Test do wykrywania wirusa Epsteina-Barra. Wirus Epsteina-Barra, objawy

Zamówienie

Cena: 640 320 ₽ RU-MOW

310 rubli. RU-SPE 240 rubli. RU-NIZ 220 rubli. RU-ASTR 240 rubli. RU-BEL 220 rubli. RU-VLA 225 rubli. RU-VOL 220 rubli. RU-VOR 220 rubli. RU-IVA 240 rubli. RU-ME 220 rubli. RU-KAZ 220 rubli. RU-KLU 220 rubli. RU-KOS

• 240 rubli.
• RU-KDA
• 220 rubli.

RU-KUR

220 rubli.

320 rubli.

RU-PEN

220 rubli.

RU-PRI

240 rubli.

RU-ROS

220 rubli.
RU-RYA

240 rubli.

Mononukleozę zakaźną wywołuje wirus Epsteina-Barra (rodzina wirusów opryszczki), choroba przenoszona jest głównie przez kropelki unoszące się w powietrzu. Wirus Epsteina-Barra (EBV) po raz pierwszy wyizolowano w 1964 r. od pacjenta z chłoniakiem Burkitta. EBV należy do rodziny Herpesviridae. Rozmiar wirusa wynosi 180-200 nm. Wirus składa się z dwuniciowego DNA i posiada cztery główne antygeny: antygen wczesny – EA (ang. Early Antigen), który pojawia się w cytoplazmie i jądrze przed syntezą cząstek wirusa; antygen kapsydowy – VCA (viral capcide antigen), zawarty w nukleokapsydzie wirusa; antygen błonowy – MA (antygen błonowy) i antygen jądrowy – EBNA (antygen jądra Epstaina-Barra), składające się z kompleksu polipeptydów. Istnieją szczepy wirusa A i B. Występują na różnych obszarach geograficznych, ale nie zidentyfikowano jeszcze znaczących różnic między samymi szczepami i charakterem choroby, którą powodują.

Po początkowej infekcji wirus pozostaje w limfocytach B i nabłonku błony śluzowej nosa i gardła przez okres inkubacji. Wirus najczęściej przenosi się na dzieci przez ślinę, a ich infekcja często przebiega bezobjawowo lub subklinicznie. Drugi szczyt infekcji obserwuje się u młodych osób w wieku 14–20 lat. W 2/3 przypadków może rozwinąć się mononukleoza zakaźna (gorączka gruczołowa Pfeiffera, „choroba pocałunku”). Objawy kliniczne choroby to utrata apetytu, zmęczenie, gorączka, wysypka, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie naczyń chłonnych, leukocytoza, bóle głowy, bóle reumatyczne i zaburzenia czynności wątroby. W niektórych przypadkach mogą wystąpić poważne powikłania, takie jak niedokrwistość hemolityczna, zapalenie płuc, zaburzenia neurologiczne lub kardiologiczne. EBV utrzymuje się przez całe życie w limfocytach B i poszczególnych komórkach nabłonkowych. Ponad 90% dorosłych jest seropozytywnych i jest nosicielami wirusa EBV.

W rutynowej praktyce lekarzy konsultujących dorosłych pacjentów spotyka się głównie przewlekłą postać zakażenia wirusem Epsteina-Barra, która rozwija się średnio u 20% osób po ostrej fazie. W diagnostyce zakażenia wirusem Epsteina-Barra i mononukleozy zakaźnej stosuje się test immunoenzymatyczny, pozwalający na oznaczenie przeciwciał przeciwko antygenom wirusa Epsteina-Barra, co pozwala na wiarygodną diagnostykę laboratoryjną zakażenia i określenie czasu trwania procesu zakaźnego. Dodatkowe badania obejmują pełną morfologię krwi, liczbę leukocytów (mikroskopia) i OB. W przypadku mononukleozy zakaźnej możliwe są leukocytoza, limfocytoza, pojawienie się atypowych komórek jednojądrzastych i przyspieszona ESR. Przeciwciała IgG przeciwko wirusowemu antygenowi jądrowemu (EBV NA IgG) pojawiają się 4–6 miesięcy po początkowej infekcji. Następnie ich miano maleje i utrzymuje się przez całe życie. Przeciwciała te można wykryć u ponad 90% dorosłych i ponad 50% nastolatków. Przeciwciała IgG przeciwko antygenowi jądrowemu można oznaczyć po ostrej infekcji w późniejszych stadiach, podczas infekcji utajonej, a także podczas reaktywacji wirusa i infekcji przewlekłej. Oznaczenie przeciwciał IgG przeciwko antygenowi jądrowemu należy połączyć z oznaczeniem przeciwciał IgM przeciwko białku kapsydu.

Interpretacja wyników badania „Przeciwciała IgG przeciwko antygenowi jądrowemu wirusa Epsteina-Barra (immunoglobuliny klasy G przeciwko antygenowi jądrowemu wirusa mononukleozy zakaźnej, IgG anty-EBNA, Przeciwciała EBV-NA IgG, Przeciwciała przeciwko Epsteinowi-Barrowi antygen jądrowy wirusa)”

Uwaga! Interpretacja wyników badań ma charakter wyłącznie informacyjny, nie stanowi diagnozy i nie zastępuje porady lekarskiej. Wartości referencyjne mogą różnić się od wskazanych w zależności od użytego sprzętu, wartości rzeczywiste zostaną wskazane w formularzu wyników.

• < 0,8 – результат отрицательный

Ujemny wynik testu nie zawsze wyklucza niedawną lub przebytą infekcję, chyba że wyniki testu na obecność przeciwciał IgM i IgG przeciwko antygenowi kapsydowemu są również negatywne. U pacjentów z ostrą infekcją wzrost miana przeciwciał IgG przeciwko antygenowi jądrowemu zwykle wskazuje na postęp wczesnej fazy zdrowienia. Jeżeli pomimo wyniku negatywnego istnieje podejrzenie możliwości zakażenia, badanie należy powtórzyć po 1-2 tygodniach.

Niejednoznaczny wynik jest zwykle wskaźnikiem wcześniejszej ekspozycji na EBV, jeśli wynik testu na obecność przeciwciał IgM przeciwko antygenowi kapsydu jest ujemny, lub wskaźnikiem ostrej infekcji, jeśli we krwi nadal wykrywane są przeciwciała IgM przeciwko antygenowi kapsydu. Do klinicznej interpretacji wyników niezbędne są dodatkowe badania serologiczne.

Jednostka miary: Jednostka

Wartości referencyjne:

• < 0,8 – результат отрицательный
• 0,8 - 1,0 – wynik wątpliwy
• ≥ 1,0 – wynik pozytywny

Lab4U to internetowe laboratorium medyczne, którego celem jest uczynienie badań wygodnymi i dostępnymi, abyś mógł zadbać o swoje zdrowie. W tym celu wyeliminowaliśmy wszelkie koszty kasjerów, administratorów, czynszu itp., kierując pieniądze na wykorzystanie nowoczesnego sprzętu i odczynników najlepszych światowych producentów. W laboratorium wdrożono system TrakCare LAB, który automatyzuje badania laboratoryjne i minimalizuje wpływ czynnika ludzkiego

Dlaczego więc bez wątpienia Lab4U?

• Wygodnie jest Ci wybrać przydzielone badania z katalogu lub w kompleksowej linii wyszukiwania, zawsze masz pod ręką dokładny i zrozumiały opis przygotowania do analizy i interpretacji wyników
• Lab4U błyskawicznie generuje dla Ciebie listę odpowiednich placówek medycznych, wystarczy, że wybierzesz dzień i godzinę, blisko Twojego domu, biura, przedszkola lub po drodze
• Testy dla dowolnego członka rodziny możesz zamówić kilkoma kliknięciami, wprowadzając je jednorazowo na swoje konto osobiste, a wyniki szybko i wygodnie otrzymasz na e-mail
• Analizy są nawet o 50% bardziej opłacalne niż średnia cena rynkowa, dzięki czemu zaoszczędzony budżet możesz przeznaczyć na dodatkowe regularne badania lub inne ważne wydatki
• Lab4U zawsze współpracuje online z każdym klientem 7 dni w tygodniu, oznacza to, że każde Twoje pytanie i prośba są rozpatrywane przez menadżerów, dzięki temu Lab4U stale udoskonala swoje usługi
• Archiwum wcześniej uzyskanych wyników jest wygodnie przechowywane na Twoim koncie osobistym, możesz łatwo porównać dynamikę
• Dla zaawansowanych użytkowników stworzyliśmy i stale udoskonalamy aplikację mobilną

Działamy od 2012 roku w 24 miastach Rosji i wykonaliśmy już ponad 400 000 analiz (dane na sierpień 2017).

Wirus Epsteina-Barra należy do rodziny wirusów opryszczki (opryszczka typu 4) i jest najczęstszą i wysoce zaraźliwą infekcją wirusową.

Według statystyk nawet 60% dzieci i prawie 100% dorosłych jest zakażonych tym wirusem. Wirus Epsteina-Barra przenoszony jest przez unoszące się w powietrzu kropelki (całowanie), kontakt domowy (wspólne przedmioty gospodarstwa domowego), rzadziej przez krew (przenoszenie) oraz z matki na płód (droga pionowa).

Źródłem zakażenia są wyłącznie ludzie, najczęściej są to pacjenci z postaciami utajonymi i bezobjawowymi. Wirus Epsteina-Barra przedostaje się do organizmu przez górne drogi oddechowe, skąd przedostaje się do tkanki limfatycznej, powodując uszkodzenie węzłów chłonnych, migdałków, wątroby i śledziony.

Jakie choroby powoduje?

Wirus Epsteina-Barra jest niebezpieczny nie tyle ze względu na ostrą infekcję człowieka, ale ze względu na jego skłonność do wywoływania procesów nowotworowych. Nie ma jednolitej klasyfikacji infekcji wirusem Epsteina-Barra (EBVI); do stosowania w medycynie praktycznej proponuje się:

• według czasu zakażenia – wrodzone i nabyte;
• w zależności od postaci choroby - typowa (mononukleoza zakaźna) i atypowa: wymazana, bezobjawowa, uszkodzenie narządów wewnętrznych;
• w zależności od ciężkości przebiegu - łagodny, umiarkowany i ciężki;
• w zależności od czasu trwania kursu - ostry, długotrwały, przewlekły;
• według fazy aktywności – aktywna i nieaktywna;
• komplikacje;
• infekcja mieszana (mieszana) - najczęściej obserwowana w połączeniu z infekcją wirusem cytomegalii.

Choroby wywołane wirusem Epsteina-Barra:

• choroba Filatowa (mononukleoza zakaźna);
• choroba Hodgkina (limfogranulomatoza);
• zespół chronicznego zmęczenia;
• złośliwe tworzenie nosogardzieli;
• chłoniaki, w tym chłoniak Burkitta;
• ogólny niedobór odporności;
• ogólnoustrojowe zapalenie wątroby;
• uszkodzenie mózgu i rdzenia kręgowego (stwardnienie rozsiane);
• nowotwory żołądka i jelit, gruczoły ślinowe;
• owłosiona leukoplakia jamy ustnej i inne.

Objawy wirusa Epsteina-Barra

Ostra infekcja (AVIEB)

CVIEB to mononukleoza zakaźna.

Okres inkubacji wynosi od 2 dni do 2 miesięcy, średnio 5-20 dni.

Choroba rozpoczyna się stopniowo, z okresem prodromalnym: pacjent skarży się na złe samopoczucie, zwiększone zmęczenie i ból gardła.

Temperatura ciała jest nieznacznie podwyższona lub mieści się w granicach normy. Po kilku dniach temperatura wzrasta do 39-40°C i pojawia się zespół zatrucia.

Głównym objawem ostrej infekcji wirusem Epsteina-Barra jest poliadenopatia. Powiększone są głównie węzły chłonne szyjne przednie i tylne, a także węzły chłonne potyliczne, podżuchwowe, nadobojczykowe, podobojczykowe, pachowe, łokciowe, udowe i pachwinowe. Ich rozmiary osiągają średnicę 0,5-2 cm, są w dotyku ciastowate, średnio lub lekko bolesne, nie zrośnięte ze sobą i otaczającymi tkankami. Skóra na nich nie ulega zmianie. Maksymalne nasilenie poliadenopatii stwierdza się w 5-7 dniu choroby, a po 2 tygodniach węzły chłonne zaczynają się zmniejszać.

W proces zaangażowane są również migdałki podniebienne, które objawiają się objawami zapalenia migdałków, procesowi towarzyszą zaburzenia oddychania przez nos, głos nosowy i obecność ropnej wydzieliny na tylnej ścianie gardła.

Powiększenie śledziony (splenomegalia) jest jednym z późnych objawów; śledziona powraca do normalnych rozmiarów po 2-3 tygodniach choroby, rzadziej po 2 miesiącach.

Powiększenie wątroby (hepatomegalia) występuje rzadziej. W niektórych przypadkach obserwuje się łagodną żółtaczkę i ciemnienie moczu.

Ostra infekcja wirusem Epsteina-Barra rzadko wpływa na układ nerwowy. Możliwe jest rozwinięcie się surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, czasami zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenia mózgu i rdzenia, zapalenia wielokorzeniowego, ale wszystkie procesy kończą się całkowitą regresją zmian ogniskowych.

Występuje również wysypka, która może być inna. Mogą to być plamki, grudki, różyczki, kropki lub krwotoki. Exanthema trwa około 10 dni.

Przewlekła infekcja wirusem Epsteina-Barra

CIVEB charakteryzuje się długim czasem trwania i okresowymi nawrotami choroby.

Pacjenci skarżą się na ogólne zmęczenie, osłabienie i zwiększoną potliwość. Mogą wystąpić bóle mięśni i stawów, wysypka, uporczywy kaszel w postaci chrząkania i zaburzenia oddychania przez nos.

Odnotowuje się również bóle głowy, dyskomfort w prawym podżebrzu, zaburzenia psychiczne w postaci labilności emocjonalnej i depresji, osłabienie pamięci i uwagi, obniżone zdolności umysłowe i zaburzenia snu.

Występuje uogólniona limfadenopatia, przerost migdałków gardłowych i podniebiennych, powiększenie wątroby i śledziony. Często przewlekłej infekcji wirusem Epsteina-Barra towarzyszą bakterie i grzyby (opryszczka narządów płciowych i opryszczka warg, drozd, procesy zapalne przewodu pokarmowego i układu oddechowego).

Diagnostyka

Rozpoznanie ostrej i przewlekłej infekcji Epsteina-Barra stawia się na podstawie dolegliwości, objawów klinicznych i danych laboratoryjnych:

• < 20 Ед/мл - отрицательно;
• > 40 U/ml - dodatni;
• 20 - 40 U/ml – wątpliwe*.

• < 20 Ед/мл - отрицательно;
• > 20 U/ml – dodatni*.

według niezależnego laboratorium Invitro

5. Diagnostyka DNA

Metodą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) oznacza się obecność DNA wirusa Epsteina-Barra w różnych materiałach biologicznych (ślinie, płynie mózgowo-rdzeniowym, wymazach z błony śluzowej górnych dróg oddechowych, biopsjach narządów wewnętrznych).

6. Jeżeli jest to wskazane, inne badania i konsultacje

Konsultacja lekarza laryngologa i immunologa, RTG klatki piersiowej i zatok przynosowych, USG jamy brzusznej, ocena układu krzepnięcia krwi, konsultacja onkologa i hematologa.

Leczenie infekcji wirusem Epsteina-Barra

Nie ma specyficznego leczenia zakażenia wirusem Epsteina-Barra. Leczenie prowadzi specjalista chorób zakaźnych (w przypadku ostrych i przewlekłych infekcji) lub onkolog w przypadku rozwoju nowotworów nowotworopodobnych.

Wszyscy pacjenci, szczególnie ci z mononukleozą zakaźną, są hospitalizowani. W przypadku rozwoju zapalenia wątroby zalecana jest odpowiednia dieta i odpoczynek.

Aktywnie stosowane są różne grupy leków przeciwwirusowych: izoprynozyna, Valtrex, acyklowir, Arbidol, Viferon, interferony domięśniowe (Reaferon-EC, Roferon).

Jeśli to konieczne, w terapii włącza się antybiotyki (tetracyklina, sumam, cefazolina) - na przykład na ból gardła z rozległą płytką nazębną, w ciągu 7-10 dni.

Przepisywane są również dożylne immunoglobuliny (intraglobina, pentaglobina), złożone witaminy (sanasol, alfabet) i leki przeciwalergiczne (tavegil, fenkarol).

Korektę odporności przeprowadza się poprzez przepisanie immunomodulatorów (lykopid, derinat), cytokin (leukinferon), stymulantów biologicznych (actovegin, solcoseryl).

Łagodzenie różnych objawów choroby przeprowadza się za pomocą leków przeciwgorączkowych (paracetamol), gdy temperatura wzrasta, na kaszel - leki przeciwkaszlowe (libexin, mucaltin), na trudności w oddychaniu przez nos, krople do nosa (nazivin, adrianol) itp.

Czas trwania leczenia zależy od ciężkości i postaci choroby (ostra lub przewlekła) i może wynosić od 2-3 tygodni do kilku miesięcy.

Powikłania i rokowanie

Powikłania ostrego i przewlekłego zakażenia wirusem Epsteina-Barra:

• zapalenie otrzewnej;
• niewydolność oddechowa (obrzęk migdałków i tkanek miękkich jamy ustnej i gardła);
• zapalenie wątroby;
• pęknięcie śledziony;
• plamica małopłytkowa;
• niewydolność wątroby;

Rokowanie w przypadku ostrej infekcji wirusem Epsteina-Barra jest korzystne. W innych przypadkach rokowanie zależy od ciężkości i czasu trwania choroby, obecności powikłań i rozwoju nowotworów.

Wirus Epsteina-Barra (EBV). Objawy, diagnostyka, leczenie u dzieci i dorosłych

Dziękuję

Wirus Epsteina-Barra to wirus należący do rodziny wirusów opryszczki, czwartego rodzaju zakażenia opryszczką, zdolny do infekowania limfocytów i innych komórek odpornościowych, błony śluzowej górnych dróg oddechowych, neuronów ośrodkowego układu nerwowego i prawie wszystkich narządy wewnętrzne. W literaturze można spotkać skrót EBV lub VEB – infekcja.

Możliwe nieprawidłowości w badaniach czynności wątroby w mononukleozie zakaźnej:

1. 
   Zwiększony poziom transaminaz parokrotnie:
   • normalny ALT 10-40 U/l,
   
   
   • Norma AST wynosi 20-40 U/l.
   
   
2. Zwiększenie testu tymolowego – norma do 5 jednostek.


3. Umiarkowany wzrost poziomu bilirubiny całkowitej z powodu niezwiązanego lub bezpośredniego: norma bilirubiny całkowitej wynosi do 20 mmol/l.


4. Zwiększony poziom fosfatazy alkalicznej – norma 30-90 U/l.

Postępujący wzrost wskaźników i wzrost żółtaczki może wskazywać na rozwój toksycznego zapalenia wątroby, jako powikłanie mononukleozy zakaźnej. Ten stan wymaga intensywnej opieki.

Leczenie wirusa Epsteina-Barra

Nadal nie ma zgody wśród lekarzy i naukowców co do metod leczenia, a obecnie prowadzonych jest wiele badań dotyczących leczenia przeciwwirusowego. W tej chwili nie ma konkretnych leków skutecznych przeciwko wirusowi Epsteina-Barra.

Mononukleoza zakaźna jest wskazaniem do leczenia szpitalnego z możliwością dalszej rekonwalescencji w domu. Chociaż w łagodnych przypadkach można uniknąć hospitalizacji.

W ostrym okresie mononukleozy zakaźnej należy obserwować delikatna dieta i dieta:

• odpoczynek w półleżeniu, ograniczenie aktywności fizycznej,


• trzeba pić dużo płynów,


• posiłki powinny być częste, zbilansowane, w małych porcjach,


• wykluczać potrawy smażone, pikantne, wędzone, słone, słodkie,


• Fermentowane produkty mleczne dobrze wpływają na przebieg choroby,


• dieta powinna zawierać odpowiednią ilość białka i witamin, szczególnie C z grupy B,


• Unikaj produktów zawierających chemiczne konserwanty, barwniki, wzmacniacze smaku,


• Ważne jest, aby wykluczyć pokarmy będące alergenami: czekoladę, cytrusy, rośliny strączkowe, miód, niektóre jagody, świeże owoce poza sezonem i inne.

Na zespół chronicznego zmęczenia będzie przydatne:

• normalizacja wzorców pracy, snu i odpoczynku,


• pozytywne emocje, robienie tego, co kochasz,


• kompletne odżywianie,


• kompleks multiwitaminowy.

Leczenie farmakologiczne wirusa Epsteina-Barra

Zasady leczenia zakażenia EBV u dzieci i dorosłych są takie same, jedyną różnicą jest zalecane dawkowanie dla wieku.

Leczenie wirusa Epsteina-Barra dobierane jest indywidualnie w zależności od ciężkości choroby, objawów choroby, układu odpornościowego pacjenta i obecności współistniejących patologii.

Zasady farmakoterapii zespołu chronicznego zmęczenia

• Leki przeciwwirusowe: Acyklowir, Gerpewir, Interferony,


• leki naczyniowe: Actovegin, Cerebrolizyna,


• leki chroniące komórki nerwowe przed działaniem wirusa: Glicyna, Encefabol, Instenon,



• środki uspokajające,


• multiwitaminy.

Leczenie wirusa Epsteina-Barra środkami ludowymi

1. Nalewka z Echinacei – 3-5 kropli (dla dzieci powyżej 12. roku życia) i 20-30 kropli dla dorosłych 2-3 razy dziennie przed posiłkami.


2. Nalewka z żeń-szenia – 5-10 kropli 2 razy dziennie.


3. Kolekcja ziołowa (niewskazany dla kobiet w ciąży i dzieci poniżej 12 roku życia):
   
   
   • Kwiaty rumianku,
   
   
   • Miętowy,
   
   
   • żeń-szeń,
   
   
   
   • Kwiaty nagietka.
   Weź zioła w równych proporcjach i zamieszaj. Aby zaparzyć herbatę, należy zalać 200,0 ml wrzącej wody na 1 łyżkę stołową i parzyć przez 10-15 minut. Weź 3 razy dziennie.


4. Zielona herbata z cytryną, miodem i imbirem – zwiększa odporność organizmu.


5. Olejek jodłowy – stosowany zewnętrznie, natłuszcza skórę nad powiększonymi węzłami chłonnymi.


6. Surowe żółtko jaja: codziennie rano na czczo przez 2-3 tygodnie, poprawia pracę wątroby i zawiera dużą ilość przydatnych substancji.


7. Korzeń mahonia lub jagody winogron Oregon – dodawać do herbaty, pić 3 razy dziennie.

Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować, jeśli mam wirusa Epsteina-Barra?

Jeżeli mononukleoza zakaźna rozwinie się w uogólnioną infekcję, należy natychmiast wezwać pogotowie i hospitalizować na oddziale intensywnej terapii (resuscytacja).

Często zadawane pytania

Jak wirus Epsteina-Barra wpływa na ciążę?

• Wykryto immunoglobuliny klasowe G( VCA I EBNA) – możesz bezpiecznie planować ciążę; mając dobrą odporność, reaktywacja wirusa nie jest straszna.


• Dodatnie immunoglobuliny klasy M – z poczęciem dziecka trzeba będzie poczekać do całkowitego wyzdrowienia, potwierdzonego analizą przeciwciał przeciwko wirusowi EBV.


• We krwi nie ma przeciwciał przeciwko wirusowi Epsteina-Barra - Możesz i powinnaś zajść w ciążę, ale będziesz musiała być monitorowana i poddawać się okresowym badaniom. Musisz także chronić się przed możliwym zakażeniem wirusem EBV w czasie ciąży i wzmacniać swoją odporność.

Jeśli w czasie ciąży wykryto przeciwciała klasy M na wirusa Epsteina-Barra, wówczas kobieta musi być hospitalizowana w szpitalu do całkowitego wyzdrowienia, poddać się niezbędnemu leczeniu objawowemu, przepisać leki przeciwwirusowe i podać immunoglobuliny.

Nie zbadano jeszcze w pełni, w jaki sposób wirus Epsteina-Barra wpływa na ciążę i płód. Jednak wiele badań udowodniło, że kobiety w ciąży z aktywną infekcją EBV są znacznie bardziej narażone na patologie u ciężarnego dziecka. Ale to wcale nie oznacza, że ​​​​jeśli kobieta miała w czasie ciąży aktywny wirus Epsteina-Barra, dziecko powinno urodzić się niezdrowe.

Możliwe powikłania wirusa Epsteina-Barra dla ciąży i płodu:

• przedwczesna ciąża (poronienia),


• poronienie,


• wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrostu (IUGR), niedożywienie płodu,


• wcześniactwo,


• powikłania poporodowe: krwawienia z macicy, rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, posocznica,


• Mogą wystąpić wady rozwojowe centralnego układu nerwowego dziecka (wodogłowie, niedorozwój mózgu itp.) związane z wpływem wirusa na komórki nerwowe płodu.

Czy wirus Epsteina-Barra może być przewlekły?

1. Zakażenie, po którym następuje aktywny okres wirusa (ostra wirusowa infekcja EBV lub mononukleoza zakaźna);


2. Odzyskiwanie, w którym wirus staje się nieaktywny w tej postaci infekcja może utrzymywać się w organizmie przez całe życie;


3. Przewlekły przebieg infekcji wirusowej Epsteina-Barra – charakteryzuje się reaktywacją wirusa, która występuje w okresach obniżonej odporności, objawia się różnymi chorobami (zespół chronicznego zmęczenia, zmiany odporności, nowotwory i tak dalej).

Jakie objawy powoduje wirus Epsteina-Barr igg?

Zatem cały wpis „Epstein-Barr igg wirusa” oznacza, że ​​mówimy o obecności przeciwciał IgG przeciwko wirusowi w organizmie człowieka. Obecnie organizm ludzki może wytwarzać kilka rodzajów przeciwciał IgG skierowanych przeciwko różnym narządom Wirus Epsteina-Barra, takie jak:

• IgG do antygenu kapsydu (VCA) – anty-IgG-VCA;
• IgG na wczesne antygeny (EA) – anty-IgG-EA;
• IgG na antygeny jądrowe (EBNA) – anty-IgG-NA.

Jednak wykrycie przeciwciał typu anty-IgG-EA może świadczyć o aktywnym przebiegu przewlekłej infekcji, której towarzyszą objawy kliniczne. Tym samym pod hasłem „Epstein-Barr igg wirus” w odniesieniu do objawów lekarze dokładnie rozumieją obecność w organizmie przeciwciał typu anty-IgG-EA. Oznacza to, że możemy powiedzieć, że pojęcie „wirus Epsteina-Barra igg” w skrócie wskazuje, że dana osoba ma objawy przewlekłej infekcji wywołanej mikroorganizmem.

Objawy przewlekłego zakażenia wirusem Epsteina-Barra (EBVI, czyli zespół chronicznego zmęczenia) to:

• Długotrwała niska gorączka;
• Niska wydajność;
• Bezprzyczynowa i niewytłumaczalna słabość;
• Powiększone węzły chłonne zlokalizowane w różnych częściach ciała;
• Zaburzenia snu;
• Nawracające bóle gardła.

Ponadto przewlekły VEBI może prowadzić do powstania niektórych nowotworów, takich jak:

• Rak nosogardzieli;
• chłoniak Burkitta;
• Nowotwory żołądka i jelit;
• Owłosiona leukoplakia jamy ustnej;
• Grasiczak (guz grasicy) itp.

Patogen ten, inaczej nazywany ludzkim wirusem opryszczki typu 4, należy do rodziny Herpesvirida (wirusy opryszczki) i jest jednym z najczęściej występujących wirusów w organizmie człowieka.Powoduje mononukleozę zakaźną i prawdopodobnie odgrywa dużą rolę w rozwoju raka, a więc testowaniu na obecność wirusaKażda osoba powinna zażywać Epsteina-Barra.

Wizyta u UROLOGA, GINEKOLOGA - 1000 rubli. KONSULTACJA WYNIKÓW ANALIZY lub USG - 500 rubli.

W jaki sposób dochodzi do zarażenia wirusem?

Wirus Epsteina-Barra przenoszony jest:

• Tradycyjny kontaktw bezpośrednim kontakcie ze śliną (nie bez powodu mononukleoza zakaźna nazywana jest także „chorobą pocałunków”).
• Przez przedmioty, z którymi miała kontakt ślina, np. w placówkach dla dzieci – poprzez zabawki i inne przedmioty, jeśli nie są przestrzegane zasady obchodzenia się z nimi i ich mycia.
• Czasami do zakażenia może dojść w wyniku transfuzji zakażonej krwi.

W organizmie człowieka patogen przenika przez błony śluzowe jamy ustnej i gardła, gdzie intensywnie się namnaża, wywołując stan zapalny. Następnie przenika do krwi i poprzez przepływ limfy przemieszcza się do regionalnych węzłów chłonnych, wpływając na limfocyty B i komórki dendrytyczne, powodując stan zapalny i rozrost. Później wiremia pojawia się wraz z rozwojem uogólnionego (ogólnego) uszkodzenia układu limfatycznego i narządów wewnętrznych.

Choroby i powikłania wywołane wirusem Epsteina-Barra

Kiedy ten patogen przedostanie się do organizmu ludzkiego, powoduje mononukleozę zakaźną - chorobę zakaźną, której towarzyszy gorączka, wysypka, ogólny ciężki stan, znaczne powiększenie węzłów chłonnych, uszkodzenie narządów wewnętrznych i długi przebieg.

Przy korzystnym wyniku powstaje odporność i rozpoczyna się okres rekonwalescencji ze stopniowym zanikaniem objawów. W przeciwnym razie choroba może stać się przewlekła, czemu towarzyszy nosicielstwo i usunięte objawy. Ta opcja jest niekorzystna, ponieważ z powodu przewlekłej infekcjiWirus może powodować chłoniaka Burketta, raka nosogardzieli, opryszczkę i inne infekcje. Ten czynnik zakaźny, rozwijając się w powikłanie wirometyczne, powoduje uszkodzenie centralnego układu nerwowego, narządów wewnętrznych i niszczy komórki mózgowe.

Kiedy i dlaczego wykonuje się test na obecność wirusa Epsteina-Barra?

Patogen powoduje choroby, które mają bardzo zróżnicowany obraz kliniczny i są słabo diagnozowane. Prowadzi to do tego, że pacjent jest leczony z powodu czegoś zupełnie innego niż patologia, którą ma. Ponadto istnieje również bezobjawowe przenoszenie wirusa, w którym dana osoba nie wie, że jest chora, dopóki nie doprowadzi to do rozwoju raka.

Aby zidentyfikować ten czynnik zakaźny w organizmie, wykonuje się test na wirusa Epsteina-Barra, który pomaga w przeprowadzeniu diagnostyki różnicowej w przypadku podejrzenia patologii.

Wskazania do badań:

• Diagnostyka mononukleozy zakaźnej w przypadku powolnego, długotrwałego zapalenia migdałków i niemotywowanego powiększenia węzłów chłonnych.
• Diagnoza stadiów choroby w mononukleozie zakaźnej.
• O określenie skuteczności leczenia zakażenia wirusem EBV.
• Wykrywanie przeciwciał przeciwko wirusowi podczas gorączki, powiększonych węzłów chłonnych i bólu gardła, które występują po transfuzji krwi i przeszczepieniu tkanki od dawcy.
• Różnicowy.
• Podejrzenie chłoniaka Burketta u pacjentów przybywających z obszaru rozpowszechnienia tej choroby.
• Diagnostyka nowotworów u pacjentów zakażonych wirusem HIV.

Rodzaje testów na obecność wirusa Epsteina-Barra

Te badania biochemiczne i molekularne mogą wykryć przeciwciała przeciwko DNA wirusa Epsteina-Barra (EBV, DNA wirusa Epsteina-Barra) we krwi pacjenta:

• w czasie rzeczywistym (wirus Epsteina Barra, DNA real-time PCR) – wynik może być pozytywny lub negatywny. Prowadzone jest przez cały okres leczenia chorób wywołanych patogenem.
• Reakcja VCA na białko kapsydu IgM (białko kapsydu wirusa Epsteina Barra (VCA), IgM) – wykonywane we wczesnych stadiach mononukleozy zakaźnej.
• EA – reakcja na wczesne antygeny IgG (Wczesne antygeny wirusa Epsteina Barra (EA), IgG służą do różnicowania infekcji podobnych do mononukleozy zakaźnej.
• Ilościowa reakcja na antygen jądrowy (antygen jądrowy wirusa Epsteina-Barra (EBNA), wskaźnik dodatniości IgG).

Jeżeli wyniki badań wykraczają poza dopuszczalne wartości referencyjne (dopuszczalne, normalne), oznacza to, że badanie należy powtórzyć po 14 dniach. W przypadku wykrycia DNA patogenu, po 30 dniach przeprowadza się powtórną analizę w celu określenia dynamiki leczenia.

Ponieważ przeciwciała Paula-Bunnella powstają w organizmie podczas mononukleozy zakaźnej, jeden z rodzajów diagnostyki laboratoryjnej wirusa opiera się na ich wykryciu. Dodatkowo metodą MFA oznacza się przeciwciała przeciwko antygenowi otoczki wirusa:

• Wysokie miano przeciwciał IgM wskazuje na niedawną infekcję, ponieważ wskaźnik ten osiąga maksimum dwa tygodnie po wystąpieniu choroby, a następnie maleje.
• Wzrost miana IgG wskazuje na początek okresu rekonwalescencji. Stopa może pozostać dość wysoka przez jakiś czas po powrocie do zdrowia.
• IgG anty-EBNA pojawia się niemal po wyzdrowieniu i może utrzymywać się w organizmie nawet kilka lat po zakażeniu. Ich pojawienie się we krwi osoby, która jest nadal chora, wskazuje na ustąpienie ostrej fazy i początek okresu rekonwalescencji.

Przygotowanie do analizy

Do przeprowadzenia badań nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie. Przed pobraniem biomateriału nie należy palić przez 30 minut. Wskazane jest przeprowadzenie badania na czczo, rano.

Wykrywanie przeciwciał przeciwko DNA patogenu w płynie stawowym, biopsji i płynie mózgowo-rdzeniowym przeprowadza się w przypadku miejscowych uszkodzeń narządów i stawów, poprzez badanie odpowiednich płynów w laboratorium.

W przypadku kobiet w ciąży przed badaniem przeprowadza się je w celu wykluczenia reakcji fałszywie dodatniej.

Wyjaśnienie testu na obecność wirusa Epsteina-Barra

Treść informacyjna badań przeprowadzonych na obecność tego patogenu jest dość duża. Ale jeśli istnieje jakakolwiek inna patologia wirusowa, należy najpierw przeprowadzić szereg dodatkowych badań diagnostycznych na obecność najbardziej prawdopodobnych patogenów w organizmie, a podczas analizy w czasie ciąży na toksoplazmozę, aby zrozumieć przyczyny możliwego zniekształcenia wyników.

Wartości referencyjne dla wskaźników badawczych dla wirusa Epsteina-Barra

Wskaźniki laboratoryjne dla EBV

Jak widać z tabeli, na różnych etapach choroby należy przeprowadzić różne badania, dlatego też pacjenci muszą być badani kilka razy w trakcie trwania choroby.

Jeśli w organizmie znajdują się inne patogeny, analiza ta może być fałszywie dodatnia, dlatego w tym przypadku pacjentom przepisuje się dodatkowe badania.

Wyniki fałszywie dodatnie i fałszywie ujemne

Niestety, „wejście” do wskaźników referencyjnych nie zawsze oznacza brak patogenu w organizmie. We wczesnych stadiach choroby jej ilość może być po prostu bardzo mała i dawać fałszywie ujemny wynik. Czasami w tym okresie wskaźnik nieznacznie przekracza normę i jest uważany za wątpliwy. W takich przypadkach powtórzenie badania przeprowadza się po 14 dniach. Dopiero wtedy można stwierdzić, czy dana osoba rzeczywiście nie ma w organizmie wirusa Epsteina-Barra.

Fałszywie dodatni wynik może dać obecność w organizmie innych patogenów, na przykład wirusa opryszczki typu 6, wirusa cytomegalii lub wirusa HIV.

Zniekształcenie wyników testu może nastąpić na skutek nieostrożności lub złej jakości odczynników. Ponieważ badanie to wymaga wykwalifikowanego personelu i nowoczesnego sprzętu, w celu przeprowadzenia takich analiz należy skontaktować się z renomowanymi laboratoriami, aby mieć pewność co do dokładności uzyskanych wyników.

W naszej klinice możesz przebadać się na obecność wirusa Epsteina-Barra w Petersburgu. Współpracujemy z nowoczesnymi laboratoriami Helix, dzięki czemu dokładne wyniki mamy gwarancję.

Metodą serologiczną można oznaczyć przeciwciała przeciwko wirusowi Epsteina-Barra. Ta metoda diagnostyczna pozwala ocenić stopień zaawansowania choroby i reakcję układu odpornościowego. Pojawienie się różnych klas przeciwciał następuje w określonej kolejności, która była od dawna badana.

Struktura antygenowa wirusa

Po przedostaniu się wirusa do organizmu komórki odpornościowe zaczynają wydzielać przeciwciała. Są to specyficzne białka, które reagują z określonym antygenem. Antygen to białko, polisacharyd lub kwas nukleinowy należący do innego organizmu i postrzegany jako obca substancja. Przeciwciała są wydzielane przez limfocyty. Przyłączają się do antygenu i blokują go. W ten sposób rozwija się odpowiedź immunologiczna.

Każdy patogen ma swoją własną strukturę antygenową. W wirusie Epsteina-Barra jest on reprezentowany przez następujące substancje:

• Antygen S jest specyficzny dla tej grupy mikroorganizmów; są to białka nukleokapsydu – otoczki jądrowej wirusa.
• V - specyficzny dla określonego rodzaju mikroorganizmów, utworzony przez glikoproteiny zewnętrznej powłoki. Te dwa antygeny są charakterystyczne dla rodziny herpeswirusów.
• Wczesny antygen (EA).
• Błona (MA) - wykrywana na powierzchni zakażonej komórki.
• Antygen jądrowy wiążący dopełniacz (EBNA).
• Antygen kapsydowy (VCA) jest antygenem późnym.

Przeciwciała należące do immunoglobulin klas M i G są wykrywane przeciwko antygenom jądrowym i kapsydowym wirusa.

Kolejność tworzenia przeciwciał

Immunoglobuliny są specyficznymi białkami limfocytów. Po pojawieniu się wirusa i jego antygenów we krwi limfocyty zaczynają wytwarzać Ig. Jako pierwsze rejestrują się immunoglobuliny należące do klasy M, które syntetyzowane są w kierunku antygenu wczesnego i kapsydowego. IgM anty-VCA można wykryć przed wystąpieniem objawów klinicznych i na początku choroby. Wysokie stężenia odnotowuje się 1-6 tygodni po przedostaniu się patogenu do krwi, ale od 3 tygodnia stopniowo zaczynają spadać. Całkowicie znikają we krwi nie wcześniej niż 1-6 miesięcy po wyzdrowieniu.

Immunoglobuliny przeciwko wczesnym antygenom pojawiają się w ostrym okresie i szybko znikają po wyzdrowieniu. Wysokie stężenia utrzymują się w okresie zaostrzeń, a także u pacjentów z chorobami nowotworowymi, procesami autoimmunologicznymi i stanami niedoborów odporności.

IgG jest wydzielana do antygenu kapsydu i pojawia się wcześnie - w 1-4 tygodniu choroby. Wartość maksymalna osiągana jest w 2. tygodniu i pozostaje do końca życia przy niższym stężeniu. U dzieci poniżej 7. roku życia mogą one nie zostać wykryte po przebytej chorobie. Utrzymujące się wysokie miana VCA IgG wskazują na przewlekłą infekcję. Jeśli wynik testu będzie negatywny, może to świadczyć o braku kontaktu z wirusem lub o tym, że krew została pobrana we wczesnym stadium, gdy przeciwciała nie wytworzyły się jeszcze w wymaganej ilości.

Wynik badania nie może być jedyną podstawą do postawienia diagnozy. Konieczne jest porównanie tego z objawami i innymi badaniami.

Oznaczenie przeciwciał przeciwko antygenowi jądrowemu wirusa można przeprowadzić w okresie rekonwalescencji. W ostrej fazie choroby nie są jeszcze syntetyzowane. Dopiero po 3-12 miesiącach może wystąpić pozytywna reakcja na EBNA IgG. Można je ustalać na przestrzeni wielu lat. Jeżeli badania nie wykażą przeciwciał jądrowych klasy G, ale obecne są dodatnie kapsydowe IgM, wówczas możemy w tej chwili ocenić istnienie infekcji. Jeśli patogen ulegnie reaktywacji, jądrowe IgG ponownie wzrasta.

Oznaczanie przeciwciał przeciwko antygenowi kapsydowemu

Przeciwciała przeciwko VCA Ig oznacza się metodą chemiluminescencyjnego testu immunologicznego. Aby zinterpretować analizę, opierają się na wartości 20,0 U/ml. Jeśli ilość wykrytych przeciwciał jest mniejsza niż ta liczba, wynik jest ujemny; równa lub większa ilość jest dodatnia. Jeśli liczba przeciwciał nie zostanie oznaczona lub wskazuje na wynik negatywny, nie zawsze jest to brak kontaktu z wirusem; w niektórych przypadkach taki wynik wskazuje na ostrą fazę choroby. Aby wykluczyć podejrzenia, po 10-14 należy powtórzyć test i dodatkowo wykonać test na IgM.

Test przeciwciał na antygen jądrowy

Analizę przeprowadza się w ciągu 5 dni. Stosowana jest również analiza chemiluminescencyjna. Wyniki interpretuje się w zależności od uzyskanych liczb:

• poniżej 5 U/ml – wynik negatywny;
• od 5 do 20 U/ml – wynik wątpliwy;
• powyżej 20 U/ml – wynik pozytywny.

Wysokie stężenia IgG przeciwko wirusowi Epsteina-Barra wskazują na wynik pozytywny i ostrą infekcję. Wynik ujemny z podobnymi immunoglobulinami M i G wskazuje na brak choroby. Wzrost poziomu IgG przeciwko przeciwciałom jądrowym w fazie ostrej infekcji jest wskaźnikiem wyzdrowienia. Stężenie immunoglobulin wynoszące 5-20 U/ml wskazuje, że najprawdopodobniej miał miejsce w przeszłości kontakt z patogenem. Ponowne badanie przeprowadza się po 2 tygodniach.

Wskazania do badań i przygotowanie do analiz

Aby przeprowadzić badanie, lekarz określa potrzebę diagnostyki. Wskazania to:

• potwierdzenie rozpoznania mononukleozy;
• ocena skuteczności leczenia;
• określenie stadium rozwoju choroby;
• u pacjentów chorych na raka w celu zidentyfikowania przyczyny patologii związanej z wirusem Epsteina-Barra.

Aby przygotować się do badania, należy przyjść do laboratorium na czczo. Ostatni posiłek powinien być spożyty nie później niż o godzinie 20 wieczorem. Dzień przed badaniem należy unikać alkoholu, tłustych potraw, aktywności fizycznej i stresu.

Chyloza (wysoka zawartość tłuszczu we krwi), hemoliza próbki krwi (rozpad komórek) oraz radioterapia i chemioterapia mogą zniekształcić wynik testu. Prawidłowo przeprowadzona analiza, po odpowiednim przygotowaniu, pozwala porównać dane kliniczne z jej wynikami i nie popełnić błędu w diagnozie.