Во сколько лет аденоиды перестают расти. Аденоиды проходят с возрастом

Эти аденоиды мы и сами побаиваемся с детства… Из-за них все респираторные заболевания, а ещё они могут расти и перекрывать дыхание! Но так ли они коварны, как кажется?

Миф №1. Все ОРВИ - от аденоидов

Мнение в корне неверное. Аденоиды (глоточная миндалина) - это скопление лимфоидной ткани, стоящее на защите верхних дыхательных путей (в куполе за носом). Своего рода фильтр, не позволяющий инфекции проникать внутрь. Ребёнок дышит, и при вдохе все бактерии и пылинки сталкиваются с этой «бронёй», оседают на ней, а очищённый воздух поступает в бронхи и лёгкие. При ОРВИ аденоиды увеличиваются, но не наоборот - таким образом, активируются защитные силы организма. Кроме того, аденоиды есть и должны быть у каждого ребёнка и (не стоит паниковать!) могут закрывать какую-то часть просвета глотки — до 33 %.

Миф №2. Детский храп - от аденоидов

Миф правдив лишь отчасти. Причиной храпа может быть и заложенность носа, и неврологические проблемы, и нёбные миндалины, и провисание мягкого нёба. Но и аденоиды могут быть причиной. Кроме того симптомами, говорящими в пользу аденоидов, являются:

  • Затруднённое дыхание (ребёнок часто дышит ртом);
  • Гнусавый голос ребёнка;
  • Частые отиты;
  • Проблемы со слухом.

При обнаружении таких симптомов надо немедленно посетить ЛОР-врача.

Миф №3. Если появились аденоиды, то их нужно удалять

Аденоиды могут быть увеличенными (стабильно и достаточно длительно), и не всегда это является показанием для проведения операции. Различают 4 степени аденоидов:

  1. 1 степень - когда глоточная миндалина перекрывает до 33% отверстия, выходящего в носоглотку;
  2. 2 степень - перекрывает от 33 до 66% отверстия;
  3. 3 степень - от 66 до 90%;
  4. 4 степень - от 90 до 100%.
  • Консервативное лечение уже в течение года не приносит никаких результатов;
  • Замечена челюстно-лицевая деформация;
  • Врач определяет злокачественные новообразования;
  • Снижается слух ребёнка;
  • Происходит задержка дыхания более чем на 10 секунд.

Врач может поднять вопрос об операции также при рецидивирующих отитах, синуситах и неприятном запахе изо рта. Но данные симптомы не являются абсолютными для проведения операции.

Если же вышеперечисленных показаний нет, у ребёнка диагностируют 1 или 2 степень аденоидов, то лучше 100 раз подумать. В большинстве случаев можно обойтись консервативным лечением (физиопроцедурами, промываниями, лекарственными методами, криопроцедурами, а также здоровым образом жизни с закалкой и поездками на море).

Миф №4. После удаления аденоидов организм остаётся без защиты

Бесспорно, в защитных свойствах аденоидов никто не сомневается, и после их удаления организму хуже, но совсем без защиты дыхательные пути не остаются. В течение 2-3 месяцев после операции защитные функции берут на себя кольцевые миндалины Вальдеера Пирогова, расположенные на границе ротовой полости и глотки.

Миф №5. Аденоиды растут повторно после операции

Этот миф оказывается правдой лишь в 7% случаев. Причём, многие считают, что связано это с возрастом ребёнка: чем младше кроха, тем больше вероятность, что аденоиды вырастут снова. На самом деле, влияет не возраст, а только качество сделанной операции: если при удалении аденоидов остаются частицы лимфоидной ткани (до 50%), то они могут разрастись. Данная проблема была актуальна раньше, когда операции делались вслепую. Современное оборудование (эндоскопы, микроскопы) позволяют врачу отслеживать детально весь процесс.


Миф №6. Аденоиды и аденоидит - это одно и то же

Это два разных диагноза. Если аденоиды — это гипертрофия носоглоточной миндалины, то аденоидит — воспалительный процесс этой миндалины, который попадает и в другие органы и системы организма. Запущенный аденоидит переходит в хроническую стадию и может привести к развитию порока сердца, заболеванию почек, органов ЖКТ.

Расскажу я вам про аденоиды, нашу историю и то, что знаю без терминов, по русски. Чтобы те, кто не в курсе, как когда то была я, приняли к сведению.

Нынче такое время, что не успел ребенок научится ходить, мамка хватает его подмышку и бежит на развивашки. Не потому что ребенок отстает в развитии, а потому что на самом деле ей просто скучно дома, надоело уже.Да и выбор сейчас большой, ходи-не хочу.

Если группа не большая, и ребенок не начинает там с 3 раза хватать сопли, но ничего страшного нет. Но если ребенок начинает заболевать чаще, чем обычно, уже тут стоит задуматься… Не рано ли?

Мы с 1,5 года начали ходить в ЦИПР при саде.В группе было где то человек 10. Заболели раз… два… ну оно и понятно, бывает. Пропускать не хочется много, ребенку нравится, занятия интересные. Выздоровели-сразу вышли.

Когда нам исполнилось 2,3 года мы пошли в гкп. И Тут пошло поехало… В группе было человек 15-20. ГКП нечем не отличалось по здоровью детей от общей группы. Те же сопливые и кашляющие. Мы начали болеть. Потом в какой то момент сопли затянулись и лечили мы их больше месяца. Гомеопатия не помогла как обычно. Диагноз лора: аденоиды 2 степени, отек миндалин 2 стадии.

откуда? почему? как так?!

Что такое аденоиды? Это ткань, находящаяся наверху за язычком и миндалинами. Они есть у каждого человека и предназначены, чтобы защищать от болезней. Ребенок вдыхает инфекцию носом, она попадает на первый барьер-аденоиды, где образуются лимфоциты, которые борятся с различными микроорганизмам и помогают нам не заболеть.

Вот случилось, что ребенок заболел, аденоиды воспалились, потом ребенок выздоровел и аденоиды снова вернулись в норму. Это нормальная цепочка в организме. Для возвращения аденоидов в нормальное спокойное состояние нужно как минимум дней 10.

Но как обычно происходит? Ребенок выздоровел через неделю болезни, взяли справку и в сад. А что сидеть? Надо на работу или ребенку скучно дома. А воспитатели старой закалки/некоторые категории врачей/мамы/бабушки/соседки только подначивают, мол водите водите в сад, пусть привыкает к бактериям, адаптируется к ним… если не переболеет сейчас, будет болеть потом! Я бы таких пристегивала к батарее возле самых больных людей и заставляла адаптироваться к их бактериям месяцами… Это такая чушь! Будто бы каждому ребенку отведено в мире 20 раз переболеть и если он в саду не переболеет, значит он эти 20 раз школе переболеет!

Это бред! Ребенок к школе переростает все эти болезни, иммунитет крепнет и поэтому болеть он будет меньше, или болеть не будет вообще. Смотря какое здоровье. Это индивидуально и не связано с количеством болячек в саду. Организм не может адаптироваться к орви, их миллион штампов, к ним не возможно привыкнуть!

Но мамы слушают, ведутся… и ведут детей в сад....

Однажды аденоиды не успели вернуться в свою норму, а мы снова идем в сад… выписались же....2-3 дня и снова темп, сопли… новая инфекция. А потом еще раз в такой же последовательности… И тут происходит уже непоправимое… Аденоиды не успевают уменьшаться и начинают расти в размерах. Обычный насморк уже не проходит через неделю, гомеопатия и пр. препараты не спасают, а только местный антибиотик. Особо внимательных родителей это удручает, поход к грамотному лору все расставляет на места.

Аденоиды в следствии не прекращающихся заболеваний и «не успевания» уменьшиться начали расти и даже после полного выздоровления в норму уже не возвращаются. Теперь вместо функции фильтра для микробов и помощника, аденоиды становятся нашим тяжелым бременем… местом, которое теперь притягивает к себе все болячки и дает им ход. Теперь все происходит наоборот за счет их постоянной гипертрофии. Аденоидам дают стадию 1,2,3,4 в зависимости запущенности ситуации, тк часто родители долго не обращают внимания на признаки аденоидов, не ходят лору или лоры не все адекватные. Ведь ведут ко врачу ребенка когда? Когда он болен, а значит аденоиды будут воспалены так и так. Но чтобы констатировать аденоиды, нужно идти к лору через 3-4 недели после выздоровления. Иногда врач определяет их по осмотру зеркалами(картина видна не полностью), снимок нынче не информативен, поэтому не рекомендую тратить на него время.

Самый верный, полный и безболезненный способ-то эндоскопия. Тонкая спица с камерой в рот ребенку, а врач видит все на мониторе.

Мы делали ее три раза без какого либо дискомфорта.

Признаки аденоидов:

Ребенок в саду заболевает через 2-5 дней хождения.

Обычный насморк не поддается лечению за 7 дней.

Ребенок дышит чаще ртом, в особенности ночью. Соплей нет, а складывается ощущение отека в носу. Храп.

Осложнения после орви-частые отиты, бронхиты.

Ребенок начал плохо слышать.

Все это по отдельности или сразу несколько пунктов говорит о возможном существовании гипертопрофированной аденоидной ткани.

Кстати еще есть инфа, что они передаются по наследству. Нашему папе удаляли аденоиды, поэтому может не только я виновата в этом? Не смогу узнать....

Когда болезни продолжаются, ребенка из сада не забирают и его без того убитый болячкам иммунитет бесконечно попадет под обстрел орви и пр. более тяжелых заболеваний, осложнений и пр. Аденоиды разрастаются до такой степени, что существовать с ними становится не возможно. Появляется тугоухость(потеря слуха), постоянный храп, ребенок перестает дышать носом, нарушение речи, кислородное голодание, идут осложнения на внутренние органы. Тогда врачи предлагают аденотомию, то есть удаление аденоидов.

Адеиноды лучше стараться констатировать как можно раньше и поддерживать в начальной стадии, не доводить до вышеперечисленных симптомов, чтобы не пришлось их удалять. Потому что после удаления очень велика вероятность их повторного роста, и тогда снова придется удалять. Потому что ребенок вырастет (этот возраст у каждого индивидуален) и в определенный момент перерастет их. В какой то момент в организме ребенка происходит скачок и миндалины и аденоиды уменьшаются в размерах. Мы можем лишь отдать его в спорт и поддерживать здоровый образ жизни, чтобы ребенок закалялся и был подвержен физ.нагрузке, тогда, как показывает статистика, вероятность, что ребенок быстрее перерастет аденоиды увеличивается.

И тогда аденоиды снова станут ребенку барьером, фильтром от различных инфекций в школе и так далее. Удалив их, мы лишаем ребенка этого барьера и вовсе не обязательно, что он станет меньше болеть. Возможно будет болеть чаще, а скорей всего так же, пока не подрастет и иммунитет не окрепнет. Но даже во взрослом возрасте люди в удаленным аденоидами болеют, как правило, чаще и с осложнениями.

И наконец, аденотомия-это операция под наркозом, который дети переносят плохо (чем меньше ребенок, тем хуже), это больница, врачи, лекарства и тд… Приятного мало, согласитесь. Поэтому если есть возможность, нужно стараться беречь аденоиды до того момента, пока они сам не уйдут....

И пара слов о лечении. Аденоиды не лечатся и таких случаев в медицине зарегистрировано не было. Их только переростают. Если вы считаете, что вы вылечили ребенку аденоиды, спешу вас разочаровать, вы их просто переросли. Возраст, повторюсь, «перероста» аденоидов индивидуален.

Есть разные схемы и методы лечения аденоидов, начиная о проторгола, лимфомиазота, масло туи, эуфорбиума и пр. заканчивая сеансами лазера, кварцевания. Мы проходили через ВСЕ эти методы лечения и убедились сами. С помощью всех этих методов возможно уменьшить аденоиды, снять воспаление с них, «успокоить», но не вылечить, не вернуть их в прежнее нормальное здоровое состояние.

Главный лекарь аденоидов-это время и отсутствие инфекций, то есть болезни сведенные к минимуму.

Наша задача укреплять иммунитет: правильно питаться, отдать ребенка в спорт, стараться закалять.

Если бы я знала все это тогда, когда была новоиспеченной молодой мамочкой, если б не слушала горе-советчиков, то возможно я смогла бы предотвратить этот диагноз у моего ребенка.

Для начала я бы повела ребенка в сад не раньше 3 лет, чтобы иммунитет малыша к этому возрасту набрал хот какие то «баллы», а не начал их терять с 1,5-2 лет в яслях, гкп и пр. Далее, по выходу в сад с 3 лет, я бы сидела дома еще как минимум неделю после полного выздоровления ребенка, это помогло бы организму полностью восстановиться от болезни, а аденоидам уменьшиться до нормы. ну не выздоравливает ребенок за неделю с начала болезни-это факт.

Сейчас я хотя бы могу постараться остаться на 2 стадии и не уйти к третей, т.е. к осложнениям и удалению. Единственный способ-это не ходить в сад или при первых соплях сразу садится дома и сидеть до полного выздоровления, а это минимум 2-3 недели. Итого сада будет не более недели в месяц, остальное больничный. Можно пробовать переносить на ногах и в саду, но как показывает опыт, все равно инфекция на инфекцию дает осложнение в итоге и антибиотики. Нужен ли такой сад, ходит или нет, и как часто ходить, решает каждая мать сама в зависимости от жизненных обстоятельств.

У меня есть младшая дочь, ей 2 года и раньше 3 лет мы даже не пошевелимся в сторону сада, а возможно и дольше. С ней будет все по другому. Я приложу все усилия, чтобы не попасть в этот круг вечных болячек изза аденоидов. (если они конечно снова не передадутся по наследству...?!)

Мамы, будьте внимательны к вашим деткам, не гонитесь за модой и за своим подругами. Помните, у вашего ребенка вся жизнь впереди! Он еще миллион раз успеет пообщаться с ровесниками, сходить на утренник, позаниматься творчеством… А здоровье, его не купишь и не вернешь, оно важней всего!

Здоровья вашим деткам!

Аденоиды, наверное, одна из самых «страшных страшилок» среди мам детей дошкольного возраста. Для многих синоним этого слова - «удалять». На вопрос, так ли это на самом деле, и обо всем, что связано с аденоидами, наш корреспондент попросил ответить детского отоларинголога, главврача медицинского центра «Старнако-лор» Алексея Игоревича НАКОСТЕНКО

Алексей Игоревич, для начала расскажите нам, что такое миндалины, а что такое аденоиды. И всегда ли они воспаляются одновременно?

- Миндалины , или, правильнее, небные миндалины (гланды), находятся в ротоглотке. Это парный орган. Когда они воспаляются, начинается острый тонзиллит, ангина или фарингит. Хроническое воспаление гланд называют хроническим тонзиллитом.
Аденоиды - это глоточная миндалина. Она расположена в своде носоглотки и занимает обычно 1/3 ее просвета. В норме глоточная миндалина выполняет барьерную функцию. Осаждает на себе пыль, бактерии, вирусы, участвует в их удалении и уничтожении.
А воспаляться гланды и миндалины могут как парой, так и каждый орган в отдельности.

?- В чем наиболее частая причина воспаления аденоидов?

- Воспаление глоточной миндалины, или аденоидит, бывает очень часто. Почти при любой ОРВИ, которая сопровождается острым ринитом. Аденоиды, как и небные миндалины, становятся гиперемированными (красными), отечными практически при любом фарингите. Это нормальная реакция организма на внедрение вируса. Аденоидит, как правило, проходит вместе с проявлениями ОРВИ. Иногда, особенно при частых инфекциях или врожденной склонности к пролиферации (увеличению) лимфоидной ткани (аденоиды, небные миндалины, лимфоузлы - это все лимфоидные органы), аденоиды увеличиваются в размерах. Тогда они перестают выполнять свои барьерные функции, становятся очагом инфекции, создают механическое препятствие для правильной циркуляции воздуха в полости носоглотки и слуховых трубах. Начинаются проблемы.

?- Диагнозы «аденоидные разращения 1, 2 или 3 степени», о чем они говорят?

- Первая степень - аденоиды перекрывают просвет носоглотки на 1/3, это практически норма. Вторая - на 1/2. Этот вариант уже требует регулярного наблюдения у отоларинголога. Возможно консервативное и профилактическое лечение. А при III степени просвет закрыт на 2/3 и более. Как правило, здесь показано хирургическое вмешательство. Но в каждом случае необходимо подходить индивидуально. Иногда можно понаблюдать, иногда попытаться полечить консервативно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и степени сужения просвета носоглотки.

Правда ли, что увеличенные аденоиды могут послужить толчком для развития таких проблем, как, например, ночное недержание мочи или появление логоневрозов (заикания)?

- Да, действительно так. Это происходит из-за неправильного дыхания через рот. Здесь довольно сложная физиология, но, в принципе, все дело в том, что мозг недостаточно снабжается кислородом. Отсюда и многочисленные проблемы, не только перечисленные вами, но и нервозность, быстрая утомляемость, плохая успеваемость в школе, снижение слуха, деформация лицевого скелета (аденоидный тип лица) и прочие. Ребенок с отсутствием носового дыхания чувствует себя в целом плохо. Припомните сами: когда полностью заложен нос, очень быстро накрывает усталость, начинаются головные боли, снижаются реакции. Ребенок с большими аденоидами находится в этом состоянии постоянно.

?- Какие существуют методы лечения аденоидов?

- Практически все варианты лечения аденоидов направлены на уменьшение их воспаления, отечности - за счет этого и сокращение размеров. Методов великое множество, как традиционных, так и нетрадиционных. Это и различные промывания лекарственными растворами, лазеротерапия, ДЭНАС-терапия, гомеопатия и даже гирудотерапия. Так что, как видите, подходы к лечению разнообразные, и в первую очередь врач ориентируется на конкретного маленького пациента, какой из них будет для него самым эффективным.

Что служит показанием к оперативному вмешательству? И как этого можно избежать?

- Постоянное затруднение носового дыхания, храп по ночам, частые ОРВИ, отиты, гаймориты, снижение слуха. Все показания оцениваются в комплексе в каждом конкретном случае. Иногда аденоиды не очень большие и почти не мешают дышать, но перекрывают слуховые трубы, в результате чего развивается тугоухость. В таком случае их все равно удаляют. Иногда приходится оперировать гипертрофированные небные миндалины. В таких случаях даже аденоиды II степени удаляются: недостаток лимфоидной ткани организм попытается скомпенсировать и даст им команду к росту. Если аденоиды в данном случае не удалить сразу, то через полгода - год придется снова оперировать ребенка, а это дополнительный стресс и для малыша и для родителей.

Как этого избежать? Честно говоря, не знаю. У многих детей аденоиды вообще не растут. А у других они огромные уже к году. Здесь играет роль и наследственность, и бытовые условия, и психологический климат в семье, и правильное питание, и режим, и инфекционная нагрузка. Например, аденовирусная инфекция вызывает довольно бурный рост глоточной миндалины, а при мононуклеозе один из первых симптомов - мгновенное увеличение аденоидов и в результате полное отсутствие носового дыхания. Три-четыре ОРВИ подряд могут существенно увеличить аденоиды.

?- В каком возрасте дети больше всего подвержены этому заболеванию?

- От 1 года до16 лет. Самый пик от 3 до 7 лет. Очень редко проблемы с аденоидами бывают у взрослых.

?- Это правда, что после 20 лет аденоиды постепенно атрофируются?

-Обычно к 16-17 годам глоточная миндалина атрофируется.

Алексей Игоревич, посоветуйте, пожалуйста, нашим читательницам, как им помочь своим малышам избежать проблем с аденоидами и миндалинами?

Укреплять общее здоровье детей . Улучшать их бытовой и психологический комфорт. Активно заниматься с часто болеющим малышами. Сегодня существует множество программ по оздоровлению часто болеющих детей. Но если уж аденоиды стали проблемой для вашего чада, то почти всегда можно ее решить, подобрав корректное консервативное решение. И только в редких крайних случаях аденоиды приходится удалять.
Сама операция длится всего 3-5 секунд. И если без нее не обойтись, хороший врач сделает все, чтобы не пришлось прибегать к такому вмешательству еще раз. Ведь многие боятся, что аденоиды у ребенка вырастут снова, а потому и не решаются удалять. Тем не менее, по моей статистике, рецидивы случаются не чаще 1% из всех случаев. Все зависит от того, насколько чисто удалены аденоиды, то есть от мастерства хирурга.

Список анализов для аденотомии
1. Направление на госпитализацию
2. Мазок из носа, глотки на BL (действителен 1 месяц)
3. Бак-анализ кала на кишечную группу (1 месяц)
4. Клинический анализ крови + гемосиндром (10 дней)
5. Анализ крови на ВИЧ, RW, австралийский антиген, HCV (6 месяцев)
6. Общий анализ мочи (10 дней)
7. Справка от стоматолога, что полость рта санирована (3 месяца)
8. Справка от педиатра, что противопоказаний к аденотомии нет (за день)
9.Справки об отсутствии контактов с инфекциями в доме и детском саду, школе (накануне)
10. Страховой полис на ребенка (оригинал, копия)
11. Паспорт одного из родителей (оригинал, копия)
12. Ксерокопия свидетельства о рождении ребенка.


Аденоиды у детей: лечить или не лечить?

Увеличенные аденоиды (аденоидит) — самая распространенная причина, по которой мамочки приводят малышей к ЛОР-врачу. Ребенок с такой патологией выглядит нездоровым: дышит ртом, так как нос забит, гнусавит, родители утверждают, что малыш по ночам храпит, а иногда даже не дышит!

Некоторые доктора моментально выносят вердикт — резать! Другие отговаривают от операции, предлагая бабушкины методы (пополоскать нос морской водичкой, попить травок) или рекомендуя гомеопатические средства.

Родители мечутся от доктора к доктору, испытывая на ребенке все новые методики. А между тем, проблема не уходит: малыш ходит с соплями и противно гнусавит, отпугивая от себя сверстников и педагогов неприятным запахом изо рта. Кстати и операция, как оказывается не панацея — аденоиды опять отрастают и все возвращается назад.

В чем же дело? Неужели врачи не умеют лечить увеличенные аденоиды? И что делать в таком случае родителям? Ответы на все вопросы вы найдете в этой статье. Обратите внимание, что некоторые медицинские термины опущены или упрощены, ведь материал мной написан в помощь читателям, а не для удовлетворения личных амбиций.

Зачем нужны аденоиды ребенку: первая линия обороны иммунной системы

Сначала давайте разберемся, зачем человеку даны аденоиды и почему их нельзя бездумно удалять, особенно у малышей.

Аденоиды представляют собой участок лимфатической ткани, расположенный в задней части носового прохода, где носовые ходы смыкаются с горлом. Вопреки расхожему мнению, миндалины (гланды) и аденоиды не бесполезны — они защищают организм, задерживая вредные бактерии и вирусы, которые вы вдыхаете или глотаете.

Аденоиды в детском организме — у младенцев и детей младшего возраста, делают важную работу, останавливая опасные инфекции на уровне вдоха. Аденоидальная лимфатическая ткань вырабатывает антитела (белые кровяные клетки), которые помогают бороться с инфекциями. Пока ребенку не исполнится год, аденоиды практически не растут, а вот после года они увеличиваются практически у всех детей. Поскольку аденоиды являются ловушкой для микробов, лимфоидная ткань, борясь с инфекцией, временно набухает (аденоиды увеличиваются). Справившись с инфекцией, опухоль уменьшается.

С возрастом аденоиды становятся менее важными: ребенок, подрастая, крепнет и приобретает новые способы борьбы с микробами.


Аденоиды увеличены

До какого возраста аденоиды у детей — норма

Родители часто спрашивают, до скольки лет растут аденоиды у детей и в каком возрасте симптомы аденоида проходят. Ответ таков: у детей в норме аденоиды начинают сокращаться примерно в 5 лет и практически исчезают в подростковом возрасте.

Вывод: удалять аденоиды нужно в крайнем случае! И если врач, не назначив другого лечения назначает дорогую, но “очень современную, безболезненную, малотравматичную и т.д.” операцию, быстренько собираемся и бежим к другому специалисту.

Если насморк не проходит: когда аденоиды требуют лечения

Как мы выяснили, увеличение аденоидов — норма для любого ребенка и по идее, это состояние лечить не нужно. Однако, почему же тогда дети с увеличенными аденоидами чувствуют себя плохо? Ответ банален — иммунная система может не справляться с некоторыми типами инфекции, иногда микробы столь сильны, что заражают аденоиды, и они сами превращаются в источник инфекции.

Аденоиды могут вырасти настолько, что ухудшают качество жизни ребенка. В итоге малыш часто болеет и симптомы аденоида у него не проходят. В этом случае врач назначает лечение или, если лечение не помогает, рекомендует их удаление. Часто миндалины и аденоиды удаляются одновременно.

Помимо инфекции, вызвать увеличение аденоидов может аллергия, химические раздражители, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Вот почему универсального лечения аденоидов не существует — хороший врач сначала выяснит причину увеличенных аденоидов и лишь потом решит, как лечить патологию.

Вывод : прежде, чем назначить лечение, доктор проведет полное обследование! Если лекарства назначаются без результатов анализов, четко указывающих на причину патологии, ничего не даем ребенку и идем в другую клинику!

Почему аденоиды не справляются с инфекцией

Аденоиды — иммунный орган, и если организм по какой-то причине ослаб, снижается качество всей иммунной защиты. Иными словами, увеличенные аденоиды — проблема детей с низким иммунным статусом.

Организм, пытаясь скомпенсировать слабость иммунного барьера, наращивает лимфатическую ткань, пытаясь победить инфекцию не качеством, а количеством клеток. Этот ход успеха не приносит: размножаются бактерии, растет лимфатическая ткань, идет вялотекущая, но безуспешная и изматывающая организм борьба. Все заканчивается хроническим воспалением, которое легко переходит на близлежащие (и не только!) органы.

Симптомы увеличенных аденоидов (аденоидита): когда врача нужно послать на…


Миндалины, находящиеся в задней части горла хорошо видны, а вот аденоиды без специального приспособления вы не увидите, поэтому судить о масштабе патологии придется по сопутствующим признакам.

Патологически увеличенные аденоиды проявляются так:

  • постоянно затрудненное дыхание через нос, поэтому ребенок дышит ртом;
  • гнусавость: голос звучит так, как будто ноздри зажаты (говорит в нос);
  • могут наблюдаться остановки дыхания в течение нескольких секунд во сне (обструктивное дыхание, апноэ)
  • у ребенка практически непроходящий насморк или слизистые выделения из носа, часто болят горло и уши, доктор может обнаружить жидкость в среднем ухе у ребенка школьного возраста.

Вывод : Болезнь изматывает ребенка, ослабленному организму грозят серьезные осложнения, поэтому если вам говорят, что все пройдет и лечить ничего не нужно — пошлите такого врача … ну, вы поняли.

Осложнения аденоидита: что будет, если не лечить

Начнем с того, что осложнения грозят не всем, но гарантии того, что ваш ребенок станет исключением нет, поэтому предусмотреть возможные последствия стоит.

Среднее ухо . Если организм не справляется с инфекцией, прочно засевшей в аденоидах, они могут вырасти настолько, что блокируют евстахиеву трубу, что грозит патологиями среднего уха и даже потерей слуха. Среднее ухо — система, корректирующая разницу атмосферного и внутреннего давления в носоглотке и носу. По слуховой (евстахиевой) трубе, вход в которую располагается в носоглотке, из носа воздух попадает в среднее ухо. Если у человека увеличилась носоглоточная миндалина (аденоид), то она естественная вентиляция воздуха нарушается, барабанная перепонка не может вибрировать, поэтому ребёнок плохо слышит. Кроме этого, ребенку постоянно грозит воспаление среднего уха (катаральный и средний отиты), так как аденоиды остаются серьезным источником минфекции.

Апноэ. Некоторые дети храпят так сильно, что это мешает им нормально дышать и спать. Из-за затруднённого дыхания организм регулярно недополучает до 20% кислорода, что влияет на работу головного мозга. Результат — недостаточное внимание в школе, трудности в обучении, гиперактивность и импульсивность. Обструктивное апноэ, вызванное увеличением миндалин и аденоидов может осложняться серьезными патологиями: в частности, ребенку грозит высокое кровяное давление в легких (легочная гипертензия) и изменения в сердце из — за легочной гипертензии.

Простуды, гайморит, легочные заболевания . Постоянная инфекция в носоглотке становится причиной хронического синусита и гайморита (гнойное заболевание гайморовых пазух). Эти заболевания в свою очередь грозят новыми осложнениями. У ребенка часто болит горло, могут присоединиться бронхит и астма. Свободное дыхание носом — обязательное условие очищения носовой полости от вредоносных бактерий и вирусов. Увеличенные аденоиды затрудняют отток слизи, благодаря чему в носоглотке создаются великолепные условия для развития инфекции. Гной и слизь попадают в дыхательный отдел. Результат — фарингиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты.

Аденоидный кашель. Ребенок кашляет, но простуды у него нет, нет никаких изменений в легких и бронхах. Такое состояние возникает из-за раздражения нервных окончаний носоглотки слизью и самими аденоидами. Часто доктора не связывают кашель с простудой или ОРВИ, не понимая, что проблема в аденоидах.

Деформация прикуса, неправильная речь . Дети с увеличенными миндалинами или аденоидами могут иметь аномально профилированное нёбо и положение зубов, что приводит к неправильной речи. Это происходит из-за нарушения роста костей. В медицине даже существует понятие habitus adenoideus — аденоидный тип лица.

Заторможенное развитие. У детей с инфицированными аденоидами возможна потеря веса или затормаживание физического развития: из-за постоянных неприятных ощущений в горле и носе, они плохо едят, теряя интерес даже к вкусной пище.

Сопутствующая проблема аденоидов — энурез (недержание мочи).

Считается, что дети с хроническим аденоидоитом медленнее развиваются, хуже думают, у них бывают проблемы с физкультурой — ведь им тяжело дышать во время активных занятий (бег, прыжки, подвижные игры). Из-за постоянного насморка, гнусавости и запаха из носа, таких детей не любят сверстники, воспитатели и учителя, что порождает комплексы и психические проблемы. Недостаточное поступление кислорода в организм заметно сказывается на общем развитии.

Вывод : увеличенные аденоиды, мешающие ребенку нормально развиваться, необходимо лечить, чтобы избежать осложнений.

Как диагностируют увеличенные аденоиды у детей

Так как признаки аденоидита связаны с окружающими ЛОР-органами, при подозрении на патологически увеличенные аденоиды, врач проверит у ребенка уши, нос, горло и шейные лимфоузлы. Для того, чтобы получить действительно точный результат, потребуется пройти рентген — он покажет размер и расположение аденоидов. Чтобы рассмотреть заднюю часть носа и горла, врачи используют гибкую трубку с подсветкой и оптикой — эндоскоп, вставляя ее через нос. Это неприятная процедура, но абсолютно безболезненная и очень информативная.

Для того, чтобы определить, является ли причиной увеличенных аденоидов инфекция, и как они влияют на организм, врач выясняет, как много эпизодов ЛОР-заболеваний отмечалось в последние 1 — 3 года. Эта информация более полезна, чем размер миндалин и аденоидов. Внимание! Некоторым детям даже очень большие миндалины могут не мешать, и в то же время хронически инфицированные миндалины и аденоиды могут иметь почти нормальный размер.

Обструктивное апноэ подозревается, когда родители сообщают, что ребенок перестает дышать во время сна. В таких случаях врачи проводят полисомнографию. Во время теста ребенок спит в лаборатории, а оборудование контролирует все что происходит в течение ночи. Приборы учитывают разные показатели, в том числе уровень кислорода в крови.
Чтобы определить возбудителя проводятся бактериологические тесты мазки из горла и носа. Анализ крови может показать такие инфекции, как монокулез, который также является причиной увеличения гланд и аденоидов.

Всего выделяют 3 степени увеличения аденоидов:

  • 1 степень. Ребенок сопит во время ночного сна. В положении лежа ему трудновато дышать. Днем никакого дискомфорта нет.
  • 2 степень. Ребенок, когда спит, храпит. Днем, при движении, носовое дыхание также затруднено. Слизь выделяется из носа ли стекает по носоглотке.
  • 3 степень. Аденоиды полностью перекрывают носовое дыхание, поэтому малыш гнусавит и дышит ртом.

Внимание! Лечить увеличенные аденоиды нужно даже при первой степени аденоидита, но меры лечения должны быть адекватными!
Лечение увеличенных аденоидов у ребенка.

Метод лечения аденоидов — самый сложный вопрос, который, увы, приходится решать не врачам, а родителям. Ведь врачи лишь рекомендуют лечение, а родителям предстоит выбирать: доверять, не доверять или перепроверять. Увы, что касается лечения увеличенных аденоидов, то тут срабатывает поговорка: сколько врачей, столько и мнений. Единой тактики лечения аденоидов детям нет и быть не может.

Играет значение и коммерческий фактор: каждая клиника хвалит свой метод, приносящий неплохую прибыль. Если в клинике есть лазер — вас могут уговаривать удалить аденоиды лазером, если есть какой-то новомодный физиотерапевтический аппарат, то доктор может доказывать, что только это спасет вашего ребенка. Гомеопаты будут предлагать свои лекарства, а народные целители — свои.

Вывод: Методы лечения предлагают врачи, но именно родители принимают решение и отвечают за него перед своим ребенком! Лучше проконсультироваться у 2-3 специалистов и только потом делать выводы!

Как лечить аденоиды: Комаровский и компания

Многие родители ищут ответы на вопрос как лечить увеличенные аденоиды в интернете, например, читают советы доктора Комаровского, заглядывают на сайты по типу нашего “Детского здоровья”. Наверное это не плохо, ведь так можно получить массу информации. В то же время нельзя использовать такие советы, не показав ребенка хорошим врачам.

Как правильно лечить аденоиды у ребенка: схема лечения

Правило 1 . В первую очередь должно быть назначено консервативное лечение, и лишь в крайнем случае — операция. Операция — это не лечение, а временная мера, позволяющая освободить дыхание на несколько месяцев.
Правило 2 . Сначала диагностика — потом лечение. Лечение — это всегда комплекс мер. При подозрении на инфекцию, врач может назначить различные типы лекарств — таблетки или капли в нос, спреи и т.д.. Часто выписывают носовые стероиды (жидкость, которая впрыскивается в нос). Если у ребенка есть апноэ сна, доктор выписывает ряд лекарств: противоотечные и противовоспалительные средства. Если причина роста аденоидов — аллергия, доктор выпишет назальный спрей с кортикостероидами или другие препараты, например, антигистаминные таблетки. При бактериальной инфекции потребуются антибиотики.
Правило 3 . Корень проблемы — всегда слабый иммунитет, поэтому первоочередная задача — восстановление иммунитета.
Правило 4 . Гной и слизь из пазух носа и носоглотки необходимо вычищать: в них находятся вирусы, бактерии и ядовитые для организма продукты их жизнедеятельности. Все это нужно делать народными и т.д. способами, не прибегая к антибиотикам! Любые вредоносные микроорганизмы быстро адаптируются к антибиотикам, кроме этого такие средства уничтожают и полезную флору, еще более снижая иммунитет!
Правило 5 . Аденоиды развиваются в ответ на частые болезни и думать, а не наоборот. Это значит, что нужно исключить факторы из-за которых ребенок болеет, тогда и аденоиды сойдут “на нет”.
Правило 7 . Вылечить аденоиды быстро не получится, минимальный курс лечения — 3 месяца!

Что вы можете сделать, чтобы помочь ребенку с увеличенными аденоидами

Чтобы предотвратить сухость во рту, поместите увлажнитель воздуха в комнате. Кроме того, храпа и нарушений сна можно избежать, если ребенок спит на боку или животе.

Когда необходимо удалить аденоиды у ребенка

Если увеличенные или инфицированные аденоиды беспокоят вашего ребенка и с ними не справиться с помощью лекарств, врач может рекомендовать хирургическое удаление аденоидов — аденотомию. Операция нужна, если у ребенка наблюдается:

  • затрудненное дыхание
  • обструктивное апноэ во сне
  • повторяющиеся ЛОР-инфекции
  • частый инфекционный насморк (ринит)
  • инфекции уха, жидкость в среднем ухе, а также потеря слуха, требующая второй или третий набор ушных трубок.

Удаление аденоидов особенно важно, если ребенок постоянно болеет из-за инфицирования аденоидов. Сильно раздутые аденоиды могут влиять на слух. И хотя аденоиды могут удаляться без миндалин, доктора часто рекомендуют удалять их тоже.

Соглашаясь на операцию вы должны понимать, что:

  • тонзилэктомия аденоидов не уменьшает частоту и тяжесть простуды или кашля — пока вы не наладите иммунитет, ребенок так и будет болеть!
  • доктор удаляет не “какую-то там разросшуюся ткань”, а ИММУННЫЙ ОРГАН, это обязательно скажется на здоровье!
  • аденотомия — это операция и она может дать осложнения!
  • аденоиды, если не устранить основную причину их развития, вырастут опять уже через несколько месяцев!
  • Удалять аденоиды можно только если с момента последней болезни прошло как минимум 2 недели!

Алена Герасимова (Даллес)

За аденоидами давно закрепилась дурная слава. Их считают главными виновниками постоянных простуд, насморка и заложенности носа. Сам факт наличия аденоидов не может оставить равнодушным ни одного родителя. Потому что «бьют» они по тем, кто особенно дорог, – детям.

Хотя, если разобраться, не так страшны аденоиды, как о них говорят. Они действительно могут привести к нежелательным для здоровья последствиям, но только если закрывать глаза на проблему. И напротив. При грамотном подходе период «активности» аденоидов может пройти фактически незаметно. Так же незаметно, как впоследствии они атрофируются, словно их никогда и не было.

Но обо всем по порядку. Разобраться в вопросе помог Олег Мазаник .

Олег Мазаник

Что такое аденоиды, где они расположены и почему «растут»

В организме каждого человека есть лимфоидная ткань , элементы которой локализуются в различных органах и системах. На уровне глотки она формирует, так называемое, лимфоидное глоточное кольцо . Лимфоидная ткань есть в носоглотке (т.е. в задних отделах полости носа), в ротоглотке (т.е. во рту) и в гортаноглотке (т.е. в нижних отделах глотки). В некоторых местах элементы лимфоидной ткани группируются в виде отдельного органа. В ротоглотке – в привычные и видимые невооруженным глазом небные миндалины или, проще говоря, гланды . А в носоглотке - в глоточные миндалины, которые может увидеть только лор-врач при помощи специального инструмента.

Увеличенная и постоянно (хронически) воспаленная глоточная миндалина и называется аденоидами.

Олег Мазаник

Врач-оториноларинголог высшей категории, заместитель главного врача 3-й городской детской клинической больницы г. Минска

Аденоиды – не болезнь, которая возникает внезапно и ниоткуда. Это состояние носоглотки у ребенка. Дело в том, что основная функция лимфоидного глоточного кольца заключается в формировании местного иммунитета. И по задумке природы глоточная миндалина является зоной первого контакта организма с инфекцией. Организм реагирует на «вторжение» воспалительным процессом в глоточной миндалине, в течение которого формируется иммунитет и защита от данного возбудителя.

Таким образом, регулярное реинфицирование и воспаление глоточной миндалины – это естественный процесс , который нужен организму ребенка для формирования иммунитета и устойчивости к основным распространенным возбудителям заболеваний.

Но периодически иммунный ответ дает сбой : аденоиды увеличиваются в объеме, отекают, секретируют слизь, в них развивается гнойный процесс. Такое состояние называется аденоидитом и требует лечения, потому что сам организм не в состоянии справиться с воспалительным процессом.

Олег Мазаник

Врач-оториноларинголог высшей категории, заместитель главного врача 3-й городской детской клинической больницы г. Минска

Иногда аденоиды увеличиваются в объеме до такой степени, что приводят к затруднению носового дыхания. Тогда и появляются жалобы на постоянную заложенность носа, затяжные насморки, которые трудно поддаются лечению.

Как правило, глоточные миндалины активизируются, когда ребенок покидает привычную домашнюю среду и расширяет круг
контактов.
Например, идет в сад. Возраст от 1,5 до 3 лет – тот период, когда «включается» механизм роста аденоидов. В редких случаях этот процесс может начаться и раньше, в возрасте до 1 года.

«Растут» аденоиды в среднем до 5-летнего возраста. Потом начинается опережающий рост лицевого скелета, и соотношение между объемами носоглотки и лимфоидной ткани меняется. Когда ребенок вступает в пубертатный период, аденоиды начинают атрофироваться. Этот процесс генетически заложен, и к 18-20 годам лимфоидная ткань в носоглотке полностью редуцируется. Свою миссию к этому времени она уже выполнила.

Лимфоидная ткань в носоглотке у взрослого человека – это казуистика. Аденоидов у взрослых не бывает!

Олег Мазаник

Врач-оториноларинголог высшей категории, заместитель главного врача 3-й городской детской клинической больницы г. Минска

Отсюда распространенное выражение: перерос. Конечно, все «перерастут» аденоиды. Но процесс это длительный, растянутый на годы. Если просто занять выжидательную позицию, значит закрыть глаза на постоянный очаг инфекции в организме, который может привести к таким патологиям, которые даже после исчезновения аденоидов устранить, увы, не удастся.

Причины возникновения аденоидов

Итак, мы уже выяснили, что увеличение и воспаление глоточных миндалин, как реакция на болезнетворные бактерии и вирусы, которые попадают в организм ребенка при дыхании, - абсолютно естественный процесс и касается каждого малыша без исключения. Но хронический воспалительный процесс и патологический рост аденоидов развивается далеко не у всех. Тем более не всем пациентам требуется специфическое лечение аденоидита. Почему?

Олег Мазаник

Врач-оториноларинголог высшей категории, заместитель главного врача 3-й городской детской клинической больницы г. Минска

«Активность» аденоидов напрямую связана с состоянием иммунной системы ребенка. Чем слабее иммунитет, тем выше риск развития хронического аденоидита и, при отсутствии адекватного лечения, других связанных с ним патологий (отита, обструктивного бронхита, фарингита, усугубления аллергоза, неправильного формирования лицевого скелета и др.).

Таким образом, одна из главных причин хронического аденоидита – слабый иммунитет. Как его укрепить, мы рассказали

Но есть и другие причины роста аденоидной ткани и развития аденоидита . К ним относятся:


Научно доказано, что курящий член семьи является фактором риска по развитию аденоидов, аденоидита и хронического воспаления среднего уха у ребенка. Обратите внимание: не курение при ребенке, а сам факт наличия курящего члена семьи!

Как распознать наличие аденоидов

Стоит сразу заметить: достоверно поставить диагноз, определить наличие и степень гипертрофированности глоточных миндалин (увеличения аденоидов) может только квалифицированный врач-оториноларинголог! Поэтому при малейшем неблагополучии, связанном с носом (будь то затяжной насморк либо затрудненное носовое дыхание), следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту.

Нельзя откладывать визит к лору, если ребенок:


Даже если врач поставит ребенку диагноз хронического аденоидита, не стоит отчаиваться. Современные методы позволяют эффективно лечить патологию без любых негативных последствий для растущего организма. Главное, не упустить момент и четко следовать рекомендациям лечащего врача. Но об этом мы поговорим в .

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в



Похожие публикации