Фиброма гортани – доброкачественная опухоль голосовых связок. Доброкачественные образования гортани Ангиофиброма голосовой связки

  • Охриплость, чаще всего постоянная.
  • Быстрая утомляемость голоса (при долгом разговоре голос становится более тихим, сиплым, появляется необходимость « прочистить горло», голос « садится» к вечеру).
  • Изменение тембра голоса.
  • Першение, сухость, дискомфорт в горле.
  • Ощущение кома в горле.
  • Боль в горле при разговоре.
  • Кашель, иногда приступообразный.
  • Кровохарканье.
  • Во время разговора при смыкании голосовых связок опухоль может защемляться между ними. Это проявляется тем, что голос внезапно пропадает.
  • Дифтония – образование при разговоре двух тонов голоса различной высоты. Это связано с тем, что опухоль делит голосовые связки на две части, которые колеблются несинхронно.
  • При больших размерах опухоли, закрывающих большую часть просвета гортани, характерна одышка.

Формы

Выделяют опухолеподобные образования гортани и собственно доброкачественные опухоли.

  • К опухолеподобным образованиям относятся:
    • « певческие узелки» голосовых связок (по сути являются хроническим ограниченным ларингитом – воспалением гортани). Развиваются обычно при повышенных голосовых нагрузках у людей голосо-речевых профессий (певцов, учителей, дикторов, лекторов и т.д.). Представляют собой симметричные округлые образования, расположенные друг напротив друга на голосовых связках. Встречаются чаще у женщин;
    • кисты голосовых связок – пузырьки с жидкостью, могут воспаляться с образованием гноя, обычно односторонние;
    • полипы голосовых связок – образования, состоящие из отечной бледной слизистой оболочки, иногда пронизанной сосудами. Прикрепляются к голосовой связке с помощью широкой « ножки». Обычно односторонние, чаще встречаются у мужчин;
    • гранулемы гортани – образования, состоящие из грануляционной ткани (ткань, образующаяся на месте травмированной слизистой оболочки при ее заживлении). Возникают после травматичной интубации (установки дыхательной трубки для проведения операций под наркозом или при нарушениях дыхания) трахеи или других травматичных воздействий на гортань (повышенных голосовых нагрузок, воздействия вредных факторов и т.д.). Могут быть:
      • двусторонними;
      • или односторонними - в этом случае на противоположной голосовой связке образуется чашеобразная впадина.
  • Собственно доброкачественные образования различаются по структуре ткани:
    • эпителиальные (образованные из клеток верхнего слоя слизистой оболочки) – папилломы. Чаще всего имеют вид сосочковых разрастаний с мелкозернистой поверхностью от серого до темно-красного цвета. Множественные папилломы гортани называют папилломатозом. Чаще встречаются у детей. Папилломы склонны к перерождению в злокачественную опухоль;
    • из соединительной ткани – фибромы. Узловатые образования, обычно серого цвета, могут достигать значительных размеров, не склонны к перерождению в злокачественную опухоль;
    • из сосудистой ткани – гемангиомы. Обычно одиночные округлые образования темно-красного или синюшного цвета, легко кровоточат, развиваются чаще у пожилых людей;
    • из мышечной ткани – лейомиома или рабдомиома. Образования с четкими контурами, похожи на узел на ножке. Встречаются редко, растут довольно медленно;
    • смешанного строения, например, ангиофибромы (опухоли из соединительной ткани, содержащие большое количество кровеносных сосудов).
Часто по одному внешнему виду невозможно отличить одно доброкачественное новообразование или опухолеподобное состояние от другого.
Окончательный диагноз удается установить только после взятия биопсии.

Причины

  • Профессиональные вредности (работа с химическими веществами, в условиях загазованности и т.д.).
  • Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).
  • Чрезмерные голосовые нагрузки – у лиц голосо-речевых профессий или при работе на шумном производстве.
  • Длительная или травматичная интубация трахеи (установка дыхательной трубки при проведении операций под наркозом или при нарушениях дыхания).
  • Причиной развития папиллом гортани является ДНК-содержащий вирус папилломы человека семейства папилломовирусов 6-го и 10-го типов. Заражение обычно происходит половым путем, через поцелуи, предметы общего пользования (например, полотенца, мочалки) или от матери ребенку во время родов. Вирус может находиться в организме и никак себя не проявлять.
  • Наследственность – опухоли гортани у ближайших родственников.
  • Длительно текущий хронический ларингит (воспаление гортани), особенно гиперпластическая его форма (характеризуется разрастанием слизистой оболочки гортани).
  • Нарушения носового дыхания (частое или постоянное дыхание через рот).
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (заброс кислого содержимого желудка в пищевод способствует хроническому воспалению гортани).
  • Неблагоприятные внешние климатические условия (холод, жара, сухость воздуха, запыленность).
  • Гормональные нарушения (так как гортань является гормон-зависимым органом).
  • Опухоли гортани могут быть врожденными.
  • В некоторых случаях опухоли и опухолеподобные состояния голосовых связок возникают без видимых причин.

Диагностика

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
    • беспокоит ли постоянная осиплость, изменение тембра голоса;
    • как давно появились данные жалобы;
    • связана ли работа пациента с вдыханием вредных веществ, приходится ли много громко разговаривать или петь, есть ли вредные привычки, хронические заболевания и др.
  • Осмотр гортани (ларингоскопия) производится с помощью гортанного зеркала, а желательно еще и с помощью специальных гортанных эндоскопов. Обращают внимание на форму, локализацию, поверхность, цвет, размер образования.
  • Стробоскопия – метод исследования движения голосовых связок с помощью прерывистого света определенной длины волны. Позволяет выявить неподвижные участки, нарушения колебаний голосовых связок. Видеостробоскопия дает возможность зафиксировать изображение на экране.
  • Для уточнения диагноза проводят радиологическое обследование, например, компьютерную томографию (КТ) гортани.
  • Для определения характера опухоли берут биопсию, иногда из нескольких мест. Если опухоль содержит большое количество сосудов, биопсию заменяют на пункцию (ткань изнутри опухоли забирают специальной иглой) с последующим исследованием клеток. Если опухоль небольших размеров, иногда при взятии биопсии удается ее полностью удалить.
  • Возможна также консультация .

Лечение доброкачественной опухоли голосовых складок

  • Лечение всех видов доброкачественных образований голосовых связок, кроме сосудистых, только хирургическое. Опухоли удаляют через гортань (эндоларингеально) с использованием микроскопа и микроинструментов или – при больших размерах образования – наружным доступом (через разрез на шее).
  • Вместо традиционных режущих инструментов для удаления опухолей голосовых связок также применяются: лазер, электрохирургические методы, ультразвук, криодеструкция (холодовое воздействие).
  • Сосудистые опухоли хорошо поддаются лучевой терапии. Их также можно удалять хирургически, однако высок риск кровотечения.
  • Для лечения папиллом (сосочковых разрастаний слизистой оболочки) гортани применяют также противовирусную, химио- и лучевую терапию.
  • В первое время после операции рекомендуют голосовой покой.
  • В дальнейшем рекомендуют рациональные голосовые нагрузки – стараться не кричать, не петь в неудобном диапазоне.
  • Назначают дыхательные и голосовые упражнения.
  • На ранних стадиях « певческих узелков» или гранулем голосовых связок (опухолеподобные состояния, которые представляют собой бугорки на поверхности голосовых связок) возможно консервативное лечение: соблюдение голосового режима, голосовые упражнения, исключение раздражающих факторов (курения, алкоголя, вдыхания дыма и т.д.), вливание в гортань ферментных, вяжущих препаратов.
Для профилактики повторного развития опухоли предпринимают следующие меры:
  • необходимо убедить пациента бросить курить, объяснить, что при продолжении курения достаточно высока вероятность развития рака гортани;
  • при работе в запыленных, загазованных условиях, с едкими летучими веществами рекомендуется уменьшить контакт с ними, пользоваться средствами защиты (лучше всего респиратором или хотя бы марлевыми повязками);
  • коррекция нарушений носового дыхания (например, хирургическое исправление искривленной носовой перегородки);
  • своевременное лечение заболеваний верхних дыхательных путей и желудка;
  • ограничение пребывания в очень жаркой или холодной, сухой, дымной, пыльной атмосфере;
  • благотворное влияние оказывает пребывание в сухом морском климате;
  • коррекция гормональных нарушений;
  • увлажнение воздуха в помещении.
  • Отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем).
  • Своевременное лечение заболеваний, сопровождающихся нарушением носового дыхания.
  • Профилактика и лечение заболеваний желудка.
  • Избегать вдыхания раздражителей (едких или горячих паров, сильно запыленного воздуха).
  • Врачам избегать длительной (более 3-5 дней) или травматичной (например, с помощью слишком широкой трубки) интубации (установки дыхательной трубки при нарушениях дыхания или при проведении операций под наркозом).
  • Обращение к врачу при первых признаках заболевания.
  • Дополнительно

    Признаки доброкачественных опухолей гортани:

    • по своей структуре ткань опухоли напоминает ткань голосовой складки;
    • поверхность обычно ровная, без изъязвлений;
    • образование растет относительно медленно;
    • не врастает в ткань гортани;
    • не нарушает подвижности гортани (не нарушает работу суставов и мышц, которые необходимы для осуществления функций гортани – дыхательной, разговорной, защитной);
    • не дает метастазов – очагов опухоли в других органах.

    Порой голосовые связки человека поражают доброкачественные образования. Именуется такой дефект, как «фиброма голосовых связок». Рассматриваемый недуг не распространяется на соседствующие органы. Однако лечить подобную опухоль следует незамедлительно, в противном случае она может преобразоваться в злокачественную опухоль.

    Появление рассматриваемого дефекта может носить врожденный или приобретенный характер. Соответственно, провокаторов формирования образования классифицируют в зависимости от того, родился больной с этой проблемой или она появилась сравнительно недавно.

    Как правило, спровоцировать фиброму при рождении могут следующие факторы:

    • наследственность;
    • болезни, перенесенные матерью в период вынашивания младенца, например, гепатит, краснуха или сифилис;
    • радиация;
    • употребление недопустимых медикаментов в период вынашивания ребенка.

    Важно! Если человек на протяжении длительного времени дышит ртом, а не носом, то существует большая вероятность приобрести фиброму. Кроме того, нередко провокаторами данного дефекта выступает сильно пересушенный воздух.

    Что касается приобретенной фибромы, то рассматриваемое новообразование может развиться у человека вследствие злоупотребления алкогольных напитков и курения. Также провокатором может выступать постоянное перенапряжение связок.

    Кроме того, образование нередко проявляется вследствие следующих причин:

    • при нарушениях иммунной системы;
    • заболеваниях вирусного происхождения;
    • при воспалительных процессах в горле;
    • если на организм человека на протяжении длительного времени воздействуют вредные вещества;
    • при нарушениях работы эндокринной системы;
    • болезнях желудка.

    Помимо этого, фиброма может возникать и на фоне гормонального сбоя.

    Как выглядит

    По фото фибромы гортани можно понять, как точно выглядит заболевание. Бывает так, что при образовании фибромы человек начинает откашливаться кровью.

    Более того, по мере роста опухоли нередко наблюдается одышка или же асфиксия. По этой причине, если были выявлены подобные симптомы, человеку стоит незамедлительно обращаться за помощью.

    Симптомы

    • боль, возникающая в области шеи;
    • затрудненное дыхание;
    • проявляющаяся хрипота;
    • и появляющаяся утомляемость связок.

    Диагностика новообразования

    Выявить и поставить точный диагноз может только отоларинголог. Зачастую образование удается обнаружить при плановом осмотре у доктора, если ранее человека не беспокоили жалобы.

    Важно! Для постановки правильного диагноза больному проводят ларингоскопию. При такой манипуляции производится забор материала, который отправляется на исследование.

    В большинстве случаев у человека диагностируется доброкачественное образование, имеющее так называемую ножку.

    Методы лечения

    Дело в том, что при несвоевременно проведенной манипуляции существует высокий риск преобразования доброкачественной опухоли в злокачественную . Поэтому принимать решение нужно максимально быстро.

    Оперативное вмешательство

    Лечение фибромы голосовых связок показано только хирургическим путем через гортань. Производится такая процедура эндоскопом.

    В ходе иссечения опухоли, специалист должен строго контролировать процесс, дабы полностью устранить нарост, в противном случае частички оставшейся фибромы могут снова разрастись.

    В некоторых случаях устранение дефекта через гортань становится невозможным. Тогда выполняется небольшой надрез в шее и через образованное отверстие иссекается опухоль. Рассматриваемый метод достаточно тяжелый и требует его проведения опытным специалистом.

    Кроме того, нередко для иссечения фибромы прибегают к таким способам, как:

    • ультразвуковой метод;
    • с помощью жидкого азота;
    • при помощи лазера.

    Как правило, о положительной результативности произведенной манипуляции можно судить по голосу больного. Если оперативное вмешательство было проведено удачно, то в голосе человека не будут слышны хрипы.

    Важно! На сегодняшний день, самым щадящим и безопасным методом удаления фибромы считается криотерапия. Для этих целей человеку вводят в область голосовой складки криозонд, с помощью которого выполняется прижигание.

    Помимо этого, неплохо справляется с поставленной целью и лазерное послойное выжигание. В этом случае риск, что все соседствующие сосуды будут повреждены, практически отсутствует. Однако если болезнь находится на 3 стадии, то лазерное иссечение противопоказано .

    Народные средства

    Лечение фибромы голосовой связки народными средствами вполне возможно. Однако важно понимать, что как главный способ подобная терапия не подойдет. В большинстве случаев подобные методы используют как профилактическое мероприятие, направленное на предупреждение развития заболевания.

    Если фиброма была удалена, больному очень важно строго придерживаться восстановительного периода. В число рекомендаций входит следующее:

    • категорически запрещается напрягать голосовые связки в течение месяца;
    • питье должно быть обильным и теплым;
    • все газированные напитки, а также те, которые содержат красители, необходимо полностью исключить;
    • пищу рекомендовано употреблять только в перетертом виде;
    • алкогольные напитки и курение категорически запрещено.

    Помимо этого, на протяжении всего реабилитационного периода необходимо регулярно полоскать горло настоем прополиса или березовым отваром.

    Заключение

    Теперь вы знаете, что это такое - фиброма голосовых связок. Это весьма опасное заболевание и если своевременно не предпринять меры, оно может преобразоваться в злокачественную опухоль. Поэтому желательно регулярно проходить обследование и обращать внимание на сигналы, подающиеся организмом.

    Доброкачественные опухоли гортани - это ряд заболеваний, поражающих область голосовых связок. Доброкачественная опухоль не распространяется на соседние ткани, не дает появления образования в других органах.

    Наиболее часто среди них встречается фиброма - доброкачественная опухоль сферической формы, состоящая из волокнистых соединительных тканей.

    Данное заболевание может возникнуть при наличии ряда факторов или вовсе без видимых на то причин.

    Общая характеристика

    Это доброкачественная опухоль, занимающая места голосовых связок. Голосовые связки - это мышечная складка слизистой гортани, расположенная в ее середине.

    Это заболевание часто возникает у людей, связанных с речевой деятельностью (артисты, преподаватели, дикторы, ораторы). Причиной появления фибромы здесь является регулярное перенапряжение голосовых связок.

    Фиброма гортани не поражает соседние ткани, не делает возможным образование опухоли в других местах. Она состоит из волокнистой соединительной ткани. Опухоль покрыта плоским эпителием, имеет вид шара, размер которого не превышает одного сантиметра. Чаще опухоль появляется на свободных краях голосовых связок.

    Чаще опухоль обнаруживается у мужчин в среднем возрасте . Фиброма растет медленно, не превышает размера горошины. Расположенная на тонкой ножке, фиброма может стать причиной потери звучности голоса (афонии) при произнесении речи, а также причиной хрипоты, диплофонии (одновременное образование двух тонов различной высоты при произношении одного звука), кашля, затрудненного дыхания.

    Фибромы бывают мягкие (иначе их называют полипом) и твердые (плотные). Внешне последние напоминают собой узел белого или розового цветов. Красноватого цвета бывают опухоли, имеющие в себе много кровеносных сосудов. Полипы - это полупрозрачные образования.

    Фиброма, как правило, появляется у свободного края голосовой связки на расстоянии между передней и средней третями. От злокачественного образования она отличается наличием ножки, при фиброме сохраняется полная подвижность голосовых связок.

    Причины

    Доброкачественные опухоли возможны двух типов: врожденные или появляются на протяжении жизни. Среди них чаще встречаются фибромы, полипы, ангиомы и т.д.

    Причинами опухоли врожденного характера считаются наследственность или влияние на плод таких факторов, как инфекционные заболевания беременной (краснуха, вирусный гепатит, ВИЧ, сифилис и т.д.), радиация, прием женщиной во время беременности недопустимых препаратов.

    Приобретенные доброкачественные опухоли гортани появляются в следующих случаях:

    • при нарушениях в работе иммунной системы;
    • при вирусных заболеваниях (грипп, корь и т.д.);
    • при хронических воспалительных болезнях горла (ларингит, фарингит);
    • вследствие долгого влияния на организм вредных веществ (дым, пыль);
    • при нарушениях работы эндокринной системы;
    • после тяжелых длительных нагрузок на голосовые связки.

    Основные причины образования фибромы:

    Фиброма может являться врожденной опухолью или возникнуть без видимых на то причин.

    Симптомы и методы его диагностики

    • хрипота в речи;
    • боль в шее;
    • затрудненное дыхание;
    • быстрая утомляемость голоса (в момент разговора голос может становиться все тише);
    • ощущение дискомфорта в горле;
    • боль при напряжении голосовых связок;
    • кашель с кровью;
    • внезапное полное исчезновение голоса;
    • одышка.

    При наличии опухоли у пациента может появляться асфиксия.

    Заболевание может не иметь никаких явных признаков. Скрытую под голосовыми связками фиброму становится возможным обнаружить, к примеру, при глубоком выдохе или при кашле.

    Диагностировать заболевание может врач-отоларинголог при осмотре. Процедура диагностики называется зеркальная ларингоскопия. Чтобы не осталось сомнений в том, что опухоль - доброкачественная, проводится ее гистологическое исследование.

    Лечение

    Хирургическое

    Возможно только хирургическое лечение опухоли . Лечение фибромы голосовых связок включает ее полное удаление. Процедура проводится через гортань. В случаях, если опухолевое образование имеет большой размер, делается разрез на шее. Операция проводится при тщательной анестезии. В качестве инструментов используются гортанные щипцы.

    Для определения местоположения и характера опухоли используются рентген, УЗИ, КТ, МРТ, стробоскопия (диагностика движения голосовых связок, применяется с целью выявить неподвижные участки, а также иные нарушения), биопсия (диагностика характера опухоли). Чтобы удалить опухоль могут применяться лазер, ультразвук, лучевая терапия.

    После проведения операции пациенту в течение нескольких дней запрещено употреблять горячее питье и горячую еду. Более двух недель запрещается повышать голос. Пациенту противопоказано курить, употреблять алкоголь. Если больной после операции кашляет, врач может назначить ему наркотические лекарства (кодеин, дионин). Не рекомендуется в дальнейшем перегружать голосовые связки.

    Народными средствами

    Лечение народными средствами - это дополнительное лечение к медицинскому . Опухоли гортани лечатся лекарственными травами, которые используются при приготовлении чая, отвара или мази.

    Они снимают воспаление, лечат поврежденные участки, замедляют рост раковых клеток. Наиболее эффективными считаются отвары из подорожника, листьев березы, лаврового листа, фиалки.

    Причем применять их нужно на ранних сроках заболевания - лечение будет продуктивнее. Можно приготовить настойку из меда и алое, прополиса или березового сока и полоскать ей горло около трех раз в день.

    Профилактика

    Повторного появления опухоли можно избежать, если не запускать заболеваний верхних дыхательных путей, а также желудочно-кишечного тракта. Пациенту в дальнейшем стоит полностью отказаться от вредных привычек, не перегружать голосовые связки. В качестве профилактики назначаются дыхательные и голосовые упражнения.


    Описание:

    Фиброма гортани – это доброкачественная опухоль, занимающая места голосовых связок. Голосовые связки - это мышечная складка слизистой гортани, расположенная в ее середине.

    Это заболевание часто возникает у людей, связанных с речевой деятельностью (артисты, преподаватели, дикторы, ораторы). Причиной появления фибромы здесь является регулярное перенапряжение голосовых связок.

    Фиброма гортани не поражает соседние ткани, не делает возможным образование опухоли в других местах. Она состоит из волокнистой соединительной ткани. Опухоль покрыта плоским эпителием, имеет вид шара, размер которого не превышает одного сантиметра. Чаще опухоль появляется на свободных краях голосовых связок.

    Чаще опухоль обнаруживается у мужчин в среднем возрасте. Фиброма растет медленно, не превышает размера горошины. Расположенная на тонкой ножке, фиброма может стать причиной потери звучности голоса (афонии) при произнесении речи, а также причиной хрипоты, диплофонии (одновременное образование двух тонов различной высоты при произношении одного звука), затрудненного дыхания.

    Фибромы бывают мягкие (иначе их называют полипом) и твердые (плотные). Внешне последние напоминают собой узел белого или розового цветов. Красноватого цвета бывают опухоли, имеющие в себе много кровеносных сосудов. Полипы - это полупрозрачные образования.


    Причины фибромы гортани:

    Основной причиной развития фибромы гортани является длительное перенапряжение голосовых связок. Как правило, это связано с работой – профессиональные певцы, актеры и преподаватели находятся в зоне риска.

    Также эту опухоль могут вызвать:

    Курение;
    работа в помещениях с сухим, горячим воздухом;
    систематическое употребление алкоголя;
    нарушения носового дыхания;
    генетическая предрасположенность;
    хронический ;
    травмы гортани или голосовых связок (например, при интубации);
    кислотный рефлюкс при заболеваниях желудка.

    По статистике чаще болеют мужчины среднего возраста.

    Фибромам, как доброкачественным опухолям, присущ медленный рост, неинвазивность, невысокий риск малигнизации. Размеры ее, как правило, небольшие. Макрологически это блестящее сферическое образование розового или красноватого цвета на узкой или широкой ножке. Гистологически она являет собой соединительную ткань, с четко выраженной капсулой, покрыта эпителием. Излюбленная локализация фибром – голосовые связки. Очень редко они встречаются в других отделах гортани.


    Симптомы фибромы гортани:

    Хрипота в речи;
    боль в шее;
    затрудненное дыхание;
    быстрая утомляемость голоса (в момент разговора голос может становиться все тише);
    ощущение дискомфорта в горле;
    боль при напряжении голосовых связок;
    кашель с кровью;
    внезапное полное исчезновение голоса;
    .

    При наличии опухоли у пациента может появляться .

    Заболевание может не иметь никаких явных признаков. Скрытую под голосовыми связками фиброму становится возможным обнаружить, к примеру, при глубоком выдохе или при кашле.


    Диагностика:

    Если отоларинголог заподозрил фиброму, он обязательно осматривает гортань с помощью ларингоскопа. При потребности назначают осмотр эндоскопом.

    Иногда фиброму выявляют случайно при исследованиях бронхов или трахеи. Для уточнения гистологического строения используют биопсию.


    Лечение фибромы гортани:

    Возможно только хирургическое лечение опухоли. Лечение фибромы голосовых связок включает ее полное удаление. Процедура проводится через гортань. В случаях, если опухолевое образование имеет большой размер, делается разрез на шее. Операция проводится при тщательной . В качестве инструментов используются гортанные щипцы.

    Для определения местоположения и характера опухоли используются рентген, УЗИ, КТ, МРТ, стробоскопия (диагностика движения голосовых связок, применяется с целью выявить неподвижные участки, а также иные нарушения), биопсия (диагностика характера опухоли). Чтобы удалить опухоль могут применяться лазер, ультразвук, .

    После проведения операции пациенту в течение нескольких дней запрещено употреблять горячее питье и горячую еду. Более двух недель запрещается повышать голос. Пациенту противопоказано курить, употреблять алкоголь. Если больной после операции кашляет, врач может назначить ему наркотические лекарства (кодеин, дионин). Не рекомендуется в дальнейшем перегружать голосовые связки.


    Нередко доброкачественные опухоли поражают голосовые. Называются такие новообразования . Они не распространяются на соседние ткани и органы. Эта опухоль по своей структуре волокнистая и имеет сферическую форму. Есть несколько предпосылок к ее появлению в гортани человека.

    Фиброма голосовых связок

    В гортани фиброма занимает место мышечно-соединительных структур, называемых голосовыми связками. Заболевание чаще всего развивается у людей, деятельность которых связаны с речью: преподаватели, актеры, дикторы, ораторы. Опухоль возникает на фоне постоянных перегрузок голоса.

    По размеру новообразование не превышает 10 мм в диаметре, имеет шарообразный вид и покрыта плоским эпителием.

    Чаще всего опухоль располагается по краям связок. Растет она медленно, но даже при небольших размерах способна оказать воздействие на звучность голоса. Кроме этого она может стать причиной:

    • Диплофонии (произношение одного звука вызывает образование параллельных тонов разной высоты)
    • Трудностей при дыхании

    По плотности фибромы бывают твердыми и мягкими (полипами). Те, что по структуре плотнее, представляют собой узел розового или белого цвета. Покраснение опухоли свидетельствует о наличии в ней большого количества кровеносных сосудов. Полипы по окраске чаще всего полупрозрачные.

    Причины образования опухоли

    Фиброма может быть приобретенной или врожденной. Поэтому причины и провоцирующие рост опухоли факторы делятся в зависимости от того, родился человек с новообразованием или оно появилось у него недавно.

    1. Наследственный фактор
    2. Перенесенные матерью при беременности инфекции (сифилис, гепатит, ВИЧ, краснуха)
    3. Влияние радиации
    4. Прием беременной женщиной недопустимых лекарств

    Опухоль может развиться со временем у человека, который злоупотребляет алкоголем и курением. Провоцирующим фактором фибромы является регулярное перенапряжение голосовых связок. Приобретенные опухоли чаще всего развиваются при:

    1. Нарушениях иммунитета
    2. Вирусных заболеваниях
    3. Воспалениях горла
    4. Длительном воздействии на организм вредных компонентов
    5. Сбое в работе эндокринной системы
    6. Наличии дыхательной трубки в гортани
    7. Заболеваниях желудка
    8. Гормональном сбое

    Если человек продолжительное время не имеет возможности дышать носом и делает это чрез рот, то он рискует заработать фиброму. Некоторые условия окружающей среды (сильная жара, пересушенный воздух) также являются провоцирующими факторами.

    Симптоматика проявления

    Не всегда фиброма может себя проявить, иногда ее развитие происходит без явных симптомов. Обнаружить ее удается только при глубоком вдохе или сильной кашле. Если она все же присутствует на голосовых связках, то ее основными признаками могут стать:

    1. Боли в шеи
    2. Трудности дыхания
    3. Появление в голосе хрипоты
    4. Быстрая утомляемость голосовых связок
    5. Исчезновение голоса

    Иногда при фиброме, расположившейся на связках, больной может откашливаться с кровью. Рост опухоли провоцирует появление отдышки или даже . При появлении любого из этих признаков лучше обратиться к ЛОРу.

    Диагностика новообразования

    Установить наличие или отсутствие фибромы на голосовых связках может врач отоларинголог. Нередко опухоль обнаруживается при плановых осмотрах, так как симптомов ее роста и, соответственно, жалоб у пациента не было.

    Для обнаружения новообразования врач делает с применением специального зеркала. Для установления характера опухоли берется ее биопсия. Доброкачественная фиброма имеет ножку и отличается от злокачественной высокой подвижностью.

    Методы лечения

    При лечении опухоли на голосовых связках медикаментозная терапия не дает практически никаких положительных результатов. Чтобы не терять драгоценное время, фибромы всегда удаляется оперативным путем. Задержка в лечении чревата ростом новообразования и переходом ее в злокачественную.

    Помимо традиционной медицины для предупреждения роста фибром или ускорения реабилитационного периода приходит на помощь народная. Приготовленные по проверенным годами рецептам мази и отвары способны значительно улучшить самочувствие.

    Операция

    Хирургическое вмешательство осуществляется через гортань. Удаление фибромы производится эндоскопическим методом. Во время операции должно быть удалено все новообразование, иначе оставленные фрагменты могут вновь начать разрастаться.

    Когда подобраться к фиброме через гортань невозможно, операция проводится через разрез на шее. Опухоль захватывается щипцами или специальной петлей. Операция является сложной и требует высокой квалификации хирурга, проводящего ее. Для удаления опухоли также используют:

    • Лазер
    • Ультразвук
    • Жидкий азот
    • Лучевую терапию

    Об успешности проведенной операции можно судить по голосу пациента. При успешном вмешательстве он становится чистым, хрипы отсутствуют.

    Самым безопасным методом удаления фибромы является (удаление азотом). Больному в горло помещается аппликатор-криозонд, которым прижигается опухоль.

    При лазерном удалении новообразования производится его послойное выжигание. Окружающие ткани и кровеносные сосуды при этом не травмируются, что исключает вероятность кровотечений. При опухолях 3 стадии не применяется.

    Реабилитационный период

    После проведения операции по удалению фибромы больному нельзя напрягать голосовые связки на протяжении трех недель. Пища в организм должна поступать в размягченном или перетертом состоянии. Еда не должна травмировать горло.

    Курение и алкоголь под строгим запретом. Питье и пища должны иметь оптимальную температуру: быть не слишком горячими и не холодными. рекомендуется настойкой прополиса или березовым соком.

    В зависимости от степени повреждения связок во время операции врач может дополнительно назначить некоторые лекарства. Воздух в помещении должен быть умеренно влажным.

    Народные методы

    Как основная терапия народная медицина в лечении фибром не применяется.

    Ее рецепты подходят для профилактики развития опухолей или для ускорения выздоровления после операции. Врачи рекомендуют отвары из:

    • Подорожника
    • Березы
    • Фиалки
    • Лаврового листа

    Можно полоскать горло смесью из взятых в равных пропорциях меда, и сока алоэ. 3-4 раза в день для пользы гортани можно принимать отвар ириса. Измельченный сухой корень растения заливается водой и кипятиться на протяжении 15-20 минут. Пить напиток стоит до еды по 100 мл.

    Как приготовить настойку прополиса, смотрите в нашем видео:

    Профилактические мероприятия

    Если врожденная форма фибромы отсутствует, то избежать ее образования в дальнейшем поможет соблюдение правил профилактики. Следовать им стоит и тем, кто перенес операцию по удалению опухоли, для предотвращения рецидива. Рекомендации заключаются в следующем:

    1. Не курить и не пить алкоголь
    2. Не запускать лечение заболеваний дыхательной системы
    3. Вовремя лечить болезни желудочно-кишечного тракта
    4. Не перенапрягать голосовые связки
    5. Выполнять расслабляющую дыхательную гимнастику
    6. Увлажнять воздух в помещении
    7. Минимизировать или устранить влияние едких газов и паров или пыли

    Соблюдение этих несложных правил обеспечит здоровье голосовых связок, поможет избежать ряда заболеваний и защитит от развития опухоли.

    Прогноз

    Фиброма гортани не является смертельной угрозой для жизни человека. Главное, вовремя ее выявить и провести своевременное лечение, учитывая рекомендации из истории болезни в оториноларинтологии. Потеря драгоценного времени или нежелание заниматься своим здоровьем могут привести к:

    • Стенозу
    • Образованию злокачественной опухоли

    При своевременном лечении и соблюдении правил реабилитационного периода прогноз удаления фибромы благоприятен. Вероятность ее рецидива будет зависеть от правильности ваших действий.



    Похожие публикации