Пролежни у собак и котов. Как их лечить

Пролежни – это процесс омертвления мягких тканей, который возникает в результате нарушения кровоснабжения при избыточном давлении в месте повреждения мягких тканей. Впоследствии мягкие ткани начинают отмирать, а их слои смещаться, в результате образуются пролежни.

Эта болезнь возникает у лежачих больных. Если Ваш питомец, по какой-то причине, не может самостоятельно двигаться, обратите особое внимание на его кожные покровы. Постарайтесь предпринять все возможные меры, чтобы предотвратить образование пролежней. Этому заболеванию наиболее подвержены собаки крупных пород и собаки, имеющие лишний вес. Также в зоне риска животные, у которых диагностирован сахарный диабет.

У пролежней есть четыре стадии развития:

I степень. Часть кожного покрова, который соприкасается с твердой поверхностью, начинает краснеть. При надавливании краснота не проходит. К сожалению, этот этап многие не замечают, потому что из – за шерсти поврежденных участков кожи не видно.

II степень. Поврежденный кожный покров уплотняется, становится намного горячее, из него может начать выделяться розоватая жидкость. На этой стадии, как и на первой, еще возможно самостоятельное лечение. Необходима регулярная обработка пораженных кожных покровов антисептиком.

III степень . Уже сильно заметно разрушение кожного покрова. Пораженный участок кожи превращается в рану.

IV степень. На этом этапе уже обширное заражение не только кожного покрова, но и костей. У собак наиболее часто поражаются лопатки и тазобедренная область, потому что эти кости больше всего соприкасаются с поверхностью.

III и IV степень требует немедленного хирургического вмешательства. Самостоятельная обработка антисептиком уже не поможет.

Лечение и профилактика:

Лежачей собаке или др. животному необходимо каждые 2 часа помогать менять положение тела;

На подстилке не должно быть швов, складок, крошек и игрушек. Она должна быть мягкая и удобная;

Кожные покровы, которые соприкасаются с подстилкой нужно протирать спиртом или крепким раствором марганцовки;

Обязательно соблюдать гигиенические нормы. Вовремя убирать кал и мочу.

Животному необходимо Ваше внимание и забота, а особенно в этом нуждается больной питомец. Не надо лениться лишний раз помочь своему заболевшему питомцу. Помогите ему перевернуться, помассируйте отлежанные места. Держите своего четвероногого друга в чистоте, и о таком заболевании как пролежни можно будет забыть.

Но, если все же Ваш питомец столкнулся с таким заболеванием, как пролежни, наши специалисты, имеющие обширный опыт лечения подобных заболеваний, всегда готовы помочь Вашему животному.

Нарушение кровообращения под воздействием постоянного давления на мягкие ткани приводит к омертвению и образуют пролежни у собак. Места образования на коже или же под ней внешне имеют вид красных пятен. В некоторых случаях пятна наполнены жидкостью. Природой возникновения пролежней является частое (постоянное) лежание на твердых поверхностях.

Чаще явление встречается у крупных собак. Зоной поражения пролежней становятся локти, бедра и боковые части лап. Язвы такого рода со временем становятся болезненными и собаки активно начинают их вылизывать, что приводит к абсцессу.

Причина возникновения пролежней

К сожалению, если в следствии болезни ваш питомец перестал вести активный образ жизни, а даже наоборот, практически перешел в состояние постоянного лежания, то в этом случае пролежней у собаки не избежать. Язвы будут появляться на теле в результате смещения мягких тканей. Особенно быстро болезнь будет развиваться у крупных собак.

При всей неизбежности заболевания, следует обратить внимание на факторы которые способствуют быстрому развитию болезни, дабы не довести поражение тканей до запущенной формы. А именно:
избыток жидкости в организме в следствии неправильного питания;

нарушение норм гигиены;
аллергия;
кожно сосудистые заболевания;
недостаточно мягкая подстилка для лежания;
части тела подвергнутые ожогам;
тугая повязка или гипс.

Не всегда пролежни могут появляться у больных собак. Локтевые язвы часто наблюдаются у взрослых животных в следствии нарушения питательного рациона или возрастных патологий. Негативным влиянием для пролежней становится переохлаждение. Обмороженные участки кожи более склонны к разрушению.

Распространенные стадии пролежней у собак

Данный недуг можно разделить на несколько стадий развития:

Можно заметить покраснение на пораженных участках кожи. Сопровождается температурным повышением.
Кожа становится грубее. Язва приобретает вид экземы и сопровождается выделением сукровицы.
Пролежень принимает вид полноценной открытой раны , которая заметно утолщается.
Происходит поражение кожи мышц и околокостных тканей.

Симптомы проявления пролежней

Тщательный осмотр - это единственный способ заметить болезнь у вашего любимца. Если собака в следствии болезни начала вести малоподвижный или вовсе не подвижный образ жизни, следует проводить ежедневные осмотры наиболее поражаемых участков тела. А именно локти, бедра, грудь и другие участки.

Часто владельцам сложно заметить образование на теле собаки до того момента, пока пролежень не будет иметь явно выраженную язвенную форму. Следовательно, при осмотре необходимо обратить особое внимание на следующие изменения:

На участках кожи подверженные давлению (те части где выпирает кость) можно заметить покраснение.
Отсутствует шёрстный покров.
Участок под кожей обильно заполняется жидкостью.
Собака постоянно лижет один и тот же участок тела.
При запущенных формах обнаружение язвы или абсцесса.

Профилактика и уход

Независимо от пола или же ее породы собака может быть подвергнута образованием пролежней. Чаще всего страдают представители крупных пород либо собаки чья иммунная система недостаточно крепка, и будут склонны к заражению инфекцией пролежней. Также особо пострадают от данного недуга те питомцы, которые не доедают и даже изможденные.

В следствии недостаточного ухода(или же полного его отсутствия), им не будет хватать мягких тканей, расположенных вокруг выступающей кости. Излечить пролежни будет довольно-таки не просто, если стадия их образования давно миновала начальную.

И если уж ваш пес попал в так называемую «зону риска», необходимо предоставить ему все удобства для комфортного существования на период перенесения болезни. Следует оборудовать удобную лежанку. Основой обязательно должен стать мягкий матрас(например водный). В таких условиях трение при давлении на пораженные участки кожи ослабнет. Рацион питания следует наполнить витаминами и минералами.

Если собака не может самостоятельно переворачиваться, то вам необходимо помочь ей в этом. Процедуру следует проводить не реже чем раз в два часа. Для улучшения кровообращения необходимо прибегать к массажу. Лучше всего его делать от лап к телу. Таким способом ткани будут разогреваться, что отведет риск деградации мышц и некроза. Регулярно смазывать участки соприкасающиеся с испражнениями кожи вазелином.

Участки тела часто контактирующие с подстилкой нужно протирать спиртом или же насыщенным раствором перманганата калия.

Как можно вылечить пролежни у собак

Профилактика и должный уход поможет замедлить процесс заболевания. В некоторых случаях предотвратить появление пролежней может мягкая постель для собаки. Но если уж болезнь начала проявляться, необходимо приступить к ее лечению.

Самую важную роль в лечении играет, конечно же, стерильность, дабы не допустить заражения. Место нахождения питомца(подстилка), должна быть стерильна(в этом поможет спирт и марганцовка), как и пораженные участки на теле собаки. Стиральный порошок для подстилки лучше заменить на соду.

Раны необходимо держать открытыми. В крайнем случае, при частом трении их можно бинтовать. Не менее двух раз в сутки следует обтирать и высушивать пораженные участки. Исключением данной процедуры является экзема. На начальных стадиях следует обрабатывать пролежни антисептиком.

Если стадия поздняя и заражение началось, необходимо показать собаку ветеринару. Чаще всего назначается курс антибиотиков. Такой курс может продлиться от четырех до шести недель. При более сложных поражениях не обойтись без хирургического вмешательства. Процесс лечения может затянуться на долго, из-за мест образования пролежней на участках с постоянным давлением. Но при правильном уходе у вашего питомца есть все шансы вылечится и снова вести активную жизнь.

Чем предпочитаете кормить свои домашних питомцев?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Кашой с различными добавками 46%, 7429 голосов

Только сухими кормами 26%, 4168 голосов

Пролежни - омертвение кожи и подлежащих тканей под действием длительного их сдавливания при вынужденном лежании животных на твердом полу, при сдавливании гипсовой повязкой или неровностями сбруи. После отторжения мертвых тканей образовавшийся дефект называют декубитальной язвой.

Пролежни возникают в местах костных выступов, близко прилегающих к коже. Наиболее часто они бывают с наружной стороны в области маклока, суставов конечностей, ребер, орбиты, скуловой дуги и челюстного сустава. У крупного рогатого скота и свиней нередко наблюдаются массовые случаи декубитальных поражений наружных стенок копытец четвертых пальцев тазовых конечностей. Это явление связано с отсутствием моциона и постоянным лежанием здоровых животных на деревянном или цементном с металлическими решетками полах без подстилки.

Этиология. Пролежни, как правило, образуются у тех животных, которые вынуждены больше лежать из-за заболевания конечностей, остеомаляции, адинамии мышц, алиментарной дистрофии, а у коров и вследствие залеживания до и после родов. В результате длительного сдавливания ограниченных участков тела в них повреждаются нервы, прекращается приток артериальной крови при полном оттоке венозной крови и лимфы. Обескровленный очаг кожи и подлежащих тканей подвергается сухому некрозу, который при неустранении причины и при осложнении патогенными микробами может перейти во влажный. Нередко возникают Обширные флегмоны и сепсис. После отторжения мертвых тканей образуется язва.

Клинические признаки. Внешне пролежни характеризуются наличием на выступающих боковых поверхностях тела с одной или двух сторон очагов омертвевшей кожи различной величины, округлой или овальной формы. Кожа утончена, плотная, буро-черного цвета, волосы взъерошены или отсутствуют. Окружающие ткани в свежих случаях и при осложнении инфекцией отечны, бо-лезненны. Позднее, по мере отторжения, тонкий край мертвой кожи завертывается наружу. При глубоких поражениях из-под него выделяется гной. Нередко наблюдаются признаки флегмоны. Некротизированный очаг длительно удерживается в центральной его части. После полного отторжения на этом месте остается дефект с признаками простой или других видов язв.

Лечение и профилактика. Нередко они сопряжены с большими трудностями. Это касается здоровых животных племстанций и комплексов, где по технологии производства нельзя применять подстилочный материал, который мог бы снизить поражения копытец. Больные животные, вынужденные больше лежать, должны быть обеспечены обильной подстилкой из соломы, торфа, опилок или их комбинаций. При этом тяжелобольных следует регулярно, через 2-3 ч, переворачивать на другую сторону. Для улучшения кровообращения сдавливаемые участки протирают камфорным спиртом.

При появлении пролежней кожу пораженного участка обрабатывают 1-2 раза в день 2-3%-ным спиртовым раствором пиоктанина, бриллиантовой зелени или мазями - цинковой, йодоформтаниновой. Завернувшиеся наружу мертвые края кожи срезают ножницами, а центральную часть пролежня оставляют до самопроизвольного отторжения, что ускоряют применением ультрафиолетового облучения. В случаях образования затеков гноя делают разрезы (контрапертуры), обеспечивающие свободный сток экссудату. В принципе лечение при пролежнях и их последствиях такое же, как и при некротических язвах.

Когда собака заболевает и много лежит, у неё начинаются пролежни. Чаще это бывает у пожилых псов, которые сильно больны и скоро умрут, но могут заболеть и щенки, подростки, животные до 5 лет. Когда животное долго лежит, оно давит своим весом на ткани и мышцы атрофируются, кожа отмирает, начинается некроз или пролежни.

О причинах и стадиях, появившихся пролежней

Когда пролежни в запущенном состоянии, ветеринары называют их язвами (декубитальными). Чаще всего они образуются на локтях или плечах, бёдрах - тех местах, которые выступают.

Причины заболевания могут быть такими:

Пёс долго лежал на одной стороне, не переворачивался и почти не двигался.
На лапе была тугая повязка или гипс.
Животное получило ожёг, неглубокую рану или растёрло кожу.
Питомец плохо питался и у него нарушился обмен веществ.
У любимца какие-то болезни крови или сосудов. Такие проблемы бывают при диабете.
Аллергическая реакция.
Подстилка жесткая и натёрла или просто неудобная, например, бугорками.
Животное ожирело.
Острая реакция на уколы.
Хозяин недостаточно часто убирал кал и мочу за обездвиженным псом.

У пожилых животных могут быть пролежни на локтях даже если они здоровы или у питомца могут быть хронические заболевания внутренних органов. Если пёс промёрзнет - это не обязательно спровоцирует появление пролежней, но бывает и так, обмороженный питомец может много лежать на подстилке и это спровоцирует образование пролежней.

Язвы на теле не проявляются мгновенно. Болезнь будет развиваться в 4 стадии:

Пораженная область кожи покраснеет. Если питомец тёмного окраса, хозяин может не всегда это заметить. Когда на ткани оказывается давление, они краснеют, температура у животного повышается. Давление нужно снять, тогда цвет кожи нормализуется, но если она долго была придавлена, образуется пролежень.
Кожа огрубевает, а температура у любимца в раненом месте значительно повышается. Поражение тканей выглядит как экзема и из неё сочится сукровица.
Кожный покров будет мокнуть и получится рана, то место будет утолщённым.
На ране проявятся язвы. Они могут затрагивать только кожу или проникать в мышцы и ткани около костей.
Рана изъязвляется. В зависимости от глубины язв, поражаются кожа, мышцы и около костные ткани. На фото показаны, заживающие пролежни.

«Важно! Когда рана открыта её нужно обрабатывать антисептиками. Если в неё попадут микробы, она загноится и образуются свищи, глубоко проникающие в мышцы.»

О профилактике заболевания и специальном уходе

Легче заняться профилактикой пролежней, чем потом животное от них выхаживать. Если любимец лежачий больной, то пролежни предупреждают так:

Собаке делают лежанку с мягкой подстилкой. Лучше всего, если это будет матрас, наполненный водой или «пеной».
Пса нужно переворачивать через 2 ч.
Любимцу нужно делать массаж. Это разогревает мышцы, улучшая кровоток и они не будут отмирать.
Поражённое место 2 раза за сутки протирают антисептиком и просушивают. Нельзя этого делать если на коже экзема.
То место, где кожа соприкоснулась с мочой или калом, нужно промыть, высушить и смазать вазелином.

Когда пролежни только появились, их нужно обработать антисептиком. Если стадия некроза уже 3 или 4, то требуется операция.

Определение

Пролежни у собак и кошек обычно встречаются в области выступающих участков костей, вследствие постоянного локализованного давления на кожу.

Этиология и патогенез

К пролежням предрасположены животные, находящиеся в лежачем положении вследствие неврологических дефицитов или скелетномышечных заболеваний. Сдавление кожи и подкожных тканей приводит к коллапсу кровеносных сосудов, приводя затем к ишемии, некрозу и последующему изьязвлению. Ранения, трение, ожоги от грелки, раздражение от мочи и кала, нарушение питания вследствие неадекватной диеты, анемия или гипопротеинемия также могут быть способствующими факторами. К пролежням также могут предрасполагать кожная атрофия вследствие спонтанного или ятрогенного гиперадренокортицизма, включая местное применение препаратов.

Клинические особенности

Начальной клинической находкой является гиперемия. Если сдавливание не устраняется, за этим следует некроз ткани и изьязвление. Поражения наиболее часто наблюдаются в коже над акромионом лопатки, латеральным надмыщелком плеча, седалищным бугром, тазовым бугром, большим вертелом бедра, латеральным мышелком большеберцовой кости и латеральных участков пятых пальцев передних и задних лап. Вторичная бактериальная инфекция может приводить к повреждению кожи, окружающей язву. Может развиваться остеомиелит в кости, лежащей под язвой.

Дифференциальный диагноз

Кожная неоплазия
Глубокая микотическая или микобактериальная инфекция

Диагноз

Диагноз основан на клинических находках и гистопатологических исследованиях образцов биопсии. Соответствующее тестирование может быть необходимо в случае подозрения на заболевание, лежащее в основе декубитальной язвы.

Лечение

В идеале, пролежни должны профилактироваться частым (каждые 2 часа) переворачиванием животного и обеспечением мягкой подстилки, такой как водный матрац. Обеспечение адекватного питания и сохранение кожи чистой при помощи купания 2 раза в день или гидромассажных ванн, также важно, особенно у длительно госпитализированных пациентов. Особое внимание должно быть уделено защите кожи от контакта с мочой с помощью использования клетки с решетчатым дном и местному использованию вазелина в зонах возможного контакта с мочой. При появлении язв они должны лечиться хирургическим или нехирургическим способами. Нехирургическое лечение представляет собой промывание раны и топическую антибактериальную терапию, такую как сульфадиазин серебра. Кольцевые бандажи могут быть размещены над язвой для избежания прямого давления на рану. Хирургическое лечение заключается в удалении некротической инфицированной ткани и обеспечения заживления раны первичным натяжением.

Ключевой пункт

Помните, что пролежни могут встречаться у госпитализированных пациентов.

Фото 1 Декубитальная язва в области костного выступа на латеральной поверхности коленного и скакательного суставов

Текст статьи и фото 1 из книги

A Colour Handbook of

Skin Diseases of the

BSc, BVSc, PhD, CertVD, CBiol, MIBiol, MRCVS

Senior Lecturer in Veterinary Dermatology,

University of Liverpool Small Animal Teaching Hospital, Leahurst Campus, Neston, UK

Richard G. Harvey

BVSc, PhD, CBiol, FIBiol, DVD, DipECVD, MRCVS

Godiva Referrals, Coventry, UK

Patrick J. McKeever

Professor Emeritus

McKeever Dermatology Clinics, Eden Prairie, Minnesota, USA