Ах, артериальное давление — та ещё загадка природы! Вроде бы просто цифры на тонометре, а сколько вопросов и споров вокруг них. Вот, например, частенько спрашивают: «А можно ли снизить только верхнее давление, или нижнее?
А то у меня оно как у маятника — то одно вверх взлетает, то другое». Ну что ж, давайте разберёмся в этом весёлом танце сердца и сосудов.
Представьте себе: сердце — это такой энергичный диджей на вечеринке вашей крови. Когда оно бьёт в такт (систола), кровь вылетает из левого желудочка с таким напором, что крупные сосуды чуть не начинают танцевать ламбаду. Вот это и есть верхнее давление — систолическое.
А когда сердце берёт паузу для вдоха (диастола), сосуды отдыхают и расслабляются, вот тогда и меряют нижнее давление — диастолическое. Как в хорошем анекдоте: «Почему сердце не ходит в спортзал?
Потому что оно всё время на работе!»
У пожилых людей сосуды становятся похожи на старые резиновые шланги — уже не так эластичны, больше похожи на палки для скандинавской ходьбы. Из-за этого систолическое давление поднимается выше крыши, а диастолическое остаётся где-то внизу.
Это называется изолированная систолическая гипертензия — звучит страшно, но по сути это просто способ организма сказать: «Эй, я стал старше и мудрее!» Правда, требует внимания врачей и правильного лечения.
К счастью для нас существует целая армия лекарств-героев с забавными названиями. Антагонисты кальция (в народе – «дипины») – словно тренеры по йоге для ваших крупных артерий: они учат их расслабляться и быть гибкими, снижая нагрузку на сердце. Тиазидные диуретики же – настоящие уборщики: уменьшают количество жидкости в сосудах, чтобы давление не зашкаливало.
А если у вас вдруг поднялось именно диастолическое давление – виноваты крошечные мелкие сосудики-артериолы, которые решили сыграть роль капризных подростков и зажались от стресса или активности ренин-ангиотензиновой системы. Здесь на сцену выходят ингибиторы АПФ (-прилы) и блокаторы рецепторов ангиотензина (сартаны).
Они словно дипломаты – мирно убеждают эти мелкие сосудики расслабиться и перестать устраивать митинги протеста.
Бета-блокаторы же – как строгие учителя физкультуры: заставляют сердце работать помедленнее и аккуратнее. Особенно полезны при повышенном пульсе или ишемической болезни сердца. Но если у вас возрастная гипертензия с высоким систолическим давлением – они могут оказаться не самыми эффективными помощниками.
В общем-то всё просто: если ваши сосуды постарели вместе с вами — лучше выбирать лекарства для крупных артерий и уменьшения объёма крови; если же вы молоды духом (или телом), где главная беда — мелкие капризные артериолы — нужны препараты для их расширения.
Но самое главное напоминание: лечение гипертонии — это не гонка за красивыми цифрами на тонометре! Это борьба за ваше здоровье против инсульта, деменции и прочих неприятностей.
Как говорил один мудрый доктор: «Лучше вовремя принять таблетку, чем потом искать врача с фонариком».
Так что бережём своё сердце! Ведь оно у нас одно — как шутят кардиологи: «Если сердце начнёт барахлить — никакие скидки на лекарства вам уже не помогут». А чтобы избежать таких проблем лучше следить за своим давлением хотя бы так же внимательно, как за последними новостями в Дзене Про… Ах да, там теперь можно подписаться и избавиться от рекламы!
Вот где настоящая победа над стрессом!
И запомните: смех продлевает жизнь даже лучше некоторых лекарств… ну а если серьёзно — берегите себя и своих близких!