Как выбрать зубной мост: виды мостов на зубы, их цены. Зубной мост — виды, установка, снятие

Мостовидный зубной протез - это несъемная стоматологическая конструкция, имеющая сходство с мостом через реку. Мостовидный протез изготавливают при потере одного или двух зубов. Он состоит из: опорных коронок, фиксирующихся на зубах и стоящих перед и после удаленного зуба и искусственного зуба, имитирующего потерянный зуб.

Опорные зубы необходимо обтачивать под коронки, что является одним из недостатков данной конструкции.

Мостовидный протез фиксируется на опорные зубы с помощью специального цемента. Зачастую опорные зубы при сильном разрушении предварительно пролечивают и восстанавливают культевыми вкладками.

Современные технологии изготовления позволяют выполнить мостовидный протез, полностью идентичный по цвету и прозрачности естественным зубам. И еще один немаловажный плюс - быстрое психологическое и физиологическое привыкание к зубному мосту после установки, так как мостовидная конструкция на 100% восстанавливает жевательную функцию.

Мы рады предложить вам все виды мостовидных протезов:

пластмассовые (временные);
металлокерамические;
цельнолитые;
керамические;
адгезивные.

Наши цены приятно удивят вас. Кроме того, мы предлагаем системы скидок и подарки новым клиентам. Не забывайте следить и за нашими специальными предложениями. Мы ждем вас ежедневно с 8.00 до 23.00.

Цены на мостовидный протез


Металлокерамические коронки Duceram plus, при изготовлении моста от 3-х единиц (цена за 1 единицу)

Металлокерамические коронки Shofu Halo, при изготовлении моста от 3-х единиц (цена за 1 единицу)
Металлокерамическая коронка Shofu Halo

Если у вас отсутствует один или сразу несколько зубов подряд, можно поставить мостовидный протез. Зубной мост — это несъемный фиксированный протез, который крепится либо на соседних опорных зубах, либо на импланте.

Протез состоит из ряда искусственных коронок, крайние из которых нужны для фиксации. А промежуточная часть замещает собой дефект, то есть «прогалину». Установленная во рту, конструкция ничем не отличается от натуральных зубов.

По способу изготовления бывают штампованные и цельнолитые зубные мосты.

Последние считаются более надежными и удобными, они точно повторяют окклюзионную (смыкающуюся) поверхность зубов.

Штампованные мосты состоят из одиночных коронок, которые спаиваются между собой в единый протез - паяный мост. Используются редко из-за сложного процесса изготовления и низкой прочности.

Основным «стройматериалом» служит металл, керамика или пластмасса.

Виды зубных мостов по конструкции:

промывные - между мостовидным протезом и слизистой оболочкой остается пространство, что облегчает гигиенический уход. Подходят для боковых участков челюсти;
касательные - тело протеза соприкасается с десной только одной (внешней) стороной. Устанавливаются на передние зубы для сохранения нормальной дикции и эстетики, зазор нарушает эти функции;
седловидные - промежуточная часть плотно прилегает к слизистой. Применяются в «зоне улыбки».

Из чего сделаны зубные мосты

Металлические мосты

Крепкие и относительно недорогие конструкции, выдерживают повышенные жевательные нагрузки. Применяются редко из-за непривлекательного внешнего вида. Изделие тяжелое и может натирать десну, вызывая сильный дискомфорт. А некоторые пациенты жалуются на неприятный металлический привкус во рту.

Металлопластмассовые

Состоят из металлического базиса, покрытого белой пластмассой. Не самый надежный вариант. Металлопластмассовые мостовидные протезы стоят недорого, но используются исключительно в качестве временной меры, например, пока человек готовится к более дорогостоящей имплантации. Максимальный срок службы - 3 года.

Металлокерамические

Применяются чаще всего. Сочетают отличное качество, износостойкость и натуральную эстетику. Имеют металлическую основу (золото, никель-хромовые или кобальт-хромовые сплавы) и внешнюю керамическую облицовку. Оптимальный вариант по цене и качеству, служат 7-10 лет.

Пластмассовые

Бюджетный вид зубного моста. Стоматологическая пластмасса не вызывает аллергии и хорошо имитирует цвет зубной эмали. Но материал со временем окрашивается под воздействием пищевых красителей. Пластмассовые микропротезы уступают по прочности остальным видам, поэтому их ставят всего на несколько месяцев.

Керамические

Имеют в основе базис из диоксида циркония (белого металла) или же полностью состоят из керамики. Не такие прочные, как металлокерамические мосты, но обладают превосходной эстетикой. Керамика передает такой же оттенок и прозрачность, как натуральная эмаль. Это идеальный вариант для протезирования фронтальных зубов. Средний срок службы при регулярном уходе - 10-12 лет.

Изготовление и установка

Этапы установки мостовидного протеза:

Осмотр ротовой полости, санация - лечение кариозных очагов, если они имеются, удаление зубного камня.
Препарирование опорных зубов бормашиной, снятие зубных оттисков.
В зуботехнической лаборатории формируются гипсовые модели челюсти по оттискам.
Изготовление металлического каркаса путем литья, нанесение пластмассовой или керамической массы.
Установка готовой конструкции - опорные коронки цементируются на подготовленных ранее зубах.

Получается, что вам нужно посетить стоматолога всего 2 раза - для снятия оттисков и подготовки ротовой полости и для фиксации моста. Изготовление индивидуального мостовидного протеза занимает 1-3 недели, на этот период доктор устанавливает временные пластиковые накладки для защиты обточенных зубов.

Фото до и после установки металлокерамического мостовидного протеза

Плюсы и минусы мостовидных протезов

Преимущества

Мост прекрасно воссоздает функциональность и внешний вид утраченных зубов;
небольшой период адаптации - всего день-два;
конструкцию не нужно постоянно снимать и надевать, в отличие от съемных протезов;
мостовидные протезы дешевле дентальной имплантации.

Минусы

Основной минус - препарирование опорных зубов. Дело в том, что после обточки зуб быстрее разрушается. Кроме того, в большинстве случаев врачу приходится предварительно удалять зубной нерв и пломбировать каналы. То есть, чтобы поставить один мост, нужно девитализировать 2 здоровых зуба.

В редких случаях - аллергические реакции и раздражение слизистой из-за плотного прилегания металлического базиса. А слишком тяжелая конструкция со временем приводит к проседанию десны.

Противопоказания

Помните, что установка мостовидных протезов имеет ряд ограничений:

опорные зубы слабые или повреждены кариесом, поэтому не смогут удерживать мостовидную конструкцию;
запущенная форма пародонтита;
аномалии прикуса;
повышенная стираемость эмали или бруксизм (непроизвольный ночной скрежет зубами).

При наличии противопоказаний ортопед предложит альтернативный вариант - установку мягких нейлоновых протезов.

Адгезивный зубной мост

Адгезивные «прилипающие» мосты - это более совершенная, щадящая альтернатива традиционным изделиям. Они не требуют препарирования соседних зубов. Протез изготавливается по той же технологии, но крепится на внутренней стороне зубного ряда.

По бокам мостовидного протеза есть две крыловидные пластины, которые приклеиваются на заднюю сторону соседних зубов. Крепления не видны окружающим, но они немного уплотняют зуб, поэтому первые 2-3 дня возможны дискомфортные ощущения, затем вы привыкните.

Минусы - низкая степень надежности и высокая цена. А служат адгезивные мосты всего 3-5 лет.

Зубные мосты на имплантах

Фиксация мостовидного протеза на имплантах актуальна при отсутствии большого количества зубов и даже целого зубного ряда. Например, можно закрепить полноценный мост на всю челюсть, использовав 4 импланта. Метод называется All-on-4.

Титановый имплант - это искусственный заменитель зубного корня. Он прочен, долговечен, способен прослужить 15-20 лет и выдерживает любые жевательные нагрузки. Однако его установка подразумевает хирургическую операцию. Приживление имплантата длится не менее 3-х месяцев, только после этого ставят мостовидный или любой другой протез.

Преимущества мостовидного протеза на имплантах

Не требуется обтачивать здоровые зубы;
замещение большого количества зубов;
экономия материалов - не нужно ставить имплант под каждый зуб.

Единственный недостаток - высокая стоимость. Установка одного имплантата обойдется в 45 000-60 000 руб.

Ремонт мостовидных протезов

Что делать, если зубной мост начал шататься? Случается часто, особенно после 5 лет эксплуатации. Следует как можно раньше обратиться к протезисту. Скорее всего, произошло вымывание цемента. Доктор снимет и прочистит изделие, а затем повторно зафиксирует его новым цементом.

Если появились сколы и трещины на поверхности мостовидного протеза или поменялся цвет облицовки, зубной мост подлежит ремонту. Стоматолог устраняет дефекты с помощью композита прямо во рту у пациента. Но в случае повреждения опорного зуба или крепежных элементов придется поменять конструкцию.

Официальная гарантия на изделие - 1-3 года. В течение этого времени врач обязан бесплатно починить ваш мостовидный протез, в иных случая ремонт стоит 800-1000 руб.

Цены

Средние цены в стоматологиях на зубной мост:

мост из металлокерамики - от 9 000 руб.;
протез на золотом базисе - около 50 000 руб.;
металлопластмассовый мост - от 3 000 руб.;
керамический - 25 000 руб.;
адгезивный - 9 000-10 000 руб.

Тщательно ухаживайте за мостовидным протезом, очищайте его от остатков пищи, не перегружайте слишком жесткой едой. И он прослужит долгие годы.

Ознакомьтесь с самыми популярными методами протезирования зубов без обточки.

mydentist.ru

Сущность мостовидных моделей, виды по материалам

Модель является, по сути, ортопедической системой для постоянного ношения (несъемная). Состоит она из опорных коронок и искусственных зубов, располагаемых между ними. Это дает возможность установить зубной мост на 3 зуба (фото ниже), а также на 1 или 2. В некоторых случаях коронка ставится и на 4 зуба, замещая, к примеру, передние зубы. Они должны быть полностью залечены и запломбированы (при необходимости), так как будут выдерживать усиленное жевательное давление в несколько десятков кг.

Давайте рассмотрим, какие существуют виды зависимо от используемого материала:

Металлические . Достаточно непопулярная модель, так как эстетические ее характеристики оставляют желать лучшего. Однако она считается самой прочной, надежной и долговечной, а приобрести ее можно за адекватную для среднего кошелька стоимость. Но все же система достаточно массивная и тяжелая, что со временем приводит к повреждению опорных зубов. Также многие пациенты жалуются на металлический привкус во рту. Кроме того, металл является сильным аллергеном, поэтому модель подходит далеко не всем.
Металлокерамические . Эта модель не менее прочная и долговечная, чем предыдущая, однако, эстетические свойства куда выше благодаря керамике, которая полностью повторяет природный оттенок эмали и выбирается по цвету опорных зубов. Крепкий металлический базис лежит в основе всей конструкции и крепежных материалов. К сожалению, иногда он просвечивается сквозь керамический материал и нарушает эстетику улыбки. Современные протезы по большей части производят из белых металлов (сталь, диоксид цирокния и т.д.), что позволяет максимально скрыть систему.
Цельнокерамические . Такие виды зубных мостов не имеют металлической базы. Конечно, это влияет на прочность и надежность моста, однако эстетические качества на высоте – модель полностью имитирует природную эмаль.

Пластмассовые . Бюджетный вариант протеза, который позволяет установить временную (до 3 лет) конструкцию до приобретения более качественной. Кроме того пластмасса является гипоаллергенным материалом, поэтому подходит большей части клиентов. Пластмассовые коронки также подбираются под природный цвет эмали и подражают анатомической структуре фиссур. Этот вид уступает в прочности и долговечности всем другим моделям, поэтому используется только для временного протезирования.
Металлопластмассовые . Эта система более надежная и долговечная, чем предыдущая. Мост в этом случае производят из пластмассы, в то время как база и крепежные материалы выполняются из металла. Такая конструкция может прослужить 2-5 лет при условии регулярной гигиены и бережной эксплуатации.

Виды мостов по способу производства и соединения

Существует 3 способа производства несъемных мостовидных протезов:

Цельнолитый зубной мост (фото ниже) производят из однородного материала, что наделяет его повышенным комфортом и прочностью.
Штампованный (паяный) протез включает опорные коронки и искусственные зубы. Эти элементы спаиваются друг к другу, при этом применяются различные металлы. Произведенные таким образом модели могут приносить дискомфорт во время ношения, а также они чаще других повреждаются и разрушаются.

Адгезивные протезы изготавливают прямо в ротовой полости человека. Для производства применяются современные композиты. Такой метод подразумевает незначительную обточку опорных зубов. Полученный протез не имеет опорных коронок. По сути, он представляет собой дугу из стекловолокна, которая опирается концами на сделанные выемки в опорных здоровых зубах. На дугу крепится искусственный зуб. Конструкция считается наименее прочной, так как не имеет опорных коронок, поэтому применяется только когда следует заместить 1 зуб.

Все мостовидные протезы имеют промежуточную часть между опорными коронками. Существует несколько видов этой части, зависимо от способов крепления на слизистую поверхность :

Промывная . Такая конструкция подразумевает наличие места между слизистой и мостом. Таким образом остатки пищи легко вымываются из системы, облегчая ежедневный уход и снижая риск развития зубного камня, кариеса и воспалительных процессов.
Касательная . Даная система позволяет протезу одним боком касаться слизистой поверхности. Применяется для протезирования передней области зубов, которая отвечает за функционирование и эстетический вид ротовой полости, формирование правильной речи. Именно поэтому конструкцию применяют для установки моста на передние зубы (фото можете увидеть ниже).
Седловидная . В этом случае мост полностью закрепляется на слизистой без наличия просвета. Такой вариант не самый долговечный и прочный, а также снижает функциональность зубного ряда. Однако, иногда во время протезирования передних зубов он просто необходим.

Как устанавливают мостовидный протез

Многих интересует, как ставят мост на зубы, длительный ли это процесс, сколько в нем этапов.

Для начала дантист проводит санацию ротовой полости, пролечивает зубы и десна, пломбирует корневые каналы и т.д. Особое внимание уделяется будущим опорным зубам. Врач проводит их депульпацию и пломбирование, а затем обтачивает их форму для установки опорной коронки. Если они сильно повреждены, то укрепляются специальными вкладками. Весь этот процесс называется препарирование под протез.

На следующем этапе врач вместе с пациентом выбирает цвет эмали искусственных зубов. Затем формируется слепок обеих челюстей и отправляется в лабораторию, где технолог изготовит индивидуальный мост на зубы (фото представлены ниже).

После изготовления индивидуальной конструкции она примеряется пациенту и подгоняется. В случае отсутствия дискомфорта или особенных пожеланий систему закрепляют, плотно прижимая к зубам. Далее проверяют, правильный ли остается прикус, смыкаются ли все зубы, нет ли явных отличий цвета эмали и т.д. Для закрепления модели врач применяет стоматологический цемент, который сцепляет опорные зубы, коронки и мостовидный протез.

После установки моста на зубы стоматолог дает указания о правильном уходе за несъемной конструкцией.

Проблемы после установки конструкции

Все ортопедические конструкции имеют свой срок службы, предел нагрузок и требуют бережного отношения и регулярной гигиены. Несоблюдение простых правил нередко приводит к тому, что конструкция начинает расшатываться, ломаться или выпадать.

Многие интересуются, что нужно делать, когда шатается зубной мост. В первую очередь это свидетельствует о том, что срок годности протеза подошел к концу. Иногда причиной может быть изнашивание материала и его эрозии, а в некоторых случаях под опорными коронками развивается кариес или воспалительные процессы.

В этом случае следует немедленно обратиться к стоматологу, чтобы он аккуратно с помощью специальных инструментов снял мост и установил на его место новый, применяя свежий стоматологический цемент и другие материалы. Самостоятельно расшатывать и извлекать конструкцию категорически запрещено, ведь вы можете повредить оставшиеся опорные зубы. Врач с помощью УЗ-аппарата аккуратно раскрашивает скрепляющий цемент, после чего извлекает мост.

Если же зубной мост уже сломался или же соскочил, не откладывайте срочный поход к лечащему врачу. Теперь ваши опорные зубы уязвимы к инфекциям и внешним раздражителям, ведь они были предварительно обточены, нагружены самим протезом, который в процессе поломки мог повредить зубную ткань.

При тщательном уходе и посещении врача для регулярной подгонки вы сможете с комфортом носить мостовидный протез многие годы и радовать окружающих здоровой и красивой улыбкой.

vashyzuby.ru

Мостовидные протезы: показания

ограниченные дефекты до 4-х зубов во фронтальном участке;
ограниченные дефекты до 3-х в боковой области.

Условия к показаниям:

достаточная высота клинических коронок опорных зубов;
подвижность опорных зубов не более 2-й степени.

Противопоказания к изготовлению мостовидных протезов

дефекты зубных рядов 3 класса за Кеннеди, величина которых превышает 4 зуба
дефекты, которые не могут иметь опорных зубов с одной функциональной группы
патологическая подвижность зубов (III степени), которые ограничивают дефект зубного ряда
категорично запрещено ставить мостовидный протез на зубы, которые пораженные кариесом
низкие клинические коронки зуба — условное противопоказание, так как зачастую коронку можно увеличить

Ставить ли мост на зубы?

Потеря зубов негативно сказывается на внешнем облике и функциональности ротовой полости. Если вы все еще не решаетесь посетить стоматолога, тогда мы расскажем, что вас ждет в ближайшем будущем:

Потеря переднего зуба может серьезно повлиять на внешний вид человека и его самооценку
Зачастую потеря зубов провоцирует развитие дефектов речи. Человек, чья жизнь связана с чёткостью дикции, должен обязательно протезироваться!
Зубы, которые ограничивают дефект теряют боковую поддержку и имеют тенденцию вращаться или смещаться в сторону пустого пространства. В конечно итоге ткани пародонта становятся более рыхлыми, что значительно увеличивает риск потери других зубов в будущем. Зубы могут становиться кривыми, что делает невозможным поддержание хорошую гигиену полости рта, а это вызывает кариес и пародонтоз. Зубы на другой челюсти (антагонисты), напротив утраченного зуба также могут выдвигаться в сторону дефекта.
При отсутствии нескольких зубов жевательная эффективность человека снижается, что влияет на его питание и качество жизни в целом.

Все эти проблемы могут стать более серьезными, если вы допустите потерю многих зубов. Зубные мосты могут эффективно заменить отсутствующие зубы, улучшить жевательные способности, восстановить правильную речь, предоставить отличные эстетические и функциональные результаты. Другие возможные варианты лечения — это частичные зубные протезы и зубные имплантаты!

Виды зубных мостов

Зубные мосты — это несъемная конструкция, которая фиксируется в полости рта на опорных зубах и способна замещать дефекты зубного ряда, восстанавливая функцию и эстетику. Такая конструкция может быть удалена из полости рта только стоматологом! Мостовидные несъемные протезы можно разделить на следующие виды:

Традиционные мостовидные протезы — ортопедическая конструкция состоящая из одного или нескольких искусственных зубов, которые фиксируются в полости рта на опорных зубах ограничивающих дефект с обеих сторон.
Адгезивный мостовидный протез (также известный как Мэрилендский зубной мост, потому что первый адгезивный протез был разработан в университете штата Мэриленд, США) — протез, который фиксируется в полости рта на специальных «крыльях» или стекловолоконной ленте. Данная конструкция моделируется самим врачом непосредственно в клинике, что позволяет значительно быстрее восстановить эстетические свойства улыбки пациента. Для изготовления конструкции применяются лишь материалы, которые всегда под рукой у стоматолога: ленты для шинирования зубов, композиционные материалы и адгезивы. Именно это и скажется на дальнейшей цене протеза, она будет значительно ниже чем у традиционного мостовидного протеза — это связано с тем, что стоматологу не нужно будет обращаться за помощью к зубному технику и применять различные дорогостоящие лабораторные методы изготовления. Мэрилендский мостовидный протез имеет довольно узкие показания, зачастую он используется для замены отсутствующих зубов во фронтальном (переднем) участке, где жевательное давление не слишком высокое.

Консольный мостовидный протез — конструкция, которая все реже применяется в практике врача-стоматолога. Протез придуман для пациентов, которые имеют в полости рта неограниченный дефект зубного ряда. Иными словами, вся конструкция фиксируется только на зубах с одной стороны! Именно это и является причиной, почему все опытные стоматологи-ортопеды отказываются от протезирования такой конструкцией. Неравномерное распределение давления (только на одну сторону) приведет к ранней потере опорных зубов (или одного зуба). В стандартной методике изготовления и фиксации протеза не указано, что консольный зубной мост должен иметь опору с одной стороны только в виде одного зуба. Ранее врачи использовали для опоры несколько зубов (2 или 3) с одной стороны дефекта.

Мост на имплантатах — протез, который устанавливается на имплантаты зубов. Разница между традиционным мостовидным протезом и мостом на имплантатах в том, что вместо естественных опорных зубов используются дентальные имплантаты. Количество необходимых имплантатов зависит от количества отсутствующих зубов и их должно быть достаточно, чтобы обеспечить равномерное распределение давления при жевании.

Тип мостовидного протеза, для каждого пациента определяется индивидуально стоматологом в зависимости от количества, состояния и расположения отсутствующих зубов, бюджетных ограничений и эстетических требований пациента. В интернете вы не найдете информации, которая будет давать ответ именно на вашу клиническую ситуации. Именно по этой причине стоматолог-ортопед сам расскажет какие мосты на зубы лучше ставить . Интернет-ресурсы лишь позволяют получить общую информацию о процессах протезирования.

Преимущества мостовидных протезов

Мостовидные протезы имеют естественный внешний вид, их довольно сложно отличить от естественных зубов, при условии, что конструкция будет полностью изготовлена из стоматологической керамики.
Протезы способы сохранять нормальный (физиологический) прикус, что позволяет лучше жевать и правильно распределять нагрузку.
Профилактика заболеваний сустава, которые возникают на фоне повышенной жевательной нагрузки.
Зубные мосты изготавливаются и устанавливаются намного быстрее, чем происходит замещение дефектов при помощи зубных имплантатов.
Мостовидные протезы не сдвигаются во рту при акте жевания, что не можно однозначно сказать о частично съемных протезах.

Недостатки мостовидных протезов

Перед изготовлением мостовидных протезов, необходимо провести препарирование зубов. Зачастую (что правильно!) опорные зубы подлежат депульпированию (удаление нерва). Данный процесс позволяет заранее устранить возможные осложнения, которые бы могли возникнуть в интактном (витальном, живом) зубе. Депульпирование зуба приводит к полной потере трофики, что безусловно скажется на тканях зуба и в дальнейшем приведет к их хрупкости.
Если опорный зуб не выдержал нагрузку он может сломаться. Данное осложнение возникает в тех случаях, когда пациент не хочет удалять зуб и желает его сохранить. Стоматолог может восстановить коронковую часть зуба используя терапевтический подход (штифты и композиционный материал), либо методом изготовления культевой вкладки. Стоит обратить внимание, что данные способы восстановления коронки не гарантируют длительное эксплуатирование этого зуба. Никогда не стоит игнорировать прямые показания к удалению зубов!
Мостовидные протезы необходимо регулярно чистить, иначе может возникнуть вероятность развития вторичного (рецидивирующего) кариеса опорных зубов!
Облицовка металлокерамических мостов может сколоться
Если вы не решились на депульпирование зубов, препарирование будет проводиться под местной анестезией. Введение местного анестетика имеет свои риски, которые обычно считаются незначительными по сравнению с преимуществами того, что процедура проводится с комфортом.
Все стоматологические процедуры могут приводить к сухости губ, обветриванию и растрескиванию. Иногда может возникать временная сухость во рту.
Микроскопические подтекания жидкости, которые возникают вдоль границы коронки мостовидного протеза и твердых тканей зуба могут приводить к расцементировке конструкции, либо возникновению кариеса на этом месте. Кариозное поражение в области шейки зуба стоматолог помечает как кариес 5 класса по Блэку.

Выпал зубной мост: что делать

Если вы столкнулись с подобной проблемой, тогда немедленно необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду, который непосредственно занимался протезированием. Существует ряд причин по которым зубной протез может выпасть. Вне зависимости от того, выпал зубной мост целиком или только надломилась его часть, самостоятельно проводить какие-либо вмешательства не рекомендуется! После того, как вы придете на прием к стоматологу, он осмотрит конструкцию протеза и скажет, какие должны быть ваши дальнейшие действия. Врач сможет установить конструкцию на место, при условии, что мостовидный протез не был поврежден. Если же конструкция протеза сломалась, тогда вам необходимо её заменить на новую или выбрать другой вид протеза.

Похожие статьи:

zubodont.ru

Стоимость услуг

Установка зубных мостов - процедура, применяющаяся уже порядка трех десятков лет и положительно зарекомендовавшая себя на рынке ортодонтических услуг среди пациентов, потерявших один или несколько зубов в ряду. Зубной мост помогает не только восстановить внешний вид зубов и вернуть пациенту улыбку, но и жевательную функцию, практически не нарушая вкусовых, температурных, тактильных ощущений и позволяя наслаждаться вкусом любимых блюд, не ограничивая себя ни в чем.

Что собой представляет зубной мост?

Установка моста - одна из процедур, способных сохранить оставшиеся здоровые зубы, поскольку расстояния, появившиеся на месте потерянных зубов, приводят к нарушениям прикуса и смещению зубного ряда, ведь, как известно, природа не терпит пустоты.

Зубной мост — это система, состоящая из коронок на здоровых (опорных) зубах и одного или нескольких крепящихся на них искусственных зубов. Мост дает возможность восстановить от 1 до 4 утраченных зубов и при этом вести привычную, полноценную жизнь, не ощущая присутствия протеза, а также не намного отличаясь внешним видом от «родных» зубов пациента.

Существует несколько разновидностей мостов:

Керамические (изготовленные с применением диоксида циркония);
Литые (кобальто-хромовый сплав);
Металлокерамика (металлический каркас, покрытый керамикой);
Адгезивные (изготавливается из светоотражающих пломбировочных материалов с добавлением стекловолокна);
Металлопластиковые (временные, установленные на период подготовки постоянного моста - керамического или металлокерамического).

Промежуточная часть моста может соединяться со слизистой разными способами:

Промывным - с наличием пространства между мостом и слизистой, по которому может свободно перемешаться пища во время еды. Этот способ соединения достаточно удобен в плане гигиены ротовой полости;
Касательным - при этом способе мост с одной стороны соединяется со слизистой. Этот способ применяется обычно для передних зубов, когда важна эстетическая составляющая;
Седловидным - данный способ предполагает соединение зубного моста со слизистой с двух сторон. Этот способ менее надежен и функционален, но его использование оправдано для установки моста на передние зубы.

При выборе вида моста врач учитывает состояние зубов пациента, его индивидуальные особенности: прикус, наличие заболеваний, таких как пародонтит, прочность самих зубов, насколько быстро они стираются и т.д.

Процедура установки зубного моста

Установка моста - достаточно сложная и ответственная процедура, и она проходит в несколько этапов:

Диагностика на предмет состояния ротовой полости и того, смогут ли будут опорные зубы выдерживать усиленную жевательную нагрузку;
Подготовка к процедуре опорных зубов: депульпирование, пломбировка каналов (в случае надобности), обтачивание под коронки, при необходимости - укрепление вкладками;
Снятие слепков;
Установка временных коронок;
Изготовление в лаборатории опорных коронок по слепкам и промежуточного участка;
Примерка коронок, доработка в случае необходимости;
Непосредственно фиксация моста специальным цементом.

Самой длительной обычно является процедура изготовления моста в лаборатории - она может занимать от одной до трех недель.

Противопоказания при установке моста

Установка моста возможна за исключением ряда противопоказаний (помимо стандартных - аллергии на анестетики, проблемы со свертываемостью крови, воспалительных заболеваний и т.п.):

Болезни челюстной кости (остеомиелит, остеопороз и др.);
Пародонтит, пародонтоз в острой форме;
Наличие воспалительных процессов в ротовой полости;
Отсутствие опорных зубов с двух сторон отсутствующего (или отсутствующих, если их несколько), которые впоследствии смогут выдерживать жевательную нагрузку;
Неправильный прикус;
Бруксизм;
Предрасположенность к стиранию твердой ткани зубов.

Правила ухода за зубным мостом

Зубные мосты, как и любые другие протезы, имеют свой срок службы, и со временем могут ломаться или выпадать. Правильный уход за ними поможет продлить срок службы и сохранить их в «рабочем» состоянии. Первое и главное правило - следить за гигиеной ротовой полости и состоянием зубов (всех, а особенно опорных), вовремя посещать стоматолога для профилактического осмотра. Своевременное лечение кариеса обезопасит от осложнений в виде разрушения опорных зубов, заболеваний десен, воспалительных процессов. Раз в полгода необходимо проходить процедуру профессиональной чистки и регулярно пользоваться ирригатором или полоскать рот водой после каждого приема пищи.

Периодическое посещение доктора поможет вовремя выявить необходимость замены моста, не дожидаясь момента, пока пациент почувствует дискомфорт, и мост отломится. В условиях клиники удаление «изношенного» моста проводится максимально бережно, чего нельзя сказать о ситуации, когда он отпадает сам - опорные зубы могут повредиться, и их нельзя оставлять открытыми, поскольку они были обточены и являются более уязвимыми к кариесу и прочим заболеваниям, чувствительными к внешним раздражителям.

В случае болезненных ощущений под мостом, следует незамедлительно обратиться к врачу - это может быть сигналом возникновения вторичного кариеса. Также болевые ощущения могут присутствовать, если мост был слишком глубоко внедрен, и в процессе приема пищи его краем натираются мягкие ткани - такая ситуация таит в себе опасность возникновения кровоподтеков и, как следствие, развития воспалительных процессов.

Установка моста имеет много очевидных и неоспоримых преимуществ, однако есть и недостатки:

Необходимость препарирования опорных зубов под коронку (даже здоровых);
Убыль костной ткани;
Повышенная нагрузка на опорные зубы, что со временем может привести к их «изнашиванию», а в перспективе - потере.

Установка мостов - достаточно распространенная и популярная процедура. Более щадящими и безопасными по отношению к здоровым зубам являются импланты, однако в случаях, когда установка импланта невозможна, мост - именно тот способ, который способен сохранить не только функции, но и эстетический вид зубов пациента.

33stom.ru

Мосты из металлокерамики: характеристика

Металлокерамические конструкции – это зубные протезы, изготовленные методом напыления или литья керамического слоя на каркас из металла. В качестве металла используют:

Недрагоценные металлы (сплавы с кобальтом и хромом);
Полудрагоценные (цирконий);
Драгоценные (золото с платиной и палладием).

Это интересно! Цирконий для изготовления коронок не используется как чистый металл или сплав. В стоматологии он интересен лишь в соединении с кислородом. Оксид циркония очень прочен и обладает иными характеристиками, поэтому керамика называется безметалловой.

От выбора материала для каркаса зависит не только стоимость, но и эстетичность, долговечность мостовидной конструкции. Золото никогда не отторгается организмом, что не всегда характерно для недрагоценных сплавов. Но особой эстетикой обладает цирконий. Поэтому его выбирают для протезирования передних зубов. Ценные металлы дольше служат (до 20 лет вместо 7-10).

Внимание! Установка мостовидного протеза из металлокерамики возможна только в том случае, если в ряду отсутствует не более трех зубов подряд, а соседние зубы способны взять на себя опорную нагрузку. Иногда опорные зубы требуют пломбирование или установку штифта.

Видео

Целесообразность применения

Металлокерамические мосты обеспечивают достаточную эстетику. Но отсутствует некая прозрачность зубов, что хорошо видно, если соседние зубы обладают естественной белизной. Поэтому металлокерамика используется для протезирования преимущественно жевательных зубов, не попадающих в зону улыбки. Для протезирования передних зубов лучше отдать предпочтение циркониевым коронкам.

Металлокерамические мосты показаны при отсутствии от одного до трех зубов в ряду. Причем для обеспечения хорошей опоры задействуются соседние зубы от двух и более. Если отсутствует в ряду 3 зуба, то мост будет содержать 5-6 коронок. Целесообразно ли ставить мостовидный протез при отсутствии одного зуба?

Чтобы ответить на вопрос, необходимо:

Оценить состояние соседних зубов. Если отсутствует кариес и пломбы, дефекты, то их рекомендуется сохранить. А для установки металлокерамического моста требуется обточка и препарирование – процедуры, которые не позволяют сохранить соседние зубы целыми;
Получить консультацию у стоматолога. Современные технологии допускают установку мостовидного протеза без обточки опорных зубов. Возможно ли это в вашем случае – расскажет ваш лечащий врач;
Рассмотреть альтернативные варианты. Один зуб можно протезировать методом имплантации искусственного корня.

Внимание! С точки зрения экономии при отсутствии одного зуба в ряду иногда лучше произвести имплантацию. Современные технологии позволяют это сделать за одно посещение клиники в то время, как металлокерамическая конструкция требует около двух недель на изготовление. В течение этого времени вам придется периодически посещать врача для примерки протеза.

Стоимость металлокерамического моста

Стоимость моста из металлокерамики в целом складывается из нескольких факторов:

Тип металла (недрагоценные, полудрагоценные или драгоценные сплавы);
Способ изготовления (штамповка или литье);
Толщина керамического слоя;
Количество коронок в мостовидной конструкции;
Страна производства.

Японские или немецкие протезы по качеству превосходят российские и китайские аналоги. Поэтому стоимость одной металлокерамической коронки составляет 7000-10 000 вместо 3000-6000 рублей. Штампованные китайские коронки могут стоить от 2 тысяч рублей, цельнолитые – 3-4 тысячи рублей за единицу. Чем толще керамический слой, тем выше стоимость одной коронки в мосту.

Стоимость протеза в зависимости от используемого металла:

Общая стоимость моста складывается из стоимости одной коронки, умноженной на их количество в протезе. Допустим, что у вас отсутствует в ряду два зуба. Было принято решение установить металлокерамический мост на 4 коронки (2 отсутствующих зуба, 2 опорных) японского производства. Допустим, стоимость единицы – 7000 тысяч рублей. Тогда мост целиком будет стоить 7000*4=28 000 рублей.

Внимание! Протезирование штампованными коронками китайского производства дешевое (12 000 за мост с 4 коронками), но недолговечное за счет низкого качества. Эстетические свойства также уступают.

Пробелы зубного ряда становятся причиной сразу нескольких проблем. Среди них некорректная работа пищеварительного тракта, атрофия костной ткани, деформация челюсти. Именно этого стараются избежать врачи, когда предлагают установить зубной мост из металлокерамики или металла. Самого же пациента чаще беспокоит эстетическая составляющая.

Когда необходим протез

Прямое показание - потеря четырех фронтальных или трех жевательных зубов , расположенных рядом. В этом случае установка мостов на зубы решит и практические, и эстетические проблемы. В остальных ситуациях врач может предложить импланты, каждый из которых является полным аналогом естественного зуба и устанавливается отдельно.

Как выглядит зубной мост и его конструкция

Зубной мост или мостовидный протез - это постоянная, несъемная ортодонтическая конструкция. Цель размещения ее в полости рта - замещение удаленных или потерянных позиций. Крайние места занимают искусственные коронки для здоровых зубов или другие опорные приспособления. Промежуточная часть отдается под искусственные зубы.

Зубной мост на 3 зуба на фото:

Для удерживания протеза в ротовой полости необходимы опорные зубы. На них крепится вся конструкция. По способу крепления различают два вида зубных мостов:

Классический, когда здоровые зубы, ставшие опорой, закрываются коронкой полностью.
Адгезивный. В этом случае конструкцию устанавливают на половинки или даже четвертинки коронок, крепя к естественной основе специальным стоматологическим клеем.

В пользу второй разновидности говорит возможность максимально сохранить опорные зубки в их первоначальном виде. Однако решить, какой протез лучше поставить тому или иному пациенту, может только врач.

Материалы зубных мостов

Комфорт пациента, эстетические качества, а также срок службы моста в большой степени зависят от материала. Лучшими характеристиками располагают металл и металлокерамика. Именно эти материалы чаще всего используются стоматологами.

Известны также пластиковые мостики. Но их можно применять только для временного ношения, так как ни долговечностью, ни удобством они не отличаются. Средний срок службы изделия из пластмассы, даже в случае, когда основой служит металлическая конструкция, составляет 4 года. За это время пластик меняет цвет (темнеет, желтеет) и разрушается под воздействием щелочной среды ротовой полости.

Временный мост на зубы из пластика - оптимальный выбор для ношения в том случае, если постоянное изделие еще не готово, а пробелы доставляют ощутимые неудобства. Обычно такое бывает в зоне улыбки.

Зубной мост из металлокерамики

Несъемный зубной мост из металлокерамики прочен и красив. В его основе лежит надежный металлический каркас. Верхняя часть покрывается керамикой. Служит такой мост, известный еще и как мерилендский мостовидный протез, не менее 7 лет. Все это время он сохраняет естественный оттенок эмали и все особенности заданной формы. Но, несмотря на массу положительных сторон, металлокерамический мост имеет противопоказания к установке.

Когда нельзя вставлять металлокерамический протез

Список противопоказаний открывает отсутствие более четырех соседних зубов. Для решения такой проблемы должны применяться другие методы. Также не рекомендуется установка металлокерамики при:

парафункции жевательных мышц;
острых стадиях пародонтита;
недостаточной высоте опор.

Как любая современная наука, стоматология не стоит на месте. Еще вчера поставить протез из металлокерамики было невозможно при многих заболеваниях. Сегодня этот перечень значительно сокращен. Новые способы крепления, улучшенное качество материалов, усовершенствованная технология сделали процесс доступнее.

Металлические зубные мосты

По способу изготовления выделяется два вида: металлические мосты на зубы могут быть литые и штампованные. В качестве исходного сырья выступают никель, золото, кобальт и хром. Наиболее предпочтительны цельнолитые протезы. Они выдерживают экстремальную жевательную нагрузку, имеют длительный срок службы и отличаются точностью формы. Бесспорные плюсы протезов из металла:

удобство пациента, обеспеченное технологичным исполнением, точным повторением анатомической формы;
возможность монтажа в сложных случаях: при истирании твердых тканей, деформации челюсти.

И главное преимущество - низкая стоимость. Это один из самых популярных видов протезирования. Если не включать в состав сплава драгоценные металлы, цена одной коронки не превысит сумму в три тысячи рублей.

Минусы использования металлических сплавов

Присутствие такого материала во рту может давать металлический привкус , будет лучше, если верхним слоем мостика станет керамика. Это один из недостатков. Второй минус - отсутствие эстетики «родного» зуба. Этот недостаток особенно важен, когда подбирается мостовидный протез на передние зубы, и на первый план выходит внешняя привлекательность конструкции.

Ниже можно посмотреть, как выглядит зубной мост на фото, если для протезирования выбран исключительно металл:

И третий минус - возможность окисления. Стоматология знает немало случаев, когда слизистой желудка был нанесен урон старыми металлическими протезами. Во избежание таких ситуаций важно вовремя обратиться к стоматологической помощи, узнать у специалиста, какие зубные мосты лучше, и заменить устаревшую конструкцию.

Как ставят мост на зубы

Неправильно подобранный вид протеза, неточности в изготовлении, непрофессионально выполненное препарирование - все это причины осложнений, которые бывают после установки мостов. Поэтому ставить протезирующие конструкции лучше в профильных клиниках. В них действует следующий алгоритм:

Полноценный осмотр ротовой полости, включающий рентген и оценку клинической ситуации.
Санация ротовой полости.
Удаление нервов, пломбировка каналов и обточка опорных зубов.
Изготовление слепков.
Производство и примерка протеза, выявление и устранение допущенных неточностей.

Только после этого мостовидные конструкции фиксируются при помощи медицинского цементирующего раствора, а пациент получает исчерпывающую консультацию по уходу за протезом.

Дополнительные услуги

Многие стоматологии в Москве предлагают услугу компьютерного моделирования, когда пациент на видео может оценить внешний вид будущего протеза, его размер и форму. Поскольку несъемные мосты ставятся надолго, пренебрегать этой услугой не стоит. Видео покажет плюсы и минусы, позволит наладить результативный диалог врача и пациента.

В особо сложных случаях врач может предложить сделать импланты на опорные позиции. За счет этого сокращается промежуточная часть протеза, решается проблема досрочного выпадения. Стоимость и срок реставрации в этом случае увеличатся.

Мосты или импланты: что выбрать

Некоторым пациентам не нравится, как выглядит мост на зубах. Другие боятся сломать опоры во время обточки. Врачи к этому могут добавить еще несколько моментов:

неравномерное распределение давления на жевательную поверхность;
нарушение целостности эмали зубов;
небольшой срок эксплуатации.

Даже если во рту установлен мерилендский металлокерамический протез, через 7–10 лет он придет в негодность. В этом несъемные зубные мосты проигрывают современным имплантам, «живущим» 20 и более лет. Однако только врач может предложить импланты, а также решить, нужны ли на зубы мостики и из какого материала их сделать.

Выбор пациента может ограничиваться внешними характеристиками и стоимостью. Перед тем как принять решение, стоит узнать, сколько стоит поставить мост на зубы и в какую сумму выльется монтаж имплантов.

Удачное сочетание

Бывают ситуации, когда лучшим выходом становится сочетание двух методик: установки моста и вживления импланта. Такой подход применяется при абсолютной адентии – полном отсутствии зубов и их замещающих в ротовой полости. Тогда вмонтированные искусственные зубы используются в качестве опоры, а между ними устанавливается протез. Это лучшее решение для нежелающих пользоваться классическими вставными челюстями.

Как снять

Если о том, как ставят зубные мосты, написано немало, то статьи об их снятии - редкость. Но практика показывает, что процесс отработан и не представляет сложности для врача. На первых этапах техник добивается крошения адгезивных материалов, расположенных на двух опорных зубах. Для этого используют пневматические или специализированные ультразвуковые установки. Затем протез аккуратно поддевается щипцами и вынимается из полости рта.

Пациент не испытывает неприятных ощущений, боли. Здоровые зубы во время снятия не расшатываются, не выпадают. Позже на них можно повторно установить новый протез.

На фотографии изображен снятый мостовидный протез на передние зубы:

Практика показывает, что протез может отслужить больше, чем ему отведено гарантией. А при хорошем состоянии и аккуратно выполненном снятии его можно вставить обратно после решения возникших проблем: лечения кариеса, купирования воспалительного процесса, устранения загрязнений. Чаще повторной установке подвергается мост на передние зубы, так как уход за ним прост и доступен.

Возможные проблемы и осложнения

Изобретя мост, стоматология решила проблемы многих пациентов. Однако и эта технология имеет свои недостатки. К ним относятся такие осложнения, как:

воспаление слизистой в месте соприкосновения с зубным протезом;
атрофия пародонта;
шатание и выпадение опорных зубов;
пульпит;
патологическое истирание здоровых зубов-антагонистов;
изменение прикуса;
аллергия.

Возникновение осложнений зависит от того, как делают мосты на зубы, соблюдают ли технологию, проводят ли обследование на переносимость материалов. Обращаться к врачу стоит при любом ощутимом дискомфорте. Даже если протез шатается, но боли нет.

Что делать, если шатается зубной мост

Причин, по которым мерилендский протез может шататься, три:

Сломался или выпал один из опорных зубов.
Сломались два опорных зуба.
Разрушился состав, на котором держатся крепящиеся элементы.

Чтобы понять причину, врач должен знать, сколько стоит зубной мост в полости рта (если подходит к концу срок службы), какие ощущения испытывает пациент. Неизбежен внимательный осмотр и рентгенологическое исследование корней опорных зубов. Только после этого доктор определит, отчего шатается зубной мост и что делать.

Стоит отметить, что временные меры по укреплению здесь не помогут. Выход только один - снятие протеза. Второго не дано. Особенно если сломался или выпал опорный зуб.

Условно-съемное протезирование

Существует еще один способ фиксации зубных протезов, который стоматологи называют условно-съемным. Это не временный вариант - такой мост ставится на долгое время. По сути, это такой же протез, но с одной лишь промежуточной частью. А вместо коронок у него находятся крепления замкового типа.

Условно-съемный мостовидный протез на фото:

Такой протез может ставиться на естественные и искусственные зубы. Он позволяет сохранить эмаль нетронутой и легко снимается, даже если опорный зуб еще не выпал.

Доверьтесь врачу

Разобраться, как ставятся на зубы мосты и какие бывают варианты, сегодня несложно. Фото и видео в интернете, научные публикации и телевизионные передачи, демонстрирующие, как ставят мост на зубы, делают эту задачу максимально простой. Но грамотно оценить клиническую ситуацию, правильно подобрать вид протеза и сохранить здоровые зубы может только врач. Поэтому лучше доверить свое здоровье и внешний вид профессионалам.

Для пациента, у которого отсутствует сразу несколько зубов целесообразно использовать зубной мост. Он представляет собой несколько коронок, объединенных в одну конструкцию, которая по бокам с помощью крайних коронок прикрепляется к зубам или имплантам.

На сегодняшний день использование мостов широко распространено.

Ставить ли мост на зубы?

Потерянные зубы могут стать для человека серьезной проблемой и принести в его жизнь массу неприятной:

При потере переднего зуба достаточно сильно страдает внешний вид человека. Утраченная красота улыбки в таком случаем может привести к снижению самооценки.
Дефекты речи также могут возникнуть после потери зубов. Особенно значительна данная проблема для людей, чья деятельность требует четкой дикции. Им просто необходимо ставить протез.
Зубы, стоящие рядом с местом, где был потерянный зуб могут искривиться. Их смещение из-за отсутствия боковой поддержки приводит к разрыхлению тканей, что может стать причиной потери зубов в будущем. Искривиться также могут и расположенные на противоположной челюсти зубы, выдвигаясь в сторону дефекта.
Отсутствие нескольких зубов нарушает жевательную эффективность, влияя на питание и качество жизни пациента.

Перечисленные проблемы станут гораздо серьезнее при потере многих зубов. Использование зубных протезов в таком случае заменит недостающие зубы, улучшит жевательную способность, восстановит речь, вернет красоту улыбке.

Виды мостовидных протезов

Классификация по способу закрепления:

Обычный мост — закрепляется посредством крайних коронок, надеваемых на подготовленные живые зубы.
Адгезивный мост – в качестве креплений используются пластины, находящиеся в протезе вместо коронок. При таком креплении не подвергаются сильному воздействию живые зубы. Но конструкция менее прочно держится, так как крепление пластин происходит к внутренним стенкам зубов.
Протез на коронках – крепление осуществляется на опорных зубах посредством специального цемента.
Протез на замках — не требует дополнительных креплений.
Мост на имплантах – крепится на установленный в десновую кость имплант. Это отличный вариант, когда нет здоровых зубов для закрепления конструкции.

Классификация по материалу:

мосты из металлопластмассы – их основание металлическое, а внешняя часть пластмассовая. Чаще используют как временные, чтобы привыкнуть к протезу, пока изготавливается постоянный. Имеют такие недостатки, как: недостаточно эстетичный внешний вид, короткий срок службы (не более 3 лет), возможность аллергических реакций, возможность изменения их фактуры, формы и цвета;
мостовидные протезы из металлопластмассы — их основание металлическое, а внешняя часть керамическая. Соотношение цены и качества у данного вида мостов на высшем уровне. Они достаточно эстетичны, имеют длительный срок службы (около 7 лет) и положительные свойства;
мосты из оксида алюминия и циркония. Данные конструкции являются самыми долговечными (около 15 лет). Эта современная разработка позволяет, благодаря положительным качествам материала, делать даже внушительные по длине протезы.

Классификация по способу изготовления:

Комбинированные, состоящие из основания и внешнего покрытия.
Цельнолитые – наиболее распространены благодаря легкой работе с ними.

Преимущества и недостатки

Установка мостов пользуется большой популярностью в современном мире и имеет множество плюсов:

Способность исправить видимые дефекты и сделать улыбку совершенной.
Несмотря на легкость конструкции, ее материал очень крепок.
Мосты не вызывают дискомфорта (если соблюдать все правила по уходу).
Изготавливаются из новейших материалов.
Отлично заменяют потерянный зуб или сразу несколько зубов.
Быстрый процесс установки и снятия, а также быстрое привыкание к протезу.
Легкость в уходе.
Не требуется специальной подготовки специалиста. Установку можно сделать в любой клинике.
Не высокая стоимость относительно имплантов, при этом мосты практически не уступают им в надежности.

Установка конструкции помимо плюсов имеет также недостатки:

Необходимость обтачивать опорные зубы для установки моста (можно использовать также более дорогой и менее надежный способ – агдезивное протезирование).
Для крепления обязательно иметь свои живые зубы, либо применять импланты.
Возможная атрофия ткани челюсти под перемычкой.
Сильная нагрузка на опорные зубы, что может стать причиной их подвижности.

Зубной мост или имплант

Зачастую перед пациентом встает выбор, что лучше выбрать при потере зубов, установить имплант или прибегнуть к мостовидному протезу.

Следует разобраться, в чем отличие между этими видами протезов.

Имплант необходим в случае, когда нет живых опорных зубов для крепления моста. Его основание в виде титанового стержня вкручивается в кость десны, а сверху ставится внешняя часть для крепления коронки.

Плюсы имплантации:

Не нужно подвергать обтачиванию здоровые зубы.
Возможность установки одного или нескольких зубов в любом месте десны.
Возможность восстановления всего зубного ряда и использования на нем съемного протеза.
Не дают костям, где отсутствует зуб рассасываться.
Отсутствие сильной нагрузки на опорные зубы, как это происходит при установке моста.
Длительный срок службы.
Функциональность, надежность, отсутствие дискомфорта, красота и эстетичность.

Недостатки стоматологического протезирования на имплантах:

большая цена за предоставление данной услуги;
долгий процесс установки и длительный период реабилитации, во время которого нельзя нагружать зуб;
болезненность в период адаптации организма;
иногда возникает необходимость для установки временного протеза с ограниченной функциональностью.

Установка моста производится на предварительно подготовленные, обточенные живые зубы, крайние коронки конструкции одеваются на них.

Плюсы и минусы мостовидных протезов были приведены выше.

Отметим лишь, что они более доступны по цене и процесс установки занимает гораздо меньше времени. Если вживление импланта может занимать более года, мост можно установить и привыкнуть к нему в течение месяца. Также при установке конструкции отсутствует травматичность (не считая обточку зубов).

Установка мостов

Процедура установки состоит из следующих этапов:

подготовка. На этом этапе проводится лечение зубов и их подготовка в качестве опоры. Пациент на данном этапе выбирает несъемные протезы, а также предпочитаемый оттенок коронок;
снятие слепка, изготовление гипсовой модели будущего протеза;
установка временного моста, чаще всего из пластика. Он служит для привыкания пациента, чтобы после установки реального не возникло проблем;
изготовление и закрепление постоянных протезов.

Проблемы после установки конструкции

После установления моста, как и любого другого протеза, нужно выполнять все рекомендации специалиста, правильно ухаживать за полостью рта. Их несоблюдение может привести к расшатыванию, поломке и даже выпадению конструкции.

В случае, если зубной мост пациента начал шататься, нужно определить причину данного последствия. Скорее всего закончился срок годности протеза, либо износился материал, из которого он изготовлен, что вызвало эрозию. Также причиной может стать воспалительный процесс или развитие кариеса под коронкой.

При шатании конструкции, пациент должен посетить стоматолога.

Врач аккуратно снимет протез, при необходимости проведет лечение и поставит новый мост с использованием новых материалов и свежего цемента.

В случае поломки моста, поход к стоматологу также нельзя откладывать, ведь обточенные зубы опоры могли сильно повредиться при этом, также они открыты для внешних раздражителей, что может спровоцировать инфекцию.

На заметку: Если мост сломался или шатается вследствие нарушений при обтачивании зубов, монтаже или подгонки, в ответственность ложится на врача, проводившего процедуры, и он должен исправить дефекты без дополнительной оплаты.

Всех этих неприятностей можно избежать, если регулярно посещать врача и выполнять его рекомендации. Так протез прослужит несколько лет, не вызывая дискомфорта.

Что делать, если шатается зубной мост?

Со временем зубной мост может расшататься. Но благодаря новшествам современной стоматологии это случается не часто.

Причинами расшатывания являются разрушенные зубы-опоры, либо разрушенный цемент, с помощью которого прикреплена коронка.

Что делать в такой ситуации решает специалист. Чаще всего мост приходится снимать и ставить заново. Даже в случае, когда рентген показывает, что опорные зубы не разрушены, процедура снятия при расшатывании самая оптимальная, укреплять ее нет смысла, ведь со временем протез снова начнет шататься.

Что делать, если выпал зубной мост?

Если мост выпал, не следует предпринимать никаких действий самостоятельно. Нужно обратиться к своему врачу. Он проведет осмотр и расскажет вам план дальнейших действий. Если протез выпал без повреждений – его установят заново, если при этом произошел надлом, будет необходимо изготовить и установить новый.

Как снять зубной мост?

При повреждении или расшатывании моста, а также, если возникают болезненные ощущения в опорном зубе конструкцию необходимо снимать.

Как снять мост? В первую очередь это должен делать специалист. Снятие моста самим пациентом строго запрещено. Только врач может сделать это, не повредив саму конструкцию и опорные зубы. Сам же пациент, кроме перечисленных повреждений, может задеть также и кости челюсти.

Выявить насколько сильны повреждения, и нужно ли снимать мост, помогает компьютерная томография. С ее помощью стоматолог может оценить состояние пациента и приступить к процедуре снятия.

Как снимают мост:

один из наиболее распространенных и современных методов для снятия протезов – это скалеры, которые с помощью ультразвука способствуют расцементированию креплений. Так снять коронки можно очень аккуратно, а затем использовать их повторно;
кроме этого для снятия коронок также используют аппарат Коха, которым распиливают протез. Процесс осуществляется с использованием анестезии. К такому методу прибегают в основном, когда под протезом болит зуб-опора. После снятия моста таким способом, чаще всего удается подлечить зубы-опоры и поставить на них новые коронки.

Замена зубного моста

В случае, когда мост нужно заменить, врач снимает его с помощью скалера.

Процедура абсолютно безболезненна, а также стоит гораздо меньше самой установки протеза. Сняв мост, врач проводит тщательный осмотр, а затем переходит к установке новой конструкции.

Предварительная консультация и планирование лечения

После определения пациентом и специалистом вида протеза, который будет установлен приступают к выбору материала, применяемого для его изготовления.

Наиболее распространены и пользуются популярностью металлокерамические протезы. Также можно изготовить протез из металла, фарфора или золота. Популярны и очень прочны также циркониевая керамика и оксид алюминия.

Рассмотрим этапы установки зубных мостов:

Обследование зубов и челюсти.
При необходимости выполняют лечение зубов и десен.
Введение анестезии.
Подготовка опорных зубов (чаще всего их обтачивание).
Слепки и рентгеновские снимки противоположного ряда зубов, а также зубов-опор.
Изготовление модели протеза из гипса и его примерка.
Выбор цвета коронок. На этом этапе отлично работать с керамикой, так как этом материал позволяет подобрать максимально подходящий по цвету оттенок.
Создание временного моста, который защитит зубы от внешних раздражителей, пред тем, как делают постоянный.
Изготовление постоянного моста.
Установка и цементирование протеза.

Уход за мостами

Ухаживать за полостью рта после установки мостовидного протеза нужно тщательно. Важно чистить зубы не менее 2 раз в день, и ополаскивать рот после каждого приема пищи. Приветствуется применение флоссов.

Также важно показываться стоматологу раз в шесть месяцев.

Срок службы

Время, которое прослужит установленный мост, зависит от факторов:

насколько точно врач изготовил протез, как качественно выполнена работа;
материал, из которого изготавливают протез;
длина моста;
состояние опорных зубов;
распределение жевательной нагрузки;
образование пародонта.

В большинстве случаев стоматолог дает гарантию, что протез прослужит до 5 лет. Но при выполнении всех рекомендаций и тщательном уходе, продлить срок его службы можно до 25 лет.

Сколько стоит мостовидный протез?

Цена на установку моста зависит от многих факторов. Кроме материала, из которого изготавливают протез, цена формируется из индивидуальных особенностей каждого случая, которые требуют осуществление разных услуг и использование разных инструментов.

Самыми дорогими являются металлокерамические мосты. Стоимость такой конструкции составляет не менее 9 тысяч рублей за зуб.

Средние цены на готовые мостовые протезы в Москве составляют от 14 до 37 тысяч рублей.

Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на зубной мост.

Мостовидный протез - это ортопедическая конструкция (съемная или несъемная), восполняющий дефекты зубного ряда. Опорой для такого протеза служат естественные зубы. Состоит мостовидный протез из коронок, навеваемых на здоровые зуба и подвесной дуги. На которую крепятся искусственные зубы.

Виды мостовидных протезов

Металлокерамические (металлический каркас, покрытый керамической массой; подходят для установки на имплантаты и естественные зубы).
Металлопластмассовые (временные протезы из антиаллергенной пластмассы, позволяющие привыкнуть к ортопедической конструкции во рту).
Циркониевые (их циркония изготавливаются мосты из 4 и более коронок; внешне идентичные естественной эмали, срок службы не менее 15 лет).
Протезы на замковых креплениях (условно-съемные протезы, имеющие одну промежуточную часть, фиксирующуюся посредством точных замков).
Адгезивные зубные протезы (устанавливаются без препарирования опорных зубов при помощи композита двойного отверждения; их можно изготовить за 1.5 - 2 часа сразу во рту у пациента).
Металлопластмассовые (временные протезы из антиаллергенной пластмассы, позволяющие привыкнуть к ортопедической конструкции во рту). Важно понимать, что такие протезы не могут рассматриваться в качестве постоянного варианта протезирования ввиду недостаточно высоких эксплуатационных и эстетических качеств. Если пациент ищет способ сэкономить, стоит отдать предпочтение металлокерамическим протезам в нашей клинике, стоимость которых сопоставима с пластмассовыми в других клиниках Москвы.

Мостовидные зубные протезы из металлокерамики

Металлокерамика при изготовлении мостовидных протезов используется в подавляющем большинстве случаев. Объясняется это широкими показаниями к применению и относительно невысокой стоимостью.

Металлический каркас, который является основой, как бы скелетом всех конструкции придает непревзойденные механические свойства при большой протяженности и отсутствии нескольких зубов подряд. То есть именно мосты из металлокерамики допускают максимальную протяженность между опорными зубами. Керамическое же покрытие обладает двумя положительными свойствами – высокая эстетичность и естественность, подобно натуральным зубам и твердость к истиранию, цветоустойчивость.

Можно с уверенностью утверждать, что данный материал является идеальным сочетанием эксплуатационных характеристик и цены. А потому металлокерамический мост между зубами для многих становится оптимальным выбором.

Протез на 2 зуба

Отсутствие двух зубов подряд это нередкий случай в стоматологической практике. С одной стороны соседние зубы могут быть подвержены общей проблеме, например, большой кисте на корнях, при невозможности их сохранения. Кроме того важно помнить, что единичный недостаток зуба отрицательно сказывается на соседних зубах, которые теряют опору, расшатываются и могут «пойти» вслед на удаление. В этом случае необходимо поставить зубной мост из четырех коронок – две на опорные зубы, две – вместо отсутствующих в ряду.

Как вариант, протез на два зуба может представлять собой консольную конструкцию, когда для возмещения единичного дефекта, протез фиксируется на одной боковой опоре.

Протез на 3 зуба

Мостовидный протез на 3 зуба применяется на месте одного удаленного. Подобное решение является классическим и проверенным десятилетиями применения. Для изготовления обтачиваются соседние зубы с предварительным удалением нерва из них. После установки готового изделия искусственные металлокерамические зубы практически не отличаются от своих и совсем незаметно, что нет одного зуба.

Протез на 4 зуба

Протез на 4 зуба изготавливается при различных сочетаниях удаленных зубов и оставшихся в наличии. Это может быть конструкция на двух крайних опорных зубах с двумя искусственными посередине, а может быть один удаленный, но с одной стороны опорой являются две объединенные коронки. Встречается и вариант с консольным исполнением, когда один из искусственных зубов подвешен сбоку к мосту из трех зубов, то есть имеет опору только с одной стороны, и в целом в мосту общее количество составляет 4 зуба. Ввиду вариабельности расположения опорных коронок и замещающих зубов, данный вид мостовидного протеза имеет широкое и частое применение в стоматологической практике.

Протез на 5 зубов

Если у пациента отсутствуют три подряд идущих зуба, и при этом линия их расположения максимально приближена к прямой, есть возможность поставить зубной мост на 5 зубов – три коронки для восполнения значительного дефекта, две коронки – для фиксации на опоры. Эта работа требует мастерства и высоких профессиональных навыков, чтобы вес моста не привел к порче опорных зубов.

Мост передних зубов из керамики

К мосту на передние зубы вполне обоснованно предъявляются повышенные эстетические требования. Ввиду того что зубы во фронтальном участке в сравнении с жевательной группой зубов значительно в большей степени видны при общении, очень важно, чтобы они смотрелись естественно, то есть минимально отличались от своих натуральных зубов, а также красиво выглядели во время разговора и особенно улыбки. Всем перечисленным требованиям в полной мере удовлетворяет мостовидный протез из керамики.

Преимущества керамических протезов

В силу особенностей своей конструкции, а именно, отсутствия в каркасе металла, цветопередача и светопреломление данного материала позволяет добиваться максимального сходства с натуральными зубами.
Безметалловые конструкции являются достаточно прочными, чтобы нести жевательную нагрузку.
Это самый доступный по стоимости способ восстановить фронтальную зону пациентам с аллергией на неблагородные металлы (так как керамика на золоте или диоксид цирконий, обладающие высокой биосовместимостью, одновременно отличаются непосильной для многих пациентов стоимостью).
Качественная керамика не окрашивается пищевыми пигментами, сохраняет первозданный вид восстановленного зубного ряда.

Поэтому можно признать керамические мосты самыми современным способом восполнения отсутствующих передних зубов.

Этапы установки

Подготовительный этап: чистка зубов, лечение кариеса, обработка поверхности зуба (шлифовка или обтачивание, зависит от типа будущей ортодонтической конструкции).
Этап изготовления протеза: снятие слепков, изготовление каркаса будущего протеза, припасовка каркаса к зубам, выбор материала для облицовки каркаса.
Этап установки : фиксация протеза на опорные зубы или импланты с помощью цемента или элементов крепления.

Пока зубной мост будет изготавливаться в зуботехнической лаборатории, пациенту может устанавливаться временный мостовидный протез. Внешне он не отличим от натуральных зубов.

Показания и противопоказания

Показаниями к установке зубного моста являются:

Дефекты зубов и зубного ряда для исправления концевых дефектов не подходят;
Отсутствие одного или нескольких зубов;
Замена мостовидных протезов (некачественных или вышедших из строя).

Противопоказания:

Патологическая стираемость эмали;
Неправильный прикус;
Подвижность опорных зубов;
и в тяжелой форме;
Бруксизм.

Достоинства и недостатки зубных мостов

Кроме восстановления жевательной функции, современные мостовидные протезы на 100% выполняют эстетическую функцию: они не отличаются от настоящих зубов ни цветом, ни формой, ни размером. К недостаткам зубных мостов можно отнести необходимость препарирования опорных зубов и возможность их повреждения и расшатывания под влиянием нагрузки, сложность проведения ежедневной гигиены, а при неправильной конструкции протеза еще и вероятность перегрузки пародонта.

Мостовидное протезирование в Стоматологии Удивительных Цен

Специалисты нашей клиники производят качественные мостовидные протезы любых видов по желанию пациента. Обратившись в Стоматологию на Амурской Вы быстро и безболезненно возвратите себе улыбку, получив удобный мостовидный протез.