Донор яйцеклетки: последствия для донора и как их избежать. Безопасна ли для моего здоровья сдача цельной крови и ее компонентов

Донорство яйцеклетки – это отличный шанс стать матерью, если у женщины отсутствует свои половые клетки, их количество недостаточно или есть высокий риск передачи малышу неизлечимой генетической болезни.

Как происходит донорство женской половой клетки

В случае донорства яйцеклетки донору предполагается выплата финансовой компенсации за предоставленные услуги. Вот почему стоимость данной процедуры привлекает потенциальных женщин-доноров. Но даже если донор яйцеклетки подходит по всем необходимым параметрам, не многие решаются осуществить столь серьезный и ответственный шаг. В большинстве случаев причиной отказа является боязнь негативного последствия от проведения данной процедуры.

Врачи считают, что в донорстве яйцеклетки не кроется никаких опасностей для здоровья женщины, если процедуру изъятия половой клетки проводят высококвалифицированные специалисты и не наблюдается после этого никаких побочных эффектов.

Но почему же высокая стоимость процедуры, а, следовательно, денежное вознаграждение не является для женщин приоритетом? Насколько серьезными могут быть последствия для доноров? Попробуем досконально разобраться в этих вопросах.

Зачастую серьезные манипуляции будут проводиться только после выбора парой реципиентов донора. Процесс изъятия яйцеклетки в основном происходит в то же время, что и подготовка к процедуре экстракорпорального оплодотворения непосредственно женщины-реципиента. Примерно за один месяц до предполагаемой процедуры женщине-донору назначают прием КОК, после этого проводится гормональная терапия. Применение гонадотропина дает возможность получить сразу несколько созревших женских половых клеток на протяжении одного цикла. Таким образом, за один раз происходит сбор нескольких яйцеклеток, которые полностью готовы к оплодотворению. Благодаря этому удается повысить вероятность успешного проведения ЭКО и его исхода.

Какие последствия подстерегают донора яйцеклетки

После того как осуществили пункции, донора перемещают в палату, где предоставляются все условия для отдыха и контроля за состоянием женщины. Любое ухудшение состояние фиксируется врачом, проводится обследование, при необходимости назначаются определенные препараты. По прошествии нескольких дней врач может выписать женщину-донора, если нет видимых признаков развития патологических процессов внутренних половых органов. Конечно, осложнения не исключены.

Могут наблюдаться следующие последствия донорства:

развитие воспалительного процесса;
осложнения, вызванные инфекциями;
открытие кровотечения;
синдром гиперстимуляции яичников (вызван неверным назначением врачом гормонов).

Чтобы избежать перечисленные выше последствия, женщине-донору необходимо четко следовать рекомендациям врачей и заботится о собственном здоровье как во время процедуры изъятия яйцеклетки, так и после ее окончания.

Возможности пересадки

Без трансплантации костного мозга не обойтись при болезнях, которые связаны с нарушением деятельности этого органа или иммунной системы.

Обычно трансплантация нужна при злокачественных болезнях крови:

Также пересадка стволовых клеток необходима при незлокачественных болезнях:

Тяжелые заболевания метаболизма: синдром Хантера (болезнь, сцепленная с X хромосомой, характеризующаяся накоплением жиров и белко-углеводов в клетках), адренолейкодистрофия (характеризуется накоплением жирных кислот в клетках);
Дефициты иммунитета: ВИЧ-инфекция (приобретенное заболевание), тяжелый иммунодефицит (врожденный);
Болезни костного мозга: анемия Фанкони (ломкость хромосом), апластическая анемия (угнетение процесса кроветворения);
Аутоиммунные заболевания: красная волчанка (воспаление соединительной ткани, характеризующееся поражением самой ткани и сосудов микроциркуляторного русла), ревматоидный артрит (поражается соединительная ткань и мелкие сосуды периферии).

Во врачебной практике эти заболевания лечат облучением. Но такие методы убивают не только опухолевые клетки, но и здоровые.

Поэтому после интенсивной химиотерапии поврежденные или уничтоженные гемопоэтические клетки заменяют при пересадке на здоровые.

Этот метод лечения не гарантирует 100% выздоровления, но может продлить жизнь больному.

Посмотрите видео о трансплантации костного мозга:

Подбор клеток

Материал для пересадки клеток может быть получен:

От нуждающегося , его болезнь длительный период времени может быть в ремиссии (невыраженные симптомы и приемлемые анализы). Такую пересадку называют аутологической.
От однояйцевого близнеца . Такую трансплантацию называют сингенной.
От родственника (не все родственники могут подойти по генетическому материалу). Обычно подходят братья или сёстры, совместимость с родителями намного меньше. Вероятность, что брат или сестра подойдут, составляет примерно 25%. Такую трансплантацию называют аллогенной пересадкой родственного донора.
От неродственного человека (если для нуждающегося не подходят родственники, то на помощь приходят национальные или зарубежные банки донорства клеток). Такую пересадку называют аллогенной трансплантацией постороннего донора.

Донором стволовых клеток может быть каждый человек, чей возраст входит в категорию 18-50 лет, не болеющий:

аутоиммунными болезнями;
тяжелыми инфекционными заболеваниями;
гепатитами B и C;
туберкулезом;
приобретенным или врожденным иммунодефицитом;
онкологией;
тяжелыми расстройствами психики.

Чтобы стать донором, нужно идти в больницу. Там подскажут, где располагается находящийся рядом центр регистра доноров . Специалисты расскажут, как берут клетки у донора, как происходит сама операция и какие могут быть последствия.

В специализированном отделении центра нужно сдать девять миллилитров крови для прохождения процедуры «типирования» - определения основ донорского материала.

Сведения вносят в регистр (база данных, где хранятся все донорские материалы). После внесения материалов в донорский банк необходимо ждать, пока найдется нуждающийся в пересадке человек . Процесс может затянуться и на несколько лет, а может и вовсе никогда не завершится.

Процедура забора стволовых клеток

Забор гемопоэтических клеток из костного мозга может происходить двумя методами. Один из них выбирают специалисты в соответствии с медицинскими показаниями для конкретного донора.

Способы забора стволовых клеток:

Из тазовой кости . Для проведения процедуры предварительно берут анализ, который определяет, сможет ли человек перенести анестезию. За сутки до операции донора госпитализируют. Забор стволовых клеток происходит под общим наркозом большим шприцом в область сосредоточения костной ткани. Обычно делают сразу несколько проколов, через которые забирают до двух тысяч миллилитров жидкости , что составляет несколько процентов от всей доли костного мозга. Процедура проходит в течение 30 минут, а период полного восстановления длится до месяца.
Через кровь донора. За семь дней до даты процедуры забора донору назначают специальный препарат Лейкостим, который вызывает выброс в кровь стволовых клеток. После у донора берут кровь из руки , а позже отделяют стволовые клетки. Остальная кровь с отделенными стволовыми клетками возвращается через вторую руку. Такая процедура проходит несколько часов, а восстановление занимает около четырнадцати дней.

Стоит помнить, что процедура донорства стволовых клеток не оплачивается и совершается для спасения жизни другого.

Последствия для донора

Процедура забора совершенно безопасна, если у донора не будет медицинских противопоказаний. При заборе через тазовую кость после операции возможны боли в костях .

При втором способе в течение недели воздействия препарата могут быть неприятные ощущения: боли в мышцах и суставах, головная боль, тошнота. Эти последствия являются совершенно нормальной реакцией организма на донорство.

Согласно международному регламенту вопрос о допуске будущего донора принимают врачи, не связанные с больницей, где находится реципиент. Это дополнительно обезопасит донора.

Бывают случаи, когда возникают осложнения: последствия наркоза, инфекции, анемия и геморрагии. В таком случае в России предусмотрена страховка для доноров гемопоэтических клеток, а значит - гарантированное лечение в больнице.

Период восстановления

После процедуры донорства организму необходимо возобновить потраченные усилия и повысить иммунитет. Для этого применяют народные средства:

Чай из дикорастущего клевера (несколько цветков заваривают в кипятке и пьют);
Калган (лапчатка). Измельченные корни растения заливают 70% медицинским спиртом, настаивают семь дней. Принимают по несколько капель три раза в сутки;
Также принимают и общеукрепляющие и повышающие иммунитет препараты: Аскофол, Активанад-Н.

Таким образом, стать донором клеток костного мозга или нет, решает каждый человек сам, ведь с одной стороны - благородное дело , спасающее жизнь другого человека, а с другой - сложная процедура с хоть и редкими, но возможными осложнениями.

В целом сдача крови безвредна для донора. Во-первых, количество крови, взятой при донации, не критично для работы организма, и она довольно быстро восстанавливается. Во-вторых, доноры перед сдачей проходят медицинский осмотр. Если врачи считают, что сдача крови может быть вредна для донора, то он получит отвод (т.е. кровь у него не возьмут). Требования к здоровью донора в России чрезвычайно строги.

Донорство даже считается полезным. Так, доноры легче переносят кровопотери, например, после травм или операций: их организм «натренирован» компенсировать потерю части крови. У доноров более здоровая сердечно-сосудистая система и в среднем меньший риск инфаркта миокарда. Доноры регулярно проходят медицинское обследование – а значит, могут своевременно узнать о каких-то отклонениях от нормы и принять меры.

Однако восстановление организма после кроводачи происходит не мгновенно.

Основное неблагоприятное последствие сдачи цельной крови – это потеря эритроцитов, а следовательно, снижение уровня гемоглобина. Если вы склонны к анемии, то кровь сдавать не рекомендуется. Но, в принципе, это выясняется еще перед кроводачей, когда донору делают экспресс-анализ на гемоглобин: нормы по гемоглобину очень строгие, и если его уровень хотя бы на единицу ниже положенного, то кровь не возьмут.

Уровень тромбоцитов после тромбоцитафереза, как правило, восстанавливается довольно быстро. Но некоторые проблемы могут быть связаны с использованием цитрата натрия. Это вещество не позволяет донорской крови сворачиваться во время сдачи тромбоцитов; оно ускоряет и облегчает процесс афереза. Но недостаток применения цитрата в том, что он связывает кальций, и возникает риск «вымывания» кальция из костей. Поэтому во время сдачи тромбоцитов донору несколько раз делают укол глюконата кальция, а после нее рекомендуется некоторое время пить кальцийсодержащие витамины ("Кальций Д3 Никомед", "Кальций Витрум"). Можно принимать и просто таблетки глюконата кальция, запивая их соком лимона. Кроме того, постоянным донорам советуют сдавать тромбоциты не слишком часто – скажем, раз в два-три месяца. Это связано и с риском возникновения так нвазываемой цитратной реакции: после многочисленных частых тромбоцитаферезов организм начинает плохо переносить попадание новых доз цитрата в кровь, что проявляется ухудшением самочувствия во время и после сдачи тромбоцитов.

Донорство гранулоцитов – более новая и редкая процедура в трансфузиологии, и пока влияние гранулоцитафереза на здоровье донора изучено не так подробно. У некоторых доноров вызывает беспокойство использование нейпогена для стимуляции костного мозга. Но врачи считают, что однократное применение этого стимулятора не приводит к отрицательным отдаленным последствиям для организма, хотя исследования на эту тему постоянно ведутся. Так, в журнале Transfusion (мартовский номер 2010 г.) проанализированы данные о состоянии здоровья доноров, более или менее систематически сдававших гранулоциты около десяти лет назад; по сравнению с контрольной выборкой у них не обнаружено значимой тенденции к возникновению каких-либо заболеваний, включая онкологические.

Некоторое время после гранулоцитафереза могут ощущаться небольшие боли в костях или недомогание, напоминающее простуду, но эти неприятные явления являются нормальной реакцией организма на стимуляцию костного мозга и быстро проходят. Более серьезные осложнения исключительно редки. Цитрат при гранулоцитаферезе не применяется (его заменяют гепарином), поэтому проблемы вымывания кальция нет.

Донорские ооциты необходимы для женщин, которые хотят забеременеть, но не могут из-за проблем со здоровьем. Яйцеклетки донора используются во время экстрокорпорального оплодотворения, после которого наступает желанная беременность.

Показанием к ЭКО с донорской яйцеклеткой могут быть генетические нарушения, плохое качество своих ооцитов или необходимость суррогатного материнства. Донор может сдать ооциты безвозмездно или за вознаграждение.

Чтобы стать донором яйцеклетки, необходимо соответствовать следующим требованиям:

возраст донора составляет от 18 до 30-35 лет, в зависимости от требований конкретной клиники;
у донора должен быть хотя-бы один здоровый ребенок;
донор должна быть полностью здорова;
некоторые клиники подбирает доноров только со средним ростом и весом;
донор не должна курить и употреблять алкоголь и наркотики.

Перед сдачей ооцитов женщина обязательно проходит обширное медицинское обследование, которое начинается с УЗИ органов малого таза. Если патологий в репродуктивной системе не наблюдается, то донор сдает анализы крови, которые подтверждают отсутствие генетических, инфекционных и гормональных заболеваний.

Если все в порядке, то донор заключает договор с клиникой или реципиентом (будущей мамочкой) и направляется на процедуру. В договоре обычно оговаривается сумма вознаграждения, а также донор обязуется не искать детей, рожденных при помощи сданных ооцитов.

Процедура

Начинается процедура сдачи яйцеклетки с подготовительного этапа. Сначала женщине назначают прием и инъекции гормональных препаратов. Это необходимо для того, чтобы спровоцировать суперовуляцию и получить сразу большое количество яйцеклеток.

Затем врачи назначают пункцию в день овуляции, чтобы изъять яйцеклетки. Процедура безболезненна, так как она проводится под наркозом. После сдачи пункции донор может вернуться к нормальной жизни уже через несколько часов.

Процесс подготовки к сдачи яйцеклетки требует ответственного отношения. Женщине необходимо принимать все лекарства в назначенное время, соблюдать диету. Неправильное поведение донора в период подготовки может повлечь за собой неприятные последствия.

Последствия

Больше всего женщин, которые решились сдать ооциты, интересуют последствия для донора после сдачи яйцеклеток. Побочным эффектом приема гормональных препаратов является гиперстимуляция яичников. А последствием пункции могут быть воспаления, кровотечения, инфекции.

Чтобы избежать осложнений, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

после пункции запрещается перегреваться, то есть загорать, париться, лежать в горячей ванне;
запрещено заниматься спортом;
запрещено пить алкоголь, курить, употреблять наркотики;
не рекомендуется использовать клизмы;
если есть необходимость принимать какие-либо лекарства, об этом нужно предварительно сообщить врачу;
женщина должна строго придерживаться дозировок при приеме препаратов.

Более подвержены возникновению негативных последствий женщины старше 35 лет, с поликистозом яичников и недостаточной массой тела. По этой причине во время отбора доноров отсеивают всех кандидатов, у которых риск возникновения осложнений повышен. На фоне полного здоровья женщины негативные последствия при сдачи ооцитов возникают довольно редко.

Гиперстимуляция

Самое частое последствие после сдачи донорской яйцеклетки – синдром гиперстимуляции яичников. При таком осложнении появляются следующие признаки:

вздутие живота;
пониженное давление;
боли в животе;
тошнота и рвота;
частое мочеиспускание.

При синдроме гиперстимуляции яичников наблюдается их увеличение. Различают 4 степени тяжести патологии, чем выше степень, тем состояние хуже. На 4 стадии наблюдается большое количество жидкости в брюшной полости, в тяжелых случаях возможно тромбоэмболия.

Лечение гиперстимуляции проводится при помощи специальных препаратов, белковой диеты. Также в период терапии рекомендуется пить большое количество чистой воды без газа, около 4-5 литров в день.

Вознаграждение

Сдать ооциты подходящая женщина может совершенно безвозмездно, но в клиниках донорам предлагают вознаграждение от 40 до 60 тысяч рублей. Получить компенсацию можно не только через клинику, многие доноры договариваются с семейными парами через объявления в интернете. В последнем случае перед сдачей ооцитов донор и реципиент подписывают договор, в котором оговариваются все условия, в том числе и стоимость услуг донора.

С ростом популярности вспомогательных репродуктивных технологий увеличивается количество женщин, желающих стать донором ооцитов.

Но некоторые из них опасаются негативных последствий для здоровья. Ведь известно, что женские половые клетки не выходят во внешнюю среду.

То есть, их приходится брать непосредственно из яичников путем проведения инвазивной процедуры. А перед этим женщине предстоит гормональная стимуляция суперовуляции. Поговорим о том, насколько это опасно.

На то существуют 2 основные причины:

Желание помочь другим людям стать родителями.
Материальный интерес. За каждую сданную яйцеклетку донор получает определенное денежное вознаграждение.

Клиника «АльтраВита» предлагает возможность принять участие в программе, сдав свои половые клетки.

Как происходит сдача клеток?

Сдача ооцита – рутинная процедура, которая является безопасной для здоровья женщины.

Донорство яйцеклеток включает такие этапы:

Отбор доноров . Женщина приходит в репродуктивный центр и заявляет о своем желании стать донором. Если она соответствует всем критериям (возраст, отсутствие вредных привычек и т.д.), то может пройти медицинское обследование. Оно проводится за счет клиники. Женщине показано проведение УЗИ матки и придатков. Потенциальный донор сдает ряд лабораторных анализов – на гормоны, инфекции, общеклинические исследования. Если кандидатка соответствует всем требованиям, она допускается к программе.
Стимуляция овуляции . В течение одного менструального цикла у женщины созревает в яичниках только одна яйцеклетка. Но этого очень мало для донорства. Поэтому пациентке назначаются специальные препараты для стимуляции овуляции. В результате у неё может созреть в течение одного цикла 10-20 и более фолликулов. Большинство из них содержат зрелые яйцеклетки.
Пункция фолликулов . Не дожидаясь, когда наступает овуляция (разрыв фолликулов с выходом из них яйцеклеток), женщине проводится пункция фолликулов. Эта процедура выполняется под общим наркозом. Через проколы в яичниках доктор забирает яйцеклетки. В последующем они замораживаются и используются в циклах экстракорпорального оплодотворения.

Последствия для донора яйцеклетки

Осложнения гормональной стимуляции . Наибольшие опасения вызывает процесс стимуляции овуляции. Потому что высокие дозы гормонов часто вызывают побочные эффекты. Но в действительности бояться женщине нечего. Даже если она ощутит некоторые изменения в своем состоянии (боль в нижней части живота, головная боль, вялость, изменение настроения), то эти явления будут временными. Они исчезнут после отмены препаратов.
Синдром гиперстимуляции яичников . Многие женщины знают, что под действием гормонов может развиться синдром гиперстимуляции яичников. Но донорам бояться его вряд ли стоит. Во-первых, он чаще развивается у женщин с гинекологическими заболеваниями, а таких в доноры не берут. Во-вторых, 99% случаев этого осложнения протекают в легкой или среднетяжелой форме, которые даже не требуют госпитализации. Синдром гиперстимуляции проявляется дискомфортом в животе, но не угрожает жизни.
Увеличение массы тела . Многие женщины боятся растолстеть на гормонах. Но эти страхи нелепы. Даже если гормоны действительно влияют на метаболизм, стимуляция длится всего 2 недели. За это время вы можете набрать 200-300 г жира, избавиться от которых будет совсем нетрудно.
Снижение овариального запаса . Известно, что женщина рождается с определенным запасом яйцеклеток, который никогда не пополняется. Они только расходуются, и со временем заканчиваются. Останутся ли у донора яйцеклетки, чтобы в будущем зачать собственного ребенка? Пусть на этот вопрос ответят цифры. На момент полового созревания у женщины в яичниках находится в среднем 300 тысяч яйцеклеток. В центр репродукции вы собираетесь сдать 10-15 ооцитов. Как видим, это малая доля из тех резервов, которыми вы располагаете.

Таким образом, реальные негативные последствия для донора яйцеклетки маловероятны. Вы можете принять участие в программе донорства, не опасаясь рисков для здоровья.

Потенциальные риски

Несмотря на всю безопасность процедуры и постоянный контроль со стороны врачей, можно выделить определенные побочные эффекты, которые могут проявиться у женщин, решившихся стать донорами ооцитов.

К ним относят:

Отеки.
Головная боль.
Эмоциональная лабильность.
Локальные кровоподтеки.

Все побочные эффекты встречаются нечасто и полностью обратимы. В любом случае донор после аспирации пребывает под наблюдением врача. Если возникают какие-то проблемы, женщина сразу же получает медицинскую помощь.

Донорство яйцеклеток в клинике «АльтраВита» – безопасная процедура. Какие-либо последствия донорства яйцеклетки для донора исключены. Процедура забора ооцитов не влияет на возможность человека иметь детей, его обыденный ритм жизни, и не вызывает болезненных ощущений. Помогать людям просто. Достаточно обратиться в клинику «АльтраВита», чтобы сдать половые клетки.