Операции по удалению шрамов. Хирургическое иссечение рубцов

Поговорка о том, что шрамы украшают мужчину, давно потеряла актуальность. На самом деле они никого не украшают, а зачастую приносят обладателю серьезные моральные страдания и могут стать причиной психологических проблем. Даже если шрамы находятся на теле и в повседневной жизни их прикрывает одежда, то появляться с такими «украшениями» на пляже совершенно неприятно. Но шрамы не являются косметическим дефектом, от которого невозможно избавиться. «Леоклиник» предлагает хирургическое удаление рубцов, которое избавит вас от шрамов на коже лица и тела, на руках или ногах.

Что такое рубцы и почему они появляются?

После порезов, ссадин, ожогов, объемных фурункулов, оперативных вмешательств и различных травм на коже образуется рана. Далее начинается процесс регенерации (заживления), в результате которого дефект замещается соединительной рубцовой тканью. Рубцовая ткань образуется за счет внеклеточного матрикса, она состоит преимущественно из коллагена, эластина, протеинов, а также других химических соединений. Внеклеточный матрикс можно условно сравнить с гелем, в котором растворен супрамолекулярный комплекс. При образовании раны организм начинает усиленно синтезировать этот гель, чтобы «закрыть дыру».

Соединительнотканное образование не идентично нормальному кожному покрову - на месте рубца ткань более грубая и уплотненная, не эластичная, она отличается от кожи по цвету. В соединительной рубцовой ткани нет нервных волокон, сальных желез и волосяных луковиц.

Размер шрама зависит от места повреждения (локализации), глубины раны, иммунитета человека, возраста и расы. К примеру, келоидные рубцы чаще образуются у подростков во время пубертатного периода и у молодых людей, так как кожа в этом возрасте более натянута, организм синтезирует много коллагена. Также есть информация, что келоидные рубцы у белокожих людей чаще появляются на лице, груди и руках. У азиатов на груди келоидные рубцы образуются крайне редко. Однако эти наблюдения не подтверждены пока научными исследованиями - медицине не известен ген, который отвечает за появление келоидных рубцов.

Виды рубцов

Кожные рубцы подразделяют на несколько типов в зависимости от количества соединительнотканного образования:

Тип рубца Внешний вид и ощущения Прогноз
Нормотрофический Плоский рубец, обычно светлого цвета. Достаточно эластичный, чувствительность тканей снижена незначительно Оптимальный рубец, не сильно заметный на коже. После рубцевания тканей предел его прочности увеличивается, со временем рубец светлеет и становится едва заметен. Можно применять консервативные методы лечения и косметические процедуры для уменьшения видимого дефекта
Гипертрофический При выделении большого количества коллагена формируется грубый рубец, выступающий над поверхностью кожи. Может быть светлым или розовым Может светлеть и уплощаться со временем, но полностью не проходит. Рекомендуется аппаратное или хирургическое лечение для уменьшения косметического дефекта
Атрофический Западающий рубец, который расположен ниже уровня кожного покрова. Образуется при недостаточном образовании внеклеточного матрикса для рубцевания. Атрофические рубцы могут появляться после порезов или угревой сыпи. «Побитое оспой» лицо выглядит не эстетично и доставляет обладателю моральные страдания. Лечение позволяет сгладить кожу, сделать такие рубцы менее заметными
Келоидный Внешне похож на гипертрофический рубец, образуется из-за гиперактивности фибробластов. Часто бывает неровным, как бы «морщинистым». Может быть белым, розовым, красным или синюшным. Ткани рубца выходят за пределы первоначальной раны При келоидных рубцах может возникать чувство стянутости, зуд и болезненность, полная потеря чувствительности. Келоидные рубцы не проходят со временем, это грубый косметический дефект, требующий лечения. Косметические процедуры при келоидных рубцах малоэффективны, а иногда и опасны, так как рубцовая ткань может начать разрастаться

Лечение рубцов

Рубцы могут причинять физические и моральные страдания. Иногда обширный рубец неравномерно стягивает и обезображивает кожу, вызывает невралгию, может ограничивать двигательную активность, если расположен в области сгибательной поверхности. Но если даже шрам не является физическим изъяном, то все равно желательно провести лечение для уменьшения косметического дефекта.

Существует множество методов лечения рубцов :

Тип лечения Эффективность
Дает стойкий эффект, позволяет удалить грубую рубцовую ткань и уменьшить косметический дефект, сделать рубец малозаметным
Медикаментозное лечение (применение иммуномодуляторов, кортикостероидов) Инъекции кортикостероидов уменьшают синтез коллагена. Также применяются инъекции иммуномодуляторов (преимущественно после хирургического иссечения), гиалуронидазы, ферментные препараты для сокращения гиперпролиферации клеток рубцовой ткани
Физиотерапевтические и физические методы, аппаратные процедуры (электрофорез, криодеструкция, лазерный фраксель) Криодеструкция (аппликации жидким азотом) затормаживают процессы в микроциркуляционном русле и вызывают гибель клеток рубцовой ткани. Лазерные процедуры уменьшают количество коллагена и сглаживают рубец
Лучевая терапия Метод подвергается критике и используется редко, так как высок риск рецидива рубцевания
Косметические процедуры Для шлифовки рубцовой ткани применяется дермабразия , химические и фруктовые пилинги. Эти методы не применяют для лечения келоидных рубцов, так как шрамы могут начать интенсивно увеличиваться в размерах

Хирургическое удаление рубцов - это кожная пластика. Используется хирургическое иссечение с линейным закрытием и пластикой тканями в комплексе с различными процедурами (инъекциями препаратов, физиотерапевтическими и аппаратными методами). После иссечения рубцовой ткани дефект закрывается кожным лоскутом, края раны мобилизуются на уровне кожи до полной подвижности. В результате после сшивания на месте рубца ткани не втягиваются, не образуется гипертрофированных наростов. Хирургическое удаление рубцов эффективно даже при звездчатых и линейных рубцах неправильной формы. Для закрытия дефекта мы используем максимально щадящие методы - по возможности мобилизуем соседние ткани или берем кожные лоскуты с участков, которые прикрыты волосами или одеждой. Тактика лечения в каждом случае выбирается индивидуально и обсуждается с пациентом.

Какие рубцы можно удалить хирургически?

Хирургическим методом удалаются рубцы:

  • образовавшиеся после порезов и ранений;
  • после хирургических операций (в том числе кесарева сечения);
  • после ожогов.

Когда нужно удалять рубцы?

Рубец легче предотвратить, чем лечить. Поэтому при получении травмы желательно как можно раньше обратиться в нашу клинику.

Не ждите, пока на вашем теле образуются грубые застарелые рубцы - обратитесь в «Леоклиник». Мы модберем оптимальный метод лечения. А если шрам уже появился и процесс рубцевания завершился, то потребуется хирургическое удаление. Но в любом случае не стоит мириться с такими дефектами - наши врачи вернут вашей коже первоначальный вид или сделают рубец малозаметным.

Появление шрама практически неизбежно после повреждения целостности кожи механическим, термическим или химическим путем. И, как правило, при формировании рубца очень трудно определить, по какому пути будет идти его развитие: по нормальному или патологическому. Некоторые рубцы со временем могут увеличиваться в размерах (расти), поэтому следует помнить, что данный дефект кожи требует особого контроля врача. Чем раньше вы обратитесь к опытному косметологу в ОН КЛИНИК, тем быстрее и с большей эффективностью врач постарается вам помочь.
  • У некоторых людей имеется генетическая предрасположенность к образованию более плотных и широких шрамов, называемых келоидными рубцами.
  • На рубцах отсутствуют потовые железы и волосяные фолликулы.
  • Сравнительно недавно появилось новое направление боди-арта - скарификация, или шрамирование. Это искусственное нанесение на кожу декоративных шрамов. К скарификации прибегают для маскировки имеющихся шрамов либо для создания брутального образа.

Какие бывают шрамы

Нормотрофические


Сам рубец имеет бледную окраску и располагается на уровне кожи. Удаление шрамов такого типа проводится достаточно легко. Для этого может использоваться лазерная шлифовка, микродермабразия или химический пилинг.

Атрофические


Такие рубцы часто возникают на фоне активного течения угревой болезни, а также после глубокого удаления новообразований. Атрофический рубец располагается ниже уровня окружающих тканей, характеризуется дряблостью и низким содержанием коллагена. Для коррекции таких шрамов может использоваться фракционная лазерная коррекция. Также дно рубца можно приподнять наполнителями, например филлерами гиалуроновой кислоты. Для стимуляции выработки коллагена используется плазмотерапия и различные препараты.

Гипертрофические


Шрамы такого типа выступают над кожей и имеют темно-розовый, коричневый или другой цвет. Удаление рубца на лице можно проводить с помощью лазера, химического пилинга, процедуры дермабразии. Также косметологи используют различные лекарственные препараты, электрофорез, ультрафонофорез и другие косметологические процедуры.

Келоидные


Такие шрамы имеют неровные границы, сильно выступают над окружающей кожей, могут быть болезненными. Удаление рубцов на лице и теле можно проводить как с помощью аппаратных методов, так и с использованием инъекций лекарственных препаратов, кортикостероидных препаратов. Продолжительность лечения зависит от размера кожного дефекта и состояния соединительной ткани. Операции по удалению шрамов и грубых келоидных рубцов проводятся лишь в том случае, если малоинвазивные методы лечения и консервативная терапия оказались неэффективны.

Коррекция шрамов в ОН КЛИНИК

В центре пластической хирургии и косметологии ОН КЛИНИК работают специалисты экспертного класса. Все косметологи, дерматокосметологи и хирурги обладают колоссальными знаниями и богатым опытом. Мы предлагаем вам современные оперативные и консервативные методы удаления шрамов на теле, а также неизменно профессиональный подход. Кроме того, в нашей клинике оказываются комплексные косметологические услуги. Стоимость удаления шрамов зависит от применяемого метода. Вам необходимо записаться на прием к специалисту, который в ходе осмотра и диагностики подберет комплексное лечение. О примерной цене удаления шрама можно узнать на сайте или во время посещения центра.

Наша клиника обладает широким спектром современных возможностей в области борьбы с рубцами: от косметического воздействия на небольшие свежие шрамы до хирургической коррекции грубых келоидных, атрофических и гипертрофических рубцов на любой части тела (на руке, лице, туловище, шее и др.).

Удаление рубцов: выбор тактики лечения

Метод удаления рубцов зависит от нескольких факторов: типа и стадии, а также общего состояния здоровья пациента. Некоторые шрамы не рекомендуется удалять до тех пор, пока рубец не пройдет все стадии развития. Иногда наоборот, чем раньше начато лечение рубца после травмы, разреза или коррекции растяжек, тем лучше будет результат. Пред удалением шрамов в Москве в ОН КЛИНИК врач тщательно изучает все перечисленные факторы и выбирает подходящую в конкретном случае методику.

Для решения проблемы может использоваться один или несколько вариантов коррекции рубцов:

  • лечебные аппликации;
  • физиотерапевтические процедуры (фонофорез, электрофорез и пр.);
  • лечебные инъекции;
  • лазерная шлифовка;
  • инъекции филлеров, восполнение объема кожи с помощью собственной жировой ткани пациента (липомоделирование);
  • склерозирование, фотокоагуляция или лазерная коагуляция сосудов, которые питают рубцовые ткани;
  • хирургическое лечение.

Лазерная коррекция – современный и результативный способ удаления рубцов

Лазерное удаление шрамов дает возможность проводить бескровную и четко контролируемую коррекцию рубцов на лице и теле. В ходе процедуры лазерное воздействие разрушает коллагеновые волокна рубца и стимулирует выработку новых волокон. В результате этого шрам разглаживается, постепенно сравниваясь с поверхностью здоровой кожи. При необходимости удаление рубцов лазером можно сочетать с другими косметологическими процедурами.

В отделениях косметологии ОН КЛИНИК установлены инновационные лазерные системы последнего поколения: Palomar Icon и SmartXideDOT/RF. Именно они признаны эталоном во всем мире. Системы позволяют не только проводить коррекцию шрамов и рубцов максимально результативно, но и избавлять от широкого спектра проблем с кожей (в том числе и от растяжек). Во время удаления шрамов лазером врач контролирует глубину проникновения луча, что сводит вероятность возникновение любых повреждений к минимуму.

С помощью такого оборудования проводится фракционное лазерное удаление шрамов на лице или теле. Подаваемый луч света позволяет «закрыть» кровеносные сосуды, которые питают рубец, что приводит к его обесцвечиванию; стимулирует активное деление здоровых клеток, способствуя формированию гладкой и ровной кожи.

Для достижения наилучшего эффекта удаление шрамов лазером может быть проведено за несколько курсов. При коррекции постакне, нормотрофических, гипертрофических и атрофических рубцов с использованием лазерной шлифовки необходим курс, как правило, состоящий из 3–4 процедур. Шрамы после ожогов (в зависимости от площади поражения) требуют около 4–5 сеансов.

При условии своевременной помощи квалифицированных врачей косметологов ОН КЛИНИК шансы на успех будут максимальными!

Стоимость

В размещенной ниже таблице вы можете ознакомиться с ценами на удаление шрамов лазером в Москве. Итоговую стоимость лечения вам озвучит врач после диагностики.

Появление разного рода рубцов и шрамов – это нормальная защитная реакция нашего организма на различные повреждения. Однако, вместе с тем, зачастую они доставляют большой дискомфорт и представляют собой существенный косметический дефект. К счастью, на сегодняшний день с этим можно бороться разными способами. Хирургическое удаление шрама применяют уже в крайних случаях, когда другими способами убрать рубец не представляется возможным.

Пластическая операция по удалению шрамов

Способ, с помощью которого будет происходить коррекция рубца, напрямую зависит от его вида. Выделяют:

  • атрофические (образовывается вмятина на поверхности кожи);
  • нормотрофические (в виде тонких белых линий);
  • гипертрофические (возвышения над кожей);
  • келоидные (розового или багрового цвета, возвышающиеся над кожей, могут зудеть или болеть, а со временем и разрастаться).

Наиболее часто происходит удаление келоидного рубца хирургическим методом, поскольку лазер или другие способы не всегда могут справиться со шрамами данного типа больших размеров.

Таким образом, из-за большой площади поражения хирургическое вмешательство может являться единственным методом, с помощью которых возможно удаление красных шрамов, а также некоторых гипертрофических рубцов.

Виды хирургических методов

В зависимости от степени поражения кожи, масштабов и локализации дефекта можно применять следующие способы хирургического лечения:

  • иссечение шрамов
  • Z-пластика,
  • W-пластика,
  • пересадка кожи,
  • лоскутная пластика.

Иссечение предполагает удаление рубцовой ткани, после чего края кожи аккуратно сшивают. Как видно на фото, на коже остается небольшой шрам, по сравнению с первоначальным вариантом.

Z-пластика представляет собой удаление шрамов хирургическим путем, при котором происходит коррекция направления шрама таким образом, чтобы он больше соответствовал естественным линиям и складкам кожи. Однако бороться таким способом представляется возможным далеко не со всеми рубцами.

W-пластика является аналогичным предыдущему методу способом коррекции шрама, при котором небольшие сегменты кожи иссекают, после чего противоположные лоскутки сшивают, а на пораженном месте остается шрам в виде зубьев.

Пересадка кожи считается серьезной процедурой в пластической хирургии. Для этого рубец полностью иссекается, а на его место трансплантируют донорскую кожу. Как правило, такой метод используют при повреждениях крупных участков кожи, например, при ожогах.

Лоскутная операция представляет собой сложный процесс, когда, помимо кожного покрова, со здорового участка на поврежденный перемещаются подкожная жировая клетчатка, кровеносные сосуды, а иногда и мышцы. Отзывы свидетельствуют, что косметический результат обычно далек от идеала, поскольку лоскутки могут отличаться по цвету на разных участках кожи.

Реабилитационный период

Хирургическое удаление рубцов предполагает длительный реабилитационный период после операции. Важно в это время придерживаться рекомендаций врача. Он может назначить использование холодных компрессов для уменьшения болевых ощущений, применение различных гелей и мазей для более быстрого заживления. Необходимо также избегать нагрузок, которые затрагивают поврежденное место.

Будьте готовы, что в любом случае полностью избавиться от шрамов у вас не получится. Однако можно значительно их уменьшить и сделать практически незаметными.

Удаление шрамов хирургическим путем, цена на которое зависит от площади и глубины поражения кожи, может понадобиться в различных случаях. Роды, травмы, ожоги – никто не застрахован получить рубец. Главное – вовремя начать действовать. Помните, больше всего шансов максимально избавиться от шрама еще до его окончательного формирования.

Рубцы и шрамы после ветрянки, прыщей, травм и операций – это особые образования из соединительной ткани, возникающие в момент регенерации кожного покрова. Волокна коллагена, образующие поверхность рубца, отличаются по структуре от остальной кожи. Именно поэтому подобные образования так заметны на фоне здорового кожного покрова.

В клинике «Лазерный Доктор» лазерное шлифование осуществляется на двух аппаратах:

    SmartXide DOT – воздействует на поверхностные и глубокие слои;

    Fraxel Re:Store – проникает на большую глубину, не повреждая поверхность кожи.

Оба аппарата демонстрируют отличные результаты и надежное удаление даже старых рубцов и шрамов.

Как избавиться от шрамов (рубцов) после прыщей

Еще недавно в арсенале косметологов не было надёжных средств борьбы со шрамами. Сегодня эстетическая медицина шагнула далеко вперед, и современные технологии позволили удалять рубцы вне зависимости от их местоположения, размера и давности образования. Часто проблема со шрамами на лице появляется после прыщей и данная процедура легко с ними справляется.

В клинике «Лазерный Доктор» для борьбы с зарубцевавшейся тканью используют ДОТ-технологию и Фраксель. Обе методики стимулируют естественные процессы регенерации организма, помогая справиться с косметическими несовершенствами. Главное отличие методик – глубина проникновения лазерного излучения. Так как при ДОТ-процедуре повреждается верхний слой кожи, процесс восстановления длится несколько больше. Однако и процедур для полного удаления шрама при ДОТ-технологии требуется меньше.

Окончательный выбор нужной методики осуществляет врач-косметолог на предварительной консультации. Если противопоказаний к процедуре нет, удаление рубцов и шрамов производится в день обращения.

Шрамы или рубцы появляются на коже после заживления различных повреждений: порезов и ушибов, ожогов, а также кожных болезней. Они состоят из соединительной ткани, которая по своему виду и свойствам значительно отличается от кожи. И хотя рубцы не представляют опасности для здоровья, многих они не устраивают с эстетической точки зрения.

Современные технологии эстетической медицины, косметологии и пластической хирургии предлагают целый ряд методик коррекции рубцов и шрамов. Наша клиника располагает целым спектром нехирургических и аппаратных методик удаления рубцов , но в некоторых случаях наиболее действенным оказывается хирургическая коррекция рубцов и шрамов.

Виды рубцов и шрамов

Ни один человек в мире не застрахован от порезов или ожогов, а, следовательно, и от появления шрамов. В норме процесс рубцевания раны должен заканчиваться формированием, так называемого, нормотрофического рубца - неглубокого, тонкого и практически незаметного. Однако, из-за нарушений иммунитета, попадания в рану инфекции или под влиянием наследственности на месте повреждения могут образовываться и другие виды рубцов.

Рубцы бывают:

  • нормотрофические (бледные тонкие эластичные рубцы) Они практически не заметны и обычно не доставляют проблем;
  • атрофические (тонкие, плоские участки кожи белесого цвета, расположенные ниже уровня окружающей их кожи);
  • гипертрофические (утолщенные образования, выступающие над поверхностью кожи розоватого или темного цвета);
  • келоидные (грубые шрамы, возвышающиеся над кожей, которые имеют неправильную форму, синюшно-багровый цвет) Такие рубцы часто чешутся или болят и имеют тенденцию к разрастанию.

Сделать менее заметным атрофические или нормотрофические рубцы можно при помощи нехирургических методов. Однако, для избавления от гипертрофических и келоидных рубцов хирургическое иссечение обычно наиболее эффективно.

Удаление рубцов и шрамов

Операция по хирургическому удалению шрамов и рубцов может проводиться как скальпелем, так и с помощью лазера. Удаление избытка соединительной рубцовой ткани, как правило, выполняется под местной анестезией. Во время операции производится иссечение рубца с последующим послойным ушиванием тканей и наложением косметического шва. Для швов обычно используются специальные рассасывающиеся нити, которые не провоцируют разрастание соединительной ткани и не приводят к повторному формированию грубых рубцов.

В ряде случаев, при лечении келоидных рубцов, прежде чем перейти к хирургической коррекции, необходимо провести терапевтическое лечение. Могут быть назначены инъекции противовоспалительных и рассасывающих препаратов, физиолечение, лазерная терапия, местное медикаментозное лечение, иммуностимуляция, микротоковая терапия и т.д. Все эти методы позволяют остановить или уменьшить рост келоидной ткани. После этого можно перейти к хирургической коррекции шрама.

Показания и противопоказания к хирургическому удалению рубцов

Показания к удалению рубцов и шрамов, как правило, очевидны, тем не менее, данная операция имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания дыхательных путей;
  • психические отклонения пациента.

Кроме того, операции по удалению рубцов не рекомендуется проводить детям, не достигшим шестнадцатилетнего возраста.

Как уже упоминалось, хирургический метод коррекции рубцов является не единственным способом борьбы с ними. Даже сложные келоидные рубцы можно сделать менее заметными используя современные методы косметологии (прежде всего аппаратные и лазерные методики). Программа косметологической (безоперационной) коррекции рубцов при помощи лазера дает хорошие результаты, при этом окружающие рубец ткани не повреждаются.

В клинике Beauty Line для удаления рубцов используются лазеры новейшего поколения: Fraхel, Fratora, Palomar. Воздействуя на рубец, они разрушают неправильно сформировавшуюся структуру соединительной ткани (шрам), стимулируют выработку коллагена и эластина в коже, благодаря чему шрам разглаживается, а кожа становится более ровной. Лазерные технологии удаления рубцов – это реальная альтернатива хирургическому вмешательству.

Пластические хирурги и косметологи клиники Beauty line стремятся подобрать наиболее эффективную методику удаления рубцов для каждого конкретного случая, а современное оборудование нашей клиники позволяет нам достигать отличных результатов даже в самых сложных случаях. Мы можем помочь Вам избавиться даже от застарелых рубцов и шрамов, сделав их почти незаметными.C ценами на процедуру коррекции шрамов и рубцов Вы можете ознакомиться в разделе



Похожие публикации