Leki powodujące krwawienia z nosa. Krew pieczona w nosie: powody

Jeśli u pacjenta wystąpią ciężkie krwawienia z nosa, należy udzielić pierwszej pomocy. Eksperci nazywają ten proces epitaksją. Natychmiast po zatrzymaniu musisz znaleźć przyczynę tego odchylenia. Kiedy krwawienie z nosa jest bardzo obfite, należy pomóc tej osobie: jeśli nie można go zatrzymać samodzielnie, należy natychmiast wezwać pogotowie. Ciężka utrata krwi jest szkodliwa dla organizmu. Zanim przybędzie zespół, możesz sam spróbować zatamować krwawienie.

Przyczyny silnego rozładowania

Krwawienie z nosa może wystąpić w każdym wieku. Jednym z głównych problemów jest słaba krzepliwość u pacjenta. Eksperci nazywają to homeostazą. Proces ten powinien regulować stężenie krwi i nie pozwalać na jej rzadsze występowanie, niż jest to konieczne do przemieszczania się przez naczynia. Ale jednocześnie nie pozwól, aby stał się bardzo gęsty.

Koagulopatia jest chorobą powodującą krzepnięcie krwi.

Krwawienie może wystąpić:
  • podczas diagnozowania hemofilii;
  • w przypadku stosowania leków do rozcieńczania;
  • ze słabym krzepnięciem u kobiet w ciąży;
  • gdy organizm jest odurzony.

Główne przyczyny krwawień z nosa:

  • otrzymane obrażenia;
  • zapalenie zatok, nieżyt nosa;
  • przyjmowanie leków;
  • choroby krwi.

Nadmierne krwawienia z nosa mogą wskazywać na rozwój choroby.

Jeśli wydzielina nie jest zbyt duża, przyczyną jest nadmierny wysiłek lub przepracowanie. W takim przypadku należy przyłożyć coś zimnego do grzbietu nosa i odchylić głowę do tyłu lub położyć się. Zwykle wszystko ustępuje w ciągu kilku minut.

Jedną z przyczyn wydzieliny jest wysuszenie błony śluzowej nosa. Dzieje się tak podczas gorącej lub zimnej pogody. W takim przypadku małe naczynia pękną. Następnie krwawienie samoistnie ustaje.

Krew może krwawić w przypadku udaru słonecznego. Następnie mogą wystąpić dodatkowe zawroty głowy, szumy uszne i utrata przytomności.

W przypadku urazu może wystąpić obfite krwawienie z nosa z powodu uszkodzenia tkanki lub chrząstki. Jeśli w okolicy czaszki twarzy wystąpi pęknięcie, pojawi się zmiana kształtu nosa. W takim przypadku należy skontaktować się z traumatologiem, aby zbadać wszystkie kości czaszki i mózg. Jeżeli z nosa krwawi niemal nieprzerwanie, należy natychmiast wezwać pogotowie. Krwawienie z nosa należy zatamować i ustalić jego przyczynę.

Dlaczego mój nos krwawi? Krwawienia z nosa występują w każdym wieku. Oznacza to, że występują problemy zdrowotne i wymagane jest badanie lekarskie. Jeśli wydzielina jest bardzo silna, pacjent jest hospitalizowany.

Niezbędne środki w celu zatrzymania krwawienia

Jeśli pacjent ma krwawienie z nosa, zazwyczaj może samodzielnie wyleczyć problem. Oczywiście, jeśli jest przytomny.

Co zrobić, jeśli wystąpi krwawienie?

Jak zatrzymać obfite krwawienie:

  1. Zaciśnij nos palcami. Może to wystarczyć w przypadku małych ilości krwi.
  2. Połóż się, ale nie całkowicie poziomo. Głowa powinna znajdować się nieco wyżej niż serce.
  3. Włóż tampon do nozdrzy.
  4. Zastosuj zimny kompres. Nadaje się do tego serwetka, którą można zwilżyć zimną wodą i nałożyć na nos.

Jeżeli po podjęciu działań nie nastąpi zatrzymanie w ciągu 5-10 minut, konieczna jest pilna pomoc lekarska. Pamiętaj, aby zmierzyć ciśnienie krwi pacjenta.

Jeśli krwawienie jest obfite, może wystąpić nawrót. Co należy zrobić, jeśli pacjent źle się czuje? Należy powstrzymać się od aktywności fizycznej i pochylania głowy w dół. Musisz przestać pić gorące napoje na jeden dzień.

Pacjent nie powinien przyjmować leków rozrzedzających krew. Możesz użyć specjalnego sprayu, aby zatrzymać krwawienie.

Obowiązkowe jest skorzystanie z pomocy lekarskiej:
  • z wyładowaniem trwającym dłużej niż 10 minut;
  • z obfitym krwawieniem;
  • w przypadku utraty dużej ilości krwi;
  • w przypadku uszkodzeń mechanicznych;
  • z ostrym pogorszeniem widzenia lub utratą przytomności;
  • gdy pojawiają się bóle głowy i gorączka;
  • w przypadku zaobserwowania krwawienia z nosa u niemowlęcia.

Konieczne jest zatrzymanie krwawienia

Wydzielina z nosa może występować dość często. Wynika to z faktu, że na błonie śluzowej znajduje się wiele naczyń. Dlatego krew może pojawić się nieoczekiwanie tylko z powodu wysuszenia błony śluzowej. Sprzyjać temu może klimat miejsca zamieszkania danej osoby lub stosowanie urządzeń grzewczych osuszających powietrze. Pacjenci stosujący leki rozrzedzające krew są narażeni na ryzyko wystąpienia wydzieliny z nosa. W takim przypadku istnieje realna możliwość wystąpienia ciężkiego krwawienia z nosa z niewielkim uszkodzeniem tkanek.

Lekarze twierdzą, że większość wydzieliny występuje w zimnych porach roku. Przyczynić się do tego:

  • infekcje, które dostają się do górnych dróg oddechowych;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • reakcje alergiczne;
  • słabe krzepnięcie krwi lub przyjmowanie określonych leków;
  • wszelkie guzy i polipy w nosie;
  • predyspozycje genetyczne;
  • zmiany poziomu hormonów.

Leczenie należy uzgodnić z lekarzem i przejść wstępne badanie lekarskie.

Co powoduje wydzielinę u dzieci i przyszłych matek

Dość często dzieci uszkadzają błonę śluzową nosa małymi przedmiotami. Mogą to być zabawki lub sztućce. Ale jeśli krew pojawia się regularnie i bez wyraźnego powodu, zdecydowanie powinieneś pokazać dziecko pediatrze. U dzieci mogą wystąpić zakrzepy krwi związane z katarem, zwłaszcza jeśli jest to choroba przewlekła. Ale przy silnym krwawieniu i pojawieniu się siniaków można założyć rozwój złożonej choroby. Konieczne jest poddanie się badaniu i przeprowadzenie badania laboratoryjnego składu krwi, ponieważ takie objawy mogą wskazywać na hemofilię.

Przyszłe matki mogą doświadczać częstych krwawień.

Co może być tego przyczyną i jak się zachować:
  1. Wysuszenie błony śluzowej nosa.
  2. Niewystarczająca ilość wapnia w organizmie. Oprócz tego obserwuje się krwawienie dziąseł.
  3. Jeśli odczuwasz silny ból głowy i wydzielinę z nosa, musisz zmierzyć ciśnienie krwi.

W każdym razie należy skonsultować się z lekarzem i ustalić przyczynę wypisu. Pomoże to uniknąć nawracających krwawień i może zidentyfikować problemy zdrowotne. W przypadku zaobserwowania obfitego przepływu krwi może być konieczne złożone leczenie.

Ciężkie krwawienia z nosa nie pojawiają się bez wyraźnej przyczyny. Być może na razie są po prostu niewidoczni. Co zrobić, jeśli tak się stanie? Gdzie iść? Konieczna jest wizyta u terapeuty, który doradzi, do jakiego specjalisty się zwrócić w przypadku wykrycia problemów.

Wśród pacjentów zgłaszających się do laryngologa około 5-10% skarży się na pojawienie się samoistnych krwawień z nosa, natomiast 20% z nich hospitalizowanych jest w nagłych przypadkach, najczęściej po urazie.

Krwawienia z nosa po obciążeniu mechanicznym nie wymagają wyjaśnienia, gdyż przyczyna tego stanu jest oczywista, jednak najczęściej powodem do niepokoju są częste krwawienia z nosa, które nie mają widocznej przyczyny i mogą być krótkotrwałe lub długotrwałe, skąpe lub obfite , u dorosłych lub u dzieci.

Krwawienie z nosa może zacząć płynąć z powodu naruszenia integralności ścian naczyń w jamie nosowej lub w przypadku zaburzeń w funkcjonowaniu układu krzepnięcia krwi. W 70-90% przypadków krwawienie rozwija się z naczyń przednich odcinków nosa, krwawienie z tylnych odcinków jest znacznie trudniejsze do zatamowania i jest szczególnie niebezpieczne dla życia pacjenta, ponieważ duże naczynia znajdują się w nosie. tylnej części nosa, a intensywność takiego krwawienia jest duża.

Najczęściej takie stany powstają w wyniku naruszenia błony śluzowej jamy nosowej w strefie Kisselbacha, która znajduje się w przedniej części przegrody nosowej (obszar wielkości monety groszowej). Błona śluzowa w tym obszarze jest szczególnie cienka, luźna i nasycona naczyniami krwionośnymi; to w tym obszarze splotu naczyniowego nawet przy najmniejszym uszkodzeniu może wystąpić krwawienie.

Przyczynami częstych krwawień z nosa mogą być choroby układu krążenia, reumatyzm, choroby nerek, choroby wątroby, choroby zakaźne (kiła, gruźlica), patologie krwi. W takim przypadku krew może wydzielać się w postaci kropli, strumieni, spływać po tylnej ścianie gardła i towarzyszyć jej tachykardia, szum w uszach, zawroty głowy, osłabienie i obniżone ciśnienie krwi.

W niektórych przypadkach krwawienia z nosa można łatwo pomylić z krwawieniem z przełyku, żołądka, oskrzeli, nosogardzieli, płuc i tchawicy. Należy pamiętać, że podczas krwawienia z nosa krew jest zwykle czysta i normalnego koloru.

Przyczyny krwawień z nosa: czynniki zewnętrzne

Przyczyny zewnętrzne, które mogą wywołać rozwój krwawień z nosa u zdrowej osoby:

Suche powietrze– Częste krwawienia z nosa u dzieci mogą wystąpić, gdy powietrze w pomieszczeniu jest nadmiernie suche, szczególnie dotyczy to okresu grzewczego. Narażenie na takie powietrze powoduje rozwój suchości błony śluzowej nosa i jej sklejanie się z małymi naczyniami, które tracą elastyczność i stają się kruche.

Przegrzanie organizmu– jedną z naturalnych przyczyn krwawień z nosa u zdrowego człowieka jest udar słoneczny lub udar cieplny. Takiemu krwawieniu z powodu przegrzania organizmu towarzyszą szumy uszne, zawroty głowy, omdlenia i osłabienie.

Zmiany ciśnienia barometrycznego lub atmosferycznego– występują podczas wspinania się na wysokość (wspinacze, piloci) lub podczas schodzenia na głębokość (nurkowanie, nurkowie).

Zatrucie lub zatrucie zawodowe– wdychanie toksycznych gazów, aerozoli, oparów w pracy lub w domu. Oparzenia termiczne, chemiczne, elektryczne błony śluzowej, narażenie na promieniowanie. Na przykład przy przewlekłym zatruciu benzenem wpływają na narządy krwiotwórcze i naczynia krwionośne, upośledzona jest przepuszczalność ścian naczyń, co prowadzi do krwawienia z dziąseł i nosa. W przypadku zatrucia fosforem może rozwinąć się ostre zapalenie wątroby, które łączy się ze skazą krwotoczną.

Silne kichanie, kaszel– przy tych reakcjach organizmu następuje gwałtowny wzrost ciśnienia w naczyniach, co prowadzi do naruszenia ich integralności w szczególnie osłabionych obszarach.

Przyjmowanie niektórych leków– heparyna, NLPZ, aspiryna i inne leki rozrzedzające krew, spraye zwężające naczynia do nosa, kortykosteroidy, leki przeciwhistaminowe.

Lokalne przyczyny krwawień z nosa

Kontuzje

Jest to najczęstsza przyczyna krwawień z nosa, najczęściej do urazów dochodzi podczas wypadków samochodowych lub po urazach przemysłowych lub domowych - są to uderzenia, upadki, które prowadzą do złamania tkanki chrzęstnej nosa. Takiemu krwawieniu w większości przypadków towarzyszy ból otaczających tkanek, wyraźny obrzęk uszkodzonego obszaru; w przypadku złamania kości twarzy lub tkanki chrzęstnej deformacje można łatwo uwidocznić.

Ponadto uraz błony śluzowej jamy nosowej występuje podczas operacji lub zabiegów terapeutycznych i diagnostycznych - cewnikowania, sondowania, nakłuwania zatok.

Choroby laryngologiczne

Wraz z rozwojem lokalnych chorób, w których obserwuje się przekrwienie błony śluzowej nosa - z zapaleniem zatok, zapaleniem zatok, migdałkami u dzieci. Przewlekły nieżyt nosa, w tym alergiczny nieżyt nosa, jest także przyczyną krwawień z nosa, szczególnie w przypadku niekontrolowanego stosowania leków hormonalnych lub leków zwężających naczynia, co prowadzi do ścieńczenia błony śluzowej nosa i jej zaniku.

Skrzywienie przegrody nosa, anomalie w rozwoju żył, zmiany dystroficzne w błonie śluzowej nosa

Jak wspomniano powyżej, podczas leczenia przewlekłego alergicznego nieżytu nosa i zanikowego nieżytu nosa obserwuje się zmiany dystroficzne w błonie śluzowej nosa, co przyczynia się do rozwoju krwawień z nosa. Przyczyną rozwoju takiego krwawienia są również anomalie w rozwoju tętnic i żył (miejscowe powiększenia), a także znaczne skrzywienie przegrody nosowej i powierzchowne położenie naczyń błony śluzowej nosa.

Polipy, migdałki, guzy nosa

Częste krwawienia z jam nosowych mogą być jedyną oznaką rozwoju łagodnej lub złośliwej formacji w drogach nosowych - naczyniaków, migdałków, specyficznego ziarniniaka, polipów, guzów nosa.

Najczęstsze przyczyny krwawień z nosa

Zwiększona kruchość naczyń jamy nosowej może wystąpić w wyniku obecności następujących stanów i chorób:

Zmiany w ścianie naczynia

    Hipowitaminoza to niedobór wapnia oraz witamin C i K.

    Choroby zakaźne - grypa, odra, ospa wietrzna, gruźlica (wraz z rozwojem gruźlicy w jamie nosowej okresowo tworzą się w niej skrzepy krwi), meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może powodować zmiany patologiczne w ścianach naczyń.

    Miażdżyca naczyń mózgowych może objawiać się pojawieniem się krwi z nosa; choroba ta grozi rozwojem zawału mięśnia sercowego lub udaru mózgu.

    Zapalenie naczyń (zapalenie wewnętrznej wyściółki naczyń krwionośnych) - krwawienie w takich przypadkach jest skąpe, czasami mogą wystąpić krwotoki w narządach wewnętrznych, stawach, mięśniach, patologii zawsze towarzyszy wysypka.

Zmiany poziomu hormonów

Z wahaniami hormonalnymi - zwykle u kobiet w okresie menopauzy i ciąży, a także w okresie dojrzewania.

Zwiększone ciśnienie krwi

Gwałtowny skok ciśnienia krwi może wystąpić na tle przeciążenia emocjonalnego lub fizycznego, w wyniku patologii układu sercowo-naczyniowego i innych, przy takim wzroście ciśnienia krwi pękają ściany małych naczyń nosa:

    przeciążenie – fizyczne i emocjonalne;

    guzy nadnerczy;

    rozedma płuc i stwardnienie płuc;

    przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek i odmiedniczkowe zapalenie nerek;

    zwężenie zastawki mitralnej, zwężenie aorty;

    wady serca, które zwiększają ciśnienie krwi;

    miażdżyca;

    nadciśnienie.

Choroby krwi:

    białaczka lub niedokrwistość aplastyczna;

    zaburzenia krwawienia są jednym z objawów całej grupy dziedzicznych i nabytych stanów patologicznych i patologii, którym towarzyszą nie tylko krwawienia z nosa, ale także inne krwawienia;

    obniżony poziom wytwarzania płytek krwi przez organizm (plamica małopłytkowa) jest przyczyną częstych przypadków krwawień z nosa;

    marskość.

Inne powody:

    zaburzenia nerwowe i migreny;

    rozedma;

    agranulocytoza;

    choroba Oslera;

    choroby nerek;

    toczeń rumieniowaty układowy;

    częsta tamponada jamy nosowej, która wywołuje rozwój zaniku błony śluzowej i prowadzi do krwawienia.

Objawy krwawienia przedniego i tylnego

Objawem krwawienia z nosa, oprócz samego krwawienia, mogą być również oznaki ostrej utraty krwi lub oznaki podstawowej patologii:

    lekka bladość skóry;

    ogólna słabość;

    ból głowy;
    łaskotanie, swędzenie w nosie;

    obniżone ciśnienie krwi;

    duszność, tachykardia;

    zawrót głowy;

    szum w uszach.

W przypadku niewielkiego krwawienia zwykle nie występują objawy utraty krwi. Przepływ krwi może odbywać się zarówno do wewnątrz, jak i na zewnątrz. W sytuacjach, gdy krew spływa tylną ścianą jamy ustnej i gardła do przełyku, można to wykryć podczas faryngoskopii. W przypadku ciężkiej utraty krwi może rozwinąć się wstrząs krwotoczny - tachykardia, gwałtowny spadek ciśnienia, tętno przypominające nitkę.

    W przypadku krwawienia tylnego uszkodzone są duże naczynia znajdujące się głęboko w jamie nosowej; stan ten jest szczególnie niebezpieczny dla życia pacjenta, ponieważ krew nie zatrzymuje się sama.

    W przypadku krwawienia z przodu, jego źródłem najczęściej (w 90% przypadków) jest strefa Kisselbacha, jest to rozległa sieć małych naczyń krwionośnych, które są pokryte dość cienką błoną śluzową, która praktycznie nie ma warstwy podśluzowej. W przypadku takiego krwawienia utrata krwi jest niewielka i ustępuje samoistnie, nie zagrażając życiu pacjenta.

W celu ustalenia charakteru krwawienia (przedniego lub tylnego) lekarz przeprowadza badanie pacjenta, które obejmuje faryngoskopię i rynoskopię przednią.

    W przypadku intensywnych krwawień z nosa, gdy krew spływa po tylnej ścianie jamy ustnej i gardła, mogą wystąpić ciemne krwawe wymioty.

    W przypadku krwawienia z płuc krew jest jasno szkarłatna i pieni się, przy krwawieniu z żołądka jest bardzo ciemna, przypominająca kolor fusów z kawy; przy krwawieniu z nosa jest ciemnoczerwona.

    W przypadku krwawienia z płuc i żołądka krew może przedostać się do jamy nosowej, symulując krwawienia z nosa, lekarz podczas badania określi źródło wypływu krwi.

Aby znaleźć główną przyczynę rozwoju krwawień z nosa, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania i określenie objawów podstawowej patologii. Aby ocenić stopień utraty krwi, należy wykonać ogólne badanie krwi i koagulogram.

Pierwsza pomoc w przypadku krwawień z nosa

    Aby zapewnić dziecku lub dorosłemu pozycję półleżącą, najlepiej jest, jeśli osoba siedzi i pochyla głowę do przodu.

    Konieczne jest zastosowanie zimna na grzbiecie nosa na około 10 minut.

    Można kroplować do nosa kroplami zwężającymi naczynia krwionośne (Nazivin, Naphthyzin, Glazolin), jeśli takich kropli nie ma, można zastosować 3% nadtlenek wodoru, a następnie zacisnąć nozdrza palcami.

    Jeżeli takie działania nie przyniosą skutku, można na wacik nanieść roztwór nadtlenku wodoru lub krople, umieścić go w nozdrzu i przycisnąć do przegrody nosowej.

    Jeśli krwawienie pojawia się z prawego nozdrza, pacjent powinien podnieść prawą rękę do góry i w tym momencie zacisnąć nozdrze lewą; jeśli krwawienie występuje z obu przewodów nosowych jednocześnie, pacjent podnosi obie ręce do góry i ten, który mu pomaga, szczypie oba nozdrza.

    Jeśli powyższe działania nie przyniosą skutku w ciągu 15-20 minut, należy wezwać pogotowie.

Po ustaniu krwawienia nie należy gwałtownie wyjmować tamponu, ponieważ powstały skrzep krwi w naczyniu jest nadal dość słaby i może ulec uszkodzeniu, w związku z czym krwawienie ponownie się otworzy. Przed wyjęciem tamponu najlepiej namoczyć go w nadtlenku wodoru, a następnie usunąć.

Nawet jeśli zostanie zarejestrowany chociaż jeden epizod krwawienia z nosa, szczególnie jeśli zaobserwowano go u dziecka, należy skonsultować się z laryngologiem, aby poznać przyczyny krwawienia i zapobiec nawrotom. Możesz zmniejszyć ryzyko ponownego krwawienia, przyspieszyć gojenie błony śluzowej i zapobiec wysuszeniu smarując błonę śluzową nosa wazeliną (maść Bacytracyna, Neomycyna) dwa razy dziennie, jeśli w pomieszczeniu panuje suche powietrze, możesz to zrobić kropluj do nosa dziecka preparaty wody morskiej - „Salis”, „Aquamaris” „

Jeśli krwawienia nie da się samodzielnie zatamować, lekarze mogą anemizować błonę śluzową nosa roztworem adrenaliny lub efedryny. Jeżeli tamponada przednia nie zatamuje krwawienia, wykonuje się tamponadę odcinków tylnych. Jednak tamponada przednia zwykle działa dobrze, nawet jeśli rozwinie się krwawienie z tyłu.

W przypadku częstych nawrotów krwawień z nosa lub braku efektu tamponady przeprowadza się leczenie chirurgiczne patologii. W przypadku częstych krwawień z przednich odcinków nosa wykonuje się kauteryzację (koagulację), kriodestrukcję endoskopową, można też wstrzyknąć do naczyń substancje obliterujące.

W przypadku krwawienia z nosa nie należy:

    Usuń ciało obce z jamy nosowej, nawet jeśli powoduje ono krwawienie.

    Nie wydmuchuj nosa – powoduje to wyparcie skrzepu krwi i może spowodować zwiększone krwawienie.

    Nie ma potrzeby odrzucania głowy do tyłu ani leżenia - ta pozycja powoduje zwiększone krwawienie, a krew zaczyna napływać do dróg oddechowych i przełyku. Jeśli krew dostanie się do żołądka, wystąpią nudności i wymioty, a jeśli krew dostanie się do dróg oddechowych, nastąpi uduszenie.

Kiedy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską

Przypadki wymienione poniżej to lista stanów, w których nie należy liczyć na samodzielne zatamowanie krwawienia, ale należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia:

    krwawienie jest intensywne i ryzyko szybkiej utraty krwi jest duże;

    pacjent stracił przytomność, zemdlał;

    wystąpił uraz nosa;

    pacjent cierpi na cukrzycę;

    pacjent ma wysokie ciśnienie krwi;

    po urazie głowy zaczęło się krwawienie z nosa, któremu towarzyszyło uwolnienie klarownego płynu, w którym to przypadku istnieje duże prawdopodobieństwo złamania podstawy czaszki;

    jeśli u pacjenta przez długi czas przyjmowano aspirynę, heparynę, NLPZ lub u osoby dorosłej lub u dziecka zdiagnozowano zaburzenie krwawienia (na przykład hemofilię);

    pacjent wymiotuje krwią, może to wskazywać na obecność krwawienia z żołądka lub przełyku, a jeśli z nosa wypłynie pienista krew, istnieje możliwość krwotoku płucnego.

Pomoc medyczna

Dorośli i dzieci z ciężkim krwawieniem i znaczną utratą krwi muszą być hospitalizowani na oddziale laryngologicznym szpitala wielodyscyplinarnego. Jeśli udało Ci się wystarczająco szybko zatamować krwawienie w domu, dziecko nadal trzeba pokazać lekarzowi, a konsultacja z osobą dorosłą nie zaszkodzi. W przypadku częstych krwawień z nosa u dorosłych i dzieci, gdy nie ma oczywistej przyczyny tego schorzenia, konieczne jest kompleksowe badanie organizmu przez neurologa, endokrynologa lub hematologa.

W większości przypadków krwawienie pochodzi z okolicy Kisselbacha, dlatego przeprowadza się kauteryzację, aby zapobiec przyszłemu krwawieniu z tego obszaru. Lekarz może również wykonać następujące manipulacje:

    usunąć ciało obce lub polipy;

    tamponada przednia lub tylna nasączona 1% roztworem konserwowanej owodni, kwasem epsilon-aminokapronowym, ferakrylem;

    włóż tampon z kwasem trichlorooctowym lub wagitilem do jamy nosowej, aby wypalić naczynie;

    użyj gąbki hemostatycznej;

    można podawać leki obliterujące, olejowy roztwór witaminy A;

    koagulacja jedną z innowacyjnych metod: kriodestrukcja endoskopowa, kwas chromowy, ciekły azot, azotan srebra, ultradźwięki, laser, prąd elektryczny;

    w przypadku ciężkiej utraty krwi wskazane jest dożylne podanie kwasu aminokapronowego, reopoliglucyny, hemodezu, przetoczenie krwi dawcy i zastosowanie świeżo mrożonego osocza;

    jeśli wszystkie powyższe metody zawiodą, może być konieczna interwencja chirurgiczna - podwiązanie (ebolizacja) dużych naczyń w problematycznych obszarach błony śluzowej nosa;

    przepisując leki, które powodują wzrost procesu krzepnięcia krwi - „Viksol”, glukonian wapnia, chlorek wapnia, witamina C.

Po zatamowaniu krwawienia z nosa nie zaleca się picia gorących napojów ani spożywania gorących potraw, przez kilka dni nie należy wykonywać ćwiczeń fizycznych, gdyż aktywność fizyczna zwiększa przepływ krwi do głowy, co może prowadzić do nawracających krwawień.

Zapobieganie:

    zapobieganie kontuzjom;

    odżywcze odżywianie, dieta bogata w minerały i naturalne witaminy;

    nawilżanie powietrza w pomieszczeniach w sezonie grzewczym;

    przyjmowanie Ascorutin zgodnie ze wskazaniami w celu wzmocnienia ścian naczyń.

Każde krwawienie jest zawsze uważane za stan patologiczny, który często może powodować uszczerbek na zdrowiu, a nawet zagrożenie życia ludzkiego. Ale są też wyjątki. i dorośli - sygnał z organizmu o poważnych chorobach lub rozwoju ciężkich procesów patologicznych wymagających natychmiastowej diagnozy i leczenia. W rzeczywistości ten rodzaj krwawienia uratował życie ponad tysiącowi ludzi. Zdarzają się przypadki, w których nagły wypływ krwi z zatok jest konsekwencją zbyt wysokiego ciśnienia wewnętrznego i w ten sposób organizm sam stara się zmniejszyć obciążenie naczyń krwionośnych nosa.

Ryzyko krwawienia z zatok nosa, jego obfitość, czas trwania, możliwy ból, a także zdolność krwi do szybkiego krzepnięcia, zależy od tego, jak blisko powierzchni błony śluzowej nosa znajduje się sieć naczyń krwionośnych.

Kapilary zlokalizowane głęboko rzadko ulegają uszkodzeniom mechanicznym, jednak jeśli tak się stanie i ściany naczyń zostaną rozdarte, bardzo trudno będzie je zatrzymać.

Gatunek

Główną przyczyną pojawienia się krwi z zatoki nosowej jest naruszenie integralności ścian naczyń włosowatych i naczyń, które znajdują się w dużych ilościach pod błoną śluzową nosa. Krew dostaje się do naczyń włosowatych nosa bezpośrednio z aorty. U niektórych osób naczynia zatok nosowych mają bardzo cienką budowę ścianek i nawet przy bardzo niewielkim nacisku na nie, np. podczas kataru, mogą stale pękać, co powoduje.

Rodzaje krwawień z nosa i ich znaczenie w diagnostyce różnych chorób:

  • Spowodowane niewielkimi uszkodzeniami mechanicznymi wewnętrznych ścian zatok nosowych lub kiedy. Z reguły takie krwawienie jest skąpe i szybko ustaje. Nie jest to objaw poważnych patologii w organizmie lub chorób. U osób ze słabymi błonami śluzowymi nosa bardzo często mogą wystąpić niewielkie krwawienia w tej okolicy.
  • Jeśli krwawienia z nosa są rzadkie, krótkotrwałe i skąpe, jest to jedno z najbardziej normalnych zjawisk, które charakteryzuje się uwalnianiem krwi z organizmu. Powodem ich pojawienia się jest płytkie położenie sieci naczyniowej pod błoną śluzową.
  • Niebezpiecznym objawem jest obfite krwawienie z zatok, które samoistnie nie ustępuje przez długi czas. W niektórych przypadkach może to spowodować śmierć człowieka.

Powody

Główne przyczyny krwawień z nosa:

  • Mechaniczne uszkodzenie zatok nosowych.
  • Choroby nosa i gardła.
  • Guzy w nosogardzieli.
  • Stres nerwowy i zmęczenie psychiczne.

Nadciśnienie

Najczęstszą przyczyną nagłego krwawienia z zatok jest gwałtowny wzrost ciśnienia i... Kiedy ciśnienie wzrasta do stanu krytycznego, krew wypływająca z zatok nosowych łagodzi napięcie naczyń krwionośnych mózgu, zapobiegając w ten sposób. Z reguły zjawisko to staje się systematyczne u osób cierpiących na choroby naczyniowe i mających skłonność do podwyższonego ciśnienia krwi. Najczęściej spotykane u osób starszych.

Krwawienie z nosa spowodowane przez ustaje samoistnie, gdy tylko ciśnienie powróci do normy. Ale jeśli występuje stale, konieczne jest przeprowadzenie pełnej diagnozy organizmu w celu zidentyfikowania przyczyn powodujących nagłe skoki ciśnienia.

Mechaniczne uszkodzenie nosa i zatok jest jedną z najczęstszych przyczyn krwawień u dzieci. Siła działania na błonę śluzową zatok nosowych jest inna dla każdej osoby i zależy od stopnia wytrzymałości ścian naczyń włosowatych. U niektórych osób samo oczyszczanie nosa podczas nieżytu nosa wystarczy, aby naruszyć integralność ścian naczyń krwionośnych, podczas gdy u innych krwawienie z nosa może wystąpić jedynie pod wpływem bardzo silnego działania zewnętrznego. Zatrzymanie krwawienia z powodu urazów nosa może być bardzo trudne.


Im głębiej położone są naczynka nosowe, tym trudniej je uszkodzić, jednak w przypadku ich pęknięcia dochodzi do niezwykle silnego krwawienia, którego zatamowanie wymaga czasami pomocy w placówce medycznej. U małych dzieci krwawienie może być spowodowane częstym stosowaniem kropli ułatwiających oddychanie podczas kataru.

Krwawienie z nosa u dziecka może być spowodowane dotknięciem paznokciem cienkiej błony śluzowej zatoki nosowej i uszkodzeniem cienkiej kapilary.

Choroby nosogardzieli

Choroby nosa i gardła mogą być przewlekłe lub w ostrym stadium rozwoju. Oba mogą powodować ciężkie krwawienie z zatok. Przyczyną jest proces zapalny błon śluzowych, który prowadzi do osłabienia ścian naczyń krwionośnych. Krwawienie w tym przypadku może być spowodowane nawet najmniejszym uciskiem, na przykład podczas kichania. Często błona śluzowa ulega uszkodzeniu przez produkty higieny osobistej stosowane w przypadku nieżytu nosa.

Krwawienie z zatok jest typowe dla następujących chorób:

  • Nieżyt nosa jest postacią zanikową, w której błona śluzowa nosa ulega zapaleniu, a następnie jej zniszczeniu.
  • Nadżerki na wewnętrznych ścianach zatok nosowych.
  • Przewlekłe zapalenie zatok to ciągłe zapalenie błony śluzowej spowodowane częstym zapaleniem zatok lub zapaleniem zatok.
  • Ostre choroby układu oddechowego, zwłaszcza grypa.
  • Ciężka hipotermia lub przegrzanie ciała.
  • Regularne stosowanie kropli do nosa, które zwężają naczynia krwionośne, prowadzi do ich łamliwości, a w efekcie do ciągłych, niewielkich krwawień. W takim przypadku, aby pozbyć się choroby, należy zaprzestać stosowania kropli do nosa lub zastąpić je nowym środkiem na zatkany nos.

Dla onkologii

Guzy nosogardzieli zawsze powodują krwawienie. Z reguły pojawia się całkowicie nagle lub podczas wysiłku fizycznego, a także podczas czyszczenia nosa podczas nieżytu nosa. W obecności nowotworów przed krwawieniem można zaobserwować brązowy kolor o śluzowej konsystencji.

Główne rodzaje nowotworów powodujących krwawienia z nosa u mężczyzn i kobiet:

  • Gruczolakorak.
  • Złośliwy polip.
  • Otseoma, oseosarcoma i inne rodzaje nowotworów powstających na tkance kostnej.
  • Endometrioza postaci nosowej.

Inną przyczyną częstych, nagłych krwawień z zatok nosowych u osób dorosłych jest zaburzenie procesu krzepnięcia. Częste krwawienia są charakterystyczne dla hemostazy, choroby, podczas której krew zmienia swoją konsystencję i staje się zbyt płynna.

Choroby układu krążenia, których jednym z objawów są krwawienia z nosa:

  • i dorośli - wrodzona anomalia, w której krew nie krzepnie.
  • Regularne przyjmowanie leków rozrzedzających krew.
  • Plamica małopłytkowa.
  • u kobiet w czasie ciąży.
  • Białaczka.
  • Ciężkie zatrucie organizmu.

W większości przypadków krwawienia z nosa są pierwszą oznaką rozwoju chorób układu krążenia, najczęściej związanych ze zmienioną kondycją i konsystencją krwi.

Ze wszystkich chorób układu krążenia hemofilia jest jedną z najniebezpieczniejszych. Jeśli ta choroba występuje w organizmie, nawet najmniejsze skaleczenie lub lekkie uderzenie kończyny powodujące siniak może spowodować silny ból zewnętrzny, którego nie można powstrzymać bez pomocy medycznej. Śmierć z powodu hemofilii jest bardzo częsta.

Inne powody

Szczególne zainteresowanie budzi endometrioza w jamie nosowej. W przypadku tej choroby błona śluzowa zatok ulega ciągłej degeneracji, co jest charakterystyczne dla wewnętrznej wyściółki macicy. W związku z tym kobiety cierpiące na tę chorobę doświadczają krwawienia z nosa za każdym razem, gdy nadchodzi okres.

Krwawienie z powodu przeciążenia nerwowego i zmęczenia psychicznego jest spowodowane naruszeniem procesu regulacji napięcia naczyń krwionośnych i ciągłymi wzrostami ciśnienia. W takim przypadku do krwawienia może dojść podczas zmiany pozycji podczas leżenia, podczas wstawania z łóżka lub podczas pochylania ciała na bok. Towarzyszy mu podwyższone ciśnienie krwi.

Leczenie krwawień z nosa należy rozpocząć od rozpoznania chorób i procesów patologicznych, które doprowadziły do ​​​​rozwoju tego objawu.

W zależności od rodzaju krwawienia, jego obfitości i czasu trwania dobiera się środki terapeutyczne w celu jego wyeliminowania.

Środki samopomocy lub do czasu medycznego opanowania krwawienia Medyczne metody terapeutyczne w celu zatrzymania krwawienia
1. Musisz przyjąć pozycję półsiedzącą. Nogi powinny być opuszczone. Ta pozycja zmniejszy napięcie w naczyniach krwionośnych mózgu.

2. Głowę należy odwrócić w stronę przeciwną do zatoki nosowej, z której wypływa krew.

3. Odrzucanie głowy do tyłu podczas krwawienia z nosa jest surowo zabronione. W tej pozycji głowy krew może zacząć napływać do dróg oddechowych.

4. Do krwawiącego nozdrza włożyć wacik lub gazik, który należy zwilżyć roztworem nadtlenku wodoru.

1. Prowadzenie zajęć terapeutycznych wskazanych w środkach samopomocy.

2. Tamponada przedniej części zatoki nosowej, która polega na głębokim wprowadzeniu do zatoki gazika lub wacika.

3. Kauteryzacja błon śluzowych nosa.

4. Tamponada ścian tylnych. Dość skomplikowana procedura polegająca na włożeniu gazika do obu zatok nosowych.

5. Pełne badanie lekarskie, przechodzące wszystkie niezbędne badania w celu zdiagnozowania pierwotnej przyczyny krwawienia.

6. Podawanie leków hamujących krwawienie i wzmacniających ściany naczyń krwionośnych.

7. Działania mające na celu ustabilizowanie wskaźników presji (jeżeli występują oznaki jej stałego wzrostu).

Krwawienie z zatok nosowych u dziecka i osoby dorosłej może być albo stosunkowo normalnym stanem wynikającym z fizjologicznych cech organizmu, albo wskazywać na ciężkie choroby narządów wewnętrznych i układu krążenia.

Jeśli występują uporczywe krwawienia z nosa, należy przejść pełne badanie lekarskie w celu ustalenia przyczyny. Jednak przyczyn krwawienia z nosa należy szukać dopiero wtedy, gdy zostało ono zatrzymane i regularnie nawraca.


Przyczynami krwawień z nosa są często nie tylko urazy, ale także różnego rodzaju choroby. Dla wielu pytanie „co zrobić, jeśli regularnie krwawi nos” jest kłopotliwe - w tym przypadku warto skonsultować się z lekarzem. Tylko specjalista w odpowiedniej dziedzinie może przepisać niezbędną terapię. Po zbadaniu przyczyn krwawień z nosa najpierw przepisuje się leczenie za pomocą leków, a jeśli to nie pomoże, wymagana jest interwencja chirurgiczna.

Objawy krwawienia z nosa: dlaczego krwawi z nosa?

Jeśli regularnie krwawisz z nosa, najczęstszą przyczyną są urazy. Również ostry i przewlekły katar (głównie zanikowy), skrzywiona przegroda nosowa i skrzywiona przegroda nosowa prowadzą do krwawień z nosa.

Inną przyczyną krwawienia z nosa mogą być ciała obce w jamie nosowej, które uszkadzają błonę śluzową zarówno w momencie penetracji, jak i podczas długiego przebywania w jamie nosowej.

Przyczyną krwawień z nosa mogą być również interwencje chirurgiczne w jamie nosowej; czasami takie krwawienie jest bardzo obfite i może nawet zagrozić życiu pacjenta.

Owrzodzenia w jamie nosowej również czasami prowadzą do krwawienia. Nie są rzadkością wśród pracowników zajmujących się produkcją chromu ze względu na niedostateczną ochronę pracy oraz wśród osób mających kontakt z mocnymi kwasami (solnym, siarkowym, azotowym).

Owrzodzone nacieki błony śluzowej nosa o charakterze gruźliczym lub syfilitycznym z reguły nie prowadzą do ciężkiego krwawienia. Nie można jednak wykluczyć możliwości ciężkiego krwawienia.

Krwawienia z nosa często towarzyszą łagodnym i złośliwym nowotworom jamy nosowej. Spośród nowotworów łagodnych najczęstszą przyczyną krwawienia jest krwawiący polip przegrody nosowej, a także brodawczaki, naczyniaki, chłoniaki, naczyniaki jamiste itp., Przede wszystkim przy nieostrożnym badaniu i sondowaniu. Poważne krwawienie często występuje w przypadku naczyniakowłókniaków nosogardzieli, które pojawiają się u mężczyzn w młodym wieku (od 12-13 do 25-26 lat). Krwawienie pojawia się nagle, czasami podczas snu i często jest pierwszym objawem klinicznym tej choroby. Powtarzające się krwawienia mogą powodować wtórną niedokrwistość.

Krwawienie z nowotworów złośliwych z domieszką krwi posoczowej ma nieprzyjemny zapach i rzadko jest obfite.

Wiele ostrych chorób (grypa, nawracająca gorączka, ospa, malaria itp.) również prowadzi do obfitych krwawień na skutek przegrzania organizmu i zmian naczyniowych.

Skłonność do krwawień występuje w stanach septycznych, ciężkiej niedokrwistości, hipo- i awitaminozie, zatruciu, kacheksji itp.

Krwawienia z nosa często występują przy wadach serca z upośledzoną kompensacją, rozedmie płuc oraz innych chorobach i stanach prowadzących do zastoju w układzie krążenia (choroby śledziony, wątroby, ciąża itp.). U osób z marskością wątroby krwawienie jest niezwykle obfite, trudne do zatamowania i często stanowi jeden z wczesnych objawów choroby.

Najbardziej niebezpieczne krwawienia z nosa występują w przypadku skazy krwotocznej (choroba Werlhofa, hemofilia, krwotoczne zapalenie naczyń, trombastenia krwotoczna, choroba Randu-Oslera).

Krwawienia z nosa często towarzyszą chorobom narządów krwiotwórczych (białaczka, hemocytoblastoza itp.).

Szczególną grupę krwawień z nosa stanowią tzw. krwawienia zastępcze i towarzyszące (towarzyszące), które albo rozpoczynają się w miejscu braku miesiączki, albo jej towarzyszy. Często występują w przypadku braku miesiączki lub zespołu hipomenstruacyjnego w okresie dojrzewania lub u dziewcząt.

Objawy krwawienia z nosa są niezwykle zróżnicowane – czasami zaczyna się nagle, bez wyraźnej przyczyny, czasami podczas snu. Czasami pacjenci zauważają zjawiska prodromalne: zmęczenie, ból głowy, zawroty głowy lub szum w uszach. Z reguły źródło krwawienia znajduje się w jednej połowie nosa, ale krew wpływająca do nosogardzieli może wypływać z drugiej połowy. Krew jest przeważnie przejrzysta i jaskrawoczerwona. Czasami krwawienie ustaje samoistnie, ale często trwa dość długo, powodując krwawienie pacjenta i prowadzące do spadku tętna i ogólnego osłabienia.

Zwiększająca się bladość, słaby, szybki puls i krwawe wymioty wskazują na trwające krwawienie.

Krwawienie często wynika z erozji lub pęknięcia gałęzi tętniczych lub sieci zespoleń naczyń włosowatych tętniczych ze względu na ich kruchość lub zagęszczenie miażdżycowe.

Krwawienie z tętnicy sitowej przedniej jest zwykle zlokalizowane w obszarze przedniego końca małżowiny środkowej. Czasami krew wpływa do zatoki szczękowej.

Jak zatamować krwawienia z nosa w domu

Leczenie krwawień z nosa obejmuje różne metody tamowania istniejącego krwawienia i zapobiegania nawrotom krwawienia, co ma na celu leczenie chorób podstawowych.

Jak szybko zatamować krwawienia z nosa w domu i bez uciekania się do stosowania leków? Najczęściej krwawienie jest zlokalizowane w przedniej dolnej części przegrody nosowej. Dlatego przy niewielkim krwawieniu najłatwiej zatamować krwawienie, dociskając palcem skrzydełko nosa do przegrody nosowej. Jak zatamować krwawienia z nosa, jeśli naciśnięcie skrzydełka nie wystarczy? W tym przypadku do przedniej jamy nosowej wprowadza się kulkę sterylnej waty lub gazy nasączonej roztworem nadtlenku wodoru.

Krwawienia z nosa: jak leczyć krwawienia z nosa

Co zrobić, jeśli krwawienie z nosa nadal nie ustaje? Pomocna może być tamponada nosa przedniego, wykonywana za pomocą kleszczyków wygiętych, kleszczyków do nosa lub kleszczyków Hartmanna.

W przypadku krwawienia z przednich odcinków nosa, tampon można włożyć tylko w przednią część nosa. Jak zatamować krwawienia ze środkowej i tylnej części nosa lub jeśli tamponada pierwszego rodzaju nie przyniosła skutku? W takim przypadku konieczne jest wykonanie tamponady całej jamy nosowej.

Leczenie krwi z nosa można przeprowadzić poprzez kauteryzację azotanem srebra, kwasem trichlorooctowym lub chromowym, a także kauteryzację galwaniczną. W ostatnim czasie z dużym powodzeniem stosuje się krioterapię i laser, przede wszystkim przy nawracających krwawieniach.

Jak leczyć krwawienia z nosa, które występują w małych porcjach? Niewielkie krwawienie z krwawiącego obszaru przegrody nosowej zatrzymuje się poprzez wstrzyknięcie 4-5 ml 0,5-1% roztworu nowokainy pod błonę śluzową przegrody nosowej w miejscu krwawienia.

Chirurgiczne metody tamowania krwawień z nosa

Chirurgiczne metody zatrzymywania krwawień z nosa: wstrzyknięcie 0,5-1% roztworu nowokainy lub środków obliterujących (0,5-1 ml 5% roztworu dichlorowodorku chininy) pod błonę śluzową krwawiącego obszaru przegrody nosowej, resekcja podśluzówkowa przegrody nosowej, łyżeczkowanie ziarnin naczyniowych, odcinków błony śluzowej bez rozdzielenia lub z rozdzieleniem. Poważniejsza interwencja chirurgiczna polega na podwiązaniu naczyń doprowadzających na całej długości (tętnice szyjne zewnętrzne i wewnętrzne, tętnice sitowe i tętnica szczękowa wewnętrzna).

Przed chirurgicznym leczeniem krwawień z nosa, w celu zmniejszenia dopływu krwi do krwawiącego obszaru przegrody nosowej, wstrzykuje się pod błonę śluzową 1-2 ml 0,5% roztworu nowokainy z adrenaliną, prawdopodobnie złuszczając błonę śluzową. Bardziej skuteczne są nacięcia błony śluzowej, które wykonuje się w obszarze strefy krwawienia z lub bez odwarstwienia błony śluzowej w celu przerwania i zakrzepu naczyń określonego obszaru.

Gdy zwykłe środki na krwawienia z nosa (kauteryzacja kwasami lub kauteryzacja galwaniczna itp.) Nie pomagają, błona śluzowa przegrody nosowej jest oddzielana od chrząstki, tak jak podczas resekcji przegrody.

W przypadku obfitych, nawracających krwawień, głównie z przednich odcinków nosa, przede wszystkim ze skazą krwotoczną, dermoplastykę nosa według Saundersa wykonuje się łącznie z leczeniem farmakologicznym: usuwa się błonę śluzową (z zachowaniem ochrzęstnej i okostnej) przedniego odcinka nosa przegrodę nosową, chrząstkę boczną (trójkątną), małżowinę nosową dolną i przednią część dna jamy nosowej, a następnie zastępuje się płatem skóry rozszczepionym z okolicy zausznej.

W przypadku obfitych nawracających krwawień z tylnych części jamy nosowej, głównie w chorobie Randu-Oslera, zaleca się podwiązanie tętnicy szczękowej wewnętrznej (w dole skrzydłowo-podniebiennym) i dermoplastykę metodą Sauzzersa poprzez boczną rinotomię. Angiografia superselektywna z embolizacją gałęzi tętnicy szyjnej zewnętrznej jest skuteczna (przede wszystkim w nagłych przypadkach).

Jeżeli za pomocą wymienionych metod nie można zatamować obfitego krwawienia z nosa, podwiązuje się tętnicę szyjną zewnętrzną, rzadziej wewnętrzną lub wspólną.

Czynniki biologiczne i farmakologiczne: lokalne stosowanie różnych leków, leczenie choroby podstawowej.

W przypadku krwawienia samoistnego lub pooperacyjnego najpierw przepisuje się miejscowe środki tamujące krwawienie, a następnie przeprowadza się środki ogólne, mające przede wszystkim na celu główną przyczynę choroby.

Leki hemostatyczne na krwawienia z nosa

Leki na krwawienia z nosa są przepisywane te, które zmniejszają przepuszczalność i kruchość naczyń włosowatych (kwas askorbinowy 1 g 3 razy dziennie po posiłku, rutyna 0,02-0,05 g 2-3 razy dziennie, askorutyna 1 tabletka 2 razy dziennie).

Witamina K (vicsol) wskazany przy krwawieniach związanych z hipoprotrombinemią (Vikasoli 0,015 g, 1 tabletka 2 razy dziennie).

Czasami na krwawienia z nosa przepisywane są glukokortykoidowe leki hemostatyczne: kwas aminokapronowy (krople do nosa).

W chirurgii ogólnej krwawień miąższowych, np. podczas operacji wątroby, często stosuje się biologiczne metody tamowania krwawienia – nakładanie na miejsce krwawienia sieci, powięzi, tkanki tłuszczowej i mięśniowej. Metody te sprawdzają się także przy krwawieniach z górnych dróg oddechowych w przebiegu chorób krwi, które charakteryzują się obniżoną krzepliwością.

Leki na krwawienia z nosa

Wipraksyna(jad węża) w przypadku krwawień z nosa przepisuje się go podskórnie, zaczynając od 0,2 ml i zwiększając o 0,1 ml na wstrzyknięcie do 0,8 ml, lub domięśniowo - zaczynając od 0,5 ml i zwiększając dawkę o 0,1 ml do 1 ml. Przebieg leczenia składa się z 7 zastrzyków.

W przypadku krwawienia z powodu teleangiektazji wskazany jest lek metylotestosteron (0,005 g na dawkę 2-3 razy dziennie pod język, aż do całkowitego rozpuszczenia).

Chlorek wapnia stosuje się codziennie w 10% roztworze, 3-5 łyżek. łyżki przez 3-5 dni lub dożylnie 10-15 ml (podawać powoli) 5 lub 10% roztworu.

Ten artykuł przeczytano 14 725 razy.

Krwawienia z nosa są częstym objawem wielu chorób lub urazów. Mogą być niebezpieczne i często wskazują na poważny problem medyczny, który mogą rozwiązać tylko specjaliści.

W nosie znajduje się wiele naczyń krwionośnych. Znajdują się z przodu i z tyłu zatok, blisko powierzchni, są bardzo delikatne i łatwo krwawią przy najmniejszych uszkodzeniach. Krwawienia z nosa występują zarówno u dorosłych, jak i u dzieci w wieku od 3 do 10 lat.

Najczęściej dana osoba nie jest w stanie zrozumieć przyczyny krwawienia z nosa; pojawia się ona nie wiadomo skąd. Nie obserwuje się żadnych objawów ani bólu, nic nie przeszkadza danej osobie. Jeśli jednak sytuacja się powtórzy, musisz znaleźć jej przyczyny i spróbować ich uniknąć.

Przyczyny krwawienia z nosa mogą być następujące.

1. (wysokie ciśnienie krwi) - jedna z najczęstszych przyczyn. Zwiększone ciśnienie krwi na ściankach delikatnych naczyń włosowatych nosa prowadzi do ich pęknięcia, a w efekcie krwawienia z nosa. Wysokie ciśnienie krwi najczęściej obserwuje się u starszych pacjentów.

2. Kontuzje. Jeśli ktoś nieostrożnie dłubie w nosie, za mocno wydmuchuje nos lub uszkodzi chusteczką lub jakimkolwiek przedmiotem stan zapalny i obrzęk błony śluzowej, może dojść do uszkodzenia naczyń krwionośnych. Powód ten znajduje się na drugim miejscu pod względem występowania.

3. Wysychanie. W zimne lub upalne dni, jeśli powietrze jest zbyt suche, błona śluzowa może wyschnąć, co również prowadzi do krwawienia.

4. Zaburzenia krzepnięcia krwi. Jeśli skład krwi jest zaburzony, jest w niej niski poziom płytek krwi lub osoba przyjmuje leki (kwas acetylosalicylowy), krwawienia z nosa występują częściej niż zwykle i są trudniejsze do zatamowania.

5. Brak witaminy K. Przy braku witaminy K krew również słabo krzepnie i możliwe są częste krwawienia z nosa. Źródła witaminy K: wszystkie rodzaje kapusty, szpinak, awokado, sałata, otręby pszenne, banany, jaja, mleko, mięso, soja, oliwa z oliwek.

6. Niedobór witaminy C Brak witaminy C we krwi zwiększa kruchość naczyń krwionośnych. Często po chorobach zakaźnych, zimą i wiosną, u dzieci można zaobserwować krwawienia z nosa. W tych okresach zaleca się prowadzenie terapii witaminowej.

7. Polipy. Narośle nabłonkowe na błonie śluzowej nosa uniemożliwiają jej normalne funkcjonowanie. Polipy wywierają nacisk na naczynia krwionośne i zakłócają normalne oddychanie. Polipowatość charakteryzuje się porannym krwawieniem, a także krwawieniem spowodowanym zrywaniem narośli.

8. . W przypadku tej patologii krwawienia z nosa poprzedza szereg charakterystycznych objawów: ból głowy, zawroty głowy, szum w uszach.

9. Uzależnienie od meteorów. Osoby o zwiększonej wrażliwości na zmiany ciśnienia atmosferycznego, zmiany pogody i fazy księżyca często cierpią na krwawienia z nosa.

10. Brak równowagi hormonalnej. Krwawienie często obserwuje się u nastolatków w okresie dojrzewania, a także u kobiet w ciąży.

11. Udar cieplny. W upale, przy długotrwałej ekspozycji na słońce, często dochodzi do krwawień z nosa. Podczas grypy, przeziębienia i infekcji dróg oddechowych dochodzi do krwawień na skutek podwyższonej temperatury.

12. Nagłe zmiany ciśnienia barometrycznego. Podczas latania, wspinania się po górach lub nurkowania na dużych głębokościach naczynia krwionośne w nosie mogą pęknąć i wystąpić krwawienie.

13. Przepracowanie. Silne zmęczenie, przeciążenie fizyczne. wzmożona praca umysłowa, brak tlenu w pomieszczeniu, brak snu i stres negatywnie wpływają na naczynia w nosie, czyniąc je kruchymi.

W dzieciństwie w 90% przypadków samoistnych krwawień z nosa dochodzi do pęknięcia naczyń w obszarze splotu Kisselbacha, który znajduje się na dolnej przedniej krawędzi przegrody nosowej. To tutaj znajduje się gęsta sieć rozgałęzionych małych naczyń krwionośnych. Dlatego każde uszkodzenie błony śluzowej w tym obszarze może wywołać krwawienie.

Inne częste przyczyny krwawień z nosa to:

  • chemiczne środki drażniące;
  • reakcja alergiczna:
  • intensywne kichanie;

Większość krwawień z nosa nie jest powodem do niepokoju i nie wymaga pomocy lekarskiej. Należy jednak zgłosić się do lekarza, jeśli krwawienie z nosa trwa dłużej niż 20 minut lub występuje po urazie. Może to być oznaką głębokiego krwawienia z tylnej części zatok.

Do urazów, które mogą spowodować krwawienie z nosa, należą: upadek, wypadek samochodowy lub uderzenie w twarz. Krwawienie z nosa, które występuje po urazie, może wskazywać na złamany nos, pęknięcie czaszki lub krwawienie wewnętrzne.

Diagnostyka krwawień z nosa

Jeśli zgłosisz się do lekarza z problemem krwawienia z nosa, przeprowadzi on badanie fizykalne w celu ustalenia przyczyny. Twój nos zostanie zbadany pod kątem ciał obcych. Lekarz może również zadawać pytania na temat historii choroby i aktualnie przyjmowanych leków.

Należy powiedzieć lekarzowi o innych występujących objawach i wszelkich niedawnych urazach. N Nie ma badania ustalającego przyczynę krwawienia z nosa. Lekarz może jednak zastosować badania diagnostyczne:

  • ogólne badanie krwi;
  • endoskopia nosa;
  • badanie krwi na krzepnięcie;
  • Tomografia komputerowa nosa;
  • Rentgen twarzy i nosa.

Leczenie

Nagłe krwawienie z nosa jest często bardzo przerażające dla danej osoby. Jest zdezorientowany i często popełnia błędy - odrzuca głowę do tyłu, próbuje zmyć krew wodą. Ale osoby wokół ciebie powinny znać zasady pierwszej pomocy w takich przypadkach i prawidłowo je stosować.

1. Zatrzymaj krwawienie

Pacjent znajduje się w pozycji siedzącej, z głową opuszczoną, brodą przyciśniętą do klatki piersiowej. Skrzydła nosa ściska się palcami, oddychając przez usta. Trzymaj nozdrza zaciśnięte przez 10 minut.

2. Zwężaj naczynia krwionośne

Zimny ​​okład na grzbiecie nosa i krople zwężające naczynia krwionośne na katar pomogą zwęzić naczynia krwionośne. jeśli nie ma kropli do nosa, można wlać 2-3 krople świeżo wyciśniętego soku z cytryny.

3. Refleksologia

W terapii Su-jok zaleca się związanie kciuka gumką lub dowolnym sznurkiem na wysokości połowy paznokcia. Działanie to odruchowo zwęża naczynia krwionośne w okolicy nosa.

4. Nadtlenek wodoru 3%

w przypadku silnego krwawienia waciki nasączone 3% nadtlenkiem wodoru i włożone do nozdrzy na 25-30 minut pomogą je zatamować. Jeśli nadtlenek nie jest dostępny, możesz użyć oleju z rokitnika. sok z aloesu lub zwykła woda.

Jeśli wypróbowałeś wszystkie metody, a krwawienie nie ustaje, zadzwoń po karetkę.

Zapobieganie

  1. Nawilżaj powietrze w pomieszczeniu, nie przebywaj długo na słońcu i mrozie. nie dłubij w nosie, kontroluj ciśnienie krwi i nie bierz leków adaptogennych, gdy zmienia się pogoda.
  2. Jeśli często zasychają Ci w nosie skórki, możesz je usunąć, wkraplając olej z rokitnika zwyczajnego.
  3. Kwas askorbinowy i rutyna są przepisywane w celu zwiększenia łamliwości naczyń krwionośnych.
  4. Dla lepszego krzepnięcia sięgnij po napary ziołowe z pokrzywy, liści i owoców rokitnika, krwawnika i rdestowca.
  5. Wzmacnia naczynia krwionośne 5-10% roztworem chlorku wapnia: 1-2 łyżeczki 2-3 razy dziennie po posiłkach.

Często nawracające obfite krwawienia są powodem do niepokoju i wizyty u otolaryngologa. W przypadku wykrycia ubytku w ścianie naczynia zostanie przeprowadzona kauteryzacja ciekłym azotem, laseroterapia lub operacja falami radiowymi.

Krwawienie spowodowane nadciśnieniem jest sygnałem ostrzegawczym możliwego udaru. Próbując zatamować krwawienie, wiele osób próbuje się położyć, co jest absolutnie zabronione. Leżenie prowadzi do połykania krwi i może powodować zapalenie żołądka.

Uważaj na wszelkie krwawienia z nosa. A jeśli nie możesz tego zatrzymać w ciągu pół godziny, poszukaj wykwalifikowanej pomocy.



Powiązane publikacje