Врачебная комиссия при цереброваскулярной болезни. Все о цереброваскулярной болезни (ЦВБ): виды, симптомы и лечение

Своевременная реабилитация при инсульте поможет восстановить утраченные функции и избежать осложнений. Спастичность мышц является одним из возможных симптомов при ЦВБ. Методы мануальной терапии в большинстве случаев демонстрируют положительную динамику при лечении последствий ЦВБ. Инсульт - тяжелейшее последствие ЦВБ.

Цереброваскулярная болезнь (ЦВБ): симптомы, причины, последствия и лечение патологии

Медицинская статистика – крайне точная вещь, и ошибки здесь – редкое явление. Поэтому можно назвать проверенным, но от того не более приятным фактом, что в последние годы количество пациентов, которым поставили диагноз «цереброваскулярная болезнь», существенно выросло. Тем более печально, что среди спортсменов – казалось бы, самой здоровой группы населения – показатель смертности от острых нарушений работы сосудов мозга прочно удерживается на втором месте после ишемической болезни сердца.

Что такое ЦВБ?

Цереброваскулярная болезнь, или ЦВБ, – это заболевание, вызывающее патологию сосудов головного мозга и, как следствие, нарушение мозгового кровообращения. Обычно ЦВБ развивается на фоне атеросклероза и гипертонии. Болезнь крайне опасна, в первую очередь, тем, что очень часто ее заключительной стадией является инсульт – острое нарушение кровообращения мозга, приводящее к смерти или инвалидизации.

Выделяют острые и хронические виды цереброваскулярных заболеваний. К острым относят:

  • острую гипертоническую энцефалопатию ;
  • транзисторную ишемическую атаку ;
  • геморрагический или ишемический инсульт .

Хронической формой ЦВБ является дисциркулярная энцефалопатия, которая, в свою очередь, делится на типы:

  • церебральный тромбоз . Сужение и закупорка сосудов сгустками крови или бляшками;
  • церебральный эмболизм . Закупорка сосудов сгустками, образовавшимися в более крупных артериях (например, в сердце) и попавшими с кровотоком в мелкие;
  • церебральное кровотечение . Разрыв сосуда в мозге, являющийся причиной геморрагического инсульта.

Дисциркулярная энцефалопатия может развиваться постепенно, а затем переходить в острую форму ЦВБ.

Важный факт
Как ни странно, эмболизацию и тромбоз сосудов мозга могут вызвать операции, направленные на реконструкцию кровообращения в других артериях: стентирование, замена клапана сердца искусственным, аортокоронарное шунтирование. Это лишний раз доказывает, что человеческий организм – очень сложная система и стороннее вмешательство, даже в благих целях, не всегда приводит к положительному результату.

Причины болезни

Основным фактором возникновения цереброваскулярных нарушений является, как мы уже упоминали, атеросклероз сосудов мозга. Также, в меньшей степени, ЦВБ может возникать из-за воспалительных заболеваний сосудов.


Сопутствующие причины, которые могут вызывать и усугублять заболевание:

  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • воспалительные заболевания;
  • излишний вес;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • различные патологии сердечной деятельности;
  • курение и чрезмерное употребление алкоголя.

Симптомы цереброваскулярных нарушений

Первичные симптомы ЦВБ обычно остаются незамеченными, так как могут быть отнесены к обычной усталости и переутомлению. Согласитесь, мало кому придет в голову обратиться к врачу при головных болях, незначительных нарушениях сна, повышенной утомляемости и снижении работоспособности? По мере развития цереброваскулярной недостаточности симптомы приобретают более яркий характер: появляются сильные боли, часто ошибочно принимаемые за мигрени, нарушения интеллектуальной активности, бессонница, головокружения, шум в ушах, повышенная раздражительность, потеря чувствительности конечностей. Для следующей стадии проявления болезни характерны обмороки, депрессия, временные нарушения зрения.

Если больной не обращается в больницу за обследованием и помощью медиков, ЦВБ при отсутствии лечения приводит к транзисторным ишемическим атакам и инсульту.

Последствия цереброваскулярной патологии

Не всегда, хотя и очень часто, цереброваскулярные расстройства приводят к инсульту. Другими последствиями хронических нарушений могут быть серьезные нарушения когнитивной деятельности: ухудшения памяти, мыслительной активности, пространственного ориентирования вплоть до сосудистой деменции (в 5-15% случаев). Возможно снижение координации: шаткая походка, неуверенность и отсутствие контроля движений. Также у больных может развиваться болезнь Бинсвангера (подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия), при которой характерны постепенная деменция, утрата способности к самообслуживанию в быту, дизартрия и даже эпилептические припадки.

Лечение ЦВБ

Чтобы избежать развития заболевания, нужно при проявлении симптомов первой стадии пройти обследование. Чаще всего для выявления болезни используют компьютерную и магнитно-резонансную томографию, УЗИ сосудов, энцефалографию, а также контрастный рентген. При постановке диагноза «ЦВБ» и выявлении характера и степени нарушений, больному назначают курс терапии.

Суть лечения, в первую очередь, в том, чтобы восстановить нормальное кровоснабжение сосудов мозга, то есть расширить сосуды. Поэтому больному прописывают антиагреганты (аспирин) и сосудорасширяющие лекарства (мефакор, папаверин). Также для улучшения памяти и когнитивных функций используют ноотропические препараты. При тяжелых формах и острой цереброваскулярной недостаточности применяют метод ангиопластики (механического расширения сосуда катетером с баллоном) и эндартерэктомии (удаление сгустков крови), стентирования артерии.

Также в комплекс лечения входят мероприятия по нормализации и поддержке артериального давления, избавлению от лишнего веса. В реабилитационный период показаны физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, занятия с логопедом и психологом для восстановления речевых и когнитивных функций (если такая потребность существует).

Если же у больного случился цереброваскулярный инсульт, лечение будет гораздо более длительным и сложным.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить развитие цереброваскулярной болезни мозга, нужно стараться придерживаться гипохолестериновой диеты (исключить жареные, маринованные, соленые, копченые продукты, жирное мясо и т.д.), принимать меры по избавлению от лишнего веса, вредных привычек, в частности, курения. Также необходимо постоянно контролировать артериальное давление. Спортсменам не нужно напоминать о том, что стоит вести активный образ жизни, наоборот, стоит обратить их внимание на то, что нельзя допускать излишних нагрузок.

После 45-50 лет необходимо ежегодно проходить профилактическое обследование, так как в старшем и пожилом возрасте риск возникновения ЦВБ возрастает. Во время диспансеризации могут быть выявлены и сопутствующие заболевания, которые могут стать причиной хронической цереброваскулярной недостаточности, и их своевременное лечение поможет сохранить здоровое состояние сосудов мозга.

Куда можно обратиться при выявлении ЦВБ?

Поставить диагноз «синдром цереброваскулярных нарушений» могут в любом возрасте, даже при отсутствии видимых симптомов и, казалось бы, людям, совершенно не подверженным риску развития такого заболевания. Если вам или вашему близкому человеку врачи вынесли такой вердикт, стоит немедленно принять меры для излечения и восстановления после болезни. Для этого стоит выбрать надежную клинику, где врачи имеют опыт лечения нарушений кровообращения мозга.

Одна из таких клиник, которые предоставляют комплексную медицинскую и психологическую помощь пациентам с ЦВБ и даже с инсультом, – реабилитационный центр . Квалифицированные нейроспециалисты, кардиологи, хирурги разрабатывают для больного индивидуальный курс лечения, а физиотерапевты, психологи, логопеды проводят восстановительные процедуры и занятия, помогающие пациенту вернуться к полноценной активной жизни. В центре организован полный пансион, оборудованы комфортабельные двух- и одноместные номера, профессиональный повар предлагает меню с учетом рекомендованной диеты. Здание клиники расположено в экологически чистом районе Подмосковья, окружено сосновым лесом. Здесь будет приятно проводить время и прогуливаться.


Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Четверг, 01.03.2018

Мнение редакции

Ста­тис­ти­ка по­ка­зы­ва­ет, что це­реб­ро­вас­ку­ляр­ные на­ру­ше­ния – од­ни из ос­нов­ных при­чин не толь­ко ин­суль­тов, но и та­ких яв­ле­ний как стар­чес­кая де­мен­ция. По­это­му не пре­не­бре­гай­те со­ве­та­ми ме­ди­ков – пос­ле 50 лет обя­за­тель­но про­хо­ди­те еже­год­ное об­сле­до­ва­ние, пей­те по ре­ко­мен­да­ции вра­ча без­ре­цеп­тур­ные со­су­до­рас­ши­ря­ю­щие и укреп­ля­ю­щие стен­ки со­су­дов таб­лет­ки (ва­ли­дол, дро­та­ве­рин, кор­да­фен, ас­ко­ру­тин) и БА­Ды (на­при­мер, «Чер­ни­ка Фор­те»). При­дер­жи­вай­тесь пра­вил здо­ро­во­го пи­та­ния и брось­те ку­рить. Как из­вест­но, луч­шее ле­че­ние – это про­фи­лак­ти­ка, и в слу­чае с це­реб­ро­вас­ку­ляр­ны­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми пре­вен­тив­ные ме­ры пол­ностью се­бя оправ­ды­ва­ют.

Цереброваскулярная болезнь (ЦВБ) характеризуется сужением сосудов головного мозга человека, что провоцирует ишемию, недостаток кислорода в крови и прочие проблемы со здоровьем. ЦВБ считается сопутствующим недугом атеросклероза и гипертонии. Его развитие происходит поэтапно. Сначала происходят преходящие, а потом необратимые состояния головного мозга, которые меняют саму личность заболевшего: ухудшается процесс запоминания, снижаются интеллектуальные способности, возможны резкие перепады настроения. Однако главной опасностью болезни у людей является то, что на заключительном этапе часто возникает инсульт, который заканчивается смертью или инвалидностью пациента.

Цереброваскулярная недостаточность поначалу возникает из-за атеросклероза и повышенного давления. Холестериновые бляшки, возникающие при атеросклерозе, значительно уменьшают просветы вен головного мозга. Это изменяет кровотечение в худшую сторону. Такой процесс запускает возникновение ишемии и гипоксии, потом следуют необратимые изменения тканей мозга.

Артериальная гипертензия становится причиной кислородного голодания мозговых клеток. Частые гипертонические кризисы приближают инсульт. Он характеризируется тем, что происходит отмирание нервных клеток какой-либо области головного мозга человека. Причиной могут стать разрывы сосудов или их тромбоз.

Цереброваскулярные заболевания имеют и другие причины развития:
  • хронические болезни сердца и сосудов;
  • остеохондроз шейных позвонков;
  • сахарный диабет;
  • стресс хронической формы;
  • вредные привычки;
  • антифосфолипидный синдром;
  • избыточный вес;
  • обильные кровотечения всякой этиологии;
  • патологии в строении вен головного мозга (наследственная форма);
  • нарушения кроветворных функций;
  • малоподвижный стиль жизни;
  • склонность к появлению тромбов;
  • ушибы головного мозга.

Это не все причины расстройства. В наше время идет исследовательская работа, которая направлена на изучения наследственного фактора, который вызывает цереброваскулярный синдром. Медицинские специалисты обращают внимание еще на то, что причинами заболевания могут стать плохой метаболизм и понижение секреции очень важных гормонов. Данный факт чаще встречается у женщин, которые вошли в период климакса.

Заболевание проходит следующие ступени своего развития:

  • внутренний слой сосудов повреждается;
  • падает нормальная скорость кровотечения;
  • появляется избыток глюкозы или кислорода;
  • зарождается оксидантный стресс на молекулярном уровне;
  • потом клетки тканей начинают отмирать.

Цереброваскулярная болезнь имеет нарастающую симптоматику, которая зависит от классификации каждого отдельного случая.

На начальных этапах люди могут даже не обращать внимание на ее признаки, которые обычно проявляются к концу рабочего дня.

Это могут быть:
  1. Раздражительность.
  2. Боли головы.
  3. Повышение утомляемости.
  4. Депрессия.
  5. Упадок работоспособности.
  6. Нарушения сна.
  7. Ухудшения памяти.

С развитием ЦВБ снижается подпитка кислородом головного мозга, симптоматика нарастает, стает более выраженной. Многие люди путают обычные головные боли и проявления цереброваскулярной недостаточности. Их невозможно унять обычными медикаментами. Потом начинаются головокружения, проявляются слабость во всем теле и шумы в ушах. При физической активности может темнеть в глазах. Также может начаться тахикардия, перепады настроения, астения, сухость во рту и прочее.

Если такие признаки наблюдаются несколько дней, человеку сразу же необходимо обратиться в любое медицинское учреждение, где он сможет пройти консультацию и обследование врачей.

Сопоставляя и оценивая все признаки, специалисты выделяют стадии цереброваскулярной недостаточности.

Их классификация:
  • первая: заподозрить ЦВБ очень сложно (начальные симптомы указывают на любую из болезней или травм);
  • вторая: у человека проявляются расстройства психики, которые могут стать причиной, чтобы признать человека инвалидом, однако он вполне способен ухаживать за собой сам;
  • третья: развивается сосудистая деменция ― патология цереброваскулярной недостаточности. Заболевший не в состоянии сам передвигаться, ориентироваться в пространстве и что-либо делать. В таком случае требуется посторонняя помощь.

На последних стадиях цереброваскулярная недостаточность идет развитие ипохондрии, нарушается речь и острота зрения. В том случае, если человек не лечится, симптомы становятся еще более серьезными.

В конце могут появиться двигательные нарушения:
  1. Снижение рефлексов.
  2. Парезы и паралич конечностей.
  3. Шаткая походка.
  4. Потеря чувствительности некоторыми частями тела.

Если заболевший человек, у которого наблюдается цереброваскулярная болезнь так и не обратился к медикам за помощью, то впоследствии имеет место инсульт и транзисторные ишемические атаки.

Патологическое состояние ЦВБ чаще всего диагностируется случайно, когда человек проходит обследования на иные сосудистые болезни, однако сделать это доступно даже на ранних стадиях. Причина этого кроется в том, что цереброваскулярная болезнь протекает достаточно медленно. Чтобы точно определить наличие заболевания, пациенту необходимо проходить не только осмотр, сдавать анамнез, но и пройти другие инструментальные и лабораторные изучения. Лучшие прогнозы получают те пациенты, которые самостоятельно приходят к докторам и рассказывают о неприятных симптомах. Если у человека заболевание обнаруживается случайно, то это редко бывает на начальных стадиях.

Все начинается посещением невропатолога, который проверяет степень и глубину повреждений мозговых тканей. Особое внимание также обращается на сопутствующие болезни. В таком случае часто требуется помощь узкопрофильных специалистов: отоларинголог, кардиолог, офтальмолог и др.

Цереброваскулярная болезнь, диагностируемая инструментальными и лабораторными методиками, определяется такими способами:
  • анализ на липопротеины;
  • функциональная визуализация головного мозга;
  • фиксирование артериального давления;
  • дуплексное ангиосканирование;
  • электроэнцефалография;
  • рентген;
  • серологические реакции на определенный специалистом список инфекционных болезней;
  • анализ мочи (общий);
  • анализ на распознавание протромбинового индекса;
  • анализ крови (биохимический и общий).

МРТ и УЗИ мозга считаются самыми информативными и доступными способами. Они полностью безопасны для человека, поэтому могут применятся много раз по мере необходимости. Некоторые индивидуальные случаи требуют консультации эндокринолога и применение исследований на определение уровня гормонов. Всестороннее обследование позволяет точно определить все особенности протекания патологии, чтобы назначить действенное лечение цереброваскулярной болезни.

Чтобы устранить цереброваскулярные опасные нарушения, чаще всего применяется медикаментозная терапия. В первую очередь она обращена на то, чтобы устранить главные причины, восстановить нормальную циркуляцию крови в головном мозге и остановить развитие симптоматики, которым отличается это заболевание. Однако это должно подкрепляться отказом от губительных привычек, сменой стиля жизни, сбалансированной диетой и оптимальным режимом сна и отдыха.

Назначая нужные медикаменты, специалист руководствуется особенностями цереброваскулярных проявлений и факторами риска для самого пациента. Все лекарства антисклеротические или гипогликемические. Дозировка и конкретные средства подбираются только в индивидуальном порядке.

Если имеется риск, что болезнь перейдет в острую форму, то назначаются антикоагулянты и антиагреганты, принимать которые пациентам необходимо всю свою жизнь.

Данные лекарства препятствуют тому, чтобы образовывались тромбы. Подбираются и те, действие которых направлено на питательное обогащение мозговых тканей кислородом.

Схема медикаментозной терапии может включать в себя и другие лекарства, которые направлены на стабилизацию артериального давления, когнитивных функций, улучшения памяти. Также часто прописываются спазмолитики, антиоксиданты и вещества, которые числятся в группе статинов.

Под определенные симптомы лечение подбирается соответствующее.

Имеется целый список препаратов, которые используются в борьбе с цереброваскулярной болезнью:

  1. Дибазол.
  2. Коринфар.
  3. Агапурин.
  4. Кордипин.
  5. Папаверин.
  6. Дилзем.
  7. Трентал.
  8. Ацетилсалициловая кислота.
  9. Циннаризин.
  10. Фенибут.
  11. Кетопрофен.
  12. Синкумар.
  13. Актовегин.
  14. Танакан.
  15. Имидазол и многие другие.

Если болезнь диагностируется в острой форме, для спасения здоровья и жизни самого пациента могут назначить хирургические манипуляции. Для лечения заболевания применяется стентирование поврежденной артерии и ангиопластика. В процессе ангиопластики в дефектную вену вводится специальный катетер с баллончиком, который при раскрытии увеличивает отверстие сосуда. При стентировании происходит удаление кровяных сгустков, из-за которых возникают тромбы. Потом устанавливается специальная сетка, не позволяющая сосудистым проходам уменьшаться.

Народная медицина не осталась в стороне и предлагает свои средства для избавления от этой болезни. Они могут использоваться как дополнение к основным, потому что ЦВБ ― крайне опасно, и неправильное или недостаточное лечение может привести к очень печальным последствиям.

Задаваясь вопросом, что такое цереброваскулярная болезнь, человеку стоит знать, что это целый ряд заболеваний кровеносной системы, которые объединяют несколько подразделов.

Цереброваскулярные болезни охватывают:
  • тромбозы венозных синусов, проходящие без инфаркта мозга (редкое заболевание, которое отличается от других тем, что снижен отток крови от таза);
  • геморрагический инсульт (резкое нарушение процесса кровоснабжения с возможностью образования гематом и опухолей);
  • церебральные артриты (процесс воспаления затрагивает стенки артерий);
  • инсульт ишемический (патологическое состояние мозговых тканей и расстройство их кровоснабжения);
  • болезнь Моямоя (возрастающее сужение отверстия мозговых сосудов, итогом которого становится окклюзия);
  • неуточненные инсульты;
  • аневризмы (патологическое развертывание кровеносных сосудов);
  • стенозы и окклюзии (сужение проходимости сосудов и их закупорка).

Понимая точно, что это такое, всем людям уже после тридцати пяти лет следует заниматься профилактикой этого коварного заболевания, которое может постичь любого. Отказ от вредных привычек поможет не только сохранить внешний вид привлекательным, самочувствие хорошим, но и поможет уберечься от ЦВБ.

Специалисты обращают внимание на причины болезни, которым легко сопоставить противомеры:
  1. Сердечные и сосудистые заболевания надо всегда мониторить и лечить любые патологии.
  2. От гипертонии принимать соответствующие медикаменты.
  3. Проводить борьбу с лишним весом и держать его нужных пределах.
  4. Правильное питание немаловажно в профилактике заболевания.
  5. Устранить причины стрессового состояния. Жители мегаполисов и не очень больших городов больше других страдают от этого фактора.
  6. Проходить систематическую диспансеризацию.

Правильное питание, как мера профилактики цереброваскулярной недостаточности, должно исключать из себя всякие маринады, копченые продукты, жирное мясо, полуфабрикаты и жареную пищу. Основу всего рациона желательно строить на кашах различных видов, овощах в сыром и пареном варианте, молочнокислые продукты и только нежирные сорта мяса.

Саму еду следует есть порционно, пять раз в сутки. Такой подход позволит прочистить сосуды от опасных атеросклеротических бляшек и усилить процесс метаболизма.

Помимо этого, правильный режим отдыха и работы позитивно скажется на здоровье человека, который задался целью проводить профилактические меры. Следует избегать чрезмерных физических нагрузок, однако упражнения проводить надо. Они благотворительно сказываются на работе кроветворной системы.

Если человек числится в зоне риска (гипертоники, пациенты с атеросклерозом или заболеваниями сосудов, диабетики), им необходимо особо следить за состоянием своего здоровья. При любых тревожных симптомах надо обращаться к неврологу. Врач проведет специальные обследования и тесты, чего человек сделать сам не может. Они точно покажут, есть ли причины для волнения и как их устранить.

Цереброваскулярная болезнь - весьма опасное для жизни заболевание, однако своевременное, комплексного воздействия лечение способно остановить его развитие. К сожалению, данную болезнь полностью излечить невозможно, потому что она возникает от конкретной первопричины. Например, гипертония, которая поддается лишь коррекции, но не полному избавлению. Она очень распространена и затрагивает людей в возрасте от шестидесяти до семидесяти пяти лет в пятидесяти процентах случаев.

Сейчас заболевание «помолодело» ― оно встречается в возрастной группе сорока пяти, пятидесяти лет. Уже нередки случаи и того, что некоторые виды симптомов диагностируются и у тридцатипятилетних.

Самостоятельно назначение профилактических лекарств может принести больше вреда, чем самой пользы. С таким вопросом следует обращаться только к специалисту.

Вовремя принятые меры способны улучшить не только самочувствие, но и жизнь человека, при этом избавляя от риска заболеть цереброваскулярным заболеванием. Упование на самостоятельное лечение и применение различных народных средств может стать причиной того, что пациент так и умрет, не получив должной помощи специалистов.

Своевременная диагностика, соблюдение профилактического комплекса мер и актуальное лечение помогает любому человеку прожить много лет. В этом случае доктор ― именно тот, кто сделает все возможное для достижения цели.

● Что представляет собой цереброваскулярное заболевание? Это состояние, которое возникает из-за поражения кровеносных сосудов головного мозга, неизбежно приводящее к кислородному голоданию и нарушению его функций.

Больные таким недугом обычно жалуются на сильные , главным образом в височной области, головокружения, появление мушек перед глазами и др.

Приветствую друзей и читателей на странице медицинского блога «»!

● Причины развития патологии:

— хроническое ишемическое заболевание головного мозга:

— церебральный артериит.

● В Российской Федерации и ряде стран СНГ популярный диагноз « » теперь заменяется другим термином – «хроническая ишемическая болезнь головного мозга».

● Цереброваскулярные заболевания (ЦЗ) – это патологическое состояние с многоочаговым прогрессирующим диффузным поражением участков головного мозга, проявляющееся неврологическим нарушением разной степени, перенесенными инсультами или транзиторными атаками.

● Для этой группы заболеваний характерно наличие: нарушений реологических свойств крови (склонность к образованию тромбов, повышенные вязкость и свертываемость крови), холестеринового обмена;

извитости (S-образной) внутренних позвоночных и сонных артерий, стенозирующего атеросклероза сосудов шеи; атеросклероза периферических сосудов, и .

●Пациент с теми или иными симптомами сначала обращается к своему участковому врачу, но когда эти симптомы становятся более выраженными – к невропатологу.

Клинические проявления цереброваскулярных заболеваний зависят от степени распространенности процесса и его тяжести. По медицинской классификации различают несколько стадий развития болезни.

● 1 – ая стадия:

— при первой стадии ЦЗ больные жалуются на непрестанные головные боли, повышенную утомляемость, снижение работоспособности (как физической, так и умственной), раздражительность.

Указанные симптомы сопровождаются незначительными глазодвигательными и координатными нарушениями;

— большинство симптомов на этом этапе поддаются полной или частичной коррекции после назначения лечащим врачом адекватной терапии.

● 2-ая стадия:

— отмечаются те же жалобы, которые описаны выше, но в более тяжелой форме – углубление , значительное снижение работоспособности, апатия, нарастание эмоциональных и интеллектуальных расстройств;

добавляется симптоматика неврологического поражения (координаторные расстройства, симптомы орального автоматизма, легкая пирамидная недостаточность).

Проявляющийся на этой стадии доминирующий синдром может существенно ухудшить социальную и профессиональную адаптацию пациентов.

● 3-ья стадия:

— несмотря на высокую тяжесть состояния, больные проявляют меньше жалоб, это обусловлено снижением самокритики своего состояния; но остаются неустойчивость движений при ходьбе, ухудшение памяти, тяжесть и , нарушения сна;

— со временем нарастает выраженность интеллектуальных (когнитивных) расстройств и наступает фаза пароксизмальных расстройств: приступы эпилепсии, падения в обморок.

Больные в этой стадии цереброваскулярного заболевания зачастую нуждаются в частичном уходе, но постепенно они становятся совершенно беспомощны в быту.

Консервативная терапия

● Главная цель консервативной терапии ЦЗ – улучшить мозговое кровообращение, которое достигается лечением сразу по нескольким направлениям.

В зависимости от патогенеза болезни в общую схему врач включает гиполипидемическую и гипотензивную терапию; назначение курсами антиоксидантов, нейропротективных, нейрометаболических, антиагрегантных, цереброваскулярных препаратов.

● Обычно лечащие врачи назначают лечение по следующей схеме:

1. Индивидуальное лечение гипертонической болезни под наблюдением врача-терапевта.

3. В течение трех месяцев гипохолестериновая диета для коррекции нарушений липидного обмена (при холестерине о 5,9 до 6,9 ммоль и триглицеридами выше 1,7 ммоль).

Если не удается довести эти показатели до нормы, показано применение статинов, но только индивидуально под постоянным наблюдением врача!

Фитотерапия

● Положительно воздействуют на вазомоторную головную боль и спазмы сосудов головного мозга следующие сборы лекарственных растений:

1. Цветки – 5 г, трава – 25 г, трава – 20 г. После измельчения смешайте травы, залейте столовую ложку смеси стаканом кипятка, оставьте на один час для настаивания, затем можно принимать три или четыре раза в день по одной ложке столовой за полчаса до трапезы в течение тридцати дней.

2. Залейте пол-литра крутого кипятка пять грамм цветков , поставьте на слабый огонь и томите 5-7 минут, снимите с плиты и оставьте на один час. Профильтруйте и дайте больному по ¼ стакана отвара два-три раза в сутки один месяц подряд.

3. Берем 5 г травы барвинка малого, заливаем на один час стаканом кипятка, после процеживаем и принимаем трижды в сутки по ¼ стакана за полчаса до трапезы в течение одного месяца.

— залейте стаканом кипятка 5 г листьев , дайте настояться шестьдесят минут и принимайте затем в теплом виде по половинке или ⅓ стакана дважды в сутки до приема пищи за 15 минут в течение тридцати дней;

— настаивайте один час 6 г брусники обыкновенной в 200 мл крутого кипятка и принимайте по ⅓ стакана настоя дважды в сутки после еды через 40-50 минут в течение месяца;

— фармацевтический препарат эскузан (во флаконе 20,0 мл) – трижды в сутки по 10 капель под контролем свертываемости крови. Препарат производится на основе активного вещества (эсцин), получаемого из плодов ; относится к группе ангиопротекторов – препаратов, обеспечивающих укрепление кровеносных сосудов. Помимо всего, эскузан улучшает микро-циркуляцию крови в капиллярах.

● Медицинская практика доказала, что чем раньше начинать лечение цереброваскулярных заболеваний, тем легче будет пациенту на будущее. Комплексное лечение направлено на профилактику развития инсульта.

Желаю вам скорейшего выздоровления, и дай вам Бог!

P.S. Недавно в сети появился «Видео-курс о особенностях проведения реабилитации больного после инсульта в домашних условиях», который пользуется большим спросом у пациентов. Думаю, что для многих он подойдет. Вот ссылка на курс

Сложнейшие функции головного мозга могут выполняться только при условии нормальной жизнедеятельности его живого вещества. Ткани нуждаются в бесперебойном жизнеобеспечении, питании и дыхании, и такое снабжение может обеспечить лишь нормально сформированная и неповрежденная сосудистая система.

Малейшие сбои, даже в сосудах небольшого калибра, приводят к голоданию и угнетению дыхания клеток, из-за чего снижается их жизнеспособность. Внешне такие процессы проявляются потерей навыков, мыслительной способности, возможности выполнять разнообразные движения. Подобные патологии объединяют в единую группу – цереброваскулярные заболевания. Их распространенность в последнее время настолько увеличилась, что вызывает серьезные опасения у специалистов.

Даже при наличии развивающихся признаков человек может не иметь понятия о том, что такое цереброваскулярная болезнь. Под таким термином объединяют целую группу заболеваний. Эти недуги коварны, они приводят к нарушениям многих жизненных функций, обеспечиваемых головным мозгом.

Их суть состоит в угнетении жизнедеятельности клеток из-за недостаточного кровоснабжения при поражении сосудов головного мозга.

К группе цереброваскулярных болезней относятся несколько серьезных патологий:

  1. Геморрагический инсульт.
  2. Внутричерепные кровоизлияния.
  3. Хроническая дисциркуляторная энцефалопатия.
  4. Ишемический инсульт.
  5. Гипертоническая энцефалопатия.

Исследованием особенностей протекания цвб и терапии таких расстройств занимается неврология.

Причины

Цереброваскулярные нарушения имеют различное происхождение.

Но можно выделить общие провоцирующие факторы, способные изменить состояние сосудов головного мозга:

  1. Гормональные сбои (в том числе при проведении гормональной терапии медикаментами).
  2. Отклонения в метаболизме.
  3. Воздействие табака и алкоголя.
  4. Гипертония.
  5. Стрессовые ситуации.
  6. Травмы черепа и позвоночника.
  7. Гиподинамия.
  8. Наследственная предрасположенность к развитию цереброваскулярных нарушений.

Многие такие факторы постоянно или периодически воздействуют на организм человека, и с возрастом последствия этих влияний накапливаются.

Поэтому у пожилых людей более вероятна цереброваскулярная недостаточность головного мозга, хотя в последнее время патологии данной группы стали встречаться чаще и у молодого населения.

Заболевания провоцирующие цереброваскулярную недостаточность

Остеохондроз как первопричина цереброваскулярного заболевания

Из-за длительного и сильного влияния провоцирующих факторов развиваются заболевания, которые впоследствии приводят к появлению цереброваскулярной недостаточности:

  1. Атеросклероз. Этот общераспространенный недуг вызывает налипание холестериновых бляшек на внутреннюю поверхность сосудистых стенок. Впоследствии такие сосуды не могут полноценно осуществлять свои функции.
  2. Васкулит. Сопровождается воспалительными явлениями, препятствующими нормальному кровообращению.
  3. Остеохондроз. Сопровождается развитием вертебро-базилярной недостаточности с угнетением кровотока в позвоночных сосудах.
  4. Гипертония. Повышение в артериях давления провоцирует их спазм.
  5. Образование тромбов также приводит к цереброваскулярной недостаточности из-за закупоривания сосудов.

Нередко бывает трудно определить основную причину возникновения цереброваскулярной болезни. Так что в некоторых случаях диагноз остается неуточненным.

Симптомы и стадии

Цереброваскулярная недостаточность симптомы имеет различные, их классификация осуществляется по времени и интенсивности проявления с учетом стадии прогрессирования патологии.

Начальные проявления, свойственные для 1 стадии цереброваскулярной болезни головного мозга, появляются обычно медленно.

К основным симптомам нарушения относятся:

  1. Сниженная работоспособность.
  2. Сложность концентрации внимания.
  3. Затруднения в запоминании только что усвоенной информации.
  4. Излишняя суетливость.
  5. Непостоянство эмоций.
  6. Раздражительность.
  7. Сухость во рту.
  8. Ощущение приливов жара.
  9. Нарушения сердечного ритма.

Патологические явления, которые сопровождают цереброваскулярные расстройства, отражаются на физических и умственных способностях человека, вызывают сложности в выполнении деятельности, которой ранее пациент занимался без особого труда. Из-за искаженного восприятия событий и неготовности человека воспринимать мнения других людей часто возникают конфликты даже с ближайшими родственниками, которые не сразу понимают причину таких перемен в характере.

Хроническая цереброваскулярная болезнь (ХЦВН) 2 степени проявляется еще более яркими мозговыми симптомами, поэтому на данной стадии уже становится понятно, что причиной изменений психики человека является его заболевание.

Проявляются множественные нарушения психоэмоциональной сферы, угнетение интеллекта и двигательных возможностей. Начинаются проблемы с координацией и ориентацией, чувствительностью разных анализаторов (в частности, снижается зрительная способность).

Дальнейшее прогрессирование ЦВЗ вызывает приступы судорог и снижение качества речи.

К чему может привести ЦВП

Цереброваскулярный инсульт — частная форма цереброваскулярных заболеваний

Цереброваскулярная патология (ЦВП), в конечном счете, может привести к таким явлениям, как:

  1. Деменция.
  2. Инсульт.
  3. Цереброваскулярная кома.
  4. Транзиторная ишемическая атака.

Тяжелая форма этой болезни, определяемая как третья стадия цереброваскулярной недостаточности (или ), описывается безвозвратной потерей способностей человека к мышлению и осознанной деятельности. По сути, человек становится инвалидом (хотя инвалидность иногда целесообразно присваивать уже на второй стадии, при бурном проявлении симптомов). Пациент беспомощен, нуждается в постоянном наблюдении.

Ему нужно помогать во всем, даже в удовлетворении базовых потребностей (он не способен самостоятельно пить и есть, ходить в туалет). Общаться с ним невероятно сложно, так как поражается речевой центр и речь теряется, однако теперь больной уже не в состоянии конфликтовать. Зато он может причинить себе вред неловкими попытками к движению, причем любые травмы для него крайне опасны.

Диагностика

Цереброваскулярный синдром может быть выявлен только при диагностике в медицинском учреждении. Даже при наличии подозрений на подобное заболевание ни сам больной, ни его близкие не смогут определить патологию в домашних условиях. Поэтому следует подыскать хорошего сосудистого хирурга, который сможет распознать вид расстройства и назначить лечение.

Диагноз ЦВБ может быть поставлен после проведения таких диагностических мероприятий:

  1. Анализы крови (очень важен протромбиновый индекс, биохимия), мочи.
  2. Анализы на инфекции (сифилис).
  3. Рентгенография грудной клетки.
  4. Ангиосканирование – очень информативный метод для выявления цереброваскулярной недостаточности.
  5. Сцинтиграфия.
  6. Ангиография.
  7. Транскраниальная допплерография.

Только результаты диагностики подскажут, что это такое на самом деле происходит с человеком, какие анатомические изменения приводят к нарушениям.

Могут возникнуть и проблемы расшифровки цереброваскулярного заболевания, но выбор квалифицированного специалиста позволит быстро определить разновидность недуга и разработать лечение.

Лечение

Чтобы помочь больному оптимизировать качество жизни и отодвинуть во времени наступление необратимых нарушений, следует организовать лечение цереброваскулярной болезни таким образом, чтобы снизить степень влияния причин расстройства и подавить его симптомы.

Лечить цереброваскулярные болезни нужно с использованием разных подходов.

К оным относится:

  1. Медикаментозная терапия против заболеваний, спровоцировавших болезнь ЦВБ (атеросклероз, ишемический инсульт и прочие).
  2. Лекарственная терапия, направленная на предупреждение опасных состояний, способных привести к осложнениям (гипертонический криз, кома).
  3. Лечение ЦВБ препаратами, нормализующими жизненные процессы в организме (метаболики, антиоксиданты, ангиопротекторы, антикоагулянты, защищающие от повреждения церебральные сосуды, гипохолестеринемические препараты, спазмолитики и лекарства для расширения сосудов).
  4. Применение медикаментов для лечения психоэмоциональных отклонений, которые вызывает цереброваскулярная болезнь головного мозга (антидепрессанты).
  5. Применение лечебных процедур. В частности, при диагнозе “хроническая цереброваскулярная недостаточность” хорошо помогает гипербарическая оксигенация. Это методика, при которой больной дышит чистым кислородом в барокамере, таким образом можно добиться повышения выдачи кислорода клеткам из артериальной крови.
  6. Такие патологические явления, как ожирение, атеросклероз, диабет, ишемический инсульт, требуют обязательного соблюдения диеты.
  7. Если церебральная недостаточность вызвана дефектом, который может быть устранен с помощью операции, применяют хирургические методы. Например, можно вставить стенты в сосуды, страдающие от спазмов, или удалять холестериновые бляшки, если у пациента атеросклероз. Существуют и методы, способные устранять опасные последствия, если у больного было внутримозговое кровотечение.
  8. Цереброваскулярная болезнь требует изменения жизненного уклада пациента. Следует таким образом организовать свой распорядок дня, чтобы уменьшить длительность и интенсивность умственных нагрузок и увеличить физическую активность. Нужно отказаться от курения и потребления алкоголя.

Церебрально-васкулярные недуги могут поддаваться лечению, если его начать на первых стадиях. Причем во многих случаях удается даже вернуть потерянные способности и избежать раннего присвоения инвалидности.

Заключение

Каждый человек может столкнуться с таким расстройством в реальной жизни и не понаслышке узнать, что такое ЦВБ. Следует понять, что при цереброваскулярной болезни очень важно правильное психологическое восприятие окружающими диагноза и самого больного человека.

Нужно стараться не замечать дефектов в его мышлении и не стараться доказывать правоту вплоть до развития конфликтов.

Они усугубляют настроение пациента и его физиологические отклонения. Каждый стресс провоцирует еще больший недостаток кислорода и отмирание еще большего числа клеток.

Если же человек в целом настроен оптимистично, родственники заботятся о больном в достаточной степени, терапия начата вовремя, тогда эффективность лечения повышается в разы, угнетенные психологические функции восстанавливаются, и появляется возможность вести счастливую жизнь при соблюдении предписаний врачей.


Описание:

Цереброваскулярные заболевания характеризуются острыми нарушениями мозгового кровообращения, фоном для развития которых являются и . По своему существу - это церебральные проявления атеросклероза и гипертонической болезни, реже - симптоматических гипертензий.
Как самостоятельная группа болезней цереброваскулярные заболевания выделены, как и , в связи с социальной их значимостью. Эти заболевания в экономически развитых странах по заболеваемости и летальности «догнали» ишемическую болезнь сердца.


Симптомы:

Среди острых , лежащих в основе цереброваскулярных заболеваний, выделяют транзиторную ишемию головного мозга и . Инсультом (от лат. in-sultare - скакать) называют остро (внезапно) развивающееся локальное расстройство мозгового кровообращения, сопровождающееся повреждением вещества мозга и нарушениями его функции. Различают:
- , представленный гематомой или геморрагическим пропитыванием вещества мозга; к нему причисляют и ;
- , морфологическим выражением которого является инфаркт (ишемический, геморрагический, смешанный).

Ишемический инфаркт мозга, образующийся при тромбозе атеросклероти-чески измененных прецеребральных или церебральных артерий, имеет разнообразную локализацию. Это - самое частое (75% случаев) проявление ишемического инсульта. Выглядит ишемический инфаркт как очаг серого размягчения мозга. При микроскопическом исследовании среды некротических масс можно обнаружить погибшие нейроны.

Геморрагический инфаркт мозга внешне напоминает очаг геморрагического пропитывания, но механизм его развития другой: первично развивается ишемия мозговой ткани, вторично - кровоизлияния в ишемизированную ткань. Чаще геморрагический инфаркт встречается в коре мозга, реже - в подкорковых узлах.

При смешанном инфаркте, который всегда возникает в сером веществе мозга, можно найти участки как ишемического, так и геморрагического инфаркта. На месте инфарктов мозга, как и , образуются кисты, причем стенка кисты на месте геморрагического инфаркта содержит скопление гемосидерина («ржавая киста»).


Причины возникновения:

Все, что было сказано об этиологии и патогенезе ишемической болезни сердца, приложимо к цереброваскулярным заболеваниям. Среди непосредственных причин острых нарушений мозгового кровообращения основное место занимают спазм, и тромбоэмболия церебральных и прецеребральных (сонных и позвоночных) артерий. Огромное значение имеет психоэмоциональное перенапряжение, ведущее к ангионевротическим нарушениям.


Лечение:

Для лечения назначают:


Медикаментозное лечение. В настоящее время основными направлениями медикаментозной терапии продолжают оставаться общие мероприятия и использование антитромботических средств (антиагрегантов и антикоагулянтов).
Клинические исследования не предоставили убедительных данных о целесообразности применения сульфинпиразона, сулоктидила или дипиридамола, хотя недавно появились сообщения о том, что назначение либо аспирина в низких дозах, либо дипиридамола в высоких дозах эффективнее плацебо, и что действие усиливается при их комбинации. Исследование САРК1Е проводилось для оценки сравнительной эффективности применения клопидогрела (75 мг/сут.), современного антиагреганта, и аспирина (325 мг/сут.) в снижении заболеваемости нефатальным инсультом, нефатальным инфарктом миокарда (ИМ) и сердечно-сосудистой смертности среди 20 000 пациентов, недавно перенесших ишемический инсульт или ИМ, а также страдающих клинически выраженным периферическим атеросклерозом. Результаты этого исследования продемонстрировали, что клопидогрель в большей степени, чем аспирин, снижает сочетанный риск ишемического инсульта, инфаркта миокарда и сердечно-сосудистой смертности у пациентов с атеросклеротическим поражением сосудов.



Похожие публикации