Конъюнктивит у ребенка трех лет лечение. Лечение конъюнктивита у детей в домашних условиях при помощи каплей и мазей

Слизистая оболочка век, глазного яблока (конъюнктива) призвана защищать и увлажнять роговицу. Она насыщена лимфоидной тканью, кровеносными сосудами, слезными железами, нервными окончаниями. На внешнее раздражение конъюнктива отвечает воспалением, сопровождающимся слезо-, гноетечением, отеком век, зудом и жжением. У детей в возрасте 3 лет реакция обострена из-за недостаточной выработки антител. Как лечить конъюнктивит? Давайте разбираться.

Виды, симптомы и признаки конъюнктивита

Проявления аллергической атаки на глазах:

  • покраснение;
  • ярко-красный цвет слизистых оболочек;
  • обильное слезотечение;
  • оба глаза поражаются в равной степени.

Этот вид конъюнктивита незаразный. Причина его появления – пыльца растений, домашние животные, пищевые аллергены, интенсивный ультрафиолет.

Стафилококки, стрептококки могут попасть в глаз с грязных рук, с соринкой, пылью. Они являются причиной бактериального заражения, передающегося при контакте с больным.

Признаки поражения:

  • гноетечение;
  • покраснение глаза и слизистой;
  • отечность, покраснение век;
  • боль в глазу;
  • поочередное инфицирование;
  • слипание ресниц после сна.

Бактериальный конъюнктивит может иметь:

  • обычную;
  • острую;
  • хроническую форму.

Про хронический конъюнктивит можно узнать .

Острая стадия характеризуется обильными выделениями. Опухшие веки, гной сужают глазную щель, затрудняют зрительную функцию. После сна ребенок не может открыть глаз из-за слипшихся ресниц.

Хроническое заболевание конъюнктивы вызывает неправильное подобранное лекарство, недоведенный до конца курс лечения.

В этом случае выделения сохраняются, меняя интенсивность в зависимости от состояния иммунитета. В дальнейшем воспаление поражает более глубокие слои роговицы, что влияет на зрение ребенка.

Причины

Вирусы поражают самые уязвимые органы, в том числе глаза. Возбудители вирусного конъюнктивита:

  • герпес;
  • аденовирусы;
  • энтеровирусы.

ОРВИ часто сопровождается не только болью в горле, выделениями из носа, температурой, но и покраснением конъюнктивы. Узнайте также, как происходит удаление кисты конъюнктивы в .

При этом наблюдаются:

  • умеренное слезотечение;
  • поражение глаз одновременно или поочередно;
  • светобоязнь.

На видео – мнение врача:

По проявлению аденовирусный конъюнктивит подразделяется на виды:

  • катаральный (легкая форма течения, с незначительными выделениями и покраснениями);
  • пленчатый (появление серо-белых пленок, под которыми находятся кровоточащие участки слизистой оболочки);
  • фолликулярный (на нижней части конъюнктивального мешка появляются лимфатические пузырьки, выделяется гной).

Вспышки вирусной формы происходят весной-осенью в детских учреждениях. Заражение – воздушно-капельным путем через органы дыхания или при прямом попадании в глаза.

Как вылечить заболевание у ребенка 3 лет

Воспалительные проявления можно вылечить в зависимости от причины, их вызвавшей. Диагностика заболевания заключается в визуальном обследовании больного ребенка.

Исследование с помощью щелевой лампы дает возможность оценить:

  • состояние век, глазного яблока, сводов;
  • расширение сосудов;
  • наличие кровоизлияний;
  • отечность;
  • характер выделений.

Дополнительные исследования проводятся при подозрении на дифтерит (при наличии пленок), при непрекращающемся гноетечении после назначения препаратов.

Лечение аллергического заболевания конъюнктивы направлено на устранение аллергена и снятие симптомов.

Назначаются антигистаминные средства и глазные капли Опатанол. Капли применяются, начиная с 3-х летнего возраста. Они снимают гиперемию, отек, слезотечение. Способ применения: 1 капля в конъюнктивальный мешок 3 раза в день. Не имеет побочных действий.

Детские капли для глаз

Лекарственные препараты при бактериальном конъюнктивите:

Средняя стоимость 30 р.

  • Альбуцид;
  • Левомицетин;
  • Ципролет;
  • Сигницеф;
  • Витабакт.

Сколько стоят капли Альбуцид и как их правильно применять можно узнать по .

Перед закапыванием необходимо промыть глаз слабым раствором марганца или фурацилина. Ватные и марлевые тампоны для промокания жидкости должны быть для каждого глаза отдельные.

Такая процедура необходима для удаления инфицированных выделений и повышения эффективности антибактериальных средств.

Капли закапываются каждые 1-2 часа в зависимости от характера течения болезни:

  • отклонить голову ребенка назад;
  • отвести нижнее веко;
  • вести 1 каплю в конъюнктивальный мешок;
  • закрыть веки на 30-40 сек.

На ночь вместо капель заложить , имеющую пролонгированное действие. В дневное время применение мази беспокоит ребенка, так как нарушается зрительное восприятие.

Лечить надо оба глаза, даже если у второго нет признаков воспаления.

Интенсивность закапывания уменьшается с затуханием воспалительного процесса: через 2-3 часа. Марганцевый и фурацилиновый растворы можно заменить крепким свежезаваренным чаем, настоем ромашки, кипяченой водой. Капли при введении в глаз должны иметь комнатную температуру. Сроки и условия хранения лекарственного средства – согласно инструкции.

На видео – как закапывать капли в глаз ребёнку:

Прерывать лечение нельзя, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму. Причина – адаптация бактерий к антибиотикам. Закапывание продолжить еще 3 дня после выздоровления.

Гигиенические требования на период излечения – чистота рук ребенка; ежедневная смена полотенца, наволочки, которыми он пользуется. Избегать контактов с детьми.

Осложнением бактериального конъюнктивита может быть средний отит. При неполном излечении воспалительные проявления принимают хронический характер.

Профилактика заболевания – мытье рук после игры и улицы, индивидуальные средства гигиены, отучить от привычки трогать глаза руками.

Препараты при вирусном поражении назначаются в зависимости от типа возбудителя:

  • от герпеса – мази Зовиракс, ; капли Трифлуридин;
  • от адено- и энтеровирусов – капли , .

Это заболевание очень распространено среди детей. Могу смело сказать, что нет ребенка, не перенесшего конъюнктивит хотя бы один раз даже при самом тщательном уходе.

Острый гнойный конъюнктивит развивается при попадании в конъюнктивальную полость гноеродной инфекции — чаще всего с немытыми руками, реже — с инородными телами (соринкой, пылью в ветреную погоду и т.п.). Как правило, в процесс вовлекаются оба глаза, иногда может быть отставание в 1-3 дня.

Клиника характерная: слезотечение, гноетечение, по утрам ресницы склеены засохшим гноем, глаза открываются с трудом после умывания. Глазные яблоки краснеют, причем окраска усиливается к сводам конъюнктивы. Могут присоединиться отек и покраснение краев век. Жалобы на чувство песка за веками (это очень характерная для жалоба), жжение ("глаза горят"), иногда зуд.

У маленьких детей клиника более бурная: отек может распространиться на щеки, может подняться температура тела, появиться общая вялость, капризность.

Острый гнойный конъюнктивит можно вылечить за один-два дня, если все делать правильно. Для лечения достаточно самых простых средств: слабый розовый раствор марганцовки (очень светлый, чтобы цвет был еле заметен), 0,25% раствор левомицетина (готовые капли продаются в любой аптеке) и тетрациклиновая глазная мазь (не путать с мазью для наружного применения!). Надо только знать несколько секретов:

  • утром очистить глаза тампоном, смоченным в слабом растворе марганца, затем раскрыть веки и обильно промыть конъюнктивальную полость струей этого же раствора; удобно это делать с помощью резинового баллончика ("груша") или шприца без иглы;
  • закапать одну каплю левомицетина;
  • повторять закапывание каждый час.

Если в течение дня появляется гнойное отделяемое, то...

  • повторять промывания раствором марганца;
  • перед сном закладывать за веки тетрациклиновую мазь.

Объясню принципы лечения острого гнойного конъюнктивита:

  1. Нет смысла закапывать капли, если в конъюнктивальной полости есть гнойное или слизистое отделяемое. В нем столько микробов, что никаких капель не хватит для лечения. Поэтому после пробуждения и в течение дня по мере необходимости конъюнктивальную полость надо промывать. Кроме раствора марганца для промывания можно использовать чайную заварку, настой ромашки или просто кипяченую воду.
  2. Нет смысла закапывать две и больше капель, так как вместимость конъюнктивального мешка — одна капля. Остальное уходит на щеку.
  3. При обильном слезотечении, а тем более гноетечении лекарство вымывается отделяемым из конъюнктивальной полости, и буквально через 20 минут его там уже нет. Если капли закапывать 6-8 раз в день (как обычно советуют врачи), то происходит селекция устойчивых к левомицетину микробов, и конъюнктивит становится хроническим. Поэтому капать надо каждый час, а если хватает терпения — то и каждые полчаса. Не бойтесь передозировки, левомицетин практически не всасывается из конъюнктивальной полости и оказывает только местное действие.
  4. Когда мы спим, за закрытыми веками создаются условия термостата, и "недобитые" днем бактерии начинают размножаться. Именно поэтому при хроническом конъюнктивите единственным признаком может быть склеивание ресниц по утрам. Конечно же, можно было бы продолжать частое закапывание капель — это очень эффективная мера, но ведь и больному, и ухаживающему надо выспаться. Поэтому перед сном нужно заложить за веки тетрациклиновую мазь, её антибактериального действия хватит до утра. Если ребенка днем укладывают спать, то и днем перед сном заложите мазь. Назначать мазь в течение бодрствования я не люблю: она затуманивает зрение, делает веки липкими, создает чувство дискомфорта. Днем лучше закапывать капли.

Через 1-2 дня, когда явления конъюнктивита стихнут, можно перейти на 6-разовое закапывание капель и обязательно мазь перед сном. Лечить нужно до исчезновения симптомов и еще три дня — иначе единичные выжившие бактерии начинают размножаться, и мы получаем хронический конъюнктивит с особо устойчивыми к антибиотикам бактериями.

И еще — не советую применять у детей сульфацил-натрий (другое название альбуцид), который в первую очередь рекомендуют в аптеках. Да и врачи наши очень любят его назначать. Он вызывает очень сильное жжение при закапывании. После первой же капли вы потеряете доверие ребенка, и лечение превратится в пытку. Существует детский 15% раствор альбуцида (для взрослых — 30%), жжет он так же, как и 30%-ный, а пользы от него в два раза меньше. Раствор левомицетина индифферентный, то есть никакой. Если капли подогреть до температуры тела, дети его не чувствуют совсем. Детей можно даже не будить, а спящему ребенку приподнять веко и закапать теплую каплю. Ребенок не проснется. Так и лечите его целый день, а на ночь заложите мазь, чтобы самой выспаться.

Кстати, температуру капель проверяют так: капните на тыльную поверхность кисти. Если вы не чувствуете ни тепла, ни холода (т.е. вы каплю совсем не чувствуете) — значит, можно закапать ребенку. При остром гнойном конъюнктивите ни в коем случае не надо закрывать глаз повязкой, иначе гной будет скапливаться за веками, и это может повредить роговице глаза. Дайте отделяемому свободно вытекать наружу.

Наконец, самое главное: больной должен иметь отдельное полотенце, отдельную подушку, отдельный носовой платок и т.п., чтобы не заразить окружающих.

Дети в возрасте 5-7 лет отличаются высокой активностью , ведут насыщенную социальную жизнь, однако, еще не могут строго следовать установленному порядку .

Отклонения от санитарно-гигиенических правил , привычка дотрагиваться до лица, тереть глаза - все это создает предпосылки для возникновения конъюнктивита.

Заболевание требует грамотного лечения , в противном случае воспаление слизистой оболочки глаз может перейти в хроническую форму. Одно из серьезных последствий этого - ухудшение зрения.

Симптомы заболевания у ребенка

Дети в этом возрасте способны словесно описывать свои ощущения, что в значительной степени облегчает постановку диагноза.

При возникновении конъюнктивита ребенок жалуется на зуд, жжение или боль в глазах, у него может появиться чувство, будто в них «попала соринка». В ряде случаев больной нечетко видит предметы, зажмуривается от света .

К признакам заболевания относятся:

  • покраснения слизистой оболочки или внутренней поверхности век;
  • отечность глаз;
  • слезотечение;
  • выделения, скапливающиеся во внутренних уголках глаз;
  • сгустки на ресницах;
  • склеивание глаз после сна.

Справка. В качестве дополнительной симптоматики наблюдаются вялость, апатия, повышение температуры, отсутствие аппетита, нарушения сна.

Разновидности конъюнктивита

Для успешного лечения важно выявить, какая именно форма заболевания возникла у ребенка. В возрастной группе от 5 до 7 лет диагностируют бактериальный, вирусный или аллергический конъюнктивит.

При бактериальной форме у пациента имеются гнойные или слизистые выделения из одного или обоих глаз. Они скапливаются в носослезном канале, при их обилии веки после сна оказываются слепленными.

Бактериальный конъюнктивит возникает, как правило, в одном глазу и впоследствии распространяется и на другой.

При вирусном конъюнктивите у больного наблюдаются типичные проявления вирусного заболевания: насморк, симптомы фарингита, повышение температуры тела, слабость, сонливость и т. д.

Обычно данная форма хвори поражает оба глаза сразу. В случае присоединения к вирусной инфекции бактериальной, возникают выделения.

Аллергическая форма — следствие аллергии, сопровождается такими симптомами, как насморк, отеки, высыпания на коже, спазмы бронхов и др. Поражения глаз могут затрагивать локальные участки слизистой.

Причины возникновения

Возникновение бактериального конъюнктивита вызывают:

  • попадание инфекции в слизистую оболочку глаза;
  • лицевые травмы;
  • лор-заболевания с образованием гноя: синусит, тонзиллит, отит и др.

В детском коллективе недуг быстро распространяется в связи с тем, что при отсутствии клинических проявлений заболевших трудно определить, и они продолжают посещать образовательное учреждение.

Важно! Дети, не имеющие симптомов конъюнктивита, но пребывающие в инкубационном периоде , также являются источниками заражения для окружающих.

Вирусный конъюнктивит возникает вследствие поражения организма соответствующим возбудителем: гриппом, ОРВИ, энтеровирусом, аденовирусом, ветряной оспой, корью и др.

Аллергический недуг развивается вследствие контакта с определенным аллергеном.

В этом качестве могут выступать продукты питания, средства бытовой химии, домашние животные, пыль, химические вещества, пыльца растений и многое другое.

К общим факторам, способствующим возникновению заболевания, относятся:

  • сниженный иммунитет;
  • жаркий, сухой воздух в помещении, где находятся дети;
  • слишком яркий свет;
  • недостаточная гигиена рук;
  • привычка дотрагиваться до глаз, лица;
  • отступления от режима дня;
  • погрешности в питании.

Чем лечить воспаление

Существует несколько способов лечения конъюнктивита, которые лучше применять в комплексе для достижения их большей эффективности

Промывания

Для лечения конъюнктивита бактериального и вирусного характера используются промывания глаз раствором фурацилина, настоем ромашки, крепко заваренным черным чаем .

При аллергическом конъюнктивите промывания делать не нужно .

Раствор фурацилина готовится из расчета 1 таблетка на 100 мл кипяченой воды комнатной температуры. Для настоя ромашки лучше взять фильтр-пакет и залить его стаканом кипятка, дать настояться в течение 15 минут , затем остудить.

Чай готовится обычным способом: на 1 столовую ложку заварки берется пол-литра кипятка.

Промывание делается следующим образом:

  1. стерильная салфетка или чистый ватный диск смачиваются в приготовленном растворе;
  2. глаз протирается от виска к внутреннему краю — движение желательно производить один раз, стараясь сразу же удалить выделение из глаза;
  3. повторно использовать ту же салфетку нельзя, для второго глаза берется чистый кусочек.

Промывать глаза в первые дни болезни можно через каждые 2 часа . В дальнейшем достаточно делать это 3—4 раза в день. Состав хранить при комнатной температуре не более 8 часов.

Вам также будет интересно:

Массаж

Один из методов, ускоряющих лечение конъюнктивита, — массаж области носослезного канала . Эта процедура позволяет быстрее вывести выделения при бактериальной форме заболевания, а также в случае вирусного конъюнктивита с присоединившейся бактериальной инфекцией.

Фото 1. Схема выполнения массажа носослезного канала у ребенка. Производить поглаживания необходимо в направлении стрелок.

Дети 5—7 лет хорошо переносят эту процедуру. Проводится она сразу после промывания глаз.

Внимание! Маме или другому взрослому, выступающему в роли массажиста, следует позаботиться о состоянии рук. Никакого длинного маникюра не допускается из-за опасности травмировать кожу ребенка. Руки вымыть, высушить и обработать антисептиком, например, Мирамистином.

Суть процедуры заключается в точечном надавливании на область, расположенную у носослезного канала, чуть выше характерного бугорка. На нее следует осторожно нажимать в течение одной-двух минут . При этом из глаза может выйти гной, его следует удалить стерильной салфеткой, смоченной в растворе фурацилина. Проводят процедуру до 5 раз в сутки. После массажа в глаза следует закапать соответствующий лекарственный препарат.

Лекарства при конъюнктивите

Применение медикаментозного воздействия — непременный пункт успешного лечения конъюнктивита.

Капли и мази для глаз с антибиотиком или противовирусным действием назначаются при бактериальной и вирусной форме недуга.

При аллергическом конъюнктивите основные средства — антигистаминные препараты и исключение контактов с аллергенами.

Капли

При бактериальном конъюнктивите используются следующие лекарства:

  • левомицетиновые капли;
  • Тобрекс;
  • Фуциталмик;
  • Флоксал.

По 1—2 капле лекарственного средства закапывают в глаза после промывания и массажа от 2 до 4 раз в сутки. Использовать препарат до исчезновения признаков болезни и после этого еще два дня.

При вирусном конъюнктивите применяются:

  • Актипол;
  • Трифлуридин;
  • Полудан;
  • Интерферон альфа-2.

По капле назначенного средства закапывают в глаза 8 раз в сутки в первые дни болезни, затем 3—4 раза до полного излечения.

Справка. При всех формах конъюнктивита универсально подходит препарат Альбуцид. Он промывает глаз, удаляя патогенную флору, вирусы и аллергены, дезинфицирует и увлажняет слизистую оболочку.

Мази

При бактериальной разновидности патологии у детей 5—7 лет применяется эритромициновая, левомицетиновая, офлоксациновая мази, Тобрекс, Эубетал .

Фото 2. Упаковка и тюбик эритромициновой глазной мази дозировкой 10 тыс. ЕД/г, массой 10 г. Производитель «Синтез».

При вирусной — оксолиновая, Зовиракс, Ацикловир, Бонафтон. Препарат в количестве примерно 0,2 г (с маленькую горошину) закладывается под нижнее веко ребенка 2—3 раза в сутки до полного излечения.

Особенности терапии у детей 5, 6, 7 лет

Лечение конъюнктивита у детей в возрастной группе 5—7 лет проводится по вышеуказанным схемам. Основная масса препаратов разрешена для применения пациентами 5, 6 и 7 лет.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Коньюктивит представляет собой воспаление слизистой оболочки глаза, вызванное различными причинами. В принципе, правильное название заболевания – конъюнктивит , но данное написание является сложным и непривычным для восприятия, поэтому в дальнейшем тексте статьи будет пользоваться привычным термином "коньюктивит".

Коньюктивит у детей старше года – общая характеристика заболевания

Коньюктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, которая называется конъюнктивой . Конъюнктива защищает глубокие структуры глаза от негативного воздействия различных факторов окружающей среды, и анатомически представляет собой прозрачную пленку, которая закрывает всю переднюю поверхность глазного яблока, а также заднюю стенку верхнего и нижнего века, прилегающую непосредственно к глазу.

Когда на конъюнктиву попадают какие-либо патогенные, условно-патогенные микроорганизмы или раздражающие вещества, она воспаляется, что сопровождается типичными клиническими симптомами. Поскольку дети очень часто трут глаза ручками, играют в пыли, берут грязные игрушки и заносят в них огромное количество микробов иными способами, то и коньюктивиты в детском возрасте являются довольно распространенными заболеваниями.

Дети подвержены коньюктивитам не только из-за открытости глаза многочисленным негативным факторам окружающей среды и поведенческих особенностей детей, но и вследствие незрелости механизмов общего и местного иммунитета . Это означает, что коньюктивит у ребенка может возникнуть из-за проникновения патогенных микробов из ЛОР-органов во время банальной простуды , поскольку механизмы местного иммунитета их не обезвреживают. Однако данное заболевание глаза у детей протекает точно так же, как у взрослых людей и лечится по тем же алгоритмами и принципам.

Коньюктивит у грудного ребенка – общая характеристика процесса и алгоритм действия взрослых при появлении признаков воспаления глаза

Коньюктивит у ребенка грудного возраста является серьезной патологией, которая требует лечения в условиях специализированного отделения стационара, поскольку механизмы иммунитета слишком незрелые. Поскольку у грудного ребенка конъюнктива очень нежная и ранимая, то она легко воспаляется даже при слабом воздействии фактора окружающей среды. Кроме того, риск развития тяжелых осложнений коньюктивита у грудного ребенка очень высок. Поэтому при появлении первых признаков воспаления глаза у ребенка в возрасте младше одного года необходимо срочно вызывать врача или "скорую помощь". Грудному ребенку до приезда "скорой помощи" можно промывать глаза только физиологическим раствором, купленным в аптеке или сделанным самостоятельно (1 ложка соли на литр кипяченой воды).

Коньюктивит у новорожденных детей

У новорожденных детей коньюктивит всегда бывает инфекционным и развивается вследствие двух основных причин:
1. Заражение инфекцией в процессе прохождения по родовым путям матери.
2. Заражение инфекцией от рук медицинского персонала, оказывавшего пособия в родах матери.

Как видно, источником инфекции для развития коньюктивита у новорожденного ребенка является мать или медицинский персонал, не соблюдающий правила антисептики. Однако чаще всего ребенка заражает мать, страдающая неизлеченными половыми инфекциями . Обычно новорожденный инфицируется хламидиями или гонококками, имеющимися в половых путях роженицы. В этом случае коньюктивит развивается буквально в первые дни после родов и требует лечения в условиях стационара, поскольку является потенциально опасным для младенца . Лечение хламидийного или гонококкового (гонобленнореи) коньюктивита у новорожденных продолжается до 2 – 3 месяцев.

В настоящее время для профилактики коньюктивита у новорожденных в первые часы после появления на свет младенцам закапывают глаза специально приготовленными растворами антибиотиков . Данная практика позволяет эффективно профилактировать коньюктивиты у новорожденных, снижая вероятность их развития до 1 – 2% даже, если малыш родился у женщины, страдающей неизлеченными половыми инфекциями.

Виды коньюктивита у детей

В настоящее время в зависимости от характера причинного фактора выделяют следующие типы коньюктивитов:
  • Бактериальные коньюктивиты;
  • Хламидийные коньюктивиты;
  • Вирусные коньюктивиты;
  • Грибковые коньюктивиты;
  • Аллергические коньюктивиты;
  • Контактные коньюктивиты.
Бактериальные, вирусные, хламидийные и грибковые коньюктивиты относят к инфекционным, поскольку они провоцируются различными видами патогенных микроорганизмов. Аллергические коньюктивиты связаны с развитием аллергической реакции, которая проявляется в воспалении глаза. Контактные коньюктивиты представляют собой обширную и весьма разнородную группу воспалительных процессов слизистой оболочки глаза, возникающих из-за контактов с раздражающими факторами окружающей среды, например, пылью, грязью, водой и т.д.

У детей нередко развивается контактный коньюктивит после посещения бассейнов или купания в открытых водоемах, поскольку вода, попадающая на глаза, раздражает их и провоцирует воспалительный процесс. Однако 70 – 80% коньюктивитов у детей являются вирусными или бактериальными. Аллергические коньюктивиты у детей развиваются относительно редко, а грибковые – очень редко.

По характеру течения воспалительного процесса коньюктивиты у детей подразделяют на острые и хронические. Как правило, у детей бывают острые коньюктивиты, которые начинаются внезапно и завершаются по прошествии 5 – 7 дней или 2 – 3 недель, в зависимости от причины воспалительного процесса, полным выздоровлением. Хронические коньюктивиты у детей бывают очень редко.

В зависимости от характера воспалительного процесса и морфологических изменений в слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на следующие виды:

  • Катаральные коньюктивиты (имеется только слизистое отделяемое без примеси гноя);
  • Гнойные коньюктивиты (отделяемое содержит гной);
  • Пленчатые коньюктивиты (на поверхности слизистой оболочки образуются тонкие пленки);
  • Фолликулярные коньюктивиты (на слизистой оболочке верхнего века образуются небольшие розоватые пузырьки, называемые фолликулами).
Для детей наиболее характерны катаральные и пленчатые коньюктивиты, спровоцированные, как правило, вирусными инфекциями. На втором месте по частоте встречаемости у детей стоят гнойные коньюктивиты, которые провоцируются бактериями. Фолликулярные коньюктивиты являются редкостью, но имеют самое тяжелое течение, вследствие чего нуждаются в эффективной терапии в глазном отделении больницы. Фолликулярный коньюктивит у детей, как правило, провоцируется вирусом герпеса .

Причины коньюктивита у детей

Причинами коньюктивита у детей могут быть следующие группы факторов, способных провоцировать воспалительный процесс на слизистой оболочке глаза:
1. Инфекционные факторы:
  • Патогенные и условно-патогенные бактерии (стафилококки , стрептококки , гонококки, менингококки, синегнойная палочка и т.д.);
  • Хламидии;
  • Вирусы (аденовирусы и герпес-вирусы);
  • Патогенные грибки .
2. Аллергены (например, пыльца растений, материал контактных линз , стиральный порошок и др.).
3. Раздражающие факторы (контакты глаз с водой, пылью, газами и т.д.).
4. Длительное течение воспалительных заболеваний ЛОР-органов (например, синуситы , риниты, фарингиты, тонзиллиты и т.д.).

Все перечисленные причины коньюктивита вызывают заболевание только в том случае, если им удается попасть на слизистую оболочку глаза ребенка. К сожалению, ребенок постоянно трет глаза, находится в контакте с другими детьми и многочисленными веществами, обладающими потенциально раздражающим действием, что делает риск развития коньюктивита очень высоким по сравнению с таковым у взрослого человека.

Как передаётся коньюктивит у детей

Передаваться от одного человека к другому может только инфекционный коньюктивит, поскольку вызывается патогенными микроорганизмами. Бактериальные (синегнойные, стафилококковые, хламидийные, гонококковые, менингококковые и т.д.) коньюктивиты чаще всего передаются через грязные руки и предметы быта (например, полотенца, игрушки, одежду и т.д.). Таким образом, дети могут заражаться бактериальными коньюктивитами друг от друга в процессе тесных контактов, например, объятий, поцелуев, использования одних и тех же игрушек и т.д. Естественно, что в процессе игры дети вступают в очень тесные контакты друг с другом, поэтому заражение бактериальным коньюктивитом происходит довольно легко, вследствие чего инфекция передается большому количеству малышей от одного больного.

Вирусный коньюктивит может быть изолированным или развиваться на фоне какой-либо вирусной инфекции (например, кори , краснухи , гриппа, ОРВИ и т.д.). Изолированный вирусный коньюктивит развивается при попадании вируса непосредственно на слизистую оболочку глаза. Однако часто коньюктивит развивается на фоне какой-либо вирусной инфекции и называется ассоциированным. Это происходит, поскольку вирусы легко проникают в глаза из ЛОР-органов (носа, рта, горла и т.д.). В таком случае коньюктивит считается одним из симптомов текущей вирусной инфекции, например, кори, ветрянки или аденовирусной. Передача изолированного и ассоциированного коньюктивита происходит контактным или воздушно-капельным путем.

Аллергический коньюктивит определяется индивидуальными особенностями функционирования иммунной системы ребенка, а контактный зависит от воздействия различных потенциально раздражающих веществ на слизистую оболочку глаза. Поэтому ребенок с аллергическим или контактным коньюктивитом не опасен для окружающих, ведь заболевание не передастся другим детям, ни при каких обстоятельствах.

Коньюктивит у детей – симптомы

Общие симптомы любого коньюктивита у детей

Любой вид коньюктивита характеризуется общими неспецифическими симптомами, такими как:
  • Отек конъюнктивы;
  • Покраснение конъюнктивы и ресничного края век;
  • Слезотечение;
  • Светобоязнь.
Данные симптомы в той или иной степени выраженности присутствуют при любой разновидности коньюктивита. Именно их наличие и позволяет диагностировать воспаление слизистой оболочки глаза у ребенка. Однако "коньюктивит" – это только половина диагноза, поскольку для создания полной картины необходимо уточнить природу воспалительного процесса, протекающего на слизистой оболочке глаза, например, вирусный, бактериальный, аллергический или контактный. Для выявления природы коньюктивита необходимо анализировать определенные, присущие различным видам воспаления слизистой глаза симптомы. Данные симптомы присущи только определенным видам коньюктивита и поэтому называются специфическими. Рассмотрим специфическую симптоматику различных видов коньюктивита у детей.

Коньюктивит у ребенка – сколько дней длится

Длительность коньюктивита зависит от его вида. Так, вирусный коньюктивит в большинстве случаев продолжается 5 – 7 дней, но при тяжелом течении выздоровление может затянуться до 10 – 21 дня. Обычно длительно и тяжело протекает герпетический коньюктивит, а аденовирусный, напротив, относительно легко и быстро.

Бактериальный (гнойный) коньюктивит может продолжаться от 3 недель до 2 месяцев в зависимости от того, какой именно возбудитель спровоцировал его появление. Наиболее длительно (до 2 месяцев) и тяжело протекают коньюктивиты, вызванные менингококком, палочкой дифтерии и гонококком. Другие бактериальные коньюктивиты обычно продолжаются 3 – 5 недель.

Хламидийный коньюктивит может длиться от 10 до 21 дня в зависимости от индивидуальных особенностей реактивности иммунной системы ребенка.

Аллергический коньюктивит может длиться годами, с чередованием периодов ремиссий и обострений, если не удается полностью удалить фактор, провоцирующий развитие реакции гиперчувствительности.

Бактериальный коньюктивит у детей

Бактериальный коньюктивит у детей может провоцироваться различными патогенными или условно-патогенными бактериями . Чаще всего бактериальный коньюктивит провоцируется синегнойной палочкой, гемофильной палочкой, стафилококками, гонококками, менингококками и возбудителем дифтерии. Вне зависимости от конкретного микроорганизма-возбудителя все бактериальные коньюктивиты протекают с гнойным отделяемым. Именно наличие гноя отличает бактериальный коньюктивит от любого другого.

Первым симптомом бактериального коньюктивита является появление мутного, вязкого отделяемого из глаза – гноя. Гной может быть окрашен в желтый или серый цвет. Консистенция отделяемого в зависимости может быть вязкой или жидкой. Обычно гнойное отделяемое скапливается в складках или на ресничном крае век. После ночного сна ребенку трудно открыть глаза, поскольку гной их склеивает.

Другим характерным симптомом бактериального коньюктивита является выраженная сухость кожного покрова вокруг глаза. Остальные неспецифические симптомы при бактериальном коньюктивите, такие, как отек и покраснение конъюнктивы и кожи век, слезотечение и светобоязнь также присутствуют, но степень их выраженности может быть различной. При тяжелом течении бактериального коньюктивита у ребенка появляется боль и ощущение инородного тела в глазу.

Гнойный коньюктивит у детей

Гнойный коньюктивит у детей всегда является бактериальным и может быть первичным или вторичным. Первичный коньюктивит развивается при непосредственном попадании патогенного микроба на слизистую оболочку глаза, а вторичный является осложнением заболеваний ЛОР-органов или других видов коньюктивита. Симптомы гнойного коньюктивита точно такие же, как и у бактериального, а именно:
  • Наличие гнойного отделяемого в глазах;
  • Слипание век после сна;
  • Выраженный отек конъюнктивы и век, которые становятся очень плотными на ощупь;
  • Слезотечение;
  • Инъекция склер глаза (покраснение);
  • Инфильтраты и точечные кровоизлияния на конъюнктиве, видимые в форме мелких кирпично-коричневых точек.

Вирусный коньюктивит у детей

Вирусный коньюктивит у детей в подавляющем большинстве случаев сочетается с простудными заболеваниями, спровоцированными различными вирусами . Поэтому вирусный коньюктивит нередко сочетается с ринитом, болью в горле , высокой температурой, кашлем и другими симптомами ОРВИ. При инфицировании аденовирусом у ребенка развивается классическая триада – коньюктивит, фарингит и высокая температура. Такое проявление вирусной инфекции называется аденофарингоконъюнктивальная лихорадка. Реже встречается изолированный вирусный коньюктивит, когда поражаются только глаза. Характерным изолированным вирусным коньюктивитом является герпетический. У детей наиболее часто развиваются именно аденовирусный или герпетический коньюктивиты.

Любой вирусный коньюктивит характеризуется следующими симптомами:

  • Выраженное слезотечение;
  • Покраснение кожи век;
  • Отек кожи век;
  • Инъекция конъюнктивы (покраснение глаза );
  • Скудное слизистое отделяемое, нередко образующее пленки, которые легко снимаются с поверхности конъюнктивы, не оставляя повреждений;
  • Многочисленные инфильтраты серого цвета в слизистой оболочке глаза.
При вирусном коньюктивите отек век выражен слабее, чем при бактериальном. А вот покраснение может быть очень сильным. Характерным признаком тяжелого течения вирусного коньюктивита является образование небольших пузырьков на слизистой оболочке глаза в области верхнего века. Такие пузырьки называются фолликулами и свидетельствуют о глубоком поражении слизистой оболочки, которое может перейти на другие части глаза, спровоцировав тяжелые осложнения. Поэтому при появлении фолликулов следует немедленно вызывать врача или "скорую помощь".

Хламидийный коньюктивит у детей

Хламидийный коньюктивит у детей провоцируется попаданием на слизистую оболочку глаз хламидий – микроорганизмов, которые занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами. Хламидии могут передаваться половым или контактно-бытовым путем. Ребенок заражается хламидиями контактно-бытовым путем, используя общие с носителем микробов предметы туалета и личной гигиены , одежду, постельное белье и т.д. Наиболее часто ребенок инфицируется хламидиями при посещении общественных бассейнов или бань . Кроме того, ребенок может инфицироваться хламидиями в процессе прохождения по родовым путям матери.

Хламидийный коньюктивит начинается с выраженной светобоязни. Затем в течение короткого промежутка времени развивается выраженный отек и покраснение нижнего и верхнего века. Конъюнктива ко 2-ому дню болезни сильно гиперемирована. Наиболее выраженный воспалительный процесс протекает в складке нижнего века, где скапливается небольшое количество слизисто-гнойного отделяемого. После сна веки у ребенка склеены, а на ресничном крае видны подсохшие желто-серые корочки. В принципе, хламидийный коньюктивит относят к группе бактериальных, поэтому его течение такое же, как и у воспалений, спровоцированных патогенными бактериями.

Аллергический коньюктивит у детей

Аллергический коньюктивит у детей встречается относительно редко. При аллергическом коньюктивите у ребенка отсутствует какое-либо отделяемое из глаз, поскольку воспалительный процесс не связан с инфекцией. При аллергическом коньюктивите ребенка будет беспокоить сильный, нестерпимый зуд в глазах, но слабый отек и незначительное покраснение конъюнктивы и век. Иногда присоединяется боль в глазу , особенно после длительного и сильного трения глаз руками.

Характерными симптомами аллергического коньюктивита, которые развиваются у ребенка всегда и позволяют отличить данный вид воспаления слизистой оболочки глаза от других, являются следующие:

  • Отек и покраснение слизистой оболочки глаза;
  • Слезотечение;
  • Отек век;
  • Зуд глаза.

Контактный коньюктивит у детей

Контактный коньюктивит у детей может развиваться после долго плача и натирания глаз ручками, после игры на пыльной улице, после сидения возле открытого огня и т.д. Иными словами, любой фактор, который может раздражать глаза, способен спровоцировать контактный коньюктивит у ребенка. Наиболее характерным симптомом контактного коньюктивита является боль в глазу, а все остальные признаки выражены относительно слабо. Также ребенок может жаловаться на ощущение песка в глазах, умеренный и периодически появляющийся зуд и усталость при чтении. Краснота век и отек выражены очень слабо и видны только при внимательном осмотре глаз ребенка.

Температура при коньюктивите у детей

Коньюктивит в возрасте до 7 лет довольно часто сопровождается повышением температуры , что обусловлено особенностями реакционных механизмов иммунной системы детского организма. Поэтому температура при коньюктивите у ребенка является вполне нормальным проявлением воспалительного заболевания.

Если коньюктивит не сочетается с симптомами различных респираторных заболеваний (например, ринит, синусит, фарингит, ОРЗ и др.), то повышение температуры является отражением реакции организма ребенка именно на воспаление слизистой оболочки глаза. Температура в такой ситуации спадет после начала купирования коньюктивита.

Если же коньюктивит сочетается с заболеваниями верхних дыхательных путей (ангина , ринит, фарингит и т.д.), простудой или какими-либо общими инфекциями (например, корь, ветрянка, краснуха и т.д.), то температура обусловлена именно этими патологиями, а не воспалением слизистой оболочки глаза. В такой ситуации температура будет нормализовываться, когда ребенок начнет выздоравливать от основного заболевания.

Для детей сочетание коньюктивита с респираторными заболеваниями является довольно частым вариантом течения инфекции, что обусловлено анатомическими особенностями строения ЛОР-органов и глаз. Если у ребенка при каждой простуде, соплях или ОРВИ развивается коньюктивит – это его индивидуальная особенность, которая является вариантом нормы. В такой ситуации необходимо лечить простуду, а глаза можно просто промывать, поскольку специальной терапии не требуется.

Сопли и коньюктивит у ребенка

Если у ребенка сочетаются сопли и коньюктивит, то это свидетельствует о том, что из носовой полости в глаза проникают различные микробы через носослезный канал. Дело в том, что нос и глаз соединены при помощи носослезного канала, основное предназначение которого заключается в проведении слезы в нос. Именно поэтому после плача у человека появляется слизь в носу, про которую говорят "наплакал сопли". Однако через этот канал могут проникать из глаза в нос и обратно и различные микробы. Именно поэтому при различных респираторных инфекциях и заболеваниях ЛОР-органов, в том числе ринитах, у ребенка может развиваться коньюктивит. Такое состояние является вариантом нормы и не требует какого-либо специального лечения. Когда у ребенка сопли сопровождаются коньюктивитом, лечить необходимо именно их, а не воспаление глаза. Глаза в такой ситуации достаточно просто периодически по нескольку раз в день промывать любыми нераздражающими растворами (например, физиологический раствор, кипяченая вода , Фурацилин в разведении 1:1000 и т.д.).

Коньюктивит у детей – фото



На фотографии показан гнойный бактериальный коньюктивит с характерным желтым отделяемым, склеивающим веки.


На фотографии показан аллергический коньюктивит.


На фотографии показан вирусный коньюктивит.

Коньюктивит у детей – принципы лечения

В большинстве случаев коньюктивит является неопасным заболеванием, которое вполне можно вылечить в домашних условиях. Однако иногда коньюктивит может представлять собой серьезную опасность для ребенка из-за высокого риска развития осложнений. В таких ситуациях необходимо обратиться к врачу для получения квалифицированного лечения, направленного на профилактику поражения глубоких структур глаза, которое может повлечь необратимые изменения, в том числе полную или частичную слепоту . Таким образом, каждый взрослый человек, воспитывающий ребенка, должен знать, в каких случаях коньюктивит опасен, и когда необходимо срочно обращаться к врачу, а не пытаться лечить его дома привычными способами. Итак, если у ребенка на фоне коньюктивита имеются следующие симптомы, следует срочно вызывать "скорую помощь", поскольку это опасно:
1. Ребенку менее одного года;
2. В течение двух дней от начала заболевания нет улучшения состояния;
3. Светобоязнь даже при малом покраснении глаза;
4. Боль в глазу;
5. Ухудшение зрения ;
6. Появление бледно-розовых мелких пузырьков (фолликулов) на слизистой оболочке глаза в области верхнего века.

Вызывать врача следует при появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов. Если же указанные симптомы отсутствуют, то коньюктивит у ребенка можно лечить дома, предварительно установив его причину (вирусный, бактериальный или аллергический) на основании клинической симптоматики. Знание причины коньюктивита необходимо для правильного и эффективного лечения.

В процессе лечения любого вида коньюктивита придется закапывать и промывать глаза ребенка. Делать это необходимо корректно, соблюдая следующие правила:

  • Не волнуйтесь и не кричите на ребенка, показывайте собственным примером, что в закапывании глаза нет чего-либо плохого или неприятного;
  • Всегда обрабатывайте и закапывайте оба глаза, даже если поражен только один. Это необходимо для профилактики заражения второго глаза;
  • Перед каждым закапыванием или промыванием глаз тщательно мойте руки с мылом;
  • Непосредственно перед закапыванием уложите ребенка на спину в удобную для него позу;
  • Положите указательный палец на верхнее веко, а большой – на нижнее, после чего аккуратно растяните их в стороны. Следует оттянуть нижнее веко таким образом, чтобы обнажился карман под ним;
  • Второй рукой, не касаясь ресниц и поверхности глаза, капните лекарство прямо в карман нижнего века максимально близко к наружному углу;
  • Уберите пальцы с век и попросите ребенка не зажмуриваться. Заранее объясните ему, что следует или моргать, или стараться держать глаз открытым, но не жмуриться, поскольку иначе лекарство вытечет;
  • Если открыть глаза ребенка для закапывания не удается, то следует нанести 2 – 3 капли лекарства прямо на сомкнутые верхние веки у внутреннего угла. В этом случае ребенок рефлекторно откроет глаза, вследствие чего часть лекарства попадет по назначению;
  • При использовании мази ее следует закладывать чистым указательным пальцем под нижнее веко;
  • Для удаления слизистого или гнойного отделяемого из глаз необходимо промывать их различными нераздражающими растворами (например, физиологический раствор, Фурацилин и т.д.);
  • Для промывания следует использовать чистые марлевые салфетки, причем для обработки каждого глаза необходимо брать новую;
  • Марлевую салфетку пропитывают раствором и протирают ей глаза от внешнего угла к внутреннему. После каждого протирания меняют тампон на новый. Вытирают глаза ребенка до тех пор, пока ресничный край века не очистится от гноя или слизи;
  • После удаления слизи или гноя с века вычищают уголок глаза.
Нельзя для обработки глаза использовать ватные тампоны, поскольку они могут оставлять на поверхности конъюнктивы или века мелкие частички, которые усугубят и утяжелят течение воспалительного процесса. Также нельзя накладывать какие-либо компрессы на глаз для лечения коньюктивита, поскольку это создаст благоприятные условия для размножения бактерий, что утяжелит течение воспаления.

Для промывания глаза можно использовать любые нераздражающие жидкости, такие, как физиологический раствор, отвар ромашки, чай, кипяченую воду и т.д. Можно купить в аптеке и использовать для промывания глаза растворы антисептиков для офтальмологической практики, такие, как например Витабакт, 2% борная кислота , Фурацилин в разведении 1: 1000, Оксицианат и т.д.

Вышеперечисленные правила применяются при лечении коньюктивита любого вида у ребенка. Помимо них, в комплексной терапии коньюктивита необходимо использовать определенные лекарственные препараты для устранения причины воспаления, такие, как антибиотики, противовирусные или противоаллергические средства. Все эти средства применяются местно в форме мазей или капель в глаза. Только при аллергическом коньюктивите может понадобиться прием антигистаминных препаратов внутрь в форме таблеток. Рассмотрим, какие препараты, устраняющие причину воспаления, можно применять для лечения различных видов коньюктивита у детей.

Вирусный коньюктивит у детей – лечение

В принципе легко протекающий вирусный коньюктивит у детей не требует какого-либо лечения, кроме регулярного промывания глаза любыми нераздражающими растворами. Это связано с тем, что специфических противовирусных капель в глаз не существует, а организм ребенка в течение 2 – 3 дней выработает иммунитет, который в течение 5 – 7 суток справится с заболеванием. Поэтому при вирусном коньюктивите родителям остается только ждать, когда организм ребенка справится с заболеванием. Чтобы помочь ребенку и предотвратить возможное присоединение бактериальной инфекции, необходимо только промывать глаз любыми растворами, например, Пиклоксидином, нитратом серебра и т.д.

Если же вирусный коньюктивит протекает в тяжелой форме с образованием фолликулов, то он требует лечения в условиях стационара.

Бактериальный коньюктивит у детей – лечение

При бактериальном коньюктивите следует регулярно (через каждые 2 – 3 часа) промывать глаза ребенка нераздражающими растворами, после чего закапывать капли или закладывать мазь с антибиотиками. У детей можно применять Тетрациклиновую, Левомицетиновую, Эритромициновую и Гентамициновую мази, а также капли Ципрофлоксацин , Ломефлоксацин, Офлоксацин и др. Мазь или капли непрерывно применяют вплоть до выздоровления и продолжают еще в течение двух дней после исчезновения симптомов. Перед закапыванием капель или закладыванием мази рекомендуется промывать глаза. Капли и мазь вводят через каждые 2 – 4 часа в зависимости от тяжести воспаления. Врачи рекомендуют в дневное время использовать капли, а на ночь – мазь.

Аллергический коньюктивит у детей – лечение

Самое эффективное лечение аллергического коньюктивита у детей заключается в устранении фактора, который вызывает аллергию . Для этого придется понаблюдать за ребенком и выяснить, на что у него аллергия. После чего необходимо максимально ограничить контакт с аллергеном.

Однако, помимо этого, необходимо закапывать ребенку в глаза капли, содержащие антигистаминные, противоаллергические вещества, например, Аломид, Хай-кром, Кромоглин, Лекролин, Кромогексал и т.д. Капли используют курсами по 2 – 4 недели, после чего делают перерыв и по необходимости возобновляют их применение.

Сколько лечится коньюктивит у детей

Длительность терапии зависит от вида коньюктивита и скорости выздоровления. Наиболее простое правило, которым могут пользоваться родители для определения длительности лечения коньюктивита у ребенка, звучит следующим образом: "Лечить коньюктивит нужно на два дня дольше после исчезновения клинических симптомов". Это означает, что родители должны вносить в глаз ребенка лекарственные препараты вплоть до полного исчезновения симптомов + еще два дня.

Коньюктивит у грудных детей – принципы лечения

При появлении первых признаков коньюктивита у грудного ребенка следует, в первую очередь, как можно скорее обратиться к врачу, без консультации с которым нельзя начинать какое-либо лечение. Когда врач осмотрит ребенка и определит вид коньюктивита (контактный, вирусный, бактериальный или аллергический), назначит необходимое лечение. При вирусном коньюктивите оно заключается в простом регулярном промывании глаз физиологическим раствором вплоть до выздоровления. А при бактериальном коньюктивите к промываниям придется добавить антибиотики в форме капель или мази. Для терапии аллергического коньюктивита родители должны будут закапывать антигистаминные капли. Правила обработки глаз, а также лекарственные препараты, применяемые для лечения коньюктивита у грудничков, точно такие же, как и у детей старше одного года.

Однако у грудничков может быть специфический вид коньюктивита, который связан с неполным раскрытием носослезного канала. Данное нарушение называется дакриоциститом . В этом случае слеза не вытекает наружу, провоцируя постоянный отек и покраснение глаз у младенца. Обычные методы лечения коньюктивита при дакриоцистите не эффективны.

Обычно слезный канал самостоятельно раскрывается к 3 – 8 месяцу жизни, вследствие чего коньюктивит проходит самостоятельно. Однако для облегчения симптомов дакриоцистита у малыша можно делать простой массаж , нажимая пальцем на внутренний угол глаза по нескольку раз в течение дня. Такой простой массаж поможет удалять слезу через нос, профилактируя ее застой и формирование воспаления на конъюнктиве.

Коньюктивит у детей – народные средства лечения

Единственным допустимым и безопасным народным методом лечения коньюктивита у детей является промывание глаза различными растворами. Можно промывать глаза кипяченой водой, физраствором, Фурацилином (1:1000), чаем, отваром ромашки

Воспалительные заболевания глаз являются самыми распространенными в детской офтальмологической практике. Практически с первых дней после рождения малыш может заболеть конъюнктивитом. Лечат воспалительный процесс у маленьких деток первого года жизни совсем по-другому, чем у школьников.

Что вызывает заболевание?

Воспаление конъюнктивы у малышей могут вызывать различные внешние факторы. В настоящее время насчитывается около сотни разных причин, которые способствуют развитию этого заболевания. Пик заболеваемости конъюнктивитом приходится на возраст - 2-10 лет. Однако, даже у новорожденных малышей могут появиться признаки этой болезни.

Самыми частыми причинами воспаления конъюнктивы у ребенка до 5 лет являются:

    Вирусы . Обладают сравнительно высокой устойчивостью к неблагоприятным условиям окружающей среды. Даже при проведении должной дезинфицирующей обработки могут длительное время сохранять свою жизнеспособность. Восприимчивость к вирусам у новорожденных малышей очень высокая. Заражение происходит, как правило, внутриутробно или воздушно-капельным способом.

    Бактерии . Это могут быть стафилококки или стрептококки. У ослабленных малышей также могут встречаться микс-формы. В этом случае, при определении возбудителей инфекции, можно обнаружить сразу несколько типов бактерий. Протекает такой вариант заболевания достаточно тяжело с выраженными симптомами интоксикации.

    Грибки. Самым частым виновником болезни является кандида. У ослабленных и часто болеющих деток, имеющих низкий уровень иммунитета, размножение грибков происходит достаточно быстро. Сниженная функция иммунной системы не позволяет организму самостоятельно справиться с грибковой инфекцией. Одним из ее проявлений бывает конъюнктивит. В таких случаях требуется обязательное назначение противокандидозных средств.

    Аллергические проявления. Для малышей в возрасте до 1 года наиболее часты такие реакции на добавление в рацион новых продуктов питания. При введении прикормов ребенок может отреагировать сильной аллергией. Одним из ее проявлений бывает острый конъюнктивит. Также, детки с острой реакцией на цветение имеют характерные симптомы воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза.

  • Травматические повреждения. Сравнительно распространенное явление у детей раннего возраста. Крохи могут трогать лицо ручками. Конъюнктива у маленьких детей сверхчувствительна и быстро травмируется. Нечаянное повреждение тоже способствует развитию конъюнктивита.
  • Врожденные формы. В таких ситуациях заражение происходит еще внутриутробно. Если во время беременности будущая мама заболевает вирусной или бактериальной инфекцией, то малыш очень легко может заразиться. Болезнетворные микроорганизмы проникают через плацентарный барьер, вызывая заражение и воспаление.


Важно отметить, что даже при воздействии различных провоцирующих факторов не у всех малышей могут возникать проявления конъюнктивита.

Если у ребенка сильный иммунитет, то даже при заражении болезнь может протекать в сравнительно легкой форме. Недоношенные детки, а также малыши с врожденными родовыми травмами наиболее подвержены воспалительным процессам и инфекциям.


Как проявляется у детей разного возраста?

Конъюнктивит протекает в различных вариантах. Это в большей степени зависит от возраста ребенка и его физиологических особенностей. Работа иммунной системы значительно изменяется в разные возрастные периоды развития малыша. Это дает отпечаток на выраженность клинических проявлений болезни у деток в разном возрасте.

Новорожденные и дети 1 года жизни

Наиболее характерными симптомами в этом возрасте будут следующие проявления заболевания:

  • Интоксикация и лихорадка. В тяжелых случаях температура тела поднимается до 39 градусов. Ребенка может сильно знобить. Малыши обычно отказываются от грудных кормлений, становятся капризными.
  • Обильное отделяемое из глаз. Наиболее часто слезотечение затрагивает оба глаза. Выделяемое из глаз чаще прозрачное. Если в воспалительный процесс вовлекается бактериальная флора, то может даже появиться гной. В таких случаях обязательно требуется применение антибиотиков.
  • Покраснение глаз. Процесс обычно двухсторонний. Этот симптом способствует усилению моргания. Маленький ребенок хочет как бы удалить из глаза инородный предмет, который ему мешает.
  • Выраженная сонливость. Малыши хотят спать практически сутки напролет. При выраженном болевом синдроме в дневное время ребенок может плакать и просится на ручки.

Дети в возрасте 2-4 лет

Малыши обычно жалуются на сильное слезотечение. Температура тела повышается уже не так высоко, как у новорожденных. При среднетяжелом течении она составляет 38-38,5 градусов. Если источником заражения стали вирусы, то повышения температуры до фебрильных цифр, как правило, не бывает. Гноетечение вызывает только патогенная бактериальная флора.

Самые частое проявление - болезненное восприятие яркого света. Попадающие на раздраженную слизистую яркие лучики света, могут вызвать ее дополнительное повреждение. Маленькие детки гораздо лучше себя ощущают в темной комнате с занавешенными шторами. Прогулки на улице во время яркого солнечного света приносят дискомфорт и усиление болевого синдрома.



Лечение

Доктор Комаровский считает, что проводить терапию конъюнктивита следует как можно раньше. Уже с появления первых клинических признаков заболевания требуется назначение специальных эффективных лекарств. Сколько причин конъюнктивитов существует, столько применяется и различных терапевтических методик, которые позволяют справиться с этим заболеванием.Важно отметить, что проводить терапию болезни следует до полного выздоровления. Это поможет в будущем не допустить рецидивирующий конъюнктивит. Все острые конъюнктивиты лечатся, как правило, не менее 7-10 дней. При бактериальных формах заболевания - даже до двух недель.

Все методы, которые применяются в лечении заболеваний у деток в возрасте с рождения и до четырех лет, можно разбить на следующие группы:

Обработка глаз

Для деток раннего возраста для гигиенической обработки воспаленных глаз можно использовать отвар ромашки . Для приготовления этого настоя возьмите одну столовую ложку измельченного сырья и залейте стаканом кипятка. Настаивайте в течение двух часов. Полученный отвар процедите через марлю.


Обрабатывайте глазки ежедневно не менее 5-6 раз в сутки. Начинайте обработку от внешнего края глаза, двигаясь к носу. Все движения должны быть максимально плавными без надавливания. Для каждого глазика используйте чистый ватный диск. Перед проведением любых гигиенических процедур мамочка должна тщательно вымыть руки с антибактериальным мылом и просушить полотенцем.


Для обработки глаз также можно использовать некрепкий настой чая. Этот способ можно применять для малышей старше года. Старайтесь выбирать чай без ароматических добавок. Обработку глаз можно делать при помощи примочек. Для этого смочите ватные диски в чайном настое и положите на глаза. Держите 5-7 минут. Следует повторять эту процедуру до трех - четырех раз в сутки.


Применение медикаментозной терапии

Для лечения бактериальных форм конъюнктивита у детей первых лет жизни широко используется препарат «Альбуцид ». Эти капли хорошо переносятся малышами. Препарат обладает достаточно широким спектром действия и оказывает губительное действие на многие виды стафилококков.

Для малышей в возрасте 2 - 3 года можно использовать тетрациклиновые мази. Они закладываются за веки специальной стеклянной палочкой. Эта мазь является антибактериальной. Назначение любого антибиотика решается только лечащим врачом. Обычно применение этого препарата назначается доктором на 6-7 дней. Такое лечение является особенно эффективным при гноетечении или других признаках бактериальной инфекции.

Если конъюнктивит вызван вирусами, то в таком случае ребенку выписываются глазные капли, обладающие вирусотоксическим действием. Среди наиболее распространенных и часто используемых - «Офтальмоферон ». Он отлично справляется со слезотечением и покраснением.Длительность, кратность и дозировку выбирает детский врач.




При грибковых конъюнктивитах назначаются противогрибковые препараты . Также параллельно выписываются иммуностимулирующие препараты. Такое лечение показано обычно ослабленным деткам с прогрессирующей кандидозной инфекцией. Терапия требуется, как правило, длительная.

Если конъюнктивит возник в результате травмы глаза, то в таких случаях детский офтальмолог порекомендует средства для быстрого восстановления конъюнктивы. Перед назначением лекарства врач обязательно должен провести дополнительные обследования на специальных аппаратах. Это необходимо для выявления возможных противопоказаний к назначению глазных капель.


Профилактика

Профилактические меры помогут не допустить развития конъюнктивита у вашего малыша. Соблюдение нехитрых и простых мер профилактики позволит сохранить зрение ребенка и предотвратить возможные воспалительные заболевания глаз.



Похожие публикации