С какого возраста делают маммографию по приказу. Что такое маммография, кому показана и когда лучше делать

Есть несколько видов рака, которые можно выявить на ранней стадии и эффективно пролечить. К ним относится рак молочной железы. Самым доступным и информативным способом его обнаружения является маммография. О ней мы и расскажем в инструкции, которую составили вместе с резидентом Высшей школы онкологии Анной Ким.

Что такое и для чего используется маммография?

Маммография - это рентгеновский снимок, который позволяет врачам обнаружить изменения в молочной железе женщины начиная с ранних стадий. От стадии заболевания и размера опухоли зависит объем лечения - чем раньше выявлено заболевание, тем проще и легче его лечить.

Маммография используется для скрининга (о чем мы и продолжим говорить) или для диагностики, когда уже известно, что у женщины есть какие-то образования или даже поставлен диагноз рак. Бояться ее не нужно. По статистике, только на 1-2 из 1000 скрининговых маммографических снимков приходится злокачественная опухоль молочной железы.

Из чего состоит процедура?

Чтобы получить качественное изображение, грудь помещают на нижнюю пластину машины, а верхняя опускается и сжимает молочную железу на несколько секунд. Потом эта операция повторяется в другой плоскости. Так получается качественное и информативное изображение в двух проекциях.

В чем плюсы и минусы маммографии?

Маммография - дешевая и проверенная возможность выявить рак молочной железы на ранней стадии.

За 50 лет благодаря маммографии смертность от рака молочной железы среди женщин в странах с высоким уровнем дохода, где охват скринингом превышает 70%, снизилась на 20% - 30%

данные Всемирной организации здравоохранения

При маммографии может быть ложноположительный и ложноотрицательный результат . Это значит, что неточный положительный результат может вызвать ненужный стресс. А упущенный диагноз уменьшает значимость этой процедуры. Поэтому иногда после маммографии требуется дополнительное обследование. Для этого в диагностике рака молочной железы используется триада: маммография, УЗИ молочных желез и пункция (или биопсия) новообразования.

Все остальные диагностические процедуры, кроме маммографии, являются уточняющими. К ним относятся УЗИ, МРТ молочных желез, маммолимфосцентиграфия, томографичекое исследование молочной железы, маммо-тест (биопсия опухоли под контролем маммографии).

А рентгеновское излучение мне не повредит?

Доза излучения при маммографии небольшая, даже меньше, чем при флюорографии. Преимущества маммографии перевешивают любой возможный вред от маленькой дозы излучения, которая составляет у современных аппаратов около 0,4 миллизиверта на одну процедуру сос канированием обеих желез в двух проекциях. Для сравнения: за час полета на самолете человек получает дозу излучения в размере 0,1 миллизиверта.

На этот вопрос у врачей из разных стран нет единого ответа . В Америке маммографию советуют делать раз в 2 года, а проводить скрининг начинают с 50 лет и до 75. Причем в периоде с 40 до 50 лет он тоже может проводиться, но только по желанию женщины. В Великобритании женщины проверяются с 50 до 70 лет раз в три года. Почему рекомендации разнятся от страны к стране? Дело в разнице идей о том, как сбалансировать потенциальные выгоды и вред от скрининга.

Важно: если в вашей семье были онкологические заболевания до 60 лет, проконсультируйтесь о схеме скрининга со специалистом.

Какие результаты я могу получить?

Все результаты снимка врач анализирует по шкале BI-RADS . Эта система помогает стандартизованно разделить все находки на снимке по категориям от 0 до 6.

• 0 категория. Произошла какая-то ошибка. Изображение получилось некачественным, из-за того, что вы двигались во время процедуры или на снимке получились тени. Нужно пройти маммографию заново.
• 1 категория. Нормальная ткань без изменений.
• 2 категория. Доброкачественные новообразования - липомы, фиброаденомы и другое. Такие находки отмечаются в карте, чтобы помочь врачам сравнивать историю маммографий.
• 3 категория. Уплотнения вероятнее доброкачественные, но требуется активное наблюдение. Это значит, что вам, скорее всего, придется сделать еще серию маммографий.
• 4 категория. Вероятное злокачественное образование. Необходимо использовать дополнительные исследования.
• 5 категория. Высокая вероятность злокачественного образования.
• 6 категория. Уже подтвержденное злокачественное образование.

Маммография - это больно?

Некоторые женщины испытывают дискомфорт от сжатия груди между пластинами аппарата. Сжатие молочных желез не требует много времени - всего несколько секунд. Обязательно скажите рентгенолаборанту, если вам больно.

Где я могу сделать это исследование бесплатно?

Маммография входит в диспансеризацию, которую может пройти бесплатно каждый гражданин России по ОМС. Согласно приказу Министерства здравоохранения , с 39 лет проходите маммографию раз в три года, а с 50 до 70 - раз в два. В отдельных случаях врач может порекомендовать маммографию в более раннем возрасте.

Что делать со снимком после маммографии?

Сохраните аналоговый снимок, если исследование было аналоговым.

Попросите переписать цифровой снимок на диск или флешку.

Обязательно сохраняйте маммографические снимки. Это позволит потом получить второе мнение у другого врача, а также самостоятельно сохранить историю исследований молочной железы.

В каких случаях маммография противопоказана?

Таких случаев нет. Однако чувствительность метода сильно зависит от плотности ткани железы.

Почему маммографию практически не делают в молодом возрасте?

Молочную железу в молодом возрасте почти полностью занимает плотная железистая ткань. Из-за нее на маммографическом снимке очень сложно разглядеть уплотнения.

Около 40-45 лет у женщин начинается инволюция - железистая ткань заменяется на жировую, которая выглядит прозрачной на снимке. Поэтому маммография становится эффективной - на контрасте с прозрачной жировой тканью врач легко может увидеть образования.

А как же УЗИ молочных желез? Почему не обойтись только им?

Ультразвуковое исследование (УЗИ) используют как дополнительный метод диагностики. Оно подходит скорее для доброкачественных образований, чтобы определить их состав. Или используется у молодых женщин, которых что-то беспокоит, а маммография в их случае менее чувствительна, чем УЗИ. На нем хорошо видна структура железистой ткани и нужны ли еще дополнительные обследования.

Важно: приходите на УЗИ и маммографию молочных желез лучше сразу после менструации (в начале менструального цикла).

Результат УЗИ очень сильно зависит от аппарата и профессионализма специалиста, который его делает. Поэтому лучше делать такие исследования в проверенном месте в одно и тоже время менструального цикла.

За помощь в научном редактировании статьи благодарим врача-онколога, резидента Высшей школы онкологии

Нынешнее состояние экологической среды, постоянные стрессы приводят к возникновению различных болезней молочных желез у женщин. Для выявления некоторых заболеваний врачу достаточно опереться на присутствующую у пациентки симптоматику, однако существуют болезни, выявлять которые удается с помощью специальных методов. Поговорим об одном из таких методов — маммографическом исследовании.

Вконтакте

Что показывает маммография, сущность метода, разновидности

Маммография — это тип специального медицинского обследования, проводящего с применением системы рентгена с малыми дозами облучения, при котором исследуется грудь женщины. Аппарат, на котором врач проводит данное исследование, называется — маммограф. Исследование женщины на нем позволяет выявить болезни молочных желез на ранних стадиях, в том числе и такие опасные, как рак молочных желез.

Маммография позволяет доктору диагностировать у женщины наличие или отсутствие различных заболеваний груди.

Зачастую посредством указанного метода выявляют доброкачественные образования, например на маммографии могут обнаружить , или более серьезные злокачественные опухоли, самым серьезным из которых является рак молочных желез (рак груди).

Врач-маммолог не всегда методом пальпации может обнаружить у пациентки серьезное заболевание и при малейшем подозрении о наличии какого-нибудь недуга обязательно направит ее пройти маммографию. Маммографу видны даже небольшие скопления солей кальция в тканях, называемые кальцитами. При наличии скоплений небольших размеров, врач может диагностировать раннюю стадию рака.

Кроме того, маммография позволяет выявлять наличие кисты в молочных железах женщины, устанавливать их размер и примерное содержимое.

Однако, к сожалению, рассматриваемый метод обследования не позволяет с точностью отличить кисту от опухоли.

Как делают маммографию молочных желез, и разновидности маммографов?

Сразу следует уточнить, что маммография является безболезненной процедурой обследования груди, тем не менее, наличие самого заболевания может доставлять дискомфорт обследуемой пациентке .

Сущность самого обследования состоит в том, что грудь женщины зажимается между пластинами маммографа. На одну пластину женщина кладет свою грудь, а другую пластину опускает врач, как бы сжимая грудь между ними. Далее, грудь подвергается рентгеновскому исследованию, посредством попадающего на нее специального луча, в этот момент производятся снимки молочных желез с разных сторон.

В современной медицине существует несколько методик, так сказать, разновидностей проведения маммографического обследования.

Самый широко распространенный и старейший метод обследования — рентгеновская маммография молочных желез. Данный метод является наиболее дешевым, поскольку цена специального аппаратного приспособления относительно низкая, ввиду давности его изобретения. В муниципальных больницах обычно установлен такой маммограф.

К более современным способам обследования следует отнести цифровую маммографию. В таком аппарате рентгеновская пленка заменена на неподвижные детекторы. Данные детекторы действуют по методу преобразования лучей рентгена в цифровые сигналы. Сигналы позволяют увидеть на компьютере изображение молочной железы. При необходимости указанное изображение можно распечатать на пленке.

Применяется также метод цифрового томосинтеза молочной железы, также называемый З-Д визуализацией. Сущность метода сведена к тому, что трубки рентгена и пластина меняют свое положение во время обследования. Указанный механизм дает возможность исследовать тонкие секторы желез, а также с большей точностью позволяет диагностировать рак груди у женщин.

На прохождение маммографии женщину обычно направляет врач-гинеколог или врач-маммолог. Причинами направления может стать диском-форт и болезненные ощущения, испытываемые женщиной в области груди . Также, при исследовании груди методом пальпации, врач может обнаружить затвердевшие участки, а также тканевые уплотнения в области груди. Показанием к данному исследованию будет также являться наличие выделений из молочных желез, их отечность, изменение формы и размеров.

Маммография показана всем женщинам, возрастом старше 40 лет

Кроме того, риску развития заболеваний молочных желез подвергаются женщины, имеющие такие диагнозы, как: бесплодие, опухоль или воспаление половых органов, нарушение эндокринной системы, поджелудочной железы, и пациентки, страдающие различными степенями ожирения.

Однако необходимо знать о противопоказаниях к проведению маммографии, и со скольки лет делают ее. Абсолютным противопоказанием является нахождение женщины в состоянии беременности или период кормления женщиной грудью. Женщинам, возраст которых не превышает 35 лет, врачи рекомендуют заменять маммографию методом ультразвукового исследования, поскольку в данной ситуации он является более информативным.

Когда и как часто можно и нужно делать маммографию молочных желез? Женщинам, возрастом от 40 до 50 лет, желательно проходить маммографию ежегодно, а старше 50 лет — 2 раза в год.

После проведения маммографии врачом-рентгенологом изучается полученный снимок и составляется заключение о состоянии молочных желез женщины. При расшифровке результатов маммографии молочных желез врач обращает внимание на структуру тканей, протоков, сосудов и лимфоузлов молочных желез. При равномерной структуре и отсутствии затемнений или уплотнений, врач выносит заключение об отсутствии патологий. Вместе с тем, на снимке должны быть четко видны сосуды, лимфоузлы, при отсутствии заболеваний, грудь должна иметь нормальный размер. Врач у здоровой пациентки не должен видеть очагов заболевания. При наличии кисты или фиброаденомы доктор увидит круглое или овальное образование, края которого четко выражены. У раковой опухоли контуры неровные и нечеткие.

Установлен стандарт, в котором результаты маммографии разделены на 7 категорий:

• К нулевой — отнесены результаты, по которым врачу не удается сделать каких-либо выводов о состоянии здоровья пациента, то есть малоинформативные результаты.
• К первой категории относят отрицательный результат, при котором у женщины отсутствуют заболевания и она совершенно здорова.
• Вторая категория — диагностировано доброкачественное образование, однако признаки такого заболевания, как рак, отсутствуют.
• Третья категория — обнаружение доброкачественного новообразования, которое через некоторое время требует повторного обследования.
• К четвертой категории относится присутствие уплотнения, которое является подозрительным и требует для постановки точного диагноза проведения биопсии.
• Пятая категория — это опухоль, являющаяся злокачественной, наличие опухоли указывает на вероятность выявления раковых клеток.
• К шестой категории отнесен самый печальный из диагнозов — рак молочных желез. Диагноз обязательно должен подтверждаться биопсией.

Маммография является процедурой, не требующей длительной подготовки, однако для большей информативности нужно иметь в виду некоторые нюансы. При подготовке к повторной маммографии молочных желез найдите старые результаты, чтобы предъявить их врачу-рентгенологу . За пару дней до обследования исключите их рациона кофе и содержащие кофеин напитки, в том числе энергетики. Надеть на себя следует раздельную одежду, поскольку верхнюю часть тела придется оголить. Перед обследованием не стоит использовать спреи, крема, маски, поскольку область подмышек и груди должна быть чистой. Если имеются вопросы относительно проведения процедуры, можно задать их рентгенологу.

Когда и на какой день цикла лучше делать маммографию молочных желез подскажет доктор выдавший направление. Обычно это 7 — 11 день после начала месячных. Если женщина перешагнула порог климакса, исследования могут быть проведены в любой день.

Как же проходит маммография?

Женщина в кабинете врача-рентгенолога снимает с торса полностью всю одежду. Далее врач располагает одну из грудей пациентки в специальном оборудовании, платформы которого постепенно начинают ее сжимать. Производя снимки, врач просит пациентку менять положение. Снимки делаются сверху, снизу и сбоку под углом. В момент производства снимков на маммографии нельзя двигаться, а иногда придется задержать дыхание. Об-следование длится около получаса.

Маммография или УЗИ молочных желез: что лучше

На данный вопрос ответить довольно сложно, поскольку только леча-щий врач определяет, на какое из исследований направить пациентку.

Чем отличается маммография от узи молочной железы, и что точнее:

• Преимущества УЗИ в достаточно высокой информативности, возможно-сти проведения исследования неоднократно, в том числе у беременных женщин и кормящих мам. Прилегающие ткани и узлы легко исследуются на УЗИ, что позволяет получить более обширную картину. Пациенткам следует делать выбор в пользу УЗИ, в следующих случаях: возраст не превышает 39 лет, женщина находится в состоянии беременности или кормит грудью, а также в случае вероятности развития рака.
• Преимущества маммографии в более детальном методе исследования даже самых малых изменений в ткани. Однако не стоит забывать, что при проведении маммографии женщина получает небольшую дозу об-лучения. Также минусом является ощущение дискомфорта от сдавливания груди. При маммографии, в отличие от УЗИ, информативность ниже и больше вероятность постановки неточного диагноза.

Случаи, когда обязательно маммографическое обследование приводились выше.

Если женщина чувствует дискомфорт или боль в области молочных желез, не следует откладывать поход к специалисту, поскольку с любым заболеванием проще бороться на ранней стадии.

Видео для тех, кто еще сомневается делать или нет маммографию молочных желез:

Самой распространенной болезнью двадцать первого века среди женщин разной возрастной категории является рак молочной железы. Это очень коварное заболевание, которое невозможно самостоятельно определить. Ежегодно этот диагноз ставят около 1250000 женщин. Обычно обнаруживают болезнь уже на поздних этапах, когда медицина бессильна.

Но рак груди лечится! Для своевременного диагностирования этого опасного заболевания необходимо регулярно проходить обследования. Так, давайте же узнаем, когда нужно делать маммографию, что это за процедура, и кому обязательно следует ее проходить.

Что такое маммография

Маммография - это метод рентгеновского исследования молочных желез. Его проводят для профилактического обследования или для подтверждения наличия новообразований в груди. Для женщин, которые находятся в зоне риска - это единственный способ, позволяющий спастись от летального исхода, выявив рак еще на достаточно ранней стадии. А также этот метод помогает определить наличие кист, фиброаденом, разного рода солевых отложений и др.

Многие женщины интересуются, когда нужно делать маммографию молочных желез.

Нужно немедленно обратиться к врачу, если вы заметили у себя тревожные симптомы:

• постоянная боль в груди;
• видоизменилась форма сосков;
• изменена структура контура молочных желез, возможно, их покраснение;
• уплотнение в груди;
• выделения из сосков.

Как проходит процедура

Перед процедурой нужно проконсультироваться с врачом. Он предоставит все рекомендации и точно определит дату проведения процедуры, учитывая всю информацию о последней менструации и продолжительности цикла.

Утором нужно принять ванну. Для точности процедуры не рекомендуется пользоваться дезодорантами или кремами. Ведь через них могут появиться пятна, которые будут мешать выяснить, существует ли проблема или нет.

Продлится весь процесс от 10 до 25 минут. Раздевшись, нужно встать перед рентгеновским аппаратом маммографом, и врач-лаборант зафиксирует грудь планками. При этом может появиться легкое неудобство из-за сдавливания.

Снимки каждой груди делают отдельно. Для сравнительной характеристики. Если у врача, возникают вопросы, то он может просветить еще раз участки, которые вызывают сомнение. Раннее диагностирование груди поможет в эффективном лечении заболевания.

В каком возрасте можно делать?

Женщин часто волнует вопрос, в каком возрасте делают маммографию. Но в медицине нет точно установленной возрастной категории, которые могут заболеть раком груди.

Маммография дает мало информации о бюсте представительниц слабого пола в возрасте младше 35 лет. Врачи утверждают, что это связано с тем, что в данной категории женщин грудь подтянута, а волокна плотные и эластичны. Что и может послужить причиной дезинформации.

Поэтому установить точно возраст, когда можно делать маммографию, довольно затруднительно. Специалисты рекомендуют с профилактической целью начинать обследования с сорока лет. Но если проявляются подозрительные симптомы, то необходимо немедленно обратиться к врачу.

Для кого обследование обязательно

А вот другой важный вопрос - когда обязательно надо делать маммографию. При любых болезненных проявлениях и изменениях в груди нужно проходить обследование.

В группу риска входят женщины старше 40 лет. Для них эта процедура должна быть обязательной минимум раз в год. Также в эту группу попадают женщины с подозрением на рак, или те, в чьих семьях были случаи заболевания раком, и уж тем более раком молочных железах. Прохождение маммографии обязательно при неясных результатах УЗИ или других исследований.

Распространенные вопросы

Многих женщин волнуют вопросы о целесообразности процедуры при месячных, во время беременности, а также как часто надо делать маммографию. Давайте подробно разберем те, что встречаются чаще всего.

Как часто нужно делать?

Как часто нужно проходить маммографию?

Если женщине есть уже сорок, то врачи относят ее в зону риска. И настаивают на том, что стоит обязательно проходить обследование минимум раз в год.

После пятидесяти лет количество походов нужно увеличить до одного раза в полгода. Если было выявлено подозрение на рак или любые другие симптомы, то периоды, когда делается маммография, уменьшаются до четырех раз в месяц.

Можно ли при беременности

Во время беременности маммографию могут назначить только в крайних случаях и исключительно с разрешения врача. В иных случаях это запрещено. Так как до конца еще не изучено влияние рентгеновского излучения (даже в малых дозах) на плод в утробе и на качество грудного молока.

Результаты маммографии во время беременности могут быть недостоверны, так как молочные железы в этот период видоизменены.

Можно ли при месячных

Все будет зависеть от того, к какой группе вы принадлежите:

1. Если менструальный цикл очень короткий, то рекомендуется проходить обследование на 3-5 сутки от его начала.
2. Если менструальный цикл составляет около 28 дней, то обследование рекомендуется проводить на 7-12 день. Специалисты считают, что именно это время является подходящим для обследования. Так как количество эстрогена в организме высокое и за счет этого молочные железы расслаблены.
3. Если менструальный цикл у женщины более 35 дней, то установлено определенное время для прохождения маммографии с 10 по 18 день.

В этом периоде хорошо обнаруживаются опухоли, до того, как возникнет выработка прогестерона, и настает следующая овуляция. Не ждите менструации, а сразу сделайте маммографию. Это рекомендуется делать потому, что кровотечения могут возникнуть внезапно. Так как после сорока происходят гормональные изменения в организме женщины, и менструации становится нерегулярными.

Если они отсутствуют уже в течение длительного периода, то не стоит затягивать с походом к врачу, так как во время климакса гормоны перестают выполнять свою работу.

Преимущества и недостатки

Как и любые методы лечения, маммография имеет как положительные, так и отрицательные стороны.

К плюсам можно отнести:

1. Диагностика не занимает много времени.
2. Облучение не наносит ущерба для здоровья.
3. Высокая точность. Маммография позволяет определить отклонения, которые нельзя выявить с помощью пальпации.
4. А также важно, что снимок является документом и может служить в дальнейшем для продолжения лечения или для сопоставления результатов.

К неблагоприятным сторонам относят:

1. Некоторое неудобство, которое придется потерпеть при проведении процедуры.
2. Недостаточное количество информации при обследовании беременных и женщин моложе 35 лет.

Но эти незначительные минусы не должны помешать вам пройти это очень важное обследование. Ведь, чем раньше диагностировать любую болезнь, тем лучше она будет лечиться.

Видео

Когда, кому и зачем нужна маммография, вы узнаете из нашего видео.

Маммография - это вид диагностики, представляющий собой скрининговое исследование состояния молочной железы, целью которого является выявление доброкачественных и злокачественных новообразований, в том числе раковых опухолей. С какого возраста делают маммографию? Рассказываем!

Женщине необходимо проходить это обследование регулярно в профилактических целях. Врачи рекомендуют использовать такой вид диагностики не чаще 1–2 раза в год с 40–45 лет. Именно в этом возрасте выявляется большая часть раковых опухолей.

Почему маммографию не делают в молодом возрасте?

Врачи давно выяснили, что проходить маммографию до 40 лет нет резона, т. к. результат будет малоинформативным, а иногда и недостоверным. Поэтому в этом возрасте в качестве диагностического метода предпочтительнее использовать УЗИ.

Маммографическое исследование женщинам до 40 лет не проводят по следующим причинам:

У молодых женщин ткани молочной железы настолько упругие и плотные, что патология просто не будет видна на снимке.

Высокая вероятность получения ложноположительного результата, когда предварительный диагноз не подтверждается в ходе дальнейшего обследования.

Низкий риск возникновения злокачественной опухоли в этом возрасте.

Проведенные исследования показали, что вероятность развития рака груди увеличивается после того, как женщина прошла скрининговое обследование. Это не означает, что маммография вредна и способна провоцировать развитие опухоли. Такое случается из-за существующей погрешности в результатах исследования в молодом возрасте. Опухоль вовремя не выявляется, а значит, биопсия не назначается. В результате заболевание бесконтрольно прогрессирует и может привести к смерти пациентки.

Если женщина не входит в группу риска, то до достижения 40 лет маммографию она проходить не должна. Но это в том случае, если у нее в роду по материнской линии никто не болел раком груди, половых органов или поджелудочной железы.

Показания к маммографии до 40 лет

Существует группа риска по раку молочной железы. Женщины, в нее входящие, должны начать проходить обследование до наступления 40 лет, особенно если имеются сопутствующие заболевания - доброкачественные опухоли в молочной железе.

К факторам риска развития раковой опухоли относят:

1. Раннее начало менструаций, то есть в возрасте до 12 лет.
2. Отсутствие родов до 35 лет либо первые в этом возрасте. Ранняя менструация Вредные привычки
3. Решение не кормить ребенка грудью.
4. Различные травмы груди.
5. Диагноз «рак» у родственников по отцовской или материнской линии.
6. Хронические заболевания воспалительного характера, протекающие в течение длительного времени.
7. Неправильный образ жизни, вредные привычки.

Если маммолог оценил риск развития онкологического заболевания у женщины как высокий, то рекомендуется обратиться за консультацией к генетику. Он поможет узнать о наличии или отсутствии мутировавшего гена. Необходимо также сдать анализ крови. Специалисты выделят ДНК, чтобы рассмотреть структуру генов. Проведение исследования и ожидание результатов обычно занимает от 5 до 20 дней.

Если в ходе исследования будет установлено, что риск возникновения раковой опухоли высокий, то врач порекомендует женщине проходить маммографию ежегодно. Дополнительно стоит также применять метод магнитно-резонансной томографии (МРТ). Этот вид исследования позволяет получить дополнительную информацию об имеющемся новообразовании, его расположении, размерах и степени распространения.

Если риск оценивается специалистом как средний, то МРТ можно не делать, но ежегодная маммография необходима.

В виде исключения исследование проводится в случае, если:

• выявлено новообразование в тканях молочной железы;
• имеются выделения из соска, изменилась его форма; Боли в груди Новообразования в груди
• пациентка жалуется на западание или выпячивание участка молочной железы;
• грудь изменила свои размеры, болит, появилась отечность.

Если в наличии хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, то рекомендуется провести маммографию до 40 лет.

В каком возрасте нужно начинать делать маммографию?

Врачи до сих пор не дали однозначного ответа на вопрос, со скольких лет нужно начинать регулярно обследоваться у маммолога. Но, согласно исследованиям, оптимальным возрастом считается 50 лет. Начиная с этого момента, маммографию рекомендуется делать примерно до 70-летнего возраста. Для женщин старше целесообразность исследования решается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Большинство специалистов советуют женщинам, достигшим сорокалетнего возраста, делать маммографию раз в 1–2 года. Тем, кому более 50 лет, лучше всего проходить исследование не реже раза в год.

В любом возрасте женщине нужно наряду с плановым обследованием у гинеколога проходить скрининг на рак молочной железы, если присутствует наследственный фактор, особенно когда заболевание у родственницы было выявлено до наступления менопаузы. В этом случае специалисты считают рациональным начинать делать маммографию регулярно уже с 35 лет. Это обусловлено повышенным риском возникновения злокачественных новообразований.

Раннее начало прохождения ежегодных обследований необходимо также тем женщинам, у которых выявили гены BRCA 1 или 2, так как они ответственны за развитие раковой опухоли. Для исключения риска обследование могут назначить уже в 25 лет и далее ежегодно. Этим женщинам также следует пройти генетическое тестирование. После него может быть назначено лечение в качестве профилактики.

Наряду с маммографией не менее важно проводить регулярное самостоятельное обследование молочных желез. При малейшем подозрении на уплотнение в груди, выявлении утолщения кожи на участке железы или при наличии выделений следует обратиться за медицинской помощью. Врач может назначать внеплановую диагностику.

Маммографию следует обязательно проходить в случае, если:

• имеются доброкачественные новообразования в молочной железе, например фиброма;
• диагностирован воспалительный процесс - мастит;
• женщине был поставлен диагноз «бесплодие»; Лишний вес Фиброма
• имеются заболевания поджелудочной или щитовидной железы;
• вес женщины значительно превышает норму;
• была выявлена опухоль в органах мочеполовой системы;
• в прошлом была проведена операция на груди.

Скрининговое исследование помогает выявить опасное заболевание на самой ранней стадии, когда еще ни сама женщина, ни специалисты не подозревают о наличии патологического процесса. Однако врачи не рекомендуют без надобности злоупотреблять маммографией из-за получаемого во время процедуры излучения.

Все о маммографии - видео

mastopatiya.su

Все о маммографии: особенности и показания, кому и когда нужно делать

Каждой женщине необходимо следить за своим здоровьем. В том числе и за состоянием груди. Ведь ежегодно диагноз - рак молочной железы ставят более чем миллиону женщин во всем мире. К сожалению, во многих ситуациях недуг обнаруживается слишком поздно.

Однако даже столь серьезное заболевание при своевременном обнаружении полностью вылечивается. Именно поэтому так важны регулярные профилактические обследования у маммолога.

Данная диагностическая процедура дает возможность без особых усилий оценить состояние молочных желез и обнаружить отклонения в строении тканей. Проводится обследование в стационарных условиях с использованием маммографа. Это специальный аппарат, который позволяет получить выполненные под нужным углом проекции молочных желез.

На сегодняшний день существует 4 разновидности маммографии: рентгеновская, оптическая, магнитно-резонансная и ультразвуковая.

Продолжительность процедуры составляет лишь несколько минут. К тому же, она не требует специальной подготовки и не вызывает дискомфорта. Когда нужно делать маммографию, пациентка становится перед аппаратом. Затем врач поочередно размещает ее молочные железы между специальными пластинами и фиксирует их. Далее делается снимок. Некоторые маммографы также дают возможность брать материалы для проведения биопсии.

Значение процедуры в профилактике и диагностике рака

Маммография может назначаться как в профилактических целях, так и в ситуациях, когда у специалиста есть подозрения на развитие у пациентки онкологического заболевания. Эта процедура дает возможность вывить рак груди даже в тех ситуациях, когда внешних признаков еще нет, а мелкая опухоль не ощущается ни при осмотре, ни при пальпации.

Маммография позволяет определить размер пораженного участка и его точную локализацию. С помощью этого метода исследования врачи могут определить наличие доброкачественных образований, отложений солей кальция и кист.

Стоит также сказать о том, что если по каким-либо причинам снимки вышли недостаточно четкие – пациентке нужно будет пройти процедуру повторно.

С какого возраста нужно делать?

Ответ на вопрос относительно того, в каком возрасте делают маммографию, напрямую зависит от цели проведения обследования. Так, в качестве метода профилактики рака груди, это исследование рекомендовано делать, начиная с 35-40-летнего возраста. Именно в этом возрасте в тканях молочной железы начинаются изменения, которые повышают вероятность перерождения собственных клеток в злокачественные новообразования.

В более молодом возрасте молочные железы упругие и очень плотные, что может существенно снижать информативность процедуры. Однако, если у женщины выявлена мутация гена BRCA1 или же BRCA2 (обусловленные наследственной предрасположенностью к раку груди), то ей необходимо проходить маммографию уже начиная с 25-летнего возраста.

Насколько часто проводится исследование?

На вопрос относительно того, как часто надо делать маммографию, специалисты дают следующие рекомендации:

• если есть наследственная предрасположенность, то с 25 лет ежегодно;
• женщинам, достигшим 35-летнего возраста, раз в два года;
• тем, кому исполнилось 40 – процедура нужна ежегодно;
• если женщину интересует, после 45 лет, то стоит отметить, что обследование необходимо проходить дважды в год;
• пациенткам старше 50, достаточно посещать маммолога раз в 1-2 года.

Однако если у врача есть подозрения относительно развития злокачественного новообразования, он может назначить маммографию и тем женщинам, которым еще нет 35 лет. В таком случае только лечащий врач определяет, как часто нужно проходить маммографию.

Основными показаниями к внеплановому посещению маммолога являются следующие симптомы:

• болезненные ощущения в груди;
• изменение формы сосков и их утолщение;
• появление выделений из молочных желез;
• покраснение и воспаление кожных покровов;
• резкое увеличение размера груди;
• появление уплотнений;
• западание или выступание любых участков молочной железы.

В какой день цикла делать

В принципе, запрета на проведение маммографии в определенные дни цикла не существует. Однако нужно учитывать, что у женщин репродуктивного возраста плотность тканей молочной железы во время каждого менструального цикла изменяется. В результате чего наиболее информативным будет маммографическое обследование, проведенное в первой половине цикла.

Самое оптимальное время, когда надо делать маммографию, нужно подбирать в зависимости от продолжительности цикла:

• если цикл очень короткий (его продолжительность составляет приблизительно 21 день), то посещать маммолога нужно на 3-5 день от начала месячных;
• пациенткам со среднестатистическим циклом продолжительностью около 28 дней, рекомендуется проходить обследование на 6-12 день менструального цикла;
• когда цикл длится 35 дней и больше, то лучший период для проведения маммографии – 10-18 день после начала менструации.

Что же касается женщин, у которых началась менопауза, то им можно проходить обследование в любой день.

Можно ли проходить исследование беременным?

Раньше беременность и лактация считались противопоказаниями к подобным обследованиям груди. Однако в наши дни, когда нужно делать маммографию молочных желез по показанию врача, опасаться данного исследования не стоит.

Но нужно учитывать, что во время вынашивания малыша молочные железы подвержены существенным структурным изменениям. Поэтому не всегда информация, полученная после проведения маммографии, является полностью достоверной.

Если обратиться в современную клинику, обследование можно пройти не на пленочном, а на цифровом маммографе. При его использовании влияние рентгеновского излучения сводится к минимуму, поэтому такой аппарат не опасен ни для матери, ни для плода. Также по рекомендации лечащего врача может назначаться и магнитно-резонансный метод обследования, который тоже будет совершенно безопасным при беременности.

Есть ли вред от маммографии

Если придерживаться правил относительно того, когда можно делать маммографию, то это обследование будет безопасным. В ходе проведения процедуры, в особенности, при использовании современного оборудования, дозы излучения близки к природному радиационному фону планеты. Количество ионизирующих лучей не превышает 0,04 миллизиверт. В то время как годовой нормой облучения, которая является безопасной для человека, будет 50 миллизиверт.

Не нужно бояться вероятности развития лучевой болезни, а вот своевременно не выявленная злокачественная опухоль является смертельно опасной. Однако даже при наличии прямых показаний к проведению маммографии, проходить ее чаще 5 раз в месяц не стоит.

Видео

В этом видео вы подробно узнаете, что такое маммография и как она проводится.

Comments powered by HyperComments

grud.guru

С какого возраста делают маммографию молочных желез

Рак груди является одним из самых распространенных онкологических заболеваний у слабого пола. Раннее выявление патологии позволяет избежать летального исхода и прочих последствий карциномы в запущенной стадии. Именно поэтому необходимо регулярно проходить обследование груди. Многие женщины задаются вопросом, с какого возраста делают маммографию. Молодым девушкам рекомендуется раз в год проходить УЗИ грудных желез, а по достижении возрастной планки в 40 лет – маммографию.

Суть методики

Маммография является разновидностью рентгенологического исследования, которое позволяет с высокой точностью определить наличие новообразований в груди как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Специальный аппарат, так называемый маммограф, генерирует небольшую дозировку лучей, которые способны проходить только через жир и мышцы. На снимках органы и прочие ткани выглядят как серые пятна, кости окрашены в белый цвет. При наличии опухоли на снимке появляются светлые пятна.

Одной только маммографии для получения полной картины заболевания недостаточно. Необходимо пройти дополнительные диагностические процедуры. Однако маммография способна дать подробную информацию о месторасположении, форме и размере новообразования. Этого достаточно для определения характера уплотнения.

Преимущества и недостатки

Согласно медицинским стандартам процедура разрешена для женщин после 40-45 лет. Как и любое другое обследование, маммография имеет свои плюсы и минусы.

К достоинствам метода можно отнести:

• местное воздействие рентгенологического излучения – только на грудь
• высокая вероятность обнаружения карциномы груди на ранних сроках
• отсутствие побочных эффектов
• возможность обнаружения даже самых небольших уплотнений в млечных протоках, что значительно упрощает лечение протоковой карциномы
• высокая информативность относительно всех разновидностей рака молочной железы

Недостатков у процедуры значительно меньше:

• излишнее воздействие рентгенологических лучей может спровоцировать развитие злокачественных новообразований
• дозировка при исследовании может колебаться
• незначительная вероятность ложноположительного результата – примерно 30% женщин, проходящих маммографию регулярно, получают такой результат, однако после выполненной биопсии диагноз подтверждается только 8% случаев.

Если женщина подозревает наличие беременности на момент проведения процедуры, необходимо обязательно сообщить об этом специалисту. Беременность и период лактации являются явными противопоказаниями.

Обратите внимание! Рекомендация пользователей! Для лечения и профилактики заболеваний груди, наши читатели успешно используют эффективное средство по борьбе с этими недугами. Кедровая живица улучшит циркуляцию крови, снимет отеки, а пчелиный яд снимет болевой синдром Избавиться от боли...»

Возраст для прохождения обследования

В каком возрасте разрешено проходить маммографию? Каждая женщина в определенный момент своей жизни задумывается над вопросом: со скольки лет делают маммографию. Однозначного ответа в каждом конкретном случае не могут дать даже опытные врачи. Оптимальный возрастной период для ежегодного прохождения рентгенологического обследования – от 50 до 70 лет. В более старшем возрасте необходимость маммографии определяет врач.

В связи с необходимостью выявления патологий груди на ранних сроках, специалисты рекомендуют женщинам проходить обследование 1-2 раза в год. В 50 лет допускается проведение процедуры не реже, чем 1 раз в год.

Кроме регулярного похода к гинекологу, женщине требуется обследовать грудные железы. В раннем возрасте – УЗИ молочных желез, после 40 лет – маммография. Если есть случаи заболевания раком груди среди ближайших родственников по женской линии, то врачи говорят, что нужно делать маммографию, начиная с 35 летнего возраста. Девушки, входящие в группу риска, должны ответственнее подходить к данному вопросу.

Помимо маммографии, всем представительницам прекрасного пола обязательно нужно проводить самостоятельный осмотр и пальпацию грудных желез. Как это правильно сделать, вам подскажет врач. Самообследование позволяет обнаружить выделения из сосков, уплотнения и утолщения кожных покровов. При появлении малейших подозрений необходимо обратиться к гинекологу или маммологу за консультацией.

Показания к прохождению обследования до 40 лет

Маммограмма: с какого возраста ее разрешено делать? Девушки, относящиеся по каким-либо признакам к группе риска, могут проходить маммографию до наступления 40 летнего возраста. Это объясняется тем, что данная процедура имеет большую информативность в отличие от УЗИ грудных желез. Наличие у таких женщин доброкачественных опухолей лишь подтверждает необходимость рентгенологического обследования.

Факторы риска:

• отказ от грудного вскармливания
• наследственность
• начало менструации до 12 лет
• травмы молочных желез
• отсутствие здорового образа жизни
• вредные привычки
• воспалительные заболевания, носящие хронический характер
• поздние роды

Маммолог может направить на генетическое обследование при наличии наследственного фактора. Специалист по генетике поможет узнать, происходит ли в организме мутация генов. Дополнительно потребуется сдать анализ крови для выделения ДНК и изучения его структуры.

Высокий риск развития раковой опухоли предполагает ежегодное проведение не только маммографии, но и МРТ. Оба исследования помогут выявить уплотнение на самой ранней стадии, а также дать полную картину о его размере, характере, локализации и структуре. При средней степени риска разрешается обойтись только маммографией.

В целом молодой возраст является своеобразным противопоказанием для данного мероприятия. Объясняется это достаточно просто: грудь в это время еще достаточно упругая и плотная, что сильно затрудняет прохождение лучей. По этой причине результаты могут быть либо малоинформативными, либо ложными.

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с болью в груди не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь мастопатия может быть смертельно опасна для человека – она способна очень быстро развиваться.

• Частые боли в груди
• Дискомфорт
• Переживания
• Выделения
• Изменения на коже

Скрининг грудных желез особенно эффективен в выявлении патологий. Однако увлекаться не стоит ввиду вредоносного воздействия. Молодые девушки должны в качестве профилактики проходить УЗИ, а женщины после 40 лет – маммографию. Исключением является только группа риска.

Здравствуйте, дорогие читательницы! Вы интересуетесь, и вполне обосновано, с какого возраста делают маммографию? Ответить на ваш вопрос просто — после 40-летнего рубежа. Или с момента начала возрастных инволютивных изменений в молочных железах, снижающих достоверность ультразвуковой диагностики.

Молодым девушкам и женщинам детородного возраста рекомендуют УЗИ, чтобы избежать лучевой нагрузки на главный кормящий орган. На этом можно было бы и закончить ответ на главный вопрос этой темы. Но, оказывается, есть ситуации, при которых маммография назначается раньше 40 лет. Давайте разбираться.

Показания для маммографии до 40 лет

Назовем 2 основных показания для проведения этого исследования:

1. Принадлежность к группе риска по РМЖ ( ). Согласитесь, пропустить такой недуг страшно.
2. Признаки рака ( , деформация бюста, изменение цвета и структуры кожи, увеличение размера одной груди).

Со скольки лет разрешены исследования в этом случае? С совершеннолетия, то есть с 18 лет. Девочкам до этого возраста обычно делают или .

Почему нужна маммография, если есть более безопасные методы?

Все дело в информативности визуальных методов диагностики рака. Их результативность зависит от квалификации специалиста, точно аппаратуры и структуры груди (много жира или много железистых тканей). Все эти моменты влияют на достоверность результатов. Ну не делать же биопсию при первом подозрении? И врачи начинают искать причину подозрительной аномалии, стараются как можно точнее определить ее тип:

1. Вы сдаете кровь на и гормоны.
2. Делаете набор исследований, например, при высоком риске развития РМЖ это будет МРТ, рентгенологическое исследование, УЗИ. В конечном итоге врач может решить, что необходимы инвазивные методы (). При средней степени угрозы, обычно назначают рентгенографию и УЗИ.

Диагностические методы совершенствуются, становятся точнее. Например, для современного электронного томографа маленькая грудь уже не помеха для диагностики. Традиционные маммогрофы не могли захватить маленькую грудь, поэтому девочек-подростков и вовсе не было смысла пытаться облучать.

Сегодня уже можно сделать даже дамам с нулевым размером бюста. Но девушкам с упругим и плотным бюстом исследовать грудь этим методом не перспективно. Плотные ткани не дают рассмотреть опухоль, в любом случае понадобятся дополнительные методы. Поэтому юным пациенткам обычно назначают УЗИ и МРТ.

Сегодня на вооружении маммологов стоят самые разные методы и способы диагностики состояния грудных желез женщины: УЗИ, РМТ (радиотермометрия), МРТ (магнитный резонанс), ЭИМ (электроимпедансная маммография). Но классическое исследование остается одним из самых актуальных.

Именно на маммографию опираются хирурги, принимая решение об оперативном вмешательстве и его объемах.

И все-таки, почему маммография?

Современные аппараты-маммографы оснащены:

• тубусами разных размеров (площадей);
• приспособлениями для прямого увеличения рентген-изображения.

Оба усовершенствования повышают точность исследования. Тубусы, например, позволяют провести прицельное исследование. такие тубусы ограничивают площадь нужного врачу размера, а дозированная компрессия на подозрительный участок делает изображение четче.

Делая серию прицельных маммограмм, можно вывести опухолевое образование в край железы, где она видна отчетливо, хорошо распознается лимфатическая дорожка и состояние окружающей ткани.

Главное достоинство маммографии, как диагностического метода:

• высокая информативность;
• получение позиционного изображения;
• возможность сравнивать последовательные снимки (наблюдать картину в динамике).

Кроме того, маммография позволяет выявлять непальпируемые (не прощупываемые врачом при осмотре) новообразования. Поэтому исследование нужно делать после 40 лет, когда риск роста опухолей возрастает из-за гормональных изменений в организме женщины.

Недостатки метода

Несмотря на все преимущества, у маммографии есть и недостатки. Прежде всего, это ограниченность применения из-за рентгенологической нагрузки. Она мизерна, особенно у современных электронных маммографов.

Но, тем не менее, в медицинской литературе описаны случаи рентген-ассоциированного РМЖ, причем зарегистрировано в разных странах от 1,8 до 6% случаев. Поэтому врачи стараются выбирать другие профилактические аппаратные методы для девушек и молодых женщин.

Несмотря на высокую информативность метода (75-95% по разным источникам) маммография не всегда показательна. Ее применение затруднительно (точнее малоинформативно), если у вас стоят . В этом случае врачи используют МРТ-диагностику.

Дополнительное исследование с помощью ультразвука нужно:

• при фироаденоматозе;
• в диффузной форме;
• при отеке желез.

Поэтому не думайте, что врачу просто захотелось вас «погонять» по исследованиям. Специалисты смотрят не на опухоль, как таковую. Они исследуют тени и отраженные от тканей сигналы. Ваша опухоль — это всего лишь пятно на мониторе, важно не ошибиться. Поэтому делайте исследования молочных желез теми методами, которые вам рекомендует врач и будьте здоровы!

На этом мы заканчиваем обзор данной темы. Читайте наши новые статьи. И приводите друзей через социальные сети.