwionośnych;
• depresja;
• fobie.

Pacjenta odwiedza uczucie strachu, niepokoju i narasta chęć paniki. Emocje te należą do wiodących w tej reakcji. Stan ten charakteryzuje się wyraźnymi objawami wegetatywnymi:

• zimny pot, zwiększone pocenie;
• brak powietrza, duszność, czasami granicząca z uduszeniem;
• zespół bólowy w okolicy klatki piersiowej;
• dyskomfort w jelitach, chęć wymiotowania;
• zawroty głowy, omdlenia;
• strach przed śmiercią;
• skoki ciśnienia, zaburzenia słuchu i wzroku;
• zaburzenia bicia serca;
• mimowolne oddawanie moczu.

Temu stanowi psychicznemu mogą towarzyszyć niektóre lub wszystkie z wyżej wymienionych objawów. Przeżycia psychiczne, którym towarzyszy obecność ciągłego napięcia nerwowego, mogą nie dawać wspomnianych wcześniej objawów. Psychologowie nazywają ten typ patologii „paniką bez paniki”.

Czynniki wywołujące ataki paniki:

• predyspozycja dziedziczna;
• stresujące sytuacje;
• silne przeżycia psychologiczne;
• depresja;
• nerwice;
• zaburzenia hormonalne;
• fizyczne lub psychiczne przeciążenie organizmu;
• zaburzenia somatyczne i nerwowe.

Psychologowie twierdzą, że taka reakcja może wystąpić raz na miesiąc lub dwa. Może kilka razy w ciągu godziny.

Atak trwa około 15 - 20 minut. Spontaniczny charakter nawrotów jest częstszy niż nawroty zależne od jakichkolwiek sytuacji.

Badanie predyspozycji

Reakcje odruchowe układu nerwowego wymagają zupełnie innej korekty niż złożone odchylenia psychologiczne. Badanie napadu paniki jest koniecznością terapeutyczną. Podstawowe badania przeprowadzane na pacjentach pozwalają na postawienie dokładnej diagnozy przy pierwszym podejrzeniu patologii. To właśnie ich wyniki pomagają psychoterapeucie ustalić przyczynę zaburzeń i określić metody późniejszej korekty.

Testy na atak paniki przedstawiono w dwóch blokach. Pierwsza zawiera krótkie pytania, które wymagają podobnych krótkich odpowiedzi. Odgrywają decydującą rolę w potrzebie lub braku testowania drugiej części. W drugim bloku pytania są bardziej szczegółowe i rozbudowane. Jednak na nie również trzeba odpowiadać krótko, jednosylabowo i szybko.

Istota pytań opiera się na ocenie objawów klinicznych objawów reakcji negatywnej. Istnieją dwie możliwości odpowiedzi, są one dość jednosylabowe, ale pozwalają specjalistom na postawienie odpowiedniej diagnozy. Psycholog musi przestudiować odpowiedzi i skorelować je z przejawami możliwych objawów. Wtedy możemy porozmawiać o tym, jak skorygować przejawy tej reakcji.

Atak paniki, który nie jest powikłany patologiami psychosomatycznymi, nie wymaga leczenia lekami. Nie zagraża życiu pacjenta i nie powoduje powikłań. Najpopularniejszymi lekami są leki przeciwdepresyjne o działaniu uspokajającym. Środki uspokajające można przyjmować nie dłużej niż 14 dni z rzędu. Cały proces leczenia odbywa się ze ścisłym uwzględnieniem indywidualnego przebiegu patologii.

Istota kwestionariusza

Osoby cierpiące na zaburzenia lękowe charakteryzują się krótkotrwałym nasileniem nieprzyjemnych odczuć strachu. Wydaje im się, że nikt inny nie jest podatny na tę chorobę. Jednak dane medyczne wskazują, że na tę chorobę cierpi około 5% populacji. Prawie 10% dorosłych cierpi na ciche ataki.

Kwestionariusz do identyfikacji ataków paniki to technika oparta na badaniu ich obecności lub braku u danej osoby. W momencie ataku pacjent może samodzielnie poradzić sobie z negatywną reakcją organizmu. Jednak po zabiegu zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem. Ataki mogą się powtarzać coraz częściej, a zwykły stan obsesyjny może przerodzić się w trudne do wyleczenia zaburzenie psychiczne.

Pytania mają na celu zidentyfikowanie obecności stanu lękowego. Przecież na przykład bolesny strach przed śmiercią może wywołać patologiczny strach przed wyjściem lub przejściem przez ulicę. Odpowiadając, pacjent musi trzymać się jednoznacznego „tak” lub „nie”. Dla psychoterapeuty ważne jest uzyskanie odpowiedzi w teście na objawy charakteryzujące ataki paniki.

Wiarygodność tej metody wynosi około 81%. Według ekspertów w 99% swojej skuteczności ataki paniki można zdiagnozować jako reakcje organizmu, a nie jako złożone zaburzenia psychiczne.