Как нормализовать сон у грудных детей. Как можно улучшить сон грудного ребенка, расстройства сна, связанные с дыханием, спит на ходу? (нарколепсия) Нарушения сна у детей первого года жизни В каком возрасте нормализуется сон у ребенка

Первые месяцы жизни Ваш кроха очень мало бодрствует и много спит. Это очень важно, т.к. здоровый и полноценный сон влияет на развитие малыша. Так что в Ваших руках сделать все, чтобы сон вашего грудного ребенка был крепким и сладким.

Такому крохе после рождения чрезвычайно важен постоянный контакт с матерью. Ему жизненно необходимо чувствовать мамины руки, мамин запах, ее тепло и стук ее сердца. Многие специалисты рекомендуют чаще носить ребенка на руках, обнимать его. Не стоит бояться избаловать его в таком нежном возрасте. Очень удобно использовать , т.к. они позволяют снизить нагрузку на руки и позвоночник.

Также приветствуется совместный сон. Не стоит его бояться, т.к. молодые мамочки спят чутко, что исключает возможность нанести ребенку травму во время сна. Благодаря совместному сну, Вам не придется постоянно вскакивать и проверять ребенка, а он в свою очередь будет меньше просыпаться и спокойнее спать. Также ночные кормления будут проходить гораздо проще.

Ребенка постарше можно приучать к раздельному сну. Когда он устал и хочет отдохнуть, уложите его в кровать. Погладьте по головке или по спинке, спойте колыбельную или расскажите сказку. Малыш, который уверен, что мама рядом, .

На хороший и крепкий сон также настраивают следующие процедуры:

Купание

Отвар ромашки или череды успокаивающе влияет на нервную систему крохи.

Легкий массаж перед сном

Поглаживания расслабляют и успокаивают ребенка. Можно погладить все тело, ладони, пяточки, пальчики. По часовой стрелке погладьте животик малыша, это замечательная профилактика колик.

После купания и массажа ребенка нужно покормить

Тем более, новорожденные прилагают немало усилий, во время сосания груди или бутылочки. Очень часто малыши засыпают уже во время приема пищи. Если ребенок во время кормления не уснул, стоит подержать его вертикально, чтобы отошел лишний воздух.

В самую последнюю очередь сон ребенка зависит от того, насколько уютно ему будет в кроватке. До года ребенку лучше не подкладывать подушку, а в комнате можно оставлять приглушенный свет.

Оптимальная поза для сна – на боку. Если во сне ребенок срыгнет, то его это не будет беспокоить. В положении на животе, кроху будут гораздо реже мучить колики, а также он не замерзнет, т.к. тепла теряется меньше.

Ни для кого не секрет, что детский сон - явление очень интересное и полное загадок. Особенно это касается новорожденных детей, которые вот-вот появившись на свет, еще совсем не понимают, что такое день и ночь, сон и бодрствование. Главная задача мамы и папы после рождения «наладить» сон новорожденного, который со временем будет иметь место только согласно установленному режиму.

Повезло тем родителям, чей ребенок, едва его положишь в кроватку, сладко зевает, трет глазки и засыпает. Согласитесь, что такая участь ждет лишь единицы. В большинстве случаев погрузить в ребенка очень сложно и мучительно. Порой это занимает много времени и сил.

Первое, что нужно усвоить новоиспеченным родителям: ритмы сна у новорожденного и взрослого человека сильно отличаются. Продолжительность поверхностного сна у младенца составляет 80 % (для сравнения, у взрослого - 20%). Такой сон легко прерывается коликами, жаждой или страхом, которые являются «врагами» родителей на Помните: это нормально! Частые пробуждения - способ выживания в новом мире. Во время такого сна ребенок развивается, а его прерывание - сигнал о неудобстве или страхе. Проснувшийся ребенок наверняка пожалуется вам на колики в животике, жажду или голод, а может ему просто неудобно лежать в определенном положении.

Очень часто родители волнуются по поводу того, высыпается ли ребенок и хватает ли ему сна. Ответ на этот вопрос очевиден: если во время бодрствования ребенок активно играет, с аппетитом кушает и улыбается, сна ему достаточно. Так, у каждого ребенка свой режим, поэтому не пугайтесь, если сон новорожденного будет отличаться от общепринятых норм должен спать 6-7 часов днем, 8-10 часов ночью; трехмесячный - 5-6 часов днем, 10-11 часов ночью).

Лучше всего на первых месяцах жизни укладывать по требованию. Но как же узнать, что он Определенные признаки - зевание, трение глазок, вялость движения, хныканье, усталость - помогут вам понять, что малыш желает отдохнуть и поспать.

Когда ребенок, несмотря на явное желание спать и его признаки, не может уснуть и плачет, необходимо определить причину такой ситуации и устранить ее. Такие причины делятся на внешние и внутренние. К внутренним относятся проблемы с животом, отит, срыгивание, зуд, заболевания, связанные с нарушением работы нервной системы (повышенная возбудимость, гипертонус, психические к внешним - неспокойная атмосфера в доме, смена погоды, смена фаз Луны, неуютные условия в помещении (холодная постель, непривычные запахи или звуки, сухой воздух), нарушение привычного ритуала отхода ко сну.

Если вы хотите сделать сон грудного ребенка здоровым, в первую очередь следует устранить причину детского беспокойства и сделать обстановку максимально комфортной, посоветуйтесь на сей счет с опытными подругами, мамой, врачами. Последние - лучшие советники. Рано или поздно все станет более-менее стабильно.

Очень многое зависит от мамы. Она должна уделять ребенку много внимания, во время откликаясь на все его «просьбы» и желания, следить за изменениями в поведении ребенка, больше общаться с ним и разговаривать. Необходимо постоянно совершенствовать условия сна: проветривать помещение, увлажнять воздух, уютно обустроить кроватку, сделав ее теплой и красивой. В период засыпания можно включить ночник, включить тихую музыку или спеть колыбельную.

Специалисты советуют установить четкий ритуал погружения в сон и следовать ему каждый день без нарушения. Так, вечернее купание и переодевание в пижаму каждый день напомнят малышу о том, что после этих процедур нужно спать. К тому же, лучше укладывать ребенка примерно в одно и то же время, чтобы он случайно не перепутал день с ночью.

Если следовать вышеизложенным советам и уделять ребенку должное внимание, сон новорожденного будет правильным, здоровым и крепким!

Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog.
Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Необходимая информация для родителей из первых рук, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

НАРУШЕНИЯ СНА ДЕТЕЙ (ЧАСТЬ 2)

детский невролог Зайцев С.В.

<< начало окончание (часть третья)>>

РАССТРОЙСТВА СНА, СВЯЗАННЫЕ С ДЫХАНИЕМ

Эти коварные и опасные нарушения сна вначале довольно трудно распознать, а встречаются они очень часто (по разным данным от 3 до 8%). «Плоды» таких сонных дыхательных расстройств частенько недооцениваются врачами, но бывают опасными, и даже крайне пагубными для здоровья. Наверное, каждый ребенок (да и взрослый) болел ОРЗ: насморк, кашель, нос заложен, - помните эти неприятные ощущения нехватки воздуха во сне, мешающие спать? Но это мелочи! Временные трудности, по сравнению с настоящими расстройствами сна, связанные с дыханием.
Ночью человек дышит иначе. В определенные фазы сна даже у здоровых людей иногда наблюдаются повторяющиеся случаи уменьшения дыхательной активности или кратковременной остановки дыхания (апноэ). Такие моменты могут быть связаны с наличием преграды для тока воздуха по ходу дыхательных путей (обструктивные апноэ) или с нарушением активности дыхательных мускулатуры вследствие нестабильности нервной регуляции (центральные апноэ). Если по каким-то причинам такие эпизоды становятся постоянными, частыми и продолжительными (свыше 5 эпизодов остановки дыхания длительностью более 8-10 секунд), это оказывает заметное влияние на жизнедеятельность человека, и формируется патология - расстройство сна, связанные с дыханием. Центральные дыхательные нарушения встречаются намного реже, но именно они являются самыми коварными и опасными! Нередко в таких случаях обнаруживается наследственная предрасположенность.
У ребенка ужасное поведение и трудности с обучением (например, гиперактивность и дефицит внимания)? Он жалуется на частые головные боли и сухость во рту по утрам? У него ночной храп, затрудненное дыхание только ртом, постоянная утомляемость и сонливость днем? А если ребенок просто спит беспокойно, часто просыпается от нехватки воздуха, у него ночные кошмары, и вы слышите ночной кашель? А может быть у ребенка даже задержка в развитии, повышенная потливость и ночной энурез?
Не только родители, но даже и некоторые врачи не сразу разгадывают взаимосвязь этих расстройств с патологией дыхания во сне. Но вместе с тем давно известно, что число детей с дыхательными нарушениями во сне, имеющих сложности обучения и поведения, в 3-4 раза больше чем здоровых. Если правильный диагноз установлен слишком поздно, серьезных проблем со здоровьем не избежать. Даже обычный храп может влиять на обучение и поведение ребенка, а что уж говорить о серьезных нарушениях дыхания во сне, которые могут отрицательно влиять на общее развитие ребенка и вызывать серьезные болезни сердечнососудистой, дыхательной, эндокринной и других систем. Вообще, качество жизни у детей с патологией дыхания во сне может быть значительно нарушено, и они намного чаще «дружат» с различными врачами, чем здоровые дети. Степень проявлений сонных дыхательных нарушений может меняться от легкого первичного храпа до тяжелых частых остановок дыхания во сне.
В достаточной степени опасным и частым является обструктивное апноэ сна у детей (остановки дыхания во сне, обусловленное наличием препятствия по ходу дыхательных путей). По данным американской ассоциации специалистов, занимающихся расстройствами сна, такие дыхательные расстройства выявляется в любом возрасте с частотой до 2-3%, но максимум обнаруживается в возрасте 2-7 лет; у недоношенных детей такая вероятность выше в несколько раз.
Основная причина их - эпизодическое частичное или полное затруднение потока воздуха, обусловленное наличием помехи по ходу дыхательных путей. Вследствие этого возникают различные виды остановки дыхания, приводящие к срыву снабжения крови кислородом и удаления углекислого газа. По большей части у детей это связано с разрастанием аденоидов или миндалин, которые служат преградой потоку воздух в легкие. Это всегда сочетается с понижением тонуса (напряжения) мышц носо-рото-глотки во сне. Вот почему необходима консультация ЛОР-врача. Среди других частых причин встречаются частые инфекции уха-горла-носа, дыхательные аллергии, ожирение, особенности строения носоглотки, реже - болезни эндокринной и нервной системы и др.
Почти у всех детей с остановками дыхания во сне, вследствие каких-либо препятствий, отмечается храп. Он чаще всего звучный и урывочный, прерывается длительными периодами молчания, нередко даже до 30 секунд и более! При этом характерной особенностью является захватывание ртом воздуха, примерно так, как это делает рыба, которую вытянули из воды. Часто дети беспокойно мечутся в постели, вскрикивают, не могут найти себе место, просыпаются и вновь засыпают в причудливых положениях с бессознательным стремлением уменьшить препятствие потоку воздуха (например, в колено-локтевой позе или свесив голову вниз). В отдельных случаях дети пробуждаются от чувства удушья во сне или жалуются на трудности дыхания во сне. Хотя при этом всегда уменьшаются или вообще пропадают стадии глубокого сна, дети гораздо реже взрослых испытывают сонливость днем, однако у них также всегда обнаруживается исчезновение живительного действия сна. В таких случаях внимательным родителям совсем не сложно, наблюдая за ребенком во сне и бодрствовании, заподозрить сонное дыхательное расстройство и обратиться к врачу.
Что же лучше, длительно и безуспешно вести борьбу с последствиями (нарушение поведения, успеваемости, головные боли, утомляемость и т.д.), или кардинально устранить возможную причину (нарушение дыхания во сне)? Вопрос риторический.
Современные сомнологические медицинские центры, занимающиеся данной проблемой, предлагают обязательное обследование всех детей, у которых отмечается ночной храп, но в нашей стране это пока еще не вошло в систему. Иногда даже при серьезных дыхательных расстройствах во сне обследование ребенка днем не дает достоверных данных. В таких случаях основным методом исследования становится ночная полисомнография (подробно см. ниже).
Выраженная патология дыхания во сне (в частности, обструктивное апноэ сна у детей), как правило, требуют оперативного удаления аденоидов и/или миндалин. Положительный результат операции может достигать 60-100%, и все-таки она не гарантирует излечение навсегда. Кроме того, необходимо помнить, что любое оперативное вмешательство нередко сопровождается определенными осложнениями. Существуют и другие оперативные возможности. Вид операции и соотношение «риск-польза» определяет консилиум специалистов. Кроме того, хорошие результаты могут быть достигнуты при использовании во сне специальных устройств, которые обеспечивают адекватный поток воздуха в дыхательных путях. В любом случае при малейших подозрениях на патологию дыхания во сне родители должны обратиться к специалистам - это может быть педиатр, невролог-сомнолог и ЛОР-врач.

Что делать, если родители наблюдают у ребенка...

1. Громкий храп, прерываемый остановками дыхания.
2. Беспокойный сон с частыми пробуждениями, ночные кошмары, энурез и т.д...
3. Сонливость, утомляемость, раздражительность, двигательная расторможенность, и другие нарушения поведения...
4. Невнимательность, сложности запоминание, трудности обучения и плохая успеваемость...
5. Головные боли, метеозависимость, плохая переносимость транспорта, сухость во рту по утрам, повышенная потливость...

Консультация педиатра, ЛОР-врача, невролога-сомнолога,
при необходимости специальное обследование (полисомнография)

СПИТ НА ХОДУ? (НАРКОЛЕПСИЯ)

«Умение» ребенка (или подростка) много и крепко спать, особенно днем, засыпая в любой, даже совсем в неподходящей обстановке, должно непременно насторожить родителей. И если такие неоднократные, неукротимые приступы дневного засыпания сочетаются с эпизодами мышечной слабости и/или падения, чаще во время сильных эмоций (смех, плач, ярость), вероятно речь идет о нарколепсии - серьезном нарушении сна, которое требует обязательного лечения.
Нарколепсия довольно редко встречается у детей, намного чаще у подростков и взрослых. Но в этом ее коварство, так как иногда даже специалисты не всегда сразу распознают эту патологию, и адекватное лечение назначается с опозданием. Иногда болезнь начинается с неявных и непостоянных трудностей во время пробуждения по утрам. Ребенку сложно вставать утром в школу, он долго остается сонливый и заторможенный, иногда отмечаются раздражительность и негативизм. Не исключено, что первыми признаками будут: утомляемость, нарушение поведения и трудности обучения.
Нарколепсия - это патология сна, преимущественно наследственного характера, для которой характерны внезапные и непреодолимые приступы «проваливания» из бодрствования в стадию быстрого сна обычно от 2-3 до 20 минут (временами до 1 часа). При этом мозг работает самым энергичным образом, ребенок может видеть сны, иногда сознание частично сохранено, но возникает ощущение сильной слабости, иногда даже падение и неспособность пошевелиться - тонус мышц всего тела снижен или даже резко падает. А после такого приступа сна - типично ощущение свежести, возникает чувство бодрости, однако через несколько часов снова может возникать сонливость. Приступы сна чаще возникают в состоянии покоя или во время однообразной работы, особенно типично засыпание во время еды.

Нередко родители отмечают, что ребенок в момент ярких эмоциональных переживаний (ликование, хохот, плач, гнев и т.д.) неожиданно чувствует сильнейшую мышечную слабость, обмякает или даже падает, при этом, не теряя сознания. Кроме того, со всем вниманием необходимо отнестись к рассказу ребенка о снах-видениях, когда он по ночам видит рядом с собой каких-то людей или животных, но при этом ощущает свою полную обездвиженность - не может даже пошевелиться и крикнуть. Естественно, такие эпизоды не могут не вызывать у ребенка ужас и страхи. Такое сочетание сонного паралича с крайне реалистичными ночными видениями, когда ребенок не может отличить действительность от вымысла, очень характерно для нарколептических приступов. В таких случаях внеочередное, патологическое наступление фазы быстрого сна совершается именно в момент перехода от сна к бодрствованию.

Разумеется, если родители наблюдают у ребенка явления, даже незначительно похожие на вышеописанные симптомы, необходима консультация невролога-сомнолога и проведение полисомнографии.

Ребенок в очередной раз не спал ночью? Ваши нервы напряжены до предела, а вы снова совершенно не выспались и выбились из сил, пытаясь успокоить свое чадо? Это так знакомо! Разберем причины плохого сна, чтобы узнать из-за чего же дети до года могут плохо спать ночью. Что же именно беспокоит ваше чадо и что с этим делать? Узнайте самые распространенные источники нарушения ночного сна у детей, а также действенные советы для того, чтобы бороться с этим.

Почему ребенок плохо спит по ночам?

Кишечные колики. Это неприятное явление часто беспокоит новорожденных малышей: возникают болезненные ощущения в области живота, вздутие и дискомфорт. Ребенок беспокойный, громко плачет, дергает ручками и поджимает ножки к телу ();
Детские страхи. Впервые они начинают беспокоить детей после первого года жизни. Ребенок может бояться оставаться один в темной комнате, его могут испугать посторонние шумы или звуки, доносящиеся с улицы, боязнь того, что мамы рядом нету и она может не вернуться;
Преждевременное укладывание в отдельную большую кровать. Порой родители слишком торопятся с этим. И малышу может быть неуютно спать в большой кровати одному, он к этому еще не готов;
Прорезывание зубов. Многие дети плохо переносят этап прорезывания зубов. Десна воспаляются, болят и зудят, а по ночам, когда игрушки и игры не отвлекают ребенка, эти ощущения обостряются и доставляют больше неприятных ощущений ();
Не комфортные условия. В детской может быть слишком душно или холодно. Возможно, что матрас на детской кровати чрезмерно жесткий или наоборот слишком мягкий ();
Переутомление и перевозбуждение. Если ребенок был очень возбужден и активен вечером перед сном, то ему будет тяжелее успокоиться в кровати, а сон выйдет прерывистый и не глубокий;
Простуда, температура или боль. Во время болезни детям тяжелее спать по ночам. Из-за высокой температуры может неприятно ломить все тело, а заложенность носа или кашель не позволяют нормально отдохнуть ночью, раздражают и беспокоят;
Метеочувствительность. Некоторые дети остро реагируют на смену погоды, на надвигающуюся грозу, наступившее полнолуние. При резкой смене погоды ребенок может стать вялым, пассивным, порой возникает головная боль и снижается артериальное давление. Все это мешает полноценному ночному отдыху;
Новые этапы развития. Плохой сон может быть у ребенка даже после новых достижений! Например, после того как ребенок начал сидеть или ходить, переворачиваться, ползать и т.д., в общем, освоил что-то новое;
Обилие эмоциональных переживаний. Проблемы со сном могут начаться на почве сильного стресса, нервных переживаний или большого количества эмоций. Многие дети плохо спят после знакомства с новыми людьми, переезда или даже похода в развлекательный центр;
Страх потери мамы. Маленькие дети могут по-разному переживать период своей первой самостоятельности. Некоторые становятся очень беспокойными, плачут и пугаются, даже если мама ненадолго выходит в другую комнату или на кухню. Ночью ребенку тяжело уснуть, если мамы нет рядом;
Груднички начинают хуже спать по ночам, если мама внезапно начинает сокращать дневные кормления и прикладывания. Ребенок будет дольше и чаще требовать грудь по ночам;
Что-то мешает ребенку уснуть. Работающий телевизор может мешать малышу спать. Включенный свет тоже не даст ребенку нормально заснуть ночью.
При недостатке в детском организме витамина D . Нехватка этого витамина может также негативно влиять на ночной сон. Нужный анализ можно сдать в детской поликлинике, а если исследование выявит дефицит витамина D, то педиатр посоветует давать малышу специальные витаминные капли (обычно в их состав для лучшего усвоения входит еще и кальций).

Как наладить спокойный сон?

С основными причинами мы ознакомились, а теперь самое время узнать ценные советы для того, чтобы нормализовать ночной сон своего ребенка:

Не позволяйте ребенку переутомляться! Это всегда очень негативно влияет на продолжительность и глубину ночного сна. Ребенок должен быть уставшим, но не переутомившимся!
Очень полезно выполнять одни и те же действия каждый день перед отходом ко сну. Такой своеобразный ритуал поможет ребенку быстрее настроиться на спокойный лад, расслабит психику. Например, можно включать ребенку перед сном успокаивающие песенки, читать детские сказки, собирать вместе с ним игрушки и укладывать их на место. Вы можете самостоятельно выбрать или придумать подходящий для ребенка оптимальный ритуал. Важно соблюдать регулярность и выполнять эти действия каждый раз перед ночным сном ();
Обратите внимание на то, как ведет себя ребенок после вечернего купания. Если после мытья он становится бодрым и бежит сразу играть, то в воду для вечернего купания можно добавлять успокаивающие отвары из целительных трав, ароматические капли и эфирные масла. Например, настой из листьев мелиссы, мяты или цветков ромашки поможет расслабить психику ребенка и снять перевозбуждение;
Важно, чтобы в детской комнате была комфортная температура. А незадолго перед укладыванием стоит проветрить помещение, чтобы у ребенка был глубокий ночной сон и ему легко дышалось свежим воздухом (специалисты в области педиатрии советуют придерживаться температуры в комнате с ребенком в пределах 18-22 градусов — );
Используйте профилактику дефицита важных микроэлементов в организме малыша , раз в день давайте ребенку капли с витамином D;
Обратите внимание и на положение, в котором нравится спать вашему малышу. Некоторые дети любят засыпать исключительно на животе. Кстати, эта поза отлично помогает снижать боль и уменьшать вздутие при кишечных коликах!
Если маленького ребенка беспокоит резь в животе и кишечные колики , то следует дать ему специальное средство перед сном, чтобы ночью малыш не мучился и не плакал от боли. Нам отлично помогали детские капли Эспумизан, которые эффективно и быстро устраняли вздутие ();
Это же касается и ситуации с прорезывающимися зубками. Не заставляйте ребенка испытывать дискомфорт. Избавьте его от неприятных ощущений, помазав воспаленные десна специальным успокаивающим и охлаждающим гелем. Например, Камистадом или Дентиноксом ();
Наблюдайте за тем, чтобы дневной сон ребенка имел достаточную продолжительность , чтобы малыш не переутомлялся;
В отдельных случаях (особенно если ребенок боится темноты или остро реагирует на уход мамы из комнаты) можно предложить малышу совместный сон. Многие дети сразу успокаиваются, ощущая рядом мамино присутствие, начинают спать гораздо спокойнее;
Попробуйте оставить ребенка заснуть самого, может, именно Вы его отвлекаете.. Иногда именно мама отвлекает малыша, мешая ему крепко спать!
Не заставляйте ребенка переедать перед сном, ведь полный желудок часто мешает процессу засыпания , организм не может отдыхать полноценно, если вынужден переваривать пищу!

Это гениально

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Иногда нужно просто набраться терпения и подождать, пока причина плохого сна пройдет сама собой. Например, зубки рано или поздно вылезут, а кишечные колики сами пройдут, когда малыш достигнет возраста трех месяцев. Можно помочь ребенку легче переносить такие неприятные периоды, больше сочувствовать ему. Оказывать посильную помощь при коликах, почаще выкладывая малыша на животик.

И не забывайте о том, что очень важно всегда укладывать детей спать Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!