Фезам состав таблетки. Фезам: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Комбинированный препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм.

Препарат: ФЕЗАМ ®
Активное вещество: cinnarizine, piracetam
Код АТХ: N06BX
КФГ: Препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга
Рег. номер: П №012828/01
Дата регистрации: 17.02.06
Владелец рег. удост.: BALKANPHARMA-DUPNITZA AD {Болгария}


ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Капсулы твердые желатиновые, белого цвета, цилиндрические, размер №0; содержимое капсул - порошкообразная смесь от белого до почти белого цвета, допускается наличие конгломератов.


1 капс.
пирацетам 400 мг
циннаризин 25 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Состав оболочки: титана диоксид, желатин.

10 шт. - блистеры (6) - коробки картонные.


Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм.
Пирацетам – ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга. Повышает утилизацию глюкозы, улучшает течение метаболических процессов, улучшает микроциркуляцию в ишемизированных зонах, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией.
Циннаризин – блокатор кальциевых каналов с выраженным влиянием на сосуды головного мозга. Улучшает мозговое кровообращение, повышает устойчивость тканей к гипоксии. Уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата.
Оба компонента взаимно потенцируют действие друг друга. В отношении воздействия препарата на ЦНС преобладает седативный эффект циннаризина. Токсичность комбинации не превышает токсичности отдельных компонентов.
Терапевтический эффект проявляется через 1-6 ч.

Фармакокинетика

Всасывание
Быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ.
С mах циннаризина в плазме отмечают через 1-4 ч, пирацетама - через 2-6 ч.
Распределение
Высокая концентрация циннаризина через 1-4 ч отмечается в печени, почках, сердце, легких, селезенке и мозге. Циннаризин связывается на 91% с белками плазмы.
Пирацетам быстро распределяется во все жизненно важные органы. Он проникает через гемато-энцефалический барьер и концентрируется преимущественно в сером веществе коры головного мозга и мозжечка, а также в nucleus caudatus (хвостатом ядре), hippocampus (гиппокампе), corpus medianum, geniculus lateralis и plexus choroidalis (хороидальном сплетении).
Выведение
Пирацетам выводится с мочой в неизмененном виде примерно за 30 ч. 60% циннаризина в неизмененном виде выводится с калом, остальная часть - с мочой в виде метаболитов примерно за 5 ч.

Показания

– нарушения мозгового кровообращения: при атеросклерозе сосудов мозга, ишемическом инсульте, в период долечивания после геморрагического инсульта; после черепно-мозговых травм;
– нарушения памяти, мыслительной функции и концентрации внимания;
– нарушения настроения (при подавленности и раздражительности);
– энцефалопатии различного генеза;
– лабиринтопатии различного генеза (головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота, рвота);
– синдром Меньера;
– профилактика кинетозов;
– профилактика мигрени;
– для улучшения обучения и памяти детей с отставанием интеллектуального развития.

Режим дозирования

Взрослым препарат назначают по 1-2 капс. 3 раза/сут в течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания.
Детям с 5 лет назначают по 1-2 капс. 1-2 раза/сут.

Побочное действие

Дерматологические реакции: в отдельных случаях - сыпь, зуд, фотосенсибилизация.

Противопоказания

– нарушения функции печени;
– нарушения функции почек;
– паркинсонизм;
– беременность;
– лактация;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация

Фезам противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

Поскольку в состав Фезама входит циннаризин, препарат может вызвать положительную реакцию у спортсменов при проведении допинг-теста.
При применении препарата возможно изменение результатов определения радиоактивного йода (красители в оболочке капсулы содержат йод).
Фезам является препаратом выбора в случаях, когда монотерапия пирацетамом вызывает у больного напряженность и бессонницу.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Прием Фезама в терапевтических дозах возможен (если позволяет основное заболевание) при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием.

Передозировка

До настоящего времени о случаях передозировки препарата Фезам не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Фезамом возможно усиление действия седативных препаратов, трициклических антидепрессантов, ноотропных и гипотензивных средств, а также этанола.
При одновременном применении вазодилататоры усиливают действие Фезама, а гипертензивные средства его уменьшают.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом месте при температуре от 15° до 25°С. Оберегать от прямого солнечного света; не хранить в помещениях с повышенной влажностью (например, в ванных комнатах). Срок годности - 2 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

  • - Таблетки 5 мг
  • - Концентрат для приготовления раствора для инфузий 0.5%
  • - Таблетки 5 мг
  • - Таблетки 5 мг
  • - Концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл
  • - Таблетки 5 мг
  • - Концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл
  • - Таблетки
  • - Субстанция-порошок
  • - Сырье для производства биологически активных добавок
  • - Таблетки подъязычные
  • - Таблетки
  • - Концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл
  • - Таблетки 5 мг
  • - Таблетки 10 мг
  • - Экстракт сухой 10
  • - Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 10 мг
  • - Капсулы
  • - Субстанция-порошок
  • - Раствор для приема внутрь 25 мг/мл
  • - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг
  • - Таблетки 800 мг
  • - Таблетки
  • - Капли назальные
  • - Капсулы 30 мг
  • - Капсулы 30 мг
  • - Раствор для приема внутрь
  • - Таблетки 10 мг
  • - Субстанция-порошок 5,10,20,25 и 50 кг
  • - Капсулы 400 мг
  • - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 или 15 мл
  • - Раствор для инъекций 1 г/5 мл
  • - Таблетки 800 мг; 1200 мг
  • - Раствор для приема внутрь 100 мл
  • - Капсулы 400 мг
  • - Субстанция-порошок 5 кг; 10 кг; 15 кг; 20 кг; 25 кг
  • - Таблетки 200 мг, 400 мг
  • - Капсулы 200 мг, 300 мг
  • - Таблетки 0,25 и 0,5 г
  • - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл; 100 мг/мл
  • - Таблетки 0.02 г; 20 мг; 50 мг
  • - Таблетки 50 мг
  • - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл
  • - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл
  • - Таблетки 200 мг
  • - Таблетки
  • - Таблетки
  • - Раствор для внутримышечного введения 1 мл
  • - Раствор для инъекций 1 мл
  • Показания к применению препарата Фезам

    Недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза).

    Интоксикации.

    Другие заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения).

    Психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии, астенический синдром.

    Лабиринтопатии, синдром Меньера.

    Отставание интеллектуального развития у детей.

    Профилактика мигрени и кинетозов.

    Форма выпуска препарата Фезам

    капсулы 400 мг+25 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 6;

    Капсулы 400 мг+25 мг; упаковка контурная ячейковая 10, коробка (коробочка) картонная 40;

    Состав
    Капсулы 1 капс.
    пирацетам 400 мг
    циннаризин 25 мг
    вспомогательные вещества: лактоза; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат
    оболочка капсулы: титана диоксид; желатин
    в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 6 упаковок.

    Фармакодинамика препарата Фезам

    Пирацетам активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии; улучшает межнейронную передачу в ЦНС, улучшает регионарный кровоток в ишемизированной зоне.

    Циннаризин - селективный блокатор медленных кальциевых каналов, ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (эпинефрин, норэпинефрин, допамин, ангиотензин, вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), усиливая антигипоксическое действие пирацетама и не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

    Фармакокинетика препарата Фезам

    Препарат быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Cmax пирацетама в плазме создается через 2–6 ч, Cmax в ликворе - через 2–8 ч. Биодоступность составляет 100%. С белками плазмы не связывается. Проникает во все органы и ткани, проходит плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Не метаболизируется. Через 30 ч более 95% выводится почками. Cmax циннаризина в плазме создается через 1–4 ч. С белками плазмы связывается на 91%. Активно и полностью метаболизируется. T1/2 составляет 4 ч. 1/3 метаболитов выводится с мочой, 2/3 - с фекалиями.

    Использование препарата Фезам во время беременности

    Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Противопоказания к применению препарата Фезам

    Индивидуальная непереносимость, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, паркинсонизм, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 5 лет.

    С осторожностью - болезнь Паркинсона.

    Побочные действия препарата Фезам

    Диспепсия, головная боль, нарушения сна. Редко - аллергические реакции в виде кожной сыпи.

    Способ применения и дозы препарата Фезам

    Взаимодействия препарата Фезам с другими препаратами

    При одновременном приеме возможно усиление седативного действия средств, угнетающих деятельность ЦНС, а также алкоголя, ноотропных и гипотензивных средств. Сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата. Улучшает переносимость антипсихотических ЛС и трициклических антидепрессантов.

    Меры предосторожности при приеме препарата Фезам

    Препарат следует с осторожностью назначать лицам с заболеваниями печени и/или почек. В случаях легкой и умеренной почечной недостаточности (особенно, если Cl креатинина <60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервалы между приемами. У лиц с нарушением функции печени необходим контроль содержания печеночных ферментов. Следует избегать употребления алкоголя во время лечения. Препарат следует осторожно назначать при повышенном внутриглазном давлении, а также при болезни Паркинсона. Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием.

    Особые указания при приеме препарата Фезам

    Циннаризин может вызвать положительную реакцию при проведении допинг-теста у спортсменов.

    Возможно изменение результатов определения радиоактивного йода (красители в оболочке капсулы содержат йод).

    Условия хранения препарата Фезам

    Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

    Срок годности препарата Фезам

    Принадлежность препарата Фезам к ATX-классификации:

    N Нервная система

    N06 Психоаналептики

    N06B Психостимуляторы и ноотропные препараты


    - неплохой препарат для улучшения работы мозга

    Достоинства: помогает, легко переносится

    Недостатки: неудобная схема приема

    Фезам подошел мне больше, чем Мемостим. С недавнего времени беспокоило снижение работоспособности. Мне стало трудно сосредотачиваться на работе. Организм будто нарочно находил способы заняться чем-то другим. Мысли текли очень медленно и обычные задачи, что я решала раньше легко, стали даваться трудно. По работе приходится много печатать и пальцы стали заплетаться. В общем, я пришла к выводу, что мне нужен какой-то хороший ноотроп.

    Доктор, к которому я обратилась, изначально назначил Мемостим. Он сделан на основе растительного компонента – Гинко Билоба. Давно слышала о его положительных свойствах для мозга и кровообращения. Поэтому ожидала эффекта. Однако после первых же таблеток ощутила, как сильно кровь приливает к голове. Она становится тяжелой и появляется боль. Даже стала побаиваться инсульта. В работе облегчение не наступило, и больших сдвигов не заметила. Поэтому попросила сменить препарат. И тогда доктор порекомендовал мне Фезам.

    Для чего нужен Фезам

    Средство предназначено для улучшения работы мозга, то есть является ноотропом. В составе не натуральные, а синтетические компоненты, поэтому действие более выражено и явно. Лекарство комбинированное. Помогает решить следующие проблемы:

      Снижение когнитивных возможностей.

      Нарушение кровообращения в головном мозге.

      Неполадки вестибулярного аппарата, проявляющиеся тошнотой, головокружением, шумом в ушах.

      Постинсультные расстройства.

      Органические нарушения в мозге, гибель нейронов.

    Таблетки назначают для домашнего лечения и терапии в стационаре. Раньше применялись также для устранения не признаваемого сейчас заболевания – вегето-сосудистой дистонии.

    Положительные свойства ноотропа

    Фезам оказывает положительное действие на всю нервную систему. Он охватывает процессы важные для работы мозга. Поэтому результаты оказываются неплохими:

      Уходят головные боли.

      Меньше беспокоит давление.

      Восстанавливается память.

      Повышается скорость реакции.

      Лучше усваивается информация.

      Увеличивается работоспособность и объем перерабатываемых данных.

      Возрастает способность к обучению, лучше переносятся нагрузки в период сессий.

      Увеличивается стрессоустойчивость.

    Эффект появляется с первого приема препарата. Максимальная активность продолжается в течение 2-6 часов. При регулярном употреблении полностью восстанавливается микроциркуляция и мыслительные способности.

    Принцип действия: как препарат воздействует на мозг

    Фезам воздействует на питание, кровообращение и проведение импульсов в мозге.

      Увеличивает скорость передачи информации между нейронами.

    Как известно, все данные передаются между нейронами посредством возбуждения. Оно возникает в одном из органов чувств или внутренних органах и распространяется в определенный участок мозга, где обрабатывается и далее посылается обратный сигнал, указывающий что делать, например, команда мышцам отдернуть руку или бежать. Происходит обмен мгновенно. Если скорость передачи замедляется, человек становится «заторможенным», медленней реагирует на то, что слышит, видит. Обучение становится затрудненным и требует больше времени. Фезам ускоряет распространение возбуждения между нейронами как в теле, так и в самом головном мозге.

      Усиливает обменные процессы в клетках.

    Ткани полушарий особенно нуждаются в глюкозе и кислороде. Они являются основой питания для выработки энергии, необходимой для электрической активности, создания волн возбуждения и торможения. Препарат помогает клеткам активней пропускать внутрь молекулы сахара и быстрее его перерабатывать. Поэтому мозг получает больше ресурсов для работы.

      Улучшает движение крови внутри сосудов.

    Существует понятие реологические свойства крови – это ее текучесть, способность проходить по руслу. Именно на эту характеристику воздействует Фезам. Он препятствует образованию сгустков, тромбов. Разжижает ее так, чтобы попадала в мельчайшие капилляры. При этом не влияет на давление.

      Налаживает связь между двумя полушариями.

    Это повышает скорость мышления, помогает находить нестандартные варианты решения задач, объединяет работу логики и творческих начал. Лучше синхронизирует работу конечностей, слухового, зрительного аппаратов.

      Препятствует спазму сосудов

    Действует на гладкомышечную ткань, входящую в ствол сосуда. Блокирует кальциевые каналы, приводящие к усилению сокращения, также блокирует воздействие на них нейромедиаторов, вызывающих сужение (например, серотонина). При этом поддержание циркуляции крови не вызывает учащения сердцебиения или приступы гипертонии.

    Какие вещества включены в состав

    Основными действующими компонентами Fezam являются:

      Циннаризин – оказывает непосредственное действие на сосуды, улучшая кровообращение в мозге, не повышая внутричерепное и артериальное давление. Дает незначительный успокоительный эффект. Оказывает антигистаминное действие, что снижает проявление аллергических реакций.

      Пирацетам – улучшает питание тканей мозга и помогает снабжать кровью поврежденные участки. Отвечает за повышение скорости мысли и работоспособности. Отвечает за нашу способность к синтезу, анализу и обобщению информации.

    Сочетание компонентов, помогает сделать их действие сильнее и покрыть недостатки друг друга, которые выражены при разрозненном приеме. Выпускается лекарство в виде капсул. Они полностью белые, а внутри светлый порошок. В упаковке 60 таблеток. Капсула состоит из желатина, для придания белого цвета используется диоксид титана.

    В порошок добавлены:

      Лактоза . Придает продукту сладковатый вкус. Однако основное назначение – улучшать усвоение препарата за счет поддержки и питания полезной микрофлоры.

      Диоксид кремния . Добавляется в состав в качестве разрыхлителя. Он препятствует слеживанию порошка, образованию плотных комков.

      Стеарат магния . Является загустителем, скрепляет компоненты, помогает в оформлении таблеток. Также магний - микроэлемент, действующий на нервную систему успокоительно, препятствует спазму мускулатуры.

    Выпускают препарат в Болгарии.

    Fezam отзывы

    Лично мне препарат понравился. В отличие от предыдущего лекарстват у меня не возникало ощущения переполнения и давления в голове. При этом работоспособность возросла. Я ощущала себя энергичной и способной решать многие задачи.

    Однако мне не очень понравилась схема приема. Принимать таблетки три раза в сутки неудобно. В упаковке получается на 20 дней лечения. Я хотела пропить месяц. Пришлось покупать две упаковки.

    Фезам инструкция по применению

    Принимают Fezam максимально – три месяца. Это при серьезных нарушениях, например, после инсульта. Для повышения когнитивных возможностей достаточно месяца. Пьют по одной или даже две капсулы трижды в сутки. Курсы можно повторять несколько раз в течение года.

    В инструкции не указано, что лекарство разрешено детям. Однако в неврологической практике его все же назначают для деток от 5 лет. Он показан при плохой обучаемости, отставании в развитии, ночных кошмарах, бессоннице и повышенной утомляемости. Дозировка составляет одну капсулу один или два раза в сутки в зависимости от возраста. Однако назначить лечение ребенку должен врач.

    Специалисты советуют принимать таблетки регулярно в одно и то же время через полчаса после еды.

    Лекарство может вызывать различные нежелательные реакции. Например, головную боль, сухость во рту, боли в животе, бессонницу, сыпь, нервозность. Такие проявления редкие, возникают часто при непереносимости какого-либо компонента.

    Применяется для улучшения кровоснабжения в головном мозге и периферических сосудах. Используется только для лечения взрослых. Выпускается в форме таблеток и инъекционного раствора. Фармакологические свойства заключаются в улучшении качественных показателей крови, снижении ее вязкости, расширении периферических сосудов. Назначается при энцефалопатиях, недостаточности кровообращения в сетчатке глаза, дыхательных путях и других тканях.

    Лекарственная форма

    Фезам выпускается в форме капсул. Производитель представляет две упаковки – на 20 и 60 штук, которые не отличаются дозировкой. Внутри капсул находится белый порошок, а сама желатиновая оболочка также имеет белый цвет.

    Описание и состав

    Фезам – комбинированный препарат. Он содержит два основных действующих вещества. Первое – , который оказывает сосудорасширяющий эффект. Его действие распространяется преимущественно на сосуды головного мозга. Кроме этого, активность проявляется в коронарном и периферическом кровообращении. Механизм действия основан на блокировании поступления кальция в гладкую мускулатуру сосудистых стенок. также уменьшает чувствительность к медиаторам, обладающим вазоконстрикторным действием. После приема препарата улучшается кровоснабжение и повышается устойчивость тканей к . Дозировка в Фезаме составляет 25 мг.

    Второе действующее вещество – в дозировке 400 мг. Он улучшает не только кровообращение, но и метаболические процессы в головном мозге. влияет на окислительно-восстановительные процессы, степень утилизации глюкозы, энергообмен. Результатом является улучшение питания ишемизированных участков, повышение устойчивости к токсическим воздействиям.

    Комплексное действие двух составляющих дает положительный эффект не только при патологических состояниях. Фезам часто назначают перед предстоящими стрессовыми или насыщенными периодами жизни. Препарат помогает наладить концентрацию внимания, улучшить способности к обучению и повысить мозговые функции, в целом.

    Максимальная концентрация препарата регистрируется уже через пару часов после приема, однако для получения клинических изменений и положительной динамики необходимо пройти более длительный курс лечения.

    Фармакологическая группа

    Фезам относится к ноотропным средствам.

    Показания к применению

    для взрослых

    Препарат назначают для лечения следующих состояний:

    1. Недостаточность мозгового кровообращения, в том числе вызванная атеросклерозом и гипертонией.
    2. Ишемический инсульт и период после него.
    3. Посттравматическая церебрастения.
    4. Энцефалопатия различной этиологии.
    5. Астения, вызванная психогенными нарушениями.
    6. Деменция.
    7. Укачивание и «морская болезнь».
    8. Синдром Меньера.
    9. Симптомы, вызванные патологиями внутреннего уха – головокружение, тошнота, шум в ушах.
    10. Органические патологии головного мозга, которые провоцируют нарушения памяти, когнитивных функций и эмоционально-волевых решений.

    для детей

    Фезам разрешен к применению у детей старше 5 лет, согласно описанным выше показаниям. Часто врачи назначают его при неврологических патологиях у детей и отставании в интеллектуальном развитии.

    для беременных и в период лактации

    Фезам нельзя применять у беременных. Грудное вскармливание во время лечения нужно прервать.

    Противопоказания

    Противопоказания для приема Фезама:

    1. Гиперчувствительность к , или вспомогательным компонентам.
    2. Почечная недостаточность.
    3. Геморрагический инсульт или другие нарушения мозгового кровообращения.
    4. Паркинсонизм.
    5. Повышенное внутриглазное давление.
    6. Психомоторное возбуждение.
    7. Возраст до 5 лет.
    8. Хорея Хантингтона.
    9. Беременность и период лактации.

    Применения и дозы

    для взрослых

    Капсулы принимают целиком, разжевывание и раскрытие капсул не допускается. Запивать препарат нужно обычной кипяченой водой. Нельзя запивать газированными и кофеин-содержащими напитками. Принимать лекарство можно в любое время, независимо от приема пищи. При наличии у пациента заболеваний желудочно-кишечного тракта лучше пить капсулы через 20 минут после еды. Рекомендуется соблюдать регулярность приема, придерживаясь конкретного времени.

    Дозировка для взрослых составляет 3 капсулы в сутки, которые делят на три приема. Клинический эффект не заметен после однократного применения. Стандартный курс лечения может длиться до 3 месяцев. После этого рекомендуется сделать перерыв, а потом повторить курс при необходимости.

    для детей

    С 5-летнего возраста Фезам может назначаться в суточной дозе 1-4 капсулы. Как правило, это количество делят на два приема. Средняя длительность курса лечения – 1,5-3 месяца.

    Побочные действия

    Фезам может вызывать побочные действия. Были зафиксированы случаи, когда пациенты жаловались на изменения со стороны таких систем органов:

    1. Нервная – головная боль, вестибулярные расстройства, бессонница, тремор, утомляемость, нарушение равновесия, ухудшение течения эпилепсии.
    2. Пищеварительная – диспепсия, абдоминальные боли, тошнота, холестатическая желтуха, сухость во рту.
    3. Кожная – дерматит, гипергидроз, сыпь, зуд.
    4. Иммунная – аллергические реакции, гиперчувствительность.
    5. Скелетно-мышечная – ригидность.

    Возможны также психические расстройства: депрессия, повышенная возбудимость, тревожность, галлюцинации. У некоторых пациентов в ответ на прием препарата появлялась повышенная потливость, увеличение массы тела, геморрагические нарушения, сексуальное возбуждение.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Перед началом приема Фезама необходимо сообщить врачу обо всех препаратах, которые дополнительно принимает пациент. Возможно взаимодействие с:

    1. Алкоголем, антидепрессантами, седативными средствами – усиление их действия.
    2. Другими ноотропами и сосудорасширяющими средствами – усиление эффективности.
    3. Гипотензивными препаратами – снижение их активности.
    4. Тиреоидными гормонами – усиление активности, возможно появление тремора и беспокойства.

    Обладает некоторым антигистаминным эффектом, поэтому может искажать результаты кожных проб. За несколько дней до их проведения рекомендуется отменить прием Фезама.

    С противоэпилептическими средствами на основе вальпроата натрия, и фенобарбитала не было выявлено фармакологического взаимодействия.

    Возможно повышение эффективности пероральных антикоагулянтов, поэтому может потребоваться коррекция их дозы.

    Особые указания

    При наличии пациента почечной или печеночной недостаточности может потребоваться снижение дозы Фезама или уменьшение кратности его приема. Во время лечения пациенту необходимо следить за показателями печеночных проб и креатинина.

    Фезам часто назначается пациентам пожилого возраста, особенно при лечении деменции. Как правило, курс терапии достаточно длительный, поэтому требуется контролировать состояние почек и печени, чтобы своевременно выявить негативное действие препарата на эти органы.

    Из-за способности снижать агрегацию тромбоцитов требуется осторожность при назначении препарата пациентам с нарушениями гемостаза и повышенной вероятностью кровоизлияний. Дозы других антиагрегантов, включая , необходимо снизить.

    При наличии и других состояний с нарушением обмена лактозы и галактозы Фезам принимать не рекомендуется, так как этот компонент входит в его состав.

    Вероятность побочных реакций со стороны нервной системы ограничивает возможность управления транспортными средствами и требует осторожности в работе с опасными механизмами.

    Передозировка

    При значительном превышении дозы увеличивается выраженность побочных эффектов. При острой передозировке возможна диарея с кровью, боль в животе, состояние от сонливости до комы, экстрапирамидные симптомы.

    Прием препарата у детей в высоких дозах может вызвать беспокойство, раздражительность, эйфорию, тремор, судороги.

    Условия хранения

    Препарат нужно хранить в температурных условиях до 25 градусов.

    Аналоги

    Вместо Фезама можно применять следующие препараты:

    1. является полным аналогом препарата Фезам. Выпускается он в таблетках, которые противопоказаны детям, беременным и кормящим.
    2. пирацетам и . можно прописывать только больным старше 18 лет, кроме пациенток в положении и кормящих грудью.

    Цена препарата

    Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 466 рублей. Цены колеблются от 246 до 761 рублей.

    012828/01 от 18.05.2009

    Торговое (патентованное) название препарата: фезам ® / Phezam ®

    Лекарственная форма:

    Капсулы

    Состав:

    1 капсула содержит в качестве активных веществ - пирацетам 400 мг, циннаризин 25 мг.
    Вспомогательные вещества - лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
    Оболочка капсулы содержит титана диоксид, желатин.

    Описание: капсулы - твердые, цилиндрические желатиновые капсулы белого цвета, № 0 .
    Содержимое капсул - порошкообразная смесь, от белого до почти белого цвета, допускается наличие конгломератов, которые при надавливании стеклянной палочкой легко превращаются в порошок.

    Фармакотерапевтическая группа:

    Ноотропное средство.

    Код ATX: N06BX

    Фармакологическое действие:
    фармакодинамика:
    Комбинированное лекарственное средство с выраженным антигипоксическим, ноотропным и сосудорасширяющим эффектом.
    Пирацетам активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии; улучшает межнейрональную передачу в центральной нервной системе, улучшает регионарный кровоток в ишемизированной зоне.
    Циннаризин - селективный блокатор медленных кальциевых каналов, ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (эпинефрин, норэпинефрин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на артериальное давление. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

    Фармакокинетика:
    Препарат быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация пирацетама в плазме создается через 2-6 часов. Максимальная концентрация в ликворе - через 2-8 часов. Биодоступность составляет 100%. С белками плазмы не связывается. Проникает во все органы и ткани, проходит плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Не метаболизируется. Через 30 часов более 95% выводится почками.
    Максимальная концентрация циннаризина в плазме создается через 1-4 часа. С белками плазмы связывается на 91%. Активно и полностью метаболизируется. Период полувыведения составляет 4 часа. 1/3 метаболитов выводится с мочой, 2/3 - с фекалиями.

    Показания к применению:

    Недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза), интоксикации; другие заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения), психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии, астенический синдром; лабиринтопатии, синдром Меньера; отставание интеллектуального развития у детей, профилактика мигрени и кинетозов.

    Противопоказания:

    Индивидуальная непереносимость, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, паркинсонизм, беременность, лактация, дети до 5 лет.

    С осторожностью:
    болезнь Паркинсона.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь. Обычная доза для взрослых -1-2 капсулы три раза в день 6 течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения - 2-3 раза в год. Детям (старше 5 лет) - по 1-2 капсулы 1-2 раза в день. Не применять более 3 месяцев.

    Побочное действие:

    Диспепсия, головная боль, нарушения сна. Редко - аллергические реакции в виде кожной сыпи.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

    При одновременном приеме возможно усиление седативного действия средств, угнетающих деятельность центральной нервной системы, а также алкоголя, ноотропных и гипотензивных средств. Сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата. Улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.

    Особые указания:

    Препарат следует с осторожностью назначать лицам с заболеваниями печени и/или почек. В случаях легкой и умеренной почечной недостаточности (особенно, если клиренс креатинина менее 60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервалы между приемами. У лиц с нарушением функции печено необходим контроль содержания печеночных ферментов.
    Следует избегать употребления алкоголя во время лечения.
    Препарат следует осторожно назначать при болезни Паркинсона.
    Препарат может стать причиной появления положительной реакции при контролировании допинговых средств у спортсменов.

    Вождение машин и робота с механизмами.
    Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием.

    Форма выпуска:

    Капсулы (400 мг + 25 мг), 10 капсул в блистер, 6 блистеров с инструкцией по применению в картонную коробку.

    Условия хранения:

    Хранить в защищенном от света, сухом месте при температуре 15-25° С.
    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок годности:

    3 года.
    Не изпользовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек:

    По рецепту.

    Производитель:

    Балканфарма - Дупница АД, ул. Самоковское шоссе 3, 2600, г. Дупница, Болгария.

    Представительство в Москве:
    127051, Москва, ул. Трубная, д. 17/4, стр. 2



    Похожие публикации