Ротовая молочница у новорожденных. Молочница (кандидоз) во рту у новорожденных

Молочница как заболевание полости рта было, по-видимому, описано впервые еще Гиппократом. В 400-м году до нашей эры великий врач писал о пациенте, чьи «уста были покрыты белыми пятнами и язвами». Позднейшие наблюдения также касались, прежде всего, молочницы во рту, в том числе и у маленьких детей. В середине XIX века немецкий врач Берг сделал вывод, что молочница может передаваться через бутылочки для кормления младенцев, а ученый Беннет сделал первое научное описание этого гриба. Классификацию albicans, что значит «отбеливающий» предложил знаменитый миколог Шарль Робин, наблюдавший в том числе беловатый налет на языке у младенцев в парижской клинике. Кстати, в европейских языках разговорное название молочницы ассоциируется вовсе не с молочными продуктами, а с певчей птичкой дроздом, чье брюшко напоминает язык при молочнице.

Кандидозный стоматит у взрослых и у детей школьного возраста возникает сравнительно редко и означает либо резкое снижение иммунитета, либо сильный дисбактериоз ввиду приема антибиотиков. Молочница во рту у грудничка появляется гораздо чаще по целому ряду причин.

Не последнее место среди них занимает врожденный слабый иммунитет, который бывает у недоношенных детей и у малышей с врожденными аномалиями. Но молочница во рту у новорожденных может развиться и у практически здоровых младенцев, ничего непоправимого в этом нет, главное – принять меры к лечению и недопущению повторных заражений.

Первичное заражение ребенка может произойти:

при прохождении родовых путей матери, страдающей кандидозом (даже в латентной форме);
при кормлении грудью (возбудители могут быть на сосках);
при искусственном вскармливании – грибок может быть в смесях, на соске или бутылочке.

Если ребенок достаточно активен, он вполне может найти источник заражения вокруг себя. Постоянным резервуаром патогенной микрофлоры являются медицинские учреждения, поэтому, чем больше времени мама с ребенком находятся в больнице, тем больше у них обоих шансов заразиться молочницей или заразить друг друга.

Молочница может появиться при проблемах с желудком – если ребенок часто срыгивает и у него во рту постоянно кислая среда, которую обожают грибки. Еще один фактор риска – прорезывающиеся зубки, когда в рот попадают всевозможные посторонние предметы, а вместе с ними и возбудители болезней.

С определенностью можно сказать лишь одно: молочница не передается во время внутриутробного развития – плацента надежно защищает ребенка от патогенов. Но вот если в конце третьего триместра или во время лактации мама применяла антибиотики, это может негативно сказаться на здоровье малыша, так как они повредят нормальному формированию микрофлоры его кишечника. Как известно, кишечник новорожденного стерилен, как и все прочие слизистые, в том числе и ротовая полость. При появлении ребеночка на свет ЖКТ начинает быстро заполняться микроорганизмами комменсалами (сотрапезниками), к которым относятся разнообразные бактерии и грибы. Повышенный фон антимикробных препаратов не дает развиваться первым и открывает зеленую улицу перед вторыми. Результат – молочница у новорожденного во рту и наверняка в толстом кишечнике.

Симптомы молочницы у малышей

Кандидозный стоматит проявляется в появлении типичного белого налета и бляшек на язычке, губках, а затем внутренней поверхности щек и небе. Белые пятна – это колонии живых грибов, разросшихся до невероятных размеров. Грибы Кандида в фазе роста увеличиваются в размерах и у них отрастают своеобразные хвостики, которые помогают в перемещении, захвате новых пространств и внедрению в эпителий хозяина. В клетках грибка есть фосфолипаза, которая позволяет грибу внедряться в живую клетку человека и пожирать ее изнутри. Правда, такую агрессию грибы проявляют не всегда, в обычных условиях им хватает «мертвой» пищи. В частности, во рту они питаются частичками продуктов (особенно любят сладкое и кислую среду) и слущенным эпителием – в этом плане грибы полезны, являясь санитарами наших слизистых.

На одном квадратном сантиметре может содержаться до 100 тысяч, объединяющихся в колонии, псевдомицелий. Доподлинно известно, что колонии грибов (как и многих других элементарных форм жизни) обладают информационным полем, помогающим в борьбе за выживание. Грибы очень быстро учатся распознавать антимикотические средства и приспосабливаться к ним.

Определить молочницу на языке новорожденного почти всегда можно визуально и по характерному поведению: ребенок капризен, беспокоен, плачет, бросает грудь или совсем отказывается от груди. Стоматит при молочнице не столь болезненный, как стоматит бактериальный, однако при массированном поражении ротовой полости он доставляет малышу массу проблем. Размеры белых пятен постепенно увеличиваются, они сливаются и распространяются по всей полости рта и глотки. Изо рта начинает неприятно пахнуть кислым молоком. Попытка снять белесоватую пленку обнажает кровоточащие эрозии, прикосновение к которым вызывает боль. Эти участки могут стать входными воротами самой разнообразной вторичной инфекции, в появлении которой – главная опасность молочницы у новорожденных.

Лечение кандидоза у детей

Совсем маленьким пациентам системные средства не назначают, так как возможный вред может превысить пользу. Как же лечить молочницу у новорожденного? На помощь приходят лекарственные средства для местного применения и рецепты народной медицины. Грибковые заболевания у детей известны с глубокой древности, и в арсенале целителей скопилось немало способов избавления от молочницы, как малыша, так и его мамы (болеют, как правило, оба, только разными формами кандидоза). Почти всегда при естественном вскармливании происходит взаимное инфицирование. В частности, у матери может развиться кандидозный мастит. У грудничков, как правило, возникает грибковый стоматит. Малыш не берет грудь, ведет себя очень беспокойно и плачет. Язвочки появляются на щечках и языке в виде белых пятен, похожих на свернувшееся молоко.

Народные средства

Как же помочь такой крохе? Как правило, при лечении кандидоза у грудничков достаточно обойтись народными средствами — травяным настоем из душицы или ромашки с календулой и 2% раствором соды. Процедуру для таких малышей проводят следующим образом. В стакане теплой кипяченой воды тщательно размешивают десертную ложку соды питьевой. Затем этим раствором смачивают марлю и очень аккуратно протирают ротовую полость, снимая белый налёт. Сода нейтрализует кислую среду и предотвращает рост гриба. Очень хорошо делать промывания и протирания ротовой полости настоем душицы, ромашки и календулы. Для приготовления настоя берут 2 чайные ложки травы, заливают кипятком и дают настояться около часа. Такой настой поможет унять боль и снять воспаление, а душица — очень сильное антимикотическое средство. Чтобы ускорить заживление, можно воспользоваться маслом. Всем известны целебные заживляющие свойства масел шиповника, облепихи, льна или персика. Великолепным средством является сок каланхоэ.

Ещё раз хочется сказать, что все манипуляции проводятся крайне осторожно, чтобы не травмировать нежную кожу малыша!

Возможно применение слабых растворов антисептиков (например, перекиси водорода, фурацилина или марганца). Эффективным средством от молочницы считаются продукты пчеловодства, однако с медом и прополисом в таком возрасте нужно быть крайне осторожными, поскольку они способны вызвать непредсказуемую аллергическую реакцию. Если аллергии нет, то можно смачивать пустышку в меде, маточном молочке, варенье из чайной розы или водном растворе прополиса. Это действенные и проверенные средства.

Медикаменты, разрешенные малышам

Если Вы не доверяете столетним рецептам наших бабушек и доверяете только аптечным средствам, то можете приобрести лекарства, разрешенные к применению детям. Для обработки языка и других частей ротовой полости применяют капли Нистатин, раствор Кандид или мазь Клотримазол. Ими смачивают ватный тампон или палочку и тщательно обрабатывают пораженные участки через каждые два-три часа или три раза в день в зависимости от состояния слизистой малыша. Курс длится от 5 до 10 дней в зависимости от тяжести заболевания. При лечении медикаментозными средствами необходим контроль врача. В частности, нужно предупредить возможные аллергические реакции на препараты.

Если симптомы молочницы не проходят, несмотря на лечение к шести месяцам, возможно однократное применение препарата Дифлюкан или его аналога под строгим контролем врача. Если и это не помогает, очевидно, что у малыша выраженный иммунодефицит и терапия должна быть направлена, прежде всего, на укрепление иммунитета. Нельзя сбрасывать со счетов врожденные и аутоиммунные заболевания, диагностика которых возможна лишь при условии сдачи многочисленных анализов.

Профилактика детской молочницы

Поскольку чаще всего кандидоз передается грудничку в первые недели жизни от мамы, главную роль играет профилактика. Молочница у женщины должна быть вылечена заранее. Прежде чем беременеть, женщине необходимо вылечить все хронические болезни интимной сферы, в том числе кандидоз – существует масса доступных средств лечения молочницы. Если болезнь обнаружилась во время беременности, успешное лечение тоже возможно, хотя оно будет сложнее.

При кормлении ребенка требуется соблюдать ряд несложных правил. Маме следует регулярно обрабатывать соски антисептиками перед прикладыванием малыша к груди.

Бутылочки со смесями и пустышки также нужно тщательно обрабатывать. При подозрении на кандидоз перед кормлением необходимо ополаскивать соски слабым раствором питьевой соды. Им же нужно обтирать горлышки бутылочек и пустышки. После кормления бутылочки следует простерилизовать и хранить в сухом чистом шкафчике.

Нужно строго следовать правилам соблюдения личной гигиены дома и приучать к ним ребенка с пеленок. Особенно внимательной мама должна быть с началом прорезывания зубов.

Здоровья Вам и Вашим малышам!

Грибы Candidaalbicans, относящиеся к условно-патогенным представителям микрофлоры слизистых оболочек человеческих органов (полость рта, кожа, кишечник, влагалище и т.д.), провоцируют появление болезни кандидоз, в народе именуемой молочница. Данному заболеванию может подвергаться любой человек, в независимости от возраста и пола. Однако в потенциальную группу риска наряду с беременными и стариками входят новорождённые дети. Молочница у новорожденных является достаточно распространенным явлением, поскольку иммунная система едва появившихся на свет малышей еще несовершенна и потому не способна контролировать рост условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в теле.

Знание точных причин развития кандидоза у детей грудного возраста позволит молодым родителям предотвратить его возникновение. Грибы рода Кандида названы условно-патогенными не зря. Дело в том, что их патогенное воздействие на организм возможно только при определенных условиях. Как только негативные факторы внешней среды сыграют свою роль, Кандиды начнут стремительно и бесконтрольно размножаться. Именно тогда и начинается развитие болезни.

Основные причины появления кандидоза у новорожденного:

Прием антибиотиков, которые способны уничтожать не только патогенные бактерии, но и полезную микрофлору, непосредственно отвечающую за контроль размножения Кандид. Даже прием антибиотиков кормящей матерью грозит ее ребенку развитием молочницы.
Внутриутробное заражение грибками. Кандидоз во время беременности – частое явление, от которого стоит обязательно избавляться до начала родов. В противном случае ребенок может заразиться внутриутробно или во время прохождения по родовым путям.
Несоблюдение санитарных и гигиенических норм в роддоме. Кандидоз у новорожденных достаточно часто развивается из-за некачественного медицинского ухода.
Ослабленная иммунная система. Несовершенный иммунитет новорождённого малыша поддается сильнейшей нагрузке во время ОРВИ и других заболеваний разного характера. Это открывает ворота для грибковой инфекции.
Неподходящее питание для грудничков. Узнать о молочнице молодым родителям может довестись, когда наступит время введения прикорма. В это время существует риск создать идеальные условия для развития кандидоза в теле малыша. Поэтому, покупая детское питание, молодым родителям стоит обращать внимание на количество содержащегося в нем сахара, провоцирующего развитие молочницы.
Несоблюдение гигиены в домашних условиях. Грибок Кандида жизнеспособен даже за пределами человеческого тела. Поэтому нестерильные бутылочки, игрушки, пустышки могут привести к заражению кандидозом, например, ротовой полости малыша.

Симптомы молочницы у малышей

Зачастую детей грудного возраста поражает молочница, локализующаяся на губах (грибковый хейлит), уголках рта (заеды) или в полости рта (грибковый стоматит), на стенках глотки (кандидозный глоссит). Также кандидоз может развиться на кожных покровах малыша (кандидозный дерматит) и ногтевых валиках.

В независимости от места локализации грибка, спустя пару дней после заражения могут появиться первые признаки молочницы у новорожденных:

Малыш становится беспокойным, качество сна снижается, часто плачет;
Отказ от еды, будь то грудь или бутылочка;
Частые срыгивания;
Потеря веса из-за отказа от еды.

При осмотре рта новорождённых заметны характерные клинические проявления кандидоза, которые варьируются от степени тяжести заболевания. В начальной стадии молочницы у детей грудного возраста во рту можно заметить небольшие пятна красного цвета. Спустя пару дней они покрываются белыми бляшками творожистой консистенции. На этой стадии болезнь не доставляет ребенку дискомфорт.

По мере развития заболевания слизистая рта покрывается обильным белым налетом, который со временем преобразуется в бляшки. При попытке снять налет сразу возникают кровоточащие ранки. Средняя стадия молочницы сопровождается болью, жжением, именно поэтому ребенок становится капризным и отказывается от еды.

При наступлении тяжелой стадии кандидоз поражает язык, десны, щеки, небо, горло, губы. Симптомы молочницы дополняются повышением температуры, дисбактериозом кишечника, воспалением лимфоузлов. Поражение пищеварительной системы сопровождается опрелостями в области анального отверстия и пелёночным дерматитом. В паху, низу живота и промежности появляется везикулярная сыпь, из которой постепенно образуются небольшие эрозийные участки.

Молодым родителям стоит также знать, как выглядит молочница на коже. Заболевание проявляется за счет покрасневших влажных участков с разрушенным верхним слоем эпидермиса в области паха, подмышек и анального отверстия. В случае поражения Кандидами кожи рук, спины, живота и половых органов появляются розовые папулы. На их поверхности образуются мелкие пузыри, которые спустя время лопаются. В итоге образуются большие эрозийные участки, окруженные маленькими папулами.

Особенности лечения детского кандидоза

При обнаружении симптомов молочницы родители сразу должны показать ребенка участковому педиатру. Лечение молочницы у новорожденных начинается с осмотра, во время которого врач может взять соскоб со слизистой рта. Изъятый материал исследуют для определения чувствительности обнаруженного вида Кандид к тому или ному противогрибковому препарату. В зависимости от тяжести лечения врачом назначается соответствующее лечение (обычно на основе нистатина).

Однако не всегда родители могут доставить ребенка к врачу при первых признаках болезни. В таких случаях стоит знать, как лечить молочницу у новорожденных в домашних условиях. Существуют методы, с помощью которых допустимо облегчить состояние ребенка самостоятельно.

Самым простым и безопасным способом борьбы с кандидозом является использование водно-содового раствора, с помощью которого нужно будет обрабатывать рот малыша. Для его приготовления понадобится стакан теплой кипячёной воды и 1чайная ложка соды, которые нужно смешать до полного растворения соды.

Дальше необходимо хорошо вымыть руки. На указательный палец намотать в несколько слоев заранее подготовленный кусок бинта или марли, смоченного в содовом растворе. Затем аккуратно, не спеша протереть внутреннюю поверхность рта. При этом не нужно стремиться снять налет, чтобы не сделать ребенку больно. Обрабатывать пораженные участки нужно 4 – 5 раз в сутки на протяжении 3 -5 дней.

Кормящая мама также должна вместе с малышом пройти курс лечения. Перед каждым кормлением нужно ополаскивать содовым раствором груди. В дополнение к этому стоит прокипятить все игрушки, бутылочки и пустышки. Правильный уход за малышом позволит преодолеть начальные проявления кандидоза. При наступлении облегчения симптомов необходимо все равно показать ребенка специалисту, чтобы он смог назначить медикаментозное лечение. Только в таком случае можно будет избавиться от болезни окончательно и защитить ребенка от рецидивов.

Профилактика и ее роль в борьбе с кандидозом

Риск развития молочницы у детей грудничкового возраста сохраняется до 1 года. Период активного роста организма сопровождается нагрузкой на неокрепшую иммунную систему. Поэтому организм ребенка слабо справляется с различными болезнями. Помочь малышу избежать встречи с кандидозом можно, соблюдая нехитрые профилактические меры.

Профилактика молочницы у новорожденных сводится к следующему:

Соблюдение матерью личной гигиены. При грудном вскармливании ополаскивать грудь перед кормлением. Чаще мыть руки.
Следить за чистотой рта младенца. После кормления предлагать ему сделать пару глотков теплой кипячёной воды, чтобы смыть остатки молока. Хорошо мыть бутылочки, пустышки, игрушки ребенка.
Укреплять иммунитет с помощью регулярных прогулок на свежем воздухе, массажа и частых прикладываний к груди.

Спровоцировать размножение Кандид может повышенная влажность в помещении. На улице груднички должны быть одеты по погоде. Это позволит избежать перегрева тела и избытка влаги на кожных покровах. Молодым мамам также важно следить за собственным состоянием здоровья. В случае возникновения молочницы нужно своевременно лечиться.

Молочницей называют заболевание слизистых оболочек и кожного покрова инфекционного типа. Данное заболевание вызывается быстрым размножением грибов рода Кандида. Грибок находится в организме человека, даже когда он нездоров. Он не приносит никакого вреда до тех пор, пока не станет размножаться в огромных количествах. Среда обитания грибков – ротовая полость, ЖКТ, на коже и в мочеполовой системе.

Стадии и симптомы появления молочницы у грудничка

Начальная стадия – это самая легко переносимая форма молочницы. При начальной стадии ребёнок почти не чувствует болевых ощущений.

Симптомы:

На языке появляются небольшие точечки белого цвета.
Если провести ватным диском, то они легко убираются.
Нет неприятного запаха.

Легкая стадия – в ротовой полости появляются маленькие пятна красного цвета, которые позже покрываются белым налетом. На данной стадии болезнь легко поддается лечению, не вызывая при этом отрицательных реакций со стороны ребенка.

Симптомы:

Слизистые оболочки покрыты белым налетом.
При удалении пленки начинается небольшое кровотечение.
В редких случаях может появиться отечность.

Средняя стадия – высыпания увеличиваются и постепенно покрывают рот изнутри сплошным творожистым пятном.

Симптомы:

Появляются язвочки, которые иногда кровоточат, и также приносят боль ребенку.
Во время сосания ребенок испытывает боль.
Малыш отказывается от еды.
Больно глотать.
Уголки губ могут потрескаться.
В редких случаях вкусовые рецепторы могут перестать функционировать.

Тяжелая стадия – самая последняя стадия. В этот период происходит острое проявление болезни.

Симптомы:

Слизистая ротовой полости полностью покрывается белой пленкой.
Происходит кровотечение язвочек.
Грудничок испытывает острую боль.
Ухудшается общее состояние: ребенок вял и ослаблен. Наблюдается повышенная температура.

Хотите белые и здоровые зубы?

Даже при тщательном уходе за зубами, со временем на них появляются пятна, они темнеют, желтеют.

Вдобавок, эмаль истончается и появляется чувствительность зубов к холодным, горячим, сладким продуктам или напиткам.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство - зубную пасту Denta Seal с эффектом пломбирования .

Она обладает следующими свойствами:

Выравнивает повреждения и заполняет микротрещины на поверхности эмали
Эффективно удаляет зубной налет и препятствует образованию кариеса
Возвращает зубам естественную белизну, гладкость и блеск

Причины возникновения молочницы у грудничков

у маленьких детей может возникнуть по следующим причинам:

Зараженная мама . Если мама была больна во время беременности и не вылечилась до конца, то ребенок, передвигаясь по родовым путям, может заразиться от неё.
Слабая иммунная система. Чаще всего заболевают молочницей недоношенные дети, или те дети, которые недавно перенесли простудные заболевания. К этой категории еще относятся дети, у которых прорезываются зубы.
Кандидоз могут спровоцировать частые срыгивания.
Прием антибиотиков. Даже если ребенок не принимает антибиотики, а принимает мама, которая кормит грудью, то это тоже может стать причиной болезни.
Еще одна причина, по которой может заболеть ребенок – это ранняя отправка в детский сад или ясли. Ребенок сталкивается с большим потоком микрофлоры, которая ему неизвестна. На фоне этого происходит снижение иммунитета, а соответственно легче заболеть.
Травма. Даже самая незначительная на ваш взгляд травма, может стать причиной появления молочницы. При травме нарушается целостность покрова слизистой оболочки, и соответственно, риск попадания вредоносных грибков извне увеличивается.
Переход на искусственное вскармливание. Это относится к смесям, в которых уровень сахара выше нормы. При ИВ дети не получают защитные антитела, а повышенное содержание сахара меняет кислотность среды во рту, а это отличная среда для развития грибков.
Заражение может произойти в медицинском учреждении или при контакте с другими людьми , которые являются носителями заразы. Грибок может передаться через кожу рук, трубки, аппараты ИВЛ и т.д.

Истории наших читателей!
"Зубы стали очень чувствительны к холодному и горячему, сразу начиналась боль. Подруга посоветовала пасту с эффектом пломбирования. За неделю неприятные симптомы перестали беспокоить, зубы стали белее.

Через месяц заметила, что небольшие трещины выровнялись! Теперь у меня всегда свежее дыхание, ровные и белые зубки! Буду использовать для профилактики и поддержания результата. Советую."

Осложнения детской молочницы

Осложнения от молочницы сложно предвидеть. Она может вызвать последствия, которые будут малоприятны как малышу, так и маме.

Молочница может стать причиной расстройства пищеварительной системы , способна вызывать болезнь дыхательной системы , а кроме того распространиться на внутренние органы. Ребенок может отказаться от пищи, на фоне этого наблюдается потеря веса, обезвоживание организма.

Если не лечить молочницу, она может приобрести хроническую форму . У девочек, например, даже в грудном возрасте может произойти кандидозное поражение влагалища . На фоне этого может произойти сращение половых губ, так как слизистая в таком маленьком возрасте ещё очень нежная.

Исправить это можно будет лишь с помощью хирургического вмешательства. Поэтому родители должны быть все время начеку: смотреть, нет ли выделений, покраснений.

Многие пациенты жалуются на излишнюю чувствительность, изменение цвета эмали и кариес. Зубная паста с эффектом пломбирования не истончает эмаль, а, наоборот, максимально укрепляет ее.

Благодаря гидроксиапатиту прочно закупоривает микротрещины на поверхности эмали. Паста предотвращает ранее разрушение зубов. Эффективно устраняет зубной налет и препятствует образованию кариеса. Рекомендую.

Лечение молочницы

Лечение молочницы маленького ребенка значительно отличается от лечения у взрослого человека. Пытаясь даже просто убрать налет, вы рискуете повредить малышу слизистую, тем самым увеличив болезненные ощущения.

Конечно же, лучше всего лечить молочницу на первоначальных этапах. Если ликвидировать очаг инфекции своевременно, то болезнь будет легче переноситься и не доставит грудничку ощутимого беспокойства. Существует большое количество вариантов лечения молочницы, подходящий способ выбирается исходя из стадии заболевания.

Медикаментозное

На настоящий момент для излечения молочницы существует большое количество препаратов:

Мирамистин – противобактериальное вещество широкого спектра воздействия. Данное средство выписывают врачи, как действенное для лечения кандидоза у детей. Выпускаются лекарства в виде мази и раствора. В растворе смачивают марлю и протирают ею слизистую. Мазь наносят тоненьким слоем на слизистую. Дозировку устанавливает врач. Данный препарат хорош тем, что не имеет как такового привкуса и аромата, а также не вызывает пощипывание. Препарат усиливает действие антибиотиков.
Нистатин . Выпускается лекарство в виде таблеток, мази и влагалищных суппозиториев. Если есть опасность развития тяжелых форм молочницы, то врачи чаще всего назначают данный препарат. Как правило, его выписывают недоношенным детям, которые проходили курс лечения, а также при тяжелых формах болезни. Курс лечения данным препаратом – около 2 недель. В этот период нужно внимательно наблюдать за грудничком, так как лекарство может вызвать аллергическую реакцию.
Кандид. Свойства Кандида похожи с Нистатином. Он выпускается в виде раствора. Грудничкам протирают ротовую полость марлей, которую смачивают в растворе. Процесс осуществляется на протяжении 10 дней, 2-3 раза в сутки. В другой статье подробно представлена .
Холисал. Препарат, который обладает обеззараживающим, противовоспалительным и обезболивающим свойством. Холисал помогает ребенку легче переносить болезнь, так как снимает жжение и облегчает боль.
Клотримазол. Кандидоз пройдет быстро, если мазать данной мазью три раза в день зараженные участки.
Дифлюкан. В инструкции к данному препарату написано, что им можно мазать детям в возрасте 11 дней. Однако это сильное средство и мазать им следует не более чем 1 раз в день.
Пораженные участки можно протереть перекисью водорода 0,25-1%.

Самыми используемыми являются Мирамистин, Нистатин и Кандид.

Перед использованием любого лекарственного средства сначала внимательно изучите инструкцию!

Народными средствами

Самое популярное средство для лечения кандидоза – это полоскание содой. Этот способ применяется тогда, когда поражена ротовая полость. Для приготовления раствора необходимо смешать 1 ч. ложку соды и 1 стакан кипяченой, но охлажденной воды.
Но, так как грудные дети не могут полоскать рот, им его протирают марлей , смоченной в растворе через каждые 2-3 часа . Проводить процедуру нужно крайне аккуратно, потому что детская слизистая очень чувствительна.

Кроме соды хорошо помогают отвары из разных трав и соки из овощей:

Морковный сок. Такой сок можно давать детям старше 4 месяцев по 1 капле. Сок следует давать за 15 минут до еды. Выбрав этот способ, необходимо внимательно наблюдать за самочувствием ребенка, так как морковный сок может вызвать аллергическую реакцию.
Семена льна с медом. Чтобы приготовить средство для полоскания нужно взять 1 чайную ложку льна и залить её 100 мл кипяченой водой. Оставить настаиваться в течение часа, потом следует добавить ложку меда и хорошенько помешать. Взять марлю, смочить её в полученном растворе и протирать слизистую ребенка 2-3 раза в день.
Еще один «вкусный» рецепт – это мед с малиной. Для этого в одинаковых количествах смешивают мед и сок малины, ставят на огонь и доводят практически до кипения, снимают на пару секунд и ставят обратно и так 3 раза. Дождитесь, когда остынет смесь и протрите ею ротовую полость ребенка.
Цветы календулы. Берёте столовую ложку календулы и заливаете её 100 мл кипятка. Посуду, в которой будет настаиваться раствор, нужно укутать. Спустя час воду надо процедить. Марлю, смачивают в растворе и протирают ею слизистую малыша.

Несколько советов:

Пустышку, прежде чем дать её ребенку, нужно прополоскать в кипяченой воде или в каком-нибудь из названных растворов.
Необходимо прокипятить все игрушки , с которыми контактирует ребенок.
Пролечиться вместе с ребенком нужно и маме . Если вы на ГВ, то перед каждым кормлением необходимо ополоснуть грудь содовым раствором.
Курс лечения нужно доводить до конца , даже если на ваш взгляд все признаки молочницы прошли, чтобы не допустить возврата болезни.

Профилактика молочницы во рту у грудничка

Самый большой риск развития молочницы у грудничков наблюдается у детей до полугода. В это время организм ещё растет и развивается, а неокрепшая иммунная система слабо сопротивляется болезням.

Поэтому нужно соблюдать некоторые правила:

Покормив малыша, дайте ему попить остуженной кипяченой воды. Вода смоет остатки молока во рту. Если ребенок срыгнул, также можно дать ему водичку.
По возможности нужно оградить ребенка от повторного заражения. Кипятите бутылки, соски, пустышки, игрушки – все, что окружает ребенка.

Самое главное, кормящая мама должна следить за своим здоровьем.

Для этого нужно соблюдать правила элементарной гигиены:

Мойте грудь перед и после кормления;
Ежедневное принятие ванн или душа;
Не переохлаждайтесь, не перегревайтесь;
Сменяйте чаще вкладыши для груди, если пользуетесь ими.

При кандидозе необходимо уменьшить употребление в пищу сладкого, мучного, жирного.
Увеличить в рационе количество овощей и фруктов.

Нередко у малыша во рту можно заметить белый налет, напоминающий остатки молока. Так проявляет себя молочница – клиническая форма кандидоза. Молочница у новорожденных — болезнь непростая и распространенная , поэтому важно знать основную информацию о причинах её возникновения, симптомах у маленьких детей и средства борьбы с недугом.

Молочница во рту у грудничка является грибковым заболеванием, вызванным дрожжеподобными грибами рода Саndida, лечение которого направлено на диагностирование и устранение факторов, которые повлекли за собой заболевание.

Советы детских врачей: Как лечить желтушку у новорожденных. Какие причины болезни и возможные последствия.

Основной симптом – это беловатый налет в полости рта малыша . Он может быть на языке, деснах, внутренней стороне щёк, небе. В отличие от остатков молока, которые быстро исчезают, кандидоз может разрастаться и образовывать беловатую плёнку.

При снятии плёнки остаются воспалительные, красные пятнышки. Малыш становится капризным и беспокойным, отказывается сосать грудь по причине болевых ощущений во рту. Кандидоз у грудничков имеет также свойство проявляться в виде высыпаний. Появляются они в местах кожных складок и в зоне опрелости.

Причины возникновения молочницы у новорожденных

Основными причинами орального кандидоза (молочницы) у грудничков являются:

снижение иммунной системы малыша по причине таких заболеваний, как ОРВИ, инфекции кишечника и прочие;
чрезмерное количество сладкого в питании малыша. Грибы рода Candida хорошо развиваются в сладкой среде, поэтому особое внимание необходимо уделять питанию новорожденного (если речь идёт об искусственном вскармливании);
антибиотики могут стать также причиной молочницы. Приём антибиотиков малышом или кормящей мамой приводит к уничтожению не только инфекций, но и полезных бактерий, что влечёт за собой данное заболевание;
молочница во рту у грудничка, лечение которой все же требует усилий, может быть вызвана отсутствием надлежащей гигиены (в роддоме и дома);
заболевание может проявиться вследствие инфицирования в утробе матери.

При искусственном вскармливании причиной молочницы у младенца является нехватка иммунных компонентов, которые содержатся в грудном молоке. Вследствие чего иммунитет ребёнка слабеет и быстро поддаётся бактериям и вирусам . Также причиной заболевания при искусственном вскармливании может стать плохая гигиена бутылочек и сосок во время кормления грудничка.

На грудном же вскармливании малыш может заразиться молочницей от матери. Если обнаружилась молочница во рту у грудничка, лечение и диагностика матери также необходимы.

Важно помнить! Практически все новорожденные подвержены риску заболеть молочницей. Но особая опасность у недоношенных малышей, поскольку их иммунитет является совсем слабым.

Также в зону риска попадают малыши, чьи мамы во время беременности проходили медикаментозное лечение, в особенности антибактериальными препаратами.

Узнайте, как лечить ребенка: Плантексом. Инструкция по применению, дозы и особенности.

Лечение молочницы у грудничка

Перед тем, как приступить к лечению молочницы, необходимо тщательно пересмотреть питание малыша и обеспечить максимально благоприятный микроклимат в помещении с ребёнком. Воздух в помещении необходимо сделать влажным, ограничить сладкие напитки и регулярно практиковать прогулки на свежем воздухе.

В зависимости от того, на какой стадии молочница во рту у грудничка, лечение может быть домашними средствами, медикаментозное и комплексное. Лечение домашними средствами назначают, как правило, при начальной форме молочницы.

Читайте еще одну популярную статью рубрики: Норма билирубина у новорожденного

Стадии молочницы у грудничков и их признаки

Существует 4 стадии молочницы:

1. Начальная стадия – практически неощутимая малышом. Из основных признаков:

маленькие белые крупинки на языке;
если провести тампоном по крупинкам, они без труда уберутся;
отсутствует запах.

2. Лёгкая стадия – во рту начинают образовываться красные пятнышки, которые со временем покрывает творожнообразный налет. Основные признаки:

3. Средняя стадия – образуется уже сплошное плотное пятно из творожнообразных высыпаний. Основная симптоматика:

появление язвочек, которые могут кровоточить;
болезненность сосания и как следствие – отказ от кормления;
в уголках губ могут появиться трещины.

4. Тяжёлая стадия – это уже тяжелейшее проявление молочницы во рту у грудничка, что требует незамедлительного медицинского лечения. Симптомы тяжёлой формы следующие:

вся поверхность слизистой рта покрыта белой плотной пленкой;
интенсивная кровоточивость язвочек;
малыш плохо себя чувствует, появляется слабость и поднимается температура;
малыш испытывает сильные болевые ощущения.

Какие осложнения может повлечь молочница

Молочница редко даёт осложнения, но при ненадлежащем лечении может спровоцировать следующее:

заболевание может распространяться на другие органы, в том числе на органы ЖКТ;
через болезненность новорожденный может отказываться от кормления, что приводит к снижению веса;
ослабевает иммунная система малыша;
может сформироваться предрасположенность к тяжёлым заболеваниям, например, к бронхиальной астме.

Важно помнить! Если не начать своевременное лечение молочницы, то грибок может распространиться из ротовой полости на дыхательные органы. А поскольку иммунитет ребенка ещё не может с ним бороться, то исход может быть очень неутешительным.

Возможно, вас также заинтересует статья про: Плантекс для новорожденных. Инструкция по применению

Как избежать молочницы: профилактика

Чаще всего молочницей болеют дети до полугода. Затем иммунитет малыша крепнет и борется с различными инфекциями и вирусами. С самого рождения ребёнка родители должны строго следить за правилами гигиены, поскольку кандидоз чаще всего возникает по причине ее несоблюдения.

Родители должны придерживаться следующих правил:

перед кормлением протирать соски, бутылочки, также следить за чистотой рук;
перед грудным вскармливанием мама должна хорошо вымыть молочные железы;
после кормления давать ребенку немного кипяченой воды. Это поможет удалить оставшееся молоко. Особенное внимание нужно уделять деткам, которые часто срыгивают, потому как еда попадает из желудка обратно в ротик и приводит к окислению среды в нем, а это идеальная среда для грибка;
стараться увлажнять воздух в помещении, больше находиться с малышом на свежем воздухе.

Организм грудного ребёнка слабый и подвержен вирусным и грибковым заболеваниям . Задачей родителей является внимательное отношение к проявлению даже самых незначительных симптомов молочницы.

Своевременное лечение поможет избежать нежелательных последствий и сохранить здоровье маленького человечка.

Будьте здоровы, берегите себя и детей!

Или кандидозный стоматит у детей грудного возраста представляет собой разновидность заболеваний кожи и слизистых оболочек, вызванных грибом рода Candida. Следует отметить, что грибы рода Candida сосуществуют в тесном соседстве с нормальной микрофлорой кишечника. Заселение желудочно-кишечного тракта кандидами происходит, как правило, на первом году жизни ребенка и проходит ряд последовательных стадий: прикрепления, прорастания элементов гриба в толщу слизистой оболочки и колонизации. До 80?% людей колонизированы этими микроорганизмами, и в большинстве случаев этот процесс протекает бессимптомно.

При возникновении определенных условий количество грибов может резко увеличиваться, они начинают проявлять свои агрессивные свойства, при этом нити гриба прорастают и повреждают клетки, выстилающие слизистую, что приводит к развитию заболевания – кандидоза . Существует несколько разновидностей грибов рода Candida, вызывающих поражение слизистых оболочек у детей, но наиболее частым возбудителем является Candida albicans. Важно понимать, что для предупреждения и лечения всех форм кандидоза, в том числе молочницы у грудничков , важно не столько уничтожать грибки в организме и в окружающей среде, сколько исключить факторы, способствующие активации и чрезмерному росту грибковой флоры.

Молочница у детей

Заболевание, как правило, начинается с появления участков покраснения на слизистой оболочке языка, губ, щек или десен. Через 2–3 дня пораженные участки покрываются белым рыхлым налетом. Спустя некоторое время небольшие пятна разрастаются, налет становится желтоватым или приобретает сероватые оттенки. Область поражения может быть как небольшой (занимать всего несколько миллиметров), так и обширной, с поражением практически всей поверхности слизистой оболочки полости рта. Налет с трудом отделяется, обнажившиеся при этом участки представляют собой ярко-красную эрозированную (пораженную) слизистую и могут кровоточить. Чем обширнее площадь поражения, тем больше неприятных ощущений доставляет молочница грудничку . Кроха становится беспокойным, из-за боли во рту отказывается от еды, усиливается слюнотечение. При тяжелом течении молочницы повышается температура тела, появляется вялость и слабость, присоединяются симптомы нарушения пищеварения (чаще поносы).

Как возникает молочница

Новорожденные и груднички . Для этого периода характерно транзиторное (временное) снижение защитной функции слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, ее повышенная проницаемость для болезнетворных микроорганизмов и их токсинов, что делает организм ребенка уязвимым перед инфекциями, в том числе перед кандидозной. Недоношенность или функциональная незрелость при рождении также создают фон, на котором может развиться молочница.

Диета при грудном вскармливании . К возникновению кандидоза может предрасполагать употребление в пищу избыточного количества сладостей, рафинированных продуктов, а также продуктов с консервантами, усилителями вкуса, красителями. Вместе с грудным молоком вещества, содержащиеся в перечисленных продуктах, поступают в незрелый желудочно-кишечный тракт ребенка и раздражают нежную слизистую оболочку, что облегчает грибковую колонизацию. Сахара, содержащиеся в сладкой и рафинированной пище, являются прекрасной питательной средой для кандид.

Искусственное вскармливание . Грудное молоко обладает защитными свойствами по отношению к грибкам, поскольку содержит живые иммунные клетки, противогрибковые антитела и антимикробные компоненты широкого спектра действия. Кроме того, грудное молоко способствует росту нормальной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте, которая обладает антагонистическими свойствами в отношении кандид (препятствует чрезмерному размножению грибков и их заселению на слизистой оболочке). Искусственные смеси не обладают многими преимуществами грудного молока, а кроме того, содержат достаточно много сахаров, что может способствовать росту грибов. Ранний переход на искусственное вскармливание может стать причиной возникновения молочницы у грудничка .

Правила гигиены . Несоблюдение элементарных правил гигиены (облизывание загрязненных сосок, игрушек и т. п.) и контакт ребенка с людьми, страдающими активными формами кандидоза, приводит к попаданию в организм малыша сразу большого количества патогенных грибков. При этом иммунная система грудничка оказывается не в состоянии быстро подавить их размножение, что обусловливает развитие молочницы у детей .

Здоровье ребенка . Различные нарушения в состоянии здоровья ребенка могут предрасполагать к развитию кандидоза у детей . Так, если ребенок часто срыгивает, в полости рта создаются благоприятные условия для развития молочницы у грудничка . Грибковая инфекция практически всегда сопровождает заболевания, протекающие со снижением иммунитета (инфекционные, аллергические, онкологические заболевания, ВИЧ, первичные иммунодефициты). При наличии иммунодефицита кандидоз протекает особенно тяжело, с глубоким поражением слизистой оболочки не только ротовой полости, но и других органов.

Так же, развитие молочницы у грудничка может провоцироваться приемом некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков (особенно при их частом и длительном использовании). Нередко грибковый стоматит развивается у детей, если они получали грудное молоко во время лечения антибиотиками матери. Этот процесс вполне объясним, так как антибиотики, уничтожая не только патогенные, но и полезные бактерии, освобождают экологическую нишу, которую и заселяют кандиды. В таких случаях, как правило, помимо симптомов молочницы у ребенка имеет место дисбактериоз кишечника, который проявляется различными вариантами нарушения стула, болями в животе, метеоризмом.

Как проявляется молочница

Поскольку молочница у грудничков в большинстве случаев проявляется характерной клинической симптоматикой, диагноз заболевания может быть установлен во время осмотра ребенка врачом-педиатром. Если заболевание протекает нетипично или есть необходимость в проведении дифференцировки с другими патологическими состояниями, для подтверждения диагноза берут мазок с пораженных участков для выявления патогенной микрофлоры, или выполняют биопсию (исследуют кусочек измененной слизистой оболочки). Последнее исследование является «золотым стандартом», поскольку дает наиболее достоверный результат, но выполняется достаточно редко в силу своей травматичности при нетипичном или тяжелом течении заболевания и необходимости дифференцировать молочницу с другими патологическими состояниями.

Лечение молочницы у детей

Лечение молочницы у грудничков всегда необходимо начинать с устранения факторов, способствующих развитию и поддержанию болезни. Из рациона кормящей матери должны быть исключены сахар, мед, конфеты, пирожные, цитрусовые, копчености, маринады, продукты с красителями, усилителями вкуса, консервантами. Необходимо продезинфицировать все соски, бутылки, прорезыватели для зубов и т. п. с помощью кипячения в течение 10 минут. Предметы ухода, которые не подлежат кипячению, обрабатывают раствором пищевой соды (раствор готовят из расчета 1 ч. ложка соды на 200 мл воды) в течение 10 минут. Игрушки, которые ребенок берет в рот, моют или стирают при температуре выше 50оС. На время лечения вплоть до полного исчезновения симптомов обработку сосок и игрушек необходимо проводить ежедневно. Кроме того, на весь период заболевания имеет смысл усилить гигиенический режим кормящей маме: обмывание грудной железы с мылом проводить перед каждым кормлением во избежание переноса грибков от ребенка к матери и обратно.

Для профилактики сухости кожи и трещин сосков можно использовать крем БЕПАНТЕН.
Медикаментозное лечение по поводу молочницы должен назначить врач, после исключения других заболеваний, протекающих с подобной клинической симптоматикой (афтозный стоматит, ангина, дифтерия и др.).

Основное лечение включает назначение местных и, при необходимости, системных противогрибковых препаратов. Лекарства для местного лечения молочницы у детей выпускают в виде суспензий и растворов (например, суспензии КАНДИД, ПИМАФУЦИН). Обработку пораженных поверхностей проводят несколько раз в день (не менее 3–4 раз). Средство наносят на пораженные участки с помощью ватных палочек или обрабатывают слизистую оболочку пальцем, обернутым в стерильную марлю. При этом снимать белый налет нет необходимости. Улучшение состояния отмечается, как правило, уже на вторые сутки, и через 4–6 дней симптомы молочницы купируются полностью. Если же этого не происходит, необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом: возможно, необходимо назначение системных противогрибковых препаратов, которые обычно даются через рот, и реже – назначаются в виде инъекций. При повышении температуры тела и выраженном болевом синдроме (ребенок плачет, отказывается от еды) разрешено применение жаропонижающих средств на основе парацетамола или ибупрофена (ПАНАДОЛ, ЭФФЕРАЛГАН, КАЛПОЛ, ИБУФЕН и др.). Если из-за боли кроха отказывается от еды, за несколько минут до кормления можно смазать пораженные участки слизистой обезболивающим гелем, содержащим лидокаин (входит в состав средств, применяемых при прорезывании зубов). На время лечения молочницы из рациона рабенка исключаются соки, поскольку они дополнительно раздражают поврежденную слизистую и могут усилить болевые ощущения.

Борьбу с молочницей у детей необходимо сочетать с лечением сопутствующих патологических состояний, усугубляющих течение кандидоза. Необходимо устранить срыгивания, нормализовать кишечную флору, вылечить очаги инфекции в организме и т. д.

Профилактика молочницы

Профилактика молочницы у детей состоит в следующем:

Рациональное вскармливание (предпочтительно естественное). Введение прикормов по возрасту и в соответствии с состоянием здоровья ребенка.
Диета кормящей мамы
Гигиена кормящей мамы: ежедневный душ и смена нательного белья. Предпочтительно использование бюстгальтера из натуральных материалов, поскольку синтетические ткани способствуют поддержанию на коже среды, благоприятной для выживания и размножения кандид. При использовании вкладышей для груди их смена должна производиться через каждые 3–4 часа. Силиконовые накладки для соска, сборники молока должны подвергаться ежедневной обработке согласно инструкции фирмы-производителя. При использовании молокоотсоса все его детали моют и дезинфицируют после каждого использования (например, кипячением в течение 10 минут).
Обработка сосок, прорезывателей для зубов и т. п. должна проводиться ежедневно. При использовании бутылочек их необходимо стерилизовать после каждого использования.
Исключение контакта с больными активными формами кандидоза.
Профилактика и лечение сопутствующих заболеваний.

В заключение хотелось бы еще раз подчеркнуть, что молочница является весьма распространенным заболеванием у детей грудного возраста, которое может доставлять массу неприятностей малышу и его родителям. Однако при своевременной диагностике и раннем начале лечения справиться с неприятной болезнью, как правило, удается довольно быстро. А соблюдение простых мер профилактики позволит избежать ее рецидивов.

Возможно, вам будут интересны статьи

Ротовая молочница у новорожденных. Молочница (кандидоз) во рту у новорожденных

Симптомы молочницы у малышей

Лечение кандидоза у детей

Народные средства

Медикаменты, разрешенные малышам

Профилактика детской молочницы

Симптомы молочницы у малышей

Особенности лечения детского кандидоза

Профилактика и ее роль в борьбе с кандидозом

Стадии и симптомы появления молочницы у грудничка

Хотите белые и здоровые зубы?

Причины возникновения молочницы у грудничков

Осложнения детской молочницы

Лечение молочницы

Медикаментозное

Народными средствами

Профилактика молочницы во рту у грудничка

Причины возникновения молочницы у новорожденных

Лечение молочницы у грудничка

Популярные народные способы борьбы с молочницей во рту у грудничка

Стадии молочницы у грудничков и их признаки

Какие осложнения может повлечь молочница

Как избежать молочницы: профилактика

Молочница у детей

Как возникает молочница

Как проявляется молочница

Лечение молочницы у детей

Профилактика молочницы