Психологические заболевания список и описание. Виды психических расстройств

Каждый человек хотя бы раз в жизни страдал от психического расстройства. Готовы поспорить? Тогда скажите, у вас бывает депрессия? Да? А ведь это самое распространенное нарушение психики. Бывают и более тяжелые психические заболевания. Их список и краткое описание, которые Вы найдете ниже, помогут не пропустить тревожных звоночков.

Болезни души: о сложных проблемах двумя словами

Сначала выясним, что же это - психическое расстройство. Если коротко, это нарушение функций мозга, которое происходит по внешним или внутренним причинам и отрицательно влияет на адекватное поведение. Виноваты в этом отягощенная наследственность, ЧМТ (в том числе при родах), отравление организма наркотиками, алкоголем и лекарствами, постоянный стресс, инфекционные болезни и много-много других вещей.

Если говорить о распространенности таких патологий, то можно сказать разве что то, что они встречаются повсеместно и очень часто. Точной их статистики не ведется ни в одной стране. Но, к примеру, заболеть шизофренией рискует 1 % всего человечества (1 случай на 1000 человек в год), а расстройствами личности страдает 1 человек из 20. Тем не менее, если принять во внимание богатство провоцирующих факторов, то жертвой «болезней души» может стать любой. Чтобы лучше понять себя и близких, предлагаем изучить список и описание психических заболеваний.

Как классифицируют психические расстройства?

Эти заболевания делят на 3 большие группы.

Расстройства аутического спектра. Сюда входит аутизм Каннера (нежелание взаимодействовать с окружающим миром), синдром Аспергера (человек не может понять и оценить эмоции других людей), болезнь Альцгеймера (короткая память, невозможность подобрать названия к предметам, событиям) и другие.
Шизофренические - непрерывно-текущая шизофрения, шизоаффектное нарушение (болезнь носит приступообразный характер), шизофреноподобное состояние (поддается лечению).
Маниакально-депрессивные - эпилепсии, биполярное расстройство, нейротипичный синдром.

Самые распространенные расстройства психики: 11 болезней, которые Вам угрожают!

На сегодняшний день список психических заболеваний настолько обширен, что нет смысла приводить его целиком. Пусть редкими болезнями все же занимаются психиатры. Обычному человеку достаточно знать те из недугов, которые встречаются чаще других.

Алкоголизм, наркомания . Лечение проводится в наркологических диспансерах и больницах, в специализированных отделениях и палатах психиатрических больниц врачами-наркологами и психиатрами. Задачами лечения являются снятие абстинентного синдрома, последствий интоксикации, подавление влечения, создание невозможности (сенсибилизация, условно-рефлекторное отвращение) употреблять спиртное, наркотики, психотерапевтическая переориентация, гипнотерапия.
Амнестический (корсаковский) синдром - расстройство памяти . Наблюдается при органических поражениях мозга, вызванных интоксикациями, травмами, инфекциями, алкогольным полиневритическим психозом (корсаковский психоз), опухолями, инсультами.
Аффективные синдромы - депрессии и мании
Бред овые синдромы. Бред-это ложные, абсолютно некорригируемые, обусловленные болезненными причинами суждения, возникающие без адекватных внешних поводов. Бред наблюдается при шизофрении, органических, сосудистых и атрофических заболеваниях ЦНС, эпилепсии, психогенных, симптоматических и других психозах.
Галлюцинаторный синдром (галлюцинации ). в течение достаточно продолжительного времени проявляется почти исключительно обильными галлюцинациями и протекает без нарушения сознания. Возникает при шизофрении, органических и сосудистых заболеваниях ЦНС, симптоматических психозах, интоксикациях, эпилепсии. Различают слуховой, зрительный и тактильный (ощущение ползания под кожей червей, насекомых, микробов) галлюцинозы.
Дефект психический - слабоумие, маразм
Интоксикационные психозы - возникают в результате острого или хронического отравления промышленными или пищевыми ядами, химическими веществами, применяемыми в быту, наркотиками, лекарственными средствами. Интоксикационные психозы могут быть острыми и протрагированными.
Истерический синдром, истерика . Отличительной чертой истерической симптоматики является театральность, демонстративность проявлений. Их возникновение нередко сопровождается бурным, обычно неадекватным силе психогенного раздражителя выражением чувств и чрезмерной аффектацией - истерическим припадком, который длится от нескольких минут до нескольких часов и характеризуется разнообразными двигательными проявлениями
Кататонические синдромы - протекают с преобладанием двигательных нарушений - ступора или возбуждения, нередко сменяющих друг друга.
Маниакально-депрессивный психоз - (МДП) циркулярный психоз, циклофрения, - заболевание, проявляющееся периодическими маниакальными и депрессивными состояниями (фазами), обычно разделенными интермиссиями; не приводит к формированию психического дефекта.
Навязчивые состояния (обсессии) характеризуются непроизвольным и непреодолимым возникновением мыслей, представлений, сомнений, страхов, влечений, двигательных актов.
Неврозы - наиболее распространенный вид психогений (болезненных состояний, обусловленных воздействием психотравмирующих факторов); они характеризуются парциальностью психических расстройств (навязчивые состояния, истерические проявления и др.), критическим отношением к ним, сохранностью сознания болезни, наличием соматических и вегетативных нарушений.
Олигофрения - врожденное или рано приобретенное слабоумие, выражающееся в недоразвитии интеллекта и психики в целом. Олигофрения - не прогредиентный процесс, а следствие перенесенной болезни. Степень умственной недостаточности оценивается количественно с помощью интеллектуального коэффициента по стандартным психологическим тестам. Олигофрения нередко сопровождаются пороками физического развития.
Помрачение сознания - затрудненное восприятие окружающего, нарушенная ориентировка в месте и времени; неспособность к связному мышлению; полное или частичное выпадение из памяти периода помраченного сознания.
Пресенильные (предстарческие, инволюционные)психозы - группа психических заболеваний, манифестирующих в возрасте 45-60 лет, протекающих в форме либо депрессии (инволюционная меланхолия), либо бредового психоза паранойяльной пли парафренной структуры (инволюционный параноид).
Психоорганический синдром - состояние психической слабости, обусловленное органическим поражением головного мозга (вследствие травм, интоксикаций, инфекций, сосудистых и других заболеваний).
Психопатии - стойкие врожденные особенности склада личности, препятствующие полноценной адаптации к среде. Выделяют также приобретенные психопатические состояния вследствие органических поражений ЦНС и других заболеваний.
Реактивные психозы - наряду с неврозами составляют группу психогенных заболеваний, т. е. обусловлены психической травмой. Для них характерно соответствие содержания психопатологических проявлений травмирующему фактору и исчезновение их после ликвидации причины.
Симптоматические психозы - Острые симптоматические психозы обычно протекают с явлениями помрачения сознания; протрагированные формы проявляются в виде психопатоподобных депрессивно-параноидных, галлюцинаторно-параноидных состояний, а также стойкого психоорганического синдрома.
Травматическая энцефалопатия. Обусловлена дегенеративными, дистрофическими, атрофическими и Рубцовыми изменениями мозговой ткани вследствие травмы. Сроки появления, характер и степень выраженности нервно-психических расстройств при этом зависят от тяжести и локализации травмы, возраста пострадавшего, эффективности лечения и других факторов.
Шизофрения - Этиология, патогенез шизофрении недостаточно изучены. Важную роль играют конституционапьно-генетические факторы, а также пол и возраст больных. Наиболее тяжелые формы заболевания встречаются преимущественно у мужчин, менее выраженные - у женщин. Шизофрения, начавшаяся в юношеском возрасте, протекает более злокачественно, чем у взрослых. Лечение пожизненное, медикаментозное.

Психомоторные расстройства - общее название нарушений произвольных движений, мимики и пантомимики.

1. Симптомы психомоторных расстройств

Под психомоторикой понимают совокупность сознательно управляемых двигательных действий. Симптомы психомоторных расстройств могут быть представлены:

1. Затруднением, замедлением выполнения двигательных актов (гипокинезии) и полной обездвиженностью (акинезией):

a. каталепсия, восковая гибкость , при которых на фоне повышенного мышечного тонуса у больного возникает способность сохранять на длительное время приданную позу;

b. симптом воздушной подушки , относящийся к проявлениям восковой гибкости и выражающийся в напряжении мышц шеи, при этом больной застывает с поднятой над подушкой головой;

c. симптом капюшона , при котором больные лежат или сидят неподвижно, натянув одеяло, простынь или халат на голову, оставив открытым лицо;

d. пассивная подчиняемость состояния , когда у больного не возникает сопротивление изменениям положения его тела, позы, положения конечностей, в отличие от каталепсии тонус мышц не повышен;

e. негативизм , характеризующийся немотивированным сопротивлением больного действиям и просьбам окружающих. Выделяют пассивный негативизм, который характеризуется тем, что больной не выполняет обращенную к нему просьбу, при попытке поднять с постели сопротивляется напряжением мышц; при активном негативизме больной выполняет противоположные требуемым действия.

f. мутизм (молчание) - состояние, когда больной не отвечает на вопросы и даже знаками не дает понять, что он согласен вступить в контакт с окружающими.

2. Симптомами двигательного возбуждения или неадекватностью движений:

a. импульсивность , когда больные внезапно совершают неадекватные поступки, убегают из дома, совершают агрессивные действия, нападают на других больных и т. д.;

b. стереотипии - многократное повторение одних и тех же движений;

c. эхопраксия - повторение жестов, движений и поз окружающих;

d. парамимия - несоответствие мимики больного поступкам и переживаниям;

e. эхолалия - повторение слов и фраз окружающих;

f. вербигерация - повторение одних и тех же слов и фраз;

g. миморечь, мимоговорение - несоответствие по смыслу ответов задаваемым вопросам.

2. Расстройства речи

1. Заикание - затруднение в произношении отдельных слов или звуков, сопровождающееся нарушением плавности речи.

2. Дизартрия - смазанная, запинающаяся речь. Затруднения при правильной артикуляции звуков. При прогрессивном параличе речь у больного бывает настолько нечеткой, что говорят, что у него “каша во рту”. Для выявления дизартрии больному предлагают произнести скороговорки.

3. Дислалия - косноязычие - расстройство речи, характеризующееся неправильным произношением отдельных звуков (пропуски, замена другим звуком или его искажение).

4. Олигофазия - обеднение речи, малый запас слов. Олигофазия может наблюдаться у больных эпилепсией после припадка.

5. Логоклония - спастическое многократное повторение отдельных слогов слова.

6. Брадифазия - замедление речи как проявление заторможенности мышления.

7. Афазия - нарушение речи, характеризующееся полной или частичной утратой способности понимать чужую речь или пользоваться словами и фразами для выражения своих мыслей, обусловленное поражением коры доминантного полушария головного мозга, при отсутствии расстройств артикуляционного аппарата и слуха.

8. Парафазия - проявления афазии в виде неправильного построения речи (нарушение порядка слов в предложении, замена отдельных слов и звуков другими).

9. Акатофазия - нарушение речи, употребление сходных по звучанию, но не подходящих по смыслу слов.

10. Шизофазия - разорванная речь, бессмысленный набор отдельных слов, облеченных в грамматически правильно построенное предложение.

11. Криптолалия - создание больным собственного языка или особого шрифта.

12. Логорея - неудержимость речи больного, сочетающаяся с ее быстротой и многословием, с преобладанием ассоциаций по созвучию или контрасту.

3. Синдромы двигательных расстройств

Двигательные расстройства могут быть представлены ступорозными состояниями, двигательным возбуждением, различными навязчивыми движениями, действиями и припадками.

1. Ступор - полная обездвиженность с мутизмом и ослабленными реакциями на раздражение, в том числе болевое. Выделяют различные варианты ступорозных состояний: кататонический, реактивный, депрессивный ступор .

a. Кататонический ступор , развивающийся как проявление кататонического синдрома и характеризующийся пассивным негативизмом или восковой гибкостью или (в наиболее тяжелой форме) резкой мышечной гипертонией с оцепенением больного в позе с согнутыми конечностями. Находясь в ступоре, больные не вступают в контакт с окружающими, не реагируют на происходящие события, различные неудобства, шум, мокрую и грязную постель. Они могут не пошевелиться, если случаются пожар, землетрясение или какие-то другие экстремальные события. Больные обычно лежат в одной позе, мышцы напряжены, напряжение чаще начинается с жевательной мускулатуры, затем спускается на шею, позднее распространяется на спину, руки и ноги. В этом состоянии отсутствует эмоциональная и зрачковая реакция на боль. Симптом Бумке - расширение зрачков на боль - отсутствует.

b. Ступор с восковой гибкостью , при котором, кроме мутизма и обездвиженности, больной длительное время сохраняет приданную позу, застывает с поднятой ногой или рукой в неудобной позе. Часто наблюдается симптом Павлова: больной не реагирует на вопросы, заданные обычным голосом, но отвечает на шепотную речь. По ночам такие больные могут вставать, ходить, приводить себя в порядок, иногда есть и отвечать на вопросы.

c. Негативистический ступор характеризуется тем, что при полной обездвиженности и мутизме любая попытка изменить позу больного, поднять его или перевернуть вызывает сопротивление или противодействие. Такого больного трудно поднять с постели, но, подняв, невозможно снова уложить. При попытке ввести в кабинет больной оказывает сопротивление, не садится на стул, но усаженный не встает, активно сопротивляется. Иногда к пассивному негативизму присоединяется активный. Если врач протягивает ему руку, он прячет свою за спину, хватает пищу, когда ее собираются унести, зажмуривает глаза на просьбу открыть, отворачивается от врача при обращении к нему с вопросом, поворачивается и пытается говорить, когда врач уходит и т. д.

d. Ступор с мышечным оцепенением характеризуется тем, что больные лежат во внутриутробной позе, мышцы напряжены, глаза закрыты, губы вытянуты вперед (симптом хоботка). Больные обычно отказываются от еды и их приходится кормить через зонд или проводить амиталкофеиновое растормаживание и кормить в то время, когда проявления мышечного оцепенения уменьшатся или исчезнут.

e. При депрессивном ступоре при почти полной обездвиженности для больных характерно депрессивное, страдальческое выражение лица. С ними удается вступить в контакт, получить односложный ответ. Больные в депрессивном ступоре редко бывают неопрятны в постели. Такой ступор может внезапно смениться острым состоянием возбуждения - меланхолическим раптусом, при котором больные вскакивают и наносят себе повреждения, могут разорвать рот, вырвать глаз, разбить голову, разорвать белье, могут с воем кататься по полу. Депрессивный ступор наблюдается при тяжелых эндогенных депрессиях.

f. При апатическом ступоре больные обычно лежат на спине, не реагируют на происходящее, тонус мышц понижен. На вопросы отвечают односложно с большой задержкой. При контакте с родственниками реакция адекватная эмоциональная. Сон и аппетит нарушены. Бывают неопрятны в постели. Апатический ступор наблюдается при затяжных симптоматических психозах, при энцефалопатии Гайе-Вернике.

2. Психомоторное возбуждение - психопатологическое состояние с выраженным усилением психической и двигательной активности. Выделяют кататоническое, гебефреническое, маниакальное, импульсивное и другие варианты возбуждения.

a. Кататоническое возбуждение проявляется манерными, вычурными, импульсивными, некоординированными, иногда ритмичными, однообразно повторяющимися движениями и говорливостью, вплоть до бессвязности. Поведение больных лишено целенаправленности, импульсивно, однообразно, наблюдается повторение действий окружающих (эхопраксия). Мимика не соответствует каким-либо переживаниям, отмечается вычурное гримасничанье. Выделяют люцидную кататонию , при которой кататоническое возбуждение сочетается с другими психопатологическими симптомами: бредом, галлюцинациями, психическими автоматизмами, но без помрачения сознания, и онейроидную кататонию, характеризующуюся онейроидным помрачением сознания. Импульсивное возбуждение характеризуется неожиданными, внешне немотивированными поступками больных - внезапно вскакивают, куда-то бегут, с бессмысленной яростью нападают на окружающих

b. Гебефреническое возбуждение проявляется нелепо-дурашливым поведением (гримасничанье, кривляние, немотивированный смех и т.д.). Больные прыгают, скачут, передразнивают окружающих. Настроение чаще повышенное, но веселость может быстро сменяться плачем, рыданиями, циничной бранью.

c. Маниакальное возбуждение проявляется повышенным настроением и самочувствием, характеризующимся выразительной мимикой и жестами, ускорением ассоциативных процессов и речи, усиленной, часто беспорядочной деятельностью. Каждое действие больного носит целенаправленный характер, но так как быстро меняются побуждения к деятельности и отвлекаемость, то ни одно действие не доводится до конца, поэтому состояние производит впечатление хаотического возбуждения.

К одной из самых распространенных классификации всех существующих болезней относится МКБ-10. Именно в Международной классификации болезней десятого пересмотра приводиться самый полный список психических расстройств, диагностируемых врачами сегодня. В рубриках F00-F99 нашли отражения эти болезни. Каждая рубрика разделена на подрубрики, где в краткой форме изложены главные клинические аспекты заболеваний. Рассмотрим их более подробно.

Органические, включая симптоматические, психические расстройства

Причиной подобных нарушений являются органические заболевания. Это деменция различного генеза: , Пика, сосудистая деменция. Сюда же причислены нарушения ЦНС вследствие разрушительного действия ВИЛ, идиопатические деменции и деградация интеллекта на фоне длительного употребления алкоголя.

Для пациентов этой группы характерна инволюция интеллекта, снижение способностей мышления и постепенная потеря памяти, которые сопровождаются нарастающей эмоциональной лабильностью.

Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления

Здесь объединены изменения личности, вызванные злоупотреблением алкоголем, различными наркотиками (опиоидами, каннабиоидами, галлюциногенами), а также табаком, стимуляторами, снотворными веществами и . Отдельно выделяются симптомы острой интоксикации, синдром зависимости и состояние отмены.

Характерными чертами этой группы заболеваний является то, что присутствующие психические проблемы пациента не могут быть объяснены соматическими заболеваниями. Клиническая картина соответствует действию психоактивного вещества.

Шизофрения, шизотипическое и

Сюда входят все виды шизофрений (параноидная, гебефренная, кататоническая, недифференцированная) и осуществлено их разделение в соответствии с течением заболевания (оно может быть непрерывным, эпизодическим с нарастающим или стабильным дефектом). Кроме описываются и острые психозы. Главными симптомами психозов считаются бредовые идеи и галлюцинация.

(Аффективные) расстройства настроения

Эта группа включает и его различные вариации: эпизоды мании и депрессии, наличие психотических симптомов, циклотомии и дистимии.

Во время фазы мании присутствуют повышенные говорливость, физическая и сексуальная активность, общительность, возникает склонность к безрассудным поступкам. Депрессия же проявляется апатией, снижением полового влечения, нарушениями сна, исчезновением интереса к любым видам деятельности.

Невротические связанные со стрессом и соматоморфные расстройства

В рубрику входят все возможные фобии: (или страх открытого пространства), социальная фобия (человек ощущает навязчивые страхи, связанные с различными социальными ситуациями), специфические фобии (боязнь какого-то конкретного явления или предмета), а также панические, тревожные расстройства, ОКР (синдром навязчивых состояний), неврозы и ПТСР (возникает после воздействия сильных психотравмирующих стрессовых факторов).

Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами

Этим термином описываются психические проблемы, которые ведут кмсоматизации и сопровождаются нарушениями:

приема пищи (анорексией и );
сна (различные типы бессонницы, гиперсомния, кошмары);
половой функции (все нарушения неорганического происхождения).

Здесь собраны все нарушения характера и личности, которые не относятся к психотическим, но явно отклоняются от нормы (например, параноидное, шизоидное и диссоциальное расстройства, истерия, эмоциональная неустойчивость, излишняя тревожность).

Отдельно стоит выделить так называемые расстройства влечений: пироманию, клептоманию, зависимость от азартных игр. В эту же рубрику определены половые дисфункции.

Умственная отсталость

Она классифицируется в зависимости от возраста ребенка и уровня интеллекта на легкую, умеренную и тяжелую. Отдельно выделяют умственную отсталость неуточненной этиологии.

Расстройства психологического развития

Сюда причисляют:

нарушения речи (ребенок плохо понимает речь, имеет проблемы с артикуляцией и не умеет выражать свои мысли словами);
проблемы в развитии школьных навыков (ребенку трудно научится считать и читать);
двигательные расстройства (при отсутствии неврологической патологии наблюдаются нарушения координации и моторных функций);
аутизм (проявляется до 3 лет в социальных и коммуникативных проблемах);
синдром Ретта (также причисляется к аутистическим расстройствам).

Возраст людей имеющих психические расстройства (психические болезни или психические заболевания ) может быть различным: от самого юного до весьма и весьма преклонного.

Симптомы таких болезней (психические расстройства) чаще всего носят субъективный, как бы «внутренний» характер и совсем не обязательно проявляются в виде грубых расстройств поведения, именуемых в народе «безумие» или «сумасшествие».

Сюда относят такие ощущения и переживания как постоянная тревога или внутреннее беспричинное беспокойство, страх и/или избегание различных предметов или жизненных ситуаций, колебания настроения, ощущения «тоски» или «апатии», необычные, вызывающие беспокойство и дискомфорт «неотвязные» мысли, ощущения «упадка сил» или «отсутствия энергии», снижения памяти и «сообразительности», ощущения «утраты контроля над собой» или своим поведением, приступы интенсивной тревоги и паники, сопровождающиеся сердцебиением, затруднениями дыхания, чувством «страха смерти» и т.п., расстройства аппетита (полное избегание пищи и всего что с ней связано или чрезмерный, «волчий» аппетит, когда человек утрачивает контроль над своим пищевым поведением), необычные ощущения (боль, жжение, «выкручивание» и т.п.) в различных участках тела или внутренних органах, когда врачи терапевты, хирурги и т.п. отрицают наличие специфической проблемы, но состояние человека не улучшается и он продолжает страдать) и многое другое. Обычно все эти симптомы проявляются не по отдельности, а в комбинации образуя специфическую для каждого случая «картину», тогда речь идёт о психиатрическом диагнозе (психические расстройства, психические заболевания, психические болезни).

Очень часто психические расстройства (психические заболевания или психические болезни) ассоциируются в народе с психиатрической больницей по типу «тюрьмы», «сумасшествием» и соответствующим отношением со стороны близких, коллег, соседей и т.п., постановкой «на учёт» с утратой возможности трудоустройства или получения водительских прав и тому подобными «прелестями» традиционной советской психиатрии. На самом деле в абсолютном большинстве случаев можно помочь человеку, имеющему психические расстройства (психические заболевания или психические болезни) без госпитализации, как говорят врачи, амбулаторно. В таких случаях достаточно желания человека получить такую помощь.

Современная психиатрия располагает огромным арсеналом различных медикаментов для оказания помощи большинству людей имеющих психические расстройства (психические болезни или психические заболевания). Очень часто помощь или по крайней мере облегчение своих душевных и/или психологических страданий человек может получить при помощи такого метода как психотерапия (психоанализ, гештальт-психотерапия и т.п.).

К понятию психологический синдром относят комплекс клинических признаков, определяющих душевные переживания человека, не выходящие за пределы его психологического здоровья, то есть не характеризующихся психопатологическими отклонениями. Однако любой психологический синдром может служить отправной точкой для развития подобных расстройств.

Некоторые из основных психологических синдромов

Один из наиболее распространенных – синдром психологического (эмоционального) выгорания – относительно новое для современной психологии явление, которое было впервые использовано Гербертом Фрейденбергером в 1974 году. Синдром характеризуется постепенно набирающим силы, эмоциональным истощением, вследствие профессиональной деятельности, что может значительно изменить психологический облик человека в окружающем социуме, вплоть до серьезных когнитивных искажений.

Когнитивное искажение – психологический термин, означающий систематические нарушения мышления человека в рамках созданной им самим субъективной реальности, что кардинальным образом определяет его социальное поведение.

Человек создает свое индивидуальное понятие окружающего мира, по законам которого живет, что приводит к ошибкам в выводах и суждениях, нелогичности и иррациональности поведения.

Прежде всего, синдром эмоционального выгорания (СЭВ) – реакция организма на длительное воздействие стрессов, возникающих в рамках трудовой деятельности человека. Это – затяжной процесс потери эмоциональной и физической удовлетворенности сотрудника к исполнению своих трудовых задач, выражающееся в умственном истощении, потере инициативности и личной отстраненности от работы и коллектива.

В патогенезе СЭВ скрыта защитная составляющая реакции организма на постоянные психологические микротравмы – стрессы, возникающие в течение трудового дня. При регулярном повторении стрессовых ситуаций, психика адаптируется к ним, путем снижения уровня ответной реакции, снижая и дозируя расходы эмоциональной энергии.

Распространение синдрома психического выгорания

От 30% до 90% трудоспособного населения всех профессий подвержены появлению признаков синдрома. Особенно часто страдают врачи, педагоги, психологи, психиатры, спасатели, работники правоохранительных органов. Около 80% среди общего количества врачей психиатров и наркологов имеют все симптомы СЭВ, выраженные в той или иной степени. Из этого количества, около 8% – резко выраженные признаки, часто переходящие в различные расстройства психопатологической или психовегетативной симптоматики.

Более трети сотрудников уголовно-исполнительной системы подвержены профессиональному выгоранию, особенно те, кто имеют непосредственный контакт с осужденными.

Таким образом, наблюдается прямая зависимость между эмоциональной тяжестью трудового процесса и количеством случаев проявления СЭВ.

Этиологические факторы синдрома психологического выгорания

Роль основной причины синдрома играет душевное переутомление сотрудника в результате регулярного исполнения рутинных трудовых обязанностей, связанных с негативными эмоциями, получаемыми в процессе.

Определена четкая взаимосвязь между проявлением СЭВ-симптоматики и характером профессиональной деятельности – чем сильнее работа сопряжена с ответственностью за жизнь и здоровье, тем больше вероятность отклонения.

Еще одним располагающим фактором являются: строгий режим работы и частые, насыщенные эмоциями контакты с окружающими. Подобная стрессогенность характерна для психиатров и психотерапевтов – общение с пациентами длится многие часы и повторяется много лет к ряду, причем пациенты, как правило, люди с тяжелой судьбой, проблемные дети, жертвы катастроф, преступники, рассказывающие о своих самых скрытых мыслях и тайных желаниях. Ситуация осложняется в случае слишком честного, деликатного и скрупулезного отношения к своей работе. Специалисты, относящиеся к проблемам пациентов весьма посредственно, могут трудиться десятилетиями, безо всяких психологических отклонений.

Ключевая особенность СЭВ – несоответствие между желаниями сотрудника и обязательными требованиями рабочего процесса: серьезная нагрузка, недостаток понимания со стороны коллег, ханжеское отношение руководства, маленькая заработная плата, отсутствие оценки выполненной работы, невозможность поступить по-своему, боязнь получения штрафных санкций, отсутствие семейного благополучия.

Диагностика синдрома психологического выгорания

Современная психология выделяет приблизительно сотню клинических признаков, связанных с СЭВ, причем, проявляемых на фоне других сходных отклонений: синдрома длительных психологических нагрузок, синдрома хронической усталости, которые очень часто сопряжены синдромом выгорания.

СЭВ характеризуется тремя основными этапами поведения человека на рабочем месте:

I этап. Период повышенного внимания к своей работе. Человек поглощен своей работой, старается систематизировать повторяющиеся алгоритмы профессиональной деятельности, не думает о собственных потребностях, часто о них забывая. Такое отношение к своим профессиональным обязанностям, как правило, длится первые несколько месяцев после трудоустройства. Далее наступает физическое и эмоциональное истощение, определяемое как перенапряжение, физическая усталость, которая не проходит даже на утро,
II этап. Личностная отстраненность. Ни положительные, ни отрицательные явления не вызывают эмоциональной реакции, профессиональная деятельность становится рутиной и выполняется автоматически. Пропадает интерес к проблемам клиента и само его присутствие вызывает раздражение,
III этап. Комплекс потери собственной эффективности, снижение профессиональной самооценки. Рабочий день начинает тянуться невыносимо долго, не принося никакого удовлетворения от проделанной работы. На третьем этапе сильно страдают профессиональные навыки и опыт.

За третьим этапом следует, как правило, увольнение. Если по каким-то причинам это невозможно, и человеку приходится продолжать ненавистную трудовую деятельность – велика вероятность психопатологических расстройств и социальных проблем.

Современная наука выделяет 5 основных групп симптоматики синдрома психического выгорания, отражающихся во всех областях деятельности человека:

Физические симптомы. Усталость, быстрая утомляемость, физическое истощение, бессонница, одышка, тошнота, головокружение, гипертония, дерматиты, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Эмоциональные симптомы. Снижение или полное отсутствие эмоциональных реакций, пессимизм, черствость, ощущение безысходности, безнадежности, агрессивность, тревожное беспокойство, невозможность сосредоточиться, чувство вины, истерии, безликость.
Поведенческие симптомы. Усталость на рабочем месте, потеря аппетита, стремление меньше двигаться, оправдание табакокурения, алкоголизм, применение лекарств, раздраженность.
Интеллектуальное состояние. Потеря интереса к инновациям в профессиональной деятельности, скука, тоска на рабочем месте, пропадание интереса к жизни, формальное выполнение рабочих процессов.
Социальные симптомы. Отсутствие социальной активности, нежелание скрасить свой досуг, отказ от увлечений, хобби, скупые отношения в семейном кругу, жалобы на непонимание со стороны окружающих и недостаток поддержки.

Лечение и профилактика синдрома психологического выгорания

Профилактические и реабилитационные действия при СЭВ идентичны, они должны быть направлены на снятие напряжения, повышение мотивации к труду, чаши весов затраченного труда и вознаграждения за него должны быть выравнены.

При появлении первых признаков синдрома, обязательно должен быть повышен организационный уровень труда, улучшен характер взаимоотношений с коллегами (межличностный уровень) и изучены индивидуальные особенности сотрудника.

краткосрочное и долгосрочное планирование предстоящей работы,
использование обязательных перерывов в работе,
овладение навыками саморегуляции (релаксация на фоне положительной внутренней речи),
стремление к профессиональному развитию,
широкий контакт с представителями смежных служб, что дает эффект востребованности и препятствует замыканию в себе,
избегание лишней конкуренции,
эмоциональное общение с коллегами,
поддержка физической формы, закаливание здоровья,
обучение объективному расчету своих нагрузок,
регулярное переключение с одного вида деятельности на другой,
максимальное игнорирование конфликтов на рабочем месте,
не стремиться выделяться и быть лучше других в любых ситуациях.

(не совсем корректно использовать термин «Болезнь Дауна») – генетическое отклонение, характеризующееся повышенным количеством хромосомного набора у человека – 47, вместо 46. Лишняя хромосома хранится среди 21-ой пары, что дало синдрому еще одно название – трисомия.

Благодаря английскому врачу Джону Дауну, который в 1866 году систематизировал связь между лишней хромосомой и специфической симптоматикой проявления патологии, синдром получил свое название.

Синдром Дауна достаточно нередкое отклонение – один случай приходится примерно на 700 родов. Точная диагностика синдрома Дауна возможна лишь при генетическом анализе на обнаружение 47-ой хромосомы, предварительно диагноз ставится на основании специфических симптомов, характерных для синдрома. Основные из них:

плоские лицо, затылок и шея,
укороченный череп,
кожная складка на шее,
повышенная подвижность суставов,
снижения тонуса скелетной мускулатуры,
короткие руки, ноги и пальцы на них,
катаракта,
открытый рот,
короткие нос и шея,
раскосость глаз,
врожденные порок сердца.

Психологические особенности людей с синдромом Дауна

Для людей с синдромом Дауна характерны особые психологические особенности поведения:

Зачастую сильная интеллектуальная отсталость на отрезке от идиотии до нижнего уровня развития, на фоне несколько уменьшенного объема полушарий. В некоторых случаях масса мозга физиологически нормальная. Вследствие жизненного опыта, клиника умственной отсталости проявляется слабее, уровень развития затормаживается на уровне трехлетнего ребенка.
Люди с синдромом Дауна сонливы, доброжелательны, проявляют излишнюю ласковость. Для них свойственно бросить начатое дело, если они увидели что-то их заинтересовавшее.
Быстро находят контакт с окружающими без особого труда. Порог внушаемости и доверия сильно.
Умение мыслить абстрактно практически полностью отсутствует, поэтому научить их даже элементарным математическим исчислениям крайне сложно.
Чувства этики и эстетики не существует или слаборазвито.
Эмоциональная реактивность напрямую зависит от нарушений эндокринной системы, которые всегда сопутствуют синдрому Дауна. Характер эмоций банален и связан с текущим самочувствием и физиологическими потребностями.
Нет осознания собственной личности,
При вербальном общении сильно выражены интонации, сопровождающиеся яркой мимикой и жестами.
Сильные положительные эмоции вызываются ощущением сытости, тепла. Часты патологические влечения: онанизм, сосание и жевание несъедобных предметов.
Для вызова бурных отрицательных эмоций достаточно замерзнуть, проголодаться, не получить желаемого.
Люди с синдромом Дауна склонны к причинению вреда своему здоровью.

Лечения от синдрома Дауна не существует, помощь оказывается в виде комплексной психолого-педагогической помощи детям и взрослым с данным отклонением. Средняя продолжительность жизни – 50 лет.