İnsan akciğerinin yapısı. İnsanlarda akciğerlerin ve bronşların anatomisi ve yeri

Akciğerler eşleştirilmiş solunum organları. Akciğer dokusunun karakteristik yapısı, fetüsün intrauterin gelişiminin ikinci ayında oluşur. Çocuğun doğumundan sonra solunum sistemi gelişimini sürdürür ve en sonunda 22-25 yaş civarında oluşur. 40 yaşından sonra akciğer dokusu yavaş yavaş yaşlanmaya başlar.

Bu organ, suda batmama özelliğinden dolayı (içindeki hava miktarından dolayı) Rusça adını almıştır. Yunanca pneumon kelimesi ve Latince pulmunes kelimesi de “akciğer” olarak çevrilir. Bu nedenle bu organın inflamatuar lezyonuna “pnömoni” adı verilir. Bir göğüs hastalıkları uzmanı bunu ve akciğer dokusunun diğer hastalıklarını tedavi eder.

Konum

Bir kişinin akciğerleri göğüs boşluğunda ve çoğunu işgal ediyor. Göğüs boşluğu önden ve arkadan kaburgalarla sınırlanmıştır ve altta diyafram bulunur. Aynı zamanda trakea, ana dolaşım organı - kalp, büyük (ana) damarlar, yemek borusu ve insan vücudunun diğer bazı önemli yapılarını içeren mediasteni de içerir. Göğüs boşluğu dış ortamla iletişim kurmaz.

Bu organların her biri, iki katmanlı pürüzsüz bir seröz membran olan plevra ile tamamen kaplanmıştır. Bunlardan biri akciğer dokusuyla, ikincisi ise göğüs boşluğu ve mediasten ile birleşir. Aralarında az miktarda sıvı ile dolu bir plevral boşluk oluşur. Plevra boşluğundaki negatif basınç ve içindeki sıvının yüzey gerilimi nedeniyle akciğer dokusu düz bir durumda tutulur. Ek olarak plevra, solunum eylemi sırasında kostal yüzeye karşı sürtünmesini azaltır.

Dış yapı

Akciğer dokusu ince gözenekli pembe bir süngere benzer. Yaşla birlikte solunum sisteminin patolojik süreçleri, uzun süreli sigara içimi, akciğer parankiminin rengi değişir ve koyulaşır.

Akciğer düzensiz bir koniye benziyorÜst kısmı yukarıya doğru bakan ve boyun bölgesinde bulunan, köprücük kemiğinin birkaç santimetre yukarısına çıkıntı yapan. Aşağıda, diyafram sınırında akciğer yüzeyi içbükey bir görünüme sahiptir. Ön ve arka yüzeyleri dışbükeydir (ve bazen üzerinde kaburga izleri vardır). İç lateral (medial) yüzey mediasteni sınırlar ve ayrıca içbükey bir görünüme sahiptir.

Her akciğerin medial yüzeyinde, ana bronşların ve damarların - bir arter ve iki damar - akciğer dokusuna nüfuz ettiği sözde kapılar vardır.

Her iki akciğerin boyutları aynı değildir: sağdaki soldakinden yaklaşık %10 daha büyük. Bunun nedeni kalbin göğüs boşluğundaki konumudur: vücudun orta çizgisinin solunda. Bu "mahalle" aynı zamanda onların karakteristik şeklini de belirler: Sağdaki daha kısa ve daha geniş, soldaki ise uzun ve dardır. Bu organın şekli de kişinin fiziğine bağlıdır. Yani zayıf kişilerde her iki akciğer de göğüs yapısından dolayı obez kişilere göre daha dar ve uzundur.

İnsan akciğer dokusunda ağrı reseptörleri yoktur ve bazı hastalıklarda (örneğin zatürree) ağrının ortaya çıkması genellikle plevranın patolojik sürece dahil olmasıyla ilişkilidir.

AKCİĞERLER NEDEN YAPILMIŞTIR?

İnsan akciğerleri anatomik olarak üç ana bileşene ayrılır: bronşlar, bronşiyoller ve asinüsler.

Bronşlar ve bronşiyoller

Bronşlar trakeanın içi boş boru şeklindeki dallarıdır ve onu doğrudan akciğer dokusuna bağlar. Bronşların ana işlevi hava dolaşımıdır.

Yaklaşık olarak beşinci torasik omur seviyesinde, trakea iki ana bronşa ayrılır: sağ ve sol, bunlar daha sonra karşılık gelen akciğerlere gider. Akciğerlerin anatomisinde Bronşların dallanma sistemi önemlidir Görünümü ağaç tacına benzediği için “bronş ağacı” olarak da anılır.

Ana bronş akciğer dokusuna girdiğinde önce loblara, daha sonra daha küçük segmentlere (her pulmoner segmente karşılık gelir) bölünür. Segmental bronşların müteakip ikili (eşli) bölünmesi, sonuçta bronş ağacının en küçük dalları olan terminal ve solunum bronşiyollerinin oluşumuna yol açar.

Her bronş üç zardan oluşur:

• dış (bağ dokusu);
• fibromüsküler (kıkırdak dokusu içerir);
• silli epitel ile kaplı iç mukoza.

Bronşların çapı azaldıkça (dallanma sürecinde) kıkırdak dokusu ve mukoza yavaş yavaş kaybolur. En küçük bronşlar (bronşçuklar) artık yapılarında kıkırdak içermez ve mukoza da yoktur. Bunun yerine ince bir kübik epitel tabakası belirir.

Acını

Terminal bronşiyollerin bölünmesi birçok solunum düzeninin oluşmasına yol açar. Her solunum bronşiyolünden alveolar kanallar her yöne dallanır ve alveoler keselerde (alveoller) körü körüne sona erer. Alveollerin zarı yoğun bir kılcal ağ ile kaplıdır. Solunan oksijen ile solunan karbondioksit arasında gaz değişiminin gerçekleştiği yer burasıdır.

Alveollerin çapı çok küçüktür Yeni doğmuş bir çocukta 150 mikron ile yetişkinde 280-300 mikron arasında değişir.

Her alveolün iç yüzeyi özel bir madde olan yüzey aktif madde ile kaplıdır. Çökmesini ve sıvının solunum sistemi yapılarına nüfuz etmesini önler. Ayrıca sürfaktan bakterisidal özelliklere sahiptir ve bazı bağışıklık savunma reaksiyonlarında rol oynar.

Solunum bronşiyolünü ve bundan çıkan alveolar kanalları ve keseleri içeren yapıya akciğerin birincil lobülü denir. Bir terminal bronşiyolden yaklaşık 14-16 solunum yolunun çıktığı tespit edilmiştir. Sonuç olarak, bu sayıdaki birincil akciğer lobülleri, akciğer dokusu parankiminin ana yapısal birimi olan asinüsü oluşturur.

Bu anatomik ve fonksiyonel yapı, bir salkım üzümü (Latince Acinus - “salkım”) anımsatan karakteristik görünümü nedeniyle adını almıştır. İnsan vücudunda yaklaşık 30 bin asini bulunmaktadır.

Alveollerden dolayı akciğer dokusunun solunum yüzeyinin toplam alanı 30 metrekare arasında değişmektedir. nefes verirken metre ve yaklaşık 100 metrekareye kadar. nefes alırken metre.

AKCİĞER LOLES VE SEGMENTLERİ

Acini lobüller oluşturur, hangilerinden oluşur bölümler ve segmentlerden – hisseler, akciğerin tamamını oluşturur.

Sağ akciğerde üç, sol akciğerde ise iki lob vardır (daha küçük boyutundan dolayı). Her iki akciğerde de üst ve alt loblar ayırt edilir ve sağda orta lob da ayırt edilir. Loblar birbirinden oluklar (çatlaklar) ile ayrılır.

Paylaşımlar segmentlere ayrılmış bağ dokusu katmanları şeklinde görünür bir sınırlamaya sahip olmayanlar. Genellikle sağ akciğerde on, solda sekiz bölüm vardır. Her segment bir segmental bronş ve buna karşılık gelen pulmoner arter dalını içerir. Pulmoner segmentin görünümü, tepesi pulmoner hilusa ve tabanı plevral tabakaya bakan düzensiz şekilli bir piramite benzer.

Her akciğerin üst lobunun bir ön segmenti vardır. Sağ akciğerde ayrıca bir apikal ve arka segment bulunur ve sol akciğerde bir apikal-arka segment ve iki lingular segment (üst ve alt) bulunur.

Her akciğerin alt lobunda superior, anterior, lateral ve posterobazal segmentler bulunur. Ayrıca sol akciğerde mediobazal segment belirlenir.

Sağ akciğerin orta lobunda iki segment vardır: medial ve lateral.

İnsan akciğerinin segmentlere göre ayrılması, akciğer dokusundaki patolojik değişikliklerin net lokalizasyonunu belirlemek için gereklidir; bu, özellikle pratisyen hekimler için, örneğin pnömoninin tedavisi ve izlenmesi sürecinde önemlidir.

FONKSİYONEL AMAÇ

Akciğerlerin ana işlevi, insan vücudundaki hemen hemen tüm organ ve dokuların normal metabolizması için gerekli olan karbondioksitin kandan uzaklaştırıldığı ve aynı zamanda oksijenle doyurulduğu gaz değişimidir.

Solunduğunda oksijenlenir hava bronş ağacından alveollere girer. Büyük miktarda karbondioksit içeren pulmoner dolaşımdaki “atık” kan da oraya girer. Gaz değişiminden sonra, nefes verme sırasında karbondioksit tekrar bronş ağacından dışarı atılır. Ve oksijenli kan sistemik dolaşıma girer ve insan vücudunun organlarına ve sistemlerine daha da gönderilir.

İnsanlarda nefes alma eylemi istemsizdir, dönüşlü. Bundan beynin özel bir yapısı sorumludur - medulla oblongata (solunum merkezi). Kanın karbondioksitle doygunluk derecesi, nefes almanın hızını ve derinliğini düzenler; bu gazın konsantrasyonu arttıkça solunum daha da derinleşir ve sıklaşır.

Akciğerlerde kas dokusu yoktur. Bu nedenle, nefes alma eylemine katılımları tamamen pasiftir: göğsün hareketleri sırasında genişleme ve daralma.

Diyaframın ve göğsün kas dokusu nefes almada rol oynar. Buna göre iki tür solunum vardır: karın ve torasik.

Teneffüs edildiğinde göğüs boşluğunun hacmi artar. Negatif basınç yaratılıyor(atmosferin altında), havanın akciğerlere serbestçe akmasını sağlar. Bu, diyaframın ve göğsün kas çerçevesinin (interkostal kaslar) kasılmasıyla gerçekleştirilir, bu da kaburgaların yükselmesine ve birbirinden ayrılmasına yol açar.

Ekshalasyonda ise tam tersine basınç atmosfer basıncının üzerine çıkar ve karbondioksitle doyurulmuş havanın uzaklaştırılması neredeyse pasif bir şekilde gerçekleştirilir. Bu durumda solunum kaslarının gevşemesi ve kaburgaların alçalması nedeniyle göğüs boşluğunun hacmi azalır.

Bazı patolojik durumlarda, yardımcı solunum kasları da nefes alma eylemine dahil edilir: boyun, karın vb.

Bir kişinin aynı anda soluduğu ve verdiği hava miktarı (gelgit hacmi) yaklaşık yarım litredir. Dakikada ortalama 16-18 solunum hareketi gerçekleştirilir. Akciğer dokusundan bir günden fazla geçer 13 bin litre hava!

Ortalama akciğer kapasitesi yaklaşık 3-6 litredir. İnsanlarda aşırıdır: Nefes alırken bu kapasitenin yalnızca sekizde birini kullanırız.

Gaz değişimine ek olarak insan akciğerlerinin başka işlevleri de vardır:

• Asit-baz dengesinin korunmasına katılım.
• Toksinlerin, uçucu yağların, alkol dumanlarının vb. giderilmesi.
• Vücudun su dengesinin korunması. Normalde günde yaklaşık yarım litre su akciğerlerden buharlaşır. Aşırı durumlarda günlük su atılımı 8-10 litreye ulaşabilir.
• Hücre kümelerini, yağlı mikroembolileri ve fibrin pıhtılarını tutma ve çözme yeteneği.
• Kanın pıhtılaşma süreçlerine katılım (pıhtılaşma).
• Fagositik aktivite – bağışıklık sisteminin işleyişine katılım.

Sonuç olarak, insan akciğerlerinin yapısı ve işlevleri birbiriyle yakından ilişkilidir ve bu da tüm insan vücudunun düzgün çalışmasına olanak tanır.

Bir hata mı buldunuz? Onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın

Akciğerler (pulmonlar), göğüs boşluğunun neredeyse tamamını kaplayan ve solunum sisteminin ana organı olan eşleştirilmiş bir organdır. Boyutları ve şekilleri sabit değildir ve solunumun evresine göre değişebilir.

Her akciğer kesik bir koni şekline sahiptir, yuvarlak tepe noktası (apex pulmonis) (Şekil 202, 203, 204) supraklaviküler fossaya yönlendirilir ve göğsün üst açıklığı boyunca boyuna kadar çıkıntı yapar. 1. kaburganın boynu ve diyafram kubbesine bakan hafif içbükey bir taban (baz pulmonis) (Şek. 202). Akciğerlerin dış dışbükey yüzeyi kaburgalara bitişiktir; iç tarafta ana bronşları, pulmoner arteri, pulmoner damarları ve akciğerlerin kökünü oluşturan sinirleri (radix pulmonis) içerir. Sağ akciğer daha geniş ve daha kısadır. Sol akciğerin alt ön kenarında kalbin bitişik olduğu bir çöküntü vardır. Buna sol akciğerin kalp çentiği denir (incisuracardia pulmonis sinistri) (Şekil 202, 204). Ayrıca çok sayıda lenf düğümü içerir. Akciğerlerin içbükey yüzeyinde hilus pulmonum adı verilen bir çöküntü vardır. Bu noktada pulmoner ve bronşiyal arterler, bronşlar ve sinirler akciğerlere girer ve pulmoner ve bronşiyal toplardamarlar ile lenfatik damarlar çıkar.

Akciğerler akciğer loblarından (lobi pulmonları) oluşur. Her biri eğik fissür (fissura obliqua) olarak adlandırılan derin oluklar (Şekil 202, 203, 204), sağ akciğer üç loba bölünmüştür. Bunlar arasında üst lob (lobus superior) (Şekil 202, 203, 204), orta lob (lobus medius) (Şekil 202, 203) ve alt lob (lobus alt) (Şekil 202, 204) yer alır. ayırt edilir ve sol ikiye ayrılır: üst ve alt. Sağ akciğerin üst interlobar oluğuna yatay fissür (fissura yatay) denir (Şekil 202). Akciğerler kostal yüzeye (fasiyes costalis) (Şek. 202, 203, 204), diyafragmatik yüzeye (fasiyes diyaframatica) (Şek. 202, 203, 204) ve medial yüzeye (fasiyes medialis) ayrılır. vertebral kısım (pars vertebralis) ayırt edilir ) (Şekil 203), mediastinal veya mediastinal kısım (pars mediastinalis) (Şekil 203, 204) ve kalp girintisi (impressio kardica) (Şekil 203, 204).

	Pirinç. 202. Akciğerler: 1 - gırtlak; 2 - trakea; 3 - akciğerin tepe noktası; 4 - kostal yüzey; 5 - trakeanın çatallanması; 6 - akciğerin üst lobu; 7 - sağ akciğerin yatay çatlağı; 8 - eğik yuva; 9 - sol akciğerin kalp çentiği; 10 - akciğerin orta lobu; 11 - akciğerin alt lobu; 12 - diyafragmatik yüzey; 13 - akciğerin tabanı
	Pirinç. 203. Sağ akciğer: 1 - akciğerin tepe noktası; 2 - üst lob; 3 - ana sağ bronş; 4 - kostal yüzey; 5 - mediastinal (mediastinal) kısım; 6 - kalp girintisi; 7 - vertebral kısım; 8 - eğik yuva; 9 - orta pay;
	Pirinç. 204. Sol akciğer: 1 - akciğerin kökü; 2 - kostal yüzey; 3 - mediastinal (mediastinal) kısım; 4 - sol ana bronş; 5 - üst lob; 6 - kalp girintisi; 7 - eğik yuva; 8 - sol akciğerin kalp çentiği; 9 - alt lob; 10 - diyafram yüzeyi
	Pirinç. 205. Akciğer lobülü: 1 - bronşiyol; 2 - alveoler kanallar; 3 - solunum (solunum) bronşiyol; 4 - atriyum; 5 - alveollerin kılcal ağı; 6 - akciğerlerin alveolleri; 7 - kesitteki alveoller; 8 - plevra
	Pirinç. 206. Bronkopulmoner segmentler A - ön; B - arkasında; Parlak; G - sol; D - içeriden ve sağa; E - içeride ve solda; F - alt: sağ akciğerin üst lobu: ben - apikal segment; II - arka segment; III - ön segment; Sağ akciğerin orta lobu: IV - yan segment; V - medial bacak; sağ akciğerin alt lobu: X - arka bazal segment; sol akciğerin üst lobu: I ve II - apikal-arka segment; III - ön segment; IV - üst dilsel segment; V - alt dilsel segment; sol akciğerin alt lobu: VI - apikal (üst) segment; VII - medial (kardiyak) bazal segment; VIII - ön bazal segment; IX - yanal bazal segment; X - arka bazal segment
	Pirinç. 207. Akciğerlerin sınırları A - önden görünüm: 1 - akciğerin üst lobu; 2 - plevranın ön sınırı 3 - akciğerin ön kenarı: a) sağ; b) sol; 4 - yatay yuva; 5 - orta pay; 6 - akciğerin alt kenarı: a) sağ; b) sol; 7 - eğik yuva; 8 - alt lob; 9 - plevranın alt sınırı;
	Pirinç. 207. Akciğerlerin sınırları B - arkadan görünüm: 1 - üst lob; 2 - eğik yarık; 3 - plevranın arka sınırı; 4 - sağ akciğerin arka kenarı; 5 - alt lob; 6 - akciğerin alt kenarı: a) sol; parlak; 7 - plevranın alt sınırı
Pirinç. 208. Sağ akciğerin sınırları (yan görünüm): 1 - üst lob; 2 - yatay yuva; 3 - orta pay; 4 - eğik yarık; 5 - alt lob; 6 - akciğerin alt kenarı; 7 - plevranın alt sınırı	Pirinç. 209. Sol akciğerin sınırları (yandan görünüm): 1 - üst lob; 2 - eğik yarık; 3 - alt lob; 4 - akciğerin alt kenarı; 5 - diyafram açıklığının alt sınırı

Organın kendine özgü iskelet temeli, akciğerlere dokunan, bronş ağacını (arbor bronşalis) oluşturan, sağ bronşun üç dal ve sol bronşun iki dal oluşturduğu ana bronşlardan oluşur. Dallar sırasıyla, alt segment veya orta bronş olarak adlandırılan 3.-5. sıradaki bronşlara ve duvarlarındaki kıkırdak halkaları azalan ve küçük plaklara dönüşen küçük bronşlara ayrılır.

Bunlardan en küçüğüne (1-2 mm çapında) bronşiyol denir (Şekil 205), hiç bez ve kıkırdak içermezler, 12-18 sınıra veya terminale, bronşiyollere (bronşiyoli terminalleri) dallanırlar ve bunlar - solunum veya solunum bronşiyollerine (bronchioli respiratorii) (Şekil 205). Bronşların dalları, iç içe oldukları akciğer loblarına hava sağlar, böylece dokular ve kan arasındaki gaz alışverişini gerçekleştirir. Solunum bronşiyolleri, asini (acini) adı verilen ve solunum bölümünün ana yapısal ve fonksiyonel birimini temsil eden akciğerin küçük bölgelerine hava sağlar. Asinüs içinde, solunum bronşiyolleri dallanır, genişler ve her biri iki alveoler keseyle biten alveolar kanalları (duktuli alveolares) (Şekil 205) oluşturur. Alveolar kanalların ve keselerin duvarlarında akciğerlerin vezikülleri veya alveolleri (alveoli pulmonis) vardır (Şekil 205). Yetişkin bir insanda sayıları 400 milyona ulaşır. Bir asini yaklaşık 15-20 alveol içerir. Alveollerin duvarları, altında bağ dokusu septasında aerohematik bir bariyeri temsil eden (kan ve hava arasında) kan kılcal damarlarının bulunduğu, ancak gaz değişimini ve buharların salınmasını engellemeyen tek katmanlı skuamöz epitel ile kaplıdır. .

Akciğerler ayrıca bronkopulmoner segmentlere (segmenta bronkopulmonalia) bölünmüştür: sağ - 11'e ve sol - 10'a (Şekil 206). Bunlar akciğer lobunun yalnızca bir üçüncü derece bronş tarafından havalandırılan ve bir arter tarafından kanla beslenen alanlarıdır. Damarlar genellikle iki bitişik segmentte ortaktır. Segmentler bağ dokusu bölümleriyle birbirinden ayrılır ve düzensiz koni veya piramitler şeklindedir. Segmentlerin tepe noktası hilusa, tabanı ise akciğerlerin dış yüzeyine bakar.

Dışarıda, her akciğer plevra (Şekil 205) veya ince, parlak, pürüzsüz, nemli bir seröz membran (tunica serosa) olan plevral kese ile çevrilidir. Göğüs duvarlarının iç yüzeyini kaplayan parietal veya parietal plevra (pleura parietalis) ve visseral olarak da adlandırılan akciğer dokusuyla sıkı bir şekilde kaynaşmış pulmoner (pleura pulmonalis) vardır. Bu plevralar arasında plevral boşluk (cavum pleurae) adı verilen ve akciğerlerin solunum hareketlerini kolaylaştıran plevral sıvı (likör plevra) ile dolu bir boşluk oluşur.

Önde göğüs kemiği ve kostal kıkırdaklarla, arkada omurgayla ve altta diyaframın tendon kısmıyla sınırlanan plevral keseler arasında bir boşluk oluşur. Bu boşluğa mediasten adı verilir ve geleneksel olarak ön ve arka mediasten olarak ikiye ayrılır. Önde perikardiyal kesenin bulunduğu kalp, kalbin büyük damarları, frenik damarlar ve sinirlerin yanı sıra timus bezi bulunur. Arka kısımda trakea, torasik aort, yemek borusu, torasik lenfatik kanal, azigos ve yarı çingene damarları, sempatik sinir gövdeleri ve vagus sinirleri bulunur.

Akciğerler (pulmonlar)- neredeyse tüm göğüs boşluğunu kaplayan ve solunum sisteminin ana organı olan eşleştirilmiş bir organdır.

Akciğerler göğüs boşluğunda sağda ve solda kalbe bitişik olarak bulunur. Tabanı diyafram üzerinde bulunan yarım koni şeklindedirler ve tepe noktası köprücük kemiğinin 1-3 cm yukarısına doğru çıkıntı yapar.

Akciğerler loblardan oluşur. Sağ akciğer 3, sol akciğer ise 2 lobdan oluşur.

Akciğerin iskeleti ağaç benzeri dallanan bronşlardan oluşur.

Her akciğer seröz bir zarla (pulmoner plevra) kaplıdır ve plevral kesede bulunur. Göğüs boşluğunun iç yüzeyi parietal plevra ile kaplıdır. Dışarıda, her plevra, plevral fissüre (göğüs boşluğunun duvarı ile akciğer arasındaki boşluk) plevral sıvıyı salgılayan bir glandüler hücre tabakasına sahiptir. Akciğerlerin iç (kalp) yüzeyinde bir çöküntü vardır - akciğerlerin hilusu. Bronşlara, pulmoner artere girerler ve iki pulmoner venden çıkarlar. Pulmoner arter, bronşların dallanmasına paralel olarak dallanır.

Akciğer dokusu 15 mm genişliğinde ve 25 mm uzunluğunda, piramidal şekilli, tabanları yüzeye bakan lobüllerden oluşur. Her lobülün apeksine bir bronş girerek lobül içinde 18-20 terminal bronşiyol oluşturur. Sırasıyla bronşiyollerin her biri, akciğerlerin yapısal ve işlevsel bir elemanı olan asinüs ile biter. Asini, alveolar kanallara bölünmüş 20-50 alveoler bronşiyolden oluşur; duvarları çok sayıda alveol ile noktalanmıştır. Her alveoler kanal, terminal bölümlerine - 2 alveolar kese - geçer.

Akciğerlerin ana işlevi gaz değişimidir (kanı oksijenle zenginleştirmek ve karbondioksiti serbest bırakmak).

Gaz değişimi, akciğerlerin kasılmaları ile birlikte göğüs duvarı ve diyaframın aktif hareketleri ile sağlanır. Gaz değişimi süreci doğrudan alveollerde gerçekleşir.

Akciğerlerin solunum yüzeyi vücut yüzeyini yaklaşık 75 kat aşar.

Akciğerlerin fizyolojik rolü gaz değişimiyle sınırlı değildir.

Akciğerler, gaz değişiminin yanı sıra salgılama ve boşaltım işlevini de yerine getirir, metabolik süreçlerde ve termoregülasyon sürecinde yer alır, fagositik özelliklere sahiptir.

Akciğerlerin segmental yapısı (insan anatomisi)

Akciğerler, kendi segmental bronşları, pulmoner arterin bir dalı, bir bronşiyal arter ve ven, sinirler ve lenfatik damarları olan 10 bronkopulmoner segmente bölünmüştür. Segmentler, segmentler arası pulmoner damarların geçtiği bağ dokusu katmanları ile birbirinden ayrılır (Şekil 127).

Pirinç. 127. Akciğerlerin segmental yapısı. a, b - sağ akciğerin bölümleri, dış ve iç görünümler; c, d - sol akciğerin bölümleri, dış ve iç görünümler. 1 - apikal segment; 2 - arka segment; 3 - ön segment; 4 - yan segment (sağ akciğer) ve üst lingular segment (sol akciğer); 5 - medial segment (sağ akciğer) ve alt lingular segment (sol akciğer); 6 - alt lobun apikal segmenti; 7 - bazal medial segment; 8 - bazal ön segment; 9 - bazal yan segment; 10 - bazal arka segment

Sağ akciğerin bölümleri

Sol akciğer segmentleri

Segmental bronşların benzer isimleri vardır.

Akciğerlerin topografyası .

Akciğerler göğsün plevral boşluklarında bulunur (bkz. Ürogenital sistem bölümü, bu baskı). Akciğerlerin kaburgalara izdüşümü, yaşayan bir insanda dokunma (perküsyon) ve röntgen ile belirlenen akciğerlerin sınırlarını oluşturur. Akciğerlerin apeksinin sınırları, ön, arka ve alt sınırları vardır.

Akciğerlerin apeksleri köprücük kemiğinin 3-4 cm üzerindedir. Sağ akciğerin ön sınırı, apeksten linea parasternalis boyunca II kaburgaya ve onun boyunca alt sınıra geçtiği VI kaburgaya kadar uzanır. Sol akciğerin ön sınırı, sağdaki gibi III kaburgaya kadar uzanır ve IV interkostal boşlukta yatay olarak sola, linea medioclavicularis'e doğru sapar, buradan VI kaburga kemiğine kadar aşağı doğru ilerler, burada alt kısım sınır başlıyor.

Akciğerlerin kostal yüzeyi tüm uzunluk boyunca göğüs duvarı ile temas halindedir, diyafragma yüzeyi diyaframa bitişiktir, medial yüzey mediastinal plevraya ve onun içinden mediastinal organlara (sağ - yemek borusuna, azigos ve superior vena kava, sağ subklavyen arter, kalp, soldan sola subklavyen arter, torasik aort, kalp).

Sağ ve sol akciğerlerin kök elemanlarının topografyası aynı değildir. Sağ akciğerin kökünde sağ ana bronş yukarıda bulunur, altta pulmoner arter, önünde ve altında pulmoner damarlar bulunur. Sol akciğerin kökünün üstünde, arkasında ve altında ana bronşun geçtiği pulmoner arter bulunur ve bronşun altında ve önünde pulmoner damarlar bulunur.

Akciğerlerin röntgen anatomisi (insan anatomisi)

Göğüs röntgeninde akciğerler, eğik, kordon benzeri gölgelerle kesişen hafif akciğer alanları olarak görünür. Yoğun gölge akciğerin köküne denk gelir.

Akciğerlerin damarları ve sinirleri (insan anatomisi)

Akciğerin damarları iki sisteme aittir: 1) gaz değişimi ve kan tarafından emilen gazların taşınmasıyla ilgili küçük dairenin damarları; 2) akciğer dokusuna besin sağlayan sistemik dolaşımın damarları.

Sağ ventrikülden venöz kan taşıyan pulmoner arterler, akciğerlerde lober ve segmental arterlere ve ardından bronş ağacının bölünmesine göre dallanır. Ortaya çıkan kılcal ağ, alveolleri birbirine dolayarak gazların kanın içine ve dışına yayılmasını sağlar. Kılcal damarlardan oluşan damarlar, arteriyel kanı pulmoner damarlar yoluyla sol atriyuma taşır.

İnsan akciğerleri solunum sisteminin en önemli organıdır. Özellikleri, çift yapıda olmaları, boyutlarını değiştirebilmeleri, gün içinde birçok kez daralmaları ve genişlemeleri olarak değerlendirilmektedir. Bu organ ağaca benzer ve çok sayıda dalı vardır.

İnsan akciğerleri nerede bulunur?

Akciğerlere göğsün iç alanının büyük, merkezi bir kısmı tahsis edilmiştir. Bu organ arkadan kürek kemikleri ve 3-11 çift kaburga hizasında bir alanı kaplar. Bunları içeren göğüs boşluğu, dış ortamla iletişimin olmadığı kapalı bir alandır.

Eşleştirilmiş solunum organının tabanı, peritonu ve sternumu ayıran diyaframa bitişiktir. Komşu iç kısımlar trakea, büyük ana damarlar ve yemek borusu ile temsil edilir. Eşleştirilmiş solunum yapısına yakın olan kalptir. Her iki organ birbirine oldukça sıkı uyum sağlar.

Akciğerlerin şekli yukarıya bakan kesik bir koniyle karşılaştırılabilir. Solunum sisteminin bu bölümü köprücük kemiklerinin yanında bulunur ve biraz ötesine çıkıntı yapar.

Her iki akciğerin de farklı boyutları vardır - sağda bulunan, "komşusuna"% 8-10 oranında hakimdir. Onların şekli de farklıdır. çoğunlukla geniş ve kısa, ikincisi ise genellikle daha uzun ve daha dardır. Bunun nedeni konumu ve kalp kasına yakınlığıdır.

Akciğerlerin şekli büyük ölçüde insan yapısının özelliklerine göre belirlenir. İnce bir fiziğe sahip olduklarında aşırı kiloya göre daha uzun ve daha dar hale gelirler.

Akciğerler nelerden yapılmıştır?

İnsan akciğerleri tuhaf bir şekilde yapılandırılmıştır; kas liflerinden tamamen yoksundurlar ve bir bölümde süngerimsi bir yapı ortaya çıkar. Bu organın dokusu tabanları yüzeye bakan piramit şeklindeki lobüllerden oluşur.

İnsan akciğerlerinin yapısı oldukça karmaşıktır ve üç ana bileşenle temsil edilir:

1. Bronş.
2. Bronşçuklar.
3. Acini.

Bu organ 2 tip kanla doyurulur - venöz ve arteriyel. Önde gelen arter, yavaş yavaş daha küçük damarlara bölünen pulmoner arterdir..

İnsan embriyosunda akciğer yapıları gebeliğin 3. haftasında oluşmaya başlar. Fetüs 5 aya ulaştıktan sonra bronşiyol ve alveollerin oluşum süreci tamamlanır.

Doğum anında akciğer dokusu tamamen oluşmuştur ve organın kendisi gerekli sayıda segmenti içerir. Doğumdan sonra alveollerin oluşumu kişi 25 yaşına gelene kadar devam eder.

Akciğerlerin “İskeleti” – bronşlar

Bronşlar (Yunancadan "solunum tüpleri" olarak çevrilmiştir), doğrudan akciğer dokusuna bağlanan trakeanın içi boş boru şeklindeki dalları ile temsil edilir. Ana amaçları havayı iletmektir - bronşlar, oksijenle doymuş havanın akciğerlere girdiği solunum yollarıdır ve karbondioksit (CO2) ile doyurulmuş atık hava akışları geri boşaltılır.

Erkeklerde 4. torasik omur bölgesinde (kadınlarda 5), ​​trakea karşılık gelen akciğerlere yönlendirilen sol ve sağ bronşlara bölünür. Görünüm olarak ağaç tacı yapısına benzeyen özel bir dallanma sistemine sahiptirler. Bronşlara sıklıkla “bronş ağacı” denmesinin nedeni budur.

Birincil bronşların çapı 2 cm'yi geçmez. Duvarları kıkırdak halkalardan ve düz kas liflerinden oluşur. Bu yapısal özellik solunum organlarını desteklemeye yarar ve bronş lümeninin gerekli genişlemesini sağlar. Bronş duvarları aktif olarak kanla beslenir ve lenf düğümleri tarafından nüfuz edilir, bu da akciğerlerden lenf almalarına ve solunan havanın saflaştırılmasına katılmalarına olanak tanır.

Her bronş birkaç membranla donatılmıştır:

• dış (bağ dokusu);
• fibromüsküler;
• iç (mukusla kaplı).

Bronşların çapındaki kademeli bir azalma, kıkırdak dokusunun ve mukoza zarının kaybolmasına, bunların yerine ince bir kübik epitel tabakasının gelmesine yol açar.

Bronş yapıları vücudu çeşitli mikroorganizmaların girişinden korur ve akciğer dokusunu sağlam bir durumda tutar. Koruyucu mekanizmalar ihlal edildiğinde, zararlı faktörlerin etkilerine tam olarak direnme yeteneklerini kaybederler, bu da patolojik süreçlerin (bronşit) ortaya çıkmasına neden olur.

Bronşçuklar

Ana bronş akciğer dokusuna nüfuz ettikten sonra bronşiyollere (“bronş ağacının” terminal dalları) ayrılır. Bu dallar kıkırdak bulunmaması ile ayırt edilir ve çapı 1 mm'den fazla değildir.

Bronşçukların duvarları siliyer epitel hücrelerine ve düz kas hücreleri içermeyen alveolositlere dayanmaktadır ve bu yapıların temel amacı hava akışını dağıtmak ve buna karşı direnci korumaktır. Ayrıca solunum yollarının sanitizasyonunu sağlar ve rinobronşiyal sekresyonları giderir.

Trakeadan hava doğrudan akciğerlerin alveollerine gider - bronşiyollerin uçlarında bulunan küçük kabarcıklar. Bu “topların” çapı 200 ila 500 mikron arasında değişmektedir. Alveol yapısı üzüm salkımlarına çok benzer.

Pulmoner alveoller, içten yüzey aktif madde (yapışmayı önleyen bir madde) ile kaplanmış çok ince duvarlarla donatılmıştır. Bu oluşumlar akciğerlerin solunum yüzeyini oluşturur. İkincisinin alanı sürekli dalgalanmalara eğilimlidir.

Acını

Asinüsler en küçük pulmoner ünitedir. Toplamda yaklaşık 300.000 adet vardır. Asinüsler bronş ağacının son bölünme noktasıdır ve tüm akciğerin bölümlerinin ve loblarının oluşturulduğu lobülleri oluşturur.

Akciğer lobları ve bronkopulmoner segmentler

Her akciğer, özel oluklarla (çatlaklar) ayrılmış birkaç lobdan oluşur. Sağda 3 lob (üst, orta ve alt), solda – 2 (ortadaki daha küçük olduğundan eksik) bulunur.

Her lob, bağ dokusu septaları ile komşu alanlardan ayrılan bronkopulmoner segmentlere bölünmüştür. Bu yapılar düzensiz koniler veya piramitler şeklindedir. Bronkopulmoner segmentler, patolojik süreçlerin lokalize edilebildiği fonksiyonel ve morfolojik birimlerdir. Organın bu kısmının çıkarılması sıklıkla akciğer loblarının veya tüm organın rezeksiyonu yerine gerçekleştirilir.

Genel kabul görmüş anatomi normlarına uygun olarak her iki akciğerde de 10'ar bölüm vardır. Her birinin kendi adı ve belirli bir konumu vardır.

Akciğerlerin koruyucu zarı plevradır.

Akciğerlerin dışı ince, pürüzsüz bir zar olan plevra ile kaplıdır. Aynı zamanda göğsün iç yüzeyini de kaplar ve mediasten ve diyafram için koruyucu bir film görevi görür.

Pulmoner plevra 2 tipe ayrılır:

• içgüdüsel;
• parietal.

Visseral film akciğer dokusuna sıkı bir şekilde bağlıdır ve akciğer lobları arasındaki çatlaklarda bulunur. Organın kök kısmında bu plevra yavaş yavaş paryetal hale gelir. İkincisi göğsün içini korumaya yarar.

Akciğerler nasıl çalışır?

Bu organın temel amacı, kanın oksijenle doyurulduğu gaz değişimini gerçekleştirmektir. İnsan akciğerlerinin boşaltım işlevleri, solunan havadaki karbondioksit ve suyun uzaklaştırılmasını içerir. Bu tür süreçler, çeşitli organ ve dokulardaki metabolizmanın tam seyrine hizmet eder.

Pulmoner gaz değişimi prensibi:

1. Bir kişi nefes aldığında hava bronş ağacından alveollere doğru ilerler. Ayrıca büyük miktarda karbondioksit içeren kan akıntıları da buraya akıyor.
2. Gaz değişim süreci tamamlandıktan sonra CO₂ nefes verme yoluyla dış ortama salınır.
3. Oksijenli kan sistemik dolaşıma girerek çeşitli organ ve sistemlerin beslenmesine hizmet eder.

İnsanlarda solunum eylemi refleks olarak (istemsiz bir şekilde) gerçekleşir. Bu süreç beyinde (solunum merkezi) yer alan özel bir yapı tarafından kontrol edilir.

Akciğerlerin nefes alma eylemine katılımı pasif kabul edilir ve göğüs hareketlerinin neden olduğu genişleme ve daralmadan oluşur. Nefes alma ve nefes verme, diyafram ve göğüs kas dokusu tarafından sağlanır, bu sayede 2 tür nefes vardır - karın (diyafragmatik) ve torasik (kostal).

Teneffüs sırasında göğüs kemiğinin iç kısmının hacmi artar. Daha sonra, havanın ciğerleri engelsiz doldurmasına izin veren azaltılmış bir basınç ortaya çıkar. Nefes verdiğinizde süreç tersine döner ve solunum kaslarının gevşemesi ve kaburgaların alçalması sonrasında göğüs boşluğunun hacmi azalır.

Bilmek ilginç. Standart akciğer kapasitesi 3-6 litredir. Bir seferde solunan hava miktarı ortalama 1/2 litredir. 1 dakikada 16-18 nefes hareketi gerçekleştirilir ve gün boyunca 13.000 litreye kadar hava işlenir.

Solunum dışı işlevler

İnsan akciğerlerinin işleyişi çeşitli organ ve sistemlerle yakın ilişki içindedir. Bu eşleştirilmiş organın sağlıklı durumu, tüm vücudun düzgün ve tam işleyişine katkıda bulunur.

Ana işlevin yanı sıra insan akciğerleri başka önemli süreçleri de sağlar:

• asit-baz dengesinin, pıhtılaşmanın (kan pıhtılaşması) korunmasına katılmak;
• toksinlerin, alkol buharlarının, uçucu yağların uzaklaştırılmasını teşvik etmek;
• yağlı mikroembolileri, fibrin pıhtılarını tutun ve çözün;
• normal su dengesinin korunmasını etkiler (normalde günde en az 0,5 litre su içlerinden buharlaşır ve aşırı durumlarda, çıkarılan sıvının hacmi birkaç kat artabilir).

Bu organın gaz değişimi olmayan bir diğer işlevi de, vücudu patojenlerin girişinden korumak ve bağışıklık sistemini desteklemekten oluşan fagositik aktivitedir. Bu organ aynı zamanda kalp için bir tür “amortisör” görevi görerek onu şoklardan ve olumsuz dış etkenlerden korur.

Akciğerlerinizi nasıl sağlıklı tutabilirsiniz?

Akciğerler, solunum sisteminin oldukça savunmasız bir organı olarak kabul edilir, bu da onlara sürekli bakım anlamına gelir. Aşağıdakiler patolojik süreçlerin gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır:

1. Sigarayı bırakmak.
2. Şiddetli hipoterminin önlenmesi.
3. Bronşit ve soğuk algınlığının zamanında tedavisi.
4. Koşarken, yüzerken, bisiklete binerken oluşan normalleştirilmiş kardiyo yükleri.
5. Normal kiloyu korumak.
6. Orta düzeyde tuz, şeker, kakao ve baharatlı baharat tüketimi.

Diyette tereyağı, zeytinyağı, pancar, deniz ürünleri, doğal bal, turunçgiller, fermente süt ürünleri, tahıllar ve cevizlerin bulunması organın sağlıklı kalmasına katkıda bulunur. Sebze ve meyveler tüm menünün en az %60'ını kaplamalıdır.

Sıvılar arasında yeşil ve kuşburnu çayını tercih etmelisiniz. Tüberküloz basilinin yok edilmesine yardımcı olan özel bir enzim olan bromelain içeren ananasın düzenli tüketiminin faydalı olduğu düşünülmektedir.