Ах, эта загадочная атеросклерозная бляшка — словно тот самый родственник, который приходит в гости без приглашения и остается жить навсегда! Вот недавно одна читательница написала мне: «Никогда не курила, как папа Карло пахала, подвижна — а тут тебе на, бляшка в сонной артерии 83%! Значит, все не так просто!» И добавила про мужа и отца, которые курили и пили — но жили долго.
Ну что ж, если бы жизнь была такой простой задачей по математике с формулой s = v × t (пройденный путь равен скорости умноженной на время), то мы бы давно уже все стали чемпионами олимпиады по здоровью. Но увы, атеросклероз — это не школьная задача с двумя переменными.
Вы скажете: «Ну вот, курение — вредно!» А она в ответ: «Муж курит с 14 лет, пьет был немало (теперь бросил), отец выкуривал по две пачки примы и прожил до 83». И тут я вспоминаю анекдот: «Доктор говорит пациенту: «У вас всё хорошо кроме того факта, что вы никогда не курили и не пили». Пациент удивляется: «Это же хорошо?» Доктор отвечает: «Ага, только почему тогда вы у меня лежите?»» Так вот и с атеросклерозом — нельзя судить о здоровье по одному фактору или одной истории из жизни.
Дело в том, что развитие этой болезни напоминает рецепт сложного блюда из множества ингредиентов.
Тут тебе и холестерин ЛПНП (тот самый злодей), и давление артериальное (которое любит иногда подшутить над нами), диабет (злой гость на вечеринке), абдоминальное ожирение (весёлый пузатик), системное воспаление (как пожар в доме) и даже ранняя менопауза — список можно продолжать до бесконечности. Представьте себе банк служащих в Испании среднего возраста — вроде бы здоровые люди, но у половины из них хоть где-то да найдется бессимптомная бляшка! Это как найти таракана в новой квартире — неприятно, но бывает.
Исследование PESA показало, что когда несколько факторов риска собираются вместе — они начинают устраивать настоящее шоу синергизма.
Это как если собрать команду суперзлодеев из разных комиксов: каждый по отдельности слабенький, а вместе они могут устроить настоящий хаос. Вот так же небольшие проблемы со здоровьем складываются в большой беспорядок внутри наших сосудов.
Конечно же, всегда найдутся исключения из правил.
Например, можно найти пару человек среди тысяч участников исследования с отличным набором факторов риска и при этом с несколькими пораженными сосудами. Или наоборот — заядлый курильщик с высоким холестерином без единой бляшки. Но это скорее похоже на лотерею судьбы или шутку природы: «Вот вам сюрприз!» Не стоит строить теории на таких редких случаях.
Как говорят врачи: «Исключения подтверждают правило», но правила здоровья лучше все-таки соблюдать.
В общем, если кто-то думает, что можно жить как папа Карло — пахать весь день без отдыха и при этом быть абсолютно здоровым только потому что он никогда не курил или пил мало – спешу разочаровать! Атеросклероз — это многогранная загадка со множеством переменных.
Поэтому лучше беречь себя во всех смыслах: двигаться побольше (но без фанатизма), следить за питанием (даже если хочется съесть пирожок сразу после пробежки) и помнить – здоровье это марафон длиною в жизнь.