Можно ли пить цитрамон с антибиотиками. Цитрамон П

Оглавление [Показать]

Фармакологическое действие «Цитрамона»

Фармакологическое действие «Цитрамона» определяется влиянием каждого активного вещества, входящего в его состав. Ацетилсалициловая кислота оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие, снимает болевой симптом, вызванный воспалением, улучшает кровообращение в месте воспалительного процесса. Кофеин оказывает на центральную нервную систему и психомоторные центры возбуждающий эффект, он расширяет кровеносные сосуды, снижает чувство усталости, сонливость, оказывает незначительное обезболивающее действие, стимулирует физическую и умственную активность. Парацетамол обладает жаропонижающим, обезболивающим и умеренно выраженным противовоспалительным действием.

«Цитрамон» купирует болевые синдромы умеренной выраженности. Он помогает при головной и зубной боли, боли в мышцах, суставах, невралгии, при лихорадочных состояниях и болезненных менструациях. Препарат нужно пить по одной таблетке три раза в день.

В некоторых случаях для устранения боли достаточно выпить одной таблетку препарата.

Противопоказания, побочные действия «Цитрамона»

«Цитрамон» противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности, гемофилии, постоянном повышенном давлении, эрозивном гастрите и язвенной болезни, геморрагическом диатезе, печеночной или почечной недостаточности, при тяжелом течении атеросклероза сосудов головного мозга и ишемической болезни сердца. Нельзя давать препарат детям младше 15 лет. Лекарственное средство противопоказано при подготовке к хирургическим операциям, поскольку повышает кровоточивость.

При совместном приеме препарата с «Метотрексатом» и прочими нестероидными противовоспалительными средствами риск развития побочных эффектов резко возрастает.

Вообще нельзя пить «Цитрамон» в первом и третьем триместре беременности, поскольку ацетилсалициловая кислота может привести к появлению врожденных аномалий плода. Во втором триместре препарат принимают только по назначению врача. При головной боли следует измерить артериальное давление, если оно повышено, «Цитрамон» принимать противопоказано, так как он способствует еще большему его увеличению. Понижать давление нужно при помощи других препаратов.

По отзывам, «Цитрамон» может вызвать следующие побочные действия: тошноту, рвоту, боли в животе, нарушения зрения, появление шума в ушах. При длительном применении препарата возможно появление эрозивного гастрита, развитие нарушений работы печени, нарушений свертываемости крови, усиление головной боли, появление головокружения, нарушение функции почек. «Цитрамон» также может вызвать разнообразные аллергические реакции: кожную сыпь, зуд, крапивницу, анафилактический шок, эпидермальный токсический некролиз (тяжелое и острое заболевание с поражением кожного покрова и слизистых оболочек).

Цитрамон по праву считается одним из самых популярных лекарств, пришедших к нам ещё со времён СССР . В то время его состав был немного иным, но все же благодаря быстрому действию и эффективности препарат был не менее известен. Благодаря невысокой стоимости его легко найти почти в каждой аптечке. Ведь выпить от головы таблетку цитрамона было привычным делом.

Немного о препарате

Цитрамон - что это, от чего помогает? Это негормональное средство, снимающее воспаление, болевые ощущения, понижающее температуру. Первоначальная рецептура лекарства изменена из-за запрета фенацетина.

С его помощью легко снимаются мигрени, зубная боль и другие болевые ощущения различного генезиса.

Состав лекарства

В данный момент лекарство производится разными фармацевтическими компаниями , поэтому состав цитрамона немного меняется, но основные компоненты остаются неизменными.

Ацетилсалициловая кислота. Этот компонент лекарства снимает жар и воспаление, обезболивает, улучшая кровоток в очаге воспаления.

Парацетамол снимает боль, влияет на терморегуляцию поражённого участка, снимает высокую температуру. Противовоспалительного эффекта практически не оказывает.

Кофеин. Благодаря этому компоненту цитрамона снимается чувство сонливости, происходит возбуждающее воздействие на рефлексы спинного мозга, расширяются сосуды.

Производимые формы цитрамона отличаются между собой концентрацией и пропорцией активных веществ, но механизм действия на организм одинаковый.

Действие на организм

Как и любое лекарство, цитрамон несёт не только пользу, но и вред организму пациента. На тему вреда цитрамона очень много противоречивых мнений. Попробуем в них разобраться.

Расширяет или сужает сосуды?

Кофеин избирательно действует на сосуды, находящиеся в организме. Он расширяет сосуды мышечного корсета скелета, сосуды почек и сердечной мышцы. А на сосуды других внутренних органов и мозга он действует кардинально противоположно, сужая их.

Такое действие на сосуды мозга может подвергать пациента риску, ведь длительный курс лечения цитрамоном может быть предпосылкой инсульта.

Как влияет на артериальное давление?

Цитрамон влияет на артериальное давление пациента.

Если у человека нормальные показатели давления, то препарат не окажет особого действия, а содержащийся в его составе кофеин просто расширит сосуды.
При незначительном повышении параметров давлении, лекарство не даст особого эффекта, а кофеин в его составе может, как сделать сосуды шире, так и сузить их.
Цитрамон при повышенном и очень высоком давлении принимать опасно, потому как это может привести к инсульту. Такое сужение сосудов при повышенном давлении может приводить к разрыву сосудов головного мозга. С учётом того, что в состав цитрамона входит аспирин, то кровь плохо сворачивается. Это сделает инсульт ещё более тяжёлым.
Принимать цитрамон, если человек мучается головными болями и единичными поднятиями давления, можно, но разово. При этом пациент не должен страдать гипертоническим крисом и постоянно повышенным давлением.

Посмотрите видео на эту тему

Формы выпуска препарата

Фармацевтические компании производят препараты под маркой «цитрамон» с немного изменённым составом.

Цитрамон П

Эта форма лекарства влияет на понижение повышенной температуры тела пациента. При таком составе кофеин улучшает эффективность ацетилсалициловой кислоты и парацетамола. Такой препарат не рекомендуют давать детям не достигшим 15-летнего возраста. Дозировка для взрослого пациента: по 1–2 таблетке два - три раза в сутки.

Если при приёме лекарства возникли проблемы с почек или печенью, то перерыв между приёмом таблеток должен быть не меньше восьми часов.

Цитрамон-Лект

Цитрамон-Лект легко приобрести в любом аптечном киоске без назначения врача. В состав его входит: ацетилсалициловая кислота, кофеин и парацетамол. Цитрамон-Лект противопоказан для детей до 14 лет. Принимать цитрамон-Лект следует только взрослым и подросткам, достигшим 14-летнего возраста.

Цитрамон Боримед

В состав лекарства входит ацетилсалициловая кислота, кофеин и парацетамол. Он эффективен при болях средней и слабой интенсивности. Длительность курса препарата не должна превышать более 10 дней, а дозировка равна трём-четырём таблеткам в сутки.

Максимальное количество лекарства в сутки, которое следует принимать пациенту – 8 таблеток.

Цитрамон Ультра

Это лекарство, выполненное в виде капсул с оболочкой. Внутри гранул порошок из ацетилсалициловой кислоты, кофеина и парацетамола. Дозировка лекарства: одна-две капсулы по три - четыре раза в сутки .

Плюсы цитрамона Ультра в сравнении с обычным цитрамоном:

Плёнка, которой покрыты таблетки цитрамона Ультра, защищает слизистую желудка от раздражения. Это облегчает приём препарата для пациентов, страдающих повышенной кислотностью желудка.

Упаковка препарата удобней, чем у обычного цитрамона, благодаря блистеру.

Состав цитрамона Ультра обогащён парацетамолом, что усиливает эффект обезболивания и помогает снизить температуру. Такое лекарство более сильное, чем обычный цитрамон.

Цитрамон-Дарница

Цитрамон-Дарница довольно известно для больных. Форма выпуска: таблетки в блистере. Цитрамон-Дарница тоже не стоит употреблять детям до подросткового возраста, из-за наличия ацетилсалициловой кислоты. В его составе: ацетилсалициловая кислота, парацетамол, крахмал, какао, другие вспомогательные компоненты.

Цитрамон-Дарница содержит кофеин , но в более малых долях в сравнении с другими препаратами.

Цитрамон форте

Форма выпуска: таблетки. Состав: лимонная кислота, крахмал, ацетилсалициловая кислота, парацетамол, кофеин и т. д. Дозировка: одна-две таблетки 2–3 в сутки. Принимать лекарство рекомендуется только взрослым и детям после 14 лет.

Показания к применению

От чего помогает Цитрамон? Лекарство используется для преодоления болей перед менструацией , зубной боли, головных болей различного генезиса.

Гранулы цитрамона от чего помогают? Лекарство снимает лихорадочные состояния при гриппе и простудных заболеваниях, устраняет боли при невралгии, миалгии.

Применение лекарства для детей

Цитрамон противопоказан детям не достигшим 14 лет. Находящаяся в составе средства ацетилсалициловая кислота негативно действует на слизистую оболочку желудка и кишечника.

Применение лекарства для беременных

Лекарство нельзя употреблять беременным женщинам, находящимся в 1 триместре и на 3 триместре беременности. Это может привести к врождённым патология плода и привести к аномалиям его развития. Кроме того, ацетилсалициловая кислота увеличивает риски кровотечений при рождении ребёнка.

Даже если беременная женщина решает принимать цитрамон на 2 триместре беременности, то ей обязательно нужна будет консультация врача

Применение при грудном вскармливании

Принимать в этот период лекарство кормящей матери не рекомендуется. Причины отказаться от препарата:

В это время цитрамон может негативно воздействовать на ЖКТ, спровоцировав гастрит или язву.

Кофеин стимулирует нервную систему, а вместе с молоком это вещество попадёт в организм новорождённого. Негативные симптомы принятия кофеина: бессонница, раздражительность, рвота и тошнота.

Кроме того, парацетамол, содержащийся во многих формах цитрамона, негативно действует на печень. Детский организм не в силах с ней справится и препарат окажет токсическое действие на печень ребёнка.

Ацетилсалициловая кислота плохо ухудшает свёртываемость крови, а при кормлении легко навредить не только себе, но и своему малышу.

Противопоказания

Аллергические реакции на компоненты лекарства

Проблемы со свёртываемостью крови (гемофилия)

Тяжёлая форма артериальной гипертензии

Язва желудка и гастриты

Острая печёночная или почечная недостаточность

Атеросклероз

Ишемическая болезнь

Возраст пациента (не применяется к детям)

Предстоящее хирургическое вмешательство

Препарат и алкоголь

Цитрамон категорически нельзя сочетать с употреблением алкогольных напитков . Это приводит к кровотечениям, язве желудка, эрозиям. Последствиями становятся неврологические отклонения: возникает шум в ушах, возможны частичные потери слуха, нередко возникает тревожность, галлюцинации, судороги. Приём цитрамона с алкоголем в исключительных случаях вызывает потерю сознания, тошноту, анафилактический шок.

Цитрамон оказывает токсическое влияние на печень.

Инструкция по применению, дозировка

Как принимать цитрамон? Таблетки пьют во время приёма пищи или после еды. Рекомендуемая дозировка: одна таблетка не чаще чем раз в четыре часа. Если боли сильные, то дозировка корректируется: больной может выпивать по 2 таблетки. Суточная дозировка: около 4 таблеток за 24 часа.

Инструкция по применению цитрамона гласит, что лекарство можно пить не более 8 таблеток в сутки. Длительность курса приёма лекарства не больше 10 дней.

Приёма таблеток цитрамона, согласно инструкции по применению, хватает на протяжении 5 дней для снятия острых болей, а для того, чтобы снизить повышенную температуру: 2–3 дня.

Изменения дозировки и длительность курса необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Передозировка

Если доза лекарства превышена, то у пациента наблюдаются приступы тошноты и рвоты, болевые ощущения в желудке. Пациент жалуется на шум, возникающий в ушах; его реакции заторможены; тяжело дышать; моча сложно выделяется. В особо сложных случаях начинаются судороги, больной теряет сознание.

Передозировка цитрамоном не подвергает жизнь человека опасности, но долгосрочной перспективе длительная передозировка грозит язвой желудка, анемии, аритмией, тахикардией, проблемами с почками и печенью.

При передозировке лекарством следует промыть желудок и показаться врачу.

Побочные действия

Употребление лекарства может вызвать аллергии, боли в желудке, тошноту. У пациента поднимается давление, начинается токсическое поражение печени и почек, нарушается свёртываемость крови.

Нередко пациенты отмечают затруднённое выведение мочи из организма и обострение подагры.

Взаимодействие с другими препаратами

Если принимать лекарство с гепарином, барбитуратами, средствами от эпилепсии и рядом других лекарственных средств, то, возможно, усиление токсического эффекта для печени и почек. Перед приёмом других лекарственных средств пациенту следует проконсультироваться с врачом.

Особые указания

Препарат не применяется при почечной и печёночной недостаточности. При других заболеваниях печени и почек необходима консультация врача.

Цена

Стоимость препаратов под торговой маркой «цитрамон» варьируется в зависимости от торговой наценки аптечной сети, региона проживания пациента и закупочной цены от поставщика.

В среднем Цитрамон-Боримед можно купить за 2–5 рублей, Цитрамон П будет чуть дороже и стоит от 8 до 15 рублей. Цитрамон-Лект по средним ценам аптеки составит 18–25 рублей, чуть дешевле будет Цитрамон-МФФ от 15 до 18 рублей. А Цитрамон- Ультра (в оболочке) продаётся по цене от 45–50 рублей.

Хранение и отпуск из аптеки

Лекарство хранится в месте недоступном от детей. Желательно, чтобы место хранения было прохладным. Срок хранения от 36 до 60 месяцев с даты изготовления.

Аналоги

Несмотря на свою популярность, похожих на цитрамон, лекарств не так и много. В составе практически каждого из них есть ацетилсалициловая кислота.

Аскофен. Состав аналогичен цитрамону, обогащён вазелиновым маслом, тальком и т. д. Используется для лечения головной боли, лихорадок, люмбаго, корешкового синдрома. Цена около 25 рублей.

Ацепар. Состав не отличается от цитрамона. Выпускается в гранулах для приготовления суспензии, капсулах и таблетках. Цена: 30–35 рублей.

Мигренол. Состав: кофеин и парацетамол, вспомогательные компоненты. Выпускается в форме таблеток в оболочке. Средняя стоимость от 160 рублей.

Отзывы

Пациенты характеризуют цитрамон, как эффективное средство от болей с доступной стоимостью, отмечая его среди многих лекарств подобного профиля. Большинство людей считают его хорошим препаратом, доказавшим свою эффективность на протяжении многих лет, который легко купить в любой аптеке.

Разжижает ли цитрамон кровь?

Да, в лекарстве содержатся компоненты, разжижающие кровь, что делает его приём нецелесообразным для пациентов, у которых есть склонность к кровотечениям.

Если человек готовится к операции, то принимать цитрамон тоже не стоит.

Аллергия на препарат

Аллергическая реакция на медикамент может проявляться даже при принятии одной таблетки. Чаще всего аллергеном является аспирин в его составе.

Симптомы аллергической реакции:

Бронхоспазм

Отёк Квинке

Крапивница

Поражение тканей с образованием пузырей на кожных покровах

Приступы астмы

Гораздо реже у пациентов бывает аллергия на парацетамол или кофеин входящие в состав цитрамона.

Часто задаваемые вопросы

Использование при менструации

Это лекарство эффективно для купирования болей перед менструацией и во время неё. Кроме того, оно помогает при вегетососудистой дистонии, проявления которой нередко возникают в этот период. Кофеин в составе таблеток снимает депрессию, устраняет головную боль и повышает давление.

Цитрамон помогает снять дискомфорт в молочных железах, выводя лишнюю жидкость из тканей. Устраняет головные боли, помогает победить слабость и вялость, улучшая работоспособность, повышая выносливость организма.

Что лучше цитрамон или аскофен?

Оба препарата обладают похожим составом и действием. Отличие их в пропорции активных веществ. В аскофене больше кофеина и парацетамола, но меньше ацетилсалициловой кислоты. Аскофен можно использовать, как заменитель. Оба лекарства одинаково эффективны, но пациентам с проблемами свёртываемости крови лучше использовать аскофен.

Сравнение с анальгином

Оба лекарства имеют похожий спектр действия, но при этом у них разный состав. Механизм воздействия анальгина на источник боли отличен от действия цитрамона.

Анальгин, благодаря метамизолу натрия, не даёт пройти болевым импульсам к мозгу, снимает возбудимость болевых центров пациента. Он меньше воздействует на ЖКТ, чем цитрамон, обладает жаропонижающим действием. Снижает температуру он лучше, чем аспирин, парацетамол и ибупрофен. Является спазмолитиком.

Анальгин обладает более сильным эффектом в сравнении с цитрамоном, в те моменты когда нужно снять спазм или снизить температуру при лихорадке. Но он запрещён во многих странах из-за риска возникновения агранулоцитоза, который иногда приводит к смерти

В некоторых случаях анальгин эффективней, чем цитрамон, но более опасен для человеческого организма.

Цитрамон и Парацетамол одно и то же?

Нет. Парацетамол является лекарством с жаропонижающим действием. Он является одним из активных элементов цитрамона, наряду с кофеином и ацетилсалициловой кислотой.

Можно ли пить при простуде?

Цитрамоном простуду не лечат, но он может гасить ряд симптомов простуды, в том числе мышечные боли, устранять головную боль, снимать чувство разбитости и сонливости.

Цитрамон снижает температуру, облегчает лихорадочные состояния при гриппе и простуде, благодаря парацетамолу в составе.

Цитрамон – эффективное средство с доступной для любого пациента стоимостью. Он отлично снимает боли малой и средней интенсивности разного генезиса, помогает женщинам для снятия предменструального синдрома. При этом как, и любой препарат, обладает рядом побочных эффектов (аллергия, осложнения с печенью и почками, негативное действие на желудочно-кишечный тракт). Большим его недостатком будет невозможность применения для педиатрии. Как и любое лекарство его лучше употреблять после консультации врача.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

Мнение врачей по этому вопросу читайте

Наслушавшись советов друзей и знакомых, мы бездумно принимаем лекарства, считая их безобидными и довольно слабыми.

Однако в состав любого препарата входят вещества, по-разному действующие на наш организм. Поэтому прежде чем принять лекарство, лучше все же подробнее узнать о его влиянии на организм, особенно если оно принимается регулярно.

Цитрамон - популярное болеутоляющее средство, которое люди могут употреблять без всякого контроля, не задумываясь о том, как он воздействует на организм. Есть даже миф о том, что это лекарство помогает избавиться от похмелья. Знание состава этого препарата поможет понять смысл его действия.

Нельзя сказать, что у цитрамона так уж много противопоказаний. Однако есть довольно серьезные: его нельзя принимать во время беременности; после родов, если женщина кормит грудью; перед операциями; при подагре и больной печени.

В большинство препаратов, выпускаемых в настоящее время под названием «Цитрамон», «Аквацитрамон» и «Цитрамон-П», входят только аспирин (ацетилсалициловая кислота), кофеин и парацетамол. В составе современного цитрамона больше нет фенацетина, так как он признан токсичным веществом.

Этот препарат больше всего помогает при головных болях разного происхождения, а также ненамного уменьшает зубную и мышечную боль. Он применяется также как жаропонижающее и противовоспалительное средство. Состав веществ в цитрамоне подобран так, что они усиливают и дополняют действие друг друга, поэтому эффект от приема лекарства наступает довольно быстро:

Аспирин снимает воспалительные процессы, снижает температуру тела и уменьшает боль в тканях тела;

Кофеин обладает взбадривающим действием и усиливает общее кровообращение;

Парацетамол нейтрализует вещества, вызывающие головную боль.

Что касается приема цитрамона с похмелья, то это просто миф. Главная причина похмелья - это нарушение водно-солевого баланса, наладить который препарат не может. Кратковременное действие он несомненно оказывает, но вред при этом может принести большой, потому что парацетамол сильно нагрузит печень, а вместе с продуктами распада может привести к усилению похмельного синдрома. Кроме этого, кофеин повысит потребность тканей в кислороде, может усилить тошноту и даже вызвать рвоту. Аспирин может навредить желудочно-кишечному тракту.

Как видим, изучать известные лекарства тоже нужно, чтобы случайно не навредить своему организму.

Препарат Цитрамон известен уже несколько десятков лет как универсальное обезболивающее средство. Раньше его активными ингредиентами являлись: фенацетин, аспирин, кофеин. Сегодня традиционный вариант не выпускается, а состав медикамента несколько изменился – вместо фенацетина в него добавляется парацетамол.

Наиболее эффективен Цитрамон от головной боли, но, благодаря усовершенствованию лекарства, его назначают и для снятия воспалительных процессов в мышцах, суставах и костях, от альгодисменореи, лихорадочного синдрома.

Помогает ли Цитрамон от головной боли?

Описываемый фармакологический препарат способен купировать болевой синдром, но только слабой и умеренной выраженности. Интенсивные приступы пульсирующей, сжимающей, колющей и другой боли Цитрамон устранить не сможет.

Анальгезирующее средство иногда назначается для лечения мигрени. Стоит заметить, что в данном случае Цитрамон помогает только в самом начале развития боли или при первых признаках ауры. Острый мигренозный приступ эти таблетки не останавливают.

Как действует Цитрамон при головной боли?

В основе представленного лекарства 3 активных компонента:

Аспирин или ацетилсалициловая кислота. Соединение производит жаропонижающий эффект, а также купирует болевой синдром, спровоцированный воспалительным процессом. Дополнительно аспирин улучшает микроциркуляцию крови и предупреждает образование тромбов в сосудах.
Парацетамол. Ингредиент напрямую влияет на центры терморегуляции организма в гипоталамусе, снижает производство простагландинов. За счет этого достигается выраженное обезболивающее и жаропонижающее действие.
Кофеин. В малой дозировке данный компонент нормализует кровоток и повышает тонус сосудов головного мозга, благодаря чему усиливает эффект от применения 2-х вышеописанных соединений.

Действие Цитрамона при головной боли обусловлено сочетанием рассмотренных ингредиентов. Прием таблетки позволяет одновременно купировать воспалительные процессы, болевой синдром, улучшить кровоснабжение тканей мозга и поступление к ним кислорода, снизить вязкость крови и количество тромбоцитов, повысить работоспособность, умственную и физическую активность.

Можно ли пить Цитрамон при головных болях и повышенном давлении?

Учитывая содержание в представленном медикаменте кофеина, больные артериальной гипертензией опасаются его принимать из-за риска еще большего повышения давления. Однако концентрация указанного компонента крайне мала (30 мг), что не позволяет ему оказывать возбуждающее действие на центральную нервную систему. Соответственно, Цитрамон разрешается использовать даже гипертоникам в момент повышения кровяного давления.

Единственное исключение – портальная гипертензия. При таком диагнозе комбинированный обезболивающий препарат противопоказан.

Вреден ли Цитрамон при частом применении от головной боли?

Как и любой другой анальгетик, Цитрамон нежелательно принимать длительное время или злоупотреблять им. В противном случае нередко возникает ряд негативных побочных эффектов, зачастую необратимых. Среди них наиболее распространены следующие патологии:

гипокоагуляция;
хроническая головная боль;
постоянный шум в ушах;
носовые кровотечения;
нарушения зрения;
поражения почек;
метаболический ацидоз;
частые и сильные головокружения;
кровоточивость десен;
папиллярный некроз;
гиперпирексия;
снижение агрегации и функциональности тромбоцитов;
пурпура и другие геморрагические синдромы;
ухудшения функций печени;
регулярная рвота;
глухота;
нарушения со стороны психики и центральной нервной системы;
синдром Рейе.

В этой статье мы постарались доступно изложить инструкцию к препарату Цитрамон, от чего он помогает, способен ли он помочь при каком-либо заболевании, снижает или повышает давление, так как у людей часто возникают противоречивые мнения. Хотя препарат в целом безобидный и его привыкли покупать без рецепта и пить от головы, но проконсультироваться с врачом не будет лишним, иначе по неведению можно себе навредить.

Инструкция по применению

Цитрамон является нестероидным противовоспалительным препаратом, в состав которого входят несколько активных веществ. Поэтому действие препарата обусловлено взаимным воздействием каждого из них.

Ацетилсалициловая кислота обеспечивает жаропонижающий и противовоспалительный эффекты, утоляет боль, вызванную воспалительным процессом, частично уменьшает свертываемость крови, те самым улучшая кровообращение в проблемном месте.
Кофеин способен возбуждать нервную систему, расширяет просвет сосудов, устраняет сонливость и усталость, обладает легким обезболивающим действием, повышает умственную активность, повышает давление, не взирая на малые дозы. Поэтому следует крайне осторожно принимать лекарство, если пациент любитель кофе или крепкого чая, так как можно передозировать содержание кофеина в крови.
Парацетамол – это анальгетик с жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.

Показания

От чего же помогает цитрамон? Согласно инструкции Цитрамон предназначен для симптоматического лечения при:

зубной боли;
миалгии;
головной боли;
болезненные менструации;
артралгии;
лихорадочные состояния;
невралгии.

Способ применения

Как правило, схема приема обычная – трижды в день по одной таблетке. Для купирования боли в большинстве случаев достаточно одной таблетки разово.

Побочные действия

Обычно, Цитрамон хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов, но в ряде случаев при неправильном применении они возможны:

рвота, тошнота, боли в эпигастральной зоне;
длительный регулярный прием Цитрамона может провоцировать развитие гастрита и дисфункцию печени;
снижение свертываемости крови и продление кровотечений;
усиление головных болей;
головокружения;
дисфункции почек.

Бесконтрольное применение препарата чревато возможными аллергическими реакциями:

зуд и сыпь на кожных покровах;
крапивница;
анафилактический шок;
экссудативная злокачественная эритема;
эпидермальный токсический некролиз;
у детей провоцирует развитие синдрома Рея.

Иногда вследствие приема Цитрамона можно наблюдать ухудшение зрения и возникновение шума в ушах.

Противопоказания

Противопоказано лекарственное средство при таких факторах:

чрезмерная чувствительность к составляющим препарата;
гемофилия;
гипертензия в тяжелой форме;
язвы и перфорации ЖКТ, эрозивный гастрит;
геморрагический диатез;
печеночная/ почечная недостаточности;
ишемическая болезнь сердца в тяжелой стадии;
атеросклероза сосудов мозга.

Противопоказания также существуют для использования его в педиатрии. Детям младше 15 лет его рекомендовать нельзя в связи со значительным риском развития синдрома Рея. Нельзя назначать препарат непосредственно перед операциями из-за разжижения крои и повышения кровоточивости.

При беременности, особенно на начальных и конечных сроках, пить Цитрамон нельзя, а также во время грудного вскармливания следует воздержаться от использования данного средства. Ацетилсалициловая кислота в составе препарата действует тератогенно, т.е. может провоцировать развитие аномалий плода. В последние три месяца беременности стимулирует преждевременное закрытие аортального протока, а также повышает риск родовых кровотечений. Во втором триместре принимать Цитрамон можно только под контролем и по назначению врача. При этом взвешиваются польза и вред от воздействия активных компонентов лекарства.

Дополнительные сведения

Цитрамон усиливает эффект от сочетанного приема гормональных и гипогликемических лекарств, антикоагулянтов. Усиливает риски возникновения побочных эффектов с одновременным приемом Метотрексана. Нельза назначать Цитрамон с Рифампицином и барбитуратами.

Аналоги: Цитрамон П, Цитрамон Дарница, Цитрамон Форте (Citramonum-forte), Боримед, Цитрамон Ультра, Цитрамон Цитрамон Лект.

Артериальное давление – это то давление, которое создается в наших кровеносных сосудах и, в частности, в артериях. Такое давление необходимо, чтобы кровь имела возможность двигаться по системе кровообращения.

Если давление низкое, то кровь движется слишком медленно, соответственно медленнее переносит необходимые организму вещества и кислород. В результате: организму, как правило, холодно, голодно, а от недостатка кислорода и спазма сосудов развивается головная боль.

Если давление высокое, то кровь продвигается неестественно быстро, на сердце возлагается большая нагрузка, человеку становится жарко, появляется шум в ушах, пульсация в височной области. Чрезмерная нагрузка на сосуды провоцирует появление головной боли.

Давление, как известно, имеет два показателя: систолическое и диастолическое. Систолическое давление – это то давление в сосудах, которое возникает в момент сокращения сердца, когда оно выталкивает в систему кровообращения поток крови. Диастолическое давление – это показатель давления в момент, когда сердце расслабляется после систолы. Таким образом, давление 120/80 означает, что у человека артериальное давление в момент сердечного сокращения составляет 120 мм рт. ст., а в момент сердечного расслабления – 80 мм рт. ст.

О том, как влияет на давление цитрамон, поговорим далее.

За счет кофеина цитрамон усиливает процессы возбуждения в головном мозге, ускоряет проведение положительных условных рефлексов и стимулирует двигательную активность. В результате – повышение умственных и физических возможностей, устранение чувства сонливости и утомляемости.

Степень действия цитрамона на давление находится в некоторой зависимости от особенностей индивидуальной нервной деятельности. К примеру, в состоянии коллапса и шока показатели артериального давления под действием цитрамона значительно повышаются. При стабильных нормальных показателях значительных изменений может и не наблюдаться, так как вместе с повышением тонуса сосудов и ускорением работы сердца препарат расширяет просвет сосудов головного мозга, сердца, мочевыделительной системы, скелетной мускулатуры и пр. Это в какой-то мере компенсирует повышение давления, но не полностью: наряду с расширением вышеперечисленных сосудов, те сосуды, которые расположены в органах брюшной полости, сужаются.

Действие цитрамона на давление может зависеть ещё и от привыкания конкретного организма к воздействию кофеина. Если человек регулярно употребляет напитки с кофеином (кофе, крепкий чай, кола, энергетики), то толерантность его организма повышается. В итоге давление может оставаться стабильным даже при употреблении 200-400 мг кофеина в сутки. Но у людей, которые не имеют толерантности к кофеину, признаки передозировки могут развиваться уже при употреблении 100 мг кофеина в сутки.

При каком давлении пьют цитрамон?

Чтобы понять, при каком давлении пьют цитрамон, давайте разберемся в составе препарата. Основными ингредиентами цитрамона являются: аспирин, парацетамол и кофеин.

Аспирин – устраняет боль, воспаление, понижает температуру, уменьшает свертываемость крови. Всем известно, что аспирин часто используют для профилактики формирования тромбов в сосудах. При этом на давление в сосудах аспирин влияния не оказывает.

Перейдем дальше: парацетамол – аналог фенацетина, но менее токсичный. Снимает отечность тканей, вызванную воспалением, устраняет боль, понижает температуру за счет воздействия на центры терморегуляции в гипоталамусе. Опять же, на сосудистое давление это вещество не влияет.

И последний ингредиент – кофеин. Вот здесь то и кроется ответ на наш вопрос. Ведь всем известно, что кофе повышает давление. Это происходит как раз за счет кофеина, который имеет способность повышать тонус сосудов. Кофеин учащает дыхание и частоту сердечных сокращений, устраняет усталость, повышает умственные и физические возможности организма, ускоряет кровообращение.

Помогает ли цитрамон от давления?

Мы уже выяснили, что цитрамон повышает давление. Но в какой степени? Помогает ли цитрамон от пониженного давления?

Одна таблетка цитрамона содержит 30 мг кофеина. Давайте сравним, сколько этого же вещества содержится в других известных продуктах, которые советуют употреблять при пониженном давлении:

чашка молотого кофе – 115 мг;
чашка растворимого кофе – 65 мг;
чашка черного чая – 40 мг;
чашка какао или горячего шоколада – 4-15 мг;
маленькая баночка колы – 35 мг;
плитка черного шоколада (100 г) – 80 мг;
плитка молочного шоколада (100 г) – 25 мг;
баночка энергетического напитка – 55 мг.

Таким образом, нельзя отрицать, что цитрамон способен повышать давление. Две таблетки цитрамона – это уже более чем достаточная доза для того, чтобы качественно воздействовать на тонус сосудов и показатели АД.

Повышает ли давление цитрамон?

На основании всего вышесказанного, можно сделать следующие выводы:

если существует склонность организма к гипертензии, цитрамон может посодействовать повышению давления;
если человек регулярно употребляет кофеин, то у него развивается эффект «привыкания», при котором таблетка цитрамона может никак не отразиться на давлении;
если человек страдает пониженным давлением, то цитрамон нормализует давление, повысив его показатели. Правда, для этого рекомендуется выпить сразу 2 таблетки.

Так повышает ли давление цитрамон? В большинстве случаев – да.

Цитрамон при низком давлении

Целенаправленное регулярное применение цитрамона при низком давлении и для его профилактики признано не совсем правильным, так как регулярное употребление кофеина повышает риск заболеваний сердечнососудистой системы.

Стимулировать организм употреблением кофе и частым приемом таблеток с содержанием кофеина не рекомендуется. Прежде всего, следует выяснить причину снижения показателей давления. Гипотония может быть вызвана такими заболеваниями, как вегетососудистая дистония, слабая функция миокарда, постинфарктное состояние, врожденный порок сердца, физическая перегрузка организма (синдром хронической усталости) и др.

Конечно, если вы примете 1-2 таблетки цитрамона при головной боли, ничего страшного не произойдет. Но принимать таблетки без особой необходимости, а также просто в целях профилактики пониженного давления, не следует.

Цитрамон при высоком давлении

Кофеин, присутствующий в цитрамоне, стимулирует процессы в головном мозге и даже улучшает настроение, однако частый прием цитрамона лицами, склонными к гипертонии, может привести к повышенному давлению. К примеру, прием 2-х или 3-х таблеток цитрамона за один раз может привести к спазму сосудов и повышению АД.

Конечно, если организм «адаптирован» к постоянной дозе кофеина, то таблетки цитрамона могут никак не отразиться на показателях давления. Однако эксперименты с собственным здоровьем не следует проводить самостоятельно: для этого необходим строгий врачебный контроль.

Подведем небольшой итог: вреден ли цитрамон при высоком давлении? Да, он влияет негативно, если у человека уже имеются проблемы с давлением. Если давление стабильное и находится в пределах нормы, то, скорее всего, после приема цитрамона оно таким и останется.

Если давление низкое – то прием таблетки цитрамон нормализует давление, подняв его до нормальных показателей.

Думаем, что мы сполна ответили на этот вопрос. Будьте здоровы!

Цитрамон является универсальным препаратом, обладающим явным жаропонижающим, противовоспалительным свойством. Цитрамон, состав которого наделил препарат такими качествами, используется для лечения множества недугов.

Общий состав Цитрамона в таблетках

Действие лекарства основано на веществах, имеющихся в его состав. В связи с возрастанием количества производителей, выпускающих данный препарат, присутствие тех или иных компонентов может отличаться. Основными ингредиентами Цитрамона являются такие элементы:

Ацетилсалициловая кислота. Это вещество называют также аспирином. Вещество наделяет препарат противовоспалительным, обезболивающим действием. Кроме того наличие этого ингредиента делает препарат способным устранять жар, предупреждать развитие тромбов. Это позволяет избавляться от боли различного характера. Однако аспирин обладает рядом отрицательных свойств: раздражение слизистой желудка и сильная аллергенность.
Кофеин. Цитрамон также включает в состав таблеток кофеин. Благодаря данному ингредиенту возрастает психическая активность, происходит стимуляция нервной системы, устранение усталости и слабости. Однако передозировка может стать причиной истощения нервных тканей. Также кофеин оказывается воздействие на артериальное давление, увеличивая его и, в то же время, расширяя сосуды мышц, почек и сердца, вследствие чего серьезного увеличения давления не наблюдается. Сосуды мозга и органов брюшной полости сокращаются, что особенно эффективно при , сопровождающейся расширением сосудов мозга.

Состав Цитрамона П

В препарате содержится:

0,24 г аспирина;
0,03 г кофеина;
0,24 г парацетамола.

Последний способствует усилению терапевтического свойства аспирина и кофеина. Наличие в составе препарата Цитрамон П парацетамола наделяет лекарство жаропонижающим и болеутоляющим эффектом.

Средство запрещается к применению детьми, не достигших возраста 15 лет. Взрослым назначают по одной-две таблетке не более трех раз в день. Поскольку длительное его применение негативно сказывается на печени и почках, то при нарушении работы этих органов промежуток между приемами лекарства следует делать не менее восьми часов.

Состав Цитрамон Дарница

Данная разновидность Цитрамона является достаточно популярной. Лекарство запрещено принимать детям. В составе имеются некоторые отличия по массе входящих в состав элементов:

аспирин – 0,24 г;
кофеин – 0,03;
парацетамол – 0,18.

Также препарат содержит лимонную кислоту 0,006 г, какао, картофельный крахмал.

Состав Цитрамона Ультра

Компоненты не отличаются от основных веществ перечисленных лекарств. Сам препарат представлен таблетками, снабженными пленочной оболочкой, которые позволяют наиболее комфортно принимать препарат, что особенно важно для людей, имеющих чрезмерную (излишнюю выработку желудочного сока). В составе таблеток имеются:

0,24 грамма аспирина;
0,18 г парацетамола;
0,03 грамма кофеина;
0,006 граммов лимонной кислоты.

Состав Цитрамона Форте

Цитрамон относится к группе ненаркотических средств, анальгетиков. Это комплексное медицинское средство, активными составляющими которого являются соединение парацетамола, кофеина и ацетилсалициловой кислоты.

Благодаря комплексному воздействию препарат оказывает антивоспалительное, анельгизирующее, обезболивающее, сосудорасширяющее воздействие на центры очагов воспаления. Цитрамон применяется для уменьшения эффектов различных болей небольшой интенсивности – головные, зубные боли, мышечная ломота, периодические спазмы.

Также активно применяется при лихорадочных состояниях во время гриппов. Чтобы понять от чего помогает препарат и когда его назначают, нужно расмотреть его состав и действие.

Клинико-фармакологическая группа

Анальгетик-антипиретик комбинированного состава.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Цитрамон в аптеках? Средняя цена находится на уровне 11 рублей.

Состав и форма выпуска

На сегодняшний день число производителей препарата неуклонно растет, поэтому и состав Цитрамона будет немного отличаться. Однако основное действующее вещество не подлежит изменениям.

В состав Цитрамона «классического» входили:

0,25 г ацетилсалициловой кислоты (Acidum acetylsalicylicum);
0,17 г фенацетина (Phenacetini);
0,027 г кофеина (Caffeine);
0,021 г лимонной кислоты (Citric acid);
и 0,014 г какао.

Данный состав на сегодняшний день перестал существовать, а фенацетин добавлять запретили , так как он способен вызывать серьезные осложнения и побочные эффекты. Чаще всего в состав комбинированного препарата теперь входят основные три компонента:

аспирин (Acidum acetylsalicylicum);
парацетамол (Paracetamoli);
и кофеин (Caffeine).

Разные виды Цитрамона

В зависимости от фирмы производителя, Цитрамон бывает с разным составом и наименованием. На сегодняшний день выпускают следующие его разновидности:

Цитрамон П – содержит аспирин, кофеин и парацетамол. Применение Цитрамона П противопоказано лицам младше 14-ти лет. Дозировка для взрослых составляет от 1 до 2 таблеток трижды в сутки. Между приемами должен быть промежуток (не меньше 6 часов).
Цитрамон Форте – содержит помимо аспирина, кофеина и парацетамола, а так же лимонную кислоту. Вспомогательные компоненты: какао, картофельный крахмал, стеарат магния. Добавление лимонной кислоты в лекарственное средство не случайно, она стабилизирует клеточное дыхание на биохимическом уровне. Назначают Цитрамон Форте лицам от 14 лет и выше, дозировка составляет по 1-2 таблетке до трех раз в день.
Цитрамон Дарница – самый популярный среди остальных. В состав входят аспирин, парацетамол, кофеин, лимонная кислота. Вспомогательные компоненты: крахмал, какао, стеарат кальция и поливинилпирролидон. Правила применения не отличаются от предыдущих препаратов.
Цитрамон Ультра – состоит из ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и кофеина. Выпускается в виде капсул, назначают по 1-2 капсулы максимум до четырех раз в день. Суточная доза не должна превышать восьми капсул.

Фармакологический эффект

Цитрамон является комбинированным медикаментозным препаратом и его терапевтическое действие обусловлено свойствами активных компонентов, входящих в его состав:

Парацетамолу присущи жаропонижающие и анальгетические свойства, а также средне выраженный противовоспалительный эффект.
Ацетилсалициловой кислоте присущи жаропонижающие и противовоспалительные свойства, также данное вещество снимает болевые ощущения, вызванные воспалением, и снижает свертываемость крови, тем самым стимулируя кровообращение в очаге воспаления.
Кофеин производит возбуждающее воздействие на центральную нервную систему и стимулирует работу психомоторных центров ЦНС. Он увеличивает просвет кровеносных сосудов и снижает чувство сонливости и усталости. Кофеин известен также своим стимулирующим воздействием, которое он производит на физическую и умственную активность. Обладает кофеин и слабовыраженным обезболивающим действием.

Цитрамон повышает или понижает давление?

Такой вопрос часто задают пациенты. Ввиду содержания кофеина, возбуждающего ЦНС, повышающего тонус и давление, от приема Цитрамона давление тоже может повышаться, несмотря на то, что он содержится в малых дозах. Тем более следует быть осторожными, если вы пьете чай, какао или кофе и принимаете Цитрамон – существует риск передозировки кофеина. Если же у вас пониженное давление и мучает головная боль, то при отсутствии противопоказаний можно принять таблетку Цитрамона, которая избавит от боли и несколько повысит давление.

Показания к применению

В основном это несильные и средние боли различной локации:

головная боль;
мигрень;
боли при менструации;
невралгия;
боли в суставах и мышцах;
повышенная температура тела при гриппе, простудных и ревматических заболеваниях.

С сильными болями Цитрамон вряд ли справится, поэтому в более сложных случаях рекомендуются средства, обладающие данными эффектами в большей степени.

Цитрамон от головной боли

От головной боли это одно из самых эффективных средств, которое обычно есть в аптечке. Сочетание его компонентов обеспечивают довольно быстрое действие – устранение боли, повышение умственной активности и работоспособности. Он справляется с болью различной этиологии, в том числе и с мигренями. Не являясь наркотическим лекарством, не вызывает привыкания и зависимости.

Нежелательно лишь смешивание Цитрамона с другими препаратами против головной боли – подобные вопросы надо обсуждать с врачом.

Противопоказания

Абсолютные:

глаукома;
гемофилия и прочие нарушения свертывания крови;
операции, которые сопровождаются обильными кровотечениями;
одновременный прием метотрексата в количестве свыше 15 мг в неделю;
нарушение сна, повышенная нервная возбудимость;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
желудочно-кишечное кровотечение либо перфорация;
эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в фазе обострения;
пептическая язва в анамнезе;
гипопротромбинемия, геморрагический диатез;
портальная гипертензия;
авитаминоз К;
хроническая сердечная недостаточность III и IV функционального класса по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA);
артериальная гипертензия (III степень);
неполное либо полное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа, а также непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), например, АСК;
тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
период беременности и кормления грудью;
возраст до 18 лет (при лихорадочном синдроме) либо до 15 лет (при болевом синдроме);
повышенная чувствительность к компонентам Цитрамона П.

Препарат назначается с осторожностью в следующих случаях:

хроническая сердечная недостаточность (I и II функциональный класс по NYHA);
эпилепсия, склонность к судорожным припадкам;
одновременный прием метотрексата в количестве менее 15 мг в неделю, а также глюкокортикостероидов, НПВП, антиагрегантов, антикоагулянтов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
алкоголизм;
почечная и/или печеночная недостаточность средней и легкой степени;
хроническая обструктивная болезнь легких;
подагра;
ишемическая болезнь сердца;
цереброваскулярные заболевания;
заболевания периферических артерий;
курение;
пожилой возраст.

Назначение при беременности и лактации

При беременности (I и III триместры) и в период грудного вскармливания препарат противопоказан. Во II триместре беременности следует применять препарат с осторожностью, соотнося предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению таблетки Цитрамон предназначены для приема внутрь, желательно после еды. Средняя терапевтическая дозировка для взрослых и подростков старше 15-ти лет составляет 1-3 таблетки 2-3 раза в день в зависимости от выраженности болевого синдрома или лихорадки.

Максимальная суточная дозировка не должна превышать 6 таблеток. Препарат не предназначен для длительного курса терапии, максимальная длительность приема таблеток е должна превышать 5 дней.

Побочные реакции

Побочные действия Цитрамона:

повышение АД, аритмия, тахикардия;
усугубление сердечной недостаточности, манифестация ее скрыто протекающих форм (при длительном применении);
головокружение, бессонница, возбуждение, беспокойство, головная боль, шум в ушах, нарушения слуха и зрения, асептический менингит;
гастралгия, анорексия, тошнота, образование эрозий и язвенных элементов на слизистой пищеварительного канала, желудочные и кишечные кровотечения;
печеночная недостаточность;
реакции гиперчувствительности (в том числе развитие симптомов триады Фернана-Видаля);
интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некротический папиллит, при длительном применении - почечная недостаточность;
анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
острый жировой гепатоз, токсический гепатит, острая печёночная энцефалопатия (синдром Рея);
развитие толерантности и слабой психологической зависимости (при длительном приеме высоких доз препарата);
медикаментозная головная боль после отмены Цитрамона (если препарат использовался в течение длительного времени).

В экспериментах на животных было также доказано тератогенное действие препарата на плод.

Симптомы передозировки

К симптомам передозировки относится тошнота, рвота, головокружение, боли в эпигастрии. В тяжелых случаях отмечается сонливость, заторможенность, потеря сознания, судороги, бронхоспазм, кровотечение, затрудненное дыхание.

При появлении подобных признаков необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Лечение включает промывание желудка, энтеросорбенты, солевое слабительное. Показан форсированный щелочной диурез, ощелачивающие средства, мероприятия для восстановления ОЦК и кислотно-щелочного равновесия.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

У пациентов с предрасположенностью к накоплению мочевой кислоты прием препарата может спровоцировать приступ подагры.
Во время приема следует воздерживаться от употребления алкоголя (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения и токсического поражения печени).
Ацетилсалициловая кислота замедляет свертываемость крови. Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, следует предупредить врача о приеме препарата.
При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.
Пациентам с повышенной чувствительностью или с астмоидными реакциями на салициловую кислоту и ее производные, включая ацетилсалициловую кислоту, можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).
Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к пороку развития – расщеплению верхнего неба; в III триместре – к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза Pg), к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.

Детям до 15 лет нельзя назначать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

Совместимость с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.
При одновременном приеме препарата и спиртосодержащих жидкостей повышается риск токсического поражения печени.
Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств.
Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические лекарственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.
Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов.
Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, а также противоподагрических лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты.
Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола Т1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина).