Сухой кератит у собак лечение. Общие признаки конъюнктивита

Слеза практически полностью состоит из воды и кроме увлажнения глаза так же вымывает различные микроорганизмы и раздражители, несет в себе полезные вещества для питания глаза.

При отсутствии слезы развивается воспалительный процесс, внешняя среда начинает сильно воздействовать на роговицу и в результате глаз может полностью ослепнуть.

Синдром сухого глаза или сухой кератоконъюнктивит, или, в народе, «сухой глаз».

Диагностика сухого кератоконъюнктивита затруднена из-за отсутствия явных симптомов. Синдром может развиваться в каждом случае по-разному, в зависимости от общего здоровья собаки, генетического наследства и окружающей среды.

Пики обострения заболевания собак синдромом сухого глаза приходятся весной или осенью.

Причины развития синдрома сухого глаза.

Это новое тестирование, позволяющее определять количество продуцируемой слезы. Данное исследование безопасно, а дискомфорт при проведении минимальный.

В связи с тем, что проблемы, связанные с недостатком слезопродукции у животных, встречаются часто, этот тест очень популярен в ветеринарии. Название он получил в честь своего создателя, немецкого офтальмолога Отто Ширмера в 1903 г. У собак впервые исследование было описано в 1962 г. Несмотря на некоторую критику, оно остается стандартом определения количества слезопродукции в ветеринарной офтальмологии.

Техника проведения

Тест Ширмера проводится в начале обследования, перед осуществлением каких-либо манипуляций с глазом пациента, так как яркий свет или применение препаратов могут привести к ложному результату.

Существуют исследования Ширмера: 1 и 2. Для проведения первой процедуры обычно используют специальные тест-полоски 5 мм в ширину и 35 мм в длину (рис.1). Они упакованы по 2 или по 1 штуке в стерильный пакет и извлекаются непосредственно перед процедурой.

Следует избегать контакта с рабочей частью тест-полоски, чтобы избежать обсеменения бактериями, а также попадания жировых компонентов с кожи рук. Обозначенным концом тест-полоску помещают в латеральную (боковую) часть конъюнктивального свода (под нижнее веко), стараясь избегать излишнего контакта с роговицей.

Веки могут быть открытыми или удерживаться закрытыми, последнее предотвращает от преждевременного выпадения тест-полоски. Засекают 1 минуту, после чего пластырь извлекается. Результат необходимо считывать сразу (рис.2 и 3). Данная проба позволяет исследовать суммарную слезопродукцию, которая состоит из базальной (основной) и рефлекторной.

Для оценки только первой применяется тест Ширмера 2. Перед проведением обследования закапывают местный анестетик, который практически полностью блокирует рефлекторную секрецию слезы. Затем нижний конъюнктивальный слой осушают.

Дальнейшие действия аналогичны описанным выше. Тест Ширмера 2 не получил широкого распространения в ветеринарной практике, но иногда упоминается в клинических исследованиях.

В некоторых случаях поместить тест-полоску в нижний свод конъюнктивы может быть затруднительным из-за наличия объемных новообразований, дефектов роговицы и др. В таком случае допустимо помещение тест-полоски под верхнее веко.

Но необходимо учитывать, что нормальный результат будет ниже в сравнении со стандартными показателями.

Интерпретация результатов

Значения теста Ширмера помогают диагностировать и контролировать такое заболевание, как синдром сухого глаза (ССГ). Но имеет другие названия: «сухой» глаз, кератоконъюнктивит (СКК).

По разным источникам результаты могут отличаться. Средние значения приведены в таблице № 1.

У кошек большая разница в показателях обусловлена наличием стресса. По этой причине тест Ширмера у этих животных может быть сомнительным методом и должен рассматриваться с учетом клинических проявлений.

Таблица № 2. Интерпретация значений

У молодых особей показатели нормы слезопродукции меньше, чем у взрослых.

Определено, что возраст, вес и пол влияют на продукцию слезы. Таким образом, было выявлено, что у самцов слезопродукция выше, чем у самок. Что касается веса, то чем он больше, тем выше значения теста Ширмера. Возраст также играет немаловажную роль. С каждым днем количество слезы у щенка прибавляется на 0.15 мм/мин до достижения им возраста 9-10 недель.

То есть к этому времени уровень секреции слезы щенков достигает нормальных значений взрослых особей. Результаты исследования приведены на рис. 4 (взят из журнала «Veterinary ophthalmology» (2010) 13, 5, 321–325).

Каковы же причины нарушения слезопродукции

Итак, мы уже выяснили, что значения теста Ширмера могут разительно отличаться. Давайте же теперь разберемся в причинах, которые к этому приводят.

Признаки повышения слезопродукции:

• раздражающие факторы: конъюнктивиты различной этиологии; проблемы роговицы (эрозии, язвы); механическая травматизация (заворот век и, как следствие, касание роговицы шерстью), неправильно растущие ресницы(дистихиаз, эктопическая ресница), опухоли; воспалительные процессы внутри глаза (увеит, глаукома); наличие инородных тел;
• идиопатичекая эпифора.

Обычно повышенные значения теста Ширмера не имеют диагностической ценности. Наиболее важна оценка при недостатке слезы.

Причины снижения продукции слезы:

• Хронический блефароконъюнктивит. Может привести к фиброзу слезной железы (вируса герпеса 1 типа у кошек, лейшманиоз у собак).
• Врожденные: аплазия/гипоплазия слезной железы (йоркширский терьер, мопс и другие миниатюрные породы).
• Лекарственно-индуцированные:
  • местно/системно (атропин, НПВС);
  • местная/общая анестезия (эффект может сохраняться до 24 ч).
• Лекарственная токсичность. Препараты сульфаниламидов (Сульфасалазин, Триметоприм-сульфа).
• Иммуно-опосредованные:
  • местные;
  • системные (синдром Шегрена (сухость во рту и глазах), системная красная волчанка, листовидная пузырчатка, ревматоидный артрит, гипотиреоз, сахарный диабет, полимиозит и полиартрит, атопия, гломерулонефрит и язвенный колит).
• Породная предрасположенность к развитию ССГ:
  • Кавалер-кинг-чарльз-спаниель
  • Английский бульдог
  • Лхаса апсо
  • Ши-тцу
  • Вест-хайленд-уайд-терьер
  • Бладхаунд
  • Американский кокер-спаниель
  • Пекинес
  • Бостон терьер
  • Миниатюрный шнауцер
  • Самоедская собака
• Радиационное облучение(при лечении некоторых опухолей).
• Нейрогенный. Потеря парасимпатической иннервации слезной железы (СN VII) и потеря сенсорной иннервации и другие неврологические нарушения, особенно включающие поражения тройничного нерва (CN V) и дизаутономия.
• Ятрогенная причина:
  • удаление слезной железы 3-го века (часто ошибочно принимая за аденому (опухоль) слезной железы 3-го века);
  • протезирование глаза.
• Системные заболевания:
  • чума плотоядных;
  • метаболические заболевания: сахарный диабет, гипотиреоз, гиперадренокортицизм ().

• Орбитальная и супраорбитальная травма.
• Возрастные. Сенильная (старческая) атрофия слезной железы. Группа риска: собаки старше 10 лет.

Когда следует проводить тест Ширмера

Пришло время выяснить, когда же необходимо провести исследование. Самый основной показатель - это наличие определенной клинической картины.

При наличии у питомца таких проявлений, как:

• слезотечение (может стать первым симптомом синдрома «сухого» глаза);
• слизисто-гнойное отделяемое желтого, желто-зеленого цвета;
• покраснение конъюнктивы;
• зуд в области глаз;
• помутнение роговицы;
• прищуривание глаз;
• пигментозный кератит.

Если вы обнаружили хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, необходимо посетить врача-офтальмолога, который измерит количество продуцируемой слезы.

Особое внимание следует обратить владельцам пород, представленных выше в списке.

Питомцы, в истории болезни которых присутствуют эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, синдром Кушинга), должны проходить профилактический офтальмологический осмотр минимум 1 раз в год. Следует упомянуть, что эти патологии могут быть причиной и других серьезных офтальмологических недугов (например, катаракта).

Синдром сухого глаза часто встречается у животных с различными аутоиммунными проблемами кожи.

А также показанием к проведению этого теста является пожилой возраст животного.

Ну и, естественно, постоянный мониторинг необходим животным, у которых было удалено 3-е веко или слезная железа 3-го века, а также животным, перенесшим операцию по протезированию глазного яблока.

Заключение

Как видно из всего вышеописанного, тест Ширмера простой, но очень полезный. Несмотря на то что проведение его не вызывает особых сложностей, все же не советуем проводить тестирование дома самостоятельно, чтобы избежать нанесения травмы роговицы. И нельзя забывать, что диагноз - синдром сухого глаза основывается на совокупности клинической картины и показателей теста Ширмера.

Результаты исследования бывают в нормальных пределах, но врач все равно ставит диагноз синдром «сухого» глаза. Это связано с тем, что данное заболевание подразделяется на качественный и количественный ССГ. При качественном количество слезы будет в норме, а вот качество - неудовлетворительным.

В таком случае все симптомы будут как при стандартном синдроме сухого глаза. Поэтому лучше эти тонкости оставить профессионалу. В ваших силах оценить признаки окулярного дискомфорта у домашнего любимца и вовремя отреагировать.

К сожалению, на практике специалисты проводят осмотр уже в запущенных стадиях, что, в свою очередь, ухудшает прогноз лечения.

Второй выход из ситуации - это проводить ежегодные профилактические офтальмологические осмотры, особенно животным, находящимся в группе риска (см.выше).

Статью подготовил врач-офтальмолог ветеринарной клиники «Беланта»

Форменова Светлана Игоревна .

Сухой кератоконъюнктивит, или синдром сухого глаза у собак характеризуется снижением продукции слезной жидкости, исчезновением защитной пленки на поверхности глаза, высыханием и воспалением роговицы, а также воспалением конъюнктивы . Заболевание довольно часто встречается у собак. Особенно предрасположены к нему кокер-спаниели, бульдоги, вест-хайленд-уайт терьеры, лхасские апсо и ши-тцу. Патология чаще наблюдается у сук.

Причины

Слеза необходима для смазывания роговицы и удаления мусора или инфекционных агентов с поверхности глаза.

Слезная жидкость представляет собой смесь из слизи, жирных субстанций и воды. Она образуется слезными железами и железой третьего века. Любое заболевание, которое приводит к снижению производства слезной жидкости, сопровождается развитием синдрома сухого глаза.

Причины снижения выработки слезы:

• Иммуннообусловленное воспаление слезных желез (происходит по причине патологической активности иммунной системы). Наиболее частая причина возникновения сухого кератоконъюнктивита.
• Врожденная патология у йоркширских терьеров и мопсов, иногда встречается у собак других пород.
• Неврологические нарушения. Могут возникнуть при травме глаза, его смещении, также при нарушении иннервации слезных желез.
• Следствие общей анестезии, применения атропина в премедикации.
• Лекарственные препараты и их токсическое действие. Сульфаниламиды или нестероидные противовоспалительные средства снижают продукцию слезной жидкости. Изменения могут быть временными и постоянными.
• Хирургическое удаление третьего века.
• Системные заболевания - вирус чумы плотоядных .
• Хламидийный конъюнктивит.
• Хронический блефароконъюнктивит. Длительное персистирующее воспаление.

Признаки

Симптомы сухого кератоконъюктивита у собак:

• частое моргание;
• покраснение глаз, конъюнктивы;
• изменения роговицы (нарушение целостности, язвы);
• ухудшение зрения, потеря зрения;
• беспокойство, дискомфорт.

Диагностика

На приеме офтальмолог проводит подробное обследование глаза, устанавливает характер повреждений, причину, вызвавшую сухой кератоконъюнктивит. Наиболее показателен тест Ширмера, позволяющий установить степень дефицита слезной жидкости. Используются полоски фильтровальной бумаги, которые прикладываются к нижнему веку. Затем полоски снимаются и оценивается степень увлажнения путем измерения смоченной длины.

Тест с флуоресцеином. Использование специального красителя позволяет детально изучить роговицу на предмет появления эрозий и язв. Краска заполняет мелкие дефекты роговицы, прокрашивает их. Врач осматривает глаз с помощью офтальмоскопа.

Различают качественный и количественный СКК. При количественном слеза вырабатывается в недостаточном количестве, а при качественном – слеза есть в достаточном или даже большем количестве, но её компоненты не сбалансированы, что не позволяет сформироваться нормальной слезной пленке.

Слезная пленка состоит из муцинового слоя (вырабатывается бокаловидными клетками конъюнктивы, на рисунке "а"), водного слоя (вырабатывается слезными железами, на рисунке "b") и жирового слоя (вырабатывается мейбомиевыми железами, на рисунке "с") – рисунок 1. При дефиците какого-либо из ее компонентов развивается СКК.

Количественный СКК – дефицит слезы (водного компонента слезной пленки).

Слеза вырабатывается основной слезной железой (расположена у верхнего латерального края орбиты) и добавочной слезной железой (расположена в третьем веке) – рисунок 2. Слеза выполняет очень важные функции: поддерживает нормальное питание и оксигенацию роговицы, сохраняет ее влажной, удаляет пыль и микрофлору с поверхности глаза, содержит вещества, защищающие от микробов.

Причины количественного СКК:

• поражение слезных желез в результате аутоиммунных процессов (часто у предрасположенных пород собак: английский бульдог, мопс, йоркширский терьер, американский кокер спаниель, китайская хохлатая собака). Это самая частая причина СКК.
• врожденная аплазия (недоразвитие) слезных желез (у миниатюрных пород собак: йоркширские терьеры)
• инфекционные (чума собак, герпес вирус кошек) или эндокринные (гипотиреоз, сахарный диабет, синдром Кушинга) заболевания
• ятрогенные (токсическое действие фармакологических препаратов (сульфаниламиды, атропин) или состояние после хирургического удаления слезной железы 3его века)
• травматическое повреждение орбитальной и околоорбитальной областей (вызывающее нарушение функции желез или повреждение нервов, ответственных за работу слезных желез);
• нейрогенные (поражение лицевого нерва, часто наблюдаемое при патологии среднего уха, может сопровождаться сухостью слизистой оболочки соответствующей ноздри – рисунок 3)
• идиопатическое заболевание – точную причину заболевания установить не удается.

Клинические признаки количественного СКК

При легкой форме СКК наблюдают слизистые выделения из конъюнктивального мешка, незначительную гиперемию конъюнктивы, шероховатость роговицы при исследовании щелевой лампой, дискомфорт глаза выражен незначительно. Зрение у пациента обычно не изменено.

При средней степени тяжести СКК появляются характерные признаки снижения слезопродукции: бефароспазм, самотравмирование (животное чешет и трет глаза), тягучие гнойные выделения из коъюнктивального мешка. Роговица становится тусклой, неглянцевой. Возможны эрозии роговицы, васкуляризация (прорастание сосудами) и пигментация роговицы. Зрение пациента может снижаться из-за изменений на роговице.

При тяжелой степени СКК сильно выражен блефароспазм, отмечают обилие гнойного содержимого в конъюнктивальном мешке, ксероз (высыхание) роговицы, она становится матовой, могут возникать обширные язвенные процессы на роговице, вплоть до ее перфорации (рисунок 4). Зрение может полностью исчезнуть из-за хронического раздражения роговицы, ее помутнения, пигментации и васкуляризации.

Диагностика

Для диагностики количественного СКК проводят тест Ширмера с помощью специальных градуированных полосок фильтровальной бумаги, помещая их на 1 минуту в нижний конъюнктивальный свод. Нормальное значение теста Ширмера для собак – 15 мм за 1 минуту, среднее значение для кошек – 17 мм. Снижение до 10 мм – средняя степень СКК, до 5 мм – тяжелая.

Поставив диагноз «сухой кератоконъюнктивит», необходимо, по возможности, диагностировать его причину, чтобы направленно воздействовать на нее.

Лечение

Лечение СКК является пожизненным и интенсивным.

Задачи лечения:

1) Обеспечить животному комфорт

Используют искусственные заменители слезы. При инстилляции они увлажняют поверхность глаза, удерживаются на поверхности роговицы, образуя стабильную пленку, защищающую роговицу от высыхания. Препаратами выбора являются гели или мази, так как они удерживаются в конъюнктивальном мешке дольше, чем растворы, однако, кратность их применения все же должна быть 3-6 раз в сутки в зависимости от вида препарата.

2) Заставить собственную слезную железу работать интенсивнее.

А) Холиномиметики

Пилокарпин является холиномиметиком и провоцирует иннервацию слезной железы, дают этот препарат внутрь с кормом.

Б) Иммуномодулирующие агенты

Для увеличения слезопродукции используют циклоспорин-А в форме глазных мазей или капель на масляной основе с кратностью использования 1-2 раза в день в зависимости от степени выраженности клинических признаков заболевания. В последнее время предпочтение отдается препарату такролимус (капли и мазь Tacrolimus 0,03%), так как эффективность его в разы выше, он доступнее и лучше переносится пациетами. Используют его в конъюнктивальный мешок 1-2 раза в день, постоянно.

3) Контролировать вторичные процессы

Проведение антибактериальной терапии для контроля вторичной микрофлоры (глазные капли или мазь с антибиотиками широкого спектра действия) помогает избавиться от гнойных выделений, снизить риск инфицирования роговицы.

Многие пациенты чувствуют себя хорошо на фоне постоянной терапии препаратами, но в случаях, когда эффективность терапевтического лечения низка, прибегают к хирургическому лечению.

Хирургическое лечение при СКК

В случае неэффективности терапевтического лечения проводят хирургическую операцию по переносу протока околоушной слюнной железы в конъюнктивальный мешок, данная процедура позволяет добиться увлажнения глаза слюной, что в некоторых случаях дает удовлетворительный эффект по комфорту и влажности глаза, однако, есть и отрицательные стороны такой «замены»: в слюне, оказавшейся в конъюнктивальном мешке, могут формироваться плотные кристаллы, которые травмируют роговицу и вызывают дискомфорт.

Качественный СКК – патологический процесс, связанный с ненормальным составом слезной пленки.

Заболевание не так просто диагностировать как количественный СКК, так как тест Ширмера при таком типе СКК нормальный.

Оценивают состояние слезной пленки по времени разрыва слезной пленки (проба Норна) каплю раствора флюоресцеина наносят на роговицу и при помощи щелевой лампы определяют время появления «дыр» в флюоресциновой пленке. Норма для собак 20 секунд и более, при дефиците муцинового слоя время снижается до 5 секунд.

Часто патологии мейбомиевых желез и, как следствие, дефицит липидного слоя приводят к дискомфорту (животные постоянно прикрывают глаза) и обильным слизистым выделениям у кошек-сфинксов. Из-за особенностей строения кожи мейбомиевы железы у сфинксов недоразвиты, протоки их практически не видны, а при сдавливании из желез не выделяется секрет. Добиться более комфортного состояния глаз помогает использование мази с такролимусом 1-2 раза в день постоянно.

Важно помнить, что при возникновении дискомфорта, гнойных выделений у собак предрасположенных пород, необходимо провести тест Ширмера, который за 1 минуту продемонстрирует снижение слезопродукции в случае сухого кератоконъюнктивита. Проведение теста Ширмера является обязательной частью офтальмологического обследования собак с признаками покраснения глаза, блефароспазма, гнойных истечений из конъюнктивального мешка.

Процесс воспаления, затрагивающий слизистую оболочку внутри глаза (конъюнктиву), называется . Зуд в глазах и под веками, их отёчность и слезоточивость с характерными гнойными или слизистыми выделениями говорит о наличии этого заболевания. Конъюнктивит у собак сильно отличается по симптомам и терапии, что делать и чем лечить, зависит от формы воспаления.

Общие причины появления конъюнктивита у животных такие:

У щенка имеет особую этиологию – внутриутробные инфекции. В результате этого может развиться физиологический анкилоблефарон – сращение век.

Симптомы заболевания

Клинические признаки могут иметь разную степень выраженности при острой и хронической форме заболевания:

• на первом этапе наблюдается обильное ;
• конъюнктива и воспаляется;
• собака пытается чесать глаза лапами, трёт морду о посторонние предметы;
• появляется боязнь света, питомец прячется в тени;
• из глаза выделяется экссудат патологического цвета, запаха, консистенции;
• на веках наблюдаются засохшие корки экссудата, волосы в этой области могут выпадать.

Конъюнктивит у животных по клинической картине делят на следующие типы:

• Фолликулярный конъюнктивит обычно является осложнением. Характерным признаком являются красноватые «волдыри» на третьем веке, из-за чего конъюнктива становится похожей на ягоды малины. Причины такой патологии – увеличенные лимфатические пузырьки под поверхностью конъюнктивы. Воспалённые фолликулы требуют хирургического удаления. Другие симптомы те же: светобоязнь, слезотечение, слизистый или гнойный экссудат, зуд и боль в глазницах.

• Гнойный конъюнктивит – это один из самых опасных видов болезни. Заражаются обычно оба глаза, наблюдается сниженный аппетит, вялость, боль в глазах и веках, перепады температуры, сильный отёк век. Экссудат гнойный, белого, жёлтого или грязно-жёлтого (при хронической форме) цвета, часто с неприятным запахом. Гной, скапливаясь, склеивает веки, из-за чего питомцу по утрам трудно открыть глаза. При хронической форме количество экссудата уменьшается, но он становится гуще, конъюнктива приобретает синюшный оттенок. Причиной заболевания становится бактериальное или грибковое заражение, а сопутствующим фактором – низкий иммунитет.

• Аллергический конъюнктивит у собак протекает обычно со слизистыми выделениями, экссудат при этом почти прозрачный. Конъюнктива красная, но не кровоточит, глазные яблоки покрасневшие, часто аллергические реакции (покраснение) видны на коже, носовом зеркале (если нос не пигментирован). Характерной особенностью является быстрое развитие конъюнктивита без объективных причин. Также признаком аллергической формы является отсутствие других тревожных симптомов.

• Катаральный конъюнктивит . При острой форме веки опухают, наблюдается обильное слезотечение, которое потом сменяется густыми слизистыми выделениями. Экссудат скапливается на внутреннем угле глаза, где застывает, склеивая волосы. При хронической форме слезотечение скудное, светобоязнь может отсутствовать. Конъюнктива умеренно-красная, бархатистая. Отёк век выражен неярко или отсутствует. Периодически болезнь обостряется, тогда наблюдается симптоматика острой формы.

• Хламидийный конъюнктивит вызывается хламидиями, имеет особую клиническую картину, поэтому его можно выделить отдельно. Болезнь затрагивает полностью верхние дыхательные пути, поражаются слизистые горла, глотки, носа, конъюнктивы. Сначала краснеет и опухнет один глаз, а затем второй. Конъюнктива становится ярко-красной. Своего пика симптоматика достигает на второй неделе, затем в течение 2-3 недель признаки идут на спад. Но при слабом иммунитете болезнь может остаться надолго.

• Вирусный конъюнктивит характеризуется серозными выделениями, они жидкие, мутноватые, иногда слегка опалесцирующие. При такой форме воспаления всегда заметны другие признаки заболевания. Вызывается вирусами чумы, герпеса, аденовирусами и другими возбудителями. Многие вирусные инфекции переносится трудно, часто развиваются симптомы, угрожающие жизни питомца.

• Паренхиматозный (флегмонозный) конъюнктивит отличается тем, что воспалительный процесс проникает глубоко внутрь и затрагивает паренхиму. Конъюнктива при этом ярко-красная, при малейшем прикосновении мгновенно кровоточит. Глазная щель сильно сужена, нередко часть конъюнктивы выпячивается наружу. Причины болезни – инфекционное заражение, поэтому экссудат гнойный.

• Фибринозный конъюнктивит появляется при некоторых инфекционных заболевания, лучевых и химических ожогах. На поверхности конъюнктивы обнаруживаются белые фибринозные пленки, под которыми развиваются некротические процессы. При крупозной форме они легко снимаются, а конъюнктива под ними сильно кровоточит. При дифтероидной форме плёнки снять невозможно, так как они распространяются на глубокие слои слизистой оболочки.

Читайте также: Ринит у собак - причины и лечение насморка

Прогноз заболевания

В зависимости от формы конъюнктивита прогноз при заболевании различный:

• Катаральный конъюнктивит. При острой форме – благоприятный, при хронической – осторожный.

• Фолликулярный конъюнктивит . Обычно он благоприятный, но в будущем возможны рецидивы.

• При своевременном обращении прогноз благоприятный, при запущенной болезни – осторожный (возможно образование рубцов), при вовлечении в процесс роговицы – неблагоприятный (собака слепнет).

• Прогноз всегда благоприятный, осторожным может быть лишь в очень запущенных случаях.

• Хламидийный конъюнктивит. Осторожный у щенков, у взрослых животных – благоприятный при своевременном обращении.

• Вирусный конъюнктивит. Прогноз зависит от инфекции, типа возбудителя, иммунитета и общего состояния животного. Обычно он осторожный, при чуме плотоядных – неблагоприятный.

• Паренхиматозный (флегмонозный) конъюнктивит. Прогноз осторожный, так как воспаление может через панофтальмит или ретробульбарную флегмону перейти на роговицу или запустить развитие сепсиса.

• Фибринозный конъюнктивит. Обычно осторожный (возможны рубцы и искривление век) или неблагоприятный (животное слепнет).

Заразность конъюнктивита

Важно! Конъюнктивит вирусной или бактериальной этиологии заразен для человека.

Заболевание может передаваться воздушно-капельным или контактным путем. В основном люди заражаются при лечении в домашних условиях, поэтому нужно соблюдать личную гигиену, чтобы не допускать переноса бактерий к себе. Заражение грибковым конъюнктивитом происходит при снижении иммунитета, поэтому для профилактики следует принимать поливитамины. Всё же риск незначителен, главное соблюдать личную гигиену.

Лечение конъюнктивита

Лечение конъюнктивита у собак зависит от формы воспаления, а при инфекционной этиологии – от вида возбудителя:

• Катаральный тип. При травматическом конъюнктивите хватает симптоматического лечения и противовоспалительных средств.

• Гнойное воспаление, а также паренхиматозный, хламидийный и фибринозный конъюнктивит . Назначают антибиотики, противовоспалительные препараты, проводят симптоматическое лечение, куда добавляют жаропонижающие средства.

• Аллергический конъюнктивит. Хватает симптоматического лечения, обязательно назначают антигистаминные препараты.

• Вирусный конъюнктивит нуждается в противовирусных средствах. Назначают симптоматическую терапию и противовоспалительные препараты.

Симптоматическая терапия

Устранение симптомов необходимо, чтобы животное легче переносило заболевание. Для этого очищают глаза от экссудата, назначают обезболивающие, жаропонижающие средства.

От Нурофена или Тетрафлекса питомец может получить сильнейшее отравление, а от Аспирина часто наблюдаются смертельные исходы. Все эти лекарства вызывают сильнейшие желудочно-кишечные кровотечения, превращая ЖКТ в решето. Использовать можно только специальные ветеринарные препараты, желательно последнего поколения.

Капли

В первую очередь используют глазные капли, они обладают сильным местным действием и при этом полным отсутствием побочных эффектов и противопоказаний:

• Капли «Ирис». Препарат, специально созданный для лечения конъюнктивита у домашних животных. Для собак достаточно 1-3 капель в зависимости от габаритов питомца, используют 1-2 раза в сутки до исчезновения симптомов. Побочных эффектов при соблюдении дозировок не наблюдается. Не рекомендуется при гиперчувствительности к средству.

• Капли «Конъюнктивет». Является комплексным средством с обезболивающим, противовоспалительным и бактерицидным действием. Дозировка: 2-4 капли в каждый глаз 3-4 раза в сутки. Используется до исчезновения симптомов, при соблюдении дозировки побочных эффектов не будет.

• Капли «Максидин» . Комплексный препарат, обладающий противовоспалительным и противовирусным эффектом. Средство создано специально для лечения конъюнктивитов у сбоак. Дозировка: 1-2 капли 2-3 раза в сутки. Противопоказаний и побочных действий нет.

Читайте также: Почему собака чешется? Ищем опасные симптомы

Возможно лечение народными средствами . Наиболее распространены отвары из ромашки или шиповника, а также соки алоэ и каланхоэ. Дозировки такие же – 1-3 капли несколько раз в день. Отвары и натуральные соки обязательно использовать только свежими.

Обезболивающие

Для обезболивания применяют лишь местные анестетики:

• Раствор 2% новокаина. 3-4 капли под веко два раза в сутки. Продолжительность курса не более пяти дней. Побочные эффекты: аллергическая реакция (крайне редко встречается).

• Раствор 2% лидокаина. Для обезболивающего эффекта достаточно 3-4 капель, анестезирующее действие длится 10-15 минут. Не рекомендуется беременным и кормящим животным. Возможны побочные эффекты в виде аллергической реакции, жжения.

Жаропонижающие

Использовать можно только ветеринарные препараты и лишь последнего поколения:

• Ведапрофен. Безопасное средство, разработанное специально для собак. Дозировка: 0,5 мг/кг веса в сутки, перорально. Препарат имеет сильное обезболивающее действие. Иногда наблюдаются побочные эффекты в виде гастрита.

• Карпрофен. Препарат также создан специально для собак. Имеет высокую степень безопасности, не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Обладает сильным обезболивающим эффектом. Дозировка: 2-4 мг/кг массы.

Противовоспалительные средства

Назначаются при сильном воспалительном процессе. Эта группа лекарств нужна для блокировки механизма развития и распространения заболевания. Используется только под контролем ветеринара, так как противовоспалительные средства очень вредны для здоровья питомца.

Чаще всего применяется Дексаметазон. Является кортикостероидным средством, поэтому дозировка назначается специалистом, обычно хватает 1-2 капли 3 раза в сутки, пока не спадет оттек и не пропадет зуд. Побочные эффекты многообразны, зависят от личной чувствительности. Применять с осторожностью, передозировка чревата повреждением роговицы.

Антигистаминные препараты

В первую очередь определяют причину аллергии. Собаку следует перевести на диету, исключить из рациона аллергены. Лучшим вариантом натуральной пищи будет гречка или рис, можно с отварной говядиной. Также тщательно очищают помещение от пыли, мусора (особенно строительного).

Наиболее подходящим для собак является препарат Аллервет 1%. Является аналогом димедрола, но гораздо более безопасен для животных. Вводится внутримышечно. Дозировка: 1 мл на 5 кг массы тела 2 раза в день. Для устранения признаков аллергии хватает 5-7 дней применения.

Антибиотики

Их применение зависит от вида возбудителя, при обнаружении первых признаков заболевания начать можно с антибиотиков в форме капель. Если заболевание не проходит, то нужно перейти на более серьёзные системные антибактериальные препараты.

Наиболее удобная форма антибиотики в каплях. Препарат не попадает в кровь и не вредит иммунной системе. Наиболее распространённые средства такие:

• Барс. Капать по 2 капли в каждый глаз 3-4 раза в сутки (не более 5 раз). Продолжительность лечения составляет от 1 до 2 недель. Курс следует повторить через семь дней при хронической форме. Побочные эффекты и противопоказания отсутствуют.

• Ирис. 1-2 капли 4 раза в сутки. Продолжительность курса от 7 до 10 дней. Побочные эффекты полностью отсутствуют. Противопоказанием является личная непереносимость гентамицина.

• Ципровет. По 1-2 капли закапывать на протяжении 1-2 недель. Побочные эффекты не обнаружены. Противопоказанием является непереносимость ципрофлоксацина.