Как лечить послеродовой геморрой. Как лечить геморрой после родов? Средства от геморроя при грудном вскармливании

Локальность «работы» – ещё одно преимущество ректальных вкладышей. В большинстве случаев активные компоненты свечей не проникают в системный кровоток и, как следствие, в грудное молоко. Следовательно, никакой угрозы терапевтические мероприятия ребёнку не несут.

И всё же следует уточнить наиболее безопасные для родившей женщины противогеморроидальные суппозитории. Также новоиспечённым мамам будет полезно знать, как правильно их применять, а когда от медикаментов стоит воздерживаться.

Причины возникновения геморроя после родов

Первые симптомы данного проктологического заболевания возникают у представительниц слабого пола ещё в период вынашивания ребёнка. Причём диагностируется недуг в той или иной стадии практически у половины женщин в положении.

Основные причины подобной распространённости геморроя – рост объёма крови, а также повышение давления в тазовой области из-за увеличения матки. Растущий плод поддавливает вены, по которым кровь отходит от перианальной зоны, в результате чего возникают застойные явления и геморроидальные узлы.

Ситуация усугубляется при естественном родовом процессе. Выталкивание ребёнка происходит за счёт вынужденных интенсивных потуг. Именно они создают чрезвычайно мощное давление на венозные сосуды, расположенные в брюшинной области.

Таким образом, в процессе родоразрешения сочетается сразу несколько факторов:

• высокая масса и большой размер малыша;
• увеличенная матка, давящая на внутренние органы;
• повышение внутрибрюшинного давления в ходе натуживания.

Наслаиваясь друг на друга, эти факторы существенно усиливают нагрузку на прямокишечную полость. В итоге нарушается кровоток в сосудах аноректальной области, которые и без того повреждены и деформированы во время беременности.

Если давление повышается слишком сильно не исключено резкое обострение геморроя, в том числе выпадение кавернозных образований из прямой кишки с последующим ущемлением, сильное кровотечение (если истончившиеся стенки прорвутся).

Любопытно, что возникнуть негативный процесс может как непосредственно сразу после родов, так и через некоторое время. Но откладывать на потом терапию проктологической болезни ни в коем случае нельзя, поскольку варикоз анальных вен будет прогрессировать, а состояние пациентки начнёт стремительно ухудшаться.

Более подробную информацию о том, почему возникает и каковы методы его лечения, вы сможете узнать из статьи нашего эксперта.

Симптомы геморроя

Рождение ребёнка – всегда радость, однако обострившийся геморрой может уменьшить чувство счастья и существенно осложнить уход за новорождённым. Ведь новоиспечённой матери придётся бороться с малоприятной симптоматикой болезни.

Чаще всего начальные симптомы патологического процесса проявляются ещё в родильной палате. Это объясняется пониженным мышечным тонусом и недостаточной кишечной перистальтикой. В результате нарушается калоизвержение и усиливается застой крови в тазовой области.

Пациентка сможет отметить следующие характерные признаки:

• ощущение тяжести в прямой кишке;
• дискомфортные ощущения (жгучесть, раздражение тканей);
• болезненность при дефекации;
• кровянистые выделения из прямокишечного канала.

В случае внутренней формы геморроидальной болезни не исключено выпадение увеличенных кавернозных образований из заднего прохода. Подобное состояние считается осложнением варикозного расширения аноректальных сосудов и свидетельствует о тяжёлых стадиях недуга.

При обнаружении подобных признаков необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Патология не пройдёт сама по себе, нужно грамотное и комплексное лечение.

Чаще всего лечащие врачи назначают консервативную терапию, подразумевающую применение медикаментов.

К примеру, при внутреннем и комбинированном варикозе анальных вен могут быть назначены ректальные суппозитории. Входящие в них ингредиенты позволяют достаточно быстро справиться с негативной симптоматикой и снизить риск осложнений.

Преимущества свечей

Ректальные свечи от внутреннего геморроя после родов обладают рядом несомненных преимуществ перед иными фармакологическими формами, особенно системного воздействия.

1. Препарат «работает» локально, не проходя через желудочно-кишечный тракт. Следовательно, снижается риск развития нежелательных последствий. Кроме того, активные вещества практически не проникают в системный кровоток.
2. Многим материям не хватает времени, поскольку всю заботу нужно отдать новорождённому. Суппозитории в этом плане достаточно удобны, так как их не нужно готовить. Нужно просто ввести в задний проход и немного полежать на кровати.
3. Суппозитории обычно многокомпонентные и действуют многосторонне, то есть борются сразу с несколькими симптомами заболевания: болезненность, воспаление, кровоточивость, тромбирование, снижение кровяного тонуса и пр.

Единственная слабая сторона ректальных свечей – невозможность повлиять на одну из причин геморроидальной болезни, а именно – на венозную недостаточность. Если местное лечение оказалось неэффективным, врач может назначить более эффективные, а значит, менее безопасные медикаменты или же хирургическое вмешательство.

Выбор медикаментов будет зависеть от того, кормит ли женщина ребёнка грудью или младенец находится на искусственном вскармливании. В первом случае выбор суппозиториев ограничен, во втором – мать может использовать любые препараты, конечно, с учётом показаний и ограничений.

Об особенностях лечения геморроя и самых безопасных препаратах рассказывает специалист-проктолог.

Какое подойдёт при лактации и на какие особенности следует обращать при выборе препарата, можно узнать из материала нашего автора.

Безопасные для кормящей женщины свечи при геморрое

Чтобы максимально снизить всевозможные риски для новорождённого ребёнка, медики подбирают препараты, ингредиенты которых не проникают в молочный секрет или не оказывают негативное воздействие на хрупкий детский организм.

Ниже представлен обзор самых безопасных ректальных суппозиториев, которые рекомендованы к использованию как в период лактации, так и во время вынашивания малыша. Невзирая на этот факт, самостоятельно назначать себе эти препараты не следует. Общение с врачом – обязательное условие терапии геморроя.

О том, какие ещё существуют на фармакологическом рынке, как их правильно выбирать и о чём нужно помнить, вы сможете узнать, прочитав статью нашего специалиста.

Менее безопасные ректальные суппозитории

В некоторых ситуациях, когда вышеперечисленные суппозитории продемонстрировали неэффективность или не подошли в силу индивидуальных особенностей организма, специалист может назначить другие препараты.

В категорию менее безопасных медикаментов вошли те суппозитории, которые не рекомендованы к применению в период лактации, однако могут быть назначены после взвешивания всех рисков и полезности. Если же женщина не кормит грудью, их можно использовать практически без ограничений.

Какие после родов свечи от внутреннего геморроя можно использовать кормящим женщинам?

Запрещённые при лактации суппозитории

Против геморроя свечи применяют разные, в том числе и с довольно серьёзными ингредиентами, которые способны проникать в молочный секрет и оказывать негативное влияние на развитие новорождённого малыша. Чаще всего под ними подразумевают суппозитории с гормональными веществами.

Эти препараты не стоит применять кормящим женщинам, а вот если мать не кормит кроху грудью, лекарства могут быть включены в терапевтическую схему.

Рассмотрим самые популярные фармакологические средства подобной категории.

В качестве заключения

После родов геморрой встречается очень часто, поскольку женский организм во время вынашивания малыша и непосредственно при родовом процессе подвергается серьёзнейшим испытаниям. Всё это располагает к появлению негативной симптоматики.

Ректальный суппозитории – один из популярных методов местного лечения геморроидальной болезни. Их выбор зависит от тяжести недуга, ведущего симптома. Кроме того, следует учитывать и то, кормит ли женщина грудью или искусственной смесью. Чтобы не навредить себе и ребёнку, нужно доверить подбор лекарств доктору.

Посмотрите видео о геморрое после родов.

Могут спровоцировать различные факторы. Еще во время беременности многих мучают запоры. Это неприятное явление объясняется физиологией беременной: матка внушительных размеров оказывает давление на соседние органы и каловые массы не могут нормально двигаться по кишечнику.

К сожалению, будущие мамочки не всегда нормально питаются. Увеличившийся живот заставляет беременную снижать физические нагрузки. Недостаток двигательной активности – лучший способ обеспечения запоров.

Геморрой часто настигает крупных женщин. У многих беременных меняется комплекция. Иногда в ответе за дискомфорт у анального отверстия гормональные контрацептивы, применяемые мамой до беременности. Иногда геморрой возникает из-за повреждения сосудов во время родов.

Чтобы выбрать тактику лечения и смягчить дискомфорт, нужно знать, какие симптомы однозначно говорят о наличии этого недуга.

Признаки геморроя

Узнать геморрой просто: женщина ощущает жжение в заднем проходе, поход в туалет вызывает болезненные ощущения, кажется, что в анальном проходе присутствует инородное тело. На белье может оставаться . Женщине больно сидеть, любые движения причиняют дискомфорт.

Роженицу, столкнувшуюся с данной проблемой, поймет любой человек, который знаком с наружной и внутренней формой заболевания. Наружная форма может характеризоваться выпадением узлов (такая ситуация может возникнуть при сильном напряжении или во время процесса испражнения).

Лечить или терпеть

Геморрой после родов лечить нужно обязательно!

Послеродовой геморрой должен лечить специалист. Нельзя думать, что достаточно лишь снять болевые ощущения. Необходимо систематическое лечение, так как провоцирует воспаление прямой кишки, кровотечение. Даже онкология может стать следствием запущенного заболевания.

Чтобы избавиться от этого неприятного недуга, от женщины требуется терпение и исполнительность: помимо медикаментозного лечения специалисты предлагают пациентке произвести коррекцию образа жизни.

Каким должен быть рацион при геморрое

Для того, чтобы улучшилось самочувствие и дело пошло на поправку, женщина должна изменить пищевые пристрастия. Какая диета рекомендована роженицам? Девушке после естественных родов и мамочке с 3 дня после кесарева нужно питаться яблоками, вареной , полезен хлеб с отрубями. Показан особый питьевой режим: роженица должна выпивать около 2 л. в сутки.

Чтобы кишечник вспомнил о своих обязанностях, женщина должна выполнять посильную гимнастику: некоторые упражнения можно делать в постели, полезны прогулки по коридору. После выписки молодая мама должна помнить о диете и формировать меню с учетом особенностей питания кормящих мам.

Свежие фрукты, разнообразные овощи, крупы и кисломолочные продукты должны регулярно присутствовать на столе. Нежирные сорта мяса и рыба также должны дополнять стол. Для недавно родивших мам разработаны определенные пищевые запреты:

• Выпечка;
• Шоколад;
• Маринованные овощи;
• Копченая продукция;
• Острые блюда.

Пить можно воду, компот и некрепкий чай. Крепкие напитки, какао и кофе под запретом. Указанный рацион оказывает благоприятное воздействие на лактацию и является дополнительной мерой лечения геморроя.

Как проводить гигиенические процедуры пациентке, страдающей геморроем

Эффективность лечения геморроя зависит не только от пунктуального приема медикаментозных препаратов. Правильно проведенные гигиенические процедуры способны облегчить состояние больного. Стоит оснастить туалет мягкой бумагой, а после акта дефекации проводить водные процедуры без мыла.

Гимнастика

Упражнения можно делать вместе с малышом!

Чтобы быстрее излечить послеродовой геморрой, женщина должна быть физически активна. Мама должна регулярно делать гимнастику и иметь возможность совершать прогулки на свежем воздухе. Как работает комплекс упражнений. Главное – нормализация кровотока в органах малого таза.

На какие упражнения обратить внимание?

1. Первое упражнения можно выполнять стоя или сидя. Нужно скрестить ноги и совершать расслабление/напряжение ануса.
2. Второе упражнение выполняется лежа. Женщина сгибает ноги в коленях и начинает (с опорой на ступни) поднимать/опускать таз.
3. В положении лежа осуществляется поднятие ног поочередно.

Какие препараты эффективны при лечении послеродового геморроя

Современные фармацевтические компании предлагают эффективные препараты, позволяющие добиться ремиссии в этой щекотливой проблеме. Для достижения лучшего эффекта назначается несколько препаратов. можно разделить на группы:

• Даже в период лактации можно не терпеть боль. Современные средства (« », «Анестезол ») в виде свечей с анестезином позволяют быстро облегчить болезненное состояние.
• Целью применения противовоспалительных средств является устранение воспалительного процесса и уменьшение зуда в прямой кишке. Применяются препараты в разной форме: свечи, мазь.
• В комплексном лечении геморроя применяют к4ровоостанавливающие препараты. Часто пациентам выписывают «Дицион » (уколы и таблетки). Может быть выписан «Викасол ». Кормящей маме эти препараты назначаются с осторожностью.
• Ведущие препараты, используемые в борьбе с геморроем, — средства для улучшения тонуса вен. Они должны подбираться в индивидуальном порядке. Востребованы такие средства: « », «Гинкор прокто», «Проктоседил ».
• С целью не травмировать область ануса, может быть назначено использование слабительных свечей (Бисакодил », «Сенаде»).

Положительный эффект дают терапевтические процедуры, основанные на использовании медикаментозных препаратов и растительных средств в системном лечении геморроя. Многие женщины, встретившиеся с проблемой послеродового геморроя, говорят об эффективности безопасного травяного сбора, обладающего противогеморройным действием. В сбор включены следующие растения: сенна, крушина, солодка, тысячелистник.

С эффективными средствами от геморроя при беременности для профилактики и качественного лечения при обострении геморроя вас ознакомит видеоматериал:

Когда прибегают к операции

В случае, когда лечение препаратами не дало необходимого эффекта, геморрой лечат хирургическим путем. Бояться операции не стоит: в современных клиниках активно используются малотравматичные методики, обещающие быстрое и безболезненное избавление от проблем. Можно выделить следующие варианты оперативного вмешательства:

• Склеротерапия основывается на введение в геморроидальный узел склерозанта – вещества, останавливающего кровоток. С выпавшими узами происходят такие метаморфозы: они уменьшаются в размерах и втягиваются в прямую кишку.
• Второй вариант – перевязка геморроидального узла латексными кольцами. В результате такой манипуляции кровоснабжение в проблемной области нарушается и узел отторгается.
• Инфракрасная фотокоагуляция позволяет прижечь кровоточащие сосуды специальным устройством – фотокоагулятором. Узлы уменьшаются и прижимаются к кишке.
• После операции предпринимаются меры по заживлению раны и предотвращению осложнений. Хорошо помогают восстановиться после операции ванночки с ромашкой. Используются свечи « », обладающие ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами. Если заживление завершилось успешно, пациентка может вернуться к прежней жизни.

Другие методы лечения

Геморрой после родов — частое явление

Часто эффективной оказывается гирудотерапия . Пиявка ликвидирует венозный застой и пациент начинает чувствовать себя лучше. Сеанс лечения пиявками проводится 21 раз в неделю. Используется 3-4 пиявки.

Больная должна иметь представление о том, как происходит лечение геморроя пиявками. В день, когда совершается гирудотерапия , пациентка не должна курить и пользоваться средствами гигиены с отдушками.

Анальное отверстие должно содержаться в чистоте. Не стоит забывать, что гирудотерапия даст нужный эффект, если пациентка будет делать расслабляющую и напрягающую гимнастику.

Специалист наносит пиявки на биологически активные точки в области крестца, копчика, печени. Процедуру заканчивают, когда пиявки насытятся. Обычно проблему решает 10 сеансов лечения пиявками. Для приостановки кровотечения на область укуса наносят повязку, фиксирующуюся бинтом на сутки.

Геморрой – это заболевание, характеризующееся патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен, которые вокруг прямой кишки или внутри неё образуют узлы, или шишки. Они тромбируются и воспаляются.

Различают три вида геморроя.

1. Внутренний. Увеличиваются внутренние геморроидальные узлы, находящиеся под слизистой оболочкой прямой кишки.
2. Внешний геморрой. Увеличиваются узлы, расположенные вокруг анального отверстия.
3. Комбинированный. Сочетает признаки вышеперечисленных форм.

Если геморрой вылез после родов, значит, он уже был раньше: при беременности женщины могут не подозревать о существующей проблеме. Чаще всего они узнают о ней после появления малыша, когда внутренний геморрой выходит наружу.

Причины возникновения геморроя после родов

Причина послеродового геморроя – венозный застой в малом тазе. Его развитию способствуют следующие факторы.

• Увеличение матки. Растущая при беременности матка сжимает кровеносные сосуды и затрудняет венозный отток.
• Малоподвижный образ жизни. При отсутствии регулярных физических нагрузок, которых боятся женщины в период беременности, стенки вен слабеют.Они теряют эластичность, с трудом проталкивают кровь, легко расширяются и повреждаются.
• Запоры при беременности. Из-за увеличенной матки, давящей на прямую кишку, беременные женщины имеют проблемы с дефекацией (опорожнением кишечника). Это способствует дополнительному сдавливанию вен.
• Наследственная предрасположенность. Если у женщины есть родственники с геморроем, то риск его развития при беременности или после родов резко повышается.
• Набор веса. Для женщин в период беременности считается нормой прибавка в 8-12 кг. Но даже такое изменение в весе может спровоцировать послеродовой геморрой.
• Продолжительные и трудные роды. При родах ткани малого таза испытывают сильное давление. Если долго тужиться, геморроидальные узлы переполняются кровью и начинают выпадать наружу.
• Страх перед дефекацией после родов. Травмированная промежность и наложенные швы мешают женщине сходить в туалет. Она боится тужиться, отчего может появиться запор.

Обычно будущие мамы ведут здоровый образ жизни, а иногда соблюдают половой «покой». Но все же нельзя исключать такие факторы развития геморроя у женщин, как курение и анальный секс.

Внутренний геморрой имеет 4 стадии.

1. Внешние проявления болезни отсутствуют, шишки не настолько большие, чтобы «выскакивать» из заднего прохода.
2. Геморроидальный узел может выскочить при натуживании во время дефекации. После туалета он самостоятельно втягивается внутрь.
3. Шишка появляется при походе в туалет или во время физической нагрузки, но самостоятельно она не втягивается. Чтобы убрать её, приходится вправлять узел пальцами.
4. На последней стадии выпавший узел не вправляется ни самостоятельно, ни вручную.

У женщин после родов выходит много крови (идут лохии), поэтому определить геморрой на начальной стадии самостоятельно им порой сложно. Основной симптом в виде кровотечения после похода в туалет они не заметят, а боль могут списать на то, что тянет шов. Поэтому новоиспечённым мамам желательно показаться проктологу, который точно знает, как распознать геморрой после родов. Иногда болезнь обнаруживает гинеколог во время осмотра на кресле.

Методы лечения

Если геморроидальные узлы вылезли сразу после родов, как лечить их, родильнице расскажут ещё в роддоме.Метод лечения выбирается в зависимости от стадии развития болезни с учётом того, поддерживает молодая мама лактацию или нет. Так как избавиться от послеродового геморроя женщинам, кормящим грудью?

Для лечения геморроя после родов применяются следующие методы:

• медикаментозные (лекарственное лечение);
• малоинвазивные (операции с минимальным вмешательством);
• хирургические (удаление геморроидальных узлов);
• народные (использование средств народной медицины).

Женщины спрашивают, через сколько дней проходит геморрой после родов. Всё зависит от стадии развития болезни и выбранного способа лечения. Чем меньше стадия и эффективнее метод, тем быстрее наступит облегчение. На это может уйти от нескольких дней до нескольких недель.

О современных методах вы сможете узнать, прочитав подробную и информативную статью нашего специалиста.

Чтобы узнать, различными способами, необходимо внимательно изучить материал нашего автора.

Медикаментозное лечение послеродового геморроя эффективно только на первых двух стадиях развития болезни. К ним относится время, когда узлы ещё не начали выходить наружу или они самостоятельно вправляются внутрь.

Для лечения вылезшего после родов геморроя назначают преимущественно препараты местного действия. В таблице ниже приведён их краткий обзор.

Назначать лекарства во время лактации может только врач. Он подберёт такие средства от геморроя, которые не проникают в грудное молоко. Тогда молодая мама сможет лечиться, не прекращая вскармливание ребёнка грудью.

Подробный обзор лучших и безопасных после родов представлен в статье нашего специалиста.

Также внимательно изучите подробнейшее описание наиболее эффективных и безопасных при грудном вскармливании.

А как вылечить геморрой, если медикаментозная терапия не помогает? В таких случаях назначают малоинвазивные методы лечения.

• Латексное лигирование(наиболее эффективно на 2-й стадии). Геморроидальный узел перетягивают у основания кольцами из латекса. Он перестаёт снабжаться кровью и отмирает.
• Криодеструкция (эффективна на 1-2-й, а иногда и 3-й стадиях развития болезни). Появившийся узел замораживают жидким азотом.
• Лазерная фотокоагуляция (применяется при 1-й или 2-й стадии). Это один из самых безопасных способов лечения геморроя после родов, заключающийся в уменьшении узлов путём воздействия на них излучения определённого спектра.
• Дезартеризация (подходит для всех стадий геморроя). Врач утягивает артерии, снабжающие кровью геморроидальные шишки.
• Склерозирование. Это новый метод, позволяющий убирать увеличенные узлы на 1-й, 2-й или 3-й стадии развития бескровно. Врач вводит в аноректальную область препарат, вызывающий местное воспаление. Результатом воспалительного процесса становится сращение венозных стенок в шишках, что приводит к их уменьшению и последующему отмиранию.

Особенности малоинвазивных методов лечения геморроя после родов:

• нет необходимости прекращать грудное вскармливание;
• операции с минимальным вмешательством можно сделать в амбулаторных условиях;
• риск осложнений минимален. Они могут проявляться в 1-5 % случаев в зависимости от выбранной методики.

Малоинвазивное лечение геморроя после родов совмещают с медикаментозной терапией. Женщинам назначают свечи или мази с противовоспалительными и обезболивающими свойствами для уменьшения боли и предотвращения осложнений.

Применяются ли радикальные операции

Что делать, если после родов геморрой достиг последней стадии развития и геморроидальные шишки постоянно находятся снаружи? В таком случае показана геморроидэктомия – удаление шишек с помощью скальпеля или лазера.

Особенности радикального лечения наружного геморроя после родов таковы.

• Операцию оттягивают до последнего, так как она требует госпитализации на несколько дней, что исключает совместное пребывание мамы и ребёнка.
• Отдают предпочтение закрытому типу геморроидэктомии (с наложением швов), так как он позволяет сократить восстановительный период с 6 до 3-4 недель.
• Если операция проводилась под общим наркозом, то кормить грудью нельзя в течение 24 часов.

В течение первых трёх суток будет беспокоить боль, затем она пройдёт. Но в этот период придётся пить обезболивающие средства. Врачи рекомендуют принимать препараты на основе ибупрофена или парацетамола: эти лекарства разрешены мамам в период грудного вскармливания.

Когда геморрой вылез у кормящей женщины и болезнь находится на первых двух стадиях развития, определённый результат может дать народная медицина. Её рекомендует врач в комплексе с медикаментозной терапией. По эффективности народные средства сравнимы, к примеру, с ректальными свечками на основе облепихового масла.

Если появился геморроидальный узел, воспользуйтесь одним из следующих рецептов.

• Лечить наружный геморрой можно, принимая сидячие ванночки с отварами календулы или ромашки. В воду полезно добавлять прополис, мумиё и лечебную глину.
• Вырежьте из чеснока, свежего свиного сала или сырой картошки кусочек торпедообразной формы. Используйте его как свечку, вставив в задний проход.
• Сформируйте из ваты тампон и пропитайте его в мёде, облепиховом масле или прополисе. Вставьте его как свечу. Уже проходящий геморрой можно лечить, просто смазывая задний проход этими же средствами.
• На ночь введите в задний проход 2 мл кедрового масла или вставьте вату, пропитанную соком чистотела.

Регулярный запор – одна из главных причин геморроя. Вот почему лечение болезни при сохранении запоров может не давать положительной динамики. Чтобы нормализовать стул, выпивайте за 30 минут до еды 1 стакан капустного рассола.

Возможные осложнения

Часто женщины стесняются посещать врача при такой деликатной проблеме. Они думают, что геморрой пройдёт сам. Но отсутствующее лечение может привести к следующим осложнениям:

• Железодефицитная анемия. Вот как проявляется низкий гемоглобин: нравится запах мела, кожа бледнеет, ломаются ногти, секутся и выпадают волосы, постоянно хочется спать.
• Воспаление и тромбоз узлов. Вылезшие наружу шишки могут выглядеть синими или фиолетовыми, они сильно болят, особенно вечером.

Тромбоз шишек может привести к сепсису – заражению крови. Распознавать тромбированные узлы самостоятельно трудно. Нужен осмотр у врача.

Профилактика

Не допустить – лучше, чем лечить геморрой. Для этого проводят профилактику, которая включает в себя следующие меры.

• Соблюдение питьевого режима. Женский организм при беременности требует не менее 1,5 литра воды в день, а во время грудного вскармливания рекомендуемый дневной объём увеличивается до 2,5-3 литров.
• Правильное питание. Потребление достаточного количества круп, овощей, фруктов и кисломолочных продуктов обеспечит мягкий и регулярный стул. Избавившись от запора, вы уменьшите риск развития геморроя.
• Подвижность. Если позволяет самочувствие, то во время беременности и после рождения ребёнка женщине нужно много гулять. Ей полезны лёгкие физические упражнения.
• Упражнения Кегеля. Сокращая промежность и анус, можно не только предотвратить развитие геморроя, но и укрепить мышцы влагалища. Это облегчит родовой процесс.

Успешное излечение не говорит о том, что вам удалось избавиться от геморроя навсегда. При сохранении факторов, вызывающих болезнь, геморроидальные узлы могут появляться снова. Появляющийся время от времени геморрой – серьёзный повод обратиться к проктологу.

Заключение

Беременность и роды часто провоцируют увеличение геморроидальных узлов. Заметив первые признаки геморроя после родов, нужно как можно скорее показаться врачу. Он установит стадию развития заболевания и выберет оптимальный способ лечения с учётом того, кормит женщина ребёнка грудью или нет.

Самолечение исключено. Консультация и регулярное наблюдение у врача необходимы также, если вы хотите лечить послеродовой геморрой народными средствами. Это поможет следить за динамикой лечения и исключить риск развития осложнений.

Послеродовой геморрой – типичная проблема, с которой сталкивается почти каждая вторая молодая мама, у которой роды проходили естественным путем. Лечение геморроя после родов имеет свои особенности. При лактации с грудным молоком в детский организм могут попадать вещества, противопоказанные для него, поэтому далеко не все лекарственные препараты и методы можно использовать для того, чтобы избавиться от этой патологии.

Причины патологии

Чаще всего геморрой наружного или внутреннего типа начинает развиваться еще в период беременности, когда происходит резкое увеличение веса, смещение органов из-за увеличивающейся в размерах матки, а также меняется гормональный фон. Как правило, заболевание протекает в вялой форме, не доставляя сильного дискомфорта беременной женщине. Но после родов, при которых организм подвергался серьезным перегрузкам, геморрой обостряется. Острая форма болезни вызывает не только сильный дискомфорт, но и нестерпимую боль. Такой клинической картине способствуют следующие факторы:

• в последний триместр беременности увеличивается давление внутри брюшной полости, что вызывает застой крови в венах органов малого таза;
• повышенное содержание прогестерона в крови к концу беременности вызывает сильное ослабление тонуса сосудов. Их стенки растягиваются, провоцируя застой крови и увеличение геморроидальных узлов;
• также становятся причиной развития геморроя начальной стадии;
• во время родов происходит прилив крови к органам малого таза, увеличивается давление на органы малого таза, в том числе и на геморроидальные вены, огромную нагрузку испытывают и мышцы сфинктера. Все это только ухудшает клиническую картину болезни, которая начала развиваться еще в период беременности.

К относительным факторам, провоцирующим развитие геморроя после родов, а также усугубляющим уже имеющуюся патологию относятся:

• лишний вес;
• малоподвижный образ жизни;
• погрешности в питании;
• прием гормональных препаратов;
• подъем тяжестей.

Симптомы и возможные осложнения

Послеродовой геморрой может проявиться как в острой, так и в хронической форме. Первый вариант характеризуется внезапным появлением боли, сильного дискомфорта в области ануса (жжение, зуд), а второму свойственно длительное течение и невыраженная симптоматика: периодически может появляться зуд или жжение, которые быстро проходят после применения ректальных свечей, также могут периодически появляться капли крови после акта дефекации.

Неприятные ощущения в начальной стадии развития болезни усиливаются после акта дефекации:

• боль – возникает после акта дефекации и, как правило, быстро проходит. В некоторых случаях, несильная, но постоянная ноющая боль может наблюдаться долгое время. Чаще всего она возникает при небольшом воспалении наружных геморроидальных узлов. В этом случае около сфинктера появляются небольшие по размерам шишки;
• зуд, жжение – могут беспокоить длительное время. Неприятные ощущения усиливаются во время дефекации и беспокоят продолжительное время после нее.
• кровянистые выделения – возникают при частых запорах, при появлении или при развитии внутреннего геморроя, когда каловые массы, проходя по кишечной протоке, травмируют увеличенные геморроидальные узлы.

При появлении первых симптомов болезни следует сразу же обратиться за медицинской помощью. Назначенное вовремя лечение поможет избежать серьезных осложнений:

• при отсутствии будут увеличиваться в размерах. В дальнейшем они начнут выпадать из прямой кишки, что потребует радикальной операции по их удалению;
• длительное нарушение нормального кровотока приводит к развитию сильных воспалительных процессов и отеков в тканях, что вызывает постоянную сильную боль. При отсутствии лечения происходит полная закупорка вен геморроидального узла, что приводит к некрозу тканей, что также требует немедленного хирургического лечения геморроя.
• очень часто небольшие кровотечения, беспокоившие на первых стадиях болезни, становятся более обильными. Большая кровопотеря приводит к развитию анемии, качество и свойства крови во всем организме снижаются.
• геморрой последней стадии, когда воспаленные геморроидальные узлы тяжело вправляются даже руками, вызывает деформацию мышц сфинктера, из-за чего происходит подтекание слизи и каловых масс наружу (мокнущий геморрой).

Как лечить геморрой у кормящей матери? Подробнее об этом читайте в этой .

Лечение геморроя после родов

Как лечить геморрой после родов? Схема лечения зависит от стадии заболевания. При остром или хроническом геморрое на 1 или 2 стадии будет достаточно применения лекарств и народных средств для облегчения состояния. Болезнь в 3 и 4 стадии требует не только использования медикаментозных препаратов, но и малоинвазивных, в тяжелых случаях радикальных хирургических операций.

Хирургическое лечение

При сильно воспаленных геморроидальных узлах чаще всего применяются малоинвазивные способы хирургического вмешательства, которые не противопоказаны в период лактации:

• геморроидальных шишек латексными кольцами;
• криотерапия;
• и коагуляция.

Все методики направлены на разрушение геморроидальных узлов различными способами (низкие температуры, прижигание лазером, нарушение кровоснабжение узла и т.д.). Процедуры не требуют госпитализации, быстро и эффективно помогают справиться с заболеванием.

Что касается радикальных операций под общим наркозом, здесь решение принимает только лечащий врач. Как правило, такие операции в период лактации возможны, но при этом кормление грудью прекращается на срок до 24 часов после применения общей анестезии.

Консервативная терапия

Мази и допускается применять только после консультации с лечащим врачом. Многие растительные и животные вещества, входящие в состав лекарств, проникают в грудное молоко, а потом в организм ребенка. Они могут вызвать аллергию и другие побочные эффекты в неокрепшем детском организме, что негативно отразится на его общем состоянии. Учесть все нюансы и порекомендовать действительно безопасные в период грудного кормления препараты может только врач.

Гель Троксевазин

Гель используется для снятия сильного отека и воспаления, вызванного закупоркой геморроидальных вен. Препарат быстро снимает отечность тканей и способствует восстановлению сосудистого тонуса. Гель можно применять на протяжении длительного времени при хронической форме геморроя, трудно поддающейся лечению. Троксевазином смазывают пораженные области 2 раза в день. Данных о негативном воздействии на организм матери и ребенка во время лактации не выявлено.

Гепариновая мазь

Улучшает и нормализует кровоток в тканях, снимает отеки, зуд, уменьшает увеличенные геморроидальные узлы. Мазь используют до исчезновения острых признаков геморроя. Средняя продолжительность применения мази от 5 до 14 дней. Более продолжительное использование возможно только после консультации с лечащим врачом. Гепариновая мазь не противопоказана к применению в период лактации.

Релиф, Релиф Адванс

Препарат уменьшает ярко выраженные симптомы геморроя, устраняет дискомфорт, снимает зуд и жжение, уменьшает геморроидальные узлы. можно применять для снятия боли при острой форме геморроя и после малоинвазивных или радикальных операций в аноректальной области. Мазь используют не чаще 4 раз в день до исчезновения острых симптомов. Воздействие на организм ребенка, при применении препарата для лечения геморроя в период лактации, до конца не изучено ввиду недостаточного количества фактов. Поэтому мази серии Релиф не рекомендуется использовать без разрешения лечащего врача.

Постеризан

Восстанавливает поврежденные ткани, препятствует возникновению повторных воспалений, усиливает естественные защитные функции кожи и слизистой. Продолжительность лечения геморроя не должна составлять больше 3 недель. Препарат наносят на пораженный участок тонким слоем после каждого опорожнения кишечника, но не чаще 3 раз в день. Препарат не выделяется с грудным молоком, поэтому полностью безопасен в период лактации.

Мазь Вишневского

Мазь хорошо снимает воспаление и предотвращает развитие гнойных процессов при геморрое. Быстро восстанавливает поврежденные ткани. Возможно длительное применение, более 14 дней, но только по согласованию с врачом. В день необходимо наносить мазь на пораженные участки до 3 раз. Допускается применение мази в период лактации.

Свечи «Облепиховое масло»

Снимают сильное воспаление и оказывают антибактериальный эффект, убивая патогенные микроорганизмы, которые вызывают нагноение пораженных участков кожи и слизистой при геморрое. При острых симптомах геморроя применяются не чаще 2 раз в день в течение 7 дней. Увеличение срока использования возможно только по согласованию с врачом. абсолютно безопасны к применению в период лактации.

Гомеопатические свечи с прополисом, календулой

Быстро заживляют ссадины и эрозии околопрямокишечной области, снимают боль и жжение, устраняют патогенные бактерии, вызывающие воспаление в тканях. От геморроя после родов данные препараты можно эффективно использовать только на начальных стадиях развития болезни. При острой и продолжительной боли, возникающей после опорожнения кишечника, допускается увеличить количество используемых свечей до 2 в сутки. В период лактации гомеопатические свечи можно применять без всяких ограничений.

Натальсид

Свечи, оказывающие противовоспалительное и кровоостанавливающее действие. Стандартный курс лечения свечами продолжается 1 неделю. Допускается использовать препарат дольше только по прямому указанию врача. Свечи можно использовать для лечения и профилактики геморроя после родов в период лактации.

Нео-Анузол

Ректальные свечи, эффективно снимающие болевые ощущения при остром геморрое. Средство препятствует развитию патогенных бактерий, предотвращая тем самым инфицирование тканей гнойными микроорганизмами и уменьшая имеющееся воспаление. Применяют не больше 2 суппозиторий в сутки. Свечи могут использоваться в период лактации.

Анестезол

Свечи с антисептическим и анестезирующим действием. Быстро снимают отек и улучшают кровоток в тканях. Для нормализации состояния пациента и устранения острых признаков геморроя достаточно использовать по 1 свече в течение 7 дней. В период лактации свечи можно применять только по назначению врача в строго указанных им дозировках.

Прокто-Гливенол

Улучшают кровоток в тканях, восстанавливают поврежденные сосудистые стенки, предотвращают развитие тромбоза в узлах. Снимают боль при обострении геморроя. При сильной боли до 3 шт. в день, после исчезновения дискомфорта количество сокращают до 1 шт. в день. допускается применять в период лактации.

Народные средства

Лечить геморрой после родов можно и некоторыми народными методами.

Больше половины рожавших женщин страдают от геморроидальной болезни. Основные признаки геморроя – кровотечение, наружные узлы, бахромки. Для внутренних узлов характерна алая кровь. Частота и интенсивность кровотечений меняются. Кровянистые выделения могут быть скудными. Иногда кровь капает и даже течет струйками. При длительных кровотечениях появляются явные признаки анемии:

• подташнивание;
• слабость;
• пониженное давление;
• головокружения.

Наполненные кровью геморроидальные узлы периодически выпадают наружу. Их ущемление и тромбирование сопровождается сильной болью. В области заднего прохода определяются уплотнения (инфильтраты) округлой формы, они ни имеют синюшно-багровую окраску. Если узел вовремя не вправить, он некротируется, разрывается и кровоточит.

Причиной кишечных кровотечений могут быть другие заболевания, включая рак. Поэтому нужно проконсультироваться у врача и тщательно обследоваться.

Если запаздывает лечение

Геморрой — заболевание деликатное. Женщины вместо обращения к проктологу пытаются лечить послеродовой геморрой самостоятельно. Но народные средства и медикаментозные препараты могут временно облегчить состояние больной и значительно усугубить симптомы геморрой после родов. Осложнения заболевания:

• ослабление связочного аппарата;
• парапроктит – воспаление клетчатки вокруг прямой кишки;
• трещины слизистой прямой кишки;
• спайки;
• параректальные свищи, требующие оперативного вмешательства.

Добавляют геморрой после родов симптомы воспаления узлов с образованием гнойников промежности. Боли становятся постоянными, повышается температура. Может развиться грозное осложнение – сепсис.

Наступление на запор

Одной из причин обострения или появления геморроидальной болезни после рождения ребенка являются упорные запоры. Женщины из-за родовых болей боятся появления дополнительных болезненных ощущений при опорожнении кишечника. Как избавиться от геморроя после родов и наладить безболезненный стул?

Начинать нужно с питания, являющегося неотъемлемой частью лечения послеродового геморроя в родильном доме и домашних условиях. В ежедневный рацион женщины включаются:

• кисломолочные продукты;
• пища, богатая растительной клетчаткой — сырые овощи и фрукты, зелень;
• растительные масла;
• натуральные соки с мякотью.

Изюм, курага, инжир также содержат растительную клетчатку и рекомендуются при запорах. Груши, напротив, богаты дубильными веществами, при употреблении в большом количестве затрудняют освобождение кишечника от каловых масс.

Ценным диетическим продуктом являются отруби – твердая оболочка злаков, содержащая в изобилии пищевые волокна и клетчатку. Чтобы приготовить блюдо от запора, достаточно 2 – 3 ложки пшеничных отрубей размешать в стакане кефира или легкого йогурта. После родов предпочтение отдается хлебу грубого помола. Чем больше отрубей содержится в хлебобулочных изделиях, тем лучше будет опорожняться кишечник. От чего следует временно отказаться:

• шоколада, какао, крепкого кофе;
• выпечки из муки высшего и первого сорта – тортов, пирожных, булочек, пирогов, блинов;
• макаронных изделий;
• твердых жиров;
• жирного мяса, колбас, сосисок;
• любого спиртного.

Избавившись от запоров без медикаментов, женщина сможет спокойно кормить грудью новорожденного и без страха перед предстоящей болью пользоваться туалетом.

Туалет без болей

Если диета не помогла, как сходить в туалет после родов без сильных болей? Придется прибегнуть к медикаментам. Чтобы дефекации была безболезненной, каловые массы должны быть мягкими. Для этого надо много пить и принимать легкие слабительные. Врачи рекомендуют:

• Дюфалак по 30-40 мл утром ежедневно перед едой;
• Форлакс – слабительный порошок с ароматизированной добавкой, не всасывается в кишечнике;
• одноразовую микроклизму быстрого действия Микролакс (15 минут);
• Мукофальк – слабительное на растительной основе;
• свечи с папаверином снимают спазмы;
• свечи Релиф-Адванс обезболивают и слабят.

Предложенные средства безопасны, не вызывают привыкания. Содержат безвредные или природные компоненты. Могут применяться после родов при грудном вскармливании.

Свечи Проктоседил подойдут женщинам, которые не кормят ребенка грудью. В их состав входит глюкокортикостероид гидрокортизон, противобактериальный препарат фламицетин, антикоагулянт гепарин. Свечи обезболивают, снимают воспаление и отеки тканей.

В состав мази Ауробин также включен кортикостероид преднизолон, анестетик лидокаин, витамины группы «В». Средство свободно всасывается в кровь, поэтому после родов геморрой лечить мазью при грудном вскармливании противопоказано.

Геморрой после родов лечение начинается непосредственно в роддоме. Роженице осторожно вправляют выпавшие наружу рубцы. Назначают:

• теплые ванночки с перманганатом калия;
• антисептические примочки с раствором фурацилина;
• обезболивающие примочки с 0,5% новокаином;
• рассасывающие компрессы с мазью Вишневского.

При тромбировании геморроидальных узлов показаны свечи и мази с гепарином, ферментный препарат химитрипсин, УВЧ. Как лечить геморрой после родов с упорными кровотечениями? Местно применяется тампонада кровоточащего узла желатиновой саморассасывающейся губкой «Спонгостан». Ее объем может увеличиваться в 45 раз. Поэтому губка успешно используется при обильных геморроидальных кровотечениях. Чем лечить геморрой еще? Для достижения быстрого эффекта внутривенно вводят гемостатические препараты общего действия:

• Викасол в ампулах;
• Кальция хлорид 10%;
• Аминокапроновая кислота 5%;
• Дицинон, его аналоги Этамзилат, Этамзилат-Ферейн и т.д.

От незначительной кровоточивости можно избавиться, принимая курсом таблетки перечисленных выше гемостатических средств — викасола по 15 мг, дицинона, этамзилата, капсулы «Проктонис». Последний препарат может использоваться при грудном вскармливании, так как он содержит натуральные безопасные для ребенка компоненты:

• траву крушины – слабительное средство;
• кассию остролистую – слабительную траву;
• порошок акульего хряща;
• траву тысячелистника — кровоостанавливающее средство;
• витамины «А», «Е».

Средство от геморроя после родов «Проктоникс» слабит, помогает избавиться от запоров, устраняет отек, спазмы и воспаление тканей. Крем с аналогичным названием включает около десятка природных компонентов. Наносится непосредственно на проблемные места. Снимает боль, суд, жжение и воспаление, заживляет небольшие ранки.

Операция – радикальное лечение геморроя после родов. К ней прибегают, когда не помогли диета, ЛФК, режим и консервативная терапия. Абсолютным показанием для хирургического вмешательства являются:

• постоянное выпадение узлов;
• обильные кровотечения;
• анемия в результате кровотечений.

Классическим методом удаления внутренних и внешних узлов остается усовершенствованная геморроидэктомия по Милигану — Моргану. Операция достаточно травматична и проводится под общим наркозом. Для обезболивания может применяться эпидуральная анестезия. В этом случае анестетик вводится в эпидуральное пространство позвоночника, после чего часть тела ниже поясницы теряет чувствительность. Кавернозные тельца иссекаются в определенной последовательности. Сначала убирается узел, положение которого соответствует 3 часам циферблата, затем 7 и 11.

На вооружении у проктологов появились более щадящие методы, позволяющие эффективно лечить геморрой после родов и сократить время пребывания в стационаре. Последний факт является решающим для кормящих матерей. На начальной стадии заболевания может проводиться эндохирургическая операция по дезартеризации внутренних геморроидальных узлов.

В чем ее суть. Кровь к кавернозным телам доставляется артериями. Они находятся и перевязываются с помощью одного небольшого аппарата. После перевязки кровь не поступает к геморроидальным узлам, и они спадаются. Другое оперативное лечение послеродового геморроя:

• криохирургия – глубокая заморозка геморроидальных узлов с последующим некрозом тканей, применяется редко;
• склеротерапия – введение в узел склерозирующего вещества, вызывающего слабую воспалительную реакцию, разрушающую узел;
• лигирование (перевязка узлов);
• коагуляция узлов лазерная – метод основан на возможности лазерного луча коагулировать ткани прижиганием, оставляя небольшой рубец;
• коагуляция инфракрасная – проводится аппаратом коагулятором, излучающим инфракрасные волны, преобразующиеся в узле в тепловую коагулирующую энергию.

Операбельный геморрой после родов как лечить? Относительно недавно в России стала применяться операция удаления геморроя одноразовым аппаратом Лонго. Она менее травматична, чем геморроидэктомия, и вылечить геморрой можно под местным наркозом. Геморроидальные узлы не удаляются, иссекается только часть слизистой прямой кишки. Сами же узлы подтягиваются вверх и фиксируются.