Лечение частых рецидивов герпеса. Как вылечить хронический половой герпес

Наверное каждый из нас сталкивался в своей жизни с таким явлением как герпес. Безусловно, заболевание крайне неприятное, оно проявляется в виде высыпания водянистых пузырьков на губах или в области половых органов. Сыпь может моментально разрушить все планы на ближайшую неделю, ведь она значительно портит внешний вид и вызывает массу неприятных ощущений. Часто болезнь называют простудой на губе. Отчего же появляется заболевание, почему могут возникнуть рецидивы и как с ними бороться, читайте далее.

Герпес обыкновенный

Данное заболевание относится к числу вирусных инфекций. Как и все вирусы, заболевание крайне агрессивно и сопровождается конкретными симптомами. Попадая в организм человека вирус встраивается в структуру клетки и начинает размножаться вместе с делением клетки. Болезнь опасна при беременности, так как может инфицировать плод. Заболевание передается бытовым, воздушно-капельным и половым путем. Также вирус может проникнуть в организм при переливании инфицированной крови.

Болезнь чаще всего поражает слизистые оболочки человека, сыпь может появиться на губах, в полости рта, на гениталиях. Реже проявления болезни можно увидеть на груди в виде мелких водянистых пузырьков. Без соответствующего лечения острая фаза заболевания может продолжаться до 21 дня. При этом выражены такие симптомы как зуд, жжение, боль.

Не все знают, что такое заболевание как ветряная оспа, которое чаще всего проявляется в детском возрасте, также вызвано проникновением определенного вида вируса герпеса. Однако этот вирус не так агрессивен и иммунная система выработав защитные антитела, препятствует повторному заражению этой болезнью. При локализации высыпаний в полости рта, для назначения верного лечения необходимо исключить диагноз стоматит. Для этого специалисты используют несколько методов диагностирования, среди которых можно выделить исследования содержимого пузырьков и соскоб с места эрозии. В результате анализов диагноз вируса подтверждается при наличии в биологическом материале многоядерных клеток.

Сегодня специалисты разделяют три разновидности вируса:

  1. Цитомегаловирус . Особо опасен для беременных женщин. Способен инфицировать плод, проникнув через плаценту. Нередко при этом заболевании беременность заканчивается преждевременными родами. При отсутствии должного лечения плод может быть мертворожденным. Данный вид заболевания встречается крайне редко, однако не стоит пренебрегать незамедлительным походом в поликлинику при первых признаках болезни.
  2. Эпстайна-Барра . Вирус виртуозно маскируется под ангину. Течение заболевания острое с высокой температурой тела, ознобом, болью в горле. Распространяется преимущественно бытовым путём. Характеризуется высыпаниями пузырьков на миндалинах. Выявляется при осмотре больного.
  3. Зостер . Самый распространенный вид вируса. Именно эта форма болезни характеризуется высыпаниями на губах. Также вирус может спровоцировать генитальный герпес.

Многие знают, что появившись один раз, болезнь может возобновляться с завидной постоянностью. Частые проявления заболевания являются поводом консультации врача — иммунолога.

Лечение заболевания зависит от вида вируса, и в основном заключается в приеме противовирусных и иммуностимулирующих препаратов для местного и внутреннего применения.

Хронический герпес

Заболевание развивается на фоне ослабления защитных функций организма. Вирус, проникший в клетки один раз, продолжает жить и развиваться, провоцируя рецидивы и поражая внутренние органы и проявляется периодическими высыпаниями на слизистых оболочках. Толчком к активизации вируса может стать любой фактор, снижающий иммунитет, такой как перемена климата, переохлаждение, респираторное заболевание, диета, менструация или беременность.

Течение хронического заболевания отличается менее выраженными симптомами, частота проявлений может составить до нескольких раз в год. Несмотря на кажущуюся безобидность, хроническая форма болезни крайне опасна и может протекать у пациента годами.

Наиболее часто встречающейся формой этого хронического заболевания является генитальный герпес. Болезнь характеризуют частые водянистые высыпания на половых органах. Передается половым путем и при использовании общих бытовых предметов (полотенца, мочалки и т.д.) также вирусом можно заразиться при посещении общественных бань и туалетов. Опасность заболевания заключается в более сложном, с каждым последующим разом, лечении.


Генитальный герпес бывает трех видов:

  1. Аритмичный . Этот тип течения болезни характеризуют неуправляемые рецидивы заболевания. Основной особенностью типа считается более выраженные высыпания после продолжительной ремиссии. Болезнь протекает остро и требует особого лечения, которое подразумевает полное восстановление иммунной системы в несколько этапов.
  2. Монотонный . Течение болезни при этом типе характеризуется частыми проявлениями в результате даже незначительных переохлаждений. У женщин генитальный тип болезни может проявляться во время каждой менструации. Этот вид заболевания трудно поддаётся лечению и требует комплексного подхода и полного обследования. При неэффективности традиционного лечения необходима консультация иммунолога.
  3. Стихающий . Этот тип течения заболевания самый оптимистичный. С течением времени при данном типе, период покоя имеет всё большую продолжительность, а симптомы с каждым разом имеют меньшую выраженность. При правильном лечении специалисты прогнозируют полное выздоровление.

Проявления симптомов генитального герпеса

Генитальный герпес может различаться по выраженности в зависимости от формы заболевания. На первичной стадии болезни все симптомы ярко выражены и нередко устрашающие.

  • Начинается генитальный вид заболевания с резкого повышения температуры до 38.5 градусов, слабости и общего недомогания.
  • Далее к температуре присоединяется зуд в области половых органов, где в последствии через 1-2 дня появляются водянистые пузырьки, которые болезненны на ощупь.
  • После вскрытия пузырьков на их месте образуются корочки, которые отпадают при заживлении ранки.

Часто первичную стадию болезни люди путают с венерическими заболеваниями. При первых симптомах болезни необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Только врач сможет поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение. Самолечение грозит переходом болезни в хроническую стадию.

Хроническая форма болезни проявляет себя менее выражено, у пациента отсутствует повышение температуры, высыпания не так обширны и заживают намного быстрее. Этот вид болезни белее опасен. В результате слабовыраженных симптомов, многие люди не прибегают к необходимому лечению, продолжая инфицировать половых партнеров. Несмотря на видимую безопасность, болезнь нередко оборачивается серьезными осложнениями.

Особую опасность генитальный вид болезни представляет для беременных женщин, так как при родах мать может заразить новорожденного.

Помимо полового пути распространения генитальный вид может передаваться бытовым путём, при использовании общих средств гигиены, вещей или постельных принадлежностей.

Как справиться с хроническим заболеванием

Вследствие того, что хроническая форма болезни развивается на фоне ослабления защитных свойств организма, в первую очередь необходимо обратить внимание на повышение иммунитета. Специалисты отмечают, что для того чтобы восстановить иммунную защиту, в первую очередь необходимо вести здоровый образ жизни. Поднятию иммунитета способствуют:

  • Регулярные занятия спортом;
  • Полноценное, богатое витаминами питание;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Здоровый сон;
  • Процедуры закаливания;
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • Активный отдых.

При высыпаниях необходимо сразу применять противовирусные препараты. Для профилактики повторений при диагнозе генитальный герпес, можно применять и народные средства медицины, однако перед их применением необходима консультация специалиста.

Народная медицина снизит частоту рецидивов при герпесе

Рецепты народной медицины для лечения хронического генитального высыпания предполагают употребление различных сборов и отваров с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.

Для укрепления иммунной системы прекрасно подходят такие отвары, как отвар плодов шиповника, боярышника, листьев и плодов малины, смородины, крапивы, ромашки, зверобоя.

Также для профилактики рецидивов заболевания нужно употреблять в пищу мед, орехи, лимоны, чеснок, хрен и другие биологически активные компоненты, которые помогают нашему организму бороться с различными заболеваниями и укрепляют защитные функции организма.
Для быстрого избавления от пузырьков на губах можно применить следующее средство: при первых симптомах необходимо взять таблетку ацетилсалициловой кислоты, смочить её водой и приложить на 5 минут к пузырьку на губе. После этого остатки таблетки не вытирать и пораженный участок не мочить. Данный рецепт от народных целителей быстро избавит вас от простуды на губе.

  • Иногда врачи рекомендуют смачивать пораженный участок высыпаний, но после этого нужно высушить его. Сделать это можно махровым полотенцем или в крайнем случае феном. Делается это для снятия зуда, боли и дискомфорта при вспышке герпеса.
  • Постарайтесь держать волдыри в чистоте. Считается, что ухоженные участки кожи заживают быстрее.
  • При обострении носите свободную, дышащую одежду. Это может быть пижама из хлопка или другая свободная одежда. Помните, ношение синтетических, узких вещей усугубит протекание заболевания.
  • Если боль невыносима, проконсультируйтесь с врачом и он пропишет вам местный антисептик снимающий боль на локализованном очаге.

Медицинские препараты при рецидивах

В аптечных сетях можно встретить огромное множество препаратов, которые способны справиться как с наружными проявлениями болезни, так и побороть заболевание изнутри. Сегодня врачи чаще всего прописывают препараты, в состав которых входит ацикловир и зовиракс. Эти препараты имеют противовирусное действие и обеспечивают надежную защиту организма от распространения вирусной инфекции. Также препараты могут назначаться для профилактики заболевания при непосредственном контакте с зараженным человеком.

В зависимости от стадии и формы заболевания необходимо подбирать индивидуальное лечение. Особенно это актуально при хронических формах болезни. Такое лечение может назначить только опытный специалист с учетом всестороннего обследования высыпаний, биологических анализов и анамнеза болезни.
Обычно лечение происходит в несколько этапов:

  1. Подавление внешних признаков заболевания при помощи специальных мазей и кремов.
  2. Подавление внутренних признаков заболевания путем приема антивирусных препаратов, блокирующих рост клеток вируса.
  3. Восстановление защитных функций организма путем активации иммунитета при помощи витаминов и иммуностимулирующих препаратов.

Прививка от вируса

Вакцинация против данного вируса в нашей стране не распространена, однако вакцина существует. Чаще всего рекомендуют прививаться пациентам с хронической формой недуга в период затишья болезни. Вакцина помогает вырабатывать необходимые антитела и укрепляет защиту организма.

Герпес – это инфекционная болезнь, вызванная одноименным вирусом. Попадая в организм, он встраивается внутрь клеток из-за чего обычная иммунная защита ослабевает. При определенных обстоятельствах и резком снижении иммунитета проявляется генитальный герпес, лечение которого вызывает затруднения.

В настоящее время известно о наличии 8 типов этого вируса (ВПГ). Возбудители генитальной формы – ВПГ-2 (80% случаев) и ВПГ-1.

В период отсутствия клинических проявлений носители вируса не способны заразить своих партнеров.

Болезнь чаще передается при половом контакте как обычном, так и во время анального секса. В редких случаях инфицирование происходит через предметы личной гигиены.

Генитальным герпесом можно заразиться от партнера с герпетическими высыпаниями в области рта, поскольку при оральном контакте с половыми органами инфекция попадает с губ на гениталии.

Факторы риска, повышающие шанс заражения этим заболеванием:

  1. Нарушение работы иммунитета вследствие болезней, стрессовых ситуаций или приема лекарственных препаратов.
  2. Мелкие повреждения слизистой и кожных покровов.
  3. Одновременное наличие нескольких половых партнеров.
  4. Занятие сексом без презерватива.

Характерные симптомы

Симптомы и лечение генитального герпеса имеют свои особенности. При первичном заражении ВПЧ-2 болезнь в 90% случаев протекает в скрытой форме. Поэтому первый эпизод герпеса, по сути, является рецидивом.

Спровоцировать его может половой контакт, стрессовая ситуация, инфекционное заболевание, переохлаждение, злоупотребление алкогольными напитками, а также оперативные вмешательства под общим или местным наркозом.

При генитальном герпесе у представительниц слабого пола сыпь локализуется:

  • возле наружного отверстия уретры;
  • в преддверии влагалища и на половых губах;
  • на шейке матки;
  • возле анального отверстия или в области ягодиц.

У мужчин при обострении герпеса сыпь располагается на коже или слизистых оболочках:

  • мошонки;
  • вокруг анального отверстия или на бедрах;
  • на головке или крайней плоти полового члена.

При первичном заражении герпесом инкубационный период составляет до 8 дней. Затем, появляются следующие симптомы:

  • зуд, покраснение и жжение в области гениталий;
  • на коже или слизистой оболочке образуются небольшие пузырьки, заполненные мутной жидкостью;
  • лопнувшие пузырьки трансформируются в мелкие эрозии или язвы, покрытые коркой;
  • ощущение зуда и покалывания во время мочеиспускания;
  • при поражении шейки матки слизистая становится гиперемированной, эрозивной, с гнойным отделяемым;
  • лимфатические узлы в паху увеличиваются.

Иногда возникает общая слабость, недомогание. Чтобы симптомы заболевания полностью исчезли может понадобиться до 30 дней. Эффективное лечение генитального герпеса сокращает этот период.

При вторичном заражении болезнь проявляется аналогичными симптомами. Однажды попав в организм человека, вирус превращает его в носителя заболевания. В этом случае, периоды ремиссии сменяются обострениями.

Вирус герпеса обитает в спинномозговых нервных узлах, а не на слизистых оболочках и коже, поэтому перед появлением высыпаний возникают симптомы-предвестники в виде тянущей боли по ходу нервных узлов, зуда и жжения в области появления сыпи.

Заметили неприятные симптомы, но не знаете, какой врач лечит генитальный герпес? При наличии признаков этого заболевания женщинам необходимо обращаться к гинекологу, а мужчинам к урологу или андрологу.

Полученный от партнера вирус не всегда приводит к высыпаниям, решающую роль в этом играет состояние иммунной системы.

Диагностика заболевания

В зависимости от состояния иммунитета существуют три типа рецидивирующего течения болезни: аритмичный, монотонный и стихающий.

При атипичном генитальном герпесе его симптомы маскируются под другие заболевания, а при бессимптомном течении недуг можно распознать только с помощью специальных анализов.

Чтобы правильно диагностировать заболевание и узнать, как вылечить генитальный герпес, необходимо обратиться к специалисту. Помимо сбора анамнеза, проводится ряд лабораторных анализов, позволяющих определить тип герпеса.

Для вирусологического исследования берут содержимое пузырьков и помещают в специальную среду, где происходит размножение возбудителя заболевания. Этот метод не слишком точен, поэтому его результаты нередко ставят под сомнение.

Более достоверную информацию дает генная диагностика, при которой используется полимеразная цепная реакция (определяется наличие ДНК вируса).

Анализ позволяет выявить возбудителя и отличить его от других. В качестве вспомогательного метода используют иммуноферментный анализ, определяющий наличие в крови пациента антител к вирусу.

Лечение герпеса

Многих интересует вопрос, как вылечить генитальный герпес навсегда? К сожалению, полностью избавиться от заболевания не удастся, поскольку вирус, попадая в организм, остается там. С помощью лекарственных препаратов можно лишь быстро устранить клинические проявления недуга и продлить период ремиссии.

Медикаментозное лечение

Терапию проводят таблетированными лекарственными средствами, а также мазями для наружного применения.

Эффективные препараты для лечения генитального герпеса:

  • «Ацикловир» («Ацивир», «Зовиракс», «Ацикловир-БСМ», «Виролекс», «Лизавир», «Цикловакс»);
  • «Фамцикловир» («Валтрекс»);
  • «Пенцикловир».

Различают два способа применения противовирусных препаратов – в виде эпизодического назначения (коротким курсом до 10 дней) и превентивного (в течение месяца или двух).

Чаще в лечебной практике используют «Ацикловир» (в таблетках или капсулах) и его аналоги. Взрослым пациентам назначают терапевтическую дозу препарата, согласно с инструкцией. Прием лекарств на начальной стадии заболевания помогает предотвратить появление сыпи.

Если начать лечение после появления пузырьков, то симптомы станут менее выраженными, а заживление будет происходить быстрее. При частых рецидивах болезни стоит принимать противовирусные препараты для профилактики.

Как лечить генитальный герпес средствами для наружного применения? Для этого в составе комплексной терапии заболевания используют мази:

  • «Ацикловир»;
  • «Зовиракс»;
  • «Виролекс»;
  • «Фукорцин» (если поражены кожные покровы);
  • Оксолиновую мазь.

Совместно с противовирусными средствами назначают иммуномодуляторы:

  • «Амиксин»;
  • «Полиоксидоний»;
  • «Ликопид»;
  • «Интерферон».

Перечисленные препараты воздействуют на иммунную систему пациентов с генитальным герпесом, стимулируя ее специфические и неспецифические факторы. Это позволяет блокировать дальнейшее распространение вируса и снизить частоту рецидивов.

Схема лечения заболевания

Существуют определенные схемы лечения генитального герпеса. Выбор конкретной зависит от типа заболевания, его длительности и состояния пациента.
Прием препаратов при первичном заражении

Лечение рецидивирующего генитального герпеса

Лечение генитального герпеса у женщин

Препараты Схема лечения Длительность лечения
«Ацикловир» 200 мг 1 г в сутки, разделить на 5 приемов 5-7 дней
Иммуноглобулин противогерпетический 1 раз в 72 часа 14 дней
«Таквитин» 1 мл раз в 3 дня 14 дней
Витамины В6 и В1 1 мл раз в сутки, чередовать 14 дней
«Феназепам» 1 таблетка дважды в сутки 7 дней
Кальция хлорид 20 мл раз в сутки 21 день
Настойка элеутерококка 3 мл 3 раза в день (последний прием не позже 16-00) 21 день

Во время беременности противовирусную терапию проводить не рекомендуется. Исключением являются тяжелые формы генитального герпеса, осложненные другими заболеваниями, угрожающими жизни пациентки.

Для эффективного лечения в этой ситуации применяют человеческий иммуноглобулин. Его вводят внутривенно по 25 мл 3 раза (через день) в первом, втором и третьем триместре (за две недели, до предполагаемого срока родоразрешения). В комплексной терапии может назначаться «Виферон».

Народные средства

Помимо лекарственных методов, возможно лечение генитального герпеса народными средствами:

  1. Масло чайного дерева. Для применения необходимо в 400 мл кипящей воды добавить 10 капель масла. Средство использовать для подмывания половых органов. Выполнять процедуру следует перед сном.
  2. Травяной сбор. Смешать в одинаковом количестве листья березы, цветы клевера лугового, календулы, корень одуванчика и траву пустырника. 10 г сбора залить 350 мл воды. Отвар кипятить на медленном огне 5 минут. После остывания его процеживают и используют для подмывания или спринцевания. Процедуру выполняют раз в сутки перед сном на протяжении двух недель.
  3. Череда. Чтобы снять зуд на начальной стадии герпеса необходимо 10 грамм сухой травы залить 250 мл кипятка и дать постоять час. Настой процедить, намочить в нем отрез марли и приложить к пораженному участку на 10 минут. Также средство можно принимать внутрь (по 100 мл дважды в сутки).
  4. Ромашка. Оказывает противовоспалительное действие, помогает снять боль. 5 грамм сухих цветов заливают 200 мл кипящей воды и оставляют на 40 минут. Процеживают и используют для орошения слизистых оболочек или спринцевания. Применять такой настой можно 2 раза в день.
  5. Как лечится генитальный герпес морской солью: в 10 литрах кипятка растворяют 50 грамм морской соли и после остывания средства его используют для принятия сидячих ванн. Процедуру проводят ежедневно (по четверти часа в течение 14 дней). Смывать солевой раствор не нужно, достаточно аккуратно промокнуть наружные половые органы.
  6. Корень эхинацеи. Используют для укрепления иммунной системы. Для приготовления средства необходимо 20 грамм измельченного сырья залить 100 мл 70% спирта. Настойку неделю выдерживают в темном прохладном месте. Затем, средство процеживают и принимают по 25 капель 3 раза в день. Курс лечения – 2 месяца. При необходимости его можно повторять.

Что нельзя делать при заболевании?

Если появились симптомы заболевания, не нужно впадать в панику, поскольку при правильном лечении возможна длительная ремиссия. Также стоит воздержаться от половой жизни до полного исчезновения проявлений герпеса. Не рекомендуется употребление алкоголя, служащего провоцирующим фактором для данного заболевания.

До визита к врачу нельзя тереть пораженные места и дотрагиваться до них руками. Это способствует распространению вируса и появлению новых высыпаний. Обрабатывать пузырьки спиртом категорически запрещено, так как он не предназначен для лечения подобных проблем и может вызвать химические ожоги слизистых оболочек или кожи.

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли вылечить генитальный герпес не обращаясь в больницу? Ответ на него отрицательный. Самолечение только усугубит состояние и станет причиной частых рецидивов.

Возможные осложнения

Необходимо знать, как быстро вылечить генитальный герпес, поскольку при несвоевременном обращении к врачу возможно появление осложнений.

Без прохождения своевременной терапии генитальный герпес становится причиной:

  1. Дизурии или нейропатии, вызывающих острую задержку мочи.
  2. Массивного поражения инфекцией внутренних органов. Это происходит в редких случаях, в основном при иммунодефиците (поражаются кисти, ягодицы, слизистая оболочка глаз, а при оральном сексе возникает стоматит, хейлит или фарингит).
  3. У женщин наличие генитального герпеса увеличивает вероятность появления рака шейки матки.
  4. Психологических проблем и склонности к депрессии.
  5. При первичном генитальном герпесе у беременных в 50% случаях происходит заражение плода. Чаще это случается во время прохождения ребенка через половые пути, пораженные герпесом, и исключается при проведении кесарева сечения. Инфицирование плода приводит к поражению его глаз, кожи и нервной системы, а иногда и к инвалидности.

Профилактика заболевания

К методам специфической профилактики относят использование вакцин. Но вследствие того, что вирус устроен особым образом, получить стойкий эффект не всегда удается.

Неспецифическими мерами профилактики генитального герпеса являются:

  • умеренные занятия спортом и здоровый образ жизни;
  • отказ от употребления алкоголя и курения;
  • укрепление иммунной системы;
  • использование средств барьерной контрацепции при любых видах секса ;
  • правильную личную гигиену (не пользоваться чужим нижним бельем, полотенцами и т. д.).

Если вы уже инфицированы вирусом герпеса, чтобы предотвратить частые обострения избегайте перегрева и переохлаждения, принимайте в целях профилактики витаминные комплексы. Будьте внимательны к своему организму и всегда оставайтесь здоровы!

Полезное видео: жизнь с вирусом генитального герпеса (советы врача)

Ответов

Цивилизация вносит в образ жизни людей изменения, которые не всегда полезны для здоровья. Современный человек много и плотно контактирует с себе подобными. Такие отношения с большой вероятностью способствуют распространению инфекционных заболеваний. Яркий пример – эпидемические показатели инфицированности вирусами герпетической группы.

Одни из наиболее досаждающих проявлений приходятся на урогенитальную симптоматику. В наше время проблема дополняется и тем, что многие люди заражаются в молодом репродуктивном возрасте. Как генитальный герпес отражается на здоровье будущих мам и пап? Чем он может быть опасен для ребенка?

В человеческой популяции циркулируют 8 типов вируса простого герпеса (ВПГ). Кожные проявления чаще всего связаны с ВПГ первого и второго типов. Проявления со стороны урогенитальной области могут вызывать оба, но больше «любит» эту локализацию ВПГ–2.

Считается, что более 90% населения инфицированы тем или иным типом вируса. В структуре инфекций, передающихся преимущественно половым путем (ИППП), доля генитального герпеса немного превышает 10% и имеет выраженную тенденцию к росту.

Группы риска

Заболевание может развиться у любого человека, однако есть определенные группы населения, среди которых заражение происходит значительно чаще. Это нисколько не снижает опасность инфицирования для обычного среднестатистического человека, но имеет важное значение для борьбы с эпидемией. Доказано, что с большей частотой заболевание встречается среди:

  • Потребителей инъекционных наркотиков.
  • Людей, имеющих отношение к коммерческому сексу (предоставляющие услуги и потребители).
  • Страдающих алкоголизмом.
  • Имеющих психические расстройства.
  • Часто болеющих ИППП.
  • Представителей молодежной группы.
  • Жителей крупных городов и мегаполисов.

Эти категории людей объединяет неразборчивость в выборе половых партнеров. Особо это заметно при анализе заболеваемости среди молодежи. Незавершенная сексуальная революция приводит к популяризации сексуальных отношений, а малый опыт и поверхностные знания о способах защиты – к раннему заражению.

По гендерному (половому) признаку чаще болеют женщины (51–61%), чем мужчины (39–49%). Объясняется это анатомическими особенностями, из-за которых при незащищенных половых отношениях женщины более восприимчивы ко всем ИППП.

Особенности возбудителя

На большую распространенность генитального герпеса в человеческой популяции в наше время влияет не только образ жизни самих людей. Немалое значение имеет пожизненное носительство ВПГ. Однажды попав в организм человека, вирус уже никогда его не покидает.

При этом о появлении клинических симптомов упоминают примерно 20% от всех инфицированных. Остальные 80% считаются бессимптомными носителями, которые могут распространять возбудителя.

Провоцирующие факторы

Заразиться – не значит заболеть. Вспомним те 80% бессимптомных носителей, которые ни разу не видели у себя на коже высыпаний. Но все же болезнь проявляется у достаточного числа людей. Среди медиков принято считать, что каждая атака развивается на фоне срыва иммунитета.

В пользу этого говорит и масса свидетельств пациентов. Причины при этом указываются разные:

  • Переохлаждение.
  • Перегрев.
  • Стрессовые ситуации.
  • Обострение хронических соматических заболеваний.
  • Общее истощение.
  • Приобретенный иммунодефицит.
  • Беременность.

Пациенты «со стажем» сами предугадывают те события, которые провоцируют очередной рецидив генитального герпеса и стараются их избегать. Совсем по-другому обстоит дело с беременностью.

Нормальное вынашивание невозможно без снижения иммунитета. Поэтому с началом беременности часто поднимает голову и генитальный герпес.

Течение заболевания

Заражение происходит при попадании жизнеспособных вирионов на кожную поверхность или слизистые оболочки. Характер болезни – хронический. Одним из критериев тяжести течения генитального герпеса служит количество рецидивов за единицу времени:

  1. Легкая степень - 3–4 эпизода за год. Ремиссия, соответственно, несколько месяцев.
  2. Средняя степень - от 4 до 6 рецидивов за 12 месяцев.
  3. Тяжелая - 7 и более обострений в течение года и чаще.

Для женщин введена в классификацию монотонная форма. Она характеризуется атаками, которые привязаны к месячным. То есть, время появления высыпаний привязано к одному из этапов менструального цикла: до, во время или после месячных. Причем ежемесячный рецидив чаще мучает именно молодых женщин с сохраненным циклом.

Замечено, что ВПГ-1 может гнездиться в поясничном отделе спинного мозга и вызывать картину гениального герпеса, но характер болезни при этом более спокойный и благоприятный, чем при ВПГ-2. Рецидивы случаются намного реже.

Заражение

Источником инфекции в любом случае являются люди с активным генитальным герпесом или носители, у которых нет клинических проявлений. Контагиозными (способными привести к инфицированию) считаются:

  • Содержимое пузырьков сыпи.
  • Вагинальный секрет.
  • Выделения бартолиниевых желез (физиологическая смазка).
  • Сперма.
  • Слюна при поражении полости рта.
  • Предметы личной гигиены.

Передача возможна только при непосредственном контакте кожных покровов или слизистых оболочек с вируссодержащими поверхностями, жидкостями и предметами.

Первое, что делает ВПГ в организме хозяина – внедряется в чувствительные нервные окончания. По ним вирионы продвигаются до спинномозговых корешков, в ганглиях которых и оседают. Причем ВПГ-2 более комфортно чувствует себя в поясничном отделе спинного мозга. Этим объясняется локализация клинических проявлений в области промежности.

От момента заражения до проникновения в спинномозговые ганглии проходит от суток до недели. Скорость в этом случае определяется местом внедрения, количеством вирусных единиц и характеристиками иммунитета хозяина.

Носительство

В клетках вирион «раздевается» и встраивает свою ДНК в ядро. Теперь клетка функционирует под контролем и начинает штамповать новые копии вируса. Невозможно уничтожить вирус, не повредив клетку. Получается, что человек становится пожизненным носителем.

Размножение (репликацию) вируса, контролировать невозможно. Достигнув определенной критической массы, он попадает в те нервные волокна, которые отходят от корешков и продвигается по ним к поверхности кожи. Симптоматика появляется там, где волокна оканчиваются. На это время активное размножение не прекращается.

Кроме антител, иммунная система ничего противопоставить ВПГ не в состоянии. Полностью остановить репликацию иммуноглобулины неспособны, но могут уменьшать количество активных вирионов. Такое взаимодействие вируса и человеческого организма объясняет волнообразное течение болезни с периодами обострения и ремиссии.

При слабом иммунитете рецидивы происходят достаточно часто, а ремиссии непродолжительны.

Клинические проявления

Люди с активным проявлением инфекции хорошо знают ее симптомы. По малейшим признакам могут предсказать, когда начнется атака и насколько выраженными будут проявления. Ведь основных симптомов всего 2:

  1. Боль и зуд, появляющиеся незадолго до высыпаний. Возникают в процессе передвижения вирусов от спинномозговых ганглиев к поверхности кожи.
  2. Везикулярная сыпь. Сначала в одно время появляются мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью, которая вскоре мутнеет. Затем пузырьки вскрываются, оставшиеся язвочки подсыхают и покрываются коркой. При локализации на слизистых оболочках, корочка не образуется. Заживление проходит без нее.

Психологические реакции

Генитальный герпес (ГГ) вносит расстройство не только в телесное благополучие. На приеме у врача пациенты жалуются не только на рецидивы болезненной сыпи, но и часто упоминают о других проблемах со здоровьем.

Для многих людей, которых просто замучили частые и непредсказуемые рецидивы генитального герпеса, на первое место выходит беспокойство. Для них хронический стресс становится привычным спутником и это не может не вызвать расстройства психики. Наиболее распространенные жалобы:

  • Нервозность.
  • Перепады настроения.
  • Подавленное состояние психики.
  • Мнительность.
  • Снижение самооценки.
  • Депрессия.

Пол пациента при этом роли не играет. Мужчины и женщины одинаково сложно переносят неприятные известия о том, что они заражены ВПГ. Главный повод для нервозности – желание сохранить здоровье своему партнеру и близким людям. Женщинам приходится еще сложнее: им приходится думать еще и о предстоящей беременности.

Влияние на материнство

Вопрос достаточно сложный, но далеко не безнадежный. Существенный повод для оптимизма дает современная фармацевтическая индустрия. Для женщин, которых герпес замучил своими рецидивами, есть терапевтические схемы, позволяющие минимизировать риски. Правда, есть одно но: об этом лучше позаботиться заранее, до беременности.

Риски для плода

Любая патология репродуктивной системы обязательно представляет угрозу для нормального развития младенца. Герпетическая инфекция не исключение. ВПГ может стать причиной:

  • Аномалий развития плаценты.
  • Ранних замираний беременности (до 30% выкидышей).
  • Нарушений эмбриогенеза и аномалий плода.
  • Врожденных нарушений у младенца.
  • Внутриутробного инфицирования и рождения больного герпесом малыша.

Считается, что до 50% всех расстройств при беременности припадают на долю генитального герпеса. Особенно часто его следствием становятся спонтанные, возникающие без видимых причин нарушения вынашивания и выкидыши.

Риски для матери

Частые рецидивы способны приводить к выраженным изменениям наружных и внутренних половых органов. Самые распространенные – рубцы и спайки во влагалище или шейке матки, которые препятствуют физиологичному зачатию и беременности.

Не стоит забывать и о психологических проблемах. Они способны вызвать стойкое отвращение к половой жизни. На их коррекцию потребуется время и значительные усилия.

Диагностика

Краеугольным камнем помощи всегда была и остается своевременное выявление заболевания. Что касается генитального герпеса, ситуация не столь проста. Если человека замучили рецидивы, которые имеют классическую картину, то все достаточно ясно.

Только тщательная лабораторная диагностика может сказать, инфицирован ли человек. В нынешнее время ВПГ внесен в перечень обязательных исследований, назначаемых в женской консультации – комплекс TORCH инфекции. Он включает в себя:

  • Т - Тoxoplasmosis (токсоплазмоз).
  • O - Оthers (сифилис, гепатит В, варицелла-зостер вирус, и так далее).
  • R - Rubella (краснуха).
  • С - Сytomegalovirus (цитомегаловирус).
  • H - Нerpes simplex virus (вирус простого герпеса).

Об активности вируса тоже можно судить по анализам крови, но косвенно. Данные основываются на изучении лимфоцитов и обнаружении антител к возбудителю.

Абсолютно достоверную информацию может дать только положительный результат полимеразно-цепной реакции. Материалом служит соскоб из пораженного участка, в котором ищут специфическую ДНК вирусов. Если она обнаружена, диагноз считается установленным.

Лечебные мероприятия

В борьбе с хроническими вирусными инфекциями выделяют два основных направления: лечебное и профилактическое. За последнее время разработано несколько противовирусных препаратов, которые способны помочь тем, кого ГГ уже просто замучил:

  • Сокращается период разгара.
  • Увеличивается длительность ремиссии.
  • Снижается площадь сыпи.
  • Уменьшаются остаточные изменения после атаки.

Основным противопоказанием к их применению является беременность. Поэтому женщинам нужно заранее позаботиться о своем здоровье.

Наблюдение и лечение будущих мам

Женщины, которых замучили рецидивы генитального герпеса, требуют к себе особого подхода уже на стадии планирования беременности. Поэтому появившиеся симптомы – повод найти время для визита к врачу. Совместно с ним нужно и проводить подготовку к материнству.

Общепринятая терапевтическая концепция включает в себя несколько этапов. Максимальная эффективность достигается при последовательном и сочетанном применении таких подходов:

  1. Применение противовирусных средств. Их действие основано на нарушении работы ДНК вируса. Но обладая малой избирательностью, они могут влиять на клетки самого хозяина. Для плода это чревато аномалиями развития и поэтому их нужно применять до зачатия.
  2. Коррекция клеточного и гуморального звеньев иммунитета. Если привести иммунную систему в порядок, она сможет успешно противостоять агрессии ВПГ. Такие препараты тоже могут плохо сказаться на развитии плода.
  3. Вакцинация. Ее особенность такова, что гибель вируса не происходит. Но повышается активность иммунитета именно в отношении герпетической инфекции.

Если провести эти мероприятия своевременно и под контролем медиков, вероятность навредить эмбриону и плоду снижается в несколько раз. И ребенок рождается абсолютно здоровым.

Отдельного внимания заслуживает ситуация, когда атака начинается у беременной. В таком случае оценивается риск для плода и принимается решение о наиболее подходящем методе. В первом триместре допускается только местное применение мазей и кремов.

Во втором триместре предпочтительнее формы для наружного использования, но в некоторых случаях допускается и системное лечение. В третьем триместре можно назначать все, что необходимо, но с осторожностью.

Меры профилактики

Генитальный герпес был и остается насущной проблемой. До победы над ним очень далеко, но некоторые мероприятия уже разработаны и доказали свою эффективность. Если человека невозможно полностью избавить от носительства, то можно уберечь от заражения.

Учитывая характер передачи (преимущественно половым путем), основное внимание следует уделять молодежи. Ведущая роль при этом отводится распространению достоверной информации о том, как избежать заражения и уберечь своего партнера.

Важно повысить в молодежной среде уровень культуры общения и сексуальной жизни. И тогда генитальный герпес хоть понемногу, но начнет отступать.

Лечение рецидивирующего герпеса включает в себя следование следующим правилам:

Что нужно учитывать?

Частый герпес является признаком безответственного отношения к своему здоровью: постоянная подверженность стрессовому воздействию, недосыпание, отсутствие своевременного лечения простудных заболеваний.

Рецидивирующий генитальный герпес может указывать на ведение беспорядочной половой жизни, особенно если речь идет о женщинах. Важно понимать, что изменение микрофлоры влагалища по причине частой смены партнеров является провоцирующим фактором заболевания.

Сидячую работу тоже можно включить в список факторов, провоцирующих рецидив герпеса: клетки вируса сконцентрированы внутри нервных сплетений крестцового отдела, поэтому застойные процессы в малом тазу и неправильная осанка лежат в основе повторного обострения заболевания.

Важно рассмотреть, чем лечить хронический рецидивирующий герпес, а также существующие противопоказания и побочные эффекты рассматриваемых ниже противовирусных препаратов.

Ведь лечение должно проводиться в обязательном порядке. Например, герпес, возникающий в области гениталий, поражает периферическую нервную систему, что становится причиной невралгии тазовых нервов: возникают сильные болезненные ощущения в нижней части живота даже в период неактивной фазы вирусной инфекции. В зависимости от интенсивности испытываемой боли врачи могут даже диагностировать синдром острого живота с последующим оперативным вмешательством.

Краткий обзор противовирусных средств

Важно рассмотреть, какие мази и таблетки относятся к категории наиболее эффективных и относительно недорогих противовирусных средств:

Средства нового поколения

Лечение Ацикловиром

Рассмотрим особенности применения лучшего средства от герпеса. Многие люди предпочитают не лечить повторное обострение заболевания. Но не следует лишать себя возможности избавиться от зудящих ощущений, сопровождающих герпес на губах. Важно предотвратить развитие полового герпеса, чтобы избежать плачевных последствий в виде бесплодия и вышеописанной невралгии тазовых нервов. Стоит ознакомиться с существующей схемой приема лекарственного препарата:

Существующие побочные реакции организма в период лечения Ацикловиром:

  • головные боли;
  • апатия;
  • расстройство желудка;
  • безосновательные позывы к мочеиспусканию;
  • высокая температура тела;
  • гиперфункция печени (повышенная ферментная активность).

Если наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то следует незамедлительно прекратить прием препарата.

Если же у больного исключена органическая непереносимость действующего компонента, а побочные реакции не наблюдаются, то профилактика рецидивов при помощи Ацикловира является лучшим способом борьбы с коварным недугом. Ведь препарат назначают даже беременным. Дополнительно Ацикловир выпускается в форме порошка для инъекций.

Средства народной медицины

Если у вас часто обостряющийся герпес, то можно воспользоваться рецептами народной медицины:

Лечение оксолиновой мазью

Оксолиновая мазь широко применяется людьми, страдающими повторными обострениями герпеса. Мазь обладает противовоспалительным эффектом при герпесе 1 и 2 типов.

Доказательства высокоэффективного терапевтического воздействия лекарственного средства:

Как применять?

Существуют следующие правила лечения герпеса оксолиновой мазью:

Органическая непереносимость оксолина является зачастую единственным побочным эффектом. Дополнительно может наблюдаться окрашивание кожи в синий цвет, но не стоит волноваться, так как все благополучно смоется в течение нескольких дней. Возможно чувство жжения при первом нанесении мази. Если появляются подобные ощущения при последующей обработке везикул, то стоит проконсультироваться с врачом о целесообразности применения данного препарата.

Существует множество различных традиционных методов борьбы с герпесом и рецептов народной медицины. Но необходимо понимать, что герпес является неистребимым вирусом. Если помнить о провоцирующих факторах заболевания, то можно избежать повторного обострения недуга. Желательно следовать таким правилам :

Герпес нельзя истребить, но его можно предупредить. Нужно быть бдительными и проявлять ответственность за свое здоровье!

Рецидивируюший генитальный герпес является обострением патологического состояния. Попадая в организм человека вирус остается в нем навсегда, но активное размножение микроорганизмы начинают только при определенных условиях.

Причины рецидивов

Редко врачам удается установить, по какой причине появился рецидивирующий генитальный герпес. Встречаются пациенты с частыми обострениями герпеса, у которых в организме достаточное количество антител. Это связано с возможностями микроорганизмов проникать в клетки нервной системы, избегая воздействия антител.

Второе и последующее поражение половых органов не будет иметь ярко выраженных симптомов.

Основным признаком рецидива является появление водянистых высыпаний. Активизация микроорганизмов также может произойти при повторном заражении бытовым, половым путем или через кровь.

Вирус герпеса серьезно сказывается на состоянии внутренних органов, поэтому при малейшем дискомфорте следует немедленно обращаться к врачу. Каждый последующий рецидив будет усугублять состояние пациента и делать иммунную систему более слабой. На фоне этого могут появиться другие заболевания с необратимыми последствиями.

Советы иммунологов о лечении рецидивирующего генитального герпеса

Для устранения рецидивов используется комплексное лечение. Следует понимать, что подавление активности микроорганизмов возможно только при наличии комплексной терапии. С этой целью используются этиотропные медикаменты (они устраняют причины нарушения), патогенетические средства (нормализуют состояние внутренних органов) и симптоматическая терапия.

Этиотропные медикаменты приводят к гибели вируса, они уменьшают численность бактерий в организме и подавляют основные симптомы нарушения. Обязательным компонентом являются капсулы для перорального употребления. Среди них популярен зовиракс, цикловакс, ацивир и пр. В некоторых случаях эффективны препараты на основе лизина. Для местной обработки пораженных участков рекомендуется мазь ацикловир или зориракс. Слизистые оболочки обрабатывают фукорцином.

Генитальный герпес негативно сказывается на состоянии внутренних органов, поэтому врач подбирает препараты способные нормализовать состояние внутренних органов и систем человека. Эти медикаменты позволяют сокращать длительность терапии и повышать эффективность основных лекарств. Также необходимо придерживаться основных рекомендаций, которые помогут значительно сократить число рецидивов или полностью предотвратить их:


Симптоматическая терапия направлена на то, чтобы улучшить текущее состояние пациента. Для сокращения зуда назначаются лекарства от аллергии для местного или внутреннего употребления.

Обширное воспаление сопровождающееся жжением лечится нестероидными лекарствами. Пузырьки с жидкостью обрабатывают специальными мазями, но ускорить срок их заживления невозможно. Нужно дождаться пока они сами не пройдут и ни в коем случае не пытаться их вскрывать.

Рецидив генитального герпеса перед родами: что делать

При появлении рецидива генитального герпеса перед родами проводится экстренная терапия. Симптомы вирусного заболевания на втором и третьем триместре беременности негативно сказываются на состоянии будущей матери и ребенка.

Если женщина хочет рожать естественным путем, то перед этим обязательно нужно пропить курс противовирусных медикаментов, иначе младенец заразится с первых дней жизни.


Чаще всего основным компонентом терапии является валацикловир. Некоторым пациенткам врачи рекомендуют прибегнуть к Кесареву сечению даже после курса лекарств, чтобы минимизировать риск для ребенка.

Рецидив генитального герпеса на последних сроках беременности без медикаментозного лечения может приводить к:

  • врожденным патологиям у младенца;
  • замиранию беременности и гибели плода;
  • патологиям плаценты, что мешает ребенку получать питательные вещества;
  • внутриутробному инфицированию.

Как сократить рецидивы

Меры по сокращению частоты проявления генитального герпеса нужно предпринимать после наступления ремиссии. Насколько часто будут появляться неприятные симптомы напрямую зависит от состояния иммунной системы. Для поддержания иммунитета необходимо правильно питаться, обычно врачи прописывают диету или дают основные рекомендации на ближайшие месяцы после рецидива.

Также рекомендуется употреблять побольше витаминов, регулярно находиться на свежем воздухе, отдавать предпочтение умеренным физическим нагрузкам и спать как минимум 7 часов. Необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья, избегать переохлаждений.

Для предотвращения генитального герпеса могут быть рекомендованы общеукрепляющие средства.

Их подбирают на основе индивидуальных особенностей. Часто врачи рекомендуют пить настойку элеутерокка. Особое внимание уделяется гигиене половых органов и выбору нижнего белья. Предпочтение следует отдавать натуральным материалам, хлопок является оптимальным вариантом. Одежда не должна стеснять движений, лучше выбирать удобную и комфортную ткань.

Для предотвращения самозаражения необходимо придерживаться правил личной гигиены. Они включают в себя мытье рук (при наличии высыпаний эта процедура проводится в разы чаще), использование разных полотенец для соответствующих частей тела и регулярное принятие душа.

Ведение здорового образа жизни и соблюдение правил личной гигиены помогут вам надолго забыть о генитальном герпесе и наслаждаться жизнью не боясь рецидивов.



Похожие публикации