Аневризма сердца — звучит как что-то из фантастического фильма про супергероев, правда? Но на самом деле это не что иное, как выпячивание стенки сердца, которое появляется после того, как сердце решило сыграть в кукольный театр и показать свое внутреннее содержимое.
В медицинских кругах это выпячивание называют «аневризмой», а простыми словами — «сердечным пузиком». Представьте себе кусочек сердечной мышцы, который вместо того, чтобы бодро сокращаться и качать кровь, вдруг стал тонким и растянутым, словно старая резинка для волос. И всё это происходит обычно после инфаркта — своего рода сердечного кризиса с последствиями.
История аневризмы сердца уходит корнями в XVIII век, когда врачи впервые начали замечать эти странные выпуклости на сердце.
Тогда же они наверняка шутили: «Ну вот, наше сердце тоже хочет выделиться!» Ведь участок с аневризмой становится похож на воздушный шарик — чем больше давление крови, тем больше он выпячивается. Только вместо того чтобы радоваться полету, сердце начинает работать хуже и хуже. А ведь оно должно быть как насос — качать кровь без остановки!
Ну, а если насос начинает пускать пузыри… вы понимаете.
В медицине существует два главных вида аневризм: истинная и ложная. Истинная — это когда все слои сердца дружно участвуют в выпячивании, словно семья на фотосессии: эндокардий (внутренний слой), миокард (мышечный слой) и эпикардий (внешний слой). Они все вместе создают этот эффект «пузыря» размером от одного до двадцати сантиметров! Толщина стенки при этом может уменьшиться до двух миллиметров — почти бумажная плотность.
Ложная же аневризма — это уже более хитрый трюк: происходит разрыв мышечной ткани, и образуется полость, ограниченная лишь внешней оболочкой сердца и перикардом. Тут риск разрыва такой же высокий, как у человека на диете в магазине сладостей.
Кстати говоря о функциональной аневризме: представьте участок сердечной мышцы в спящем режиме — будто ваш друг на вечеринке уснул прямо посреди танцпола. Этот участок не сокращается во время работы сердца и просто выпячивается под давлением крови.
Но стоит притоку крови восстановиться — и этот «спящий танцор» просыпается и возвращается к жизни без всяких драм.
Если говорить серьезно (ну ладно, чуть-чуть серьезно), то самая частая причина появления аневризмы – перенесенный инфаркт миокарда. Это состояние похоже на то, как если бы ваш дом получил серьезный удар молотком по стене: там где был удар – теперь дырка или трещина. После инфаркта часть сердечной мышцы замещается рубцовой тканью — она не такая эластичная и прочная как настоящая мышца.
Под давлением крови эта область начинает растягиваться и образует ту самую аневризму.
Интересный факт: молодые люди до 40 лет страдают от постинфарктных аневризм чаще в 2,5 раза по сравнению со старшими пациентами. Видимо сердце молодых решает заявить о себе особенно ярко!
Или же молодость предполагает более обширные поражения при инфаркте – кто знает?
Нельзя забывать про гипертонию – повышенное давление внутри сосудов действует так же разрушительно для сердца, как соседская кошка для вашей любимой вазочки: постоянное давление приводит к истончению стенок желудочка и формированию новых проблем.