Стоматология. Понятная и Доступная

Снова про зубные щетки October 11th, 2013

Самая дорогая часть зубной щетки - это щетина. Сейчас, практически, не выпускаются зубные щетки с натуральной щетиной (разве что, для фриков и хипстеров), и причина тому - низкая гигиеничность и короткий срок службы этой самой щетины. В отличие от искусственного волокна, натуральная щетина имеет внутри канал и под микроскопом представляет собой что-то вроде макаронины. В этот самый канал очень быстро попадает зубной налет и бактерии - и, как результат, сама зубная щетка становится рассадником микробов. И при этом ужасно пахнет.

Поэтому при изготовлении современных зубных щеток используется искусственная щетина. Она дорогая. Чем она тоньше (и меньше травмирует зубы и слизистую оболочку), тем больше ее требуется на одну щетку, тем она дороже. Поэтому самые дорогие зубные щетки - мягкие и ультрамягкие, с большим количеством щетинок.

Всякие силиконовые вставки, подвижные поверхности и прочая ерудна, безусловно, выглядит красиво и нанотехнологично, но на деле только снижает эффективность зубной щетки. И позволяет экономить дорогостоящую щетину. Слава роботам! маркетологам.

С зубными щетками связаны три распространенных заблуждения:

1. Натуральная щетина лучше - я про это уже написал.

2. Чем больше головка зубной щетки - тем она эффективнее. На самом деле, всё обстоит иначе - чем меньше головка зубной щетки, тем она эффективнее, поскольку способна очистить даже самые труднодоступные места. Определенные сегменты (например, дальние участки верхнего зубного ряда) некоторые люди вообще не могут качественно очищать из-за выраженного рвотного рефлекса. Отсюда - .
Самыми крутыми для гигиены являются т. н. монопучковые зубные щетки:

Конечно, чтобы качественно почистить зубы такой щеткой, требуется не 3 минуты, а десять, зато ей можно пользоваться без зубной пасты. Ну и, качество гигиены полости рта на порядок выше, чем при использовании обычной зубной щетки.

3. Мисвак или веточка рябины. Некоторые фрики всерьез считают, что для чистки зубов лучше средства не придумаешь. Согласен, при отсутствии доступа к нормальным зубным щеткам (например, в походе, экспедиции, космосе, на других планетах) наличие хоть какой-то гигиены лучше, чем ее отсутствие однако давайте не будем забывать, что стоматологический статус современных пациентов во много раз лучше, чем, скажем, у пациентов позапрошлого века, когда основная масса народа пользовалась мисваком или рябиной. Это - заслуга современных методов гигиены, в т. ч. и зубных щеток.

Теперь об эффективности. Здесь большинство из вас ответило совершенно правильно - эффективнее щетка стандартной формы с большим количеством щетинок. Для некоторых (обвинивших меня чуть ли не во врачебной ошибке из-за некорректного вопроса) уточню, что эффективнее именно в обычной ситуации для ежедневной гигиены полости рта. Пациентам, проходящим ортодонтическое лечение, после хирургических операций, имеющих зубные протезы и т. д., режим гигиены полости рта разрабатывается индивидуально, исходя из клинической ситуации.

Ну и, напоследок, самое главное:

Друзья, качество гигиены полости рта определяет, в первую очередь техника (мануальные навыки) чистки зубов. Никакая, даже самая навороченная зубная щетка не справится с зубным налетом, если чистить только два передних зуба и только по десять секунд. Ну, а зубная паста вообще не имеет никакого значения для гигиены полости рта.

Давайте запомним несколько правил:

1. Чем меньше "наворотов" в зубной щетке - тем лучше. Она должна быть удобной, с большим количеством щетинок. И ни в коем случае не напоминать своими размерами обувную щетку или унитазный ёршик.

2. Совершенствуем технику чистки зубов, а не ищем простых решений, покупая зубные щетки с лазерным наведением и разделяющимися боеголовками.

3. Выбираем любую зубную пасту, какая нравится. Совершенно любую.

4. Мисвак относим в музей, а слова некоторых деятелей по поводу эффективности деревянных веточек для чистки зубов воспринимаем как шутку.

И, конечно же, не забываем

Человек всегда заботился о чистоте и здоровье своих зубов, о чем свидетельствует длинная и увлекательная история зубной щетки.

Археологи находили в гробницах Египта обработанные палочки с одним застроенным, и другим размочаленным концом. Первым кончиком, как , убирали остатки пищи во рту, а второй жевали, чтобы снять налет.

На Руси во времена Ивана Грозного бояре после трапезы использовали палочки, на кончике которых была прикреплена щетина. Такие палочки называли «зубными метлами».

На создание современного средства гигиены потребовались века. Датой изобретения современного средства для очистки рта считают 28 июня 1498 года в Китае. Небольшой пучок самых жестких щетинок дикого кабана прикрепляли к ручке, сделанной из кости или бамбука. В Европу она попала в 17 веке и поначалу стала изгоем. Для европейцев пользование таким инструментом считалось неприличным.

Но в середине 17 века французский дантист Пьер Фошар издал свои труды под названием «Трактат о зубах», с помощью чего зубная щетка стала одним из самых главных инструментов для соблюдения личной гигиены и сохранения здоровья ротовой полости.

Почему важно выбрать правильную щетку?

Ультразвуковые

Они вырабатывают колебательные волны высокой частоты (ультразвук), заставляя щетинки колебаться с высокой частотой.

Эти волны отделяют накопившийся налет, а щетинки счищают его, в том числе и в плохо доступных участках под десной. При этом они оказывают лечебное воздействие на десны, восстанавливают эмаль, снижают риск возникновения камня.

Плюс этого в том, что его можно использовать при больной полости рта, если обычная чистка проходит болезненно, а также при ношении имплантов, брекетов, в случае нужды в ограничении силы воздействия.

Их использование ограничивается 3 разами за 7 дней, их противопоказано использовать людям с сердечнососудистыми заболеваниями, болезнями крови, эпилепсией, онкологическими заболеваниями ротовой полости и беременным.

Степени жесткости и виды щетины

Степень жесткости определяет диаметр волокна. Больший диаметр означает большую жесткость, и наоборот.

Степени жесткости

По степени жесткости средства для очистки рта бывают:

1. Очень мягкие (Se n sitiv e ) . Подходит всем, имеющим заболевания твердых тканей зуба и десен. К такому роду заболеваний можно отнести периодонтит при подвижности зубов 1 и 2 степени, при неразвитой или пораженной эмали, при ее отсутствии. Перед покупкой нужна рекомендация стоматолога.
2. Мягкие (Soft) . Рекомендуются беременным и кормящим женщинам, при кровоточащих деснах или болезни сахарным диабетом. Нуждается в знании правильной и бережной чистки.
3. Среднего уровня жесткости (M edium) . Использовать рекомендуется при здоровой полости рта. Это самый популярный вид, он используется большинством людей.
4. Жесткая (Hard) . Подойдет для людей с сильным налетом (кофе или сигареты). Их можно использовать только при крепкой эмали и здоровых зубах.
5. Очень жесткая (Extra-Hard) . Такой вид используют при чистке полных съемных протезов, а также несъемных мостовидных протезов и брекетов.

Виды щетины

1. Отсутствие срединного канала. Такое волокно имеет гладкость, не имеет пористости, лишено расслаивания. С другой стороны, его нельзя держать под горячей водой, что можно делать с натуральным.
2. Искусственные волокна меньше травмируют и лучше очищают. Их кончики закруглены и отполированы, что нельзя сделать для натурального волокна, которое расслаивается при использовании.
3. Микробиологическая чистота волокон, а также возможность дезинфекции.

Для людей с аллергией на синтетику создают щетки, при изготовлении которых используют только натуральные материалы.

Особенности щеточного поля

Щетинки собираются в пучки и распределяются по рабочей поверхности определенным образом. Из них выделяют такие варианты:

1. Одноуровневые . Это безопасно для десен и подходит для очищения гладких и смыкательных поверхностей зубов.
2. Двухуровневые . Предназначены для эффективного очищения смыкательных поверхностей зубов и удаления налета. Подходит при использовании брекетов.
3. Трехуровневые . Также предназначены для эффективного очищения зубов и брекетов.
4. Многоуровневые . Они имеют специфический узор и имеют щеточное поле, позволяющее очистить поверхность и промежутки между зубами.

Количество рядов щетинок

Здесь инструмент для очистки рта делится на:

1. Четырехрядные . Имеется 4 ряда пучков. Самое популярное и оптимальное расположение.
2. Трехрядные . Пучки расположены в 3 ряда, они продаются как для взрослых, так и для детей.
3. представляют собой тонкую шейку, на конце которой есть только один пучок. Их используют при наличии ортопедических и ортодонтических конструкций.
4. Малопучковые . Имеют семь пучков, где 6 располагаются по кругу, и 1 пучок находится в центре. Они тоже используются для чистки с наличием ортодонтических конструкций, при скученных зубах, при ношении металлокерамики или имплантов.
5. Двухрядные типа «Сулькус» . Они имеют узкую головку, а на их поверхности находится два ряда пучков щетины. Его используют как вспомогательный инструмент, при наличии определенных конструкций.

Как выбрать щетку?

Выбор полностью зависит от ссостояния и параметров своей ротовой полости, а именно:

• различные болезни десен;
• наличие камня;
• кривизна зубов и расстояние между ними;
• наличие конструкций, пломб, брекетов.

Классический инструмент для чистки подходит для большинства людей: она имеет низкую цену и высокую эффективность, которая полностью зависит от умения правильно чистить зубы. Её удобно брать в любую поездку.

Гигиенические используются в основном для обработки ортопедических конструкций. У них низкая эффективность и их редко используют для других целей.

Лечебно-профилактические подойдут для людей со слабостью десен, которым нужна удобность использования и массаж (стимуляция) десен.

Средства специального назначения предназначены для вспомогательной чистки полости рта, которые также используются при аномалиях прикуса, заболеваниях пародонта либо наличии конструкций.

Выбор электрической щетки ничем не отличается от выбора обычной, кроме новых параметров: движение головки и скорость работы. Использовать их можно не чаще двух раз в неделю.

Рабочая поверхность

Рекомендуется выбрать средство гигиены, имеющее длинную рабочую поверхность, потому что она охватывает сразу несколько зубов. Её головка должна быть округлой, чтобы не травмировать слизистую полости рта. Если она будет иметь мягкую и шероховатую тыльную сторону, то она будет чистить не только зубы и межзубные промежутки, но и слизистую рта.

Щетина

Нужно обратить внимание на то, чтобы щетина зубной щетки была ровно подстриженной и прямой. В ином случае ее происхождение может быть неизвестным, а сам инструмент может быть небезопасным для применения.

Детям и болеющим пародонтозом подойдет мягкая щетина, которая не будет повреждать десна. Слишком плохая чистка зубов может привести к отложению налета. Жесткая щетина подходит людям со здоровой полостью рта. Но слишком усердно пользоваться такой щеткой не стоит, так как можно повредить эмаль. Стоматологи рекомендуют выбирать среднюю жесткость, сочетающую в себе безопасность и хорошую чистку.

Цвет

Щетинки могут иметь разную окраску, пропадающую по мере изнашивания. Это дает сигнал к тому, что средство гигиены пора менять.

Правила ухода и замены

Если не хочется превратить свою щетку в хранилище болезнетворных бактерий, для хранения необходимо использовать индивидуальные стаканы либо разделители, так как щетки разных людей должны быть разделены, если находятся рядом. Микробы быстро распространяются при касании, особенно во время болезни владельца одной из щеток. Не допускается соприкосновение средств гигиены взрослого с детскими.

Темнота, влага и прохладная температура – самая оптимальная среда для жизни бактерий. Под это описание подходит ванная комната. Если верить исследованиям, то средства для чистки зубов, хранящиеся в подобной среде, на протяжении одной недели сохраняют до 50% вируса герпеса. При этом на них, при хранении в радиусе 2 метров к унитазу, происходит возникновение новых бактерий на щетинках после каждого смыва воды, так как частички воды вместе с бактериями распространяются в воздухе, после чего оседают на лежащих рядом предметах.

Щетку нужно в хорошо освещенных, сухих местах. Её нельзя держать в футляре, при этом она плохо сохнет. Такой вариант допустим только для поездок, и если приходится брать её с собой в поездку, то нужно дать ей высохнуть перед тем, как положить в футляр.

По исследованиям, прозрачные щетинки имеют вдвое меньше бактерий, чем крашенные. Кипячение в течение 15 минут сделает зубную щетку мягче и убьет бактерии, однако это вдвое сократит её срок службы. Чтобы уменьшить количество бактерий, можно ополаскивать ее антибактериальными средствами для полости рта.

Искусственная щетина лучше всего подлежит хранению: для этого её опускают в стакан с раствором из мыла. Перед использованием щетинки хорошо промывают под напором воды. Вместо раствора можно натирать их о брусок мыла после использования.

Средства для полости рта раз в 3 месяца. Через три месяца она сильно изнашивается и намного хуже удаляет налет, а щетинки повреждаются и достают только до самых видных участков.

Средство гигиены обязательно заменяется после перенесенной болезни (простуда, грипп, ангина). На щетинках скапливаются бактерии, которые могут привести к повторному заражению.

Вывод

Подводя итоги можно выделить несколько ключевых правил при выборе щетки:

• настоятельная рекомендация стоматологов – использовать искусственную щетину;
• для большинства пациентов лучше всего подходит средняя жесткость;
• четырехрядную щетку при необходимости можно сочетать с каким-либо инструментом специального назначения, в зависимости от ситуации;
• лучше не использовать средства гигиены слишком маленького или большого размеров, так как снижается эффективность процесса чистки;
• рекомендуются щетки со сложной формой щеточного поля;
• средства для очистки с гибкой шейкой наиболее рациональны в использовании.

Какую выбрать

Сегодня существует огромное количество щеток, которые отличаются не только тем, из какого материала они сделаны (например, из переработанных долларов), но и принципом работы. Помимо обычных щеток, которые статичны и «работают» только за счет манипуляций рук, есть также звуковые, пульсирующие и электрические. Выбор щетки строится на личных предпочтениях и финансовых возможностях (электронные щетки, разумеется, дороже).

Главное правило

Стоматолог-гигиенист швейцарской клиники Swiss Smile Евгения Шебанова обращает внимание на то, что существует важное и универсальное правило: «Главное требование — щетинки должны быть мягкими, чтобы избежать травмы десен и истирания эмали зубов, а также синтетическими, во избежание мгновенного обсеменения болезнетворными бактериями. И эффективно можно чистить любой щеткой. Главное — делать это правильно и деликатно».

Когда и зачем менять

Не только материал и вид зубной щетки важен для здоровья зубов и полости рта, но и период ее смены на новую. Дело в том, что в процессе использования на ней появляются и размножаются бактерии. Они выделяют негативно воздействующие на мягкие ткани полости рта (пародонт) токсины, а также образуют кислоты, которые повышают риск возникновения кариеса зубов.

Многие эксперты рекомендуют менять зубную щетку не реже чем раз в три месяца. Впрочем, стоматолог-гигиенист Евгения Шебанова замечает, что у этой рекомендации есть свои нюансы и исключения. «Я рекомендую менять зубные щетки не реже чем раз в полгода, но это при условии здоровой гигиены полости рта. Если же ситуация обратная, где пациент не способен по каким-либо причинам качественно ухаживать за зубами, то менять надо чаще». При этом подходящий именно вам период по замене зубной щетки лучше узнать на приеме у стоматолога.

Мануальные (механические) щетки

Зубные щетки Curaprox

Зубная щетка с ручкой из переработанных долларов, Radius

Зубная щетка R.O.C.S.

Несмотря на широкую распространенность и доступность этого вида зубных щеток, их эффективность зависит от нескольких факторов. Во-первых, это правильная техника чистки зубов. Универсальную схему можно найти в интернете, но лучше подобрать индивидуальную совместно со стоматологом-гигиенистом. Эксперт примет во внимание прикус, расположение зубов, состояние десен, заболевания полости рта или склонность к ним и составит схему с учетом всех личных особенностей, что увеличит эффективность как самой щетки, так и процесса.

Электрические щетки

Электрическая зубная щетка Braun Oral-B Vitality 3DWhite

Электрическая зубная щетка Philips HX8911/02

Электрическая зубная щетка с приложением Philips HX9954/57

Они удаляют налет и загрязнения благодаря трению щетинок о зубную эмаль и десны. Электрические щетки обычно совершают два типа движения — вращение или двигаются назад, вперед и в стороны. «Эти зубные щетки особенно подходят для детей, которые, как мы знаем, плохо чистят зубы. Они оснащены датчиком давления, поэтому нет риска возникновения рецессий (убыль десны) или истирания эмали, как было в старых моделях. Раньше я не рекомендовала бы электрические зубные щетки из-за слишком высокой жесткости щетинок. Но сейчас производители начали выпускать по-настоящему мягкие насадки. В итоге теперь пользуюсь такой сама», — рассказывает Евгения Шебанова.

Кроме того, современные электрические щетки, например DiamondClean Smart Philips , могут следить за тем, как вы чистите зубы, и в специальном приложении в телефоне давать рекомендации для того, чтобы уход за полостью рта был более эффективным.

Звуковые (ультразвуковые) щетки

Звуковая зубная щетка с силиконовыми антибактериальными щетинками Issa 2, Foreo

Звуковая зубная щетка Philips Sonicare FlexCare Platinum

Звуковая щетка Omron SonicPulsar CS-233-UV

«Ламборгини» среди зубных щеток, поскольку очищение происходит благодаря звуковым вибрациям высокой частоты, что помогает разрушать зубной налет при минимуме движений. При этом очищение здесь многофункциональное, поскольку происходит контакт щетинок с эмалью и воздействие высокочастотных колебаний. Ультразвуковые щетки отличаются тем, что способны генерировать вибрации еще более высокой частоты, чем звуковые. Однако такой вид щеток имеет большой перечень противопоказаний — например, наличие пломб, коронок, реставраций и тому подобного. Считается, что звуковые/ультразвуковые щетки значительно эффективнее обычных, что сказывается и на стоимости.

Редкие виды

Владелица anti-age-клиники Kraftway и dental-блогер Виктория Рощанинова регулярно делится опытом, находками и экспериментами в своем Instagram. «Разбираться в зубных щетках и тестировать их вряд ли можно назвать моим увлечением. Зубная щетка для меня — это основной и самый главный «аксессуар» по уходу за полостью рта. При выборе щеток я обращаю внимание на большое количество щетинок, удобство и эргономичность ручки, размер и форму самой головки. Я предпочитаю чистить зубы полностью самостоятельно, поэтому в моем арсенале всегда только механические щетки. А щетину предпочитаю искусственную, поскольку в ней не размножаются микробы и она бывает более тонкая и шелковистая. Щетки меняю один раз в три месяца. Модели при этом меняю крайне редко, поскольку для меня хороших не так много. Мои фавориты — это зубные щетки Curaprox и Radius. Кстати, среди зубных щеток Radius есть очень интересные модели. Например, серии для правшей и левшей, что очень удобно. А еще есть целая серия, где ручки этих щеток сделаны из переработанных материалов, например дерева, долларов или бумаги».

Красивая открытая улыбка традиционно создаёт о человеке положительное впечатление. А ещё это показатель чистоплотности, заботы о собственном здоровье, гигиене, что всегда считалось и будет считаться признаком хорошего тона. Чистить зубы классическим способом мы привыкли с детства, но ведь и прогресс не стоит на месте. Всё большей популярностью сегодня пользуются электрические зубные щётки, благодаря которым уход за полостью рта становится более эффективным и комфортным.

Итак, рассмотрим наиболее популярные в 2017-2018 году лучшие электрические зубные щетки, каждая из которых заслуживает того, чтобы занять достойное место среди ваших вещей, выбранных придирчиво и скрупулезно.

Какими бывают электрические щётки

По способу очистки

• Механические . Они чистят по тому же принципу, что и ручные разновидности, но количество и оптимальная направленность движений обеспечивают гораздо более высокие результаты;
• Звуковые . Их особенность в наличие встроенного генератора, преобразующего электрические импульсы в звуковые волны. Под действием последних щетинки приводятся в движение, а налёт и загрязнения лучше отделяются от зубной эмали. Параллельно обеспечивается бережный массаж дёсен;
• Ультразвуковые . Такие щётки испускают неслышимый для человеческого уха звуковой поток частотой 1.6-1.8 Мгц, проникающий во все труднодоступные места, который к тому же обладает ещё и бактерицидными свойствами.

По источнику питания

• Аккумуляторные . Для обеспечения автономной работы применяется встроенная батарея, в комплекте присутствует специальная база для зарядки с подключением к сети 220 В. Самый практичный и удобный вариант, но и цена возрастает.
• На батарейках . Используются съёмные элементы питания, после разряда подлежат замене. Такие разновидности обычно самые недорогие.

Какие только зубные щетки не предлагают в наше время специализированные отделы магазинов! Но как выбрать щетку, которая подходит именно вам?

Рассказывает Эдит Кузьмина, заведующая кафедрой профилактики стоматологических заболеваний МГМСУ.

Смотрим на материал

Как бы ни было велико искушение купить «натуральное», но щетина зубной щетки должна быть изготовлена из искусственного волокна .

Внутри каждого натурального волоска – их делают из свиной щетины –размножаются бактерии, поэтому такие щетки негигиеничны и могут способствовать развитию болезней в полости рта.

Кроме того, натуральные щетинки слишком мягкие. А их кончики нельзя закруглить, поэтому их острые края могут травмировать эмаль и десну.

Выбираем жесткость

Степень жесткости щетины зубной щетки определяется диаметром волокна, из которого она сделана – чем диаметр больше, тем щетка будет жестче.

Жесткость зубной щетки обязательно должна быть указана на упаковке . Она может быть очень мягкая (ultrasoft, extrasoft), мягкая (soft), средняя (medium), жесткая и очень жесткая (hard).

Очень мягкая зубная щетка нужна детям до 5 лет и людям с повышенной чувствительностью зубов. Мягкая щетка – детям от 5 до 12 лет, а также при выраженной кровоточивости, отечности, болезненности десен, при истирании твердых тканей зубов. Зубная щетка средней жесткости — детям старше 12 лет и взрослым.

Жесткие и очень жесткие зубные щетки использовать без рекомендации врача нельзя, так как они могут травмировать десну и вызвать истирание твердых тканей зубов, а их щетинки недостаточно гибкие, чтобы хорошо проникать в межзубные промежутки и под десну.

Выбираем размер

Такими зубными щетками легко манипулировать в полости рта и очищать труднодоступные поверхности зубов.

Сколько живут зубные щетки

Зубную щетку необходимо регулярно менять – ведь даже на искусственной щетине селятся бактерии.

Щетки средней жесткости можно использовать в течение 3 месяцев, а с мягкой щетиной надо заменять через 1-2 месяца.

Электрическая зубная щетка

Преимущества

Хорошо чистит зубы – согласно результатам большинства исследований, электрические зубные щетки лучше, чем обычные, удаляют налет, в том числе в труднодоступных участках.

Легко чистит зубы – щетка перемещается вдоль зубов, задерживаясь на каждом зубе в течение нескольких секунд, больше никаких движений делать не надо.

Требуется меньше времени для чистки зубов – при чистке электрической зубной щеткой достаточно двух минут, а обыкновенной надо чистить не менее трех.

Легко контролировать время чистки зубов — большинство моделей электрических зубных щеток имеют таймер на две минуты.

Проще чистить зубы – благодаря режиму пульса и вибрации требуется меньше усилий для удаления налета.

Существуют и детские электрические зубные щетки, позволяющие малышам проще вычистить зубы

Недостатки

Есть вероятность истирания твердых тканей зубов и травм десен. Поэтому электрическую зубную щетку следует использовать 2-3 раза в неделю.

Ультразвуковая зубная щетка

Преимущества

Хорошо удаляет налет , в том числе в труднодоступных местах под десной.

Чистить зубы можно без дополнительно давления на щетку, что упрощает чистку зубов и уменьшает вероятность травм.

Можно использовать при заболеваниях полости рта , когда воздействие обычной или электрической щетки оказывается болезненным или опасным. А также при использовании имплантов или брекетов, если силу механического воздействия на них надо ограничивать.

Противопоказания

Нельзя использовать людям с заболеваниями , с болезнями крови, предраковыми заболеваниями полости рта, эпилепсией. Воздействие ультразвука может спровоцировать обострение этих заболеваний.

Главное о зубных щетках

Выбирайте щетку с искусственной щетиной, мягкую или средней жесткости и небольшой головкой. Срок жизни щетки невелик – до трех месяцев. Электрическая и ультразвуковая щетка облегчают чистку зубов, но применять их надо с осторожностью.