Артриты в стадии обострения и массаж. Когда не стоит делать массаж

Ревматоидный артрит – хроническое системное воспаление соединительной ткани, при котором поражаются разные группы суставов.

Основные симптомы заболевания:

1. скованность движений;
2. болевые ощущения;
3. нарушение двигательной функции;
4. опухоль в области пораженного сустава.

Эффективным методом при лечении ревматоидного артрита, является массаж.

Для чего необходим массаж

Массаж – это составляющая комплекса терапии, в который входят лечебная физкультура, и другие методы.

Процедура направлена на улучшение кровообращения в суставах, кожных покровах и мышцах, пораженных ревматоидным артритом. Улучшается выведение токсинов из организма.

Лечебный массаж назначается только тогда, когда заболевание находится в стадии ремиссии, при которой наблюдаются следующие признаки:

• отсутствие опухолей и покраснений;
• болевые ощущения ослабевают;
• общее состояние больного улучшается.

Результат и эффективность лечения зависит от своевременности массажа. Количество процедур зависит от продолжительности заболевания и степени поражения сустава.

Эффективность массажа при ревматоидном артрите

Проведение массажных процедур обеспечивает следующие положительные эффекты:

1. снимаются болевые ощущения;
2. улучшается кровообращение, восстанавливается нормальный кровоток и стимулируется обмен веществ;
3. служит отличной профилактикой возникновения мышечной атрофии;
4. волокна мышц насыщаются кислородом;
5. стимулируется выведение жидкости, которая скапливается в полости пораженного сустава;
6. улучшается и восстанавливается подвижность сустава.

Техника массажа

Сеанс массажа начинается с обработки суставов, которые в меньшей степени поражены ревматоидным артритом. При отсутствии сильных болей можно уже на первом сеансе проводить массаж пораженного сустава. При этом необходимо уделять особое внимание оттоку лимфы из полости сустава.

Комплекс терапии, в которую входят: массажные процедуры, лечебная физкультура и температурные воздействия, способна полностью восстановить подвижность сустава, пораженного ревматоидным артритом.

Массаж проводится ежедневно, и длиться от 10 до 15 минут. Все манипуляции выполняют осторожно, чтобы пациент не испытывал болевых ощущений.

Начальный этап. Сесть таким образом, чтобы стол был от вас справа, положить на него слегка согнутую в локте руку. Кисть положить на мягкий валик. Выполняют поглаживания от кончиков пальцев до локтя вначале с тыльной, а потом и с внутренней стороны. Поглаживания выполняют медленно и плавно.

Массаж предплечья. Правую руку немного согнуть в локте и опереться им о стол. Проглаживают бугром большого пальца наружную и внутреннюю стороны предплечья.

Массаж пальцев. Ладонь положить на валик. Большим, указательным и средним пальцами массажист обхватывает каждый палец, и выполняет поглаживающие движения от ногтя до основания, при этом обходя суставы. Выполнить по 2-3 раза с каждым пальцем.

Массаж кисти. Кисть располагается на валике. Бугром и подушечками большого пальца растирают все сухожилия тыла кисти. Выполняют от 8 до 10 движений сверху вниз.

Массаж ступней ног. Ладонями и большими пальцами рук выполняется глубокое поглаживание от пальцев до голеностопа. При массаже захватывается примерно треть голени.

Массаж коленного сустава. Производиться с помощью кистей обеих рук и больших пальцев, которые располагаются под коленной чашечкой. Постепенно, поглаживающими движениями, по спирали передвигаться в направлении бедра. Колено массируется очень осторожно, так как в подколенной впадине расположено много нервных окончаний.

Массаж спины. Массируется вначале левая сторона, затем правая. Используются такие приемы: сдвигание, растяжение, граблевидное поглаживание, разминание, растирание, накатывание мягких тканей.

Массаж проводится на каждой кисти попеременно.

Противопоказания к проведению массажа

Лечебный массаж при ревматоидном артрите имеет ряд противопоказаний. Существуют непостоянные противопоказания, то есть симптомы различных заболеваний, при которых делать массаж не желательно:

• плохое общее самочувствие;
• острые воспалительные процессы;
• склонность к кровоизлияниям;
• кожные заболевания, при которых возникают гнойники, язвы, раны и т.д;
• высокая температура;
• возникающая боль при пальпации;
• нервное истощение;
• рвота и тошнота.

Массаж можно проводить, только устранив эти симптомы и причинных их возникновения.

Заболевания, при которых массаж категорически запрещен:

1. инфаркт миокарда;
2. нарушения в работе печени и почек;
3. венерические болезни;
4. психические расстройства.

Частые процедуры противопоказаны пациентам, которые страдают мочекаменной болезнью и грыжей. Женщинам в период месячных, на протяжении трех месяцев после родов и прерывания беременности, также противопоказаны частые сеансы лечебного массажа.

Массаж должен проводиться только специалистом, обладающим достаточным уровнем квалификации.

moisustavy.ru

Министерство образования и науки Украины

Открытый международный университет развития человека “Украина”

Горловский филиал

Кафедра физической реабилитации

РЕФЕРАТ

по дисциплине: Физическая реабилитация при заболеваниях внутренних органов

ТЕМА: ”Применение массажа в комплексном лечении ревматических больных”

Выполнил:

студент 3-го курса группы ФР-05

дневного отделения

факультета “Физическая реабилитация”

Сысоев Константин Генадевич

Общие показания к назначению и методика проведения массажа

Показания. Массаж показан больным хроническими полиартритами и артритами в стадии ремиссии, больным инфекционным неспецифическим (ревматоидным) полиартритом минимальной и средней активности процесса; специфическим инфекционным полиартритом — бруцеллезным, дизентерийным и др.; дистрофическими полиартритами и артритами; доброкачественными профессиональными полиартритами; обменно-дистрофическими артритами и полиартритами; эндокринопатическими и нейродистрофическими артритами и полиартритами. Массаж при ревматическом поражении суставов показан в неактивной фазе процесса, спустя 1-1,5 мес после атаки ревматизма и рецидива.

Методика. При поражении суставов верхних конечностей массаж паравертебральных зон на уровне D5-D1 и C7-С3, широчайших мышц спины, трапециевидных, дельтовидных, больших грудных; поглаживание, растирание, разминание, вибрации. Массаж больной руки: поглаживание, растирание, разминание и вибрация мышц сегментов, прилежащих к больному суставу. Массаж больных суставов: поглаживание, растирание всей поверхности суставов; массаж сумочно-связочного аппарата сустава — продольное концами пальцев и щипцеобразное поглаживание, круговое растирание, штрихование, вибрация непрерывистая концами пальцев и ладонью. Тщательно массируются места прикрепления сухожилий, сухожильные влагалища и суставные сумки в местах, наиболее доступных для массажа. При поражении плечевого сустава массируют мышцы надплечья и головку плеча со стороны подмышечной впадины, производят массаж акромиально-ключичного сустава. Встряхивание больной конечности. Пассивные и активные движения.

При поражении суставов нижних конечностей массаж паравертебральных зон S5-S1, L5-L1, D12-D11 и области таза: поглаживание, растирание, разминание и вибрация ягодичных мышц; поглаживание и растирание области крестца, гребней подвздошных костей, реберных дуг.

Массаж при ревматоидном артрите

Перед назначением массажа следует определить характер процесса (острый, подострый, хронический), выраженность (активность) и наличие функциональной недостаточности суставов .

Необходимо детально исследовать функцию движения в каждом суставе,выявить наличие контрактур, анкилозов, уточнить состояние мышцы (гипотрофия, повышенный тонус, сила).

Важно уметь выявить болевые точки, истинное ограничение движений, степень напряжения мышц, возможность их расслабить. Массаж показан при ревматоидном артрите, ревматическом артрите, деформирующем артрозе, подагре.

При ревматическом артрите массаж назначают в межприступный период, при ревматоидном артрите — в подострой и хронической стадиях при всех степенях активности процесса.

Массаж является обязательным элементом комплексного лечения и должен сочетаться с лечением положением, лечебной гимнастикой и механотерапией.

Цель массажа: 1) улучшить кровообращение в пораженных суставах, коже, мышцах; 2) снять напряжение в мышцах конечностей, улучшить их трофику, тонус и силу; 3) восстановить нормальную амплитуду движения в суставах; 4) способствовать рассасыванию экссудата, уменьшению боли и скованности; 5) оздоровить и укрепить весь организм.

Лечение положением и лечебную гимнастику применяют во всех стадиях заболевания. При выраженной активности процесса после 3-5 процедур лечебной гимнастики назначают механотерапию.

Нарушение функции движения является основным проявлением заболевания суставов и часто приводит к инвалидности больных. Однако наблюдения показали возможность проведения мероприятий, задерживающих развитие деформаций, исправляющих их, а также способствующих сохранению, увеличению подвижности в суставе.

Изменения в суставе в связи с патологическим процессом обычно значительно усугубляются, так как больной вследствие боли стремится ограничить движение, выбирает наименее болезненную позу и длительно фиксирует конечность в покое в этом положении. При этом непораженные суставы также фактически лишаются движения, а избранные больным положения часто являются функционально невыгодными. Кроме того, в период боли с целью щажения сустава вырабатываются приспособительные движения. Все это при стихании боли препятствует восстановлению движений и закрепляет деформацию. При прогрессировании процесса эти изменения усугубляют течение заболевания. Постельный режим ограничивает подвижность и ведет к ослаблению всех мышц. Для предупреждения порочных положений, сохранения и увеличения объема движений необходимо применять лечение положением, лечебную гимнастику.

В связи с трофическими изменениями следует тщательно ухаживать за кожей. В острый период заболевания ограничены движения в пораженном суставе, выражена припухлость его. В выше- и нижележащих суставах такжеограничены движения. Мышцы, фиксирующие суставы, резко напряжены. В этот период больного следует обучить расслаблению мышц, правильномудыханию.

Лечение положением следует использовать для суставов, нуждающихся в покое, а для близлежащих — в течение дня чаще менять положение.

При поражении локтевого сустава необходимо согнуть его под углом 90° или несколько меньшим. Нельзя допускать длительной фиксации руки в разогнутом положении. Предплечье уложить в положение, среднее между супинацией и пронацией, кисть слегка разогнуть, ладонная поверхность должна быть обращена к передней поверхности тела. Плечо отвести в сторону на 25-30° и более, вперед на 30-40° от туловища и уложить руку на подушку. Плечо иногда ротируют кнаружи.

Особенно необходимо следить за состоянием суставов кисти и пальцев. При процессе в пястно-фаланговых суставах нарушается чаще всего разгибание в них, в межфаланговых развивается переразгибание с подвывихами и полной потерей движения, а в концевых фалангах фиксируется сгибание. При воспалительном процессе в межфаланговых суставах возникают сгибательные контрактуры, а в пястно-фаланговых и особенно в концевых фалангах появляется переразгибание. У одного и того же больного могут возникать оба указанных типа поражения как на одной, так и на обеих кистях. Нередко кисть и пальцы отклоняются в локтевую сторону, образуя «плавники моржа».

Массажист должен придавать пальцам и кисти правильное положение.

После массажа следует:

1) при поражении пястно-фаланговых суставов подкладывать валик под эти суставы в положении разгибания их при согнутых межфаланговых и разогнутых концевых фалангах суставов; 2) при поражении межфаланговых суставов подкладывать валик так, чтобы пястно-фаланговые суставы оставались свободными, а межфаланговые прилегали к валику в положении разгибания, концевые фаланги слегка согнуты; 3) при наклонности к развитию «плавников моржа» укладывать кисть в шинку, отклоненную в лучевую сторону.

При выраженном воспалительном процессе в коленном суставе больной держит ногу согнутой, при этом напрягаются мышцы- сгибатели тазобедренного и коленного суставов. Это способствует возникновению контрактур в коленном, тазобедренном и голеностопных суставах. Во время массажа, а также после него в этих случаях следует укладывать ногу на подушку для расслабления мышц.

При воспалительном процессе в голеностопном суставе может развиться так называемая конская стопа. Для предотвращения этой позы следует стопу ставить под углом 90°, подкладывая ящик или мешок с песком.

Область массажа: руки, ноги. При напряжении мышц спины и воротниковой зоны массируют также эти отделы.

Массаж проводят в положении больного лежа. В дальнейшем при достаточном умении больного расслаблять мышцы руки можно массировать в положении сидя. Начинают процедуру с менее пораженных конечностей. Массаж оказывает специальное воздействие на суставы, мышцы, кожу.

Применяют приемы: поглаживание, растирание, разминание, вибрацию.

Во время массажа следует добиваться максимального расслабления мышц. При массаже передней поверхности ноги целесообразно подкладывать валик под коленные суставы, при массаже задней поверхности — под голеностопный сустав.

Пальцы ног массируют приемами поверхностного и глубокого поглаживания, полукружного растирания I иII пальцами, охватывая тыльную и подошвенную, а также боковые стороны. Массируют одной или двумя руками отдельно каждый палец в поперечном и продольном направлениях. Специальное воздействие оказывают на межфаланговые суставы.

После массажа пальцев переходят к стопе, где производят поверхностное, а затем глубокое скользящее поглаживание ладонью по направлению от ногтевых фаланг к голеностопному суставу и до середины голени. Специальное воздействие на голеностопный сустав осуществляют круговым непрерывистым обхватывающим и щипцеобразным приемом. Массируют I и II пальцами одной или I пальцами обеих рук. Особое внимание уделяют области лодыжек, задней поверхности пятки, ахиллову сухожилию, а также задней поверхности суставной сумки.

Голень массируют от пальцев стопы до наружного края коленной чашечки, используя разнообразные приемы поглаживания и растирания в различных направлениях

После общего воздействия на всю область голени следует дифференцированно массировать мышцы, выделяя при этом следующие группы: 1) на передней поверхности — переднюю большеберцовую мышцу, длинный общий разгибатель пальцев; 2) на латеральной поверхности — малоберцовые мышцы (в верхней половине — длинную малоберцовую мышцу, в нижней половине ___ короткую малоберцовую мышцу); 3) на задней поверхности — икроножные мышцы и ахиллово сухожилие.

Массаж коленного сустава выполняют обеими руками ладонной поверхностью больших пальцев, а также ладонной поверхностью всей кисти. При массаже большими пальцами их располагают на 2 см ниже коленной чашечки и, продвигая вверх к бедру вдоль сухожилий четырехглавой мышцы, используют последовательно поглаживание и спиралевидное растирание

Для большего проникновения в щель сустава ногу следует согнуть в колене и массировать переднебоковые поверхности с обеих сторон между сухожилием четырехглавой мышцы и наружной боковой связкой, а затем — внутренней боковой. На задней поверхности в подколенной ямке расположены сосуды и нервы, поэтому приемы массажа должны быть щадящими

Массаж бедра осуществляется в положении больного на спине, на животе. Наружную поверхность можно массировать в положении на боку Приемы массажа те же, что и на голени. Массируют четырехглавую, двуглавую, полусухожильную, полуперепончатую и ягодичные мышцы.

Массаж тазобедренного сустава. В связи с тем, что сустав расположен глубоко и покрыт крупными мышцами, специально воздействовать на него сложно. Сзади между седалищным бугром и большим вертелом целесообразно применять поглаживание, растирание, разминание.

Массаж рукипроизводят в положении лежа или сидя. В положении сидя больной кладет руку на массажный столик, а массажист садится напротив него.

Пальцы массируют двумя руками. При массаже одной рукой массажист фиксирует кисть больного. Ладонной поверхностью I и II пальцев производят плоскостное непрерывистое поглаживание тыльной, ладонной и боковых поверхностей каждого пальца. Затем выполняют штрихование в продольном и поперечном направлениях, поглаживание и разминание. При специальном воздействии на межфаланговые и пястно-фаланговые суставы растягивают кожу над ними на тыльной и боковой поверхностях, благодаря чему удается глубже проникнуть в щель сустава. При контрактурах, тугоподвижности необходимо растяжение.

Массаж кисти начинают с тыльной поверхности и массируют ладонью, располагая кисть поперек руки больного.

Применяют плоскостное глубокое растирание штрихованием. Во время массажа межкостных мышц пальцы больного должны быть разведены в стороны. Массажист массирует каждую мышцу 1 и II пальцами, а затем ладонной поверхностью большого пальца. Ладонную поверхность массируют в положении супинации, применяя глажение и растирание.

Особое внимание у женщин с заболеваниями суставов следует обращать на мышцы, приводящие и отводящие 1 палец, так как придлительном занятии вязанием эти мышцы напряжены и I палец значительно приближен к середине ладони. Это постепенно приводит к тугоподвижности и даже анкилозу в пястно-фаланговом суставе I пальца.

Лучезапястный сустав доступен воздействию с тыльной и боковой поверхностей. Его массируют, поглаживая и растирая большими пальцами. На ладонной поверхности допустим более интенсивный нажим на ткани; при массаже тыльной стороны кисть сгибают.

Локтевой сустав массируют в согнутом под углом 115° положении, воздействуя спереди, сзади и сбоку с обеих сторон. Сзади по обе стороны локтевого отростка оказывают воздействие на суставную сумку. Применяют плоскостное круговое поглаживание, спиралевидное растирание.

Плечевой сустав массируют спереди, сзади, сверху и снизу. Для доступа к нижней поверхности руку отводят в сторону. А. Ф. Вербов (1940) рекомендует для лучшего доступа к задней поверхности суставной сумки массируемую кисть руки класть на противоположное плечо. Для доступа к передней поверхности массируемую руку заложить за спину. Используют различные приемы поглаживания, растирания.

Массаж при деформирующих остеоартрозах

Показания: деформирующий остеоартроз вследствие нарушения питания тканей сустава (синовиальной оболочки, эпифизарного хряща), в результате хронической микротравматизации; нервно-дистрофический компонент у лиц среднего и пожилого возраста; нарушения обмена веществ; эндокринные расстройства и др..

Методика. При поражении суставов нижних конечностей воздействие на пояснично-крестцовые и нижнегрудные паравертебральные зоны иннервации S3-S1, L5-L1, D12-D11 спинномозговых сегментов; при поражениях суставов верхних конечностей — на шейно-грудные паравертебральные зоны иннервации D6-D1, C7-С3 спинномозговых сегментов. Поглаживание, растирание, разминание, вибрация.

В целях устранения гипертонуса массируют мышцы и сухожилия сегментов, прилегающих к больному суставу. Воздействие начинают с проксимальных отделов. При заболевании коленного сустава массируют мышцы бедра, тазобедренного сустава — ягодичные мышцы, локтевого сустава — мышцы плеча и т. д. Для ликвидации выпотов в суставах и отечности периартикулярных тканей проводят отсасывающий массаж. Применяют приемы поглаживания: плоскостное и обхватывающее, глажение, крестообразное и щипцеобразное поглаживание; растирания — гребнеобразное, пиление, штрихование, строгание; разминания — продольное и поперечное, валяние, сдвигание, растяжение и сжатие, надавливание и подергивание; вибрации — непрерывистая и прерывистая, потряхивание, похлопывание, рубление, стегание. Затем производится массаж дистального сегмента конечности и массаж здорового симметрично расположенного сустава.

Массаж больного сустава: поглаживание и растирание. Обходят всю поверхность сустава и прилегающие к нему отрезки сегментов конечности. Затем переходят к массированию сумочно-связочного аппарата: применяются продольное концами пальцев и щипцеобразное поглаживание, круговое растирание, штрихование; вибрация — непрерывистая концами пальцев и ладонью. Массируют места прикрепления сухожилий, сухожильные влагалища и суставные сумки. Пассивные и активные движения в больном суставе. Время процедуры — 10-15 мин. Курс — 12 процедур, через день.

Методические указания при проведении массажа

Массаж должен способствовать уменьшению болевых ощущений, скованности. С этой целью следует стремиться во время первых 2-3 процедур к максимальному расслаблению мышц, используя приемы поверхностного поглаживания, растирания без избирательного воздействия на суставы. После этого с 3-5-й процедуры начинают более интенсивный массаж мышц для развития в них силы, уменьшения гипотрофии. Суставы массируют вначале легко, а специальное воздействие на суставы применяют со 2-4-й процедуры. Однако охватывают не все суставы одновременно, а начинают с менее пораженных, где болевые ощущения меньше.

Постепенно от процедуры к процедуре добавляют локальное растирание, разминание, охватывающее все суставы. На каждой процедуре следует начинать массаж с менее пораженных суставов. При нерезком болевом синдроме можно с первых же процедур начинать воздействие на суставы.

Особое внимание А.Ф. Вербов (1966) обращает на необходимость улучшения лимфооттока из полости сустава. С этой целью автор рекомендует массировать сначала периартикулярные, затем мягкие ткани над суставом. Кожа при заболеваниях суставов теряет свою эластичность, плохо смещается, может быть утолщена и болезненна. Применяют медленное растирание в виде штрихования, послойно воздействуя на кожу, подкожную соединительную ткань, фасцию. При последовательном массаже каждого из этих слоев не захватывают другой слой.

После массажа мягких "тканей приступают к массированию сумочно-связочного аппарата сустава в местах наибольшего доступа к нему приемами кругового растирания и продольного поглаживания.

Массаж мышц должен дифференцироваться в зависимости от состояния их тонуса. При наличии контрактур, анкилозов сила мышц снижена, тонус их изменен. Контрактуры и анкилозы приводят к тому, что точки прикрепления одной группы мышц длительно сближены, а мышц-антагонистов — перерастянуты. Поэтому для мышц, пораженных контрактурой, применяют поглаживание, легкое растирание, а для мышц-антагонистов — поглаживание, растирание, разминание, вибрацию. В связи с тем, что контрактуры не паретического генеза, в целом воздействие на мышцы-антагонисты должно быть энергичным, допустимы похлопывание и постукивание.

А.Ф. Вербов (1966) рекомендует в случае повышенного мышечного тонуса при заболеваниях суставов применять нежную механическую вибрацию. При поражении коленного сустава повышается тонус в мышцах: напрягающей широкую фасцию бедра, четырехглавой, полусухожильной, полуперепончатой, двуглавой и икроножной; иными словами, в мышцах передней, задней, внутренней и наружной поверхности бедра и задней поверхности голени

Кроме того, напряжены связки надколенника, повышен тонус в мышцах нижнегрудного и пояснично-крестцового отделов. При повышении напряжения подкожной соединительной ткани А.Ф. Вербов считает целесообразным применять методику рефлекторно-сегментарного массажа по Лейбе и Дикке. Р.Г. Тарханян (1980) в этих случаях наблюдал благоприятные результаты сегментарного массажа.

После массажа спины А.Ф. Вербов рекомендует массаж мышц пораженных суставов. По наблюдениям автора, гипотрофия мышц при поражении тазобедренного сустава, прежде всего, возникает в ягодичных мышцах. При поражении коленного сустава — в четырехглавой мышце, при поражении голеностопного сустава — в разгибателях голени и стопы, при поражении плечевого сустава — в дельтовидной мышце, надостной, подостной и малой круглой мышце, локтевого сустава — в разгибателях предплечья, суставов пальцев — в межкостных мышцах. На указанные мышцы воздействуют приемами растирания, поглаживания и нежного разминания.

В местах уплотнения с участками миогелеза (обычно располагающегося в местах прикрепления мышц) А. Ф. Вербов использует массаж ладонной поверхностью II и III пальцев — круговое растирание в продольном и поперечном направлениях, прерывистое надавливание, разминание, чередующиеся с обхватывающим непрерывистым поглаживанием.

Следует учитывать состояние периферических сосудов. Если по данным артериальной осциллографии или реовазографии конечностей выявляется спастическое состояние, массаж не должен быть интенсивным.

Особенно важно помнить о том, что при выраженной активности процесса у больных ревматоидным артритом можно массировать всю конечность и непораженные суставы, а также те суставы, в которых имеются экссудативно-пролиферативные изменения.

Список литературы

1. Козлова Л.В., Козлов С.А., Семененко Л.А. Основы реабилитации. – Ростов н/Д: «Феникс», 2003. – 480 с.

2. Козлова Л.В., Козлов С.А., Семененко Л.А. Массаж. – В кн.: Основы реабилитации. – Ростов н/Д: «Феникс», 2003, с. 340 – 343.

3. Куничев Л.А. Лечебный массаж. – К.: Вища школа. Головное изд-во, 1981. – 328 с.

4. Штеренгерц А.Е., Белая Н.А. Массаж для взрослых и детей. – К.: Здоровья, 1996. – 384 с.

5. Штеренгерц А.Е., Белая Н.А. Массаж при ревматоидном артрите. – В кн.: Массаж для взрослых и детей. – К.: Здоровья, 1996, с. 208 – 212.

6. Штеренгерц А.Е., Белая Н.А. Массаж при деформирующем остеоартрозе. – В кн.: Массаж для взрослых и детей. – К.: Здоровья, 1996, с. 219 — 221.

xreferat.com

Методы немедикаментозного лечения ревматоидного артрита

Основное лечение заболевания состоит в назначении базисных противовоспалительных препаратов в виде монотерапии или сочетанного лечения. Но все врачи-ревматологи подчеркивают, что одного медикаментозного лечения недостаточно и в обязательном порядке требуется дополнительное физиотерапевтическое воздействие, а также гимнастика.

Больному ревматоидным артритом необходимо в максимально ранние сроки начинать делать лечебную физкультуру, дыхательную гимнастику, пройти курс массажа и попытаться как можно больше двигаться. Ранее начало этих мероприятий во многом облегчает течение заболевания и одновременно является способом предотвращения усугубления болезни и перехода ее в тяжелую форму.

Лечебная физкультура

ЛФК при ревматоидном артрите это не только комплекс специальных упражнений, сюда входит большой набор мероприятий по улучшению подвижности в суставах, снятию болей, укреплению мышечного корсета, растяжению связочного аппарата, усилению питания тканей за счет нормализации лимфо- и кровообращения и активизации обменных процессов. К ЛФК также относятся дыхательные упражнения, спортивно-прикладные упражнения. Все это тормозит воспалительную динамику в суставах, их дегенерацию и атрофию.

Параллельно с ЛФК, рука об руку, идет лечебный массаж. В последнее время появилась новая методика, вернее отдельное лечебно-реабилитационное направление — кинезитерапия, которая позволяет в буквальном смысле, ставить на ноги подобных больных.

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите показана, как только стихнет активный процесс, уже на этапе лечения болезни в условиях стационара. Единственное ограничение в этот период — длительность и интенсивность.

Нагрузки должны быть строго дозированы и не превышать допустимые нормы. Это значит, что занятия лечебной гимнастикой не могут длиться более 15−20 минут в день. В более поздние сроки реабилитации длительность занятий увеличивается до 45 минут. Рекомендуются ежедневные занятия или же через день. Постоянная нагрузка на суставы и мышцы не позволяет обостриться заболеванию и обеспечивает достаточную подвижность опорно-двигательной системы.

Лечебную гимнастику при ревматоидном артрите нельзя выполнять резко, движения необходимо выполнять плавно, с легким нажимом, но без значительных болевых ощущений. Заниматься можно до появления легкой усталости, при этом обязательным этапом является разминочная часть. Она подготавливает и разогревает мышцы и связки для дальнейших нагрузок. В период обострения занятия следует продолжать, но не слишком активно, сложные упражнения лучше пропускать.

Выбор времени занятий остается за пациентом, но по утрам, после пробуждения желательно провести небольшой комплекс упражнений. Наилучшими часами для занятий считается время до обеда или в послеобеденные часы. Гимнастику следует начинать через 2−4 часа после приема пищи.

Если занятия приходятся на вечернее время, то их не следует начинать позднее 19 часов. Перед началом занятий, а также после них, рекомендуется проводить замеры пульса. Разница в показателях может отличаться на 15−20%, в противном случае, интенсивность упражнений следует уменьшить.

Комплексы упражнений сугубо индивидуальны с учетом активности процесса, длительности существующего заболевания и степени выраженности сопутствующих заболеваний.

Лечебная гимнастика при ревматоидном артрите хорошо сочетается с дыхательными упражнениями, лечебным массажем, кардиотренировками. В дальнейшем, после привыкания ко всему комплексу лечебных упражнений можно переходить на гидрокинезотерапию или на занятия кинезитерапией с отягощением, сопротивлением, на наклонных досках.

Массаж при ревматоидном артрите

Массаж при ревматоидном артрите начинать следует на восстановительном этапе, когда активная фаза стихнет, и уйдут болевые ощущения. Врач может назначить как общий массаж, так и отдельных конечностей или зон. При этом используются все виды движений — поглаживание, разминание, растирание, сдвигание, кручение и растяжение. Особое внимание уделяется местам с ревматоидными узелками и зонам повышенной чувствительности. Всего желательно пройти не менее 10 процедур.

При активном ревматоидном артрите, интенсивном болевом синдроме, выраженной гипертонии массаж является противопоказанием, так же, как и лечебная гимнастика. Кроме того, эти виды воздействий противопоказаны при острых инфекционных заболеваниях, лихорадочных состояниях, декомпенсированной сердечно-сосудистой и дыхательной патологии.

Лечение положением

В острой фазе, когда активные физические упражнения при ревматоидном артрите противопоказаны, можно делать лечение положением и пассивные упражнения с помощью специалиста или родственников.

Суть лечения положением сводится к тому, что спать следует на правильно подобранном матрасе (умеренно жесткий, без прогибов, лучше всего — ортопедический), ноги во время сна необходимо опирать о специальные подставки или подушки для предотвращения провисания стоп.

При развитии контрактур в тазобедренных суставах рекомендуется под туловище и голову подкладывать небольшой толщины матрас, который приподнимет тело и позволит тазобедренным суставам полностью разогнуться (для стоп обязательно нужен упор).

При контрактурах в коленных суставах создают приподнятое положение для пяток, формируя, таким образом, условия для наилучшего разгибания коленей. Для лучшего распрямление коленных суставов можно на бедра класть утяжеленные мешочки с песком или солью.

Для разработки плечевых суставов следует как можно чаще выполнять разные движения руками — отводить их в стороны, вверх, за спину, между лопатками можно на некоторое время укладывать мешочки с песком для лучшего раскрытия грудной клетки.

Кисти рук разрабатывают с помощью мягких эспандеров, резиновых мячиков или можно мять пластилин в руках. При этом основная нагрузка должна приходиться не на кончики пальцев, а на широкую часть ладони и лучезапястный сустав. В покое кисть следует класть ребром или на специальный резиновый мячик. Это предотвратит нежелательные движения и защитит руку от вывихов и подвывихов.

Во время сна, когда пациент теряет контроль над собственным телом, необходимо пользоваться специальными фиксаторами — ортезами, которые удерживают кисть или стопу в правильном положении.

В последующем всех больных ревматоидным артритом обучают специальным приемам по самообслуживанию и выполнению простых ежедневных манипуляций.

osustavah.ru

1. Дополнительная информация

При развитии ревматоидного артрита поражаются группы суставов, воспалительный процесс проходит по всему организму больного. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями, тугоподвижностью, скованностью. В суставах, сухожилиях, мышцах и связках наблюдаются припухлости. Функция движения нарушается, что является первым признаком поражения суставов. Зачастую развитие болезни заканчивается одной из групп инвалидности. Симптомы ревматоидного артрита отличаются в зависимости от физиологических особенностей организма. В настоящее время существует достаточно большое разнообразие методов, позволяющих эффективно повлиять на лечение ревматоидного артрита. Одним из самых распространенных и влиятельных методов является массаж. При ревматоидном артрите лечащий врач назначает его в сопровождении с обязательным комплексным лечением. Кроме того, очень важны курсы лечебной физкультуры, которые требуется проводить на любой из стадий ревматоидного артрита.

Как влияет массаж на организм?

Массаж очень благоприятно влияет на качество кровообращения организма, в том числе в мышцах, коже, а также суставах, что, в свою очередь, способствует ускорению процесса лечения. Массажные процедуры при ревматоидном артрите в сочетании с лечебной физкультурой успешно снимают болевые ощущения, расслабляют мышцы, устраняют тугоподвижность. Такой метод лечения выводит из организма токсины, что является необходимостью при ревматоидном артрите. Дело в том, что при скоплении токсины имеют свойство кристаллизоваться в тканях организма, в нервной системе человека, в суставах, а также в крови. Это и есть первые симптомы заболевания.

Прежде чем приступить к курсу массажа, необходимо, чтобы были найдены болевые точки. Помимо этого определяют настоящую причину, которая ограничивает движения больного. Правильно разработанная методика массажа позволит расслабить определенную группу мышц.

Ознакомившись с видео 1, вы сможете самостоятельно разминать суставы при артрите.

Особенности массажной методики

Прежде чем лечащий врач назначает курс массажной терапии, пациент проходит полное обследование, которое позволяет определить характеристику заболевания. Можно выделить следующие типы заболеваний:

• острый артрит;
• подострый артрит;
• хронический артрит.

Кроме того, учитывается функциональная недостаточность суставов пациента, обязательно берется во внимание то, насколько активно развивается процесс заболевания. На обследование больного уходит достаточно длительное время, поскольку целью его является не только определение функции подвижности каждого из суставов, но и выявление анкилозов и контрактур. Помимо вышеперечисленного особое внимание при обследовании уделяется характеристике состояния мышц пациента.

Курсы массажной терапии назначаются в период между обострениями независимо от стадии и активности заболевания. Массаж направлен на снятие ограничений при движении и на предотвращение деформации суставов.

При ревматоидном артрите во время острого периода двигательная функция становится ограниченной. В области суставов достаточно заметно выражается отечность. Наблюдается напряженное состояние мышц, которые фиксируют пораженные суставы. В острый период заболевания значительные осложнения может дать любая стрессовая ситуация. Именно поэтому врачи рекомендуют выработать правильное дыхание, которое поможет расслабить напряженные мышцы пациента, что, в свою очередь, стабилизирует естественный ритм работы организма.

Как упоминалось выше, массажные процедуры при ревматоидном артрите эффективно снижают скованность пораженных суставов, а также снимают болевые ощущения. Первые несколько процедур (по усмотрению лечащего врача) направлены на то, чтобы как можно сильнее расслабить мышцы больного. Для этого тело пациента равномерно поглаживают и растирают, не уделяя при этом особого внимания местам в области суставов. Ряд последующих процедур направлен на интенсивное воздействие на мышцы, что способствует снижению гипотрофии и увеличению их активности.

Массаж на начальном этапе курса должен быть максимально деликатным. Специальные же действия, оказывающие непосредственное влияние на пораженные суставы, следует применять как минимум на третьей процедуре. Здесь следует отметить, что интенсивный массаж опять же следует начать с более здоровых суставов, прикосновения к которым не вызывают сильных болей. Растирать и разминать суставы при ревматоидном артрите необходимо по мере нарастания интенсивности.

Если болевые ощущения терпимы, разминать их начинают практически с первых курсов. При этом очень важно предпринять все меры для того, чтобы нормализовать лимфоотток из полостей суставов пациента.

Пораженные контрактурой мышцы растирают легкими поглаживающими движениями. Массаж в этом случае должен быть максимально деликатным. Мышцы-антагонисты начинают разминать с легких поглаживаний, постепенно переходя на растирания, а затем на вибрацию. В этом случае допустимо применять постукивающие и похлопывающие приемы, но при этом очень важно знать меру. Несмотря на то что массаж с целью воздействия на мышцы-антагонисты должен быть более энергичным, не следует забывать о том, что это лечебный массаж, который требует особой деликатности.

Метод лечения положением в домашних условиях

При ревматоидном артрите очень эффективен метод лечения положением. В случае поражения локтевого сустава руку следует согнуть в локте на 90°. Разогнутая рука не должна быть зафиксирована на длительное время. Обратите внимание, что предплечье должно быть уложено в среднем положении, между пронацией и супинацией. Кисть руки немного разогните, ладонь направьте в сторону тела пациента. Плечо должно быть отведено как минимум на 25° в сторону, вперед примерно на 30° от положения тела. Рука должна быть расположена на подушке.

В процессе лечения методом положения очень важно наблюдать за суставами пальцев и кисти руки. Если существуют проблемы с пястно-фаланговыми суставами, при разгибании руки возникают нарушения.

Особенность этой ситуации в том, что в суставах, находящихся между фалангами, происходит развитие переразгибания, при этом встречаются подвывихи, за счет которых пропадает функция движения. В области концевых фаланг отмечается сгибание.

В случае с поражением коленного сустава необходимо, чтобы коленный сустав больного был зафиксирован в согнутом в колене положении. В этот момент важно, чтобы были напряжены мышцы, сгибающие коленный и тазобедренный суставы. В процессе массажной процедуры ногу больного следует уложить на жесткую подушку, это поможет правильно расслабить мышцы. После массажа некоторое время больной должен оставаться в таком же положении.

Пораженные голеностопные суставы могут привести к развитию «конской стопы». Очень важно своевременное воздействие на организм больного, чтобы предотвратить подобные осложнения. В процессе массажной процедуры стопу больного необходимо зафиксировать в положении 90° в сторону голени. Под стопу следует установить жесткий предмет, в качестве которого можно вполне использовать подручные вещи подходящего размера: коробку или наполненный песком мешок.

Очень важно при этом не забывать об упоре, устанавливаемом под пораженную стопу. Такой прием необходимо повторять несколько раз в течение дня.

Массажные процедуры при ревматоидном артрите назначаются в сопровождении с применением определенной группы лекарственных препаратов и других важнейших для лечения действий. Часто лечебные процедуры массажа сочетают с комплексными минеральными ваннами. Помимо этого достаточно эффективным является грязевое лечение, облучение и УФ.

Дополнительная информация

Очень хорошо применять различные масла или крема в процессе массажных процедур. Разнообразные варианты представлены практически во всех косметических магазинах. При этом будет правильно, если вы отдадите свое предпочтение продуктам, основанным на лекарственных травах. Хороший эффект в этом случае оказывают масла с экстрактом ментола или ромашки. Кроме того, многими специалистами отмечено положительное действие камфорного масла. Его применение значительно снижает болевые ощущения в пораженных артритом суставах. В случае если вы приняли решение проводить массажные процедуры для лечения больного, очень важно, чтобы все ваши действия были согласованы с лечащим врачом.

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

artrozmed.ru

Эффективность применения различных физических методов в лечении артритов уже доказана временем, в данном случае терапия массажа, является одним из таких методов.

Массаж является обязательным элементом комплексного лечения и должен сочетаться с лечением положением, лечебной физкультурой и механотерапией. Применение лечения положением и ЛФК применяют во всех стадиях заболевания.

Действие массажа направлено на улучшение кровообращения в пораженных суставах, коже и мышцах. Массаж и физические упражнения помогут снять скованность, напряжение и боли в мышцах, а так же восстановят нормальную амплитуду движений в суставах. Массаж способствует выведение токсинов, что важно для больных артритом. Токсины могут накапливаться и кристаллизоваться по всему телу в тканях, крови, нервной системы и суставах, это проявляется в виде симптомов артрита.

• Важным моментом в лечении артрита, является нахождение болевых точек, выявление истинного ограничения движений, степень напряжения мышц и возможностью их расслабить.

Методика массажа

Перед назначением курса терапии массажа, следует определить характер процесса (острый, подострый, хронический), выраженность (активность) и наличие функциональной недостаточности суставов.
Необходимо детально исследовать функцию движения в каждом суставе, выявить наличие контрактур, анкилозов, уточнить состояние мышцы (гипотрофия, повышенный тонус, сила).

• При ревматическом артрите массаж назначают в межприступный период, при ревматоидном артрите в подострой и хронической стадиях при всех степенях активности процесса.

В острый период заболевания движения в пораженном суставе ограничены, выражена припухлость в области сустава. В выше- и нижележащих суставах, также ограничены движения. Мышцы, фиксирующие суставы, резко напряжены. В этот период очень важно постараться максимально расслабить мышцы, в этом может помочь правильное дыхание. Для больных артритом, любые стрессовые ситуации могут усугубить и без того не приятное физическое состояние. Правильное дыхание внушает спокойное, восстанавливает ритм и естественный баланс равновесия в организме.

Массаж должен способствовать уменьшению болевых ощущений и скованности. Во время первых 2 — 3 процедур необходимо стремится к максимальному расслаблению мышц, используя приемы поверхностного поглаживания, растирания без избирательного воздействия на суставы. Начиная с 3- 5-й процедуры можно применять более интенсивный массаж мышц для развития в них силы и уменьшения гипотрофии.

Воздействие на суставы вначале массажа легкое, а применение специальных приемов начинается со 2 — 4-й процедуры. Работу начинают с менее пораженных суставов, где болевые ощущения меньше. Постепенно добавляют локальное растирание, разминание, охватывающее все суставы.

На каждой процедуре следует начинать массаж с менее пораженных суставов. При нерезком болевом синдроме, можно с первых же процедур начинать воздействие на суставы. Особое внимание следует обратить на необходимость улучшения лимфооттока из полости сустава.

• Для мышц, пораженных контрактурой, применяют поглаживание, легкое растирание, а для мышц-антагонистов поглаживание, растирание, разминание, вибрацию. В связи с тем, что контрактуры не паретического генеза, в целом воздействие на мышцы-антагонисты должно быть энергичным, допустимы приемы вибрации: похлопывание и постукивание.

Лечение положением

Лечение положением следует использовать для пораженных суставов, нуждающихся в покое, а для близлежащих необходимо частая смена положения.

• При поражении локтевого сустава, согните руку в локте, под углом примерно в 90°. Нельзя допускать длительной фиксации руки в разогнутом положении. Предплечье уложить в положение, среднее между супинацией и пронацией, кисть слегка разогнуть, ладонная поверхность должна быть обращена к передней поверхности тела. Плечо отвести в сторону на 25 — 30° и более, вперед на 30 — 40° от туловища и уложить руку на подушку. Плечо иногда ротируют кнаружи.

Особенно необходимо следить за состоянием суставов кисти и пальцев. При процессе в пястно-фаланговых суставах чаще всего нарушается разгибание, в межфаланговых суставах, развивается переразгибание с подвывихами до полной потери движения, а в концевых фалангах фиксируется сгибание.

• При выраженном воспалительном процессе в коленном суставе больной держит ногу согнутой, при этом напрягаются мышцы сгибатели тазобедренного и коленного суставов. Это способствует возникновению контрактур в коленном, тазобедренном и голеностопных суставах. Во время массажа, а также после него в этих случаях следует укладывать ногу на подушку для расслабления мышц.

• При воспалительном процессе в голеностопном суставе может развиться так называемая «конская стопа». Для предотвращения этого следует стопу ставить под углом 90° к голени, подкладывая ящик или мешочек с песком.

• Для сохранения подвижности в тазобедренном суставе несколько раз в день больного укладывают на спину без подушки, отводят и опускают ногу с постели, обязательно ставя упор под стопу (или опуская ее на пол).

Массаж при заболеваниях суставов применяют в комплексе с медикаментами, гормонами и витаминами. Массаж так же сочетают с минеральными ваннами, грязелечением, УФ облучением.

Массаж можно проводить с различными маслами, кремами с добавлением трав, используемых для массажа. Масло Ромашки, ментола, камфорное масло, все это может помочь снизить болевой синдром. Некоторые люди хорошо реагируют на Ароматерапию совмещенную с процедурой массажа. Ароматерапия включает использование таких эфирных масел, как лаванда, эвкалипт, розмарин, майоран, оливковое масло, масло сладкого миндаля. (Обязательно проконсультируйтесь у специалиста, имеются противопоказания к применению и индивидуальная непереносимость).

(4 оценок, среднее: 4,00 из 5)

Заболевание, при котором у пациента начинают болеть суставы пальцев, называют артритом. Такая патология встречается довольно часто, более подвержены ее возникновению женщины, так как они чаще занимаются мелким ручным трудом. Артрит рук (кистей) является серьезной патологией, которая может привести к социальной инвалидизации пациента из-за косметических дефектов и невозможности выполнять привычную работу.

Каждому человеку нужно знать, как проявляется себя артрит и артроз кистей рук и его лечение, чтобы избежать серьезных осложнений в будущем. Своевременное лечение поможет избежать полного разрушения сустава и нарушения его функции, поэтому при первых симптомах болезни нужно немедленно обратиться к врачу.

Артрит мелких суставов кистей рук

Артрит рук (кистей) – это заболевание воспалительного характера, которое обычно возникает на фоне других сопутствующих патологий, чаще всего инфекционных и ревматических патологий. Развивается болезнь постепенно и проявляется в основном в пожилом возрасте, пальцы отекают и начинают болеть.

Патология может развиваться и в молодом возрасте, но такое встречается редко. Обычно болезнь связана с наследственной предрасположенность, а также с большими нагрузками на суставы. Было отмечено, что артрит суставов пальцев нередко проявляется у баскетболистов, волейболистов, теннисистов, и других спортсменов, которые постоянно работают кистями.

Многих пациентов интересует, чем отличается артрит от артроза кистей рук, ведь заболевание очень схожи по симптомам. Артроз встречается намного реже, чем артрит, так как он связан с дегенеративными изменениями в тканях сочленения. При артрите же причиной боли становится воспалительный процесс в тканях, вызванный другими патологиями.

Артроз обычно поражает суставы, которые претерпевают большие физические нагрузки, это в большинстве случаев голеностопные, коленные и тазобедренные. Артрит же часто возникает в самых разных местах, а при отсутствии лечения распространяется и на соседние сочленения.

Еще один вопрос, который часто звучит в кабинете врача, это может ли артрит быть на одном пальце. Заболевание может поражать как один сустав, так и несколько, чаще всего патология развивается именно на одном суставе, но при отсутствии лечения болезнь распространяется на соседние.

Как начинается артрит на руке

Рассмотрим, как начинается артрит запястья руки. Патология может проявлять себя по-разному, в зависимости от ее вида. Так, ревматоидный артрит кистей рук характеризуется симметричным поражением сочленений на обеих руках, а болеть начинают суставы у основания пальцев.

Признаки артрита пальцев при проявляются резкими приступами. В этом случае боль появляется внезапно, палец сильно опухает, краснеет, а через несколько дней симптомы заболевания самостоятельного проходят.

Симптомы артрита кистей рук при псориазе также отличаются. В этом случае патология поражает весь палец полостью, он опухает, становится похожим на сосиску. Кроме того, болезнь может поражать одну руку, или сразу обе, но не симметрично, как при подагре.

Первые признаки артроза и артрита суставов рук часто остаются незамеченными. Сначала могут появляться небольшие ограничения в движениях, которые проходят в течение дня, потом начинают беспокоить слабые болевые ощущения. Обычно к врачу пациенты обращаются только тогда, когда боли становятся сильными, или даже невыносимыми.

Признаки артрита кистей рук

Симптомы артрита рук могу проявляться в разной степени, в зависимости от вида патологии стадии заболевания, но можно выделить ряд общих симптомов, характерных для этой патологии:

• Нарушение двигательной активности в пораженном сочленении;
• Боль в суставе. На начальной стадии заболевания боль появляется утром, после длительного отсутствия движения, и проходит через 30-60 минут. Но со временем боли становятся постоянными и более выраженными, усиливают при любом движении кистью руки.
• Пациенты жалуются на то, что симптомы артрита пальцев усиливаются при смене погоды, часто появляются ноющие боли, ломота в суставах.
• Кожа вокруг суставов краснеет, становится горячей на ощупь, такие симптомы артрита рук с фото говорят о наличии воспалительного процесса.
• Пораженный палец опухает, могут образовываться характерные узлы в области сустава.
• В некоторых случаях артрит руки запястья руки может сопровождаться общими симптомами, например слабостью, повышением температуры, головными болями. Такое состояние говорит об общей интоксикации организма и требует особенного лечения.

Артрит и шишки на пальцах

Шишки на пальцах при артрите и артрозе называют узлами Гебердена, они обычно безболезненные, но болевые ощущения могут возникать при крупных шишках, когда травмируются мягкие ткани, окружающие их. Такие шишки специального лечения обычно не требуют, если боли не причиняют.

Ревматоидный артрит кистей рук также может стать причиной образования уплотнений под кожей, но в таком случае новообразование не всегда связано с узелками Гебердена. Шишка может появиться из-за воспаления кровеносного сосуда, такая патология требует обязательного обращения к врачу.

Также за шишку пациенты часто принимают отек пальца, в таком случае сустав сильно увеличивает в размере, краснеет и болит. Такое часто встречается при подагрическом артрите, в период обострения.

Диагностика артрита кистей рук

Правильно диагностировать артрит рук, сопоставить симптомы и лечение назначить может только врач, поэтому при первых признаках патологии нужно немедленно обратиться к врачу общей практики, а терапевт при необходимости направит к ревматологу. Чтобы быстро выявить патологию, пациент может ознакомиться с фото руки при ревматоидном артрите.

Лечение артрита рук назначают после сдачи следующих анализов:

• Анализы крови и мочи;
• УЗИ пораженной области;
• Рентгенография;
• МРТ, и др.

Также врач проведет внешний осмотр пациента, соберет анамнез и выслушает жалобы. В большинстве случаев поставить предварительный диагноз можно уже после первичного осмотра пациента.

Артрит кисти рук симптомы и лечение

Лечение артрита запястья и кисти руки всегда комплексное. Необходимо не только устранить симптомы заболевания, но и выявить и вылечить причину его возникновения. Поэтому лечение артрита пальцев всегда начинается с выявления сопутствующих патологий и посещения профильных специалистов.

Или артрит рук требует снижения нагрузки на суставы в период обострения, поэтому пациентам запрещается выполнять мелкую работу, печатать за компьютером. Для снятия боли и воспаления назначают прием медикаментозных препаратов, посещение физиопроцедур. Важную роль играет и диета, лечебная гимнастика, массаж.

Лечение артрита кистей рук лекарствами

Лечение артрита суставов рук должно проводиться под контролем ревматолога. После сдачи анализов пациентам назначают медикаментозное лечение, в зависимости от типа заболевания.

При артрите применяют следующие лекарства:

• Нестероидные противовоспалительные средства уменьшают боль и убирают воспаление в тканях;
• Кортикостероиды – это гормональные противовоспалительные препараты, их выписывают при сильных болях в суставах;
• Антибиотики показаны при бактериальной инфекции;
• При подагре выписывают препараты, снижающие уровень мочевой кислоты в крови;
• Для общего укрепления организма показано применение витаминов;
• Кортикостероиды назначают для восстановления хрящевой ткани.

Также для снятия боли и воспаления назначают использование наружных средств, это могут быть мази с нестероидным противовоспалительным средством, например диклофенак, найз, а также компрессы с димексидом, рецепты народной медицины.

Диета

Питание при ревматоидном артрите кистей рук должно быть сбалансированным и низкокалорийным. Рекомендуется принимать пищу не менее 5 раз в день маленькими порциями, исключить из рациона острое, соленое, сладкое и жирное, а также не употреблять фастфуд.

Если у пациента диагностировали подагрический артрит запястья руки, ему придется отказаться от продуктов, которые содержат в составе большое количество пуринов, в основном это красное мясо и субпродукты, рыба и бобовые.

Гимнастика рук при артрите: видео инструкция

Лечение артрита суставов кисти руки проводится и с назначением лечебной физкультуры. Упражнения необходимы для того, чтобы разработать сустав, укрепить мышцы, а также улучшить кровообращение в тканях и питание суставов.

Гимнастику назначают после снятия воспаления и боли, если сустав все еще опухший и болезненный, упражнения могут только навредить. Физические нагрузки в период обострения провоцируют быстрое разрушение сустава.

Можно выполнять гимнастику для кистей рук при артрите по видео, но перед первой тренировкой нужно проконсультироваться со специалистом, он подскажет, когда можно начинать тренировки, и какие упражнения подойдут в конкретном случае.

Пример упражнений для проведения гимнастики для рук при артрите:

• Необходимо сесть на стул, спину выпрямить, а руки вытянуть вперед. Медленно выполнять вращения кистями в разные стороны.
• Нужно сжать все пальцы в кулак, напрягая их, и медленно разжать. Держать в таком положении пальцы нужно 30 секунд.
• Необходимо положить кисть на стол и слегка надавить на нее, чтобы пальцы выпрямились, задержаться в таком положении на 30 секунд.
• Для тренировки мышц пальцев можно использовать тугой резиновый мячик. Его нужно сживать в ладони, задерживая в напряженном положении на 30 секунд.

Очень важно правильно выполнять гимнастику при ревматоидном артрите рук, чтобы не навредить суставам. Все упражнения пациент должен делать медленно, аккуратно, не стоит слишком сильно нагружать больную кисть. Если во время выполнения упражнения появилась боль, лучше приостановить гимнастику, а при следующей тренировке снизить нагрузку.

Массаж при артрите кистей рук

Чтобы лечение ревматоидного артрита кистей рук было максимально эффективным, рекомендуется ежедневно проводить массаж. В период обострения массировать необходимо кожу вокруг сустава, не затрагивая болезненную область. Процедура поможет улучшить кровообращение и питание ткани, ускоряя таким образом восстановление сустава.

Как только воспаление пройдет, массировать можно и область вокруг сустава, особенно эффективен массаж после гимнастики и лечебных ванночек. Очень важно выполнять процедуру аккуратно, нельзя слишком сильно мять больные руки и давить на пораженные суставы, а для увлажнения кожи можно использовать жирный питательный крем или массажное масло.

Народные средства при артрите кистей рук

Многие пациенты интересуются, как вылечить артрит кисти руки в домашних условиях при помощи рецептов народной медицины. Народные средства можно использовать как дополнение к основной терапии, но в одиночку они не помогут избавиться от патологии, а только на время облегчать симптомы.

Артрит запястья руки лечат при помощи следующих рецептов:

• Эффективны согревающие компрессы с сырым картофелем. Необходимо картофель помыть и очистить. затем натереть на мелкой терке. Поместить массу в полиэтиленовый пакет и нагреть в горячей воде до 38 градусов. Поместить в пакет с картофелем руку и выдавить лишний воздух, сверху замотать пуховым платком.
• Очень эффективно снимает боль и воспаление мед, его можно использовать для массажа и приготовления компрессов. Выполняя массаж необходимо втирать мед в больной сустав, после чего замотать его теплым капустным листом и пищевой пленкой, оставить на ночь.
• Хорошо помогают солевые ванночки для рук при артрите. Для их приготовления необходимо использовать натуральную морскую соль, ее растворяют в ванночки с теплой водой, в которую на 15-20 минут помещают больные руки.

Профилактика и прогноз

Мы рассмотрели как проявляет себя артрит рук. Заболевание является хроническим и вылечиться от него полностью невозможно, но при своевременном обращении к врачу удается добиться стойкой ремиссии, и предупредить полного разрушения сустава. В таком случае прогноз вполне благоприятный, пациент может до конца жизни ухаживать за собой, и инвалидом не становится.

Артрит рук фалангов пальцев можно предупредить, если вести активный образ жизни, не допускать развития инфекционных, эндокринных патологий. Если пациент постоянно выполняет монотонную работу. ему рекомендуется в течение дня давать пальцам время для отдыха, а по вечерам проводить ванночки с солью или отварами травм, делать массаж рук, чтобы улучшить кровообращение в суставах и предупредить их разрушение.

Это воспаление суставов, сопровождающееся ограничением движений, а при более сложных изменениях – полной неподвижностью (анкилоз) суставов, болями при нагрузке, а позднее и в покое. Различают моноартрит (поражение одного сустава) и полиартрит (поражение нескольких суставов).

Задачи ЛФК и массажа

Активизация деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной систем, нервно-мышечного аппарата, нормализация обмена веществ, улучшение подвижности в суставе, увеличение силы мышц, ликвидация боли.

Особенности ЛФК

Активные движения следует выполнять в облегченных условиях: в положении лежа, на четвереньках, сидя, в воде, в висах и др. Не допускать болевых ощущений. В занятие включают ходьбу пешком, езду на велосипеде, ходьбу на лыжах, общеразвивающие и дыхательные упражнения, упражнения со снарядами (мячами, палками, гантелями и пр.) в положении стоя и сидя при поражении верхних конечностей, лежа и сидя – при поражении нижних конечностей, подвижные игры. Упражнения в расслаблении мышц больной конечности чередуют с упражнениями для больных суставов. Исключают прыжки, подскоки, упражнения с гантелями, гирями в положении стоя. При анкилозах суставов применяют в основном изометрические упражнения мышц, движения в менее пораженных или здоровых суставах, а также тренируют компенсаторные двигательные навыки.

Массаж

Массаж проводят в положении лежа или сидя (при повреждении нижних конечностей). Массируют паравертабральные зоны: при поражении суставов верхних конечностей – сегменты D2-C4, при поражении суставов нижних конечностей – S4-1 – D11. Затем воздействуют на проксимальные отделы конечностей, участки ниже больного сустава и симметрично расположенные участи здоровой конечности, пораженный сустав. Продолжительность массажа для верхних конечностей – 10-15 минут, для нижних – до 25 минут. Курс – 10-12 процедур.

Артрозы

Хроническое заболевание суставов, при котором первичные изменения в основном дегенеративного характера возникают в суставном хряще. Позднее изменяются другие ткани сустава; кости – с их уплотнением (остеосклероз ) и разрастаниями (остеофиты ), синовиальная оболочка – с развитием реактивной гиперемии, очагового воспаления (синовит ) и последующим фиброзом, а также изменяются околосуставные мягкие ткани (периартриты ). Выделяют первичный (идиопатический) и вторичный остеоартроз, который вызывается дисплазией суставов и костей, травмой сустава, метаболическими, эндокринными нарушениями (например, гипотиреоз) и др. Наиболее часто поражаются плюснефаланговые суставы пальцев стоп, коленные (гонартроз), тазобедренные суставы (коксартроз), а также дистальные и проксимальные межфаланговые суставы кистей. В начальной стадии болезни отмечаются быстрая усталость в суставе, тупые или ноющие боли, что обусловлено рефлекторными изменениями в мышцах, гипоксией и нарушением кровообращения, ограничение движений. При прогрессировании заболевания боль возникает как при нагрузке, так и в покое, может развиться анкилоз и даже вывих. В течении заболевания различают 3 периода: острый, подострый и период ремиссии.

Применяют консервативное и оперативное лечение.

Задачи ЛФК и массажа

В остром периоде – улучшение местного крово- и лимфообращения, ускорение регенерации, расслабление напряженных мышц, ликвидация или уменьшение боли; в подостром периоде – добавляют увеличение подвижности в пораженном суставе, замедление развития контрактур; в период ремиссии – укрепление мышц, прилегающих к суставу, развитие компенсаторных навыков за счет включения непораженных отделов опорно-двигательного аппарата.

Особенности ЛФК

В остром периоде ЛГ проводят при уменьшении болей на фоне разгрузки пораженного сустава, в ИП лежа (при артрозе нижних конечностей) и сидя (при артрозе верхних конечностей): лечение положением (то разгибательное, то сгибательное положение), упражнение на расслабление мышц с повышенным тонусом, общеразвивающие упражнения для неповрежденных суставов, дыхательные, изометрические упражнения.

В подостром периоде , когда болей нет или они незначительны, ЛГ целесообразно выполнять в бассейне, добавляют облегченные маховые движения в пораженном суставе, упражнения на растяжение мышц и с сопротивлением (для увеличения мышечной силы). Каждое движение многократно повторяют. Нельзя применять вытяжение по оси конечности. При артрозах верхних конечностей ЛГ выполняют в ИП стоя: движения с предметами, со снарядами, у гимнастической стенки. При остеоартрозе нижних конечностей, проявляющемся лишь болью после длительной ходьбы, основное значение имеет уменьшение нагрузок на пораженный сустав, сокращение продолжительности ходьбы, стояния. ЛФК при коксартрозе и гонартрозе проводится только в положении лежа или сидя. Чрезмерные физические нагрузки, в том числе занятия спортом, бег, длительная ходьба – противопоказаны; целесообразны езда на велосипеде, плавание, водные игры, занятия на тренажерах.

Массаж

При коксартрозе массируют спину, ягодичные мышцы и нижние конечности, не применяя ударных приемов; при гонартрозе – сегментарный массаж позвоночника, затем бедро больной ноги, голень и непосредственно коленный сустав: круговое поглаживание, растирание (в местах припухлости и болезненности – осторожно); при артрозе локтевого сустава – шейно-грудной отдел позвоночника, надплечья, плечо, предплечье, заканчивая массаж поглаживанием всей конечности от кисти до подмышечной ямки (локтевой сустав не массировать!). Продолжительность массажа – 10-15 минут. Курс – 15-20 процедур.

Массаж коленного сустава при артрите - это один из самых действенных способов восстановления здорового состояния ноги. Несмотря на то, что в нашем сознании наибольшим уважением пользуются таблетки, микстуры и , к массажу у людей сложилось доверительное отношение. Что же хорошего в этих поглаживаниях и похлопываниях?

Лечебная суть массажа

Казалось бы, массаж может сделать каждый. Премудрость небольшая — нужно помять пальцами, да постучать ладонями. А между тем на массажистов учатся, причем в специальных учебных заведениях.

Массаж - это система воздействия рук (преимущественно пальцев) на то место, где возникли проблемы с нормальным функционированием тканей.

Что же делает массажист контактными движениями своих рук? Суть лечебного массажа сводится к следующему:

• устранению застойных явлений в данной части тела;
• активизации кровотока;
• разогреву с помощью энергии пальцев и притока крови;
• оттоку накопившейся жидкости и токсинов;
• восстановлению функционирования энергетических потоков и центров.

Таким образом, массажист не столько лечит, сколько восстанавливает нарушенное функционирование тканей, не подвергшихся радикальной трансформации при воспалительных процессах или травмах.

Что такое артрит

Это очаг воспалительных процессов в суставе. Если такое воспаление носит множественный характер, то речь идет о .

Артриты бывают разными. Обычно их подразделяют на такие виды:

• инфекционный;
• ревматоидный;
• кристаллический или обменный;
• псориатический;
• посттравматический;
• хронический;
• и т.п.

Независимо от формы и локализации артрита, его симптомы обычно схожи. Общими симптомами для любого артрита являются:

• периодические суставные боли;
• деформация суставов;
• потеря их функций;
• повышение температуры;
• изменение цвета пораженного сустава;
• ограниченная подвижность;
• появление отеков.

Массаж показан при любом виде артрита, кроме ситуации, когда во время обострения появляются боли, усиливающиеся во время прикосновения.

Особенно полезен массаж при артрите, протекающем в хронической форме.

Какой может быть противоартритный массаж

Часто больную коленку люди массируют сами, полагая, что этот процесс не представляет никаких трудностей. А между тем любой орган имеет специфическое строение и нуждается в особом подходе. Лучше всего доверить коленку специалисту, который знает тонкости своего дела.

При лечении артрита обычно применяют сегментарный и точечный массаж колена. При сегментном виде прорабатывается определенный сегмент части тела: кисть, локоть, колено, голень, бедро, плечо и т.д. Возможен даже сегментарный массаж пальцев рук или ног.

Точечный массаж - это своего рода вариант рефлексотерапии, только методы воздействия более мягкие, но не менее эффективные. В этом случае, массируя точки, специалист активизирует энергетические потоки, улучшает работу нервной и кровеносной систем, стимулирует деятельность желез внутренней секреции, снимает боль и мышечный спазм.

В зависимости от того, какую площадь тела необходимо охватить массажем, выделяют следующие категории:

1. Общий. В этом случае массировать нужно все тело. Обычно к такому воздействию прибегают при необходимости провести процедуры, направленные на общее оздоровление.
2. Частичный или локальный. Делать массаж такого рода приходится при сильно пораженных участках тела. Обычно объект деятельности массажиста ограничивается областью спины, шеи, головы, груди.
3. Массаж при полиартрите нужно отнести к смешанной категории, поскольку само звучание болезни предполагает наличие воспалительного процесса во всех или почти во всех суставах. Однако техника массажа при этом носит локальный характер. Нельзя массировать сразу колено, локоть или бедро. В этом случае выделяется область воздействия по принципу приоритетности или массаж проводится по специально разработанной схеме. Особенно востребован принцип приоритетности тогда, когда нужно проводить массаж при ревматоидном артрите.

Техника проведения массажа

Прежде чем рекомендовать пациенту лечебный массаж, лечащий врач должен провести полную диагностику с целью выявления формы артрита, его локализации, степень поражения суставных тканей, тяжести течения заболевания. После того как все диагнозы поставлены, схемы разработаны, приоритеты расставлены, можно применять следующие приемы и техники массажных действий:

1. Поглаживание, растирание, вибрация. Такие приемы используются при полном или частичном обездвиживании сустава. Повторяемость приемов во время одной процедуры 15-20 раз.
2. Воздействие ребром ладони или подушечками пальцев рук. Такая техника используется в том случае, если нужно улучшить подвижность пораженного сустава. Прежде чем начинать массаж с использованием такой техники, нужно подготовить колено с помощью встряхивания конечности. Так снимается мышечное напряжение не только в области коленки, но во и всей конечности.
3. Точечный массаж. Такое воздействие на энергетические центры допустимо как в условиях медицинского учреждения, так и дома. Однако дело это ответственное, перед использованием акупунктуры нужно посоветоваться со специалистами, почитать соответствующую литературу. Не стоит в этом случае забывать о других свои болезнях, если они, конечно, диагностированы.

Делается этот массаж с помощью пальцев рук. Длительность каждого воздействия может колебаться от 15 до 20 секунд. Для пролонгированного воздействия часто кончики пальцев рук смазывают какой-нибудь раздражающей мазью. Лучше всего для этого подходит вьетнамский бальзам «Звездочка». Так снимается болевой синдром, улучшаются обменные процессы в массируемой области, восстанавливается подвижность сустава.

Самомассаж при полиартрите

Если диагноз артрита коленного сустава подтвержден специалистами, то массаж нужно начинать снизу вверх. В самом начале процедуры массирующий человек осуществляет свои действия, проводя круговые или прямолинейные поглаживания и растирания на промежуточных косточках и суставах. Обычно массажист это делает подушечками пальцев рук, преимущественно большого или всеми пальцами сразу, с помощью растирания ребром ладони, а также пилящими движениями.

Лучше всего на коленке применять растирания всей ладонью, круговые растирания большим пальцем, пиление, растирание ребром ладони. Однако такие приемы, как выжимание и пощипывание, в этой области тела затруднительны.

Если массаж проводится своими силами, то лучше действовать следующим образом:

1. Перед процедурой обязательно нужно сделать короткую лечебную гимнастику в щадящем режиме воздействия на коленки. Длительность такой гимнастики - не более 15 минут.
2. Старайтесь применять всего три приема: поглаживание, разминание, растирание. Все остальные приемы тоже принесут пользу больной коленке, но для правильного их применения необходимы знания профессионала.
3. Сам массаж нужно делать в следующей последовательности: сидя на кровати, нужно вытянуть одну ногу вдоль поверхности кровати, другая нога должна быть опущена вниз.

Массировать нужно двумя руками. При этом левая рука располагается несколько ниже колена, правая - немного выше. Поглаживание колена нужно производить обеими руками, при этом двигая ими в противоположные направления. Так вы не только разогреваете колено, активизируя поток крови, но и создаете слабый скручивающий эффект, что способствует снятию застойных процессов.

1. Закончив массаж одного колена, развернитесь в другую сторону и начните массаж другого колена.
2. В массажные действия должны быть вовлечены и боковые поверхности коленных суставов. Сначала их нужно разминать кончиками пальцев, а затем и всей ладонью. Воздействовать на ткани нужно сразу с двух сторон коленки. Боковые поверхности лучше разминать и растирать спиральными движениями. Сила такого спирального воздействия зависит от состояния колена. При больших отеках, покраснениях и сильных болевых ощущениях спираль нужно «описывать» подушечками пальцев. Если артрит проявляется в слабой форме, то боковой массаж можно проводить всей ладонью или даже ее ребром. При этом надавливать и смещать кожу нужно сильно и глубоко.
3. Любой массаж всегда заканчивается успокаивающими поглаживающими движениями.
4. При проведении массажа нужно использовать какие-нибудь смазывающие вещества. Они делятся на три части: смягчающие, раздражающие и лечащие. В качестве смягчающих мазей или кремов можно использовать что-нибудь нейтральное вроде вазелина, детского жирного крема, растительных или животных жиров. Такие средства необходимы только для того, чтобы не травмировать кожу, массируя ее сухими руками.

Использование специальных раздражающих мазей или кремов выполняет сразу две функции: смягчающую и активизирующую поток крови. При этом раздражающая функция обычно носит длительный характер - массаж уже давно закончен, а раздражающее и активизирующее действие все еще продолжается.

В качестве лечебных мазей используют, например, барсучий жир, свиное нутряное топленое сало, гусиный жир и т.п. Сами по себе эти жиры, проникая в сустав, оказывают лечебное действие, снижая воспаление. Однако в состав жиров можно включать и другие ингредиенты, например, мумие, различные , чеснок и т.п.

Трудно сказать, что здесь главное - массаж или лечебные жировые смеси. Массаж, оказывающий все описанные выше воздействия на больное колено, может рассматриваться в данном случае всего лишь способом втирания лечебных смесей в больное место.

Медовый массаж и его техника

Эта особая техника массажа представляет собой болезненную, но очень эффективную процедуру.

Его техника состоит в следующем:

1. На поверхность колена (сверху, снизу или сбоку, но не на всю сразу) накладывается небольшой слой меда.
2. Сначала этот слой просто размазывается в пределах того места, которое вы собираетесь лечить.
3. Сразу же после размазывания, не втирая в кожу, всей поверхностью ладони, а лучше внутренними поверхностями пальцев, нужно прижимать руку к медовой поверхности так, чтобы создался присасывающий эффект. Потом рука резко отдергивается от массируемой поверхности. С этого момента начинают появляться болевые ощущения, которые придется перетерпеть.
4. Такой массаж по типу присоски продолжается до тех пор, пока на поверхности колена и на руках не появится белый налет. На этом массаж заканчивается, а налет смывается.

Этот белый налет представляет смесь меда, солей, токсинов и других веществ, которые образуются при воспалении. Делать часто медовый массаж нельзя. Не только потому, что это больно, а и потому, что можно вызвать сильное раздражение кожи. Рекомендуемая регулярность — 1–2 раза в неделю.

Если у вас ревматоидный артрит, массаж должен стать вашей привычкой. Желательно, чтобы ваше утро начиналось с растирания коленки, а день заканчивался бы полноценным массажем. Время от времени вы должны проходить курс профессионального массажа, где и сможете научиться основным приемам самомассажа.

Можно ли при этом заниматься спортом? Если у вас наблюдается воспалительный процесс и деградация тканей в коленном суставе, то понятие «спорт» - уже не для вас. Однако вам показана физкультура. Разница между ними состоит в величине нагрузки.

Артрит коленного сустава требует к себе повышенного внимания и пониженных нагрузок. Это не означает, что отныне ваш удел — это легкие прогулки медленным шагом на паре километров. Отнюдь. Можно бегать, ездить на велосипеде, плавать, одолевать пешком расстояния в десятки километров. Но все это нужно делать в щадящем режиме, не перегружая свои колени.

При артрите коленного сустава запрещено заниматься физическими упражнениями с отягощениями. Не рекомендуется носить тяжести, заниматься работой, которая требует частых приседаний. Спать лучше на кровати с жестким покрытием, поскольку именно в таком положении мышцы могут полностью расслабиться, а суставы - отдохнуть.

При лишнем весе коленки всегда будут испытывать повышенную нагрузку. Неудивительно, что у тучных людей всегда болят колени. Важным фактором устранения артрита коленного сустава является приведение веса в норму.

Артриты любого генеза часто лечат препаратами, принимаемыми внутрь. Это сильно разрушает пищеварительную систему. По этой причине регулярный массаж, использование различных компрессов и мазей предотвращает появление таких дополнительных заболеваний, как гастрит, язва, панкреатит. Исцеляя коленки, не забывайте, что у вас есть другие не менее важные органы, которые требуют бережного к себе отношения и внимания.

При прогрессирующей форме артрита начинает разрушаться хрящ. В этом случае массаж, конечно, проводить нужно, но только для того, чтобы облегчить положение пациента. Восстановить хрящ с помощью любого массажа не удастся — здесь нужно особое лечение.

Здоровый человек активно двигается, не задумываясь над тем, как ему согнуться, в какое положение поставить ногу. У него все получается естественно, он легко поднимается по ступенькам, быстро вскакивает с колен, легко приседает. Все изменяется, когда появляются резкие ноющие боли при сгибании-разгибании конечностей, во время ходьбы чувствуется каждый сустав, проблемно становится вставать из положения сидя. Как избавиться от боли во время воспаления коленного сустава ? Существует ли такое лечение, с помощью которого возможно вернуть колену подвижность?
Кроме лекарств и мазей попробуйте массаж коленного сустава, его может делать не только врач, но и сам больной.

В поисках причины

Колено с самого детства получало наибольшее количество ушибов, синяков, царапин. Активно двигаясь, человек и в старшем возрасте чаще всего не обращает внимания на такие мелкие неприятности, как боль в коленном суставе. А ведь в это время в суставе происходит кровоизлияние. Изменения начинаются с хряща, после чего они затрагивают кость, а мышцы ног не отдыхают, находясь все время в напряжении.

Только с появлением трудностей в передвижении появляется вопрос, что стало причиной болезни и кто в этом виноват. Даже зная о перенесенной травме, больной не соотносит воспалительный процесс с перенесенным повреждением. Артрит — это ответ организма на травму, развивается он медленно, болевые ощущения начинают тревожить через неделю или две. Доктору приходится восстанавливать причины заболевания, используя дополнительные методы.

При артрите происходят изменения в связочном аппарате коленного сустава: кости увеличиваются, вследствие чего натягиваются связки, а при нагрузке они плотно прилегают друг к другу. Полость сустава и синовиальная сумка составляют одно целое и воспаляются все наравне с синовиальной тканью.
Заметная припухлость выпирает перед надколенником, часто его закрывая. Это результат механической перегрузки, его еще называют «колено домохозяйки». Боль ощущается только при надавливании на больной участок. Иногда наблюдается покраснение, повышение температуры кожи, боль присутствует даже в спокойном положении колена.

Некоторые больные для облегчения состояния занимаются в тренажерных залах и продолжают перегружать суставы. После утренней скованности, коленный сустав лучше двигается, исчезают или почти проходят боли. Кровь при нагрузках активизируется, больной чувствует облегчение, но через два часа все начинается снова, боль становится еще интенсивнее. Нагрузка сделала свое дело: она привела к новым повреждениям больного сустава.

Правила поведения больного

При появлении болей в суставах необходимо как можно раньше приниматься за лечение. Вначале следует обратиться к специалисту, который проведет исследование ваших проблем. Если диагноз поставлен, больной осведомлен о заболевании коленного сустава, время использовать простые рекомендации:

1. Не нагружайте суставы ног монотонной нагрузкой, велотренажер при артрозе вреден.
2. Чтобы мышцы расслабились и суставы отдохнули, спите на жесткой постели.
3. Не передайте, избавьте свой организм от избыточного веса.
4. Не поднимайте тяжести более 5 кг.
5. Ограничивайте по возможности употребление таблеток, пользуйтесь гелями и мазями.
6. Принимайтесь за лечение как только почувствуете дискомфорт в колене, чтобы избежать оперативного вмешательства.
7. Сделайте рентгеновский снимок коленного и тазобедренного суставов.

Проверьте подвижность коленного сустава в домашних условиях. Для этого воспользуйтесь простыми тестами:

1. Сидя на плоской поверхности, согните ноги в коленях, голень должна коснуться бедра.
2. Встаньте боком к зеркалу, если голень является естественным продолжением бедра, суставы не нуждаются в лечении.
3. Сядьте на пол, ноги выпрямите. Если есть переразгиб в коленном суставе, пятки заметно оторвутся от поверхности пола. ​На малую подвижность коленного сустава указывает пространство между полом и коленями.

Если хотя бы по одному параметру тест подтверждается, посоветуйтесь с лечащим врачом. Не занимайтесь самолечением: вместо облегчения возможны осложнения.

Как проводить лечение?

Грамотное лечение не ограничивается таблетированными препаратами и мазями. Избавить пациента от артроза возможно только комплексно: устраняя его причины, убирая воспаление и последствия.
Виды лечения артрита:

1. Лекарственные препараты.
2. Массаж суставов.
3. Лечебные упражнения.
4. Физиотерапевтические процедуры.
5. Специальные ортопедические приспособления.
6. Народные средства.
7. Полноценное питание.

Медикаментозное лечение должен выбрать только лечащий врач, изучив течение болезни.
Первое, что нужно сделать, это убрать боль, улучшить кровоснабжение в коленном суставе. Для этого применяют лекарства как в таблетках, так и в уколах: Диклофенак, Мовалис. Согревающие мази (Випросал, Меновазин, Апизартрон) улучшат микроциркуляцию крови; помогут убрать болезненные ощущения гели: Кетапрофен, Диклак, Напроксен, а также пластырь Олфен.
Если же анализы показали ухудшение, симптомы выражены очень ярко, тогда единственным выходом будет оперативное вмешательство.

Лечебный массаж

Чтобы увеличить подвижность коленного сустава при артрите полезно заниматься плаванием, зарядкой и ежедневным массажем колен. Все эти мероприятия укрепят мышцы, улучшат кровоснабжение нижних конечностей, снимут скованность, ограниченность движения.
Массаж при артрите — это эффективный метод лечения, который поможет пациенту избавиться от операции и вернет радость жизни без боли.
Виды лечебного массажа:

• глубокий;
• самомассаж;
• лечебный.

При артрите массаж лучше делать после короткой лечебной гимнастики. Продолжительность до 15 минут 1-2 раза в день. Приемов всего три: поглаживание, разминание, растирание.

1. Сидя на кровати, вытяните одну ногу на постели, другая опущена вниз. Выполняется двумя руками, левая немного ниже колена, правая — выше. Поглаживайте колено обеими руками в противоположные стороны. Продолжите массаж левого колена.
2. Растирайте боковые поверхности суставов колена сначала кончиками пальцев, затем ладонями.
3. Разминание и растирание боковых поверхностей «спиралью», при этом надо глубоко надавливать и смещать кожу.
4. Поглаживанием закончить массаж.

Видео 1 поможет освоить технику массажа.
Просматривая видео 2, больной может облегчить свое состояние с помощью самомассажа.

Как правило, заболеваниями суставов страдают люди после 40 лет. Врачи советуют делать лечебный массаж при артрите коленного сустава. Начинать следует с поглаживания верхней части спины, плавно переходя на плечевой пояс. Далее, медленно и осторожно разминается больной сустав, после чего снова плечевой пояс.
Такая же методика при артрозе тазобедренного сустава: разминается и растирается нижняя часть спины, область сустава и бедро. Необходимо быть осторожным при воздействии на поясничный отдел: применяйте поглаживание различных видов. Если пациент нормально переносит массаж, проведите растирание и выжимание. Такие же приемы применяются и при массаже ягодиц. Разминание проводится и одноручное, и двуручное, неплохо применить кругообразное и прямолинейное разминание.

Неглубокое растирание проводится вокруг больного тазобедренного сустава. Растирание делают только кругообразно. Можно сделать неглубокое растирание подушечками пальцев от указательного до мизинца, тыльными сторонами пальцев. Применяется разминание мышц бедра.
Сеанс массажа при артрозах нижних конечностей длится 20-25 мин, 2-3 раза в неделю.
Хорошо влияет на самочувствие совмещение лечебной зарядки и самомассажа. Зарядка снимает чувство скованности после ночи, улучшает циркуляцию крови в суставах, а самомассаж разогревает и стимулирует.

Результативным будет массаж после горячего душа и гимнастики. Для достижения наибольшего эффекта договоритесь о массаже специалистом — мануальным терапевтом. При соблюдении инструкций также можно добиться результата и при самомассаже. Для качественного проведения массажа при артрите коленного или тазобедренного суставов придерживайтесь рекомендаций.
Не забудьте:

• использовать лечебные мази или крем;
• движения массажа должны быть по ходу лимфатических узлов;
• при массаже пациент не чувствует боли, дискомфорта;
• при необходимости используйте вибрационный массаж.

Существует 4 системы массажа при артрите коленного сустава: финская, шведская, российская и восточная. Российская использует растирание и поглаживание. Восточная система настроена на улучшения двигательной функции коленного сустава, освобождение больных участков от венозной крови. Шведская методика совмещает поглаживание, растирание с движением суставов, что благотворно влияет на уменьшение уплотнений, позволяет растягивать мышцы.
Схема массажа коленного сустава:

1. Начинается массаж с поглаживания ладонью. Цель приема — улучшение кровообращения, расслабление мышц.
2. Растирание применяют для глубокого воздействия, оно позволяет рассасывать и выводит отложения из суставов.
3. При разминании массажист имеет возможность добраться до самых глубоких тканей, сможет воздействовать на трофику тканей и тонус мышц.
4. Вибрация — встряхивание мышц. Таким образом добираются до самых глубин сустава.

Сеанс делится на 3 части. Самый интенсивный массаж коленного сустава делается в 2 этапа. Начало и завершение массажа щадящее, мягкое. Начинается и завершается поглаживанием.
Мануальные действия производятся на все части тела, не только на больной участок. Все приемы проводятся 3-4 раза. После массажа больного необходимо уложить в постель и накрыть одеялом, чтобы прогретое тело отдохнуло.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.