Определение возраста по черепу. Определение костного возраста

Установление возраста.

Для определения приблизительного возраста нужно принимать во внимание не отдельные части скелета, а все без исключения кости, которые содержат важнейшие признаки для оценки возраста. Это в первую очередь череп, зубы, конечности тела, таз (состоящий из обеих тазобедренных костей и крестца), позвонки.

При определении возраста следует избегать точных оценок, до года, и пользоваться теми временными рамками которые предложены ниже.

Установление возраста по строению черепа.

Череп человека состоит из шести костей: лобной, двух теменных, двух височных и затылочной, соединенных между собой швами. С возрастом швы становятся менее выраженными.

Между 20-30 годами они начинают зарастать в обели-онной части стреловидного шва и частично в височной части венечного шва.

В возрасте 30-40 лет этот процесс уже отчетливо выявляется в височной части венечного шва, в верхушечной и задней частях стреловидного шва. Подбородочное отверстие постепенно выравнивается. До 30 лет оно находится в середине, а с 40 лет - верхней трети нижней челюсти.

После 40 лет постепенно начинают закрываться глазничные и височные части клиновидно-лобного шва, нижняя часть затылочно-сосцевидного шва, брегматическая часть стреловидного и венечного швов, средняя часть затылочного шва с обеих сторон и клиновидно-теменной шов.

С 50-55 лет процесс зарастания распространяется на другие участки швов черепа. При определении возраста по черепу необходимо иметь ввиду возможность преждевременного зарастания швов обусловленных возникновением некоторых тяжелых заболеваний.

Установление возраста по строению зубов.

Наиболее эффективным методом определения возраста по зубам является установление степени их сношенности. Существует ряд исследований по этому вопросу. Для решения практических задач в военной археологии вполне приемлемо использование данных М.М. Герасимова по этому вопросу (см. таблицу 2).

Таблица 2. Стирание зубов верхней челюсти в зависимости от возраста.

0 - стирания нет; 1 - потерта только эмаль; 2 - стирание бугорков; 3 - стирание затронуло дентин; 4 - стирание коснулось зубного канала; 5 - стирание достигло полного сечения коронки; 6 - полное стирание коронки.

Прорезывание зубов мудрости происходит в период между 18 и 24 годами, в 20-25 лет они прорезаются полностью, но еще не до конца развиты. К 25-30 годам зубы полностью сформировались (32 зуба).

Установление возраста по костям скелета.

15-19 лет:

плечевая кость - контуры довольно гладкие, округлые, легкие. Эпифиз отделен от диафиза щелевидным пространством.

бедренная кость - контуры кости округлые, шероховатость остается лишь в области шейки и большого бугра. Эпифизарная щель хорошо выражена и эпифиз легко отделяется от диафиза до 18 лет. Окостенение эпифизар-ной линии наступает между 18 и 20 годами.

20-29 лет:

плечевая кость - эпифизарная щель в виде узкой линии заметна до 23 лет, после 23 лет она сохраняется лишь у нижнего края головки.

бедренная кость - поверхность кости в основном гладкая, за исключением небольшой шероховатости, наблюдаемой в области передней шейки.

подвздошная кость - крыло подвздошной кости к 25 годам полностью срастается с подвздошной костью.

позвонки - отчетливо различимо лучевидное расположение граней позвонков, и к концу десятилетия постепенно сглаживается.

лобковая кость - чуть-чуть начинает стираться волнистый рисунок на овале лобковой кости, и к 30 годам исчезает и становится неравномерно шероховата.

крестец - поперечные пластины крестца снизу начинают смыкаться от нижней к верхней (первый крестцовый позвонок) и могут к 25 годам быть уже сросшимися.

С достижением 25 лет рост костей завершается, а ребра уже полностью сформированы.

30-39 лет:

плечевая кость - поверхность кости гладкая, но в области большого и малого бугров иногда появляется угловатость контуров. Эпифизарная линия - в виде узкой полоски, исчезающей после 34 лет.

бедренная кость - ямка головки становится глубже и приобретает более выраженную очерченность. Границы головки и шейки сливаются.

позвонки - лучевидное расположение плоскостей позвонков полностью исчезает и уступает место неровным верхним плоскостям.

крестец - поперечные пластины крестца до 35 лет еще хорошо различимы, но к 40 годам разглаживаются и становятся абсолютно гладкими, стыки крестцовых позвонков уже не различить.

лобковая кость - становится гладкой.

40-49 лет:

плечевая кость - до 45 лет кость имеет округлую форму. После 45 лет она становиться менее гладкой за счет появляющихся мелких выступов и шероховатостей.

бедренная кость - на поверхности шейки неровности и шероховатости. Края ямки шероховатые и острые. Эпифизарная линия полностью отсутствует.

50-59 лет

плечевая кость - поверхность кости грубая, с множеством мелких отверстий, наростов и валиков, гребни большого и малого бугров четко выражены. Поверхность кости в целом становиться шероховатой.

бедренная кость - вся поверхность кости становится шероховатой. В области головки и обоих вертелов появляются костные выступы. Ямка головки отчетливо выражена, края ее острые, иногда округлые.

60-69 лет

плечевая кость - поверхность кости шероховатая, пористая, контуры угловатые. Гребень кости грубый, четко выраженный.

бедренная кость - увеличивается количество пористых дефектов, шероховатость кости нарастает.

тазобедренный сустав - к 60 годам и старше вертлуж-ные впадины уплощаются и становятся менее глубокими.

свыше 70 лет

плечевая кость - описанные выше явления прогрессируют.

бедренная кость - особых изменений по сравнению с предыдущим десятилетием не происходит.

У левшей левая ключица развита сильнее, чем правая. Выступы для прикрепления мускулов на плечевой кости левой руки отчетливее, чем на правой плечевой кости. Левая плечевая кость по сравнению с правой рукой не короче и не слабее правой.

Под костным возрастом в медицинской науке понимается условное значение возраста, уровню которого отвечает развитие костей скелета обследуемого ребенка. Выяснить костный возраст можно при проведении рентгенологического обследования, когда по специально разработанным таблицам специалисты сравнивают нормальные значения показателей костного возраста подростков или детей с теми, что они могут видеть у конкретного пациента. Данные таблицы обязательно учитывают не только рост и вес человека, но и окружность груди, а также период полового созревания, в котором на момент обследования находится ребенок.

Особенности процедуры

Для грамотного определения костного возраста в медицине есть несколько основных методик, которые учитывают возникновение эпифизов или конечных отделов трубчатой кости, этапы развития данного процесса, слияние эпифизов и метафизов, образование синостозов или костных соединений. Поскольку в кистях рук присутствует большое число ядер окостенения и костной растущей ткани или эпифизарных участков, костный возраст очень часто определяется именно по данной части тела.

Обычно у детей в норме, если доля хрящевой ткани значительно выше в скелете, чем у взрослых. Так, например, новорожденные имеют хрящевую ткань вместо многих костей в скелете – эпифизы пяточной кости, большеберцовой, бедренной, таранной, кубовидной, губчатой на кисти, а также позвонков – состоят из хрящевой ткани и лишь опираются на точки окостенения. При развитии и росте организма хрящевая ткань замещается костной в определенной природой последовательности.

Показания и противопоказания для диагностики

Основными показаниями для проведения исследования по определению костного возраста ребенка выступают различные нарушения в его физическом развитии, замедленный рост, болезни гипофиза, щитовидной железы и гипоталамуса. При этом проблемой занимаются такие специалисты, как , отправляя пациента на рентгенологическое обследование в любом медицинском учреждении, где есть рентген-аппарат.

При этом по рентгенологическому исследованию кисти возможно определить, например, наличие в организме ребенка таких патологий как гипофизарный нанизм или карликовость в результате дефицита гормона роста, досрочное половое созревание, нарушение костного развития вследствие генетических расстройств, таких как:

• синдром Шерешевского-Тернера;
• врожденная гиперплазия надпочечников.

Среди основных противопоказаний к проведению исследования по определению костного возраста ребенка врачи выделяют возраст до 14 лет, когда подобную процедуру можно проводить исключительно по предписаниям лечащего врача. Также нельзя повторять данное обследование чаще, чем один раз в полгода, из-за сильного ионизирующего излучения, которое вредно для неокрепшего организма. При этом важно помнить, что какой-либо специализированной подготовки к исследованию пациенту проводить не нужно.

Методики и результаты проведения исследований

Чтобы правильно определить костный возраст пациента чаще других используются рентгенограммы лучезапястного сустава и кисти. При проведении процедуры специалист анализирует и сравнивает ту картину, которую он видит на рентгене, с данными, которые признаны нормой в данной возрастной группе.

При диагностируемых и возможных патологиях гипофиза физическое развитие в значительной степени отстает от реальных возрастных показателей ребенка. Такое отставание может иногда достигать и двух лет. А вот при диагностировании скелетной дисплазии либо низкорослости, обусловленной генетически, задержка костного роста обычно отсутствует либо выражена минимальными показателями.

Также при проведении диагностики скелета человека важно помнить, что у него существуют не только возрастные, но и половые особенности. Так, например, женский скелет развивается значительно, иногда на 1-2 года, быстрее мужского. Такие особенности окостенения, которые зависят от половых признаков, проявляют себя с первого года жизни ребенка.

Таким образом, на основании данных рентгена можно судить о стадии полового созревания, на которой в момент обследования находится пациент. По возникновении сесамовидной кости пястно-фалангового сустава можно судить о повышенной функции половых желез в организме, при окостенении пястной кости у девочек начинаются менструальные циклы, а у мальчиков – регулярные поллюции.

При этом наблюдается скачок роста, когда длина тела очень резко увеличивается в короткий промежуток времени. При преждевременном половом созревании можно говорить о развитии процесса зрелости костей, а при уменьшенном синтезировании гормона роста или гипофизарном нанизме – о его замедлении.

При обследовании с использованием выявляется патологическое состояние турецкого седла, что говорит о гипофизных заболеваниях. Гипофизарный нанизм характеризуется уменьшением размеров седла, при новообразованиях в гипофизе истончаются его стенки, расширяется вход и возникают места обызвествления. При наличии внутричерепной опухоли, которая происходит из гипофизных клеток, – краниофарингиомы – расходятся черепные швы и возникают вдавленности с внутренней стороны черепной коробки ребенка.

Любые результаты рентгенографии обязательно необходимо предоставить специалисту, который направил пациента на анализ, чтобы он смог своевременно диагностировать заболевание и назначить эффективную терапию.

Судебно-медицинская экспертиза костных останков проводится в от­делениях бюро судебно-медицинской экспертизы, энтомологические ис­следования - в санитарно-эпидемиологических станциях врачами-энтомологами и на кафедрах биологического факультета университета, ботанические исследования - на кафедре ботаники университета, почво­ведческие исследования - экспертами-почвоведами научно-исследова­тельского института судебных экспертиз.

Ведущим экспертом является судебно-медицинский эксперт отделения медицинской криминалистики бюро судебно-медицинской экспертизы, ко­торый сам проводит морфометрические, рентгенологические, спектраль­ные, идентификационные исследования, назначает иммунологические и токсикологические исследования, оценивает результаты других исследо­ваний и материалов дела, аргументированно отвечает на вопросы следова­теля в заключении эксперта. Основной вопрос, рассматриваемый экспер­том - вопрос идентификации личности. Для этого выявляют общие и частные признаки, характеризующие личность неизвестного человека. При проведении данной экспертизы последовательно решаются общие вопросы о видовой принадлежности костей или костных останков, принад­лежность костей одному или нескольким скелетам, о расовой принадлеж­ности, поле, возрасте, росте, групповых свойствах ткани человека, а также частные вопросы о наличии индивидуальных признаков (аномалии разви­тия, признаки заболеваний, травм и их последствий).

Достоверность результатов исследований обусловлена тщательностью, последовательностью и правильностью выбора объекта, а также методов идентификации личности.

Экспертизу костных останков начинают с исследования одежды, если таковая сохранилась и была прислана для исследования по общепринятым правилам. По предметам одежды можно ориентировочно решить вопрос о половой принадлежности костей. Затем изучаются волосы, ногти и кости.

Кости раскладываются в порядке расположения их в скелете, сообразуясь с размерами костей, количеством одноименных костей, совпадением их по местам сочленений и общим состоянием останков, а затем фотографируются (рис. 320). Такое расположение позволяет предварительно установить при­надлежность костей одному или нескольким трупам и отметить недостаю­щие кости или их фрагменты. Окончательно вопрос решается после опреде­ления половой и возрастной принадлежности костных останков.

Кости, доставленные из мест массовых за­хоронений, группируются отдельно по каждо­му объекту: череп, позвоночник, ребра, таз, верхние и нижние конечности.

Затем описывают наличие или отсутствие одежды и мягких тканей, цвет кости, основные размеры, наличие изменений и повреждений на кости и суставной поверхности, дефор­мации костей, костные разрастания и мозоли, состояние сохранившейся хрящевой ткани. Мягкие ткани не полностью скелетированного трупа до отмывания в воде направляют на судебно-токсикологическое исследование с це­лью выявления ядов или сильнодействующих веществ. Оставшиеся мягкие ткани отделяют от костей, а кости высушивают, раскладывают в описанном выше порядке, фотографируют скелет в целом и отдельные кости с поврежде­ниями и изменениями.

Вопрос о видовой принадлежности кост­ных останков решается сравнительно-ана­томическим методом исследования. Помимо него для дифференциальной диагностики применяют гистологический, спектрографический, а при свежих останках - иммунологи­ческий методы исследования. Кроме того, названный вопрос может решаться по костной золе.

Реакция преципитации, позволяющая су­дить о видовой принадлежности костных ос­танков после 40-50-летнего пребывания их в почве, как правило, отрицательна.

Выбор метода исследования обусловливается степенью сохранности костей. Принадлежность костных останков одному или нескольким трупам устанавливается окончательно после опре­деления пола и возраста. Различная групповая дифференцировка останков свидетельствует о происхождении костей не от одного трупа. Наряду с этим одинаковая серологическая группировка объектов косвенно доказы­вает их принадлежность скелету одного человека.

Вопрос о расовой принадлежности решается по типичным морфологи­ческим признакам, присущим каждой из рас, отражающим форму и разме­ры черепа, зубов, костей, туловища и конечностей.

Различают три большие расы: европеоидную, монголоидную и негро­идную.

Череп европеоида отличается значительно выступающим в горизон­тальной плоскости лицом (при этом скулы как бы уходят кзади), резко выступающими костями носа с углубленным корнем, хорошо выраженны­ми Клыковыми (собачьими) ямками.

У монголоида отмечается незначительное выступание лица в горизон­тальной плоскости, скулы повернуты кпереди, клыковые ямки не выраже­ны или едва заметны. Нос выступает слабо и корень его не углублен. Череп обычно крупный с высокой и широкой лицевой частью.

Череп негроидов характеризуется широким, незначительно выступаю­щим носом с малоуглубленным корнем и выступанием вперед челюстей.

Определение пола по костям возможно после окончания формирования скелета и устанавливается по строению и размерам костей. Мужской ске­лет тяжелее женского. Кости его толще, суставные концы, бугристости и шероховатости выражены резче на костях черепа, таза и трубчатых ко­стях. Каждая отдельная кость у них больше, чем у женщин, исключение составляет женский таз, размеры которого больше мужского. Исследова­нию подвергаются различные кости, но наиболее точно пол определяют по костям черепа и таза.

Мужской череп отличается от женского формой, характером строения, абсолютной и относительной величиной черепа и отдельных его костей. Мужской череп имеет большие размеры свода и основания, большую раз­витость и угловатость очертаний за счет наибольшей выраженности бугри­стостей и шероховатостей в местах прикрепления шейных, затылочных и височных мышц, большей развитостью затылочного бугра, надбровных дуг и надпереносья (у женщин более развиты лобные и теменные бугры), более выраженным развитием сосцевидных отростков, нижней челюсти, а также скошенным лбом кзади, отчетливо выраженным носолобным уг­лом, более низкими глазницами, чаще прямоугольной формы с утолщен­ным и тупым верхним краем.

Размеры строения черепов у разных антропологических типов, как и в пределах одного типа, значительно варьируют. В этой связи таблицы разме­ров черепов можно использовать для определения пола только той расы, для которой они предназначены. О половой принадлежности черепа можно судить и по форме строения.

Половые признаки таза начинают различаться после 10-12-летнего возраста и становятся хорошо выраженными после окончания полового созревания. Основные половые признаки таза у мужчин и женщин приве­дены в табл. 44.

Половые различия имеет также подъязычная кость, грудина, ключица, лопатка, плечевая и бедренная кости.

Половые признаки скелета могут изменить индивидуальные особенно­сти, врожденные аномалии, болезненные изменения костей.

Вывод о половой принадлежности костей делают на основании сово­купности всех как описательных, так и измерительных признаков костей, представленных на экспертизу.

Для определения возраста по черепу, зубам, проксимальным концам плечевой и бедренной костей, а также другим костям применяют антропометрический, анатомо-морфологический и рентгенологический методы исследований.

Установление возраста по черепу у детей и подростков производится по размерам черепа, состоянию швов и степени развития зубов; у взрос­лых - по степени зарастания швов черепа, степени стертости жевательной поверхности зубов и возрастным изменениям строения костей черепа.

Возраст по костям определяют по срокам появления ядер окостенения и наступления синостозов, состоянию родничков, размерам и анатомо-морфологическим особенностям строения черепа, состоянию швов, зуб­ной системы и другим возрастным изменениям.

Возраст определяют с учетом половых и расовых особенностей.

Определенное влияние на темп и интенсивность возрастных изменений оказывают индивидуальные особенности организма и окружающая среда, в связи с чем они не всегда соответствуют возрасту.

Установление возраста по черепу основывается на изучении состояния черепных швов. Выраженность швов черепа с возрастом уменьшается из-за их зарастания, которое начинается изнутри кнаружи как во времени наступления, так и по месту возникновения. Зарастание швов начинается между 20 и 30 годами. К 30-40 годам зарастают височная часть венечного шва, верхушечная и задние части стреловидного шва. В 40-50 лет идет дальнейшее зарастание перечисленных швов, а также глазничных и височ­ных частей клиновидно-лобного и клиновидно-теменного швов. С 50-55 лет зарастают и другие участки швов черепа.

Определение возраста может быть и по другим возрастным изменениям костей черепа, выявляемым рентгенографическим исследованием. С уве­личением возраста происходит разрежение компактного и губчатого веще­ства кости, называемого остеопорозом. Он иногда вызывает деформацию и уменьшение размеров кости. Характерным признаком старческих чере­пов считается атрофия нижней челюсти.

Рентгенологические признаки могут быть установлены также при ос­мотре и микроскопии распилов костей в случаях отсутствия возможностей для проведения рентгенологического исследования.

Определение возраста по зубам базируется на сведениях о развитии и смене зубов, их анатомии, изменении зубов под действием внешних факторов, стертости эмали.

Возраст по состоянию зубов до 20-25 лет в сочетании с другими данными устанавливается обычно без затруднений с точностью до 1-3 лет. После этого он определяется по стертости зубной эмали, степень которой зависит от ряда внутренних и внешних причин с точностью 5-10 лет по состоянию корней и пульповых камер.

Для решения вопроса о возрасте по стертости зубной эмали Брока (1879) разработал шкалу показателей: 0 - стертости нет; 1 - потерта только эмаль; 2 - стирание бугорков; 3 - стирание затронуло дентин; 4 - стирание коснулось зубного канала; 5 - стирание достигло полного сече­ния коронки; 6 - полное стирание коронки.

В соответствии с данной шкалой в таблице приводятся сведения о сте­пени стертости зубов верхней челюсти в зависимости от возраста.

Изменения и выпадения зубов обусловлены индивидуальными особен­ностями организма и служить достоверными показателями возраста не мо­гут. Устанавливая возраст по костям скелета, исходят из сроков появления ядер окостенения, наступления синостозов, размеров костей, сроков окон­чательного формирования скелета и инволютивных изменений костной ткани (остеопороз, костные разрастания, изменение контуров костей).

Возраст по другим костям скелета определяют анатомическим, рентгеноанатомическим, антропометрическим и спектральным исследованиями.

Анатомический метод основан на анатомических особенностях костной ткани, развивающихся под влиянием регрессивных изменений, появляю­щихся после 25 лет.

Рентгеноанатомический метод применяют для суждения о «костном возрасте» по степени развития костной системы, срокам появления ядер окостенения в костях и их концевых отделах, появления и сращения швов, окончания и окончательного окостенения скелета. Признаки старения начинаются локальным и оканчиваются распространенным разряжением кости.

Физиологическое старение начинается раньше и чаще всего в нижних концах межфаланговых суставах кисти, затем - в плюсне - фаланговом суставе первого пальца стопы и плечевом суставе.

Кроме того, возраст можно установить по концам плечевой и бедренной костей, учитывая при этом внешний вид кости, границу расположения костномозгового канала, характер вещества кости. По совокупности таких показателей возраст устанавливают с точностью до 5 лет.

При определении возраста по костям необходимо учитывать индивиду­альные особенности организма и влияние окружающей среды, которые не всегда идут параллельно паспортному возрасту, а также патологию око­стенения, проявляющуюся в изменении темпов окостенения, асимметрии окостенения, проявления окостенения на одной стороне и различных нару­шениях последовательности окостенения, а также в асимметрии окостене­ния на другой стороне.

Установление роста по костям основано на сохранении определенного соотношения длины кости с общей длиной тела. Для установления роста по костям предложено значительное количество методик, однако ни одна из них сама по себе не может быть рекомендована для производства экспер­тизы, так как каждая из методик основана на изучении средних показателей различных групп населения. Методику определения роста эксперт избира­ет сам, исходя из размеров исследуемых костей и средних показателей роста основной группы населения, к которой предположительно относятся костные останки и предположительно разыскиваемый человек.

Измерение костей проводят по методике, принятой в антропологии с точным соблюдением поправок, рекомендуемых авторами в таблицах и расчетных формулах. Наиболее точные результаты получаются при ис­следовании бедренной и большеберцовой костей, а также всего количества костей, представленных на исследование.

Определение роста проводят как по целым длинным трубчатым костям, так и по их фрагментам. Измерения производят с помощью остеометрического планшета. Полученные результаты подставляют в специальные таб­лицы. Рост вычисляют путем суммирования размеров каждой кости и деле­ния суммы на количество костей. В случаях использования нескольких таблиц среднюю величину исчисляют отдельно по каждой таблице. Ошиб­ка вычислений может достигать нескольких сантиметров.

Определением роста субъекта по костям и его конституционным осо­бенностям учитывают не только размеры кости, но и выраженность релье­фа, патологические изменения костей, акселерацию.

Решая частные вопросы используют осмотр, рентгенологический, фото­графический, микроскопический, спектральный, сравнительный и другие методы лабораторных исследований, а также материалы следственного дела.

Осмотром устанавливают особенности строения костей скелета и зу­бов, обусловленные их формой, величиной, структурой, аномалий раз­вития, последствий травм, заболеваний: инфекционной группы (острые и хронические поражения костей и суставов), дистрофический рахит, уровская болезнь, эндокринной - акромегалия, гигантизм, нанизм и другие, диспластической - недоразвитие костей и их избыточное возникновение, опухоли, деформации костей патологического характера и т.п.

Рентгенологическим исследованием определяют структуру губчатого вещества, контуры сосудистых каналов, контуры, форму, величину и поло­жение воздухоносных полостей.

Индивидуальные особенности скелета - разнообразные отклонения от нормального анатомического развития костей, которые позволяют экспер­ту направить следователя на отыскание и изучение различной анатомиче­ской документации, собрать сведения о характере бывших заболеваний и повреждений и таким образом осуществить идентификацию по исследу­емым останкам.

К индивидуальным особенностям скелета относят: врожденные дефор­мации и аномалии развития, изменения в костях при различных заболева­ниях, следы бывших прижизненных травм, изменения в костях, вызванные некоторыми заболеваниями и изменения костей различного рода повреж­дениями.

Врожденные деформации и аномалии развития являются следствием пороков развития в раннем периоде внутриутробной жизни. К ним относят: врожденную расщелину неба и верхней челюсти (волчья пасть), шейные ребра, пороки развития позвоночника и конечностей.

Аномалии развития и последствия заболевания скелета и зубов прояв­ляются в различных отклонениях от их нормального строения и распо­ложения - искривлениями, поворотами вокруг продольной оси, асим­метриями, атрофиями, укорочениями, костными мозолями, дефектами, деформациями и прочим, отсутствием зубов, пломбированием, наличием коронок, мостов, протезов, зубов, находящихся в стадии лечения (времен­ная пломба, турунда и т.д.).

Изменения в костях при некоторых заболеваниях оставляют стойкие и четко выраженные изменения формы и структуры кости. К изменениям кости приводят: рахит, туберкулез, сифилис, остеомиелит, опухоли кости, болезни нервной системы (церебральный спастический паралич, полио­миелит), желез внутренней секреции (акромегалия, гипофизарный карли­ковый рост и пр.).

Во время осмотра скелетированного трупа у следователя могут возник­нуть вопросы, имеющие косвенное отношение к идентификации, такие, как: каким орудием причинены повреждения, давность образования по­вреждений, прижизненность или посмертность нанесения повреждений.

Мужчины и женщины очень сильно отличаются друг от друга, причем не только по характеру или очевидным половым признакам: даже костная система человека имеет пол. Казалось бы, какая разница, какого пола был давно умерший человек? На самом деле определение пола по скелету имеет большое значение не только для историков и археологов, но и для исследователей эпидемий (многие болезни распространяются по-разному у мужчин и женщин), а также для криминалистов.

Исследователи из Университета Северной Каролины предложили новый, более эффективный подход к определению пола человека по скелету. Их работу публикует Journal of Forensic Sciences .

Исторически

первым методом определения пола человека по скелету, использованным патологоанатомами и криминалистами, была визуальная оценка костей таза.

Их форма и размер позволяли идентифицировать пол - у женщин таз крупнее.

«Этот метод достаточно точен, однако имеет свои ограничения. Например, когда мы имеем дело не с целым скелетом или даже лишь с фрагментами тазовой кости, визуального изучения может быть недостаточно для определения пола. Это серьезная проблема при первичной идентификации жертв катастроф, например, крушений самолетов. Другой аналогичный случай - изучение массовых захоронений, как древних жертвенных, так и захоронений жертв массового насилия XX века. В таких случаях ученые нуждаются в новом, более точном подходе», — объяснила профессор социологии и антропологии Энн Росс, руководившая работой.

Она утверждает, что более точные данные может дать «компьютерный осмотр» — точный трехмерный снимок изучаемых костей, который дает возможность эффективно анализировать самые незначительные по размеру особенности тазовой кости, отличающие мужской скелет от женского.

Исследователи нашли на тазовой кости более 20 отдельных анатомических «маркеров», которые позволяют определить пол человека, которому принадлежала кость.

Особенно важно, что «вех» оказалось так много: это дает шанс определить пол даже по небольшим фрагментам кости. Даже если обнаружено лишь 15% костного массива, высока вероятность найти несколько маркеров и надежно определить «пол кости».

Техника эксперимента следующая: ученый с использованием специального устройства ввода трехмерной графической информации в обычном, видимом световом диапазоне создает объемную карту обнаруженного фрагмента кости. Используя полученную компьютерную модель, проводится точное измерение участков, являющихся анатомическими маркерами для определения пола. Полученные данные сравниваются с базой данных из литературы: модельные измерения проводились на образцах, для которых пол был надежно определен независимым методом.

«Наша технология дает гораздо больший уровень точности, чем визуальное изучение костей», — отметила Росс.

Для сравнения, сейчас надежность определения пола по тазовой кости составляет 90%, а с помощью детального изучения трехмерных компьютерных изображений даже фрагментов кости точность удалось повысить до 98 % или выше. По ходу работы выяснилось, что некоторые традиционные маркеры, используемые при визуальном анализе костей, на самом деле малоприменимы из-за слабой дифференциации у разных полов.

Ученые предлагают использовать разработанный метод в судебно-медицинской практике.

В этом контексте важно не только (и не столько) улучшение точности определения пола по небольшим фрагментам кости. Метод базируется на количественном измерении маркеров, конечное суждение выносится по цифрам, а не является мнением отдельного судмедэксперта, что принципиально для достижения независимости экспертизы.

Идентификационным исследованиям подлежат не толь­ко неопознанные трупы, но и костные останки. При судеб­но-медицинском исследовании костей могут быть решены следующие вопросы:

Кому (человеку или животному) принадлежат кости или костные останки?

Принадлежат кости одному или нескольким скелетам?

Каковы пол, возраст, рост человека и его расовая при­надлежность?

Имеют ли кости какие-либо индивидуальные особенности?

Не принадлежат ли кости определенному лицу (про­павшему без вести)?

Если костные останки находились в земле (были захо­ронены), может быть поставлен вопрос о давности захоро­нения трупа.

Вопрос о принадлежности костей и костных останков скелету человека или животного разрешается с помощью сравнительного анатомического (макро- и микроскопичес­кого), иммуносерологического (реакция преципитации) и эмиссионного спектрального исследования. В спорных слу­чаях могут быть привлечены специалисты по нормальной анатомии человека и зоологи.

Достоверно установить пол по отдельным костям мож­но в случаях, когда формирование скелета закончилось и по­ловые признаки хорошо выражены. По существу, почти каж­дая кость скелета имеет половые различия, однако наибо­лее информативны в этом плане череп и кости таза.

Мужской череп характеризуется заметным выступанием надбровных дуг и надпереносья, массивностью сосцевидно­го отростка и заостренностью его вершины, выраженной развитостью и угловатостью бугристостей и шероховатос­тей в местах прикрепления мышц, резко выраженным заты­лочным бугром, теменными костями в виде пологой сферы. Лицевой череп развит больше, чем мозговой. Нижняя челюсть крупная, восходящие ветви расположены вертикально, нижнечелюстные углы почти прямые и развернуты кнаружи. Лоб скошен, глазницы низкие, прямоуголь­ной формы, с тупым и толстым верхним краем.

Женский череп отличается сглаженной поверхностью, слабым развитием надбров­ных дуг, затылочного бугра, бугристостей и шероховатостей в местах прикрепления мышц. Сосцевидные отростки небольшие с тупой вершиной. Теменные кости плос­кие. Лоб вертикальный, хорошо выражены лобные бугры. Глазницы высокие, круг­лые, с тонкими и заостренными верхними краями. Нижняя челюсть небольшая, вос­ходящие ветви наклонены, углы тупые.

Таз мужчины узкий и высокий. Положение крыльев подвздошных костей почти вертикальное. Нижние ветви лонных костей образуют угол 70-75°. Крестец узкий и длинный. Запирательное отверстие овальное. Промонториум резко выдается кпере­ди, малый таз - конусообразной формы.

Тазовое кольцо женщины широкое и низкое. Положение крыльев подвздошных костей близко к горизонтальному. Нижние ветви лонных костей сходятся под уг­лом 90-100°. Крестец короткий и широкий. Запирательное отверстие имеет вид треугольника. Промонториум выступает незначительно. Малый таз - цилиндри­ческой формы.

Определение возраста. Точки окостенения скелета появляются во внутриутробном периоде и продолжают развиваться в течение 1-го года жизни. Первые синостозы образуются в 2-3 года и продолжают быть заметными до 22-27 лет. Облитерация швов черепа начинается с 16 лет и обычно продолжается до 50-55. Инволютивные процессы (обызвествление хрящей, остеопороз, появление остеофитов, изменение балочной структуры костей, склеротические изменения и др.) в различных костях начинаются в разное время и продолжаются в течение всей жизни. Первые признаки обызвествления щитовидного хряща и заострения ульнарного края фаланг появля­ются в 30 лет.

Наиболее точно установить возраст можно в детском, юношеском и молодом воз­расте, когда ошибка не превышает 1-3 года; в зрелом и старшем возрасте она уже может составить 3-15 лет.

Установление роста основано на зависимости соотношений размеров каждой части скелета с длиной тела. После детального измерения длины костей полученные результаты анализируют по специальным формулам и таблицам. Наиболее точно рост может быть установлен по размерам длинных трубчатых костей (бедренной, берцо­вых, плечевой и локтевой). Точность определения роста по длинным трубчатым кос­тям находится в пределах 3-5 см.

Определить рост можно и по фрагментам длинных трубчатых костей. Вначале вычисляют длину самой кости, затем ее значение вводят в общепринятые таблицы и формулы.

При определении расовой принадлежности учитывают анатомо-морфологические особенности, присущие каждой расе. Наиболее заметны расовые признаки в строе­нии черепа. Для черепов представителей европеоидной расы характерны резко выс­тупающий узкий нос с глубоким корнем, сглаженные и направленные кзади скулы, сильно развитые собачьи ямки, для представителей монголоидной расы - крупный череп, выступающие скуловые кости, уплощенный и удлиненный лицевой отдел, плоские собачьи ямки, широкие твердое небо и лоб. Череп представителей негроид­ной расы широкий, лицевой скелет уплощен, корень носа малоуглубленный и слабовыступающий, грушевидное отверстие широкое, скулы умеренно выступающие, лоб узкий.

При установлении принадлежности костей определенному лицу используется комп­лекс сравнительных методов исследования, изучаются антигенные свойства, приме­няется генотипоскопический метод идентификации и др.

Генотипоскопинеский метод идентификации. Возможность использования анали­за молекулы ДНК для идентификации человека была предложена в середине 80-х годов XX века ученым из Великобритании А. Джеффрейсом.

ДНК - носитель наследственной информации. Метод основан на индивидуаль­ности строения некоторых участков молекулы ДНК (так называемые гипервариа­бельные участки). Строение этих участков не только индивидуально у каждого чело­века, но и строго повторяется во всех органах и тканях тела одного человека. Данным методом можно идентифицировать самые различные объекты биологического про­исхождения (кровь, сперму, волосы и др.), если в них сохранилось небольшое коли­чество молекул ДНК или их частей. При этом вероятность возможной ошибки - 1 раз на несколько миллиардов объектов. То есть метод позволяет вы­делить 1 человека из всего множества людей, живущих на Земле.

Технология метода:

выделение молекул ДНК из исследуемого материала;

фрагментация молекул ДНК с помощью ферментов - рестриктаз (эндонуклеаз);

смесь фрагментов ДНК разделяют методом электрофореза в геле;

фрагменты ДНК маркируются специальными метками и определяются «картинки» гипервариабельных участков, отражающие их вид и число;

сравнение «картинок» гипервариабельных участков исследуемого (неизвестно­го по происхождению) и известного объектов.

В настоящее время разработана модификация генотипической идентификации - метод амплификации (реакция цепной полимеризации), позволяющая проводить генотипоскопические исследования очень малых количеств разрушенных молекул ДНК. Метод основан на том, что перед исследованием гипервариабельных участков фрагменты молекулы ДНК копируются, чем наращивается необходимый объем ма­териала, подлежащего исследованию.