Ребенок 5 месяцев кашляет делать комаровский. Видео: как облегчить остаточный кашель у ребенка

Появление кашля у ребёнка беспокоит не только самого малыша, но и его родителей. Они сразу же начинают поиски средств, как облегчить состояние своего чада, избавить его от неприятного симптома. Кто-то предпочитает лечиться народными средствами, кто-то лекарствами из аптеки. В данном случае стоит прислушаться к тому, что думает популярный доктор Комаровский о кашле у ребёнка.

Кашель как симптом сопутствующего заболевания

Не стоит забывать, что затяжной кашель является лишь симптомом какого-либо заболевания. Например, ОРВИ или ОРЗ. Поэтому в первую очередь нужно вылечить причину и попутно снимать симптоматику. К тому же кашель начинается тогда, когда происходит активная работа иммунной системы. Это своеобразная защитная реакция организма и во многих случаях подавлять её не требуется.

Евгений Комаровский считает, что кашель у ребёнка без температуры не нужно устранять . Напротив, следует повысить его эффективность. Для этого необходимо воздействовать на количество и качество мокроты путём частого обильного питья и появления влажного прохладного воздуха.

Облегчение симптоматики

К лечению кашля следует подходить комплексно. Помимо устранения самой причины, следует добиться откашливания, что заметно облегчит состояние ребёнка в целом. Особенно актуальным это становится, когда кашель долго не проходит и сопровождается высокой температурой.

Увлажнение воздуха в помещении

Сухой кашель приносит ребёнку гораздо больше дискомфорта, чем мокрый. Именно поэтому перед началом лечения необходимо обеспечить малышу прохладный и слегка влажный воздух. Помимо того, он должен быть чистым. Это объясняется тем, что у ребёнка в разы возрастает потребность в дыхании очищенным воздухом.

При создании подобных условий организм перестаёт тратить силы на самостоятельное очищение и подогрев воздуха. Активность иммунитета заметно повысится, и болезнь сразу начнёт отступать.

Частый и сильный кашель увеличивает нагрузку на респираторный тракт. Именно по этой причине стоит ограничить доступ малыша к факторам-раздражителям. Доктор Комаровский, говоря про кашель у детей, советует в домашних условиях придерживаться следующего:

предотвратите контакт ребёнка с различными посторонними запахами и веществами. Например, постарайтесь не использовать освежитель воздуха в комнате, где лежит малыш, мыть полы со средством, имеющим резкий запах и т. п.;
ограничьте воздействие табачного дыма на ребёнка, если в семье есть курильщики;
снизьте количество вещей, способных накапливать пыль. Сюда входят игрушки, книги, различные предметы интерьера;
периодически проводите влажную уборку в помещении. Пылесосить при ребёнке не стоит опять-таки по ранее указанной причине. Можно на время отвести его в другую комнату;
поддерживайте постоянную влажность. Для этой цели можно использовать специальный увлажнитель, но в случае его отсутствия подойдут мокрые простыни или ёмкости с обычной водой;
соблюдайте в помещении температурный режим в пределах 18-20 градусов.

Самое главное – это следование указанным рекомендациям в ночное время. Когда ребёнок спит, слизистые оболочки пересыхают из-за пребывания в позиции лёжа, провоцируя долгий кашель. Если придерживаться советов школы доктора Комаровского, то это станет для малыша отличной профилактикой ночного и затяжного кашля во время болезни.

Обеспечение ребёнка обильным питьём

Всем известно, что для профилактики обезвоживания во время болезни, следует насыщать организм обильным питьём. Лечение по Комаровскому предполагает постоянный приём ребёнком жидкости, нагретой примерно до температуры тела . Это обуславливается тем, что такое питьё будет быстро всасываться в желудке и попадать в кровь, разжижая её.

В список разрешённых напитков входят:

компот из сухофруктов;
зелёный или чёрный некрепкий чай. Можно добавить немного сахара и фруктов или ягод;
соки;
морсы;
компот из свежих ягод и фруктов, на которые у ребёнка отсутствует аллергия;
обычная вода без газов и каких-либо вкусовых добавок;
Регидрон.

Последний вариант наиболее предпочтителен, однако если температура не более 38 градусов, то можно ограничиться тем, что попросит ребёнок. Помимо указанных напитков, можно давать малышу арбуз, который, как известно, является природным источником большого количества влаги.

Грудничкам необходимо дополнительное питьё. Материнское молоко не способно в полной мере восполнить недостаток жидкости. Для таких детей подойдёт регидратационный раствор, детские чаи и обычная вода без газов и вкусовых добавок.

К тому же следует активнее поить малыша, если у годовалого ребёнка наблюдаются, помимо кашля, следующий перечень симптомов:

сухость кожи и слизистых;
высокая температура;
одышка;
сильный сухой кашель;
редкое мочеиспускание, при котором моча приобретает неестественный тёмный оттенок.

Чем лечить кашель у ребёнка

Назначение лекарственных препаратов – это прерогатива врачей, как считает Комаровский. В частности он против самостоятельного выбора лекарств родителями. Исключение составляет коклюш, при котором кашель может длиться несколько месяцев, онкологические процессы в дыхательных путях и плеврит.

У детей в возрасте 2 года начинается негативное воздействие на дыхательную систему в результате использования препаратов от кашля. Поэтому приём лекарств обязательно должен быть согласован с педиатром после осмотра ребёнка.

Препараты для отхаркивания

Существует 2 группы препаратов, способных облегчить отхаркивание мокроты: это муколитики и резорбтивно-рефлекторные лекарства. Принцип их действия схож между собой. Первая группа разжижает мокроту, а вторая воздействует на нервные окончания бронхов, стимулируя выход накопившейся в них слизи.

По мнению доктора Комаровского, резорбтивные и рефлекторные препараты более безопасны для детей, а муколитики можно даже не применять, если у ребёнка наблюдается ОРВИ в лёгкой форме и остаточный мокрый кашель. В противном случае препарат способен даже навредить, а лечение станет непродуктивным.

Использование народных средств

Знаменитый педиатр предлагает также лечение кашля у детей народными средствами. Для лечения сухого и влажного кашля после ОРВИ будут использоваться разные методы. Так, например, при сухом и непрекращающемся типе лучше всего подойдут компрессы. Лечение основывается на повышении притока крови к месту, куда их прикладывают. Также они способны уменьшить боль и воспаление.

Учтите, что компрессы нельзя использовать, если на коже присутствуют, царапины, порезы и прочие кровоточащие раны.

Итак, для лечения сухого кашля у ребёнка можно использовать компрессы с картофелем. Для этого вам понадобится сделать следующее:

Сварите пару картофелин.
Измельчите их в пюре.
Добавьте половину стакана водки и тщательно перемешайте.
Пока картофель ещё тёплый, сформируйте из него плоскую лепёшку.
Затем заверните в ткань и положите ребёнку на спину, в области между лопаток.
Оденьте малыша и укутайте в одеяло.
Через 40 минут компресс можно снять. В сутки процедуру можно осуществлять не более 2-3 раз.

Если требуется провести лечение наиболее быстро, то для этой цели подойдут масляные компрессы:

Подогрейте на водяной бане небольшое количество растительного масла.
Смочите в нём полотенце.
Положите его наверху спины ребёнка.
Накройте пергаментной бумагой или полиэтиленовым пакетом, а затем закутайте тёплым платком.
Малыш должен провести с компрессом не менее 2-3 часов. За это время бронхи достаточно прогреются, а кашель ненадолго отступит.

При появлении сильного лающего кашля можно использовать полоскания. Это делается несколько раз в сутки, за час до или спустя час после еды. Растворы могут снять воспаление, облегчить боли и достаточно увлажнить дыхательные пути, устраняя сухой кашель. Вы можете воспользоваться следующими рецептами:

стакан тёплой воды смешивается с ½ чайной ложки соды;
из календулы, эвкалипта и шалфея делается отвар. Для этого необходимо взять пару стаканов воды и по чайной ложке каждого из перечисленных растений;
пара чайных ложек аптечной ромашки смешивается со стаканом кипятка и настаивается 10-15 минут.

Учитывайте, что эффективное средство необходимо подбирать индивидуально, учитывая особенности организма ребёнка. Настоятельно рекомендуется перед лечением проконсультироваться с педиатром.

Использование горчичников

Среди лекарств от кашля есть метод, знакомый многим ещё с самого детства. Помимо улучшения притока крови, горчичники помогают разогреть бронхи. Использование горчичников допустимо для детей с 3 месяцев. Можно сделать их самостоятельно, а можно купить уже готовые горчичники в аптеке.

Итак, для проведения обёртывания вам необходимо выполнить следующее:

Смешайте ½ столовой ложки горчичного порошка и пол-литра кипятка.
Тщательно перемешайте смесь и дайте ей остынуть до тёплого состояния, чтобы не обжечь кожу ребёнка.
Смочите в жидкости полотенце, отожмите и положите на спину ребёнку на несколько минут. Длительность будет зависеть от возраста малыша: для грудничков — 2 минуты; если уже исполнилось 3 года, то длительность увеличивается до 5 минут; старше 7 лет – до 15 минут.
Уберите полотенце и смойте остатки горчицы с кожи.

Учтите, что подобный метод не применяется при наличии на коже различных ран, ссадин, прыщей и прочих отклонений от нормы.

Если кашель держится 5 дней и более, обязательно обратитесь к врачу для оказания квалифицированной медицинской помощи и не увлекайтесь самолечением.

Профилактические меры

Предотвратить наступление болезни гораздо легче, чем избавляться от вызванных ею последствий. Постарайтесь больше уделять внимания своему ребёнку. Особенно в период наступления холодов. Детский иммунитет более уязвим, чем взрослый, и ему необходима постоянная поддержка.

Во избежание появления кашля, вызванного различными заболеваниями респираторной системы, стимулируйте иммунную систему малыша: давайте витамины, следите, чтобы ребёнок вёл активный образ жизни и самое главное – добавьте в ежедневный рацион как можно больше овощей и фруктов. Как всем известно, они являются природными источниками полезных веществ для организма, недостаток которых очень остро ощущается в период межсезонья.

Поначалу респираторные заболевания обычно проявляются в виде сухого кашля. У детей этот симптом наблюдается особенно явно и продолжается не так долго. Через два-три дня сухой сменяется так называемым продуктивным кашлем. Именно поэтому Комаровский утверждает, что специальным образом лечить его не нужно. Но в некоторых ситуациях так и не приводит к появлению мокрого. И это состояние оказывается для ребенка по-настоящему тяжелым.

Виды кашля

Комаровский советует выяснить, не является ли кашель проявлением серьезного заболевания. Это можно определить по его длительности. Различается несколько вариантов кашля, в случае каждого из которых чем лечить необходимо выяснять индивидуально. Обычно встречаются такие разновидности.

Острый. Длится до трех недель, после чего превращается в продуктивный. Его Комаровский советует совсем не лечить.
Затяжной. Может длиться от трех недель до трех месяцев. В этом случае нужно облегчить ребенку состояние без применения сильных медикаментов.
Хронический. Порой сохраняется на протяжении целого года. Зачастую вызван заболеваниями, которые приходится долго и целенаправленно лечить.

Третий вариант практически не встречается. Он все-таки больше характерен для взрослых, работа которых связана со сложными условиями. Но чем лечить другие разновидности? Комаровский дает отличные рекомендации.

Первая помощь

Прежде чем предпринимать какие-то действия, необходимо определиться с причиной кашля. А для этого Комаровский настоятельное рекомендует сразу обращаться к врачу. Самостоятельно определять методы лечения родителям не стоит. Зато они могут облегчить ребенку жизнь, если воспользуются рекомендациями Комаровского. На протяжении длительного времени необходимо сделать следующее.

Обеспечить в помещении, где находится ребенок, высокую влажность воздуха. Для этого можно воспользоваться очень простым методом – на батарею уложить мокрое полотенце. Также хорошо справиться с кашлем поможет увлажнитель воздуха.
Постоянно давать обильное питье. Это поможет отхождению мокроты и упростит ребенку жизнь.
Следить за тем, чтоб ребенок постоянно соблюдал постельный режим. Поскольку кашель – лишь начальный симптом более серьезной болезни, без постельного режима обходиться нельзя.
Не давать ребенку сильно напрягаться. Физические нагрузки, громкая речь, смех или крик могут привести к ухудшению состояния. Поэтому всего этого быть не должно.
Давать ребенку только гипоаллергенные продукты, содержащие много витаминов. Без укрепления иммунитета в лечении обходиться нельзя.

Комаровский о лечении

Сразу необходимо сказать, что Комаровский далеко не сторонник применения антибиотиков, когда речь идет о лечении детей. Поэтому назначать какие-либо препараты ребенку может только специалист. Причем, при определении лечения он исходит из причины кашля. Если это только симптом простудного заболевания, тогда используются противомикробные препараты. В остальных случаях от их применения лучше отказаться.

Но Комаровский говорит также и о том, что есть заболевания, при которых лечить необходимо сам кашель. Например, если он становится следствием коклюша, рекомендовано применение противокашлевых средств. Дело в том, что обычные муколитические препараты здесь не помогут. Комаровский советует Синекод или Либексин. Эти лекарственные продукт воздействуют на центр кашля, что приводит к угнетению последнего. Опять же, методы лечения должен специалист, а не сами родители. Иначе они могут не заметить серьезных проблем.

Как теперь понятно, сам по себе кашель – не заболевание. Он просто свидетельствует о негативных процессах в организме ребенка. Поэтому необходимо прислушаться к советам Комаровского. Доктор рекомендует не лечить сам кашель, а только облегчать состояние малыша. Лечение же должен назначать врач, исходя из того, чем именно болеет ребенок в конкретном случае.

Нет таких родителей, которые не сталкивались с влажным кашлем у своего ребенка. Этот симптом свидетельствует о заболевании дыхательных путей, причиной которого очень часто бывает вирусная или бактериальная инфекция. С наступлением холодов мокрый кашель становится массовым явлением для тех детей, которые посещают детские дошкольные учреждения и школы. Доктор Комаровский умеет лечить самые разные болезни. Ознакомимся с его советами в лечении влажного кашля.

Причины кашля

Кашель является следствием раздражения кашлевых рецепторов, которые передают сигналы в кашлевой центр, находящийся в головном мозге. А раздражение рецепторов возникает за счет слизи или мокроты, образующейся на воспаленной слизистой оболочке носоглотки или дыхательных путей у ребенка.

Частой причиной этого воспаления у детей служат инфекционные заболевания органов дыхания. Эти заболевания могут носить вирусный (ОРВИ, грипп) или бактериальный (ларингит, фарингит, воспаление легких) характер.

Более серьезной и опасной инфекционной причиной кашля может быть туберкулез, который в последнее время все чаще дает о себе знать, а также коклюш и дифтерия. Лечение таких болезней проводится только под наблюдением врача.

Мокрый кашель может быть у ребенка по причине аллергической реакции на различные раздражители. Эти раздражители или, другими словами, аллергены бывают природными сезонными, например, пыльца некоторых растений, а также бытовыми. К последним относятся различные лакокрасочные изделия, средства бытовой химии, стиральные порошки, пыль и шерсть домашних животных.

У детей влажный кашель может появляться по причине функциональных расстройств организма, например, бронхиальной астмы. Лечение этой болезни не простое и требует постоянного соблюдения профилактических мер.

Как определить

Любое лечение болезней и, в первую очередь, у маленьких детей требует постановки диагноза, подчеркивает доктор Комаровский. Как уже указывалось выше, причин мокрого кашля существует достаточно много. Поэтому очень важно установить истинную причину болезни. Многие родители спешат лечить влажный кашель у ребенка антибиотиками. Доктор Комаровский предостерегает от такого необдуманного шага. Если этот симптом вызван вирусной инфекцией, то прием антибактериальных препаратов вместо пользы может только навредить.

Другое дело, если есть уверенность, что ребенок заразился от кого-то из родственников или близких людей, точный диагноз заболевания которым уже установлен врачом. Тогда с высокой долей вероятности можно считать, что у малыша такая же причина заболевания. Это дает некоторые основания начать лечение по аналогичной схеме. Но в любом случае заболевания у детей их должен осмотреть врач. Иногда одного визуального осмотра и прослушивания грудной клетки у ребенка бывает недостаточно. Тогда берутся анализы, например, мазок из гортани на бактериальный посев и проводится аппаратное исследование.

Чем лечить

Современная фармакологическая промышленность выпускает значительный ассортимент всевозможных лекарственных препаратов. Среди всего множества можно выделить две основных группы: отхаркивающие препараты и лекарства от кашля. Доктор Комаровский предостерегает от необдуманного использования и тех и других. Чем это вызвано?

Отхаркивающие препараты служат для того чтобы разжижать находящуюся в дыхательных путях ребенка слизь и мокроту, которая по каким-то причинам могла загустеть и поэтому плохо откашливается. Под действием такого препарата слизь разжижается и увеличивается в объеме. Вот здесь и таится, как указывает доктор Комаровский, главная опасность. Вместо того чтобы лечить и облегчать состояние здоровья, у детей может наступить ухудшение. Причина тому проста. Дыхательная мускулатура у детей еще довольно слабая и может просто не справиться с резко увеличившимся объемом слизи.

Осторожно рекомендует доктор Комаровский использовать и средства от кашля при лечении детей. Эти лекарства блокируют кашлевые рефлексы. По этой причине слизь, которая накопилась в дыхательных путях, не будет выводиться из них. Застой слизи приводит к тому, что она становится густой, а это отрицательно сказывается на состоянии здоровья.

В то же время доктор Комаровский указывает на простые способы, которыми можно просто и доступно лечить детей. Родители в первую очередь должны обеспечить своего ребенка обильным теплым питьем. Достаточное количество жидкости в организме обеспечит естественное разжижение мокроты и слизи, улучшая ее отхаркивание. Температура питья для лучшего и скорейшего усвоения организмом должна быть близкой к температуре тела.

Еще одним важным условием, позволяющим успешно лечить болезни, является обеспечение таких условий, при которых больной не будет терять жидкость из организма за счет дыхания и потливости. Доктор Комаровский рекомендует с этой целью поддерживать в детских помещениях температуру до 22 градусов при влажности близкой к 60 процентам. Другими словами, воздух должен быть прохладным и влажным. Кроме этого, показаны при отсутствии высокой температуры у малыша прогулки на свежем воздухе.

Соблюдение этих правил поможет быстро вылечить заболевание и восстановить здоровье. К тому же, профилактика болезни - не менее важный этап в жизни каждого ребенка. Профилактика заключается в соблюдении простых правил закаливания малыша. Это чистый прохладный воздух, регулярные прогулки, закаливающие водные процедуры, активные игры и создание оптимального климата в детских комнатах.

Видео «Детский кашель и его лечение»

Чтобы справиться с такой проблемой, как сухой или мокрый кашель у детей, советуем вам посмотреть следующее видео. Практические советы помогут вам определиться с типом лечения.

Когда ребенок болеет, это всегда неприятно и страшно, особенно если касается грудничков. Нужно четко знать, что делать в каждой ситуации. Во-первых, необходима консультация педиатра, даже если у малыша банальный насморк. Во-вторых, лечить ребенка нужно согласно рекомендациям врача, без дополнительной самодеятельности.

Кашель у детей: лечение

После того как определена причина, вызывающая симптом, то начинают ее устранять. Если это ОРВИ, то важен правильный уход за малышом. Организм должен сам побороть вирус, ему можно только немного помочь.

Для этого:

Тщательно проветривают и увлажняют воздух в комнате ребенка.
Малышу дают много жидкости.
Если наблюдается наличие температуры, то ее сбивают парацетамолом после отметки в 38 градусов.
Когда кашель сухой дают разжижающие препараты.
Промывают носоглотку чтобы не пересыхала.

В основном лечение направлено на облегчение симптомов и помощь иммунитету в борьбе с вирусом, а не на устранения только кашля.

Когда речь идет о бактериальной инфекции, то к выше перечисленным методам добавляют антибиотик. Его подбирает врач.

Если кашель аллергический, то устраняется причина. Он пройдет сам по себе через 2–3 недели. Лечение не требуется. Можно пропить курс антигистаминных препаратов для детей.

Есть несколько особенностей, которые важно знать молодой маме. Если кашель аллергический, то он обычно сухой и без температуры, часто проявляется во сне. Никаких других видимых симптомов не наблюдается.

Доктор Комаровский говорит о том, что есть один очень эффективный способ отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Если речь идет об ОРВИ, то у ребенка отмечается повышение температуры, при этом щеки, руки, стопы очень горячие. При бактериальной инфекции даже при наличии высокой температуры малыш бледен, кисти ледяные.

Лечение кашля у детей

Существует множество препаратов, которые продают в аптеках. Нужны ли они? Доктор Комаровский считается, что самое важное лечение – это большое количество теплой жидкости. Она помогает и от температуры, и разжижать сухой кашель. Лекарства хорошо давать вечером, чтобы во сне ребенка не мучали приступы кашля.

Препараты делятся на несколько видов:

Блокирующие. В основном на кодеине, который сейчас только по рецептам.
Разжижающие и отхаркивающие. Они сухой кашель превращают в мокрый, когда выходит мокрота.

Комаровский подчеркивает, что с муколитиками нужно быть очень осторожными, особенно у детей до года. У малышей еще полностью не развились дыхательные пути. Если пытаться разжижать сухой кашель с помощью препаратов, то легкие не справляются с большим количеством мокроты. Ребенок может захлебнуться во сне.

Доктор Комаровский настаивает на том, что использовать нужно теплую жидкость, которая действует ничуть не хуже препаратов.

Если и применять лекарства от кашля у детей, то безобидные, основанные на травах, и в самых минимальных дозах.

Чаще всего участковые педиатры назначают Проспан, Лазолван, Флавамед, Амброксол, Муколтин.

Без консультации врача, препараты останавливающие приступы кашля, в аптеке не продадут.

Нужно понимать, что есть еще остаточный кашель. Лечить его не стоит. Он пройдет сам по себе. Таким образом, дыхательные пути очищаются после инфекции. Комаровский советует давать только много теплого питья. Это поможет выйти мокроте. Остаточный кашель длится несколько недель, а после коклюша и 2–3 месяца.

Вылечить сухой, мокрый и аллергический кашель несложно, если знать как. А для этого как минимум нужна консультация врача. Комаровский настаивает на том, что мамы не должны лечить детей самостоятельно. Иначе последствия могут быть какие угодно.

Профилактика

Вылечить многие болезни куда сложнее, чем их заполучить. Но можно минимизировать риски.

Комаровский и его принципы профилактики:

Правила очень просты, но их нужно соблюдать. Тогда у детей не будет проблем со здоровьем. А даже если и возникнет сухой кашель, то быстро пройдет при правильном подходе к лечению.

Заключение

Родители крайне не любят, когда ребенок болеет. Чтобы это случалось как можно реже, нужна профилактика по Комаровскому.

Сухой кашель - типичное явление для начальной стадии ряда респираторных заболеваний. Обычно он продолжается всего несколько дней, после чего трансформируется в мокрый (продуктивный). Но бывают случаи, когда кашель долго не проходит, при этом остается непродуктивным. Особенно мучительно такое состояние для детей до года.

Как объясняет доктор Комаровский, кашель в любом возрасте является естественной реакцией, направленной на очищение дыхательных путей.

Респираторные заболевания должны сопровождаться кашлем, и не стоит спешить его подавлять. Но если он приобретает затяжной характер и не приносит облегчения, нужно разобраться с причинами и принять меры.

Возможная продолжительность и причины сухого кашля

острый - длится несколько дней, затем сменяется влажным;
- не проходит дольше 3 недель, но при этом беспокоит не более 3 месяцев;
хронический, продолжительностью свыше 3 месяцев, возобновляющийся на протяжении года.

Последняя разновидность более типична для взрослых, а у детей раннего возраста (до года и старше) чаще наблюдается острый и затяжной кашель.

Кашель у ребенка или взрослого - не болезнь, которую нужно лечить, а симптом, призванный привлечь внимание к проблеме. Это постоянно подчеркивает Е.О. Комаровский. Данный симптом характерен примерно для полусотни различных заболеваний и состояний. Не всегда его природа инфекционная, часто сухой кашель оказывается проявлением . Он может долго мучить человека, если не устранить контакт с аллергеном.

Причины затяжного сухого кашля у взрослого, школьника, малыша первого года жизни различаются. В зрелом возрасте он чаще бывает вызван издержками профессии (вредные условия труда), приемом некоторых лекарственных препаратов, сердечной недостаточностью, онкологическими проблемами. У детей причиной чаще всего являются заболевания ЛОР-органов и респираторной системы вирусной природы, но не исключена и бактериальная, а в школьном возрасте - атипичная инфекция.

Какими бы мучительными ни были приступы кашля, они не представляют угрозы для жизни (если не сопровождаются удушьем). Поэтому врач-педиатр Комаровский призывает не лечить ребенка самостоятельно «от кашля», а записаться в поликлинику на консультацию или дождаться приезда участкового педиатра.

Для того чтобы получить консультацию квалифицированного педиатра, используйте удобный сервис для поиска врача в вашем городе. Мы не занимаемся рекламой медицинских услуг, мы предлагаем удобный инструмент. Он поможет выбрать доктора, который правильно диагностирует причины кашля у вашего ребенка и назначит эффективное лечение. Выберите врача в своем городе на основе отзывов и стоимости услуг и запишитесь на прием в удобное для вас время.
Специалист должен установить причину, в связи с которой малыш долго кашляет. Ею может быть:

ОРВИ, грипп, протекающие на фоне ослабления иммунитета и провоцирующих внешних факторов (пассивное курение, сухость воздуха в помещении);
присоединение вторичной инфекции и развитие заболеваний дыхательных путей бактериальных этиологии - фарингита, трахеита, бронхита;
пневмония, плеврит;

атипичные формы пневмонии и бронхита, вызванные хламидиями или микоплазмами и протекающие с рецидивами;
коклюш, корь, ложный круп (с 4-го года жизни дети болеют им редко, чаще наблюдается до 3 лет);
туберкулез органов дыхания, который в последние годы все чаще поражает детей.

Причины кашля, не связанные с респираторной системой

В одной из своих программ описывал случай: у ребенка полгода не проходит кашель, его предпочли лечить отхаркивающими сиропами, но причину проблемы так и не выяснили. Это в корне неправильно, симптоматическое лечение малоэффективно, а этиотропное для каждой болезни свое. Не всегда причина затяжного кашля кроется в заболеваниях органов дыхания. Его могут вызывать такие болезни и факторы:

- тяжелое заболевание организма в целом, а не только бронхов. Может развиться у ребенка уже в 2 года, особенно если до этого он болел рецидивирующим бронхитом;

аллергическая реакция, поллиноз;
реакция на бытовые токсичные вещества;
миграция личинок глистов при аскаридозе;
некоторые заболевания и патологии ЖКТ.

С опухолями, сердечной недостаточностью, патологией слухового нерва затяжной кашель у детей бывает связан довольно редко, но и такую возможность нельзя исключать.

Еще одна вероятная причина кашля, который долго не проходит: в бронхи проник мелкий инородный предмет и постоянно оказывает раздражающие воздействие. В таких случаях кашель сухой, изнуряющий, а симптомы воспалительного процесса отсутствуют.

Что делать при продолжительном сухом кашле

Прежде всего, как уже говорилось, обратиться к врачу, пройти обследование, диагностировать болезнь и лечить ее.

А для облегчения кашля использовать рекомендованные специалистом в соответствии с возрастом ребенка и характером основного заболевания средства. Евгений Олегович Комаровский называет 2 универсальных меры, которые показаны при кашле любой природы, особенно если он сухой:

увлажнение воздуха, недопущение пересыхания слизистой;
обильное питье, способствующее разжижению мокроты.

Также доктор Комаровский рекомендует регулярно следить за положением тела ребенка, которому прописан постельный режим. Он должен чаще садиться в кровати, а не лежать долго в одной и той же позе. При приступах кашля, развивающихся преимущественно в ночное время, необходимо располагать подушку под другим углом (выше, чем обычно).

Если показаний к постельному режиму нет, физическая активность должна быть умеренной. Потея, ребенок утрачивает жидкость, а это приводит к сгущению мокроты и развитию непродуктивного кашля. Крик, смех, плач оказывают дополнительную нагрузку на слизистую и тоже могут спровоцировать очередной приступ.

Важную роль играют и такие факторы:

минимальное применение веществ с резким запахом;
установка климатической техники, контроль температуры и влажности в детской комнате, регулярные проветривания и влажные уборки, устранение «пылесборников»;
использование гипоаллергенных средств для стирки, нижнее и постельное белье должно быть из натуральной ткани без красителей;
ежедневные , если нет острого воспалительного процесса;
щадящая диета в период заболевания. Не нужно заставлять есть даже здорового ребенка, а больного - особенно. Это подтвердит любой специалист, в частности, доктор Комаровский. Пища должна быть гипоаллергенной, недопустимо использование острых приправ, экзотических продуктов.

Лекарства от кашля

Сухой и влажный кашель требуют разного лечения, второй ни в коем случае нельзя подавлять. А вот при непродуктивном кашле, особенно когда он никак не проходит, мешает полноценному сну и приему пищи, может быть показано использование противокашлевых препаратов. Врач-педиатр Комаровский утверждает, что единственное заболевание, при котором следует принимать угнетающие кашлевой центр лекарства (Либексин, Синекод), - это коклюш. В данном случае природа кашля такова, что отхаркивающие и муколитические средства облегчить его не могут.

Лечить противокашлевыми препаратами детей до года можно только по рекомендации педиатра, причем с ним необходимо согласовывать дозировку.

Оправдан также прием этих препаратов на ночь, чтоб ребенок мог нормально выспаться. В остальных случаях более безопасным и эффективным будет и муколитиками. Они помогают не только при влажном кашле, но и повышают вероятность скорейшего перехода непродуктивного в продуктивный. Впрочем, доктор Комаровский утверждает, что отхаркивающие сиропы предназначены, главным образом для самоуспокоения родителей. В зарубежной педиатрии такие лекарства не применяются, а аналогичный эффект достигается с помощью обильного питья.

Можно также прибегнуть к : теплая вода или молоко с медом (при отсутствии аллергии), молоко с добавлением масла, соды, смешанное со слабощелочной минеральной водой, куриный бульон. Такие средства можно принимать на протяжении длительного периода, не опасаясь побочных эффектов. Поэтому при кашле, который не проходит неделями и месяцами, это хорошая вспомогательная терапия. Но именно вспомогательная, нельзя забывать о лечении основного заболевания.

Лечение причины кашля

При заболеваниях, вызванных бактериями, кашель чаще продуктивный, сухим он может быть в первые дни после присоединения вторичной инфекции. Независимо от характера кашля, показана антибактериальная терапия. Е.О Комаровский подчеркивает, что лечить бронхит, пневмонию и другие заболевания бактериальной природы народными средствами, без антибиотиков, нельзя. Обязателен их прием и при коклюше. Для атипичных форм требуется специфическое , к которым чувствительны микоплазмы и хламидии.

При выявлении у ребенка туберкулеза необходимо тщательно рассчитывать дозировку противотуберкулезного лекарства с учетом веса пациента. Аскаридоз требует приема противоглистных препаратов, поллиноз и другие аллергические реакции - антигистаминных. При бронхиальной астме не обойтись без бронхолитиков. Особо пристальное внимание также необходимо уделять устранению провоцирующих факторов и профилактике обострений.