Герпес в горле у ребенка: как лечить, причины, симптомы. Герпесная инфекция

Когда малыш начинает жаловаться на боль в горле, не многие родители спешат обратиться за помощью к специалисту. Кажется, что лечение может обойтись использованием специальных противовирусных спреев. Между тем это может быть герпесная инфекция, которая требует совсем другого подхода. Если ребенок капризничает, отказывается от пищи, обязательно стоит обратиться за консультацией к педиатру.

Что такое герпес?

Герпесная инфекция может поражать любые ткани малыша. Чаще всего прозрачные пузырьки появляются на слизистых оболочках. Недуг может развиваться в различных формах. Наиболее сложная из них - герпесный менингит. Если своевременно не начать лечение, можно потерять маленького пациента. Менее страшным является в горле. Что делать с патологией, может рассказать лишь квалифицированный специалист.

Статистика указывает, что с заболеванием чаще всего сталкиваются дети в возрасте от 6 месяцев до трех лет. В младенчестве (в возрасте до полугода) практически не может появиться герпес на горле у ребенка. Комаровский утверждает, что это связано с наличием антител к вирусу, которые передаются матерью при рождении. Ближе к году иммунная система младенца начинает работать с меньшей силой. Вероятность заражения увеличивается. Пути передачи инфекции - контактный и воздушно-капельный. При этом заразиться можно как от носителя вируса, так и от больного. Отсутствие или наличие антител в организме у ребенка не единственный фактор. Более подвержены заражению малыши, которые проживают в плохих санитарных условиях, плохо питаются, имеют пониженный иммунитет.

Почему проявляется инфекция

Итак, основная причина заболевания - отсутствие соответствующих антител в организме крохи, сниженный иммунитет. Специалисты утверждают, что если однажды уже пришлось столкнуться с вирусом герпеса, полностью вылечить заболевание уже не удастся. Можно будет только убрать неприятные симптомы. При переохлаждении, стрессе или других факторах, влияющих на иммунную систему, недуг может проявиться снова.

К благоприятным факторам развития герпеса в горле у ребенка можно отнести следующие: наличие ранок во рту, недавно перенесенное простудное заболевание, ветряная оспа. Нередко у детей в горле появляется после менингита. Вероятность развития осложнения педиатры обычно учитывают. Поэтому терапия включает противогерпетические средства.

Что происходит во время инфицирования?

Вирус попадает в организм, как правило, через поврежденные оболочки слизистой. Не случайно проявляется сразу после простуды герпес в горле у ребенка. Причины заключаются в воспалении гланд. Поврежденная ткань легко пропускает инфекцию. Дальнейшее развитие заболевания зависит от работы иммунной системы конкретного малыша. В некоторых случаях недуг проявляется лишь несколькими пузырьками, которые сходят без дополнительной терапии. Однако стоит учитывать, что, если вирус уже имеется в крови, заболевание в любой момент может проявиться снова.

Рецидив может наступить по причине ослабление местно иммунитета из-за перегрева, переохлаждения или стресса. Даже тепловой удар в летний период нередко провоцирует повторное появление пузырьков в горле. Кроме того, вирус герпеса имеет свойство поражать другие органы и системы. Один раз заболевание проявляется как герпесный стоматит, другой раз неприятные пузырьки проявляются на области гениталий.

в горле

Изначально ребенок может пожаловаться на неприятные ощущения в области гланд. Большинство родителей решают, что в очередной раз пришлось столкнуться с ОРЗ и начинают лечение, не посоветовавшись с педиатром. На самом деле оказывается, что это герпес в горле у ребенка. Как лечить его, может подсказать лишь квалифицированный специалист. О том, что пришлось столкнуться именно с этим заболеванием, будут говорить следующие симптомы: высыпания в горле (мелкие прозрачные пузырьки), болевые ощущения, повышение температуры тела.

В некоторых случаях температура может повыситься еще до того, как начнут появляться пузырьки в горле. Малыш резко становится вялым, сонливым, начинает капризничать. При этом другие симптомы заболевания вовсе отсутствуют. Родители даже не догадываются, что развивается у ребенка герпес в горле. Что делать в такой ситуации? Обязательно вызвать скорую помощь! Самостоятельное лечение может привести к развитию осложнений.

Диагностика заболевания

Правильная постановка диагноза - залог успешного лечения. При этом недостаточно определить, с каким заболеванием пришлось столкнуться. Обязательно необходимо выявить, каким типом вируса вызван недуг. Первое, что сделает квалифицированный специалист, - произведет осмотр малыша. О будут свидетельствовать мелкие прозрачные пузырьки. Чаще всего такой симптом проявляется лишь на одной из гланд. Далее назначаются лабораторные анализы. Ребенку приходиться сдать мочу и кровь. Дополнительно может быть назначен мазок.

Специалист должен определить, пришлось столкнуться с рецидивирующим вирусом или же заболевание носит местный характер. В первом случае лечение будет более продолжительным и дорогостоящим. Полностью избавиться от вируса герпеса не удастся. При местном инфицировании исход будет более благоприятным. Наиболее сложным считается врожденный герпес в горле у ребенка. Как лечить такую патологию? Основная задача - поддержание крепкого иммунитета крохи. Таким образом удастся избавиться от проявлений вируса.

Медикаментозное лечение заболевания

Герпесный стоматит, который проявился впервые, легко устраняется с помощью препаратов местного действия. Хороший эффект дает мазь «Ацикловир». С помощью ватной палочки пораженные участки обрабатывают несколько раз в день. После того как пройдет острая фаза недуга, пузырьки превратятся в язвочки, их можно обрабатывать антисептическим средством. Подойдет раствор Отличный эффект дает также средство «Стоматидин». Использовать его можно еще на стадии образования пузырьков.

Повышенная температура тела - симптом, который проявляется еще до появления сыпи в горле. Улучшить состояние крохи можно с помощью таких средств, как «Интерферон», «Панадол», «Нурофен». Эти средства выпускаются в форме таблеток и сиропа. Последний вариант больше подходит для деток младше трех лет. С помощью жаропонижающих препаратов удается не только сбить температуру, но и убрать болевые ощущения, устранить симптомы общей интоксикации организма.

Рецидивирующее течение заболевания требует большего внимания. Педиатр может назначить курс противовирусного средства «Виферон», витаминную терапию. В наиболее тяжелых случаях приходится обращаться за помощью к инфекционисту, который может назначить специальную противогерпетическую вакцину.

Народная медицина против герпеса

Наряду с медикаментами из аптеки можно использовать рецепты народной медицины. Однако и здесь нельзя заниматься самолечением. Безобидные, на первый взгляд, растения могут стать причиной развития серьезных осложнений. Любые действия стоит обсуждать с врачом. Прекрасным противовирусным эффектом обладает ромашка. Можно приобрести готовый спиртовой настой или приготовить лечебное средство самостоятельно. Для этого сухое растение заливают горячей водой и выдерживают на протяжении получаса. Полученной жидкостью необходимо протирать пораженные участки.

Хорошим эффектом обладают также настои лопуха, белого дуба, лугового клевера. С помощью этих растений можно не только победить симптомы заболевания, но и в общем укрепить иммунную систему ребенка. Особенно это важно при рецидивирующей форме герпесной инфекции.

Если достаточно часто проявляется вирус герпеса у ребенка в горле, лечение должно основываться на укреплении защитных сил организма. Стоит понимать, что полностью «выгнать» вирус не удастся. Можно длишь сделать так, чтобы он не проявлялся. В меню малыша стоит включить больше сезонных овощей и фруктов. Витамины - враг любой инфекции.

Немного о вирусе 6-го типа

С трудностями придется столкнуться, если в процессе диагностики удалось выяснить, что заболевание вызвано вирусом 6-го типа. 1, 2 и 3-й типы характеризуются лишь высыпаниями на слизистых, а также легким недомоганием. В большинстве случаев температура поднимается до 38,5 градуса (не более). Герпес 6-го типа очень опасен. Дополнительно у ребенка могут проявиться следующие симптомы: красно-розовая сыпь по всему телу, увеличение лимфоузлов, отечность горла. Температура тела повышается до 40 градусов, тяжело сбивается.

Нередко приходится ложиться в стационар, если появляется герпес в горле у ребенка. Как лечить вирус 6-го типа? Характер терапии такой же, как и при других видах инфекции. Используются противовирусные препараты, витамины, жаропонижающие средства. Единственное условие - круглосуточное медицинское наблюдение. Высокая температура может привести к появлению судорог. Кроме того, существует риск развития осложнений, таких как менингит, энцефалит, миокардит и т. д.

Методы профилактики

К сожалению, защититься от инфицирования вирусом герпеса практически невозможно. Особенно если инфекция была передана младенцу при рождении. А вот защитить ребенка от проявлений заболевания реально. Даже если в организме живет вирус герпеса, можно никогда не столкнуться с недугом. Все, что нужно делать, - это регулярно укреплять иммунитет. Необходимо закалять малыша, регулярно проводить с ним время на свежем воздухе, следить за его питанием. Рацион должен состоять из продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, необходимыми для полноценного развития ребенка.

Если женщина является носителем вируса герпеса, необходимо снизить вероятность заражения плода при беременности. Делают это путем введения иммуноглобулина после 30-й недели вынашивания. При выявлении генитального герпеса непосредственно перед родами извлечение плода происходит посредством кесарева сечения.

Подведем итог

Нет повода для паники, если был выявлен герпес в горле у ребенка. Как лечить заболевание, подскажет квалифицированный педиатр. Пытаться самостоятельно побороть недуг нежелательно. Самолечение чревато серьезными осложнениями. Кроме того, местная инфекция может спровоцировать развитие рецидивирующей формы заболевания.

Специфика герпеса, как болезни, заключается в том, что дети заражаются им значительно чаще взрослых. Причина здесь - в широкой распространённости вируса: даже если заболевания нет у родителей и ближайших родственников, уже в возрасте двух-трёх лет ребёнок невольно столкнётся с переносчиком. А сколько малышей заражается от больных матерей при беременности или сразу после родов!

В то же время, чрезмерно оберегать от заражения ребёнка с нормальной иммунной системой и состоянием здоровья, создавая для него стерильные условия, нельзя. Организм человека умеет вырабатывать пожизненный иммунитет практически ко всем типам герпеса, и стоит ребёнку один раз перенести болезнь - и на всю оставшуюся жизнь он уже будет надёжно защищён. Важно только, чтобы это первое заражение прошло легко и без осложнений.

Типы герпесвирусов, чаще всего вызывающие у ребенка заболевания

Из более чем 200 типов герпесвирусов наиболее распространёнными у человека являются 6 типов. Дети заражаются ими так же легко, как и взрослые, и потому во многих случаях переболевают соответствующими заболеваниями в младшем возрасте.

К этим вирусам относятся:

вирусы herpes simplex 1 и 2 типов, которые приводят к появлению характерных высыпаний в виде прозрачных пузырьков в том месте, через которое произошло заражение. Дети чаще всего заносят вирус через рот с немытыми руками, предметами обихода и некоторыми продуктами питания. Потому у них симптомы чаще всего оказываются локализованными на губах (в виде так называемой простуды на губах);
Вирус герпеса 3 типа, называемый по латыни Varicella zoster. Вызывает ветрянку, которая у уже переболевших ею людей в редких случаях сменяется время от времени рецидивирующим опоясывающим лишаём;
Герпесвирус 4 типа, или вирус Эпштейна-Барр, являющийся причиной развития инфекционного мононуклеоза. По статистике, к 13 годам этим вирусом инфицируется до половины детей, болезнь у которых протекает в смазанной или бессимптомной форме. Страшным последствием заражения этим вирусом является лимфома Беркитта, которой болеют дети в странах экваториальной Африки;
Вирус герпеса 5 типа, ещё именуемый цитомегаловирусом. Его особенностью является в большинстве случаев бессимптомное протекание инфекции и отсутствие каких-либо последствий заражения, из-за чего подавляющее большинство людей - и детей в том числе - являются переносчиками его;
Вирус герпеса 6 типа, очень известный педиатрам тем, что вызывает внезапную экзантему. Её очень часто путают с краснухой, за что она и получила своё второе название - псевдокраснуха.

Несмотря на то, что все эти вирусы широко распространены у детей, наибольшее количество неприятностей доставляют первые три типа. Мало того, что вызываемые ими болезни характеризуются яркой симптоматикой, так ещё и у заболевших зачастую возникают различные осложнения в виде стоматита, гингивита, менингита, энцефалита и других болезней.

Такие осложнения проявляются чаще всего после перенесения первичной инфекции, рецидивы же обычно значительно менее опасны. Да и первичное заражение герпесом вызывает осложнения обычно только при ослабленной иммунной системе у ребёнка.

Все герпетические инфекции имеет свои специфические клинические проявления и особенности при заражении ими, и потому заслуживают отдельного описания. Ниже мы подробнее остановимся на простом герпесе у детей, вызываемом вирусами herpes simplex 1 и 2 типов.

Характерные симптомы болезней

Симптомы, вызываемые герпетическими инфекциями у детей, очень похожи на таковые у взрослых, но чаще всего оказываются выражены значительно более ярко. Многое здесь зависит от возраста, в котором заразился ребёнок.

При заражении ребёнка в первые дни или даже часы после рождения обычно говорят про неонатальный герпес, характеризующийся особой симптоматической картиной и спецификой протекания.

У детей же более позднего возраста симптомы заболевания проявляются несколько иначе. Так, на первой, продромальной стадии не всегда можно понять, что у ребёнка начинается именно герпес. В это время ребёнок становится менее подвижным, у него повышается температура, он испытывает сильное недомогание и слабость. Зачастую на этом этапе появляются головные боли и воспаления горла, являющиеся признаком герпангины. Такие признаки легко принять за простудное заболевание и начать бороться не с той инфекцией.

На следующей стадии на губах и около них, в полости рта, иногда вокруг глаз, появляются красные зудящие высыпания. По мере увеличения их интенсивности, возрастает сила зуда, переходящего затем в боль.

Далее на высыпаниях появляются прозрачные пузырьки, наполненные бесцветной жидкостью. По внешнему виду они идентичны таким же везикулярным высыпаниям у взрослых, но располагаются на большей площади и могут быть значительно сильнее выражены. При развитии у ребёнка герпетического гингивита и стоматита пузырьки появляются не только на наружных кожных покровах, но и в полости рта - на слизистых оболочках, миндалинах, языке и дёснах. При этом на дёснах они выглядят как маленькие белые точки, не менее болезненные, чем везикулы в других местах.

Со временем эти пузырьки становятся непрозрачными, и жидкость в них начинает напоминать гной. Всё это время заболевшего беспокоит сильная боль, а при герпангине - проблемы с глотанием пищи. Маленькие дети могут при тяжёлом протекании болезни много кричать и плохо спать.

На следующей стадии пузырьки лопаются, из них вытекает жидкость, в которой кишат вирусные частицы - их в буквальном смысле миллиарды, и на месте каждого пузырька появляется маленькая язвочка. Она быстро покрывается коркой и в таком виде перестаёт беспокоить ребёнка.

Последняя стадия - стадия заживления. Кожа на месте язвочек восстанавливается, струпья осыпаются и следов заболевания не остаётся.

Примерно такими же симптомами характеризуется неонатальный герпес, который, однако, имеет и свою специфику.

Неонатальный герпес

Неонатальный герпес часто называется ещё врождённым. Во многих случаях дети заражаются инфекцией во время самих родов или в первые часы после них, и симптомы болезни проявляются у них в первые дни жизни. Тяжесть симптомов и протекания болезни у них зависит от сроков заражения.

Наиболее тяжелы последствия заражения плода на ранних и средних сроках беременности: в этом случае у ребёнка может развиваться гидро- и микроцефалия, эпилепсия, ДЦП, цирроз печени, гепатит, поражения лёгких и глаз.

В случае если ребёнок оказывается заражённым непосредственно при родах или вскоре после них, у него можем развиваться одна их трёх форм неонатального герпеса:

Локализованная форма, характерная примерно для 20-40% новорожденных с неонатальной герпетической инфекцией. При ней обычно поражаются кожные покровы и слизистые оболочки глаз и рта. Генерализованных симптомов обычно не бывает, но на коже появляются единичные или сгруппированные везикулярные элементы. Чаще всего появление пузырьков происходит через неделю-две после рождения. Ещё через две недели при проведении правильного лечения они полностью заживают, не оставляя после себя следов;
Генерализованная форма, при которой наблюдается полный спектр симптомов: первоначальное повышение температуры, вялость, срыгивания, одышка и апноэ, цианоз и симптомы пневмонии. Очень часто в патологический процесс вовлекаются надпочечники и печень. Эта форма герпеса проявляется в 20-50% случаев, при этом у пятой части младенцев регистрируются генерализованные симптомы без последующих высыпаний на коже;
Поражающая форма, характеризующаяся поражениями нервной системы. При ней характерно развитие энцефалита, менингоэнцефалита, наблюдающееся в 30% случаев, а при антенатальном заражении плода возможно развитие микроцефалии, гидроцефалии, а также появление внутричерепных кальцификатов. Проявление инфекции носит генерализованный характер и характеризуется дрожью, судорогами, ликвором, снижением аппетита ребёнка, цитозом.

Как правило, инкубационный период при заражении во время родов длится от двух до тридцати дней, и именно по его окончании появляются симптомы заболевания.

Пути заражения детей герпетической инфекцией

Заражение ребёнка герпесом в большинстве случаев происходит при общении его со сверстниками или взрослыми, являющимися носителями вируса.

В очень многих случаях заражение происходит от матери во время рецидива у неё герпеса. Особенно это актуально для детей грудного возраста: в этот период крайне тяжело соблюсти все меры предосторожности для защиты ребёнка от инфекции. К тому же, именно на этом этапе сама мать достаточно часто ограничивает свой рацион, что приводит к гиповитаминозам, снижению иммунитета и возникновению рецидива болезни.

В любом случае, каждый переносчик вируса даже в латентной фазе может быть источником заражения. Поэтому прямой контакт ребёнка с человеком, который когда-либо болел герпесом, является рисковой ситуацией.

Кроме прямого контакта, заражение может произойти также следующими способами:

бытовым путём - через общую посуду, еду или одежду;
воздушно-капельным путём, когда рядом находится человек с рецидивом простуды на губах;
от матери при родах или беременности.

Последний способ передачи вируса наиболее актуален в том случае, если мать заражается герпесом первый раз во время беременности. Тут риск заражения плода довольно высок, и такое заражение чревато выкидышем.

По статистике, из 100 тысяч новорожденных, матери которых не имеют иммунитета к вирусу herpes simplex и заразились впервые во время беременности, 54% малышей рождаются с врождённым герпетическим заболеванием. Если же у матери имеется иммунитет к одному из двух типов вирусов герпеса, то это значение уменьшается до 22-26% малышей на 100 тысяч новорожденных.

Рецидив герпеса у матери при вынашивании ребёнка тоже может привести к заражению его, однако в этом случае реже проявляются серьёзные последствия, поскольку плод оказывается защищённым материнским иммунитетом.

Врождённый иммунитет ребёнка к герпесу

Если до беременности мать успела заразиться вирусом herpes simplex, то с большой вероятностью её ребёнку до полугодовалого возраста ничего не угрожает. У матери с нормальным иммунитетом после первого знакомства с вирусом (пусть даже оно прошло в её детстве) иммунная система вырабатывает специфические антитела, которые при повторной встрече с вирусом быстро и надёжно его уничтожают.

Эти антитела называются иммуноглобулинами, обозначающимися обычно Ig. Против вирусов герпеса вырабатываются Ig классов М и G. Именно их ищут в крови при диагностике.

Из всех иммуноглобулинов через трансплацентарный барьер благодаря своим малым размерам успешно проникают только IgG. Они и создают у плода иммунитет против герпеса, с которым даже новорожденный малыш будет для вируса неуязвим.

Однако срок жизни этих антител - всего несколько месяцев, и спустя примерно полгода их в организме ребёнка уже не остаётся. Тогда он и становится восприимчивым к герпетической инфекции. Об этом свидетельствует и статистика: пик заболевания первичной инфекцией у детей приходится на 8-13-й месяц жизни.

Важно и то, что антитела передаются ребёнку вместе с молозивом и молоком матери. Чем дольше, следовательно, мать будет кормить ребёнка грудным молоком, тем дольше обеспечит ему защиту о герпетической инфекции.

Соответственно, если во время беременности мать заражается герпесом впервые, вирус поражает как её ткани, не причиняя, впрочем, ей слишком больших неприятностей, так и ткани и системы органов плода, что и является зачастую причиной многих осложнений и нарушений в его развитии.

Осложнения герпеса

Вообще, для детей опасен даже не сам герпес, а его осложнения. Именно они могут приводить к серьёзным нарушениям функций отдельных органов, а иногда - даже к инвалидности и летальному исходу.

Среди наиболее распространённых и опасных осложнений можно выделить следующие:

Энцефалит и менингоэнцефалит, развивающиеся как у новорожденных, так и у детей старшего возраста. Без лечения такие формы летальны в 90% случаев, а при нормальном лечении - в 50%;
ДЦП, развивающийся как ответ на тяжёлую форму протекания инфекции у новорожденных при отсутствии лечения;
Заболевания глаз: кератоконъюнктивит, иридоциклит, эрозия роговицы, эписклерит, хориоретинит, увеит;
ДВС-синдром;
Стоматит и гингивит;
Поражения печени, иногда - вплоть до гепатитов;
Герпангина и воспаления гландов.

В целом, при тяжёлых формах заболевания характерно поражение именно нервной системы, поэтому наиболее опасными являются энцефалиты, эпилепсия и развитие ДЦП. Важно то, что генерализованные формы герпеса на ранних стадиях часто путают с другими инфекциями, что приводит к задержке в лечении и упущению сроков борьбы с болезнью. Именно поэтому важна своевременная диагностика.

Методы диагностики

Говоря про диагностику неонатального герпеса, необходимо в первую очередь сказать про планомерное и непрерывное отслеживание состояние матери в период беременности.

Регистрация на этом этапе рецидива болезни или первичной инфекции позволит в будущем, при появлении у ребёнка соответствующих осложнений, максимально быстро установить правильную их причину.

Важным методом диагностирования герпеса является осмотр ребёнка на предмет выявления у него характерных высыпаний. Кроме того, плач ребёнка и отказ его от пищи может быть результатом поражения десен и слизистых поверхностей рта.

Достаточно чёткими признаками герпеса являются также судороги непонятного происхождения или сепсис, не проходящий при целенаправленной борьбе с бактериальными инфекциями.

Дополнительно к симптоматической диагностике необходимо проводить инструментальные и лабораторные исследования:

«золотой стандарт», основанный на культивировании вируса из различных жидкостей и слизистых субстанций организма и отличающийся высокими чувствительностью и специфичностью;
электронная микроскопия;
иммунофлюоресцентный метод и прямое обнаружение вируса в жидкости везикул;
полимеразная цепная реакция;
исследование патологий плаценты, состояния сердца, печени, томография головного мозга.

В большинстве случаев при появлении пузырьковых высыпаний дальнейшая диагностика герпеса уже не требуется, и необходимо как можно скорее приступать к лечению болезни.

Терапия: медицинские препараты, народные средства и схемы лечения

При лечении герпеса у детей важно понимать, что даже локализованная форма заболевания без должной борьбы с ней грозит перерасти в генерализованную инфекцию.

При появлении любых внешних симптомов герпетической инфекции у новорожденных детей или малышей более старшего возраста необходимо проведение антивирусной терапии, например, с помощью Ацикловира. Его вводят в организм внутривенно в количестве 45 мг на килограмм массы тела ребёнка в сутки. Если инфекция генерализованная или имеются симптомы менингоэнцефалита, дозу повышают до 60 мг/кг в сутки.

Сроки лечения для локализованной и генерализованной форм составляют, соответственно, 14 и 21 день.

Необходимо помнить, что энтеральное введение Ацикловира часто бывает неэффективным.

Сами участки высыпаний на коже ребёнка следует обрабатывать мазями Ацикловир или Зовиракс 3-4 раза в сутки.

Если у ребёнка в результате заболевания началось поражение глаз и окологлазных оболочек, прописывается обработка их 3% раствором Видарабина, 1% раствором Йоддиоксиуридина, или 2% раствором Трифлуридина.

Очень эффективны при борьбе с герпетической инфекцией иммуноглобулины Пентаглобин, Сандоглобин, Интраглобин, Цитотек, Октагам. Они являются прямыми уничтожителями вируса в организме и потому широко используются при лечении генерализованной инфекции. Зачастую используются интерфероны - Виферон по 150000 МЕ 1 раз в сутки ректально на протяжении 5 дней - и антибиотики для подавления активизирующей микрофлоры.

Параллельно должна проводиться терапия ребёнка по поддержанию жизненно важных функций его организма.

Из народных средств для лечения герпеса применяют отвары и настои зверобоя и солодки. Они способствуют скорейшему заживлению язвочек на месте высыпаний.

Не стоит опасаться проникновения вируса простого герпеса в молоко матери при рецидиве у неё болезни. Даже при лечении ребёнка необходимо продолжать грудное вскармливание. Исключительными из этого правила случаями являются ситуации, когда при рецидиве заболевания у матери высыпания находятся на груди.

Профилактика детского герпеса

Профилактика герпеса у детей различается, в зависимости от самой формы болезни.

Профилактика неонатального герпеса заключается в своевременном выявлении инфекции у матери, контроль состояния её здоровья и наблюдения за состоянием родовых путей, вульвы и промежности.

Если проявление герпетической инфекции у матери имело место до 36 недели срока, необходимо проведение противовирусной терапии матери Ацикловиром до рождения ребёнка. Это обеспечит возможность естественных родов.

Если же первый эпизод заболевания имел место у матери позже 36 недели, для профилактики поражения вирусом герпеса ребёнка необходимо проведение кесарева сечения.

В дальнейшем главным принципом профилактики детского герпеса будет регулярное и возможно более долгое кормление ребёнка грудью. Важно защищать малыша от контактов с людьми с явными симптомами простуды на губах, а при наличии их у матери - избегать целовать ребёнка. При необходимости контакта с малышом мать с рецидивирующим герпесом должна одевать ватно-марлевую повязку и тщательно мыть руки.

Если же ребёнок уже переносил простуду на губах, лучшей профилактикой повторного обострения болезни будет правильный, обильный и наполненный витаминами рацион, активный образ жизни и частое пребывание на свежем воздухе. А при возникновении у малыша любых заболеваний необходимо максимально быстро их вылечивать, поскольку даже простые ангины сильно подрывают иммунитет.

И помните: чем более здоровый образ жизни ведёт ребёнок, тем надёжнее он защищен от герпеса. Поэтому спорт, закалка и свежий воздух всегда будут самыми надёжными защитниками его от этой распространённой болезни.

Здоровья вам и вашему малышу!

Герпес - это самая распространенная в мире хроническая вирусная инфекция. Существует два типа этого вируса. Вирус типа I появляется во рту или на губах и обычно не передается половым путем. При первичном заражении он обычно вызывает у маленьких детей повышение температуры, увеличение лимфатических узлов и появление язвочек во рту. У детей постарше и у взрослых подобные язвочки появляются вокруг губ. Они также вызываются вирусом герпеса типа I. У одних детей герпес возникает при сильном стрессе, усталости или на фоне других болезней, а у других не появляется никогда. Взрослым и детям, заболевшим герпесом типа I, нельзя целоваться до полного исчезновения внешних проявлений болезни. Мазь для наружного применения (например, «Ацикловир») помогает при их устранении, но не излечивает инфекцию.

Герпевирус типа II обычно появляется на половых органах и вокруг них и почти всегда передается половым путем. Сначала образуются небольшие волдыри, которые потом лопаются, оставляя после себя болезненные язвочки. Именно половому герпесу уделяется пристальное внимание во множестве публикаций. Самая большая опасность для ребенка заключается в том, что он может заразиться половым герпесом от матери при родах. В этом случае требуется незамедлительное лечение, чтобы предотвратить проникновение инфекции в мозг.

Мытье рук с мылом убивает вирус герпеса. Так что если родители или другие люди, ухаживающие за ребенком, страдающие герпесом, будут тщательно мыть руки с мылом после соприкосновения с пораженными частями тела, они не смогут заразить ребенка.

Причины герпеса у детей

Он может появиться практически на любой части тела. Чаще всего, однако, герпес появляется в уголках губ, на губах или во рту. Очень часто вирус герпеса (herpes simplex) (именно он является виновником заболевания) передается со слюной.

Инфекция, как правило, поражает всю полость рта. Затем вирус видоизменяется и переходит в состояние «спячки», время от времени «пробуждаясь». Яркий солнечный свет, холод, жара, повышенная температура тела, психологический стресс - все эти факторы могут стимулировать активность вируса. Когда на пораженном участке кожи появляется волдырь, ребенок может испытывать жжение или характерное покалывание.

Для борьбы с вирусом герпеса используются современные высокоэффективные антивирусные препараты. Эти препараты успешно применяются для лечения вирусных заболеваний у Детей с ослабленной иммунной системой. Следует, однако, учитывать одно немаловажное обстоятельство: все упомянутые лекарственные препараты лишь смягчают симптомы заболевания, но не уничтожают вирус, а это означает, что не исключена возможность рецидива заболевания. Как правило, ребенку нет необходимости проходить курс антивирусной терапии. В большинстве случаев можно ограничиться симптоматическим лечением (врачи обычно рекомендуют смазывать герпес бальзамом для губ). Герпес, как правило, полностью исчезает в течение 7-14 дней. Предупредите ребенка, чтобы он не пытался отковырнуть с кожи образовавшийся волдырь - это может привести к развитию воспалительного процесса. Ребенок, заразившийся вирусом герпеса, может посещать школу, ему нет необходимости пропускать занятия.

Герпес - это острое вирусное заболевание кожи и слизистых, вызывающееся вирусом герпеса. Известны две формы герпеса: простой и опоясывающий. Они не только различаются по своим клиническим проявлениям, но и вызываются разными типами вирусов герпеса. В этой главе речь пойдет преимущественно о простом герпесе, виновнике «лихорадки» или «простуды» на губах, так часто возникающей у детей.

Что нужно знать про вирус герпеса

Заражение вирусом герпеса происходит при прямом контакте с больным человеком или вирусоносителем, а также воздушно-капельным путем (через воздух с мельчайшими капельками слюны больного при разговоре, кашле, чихании).
Примерно до 3 лет дети защищены от вируса, им достается иммунитет матери, передающийся внутриутробно. Но болеют и новорожденные дети, если мать страдает генитальной формой герпеса (герпес на половых органах).
Чаще всего вирус проникает в организм незамеченным, не вызывая никаких симптомов, и поселяется в нервной системе (в нервных ганглиях). Там он сидит до поры до времени, никак не заявляя о себе. «Лихорадка» на губе вскакивает в тот момент, когда организм ослаблен (простудные заболевания, стрессы, переохлаждения, гиповитаминоз и др.). Проявляясь на коже и слизистых, вирус активно размножается и заражает своими копиями окружающих. После клинического выздоровления, когда кожа и слизистые очистятся, вирус опять «уйдет в подполье», спрячется в нервные ганглии. Новое обострение возникнет под воздействием какого-нибудь неблагоприятного фактора. Такое течение - периоды обострения чередуются временным затишьем - называется рецидивирующим, а обострения герпеса - рецидивами.
Если человек инфицировался вирусом однажды, то герпес так и будет пребывать в его нервной системе, и может, не отражаясь на его здоровье и самочувствии, так никогда и не проявиться.
«Спящий» в нервных ганглиях герпес не заразен. Опасность представляют только активно размножающиеся вирусы, когда проявления болезни видны на коже или слизистых.
Все знают, что герпес бывает на губах или вокруг рта, но не всем известно, что он может проявиться и в другом месте: на щеках и носу, на ягодицах и бедрах, в области гениталий и на пальцах рук. Тяжело протекает герпетическое поражение глаз.
Обычно герпес появляется все время в одном и том же месте. Однако случается и так, что его расположение меняется с каждым новым обострением.

Симптомы и признаки проявления простого герпеса у детей

Наверное, герпес на губе видели все. Отличить его не составляет труда. Человек, у которого герпес случается часто, хорошо знаком с неприятным ощущением, предшествующим его появлению. Это может быть зуд, жжение, покалывание, легкая болезненность в месте, где вот-вот вскочит «лихорадка». Через несколько часов там возникнет покраснение, а потом - группа мелких пузырьков. Содержимое пузырьков сначала прозрачное, но спустя 2-3 дня - мутнеет. Герпетические пузырьки держатся от нескольких часов до нескольких дней. На губах они проходят быстро, за 1-2 дня, а на коже могут существовать неделю. В итоге воспаление заканчивается появлением корочки. Корочка со временем отпадает и на ее месте еще некоторое время сохраняется розоватое или коричневатое пятно.

Во время обострения герпеса общее состояние ребенка, как правило, не страдает. Иногда может умеренно повыситься температура, возникнуть расстройства стула и увеличиться близлежащие лимфоузлы.

Большими неприятностями чреваты герпетические поражения глаз. Поэтому нужно следить, чтобы ребенок не занес инфекцию руками с лица себе в глаза.

Афтозный стоматит.

Герпес новорожденных. Течение герпеса у новорожденных детей крайне тяжелое, часто с летальным исходом.

Заражение ребенка происходит двумя путями:

во время родов, если в родовых путях матери находится вирус герпеса в активном состоянии;
или во время беременности через пуповину.

Заболевание обычно развивается на 4-7-й день после рождения и протекает с высокой лихорадкой, обильными высыпаниями на коже и слизистых рта, кишечника, глаз. При герпесе новорожденных могут поражаться печень, надпочечники, бронхи и центральная нервная система. Поэтому крайне важно женщине перед тем, как она решит забеременеть и родить ребенка, пройти обследование на герпес и вылечить его.

Лечение герпеса у детей

Лечение в острой фазе

В начале, пока герпетические пузырьки еще не появились, применяют примочки с 70 % этиловым или камфорным спиртом. Можно использовать температурное воздействие. Эти средства в ряде случаев позволяют прервать дальнейшее развитие сыпи.
При высыпаниях во рту рекомендуют полоскание растворами фурацилина, риваиола, настойкой календулы или ротокана (1 ч. л. на 1 стакан воды). Внимание! Противопоказано применение кортикостероидных мазей (флуцинар, целестодерм, гидрокортизоновая, элоком, адвантан и др.). Они только увеличивают время высыпаний, а в некоторых случаях приводят к образованию язв на месте вскрывшихся пузырьков или способствуют нагноению.
Противогерпетические препараты позволяют примерно в 2 раза сократить продолжительность высыпаний. Выпускаются в виде мазей, а также в таблетках. Мазать противогерпетической мазью пораженный участок можно с первых признаков появления герпеса. Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. Внутрь препараты назначает врач.

Оксолин, мазь 1 %. Смазывать поражения на коже 3-4 раза в день.

Интерферон, мазь 30 %. Смазывать очаг поражения 3-5 раз в день.

Виферон, мазь. Смазывать очаг поражения 3-5 раз в день.

Ацикловир (виролекс, зовиракс, цикловир), мази и кремы. Наносить на очаг поражения 5 раз в день.

Теброфен 2 или 5 %. Смазывать пораженные участки 3-*4 раза в день 3-7 дней.

Бонафтон, мазь 0,05, 0,25 и 0,5 %. Смазывать очаги поражения тонким слоем 3-4 раза в день. Для кожи используют 0,5 % мазь, для слизистых - 0,05 и 0,25 % мазь.

Алпизарин, мазь 2 и 5 %. Смазывать пораженные участки 2-3 раза в день 10- 30 дней. Для кожи используют 5 % мазь, для слизистых - 2 % мазь.

Флореналь, мазь 0,5 и 1 %. Смазывать очаги поражения 3 раза в день. Для кожи используют 1 % мазь, для слизистых - 0,5 % мазь.

Виру-Мерц серол. Наносить на очаг поражения 3-5 раз в день, слегка втирая.

Риодоксол, мазь 0,25 %; 0,5 % и 1 %. Смазывать очаги поражения тонким слоем 1-3 раза в день 1-4 недели.

Госсипол, линимент 3 %. Наносят на пораженные участки гонким слоем 4-6 раз в сутки. Курс лечения 5-7 дней.

Для повышения сопротивляемости организма показаны большие дозы аскорбиновой кислоты, препараты, повышающие иммунитет (подробно см. «Часто болеющие дети»). Назначает врач.
Физиотерапия: УВЧ, УФО, фонофорез интерфероновой мази. Назначает врач-физиотерапевт.
Дополнительные методы:

Неразбавленным маслом чайного дерева обрабатывать пузырьковые высыпания 2-3 раза в день.

БАД «Цитросепт». Содержит натуральный природный витамин С и биофлавоноиды в концентрированном виде. Применение наружное и внутреннее.

БАД «Лакринат». Содержит порошок корня солодки. Противовирусное, противо-герпетическое средство.

Для предотвращения рецидивов

Важным в лечении является предотвращение рецидивов (периодических обострений герпеса).

Для предотвращения рецидивов применяются следующие методы:

Повышение иммунитета. Для этого используют различные препараты.

Препараты: декарис, метилурацил, пентоксил, витамин А, лизоцим, глицирам, препараты цинка и др. Подробно о повышении иммунитета можно прочитать в главе «Часто болеющие дети». Дозу и курс лечения назначает врач.

Противовирусные препараты (ацикловир и др.) внутрь. Назначает врач.

Прививка . Разработана прививка против герпеса. Правда появилась она сравнительно недавно и опыт ее применения пока небольшой. Имеются данные, что использование инактивированной герпетической вакцины позволяет добиться хороших результатов. Рецидивы заболевания возникают реже, а в ряде случаев прекращаются. В период обострения герпеса уменьшается выраженность симптомов и сокращается длительность процесса.

Вакцину применяют циклами по 5 инъекций через 4 дня. Курс лечения состоит из 6-8 циклов. Основными противопоказаниями к лечению противогерпетической вакциной являются болезни печени, почек, злокачественные новообразования, беременность, непереносимость антибиотиков тетрациклинового ряда.

Гамма-глобулин. Врач может назначить вашему ребенку инъекции гамма-глобулина непродолжительными курсами. Гамма-глобулин - это белок, который получают из крови человека или животных, содержащий противобактериальные и противовирусные антитела, (в том числе к вирусу герпеса). Применяется с лечебной и профилактической целью.

Интерферон и его индукторы . Интерферон - защитный белок организма, убивающий вирусы. Индукторы интерферона - вещества, способствующие его выработке.

Преимуществом этих препаратов является то, что они обладают противовирусным действием.

Для предотвращения рецидивов герпеса применяют следующие препараты этой группы:

Человеческий лейкоцитарный интерферон. При герпесе применяется в виде примочек, мазей, а также может вводиться ингаляционно, в инъекциях и при ионофорезе. Улучшение состояния больных, как правило, наступает с первых приемов препарата, а сроки выздоровления укорачиваются в 3-4 раза.
Виферон, лейкинферон, реаферон, ферон и др.
Индукторы интерферона: полудан, продигиозан, пирогенал, мегосин. Эти препараты рекомендуются при всех формах герпетического поражения кожи и слизистых оболочек. Назначение и выбор препарата, а также доза и курс - приоритет врача.
Профилактика рецидивов герпеса
Избегать переохлаждений, умственного и физического перенапряжения.
Пища, богатая белками и витаминами,
Занятия физкультурой и закаливание.

Вирусные инфекции представляют серьезную опасность для детей, в частности вирус герпеса совсем не так безобиден, как кажется, и помимо внешних проявлений способен поражать внутренние органы, нервную систему и вызывать прочие серьезные осложнения. .

И если в первые месяцы жизни организм младенца еще защищен иммунитетом матери и антителами к вирусу, которые он получает с грудным молоком, то в последующем эта защита ослабевает. Особенно часто диагностируют герпес у ребенка в 2 года жизни, но уже к 5-летнему возрасту организм малыша начинает вырабатывать собственные антитела, которые способны противостоять вирусу.

Какими симптомами заявляет о себе герпетическая инфекция у детей младшего возраста? Каковы основные особенности заболевания и чем лечить герпес у ребенка, чтобы не допустить возможных осложнений? Постараемся ответить на эти вопросы в нашей статье.

Заражение ребенка в большинстве случаев происходит в детском коллективе или при контакте со взрослыми носителями вируса. Малыш может легко заразиться от матери, если у нее случается рецидив болезни и происходит обострение герпетической инфекции.

Это особенно актуально для детей грудного возраста, так как в этот период невозможно прекратить контакты малыша с матерью и предпринять такие меры предосторожности, которые бы гарантировали отсутствие заражения. Кроме этого, источником инфицирования, сам того не зная, может стать любой человек, у которого вирус находится в латентной (не активной) форме и его видимые проявления отсутствуют.

Передача вируса происходит следующим образом:

Воздушно- капельным путем. Когда человек, больной герпесом или являющийся его носителем кашляет или чихает, вирус распространяется по воздуху и через слизистые оболочки легко проникает в организм малыша.
Бытовым. Это тип передачи вируса наиболее распространен в семьях, где нарушаются правила личной гигиены. То есть члены семьи пользуются общей посудой, столовыми приборами, полотенцами, постельным бельем.
Перинатальным. От матери, зараженной вирусом, инфекция передается ребенку во время родов.
При медицинских манипуляциях (во время переливания крови).

По статистике, из 100 новорожденных, матери которых впервые заразились вирусом герпеса во время беременности, до 50% малышей рождаются с врожденной герпесвирусной инфекцией. Это может иметь для ребенка самые тяжелые последствия. Если же во время беременности у женщины случается рецидив болезни, то на ребенке это практически не отражается, так как в организме матери уже имеется сформировавшийся иммунитет к вирусу.

Сопутствующими факторами, которые провоцируют появление или обострение герпетических проявлений являются:

Простудные заболевания
Переохлаждения
Ослабление иммунитета
Нерациональное питание, с отсутствием необходимых ребенку питательных веществ и витаминов
Стрессовый фактор
Влияние окружающей среды (инфицирование чаще происходит в осеннее - зимний период)

Вирус герпеса имеет много разновидностей, самыми распространенными являются типы, вызывающие «простуду» на губах и ветряную оспу. На самом деле типов герпесвируса намного больше и для каждого из них характерны свои особенности. Ребенок может заразиться любым типом возбудителя, поэтому родителям необходимо знать основные симптомы заболевания и методы борьбы с инфекцией.

Типы герпеса

На сегодняшний день ученым известно более 200 разновидностей герпесвируса, из них самыми распространенными и хорошо изученными являются 6 типов:

Все типы герпесвирусных инфекций у детей представляют серьезную опасность и нуждаются в своевременном лечении, поскольку могут спровоцировать серьезные осложнения.

Опасность герпеса у детей раннего возраста

Грудные и новорожденные дети обычно имеют иммунитет к вирусу, который получают от матери, но уже с 1-2 годам жизни эта защита ослабевает. Герпес у ребенка 3 года жизни появляется в результате того, что собственная иммунная система ребенка еще слаба и не может сопротивляться заражению. В некоторых случаях последствием инфицирования могут стать серьезные осложнения, затрагивающие внутренние органы и системы организма. К числу осложнений, вызываемых вирусом герпеса, относятся следующие состояния:

Герпетические поражения глаз (кератит, иридоциклит, увеит, эрозия роговицы)
Поражения уха, нередко заканчивающиеся глухотой
Герпетическая ангина, стоматит, гингивит
Поражения сердечно - сосудистой системы (миокардит)
Поражения нервной системы (невриты, паралич конечностей) и головного мозга (энцефалит, менингит)
Поражения внутренних органов (печени, почек, селезенки)

Все вышеперечисленные осложнения очень серьезны, с ними тяжело справиться даже взрослому человеку. У ребенка с неокрепшей иммунной системой они могут угрожать жизни и в тяжелых случаях заканчиваются инвалидностью.

Диагностика

Специалист ставит диагноз на основании общей клинической картины и ряда лабораторных и инструментальных исследований, подтверждающих наличие вируса в организме. Основными методами диагностики являются:

При установлении диагноза важно дифференцировать герпес от прочих вирусных заболеваний со схожими симптомами (ОРВИ, краснухи, аллергических реакций, дерматологических болезней, сопровождающихся появлением высыпаний). Вовремя поставленный правильный диагноз позволит своевременно начать терапию. Педиатр проконсультирует родителей и объяснит, чем лечить герпес у ребенка.

Основные симптомы

От момента заражения до первых симптомов герпеса проходит определенное время (инкубационный период), который может составлять от нескольких дней до 2-х недель. Затем появляются характерные симптомы, соответствующие типу герпетической инфекции.

Простудный герпес

Герпес первого типа начинается с ощущения покалывания, жжения, зуда и покраснения в том месте, где впоследствии появляются высыпания. Первичная стадия сопровождается общим недомоганием: повышением температуры, лихорадкой, головной болью, наблюдается увеличение лимфоузлов. Эти проявления напоминают симптомы простуды, но вскоре родители замечают другие признаки инфекции. Герпес на губе у ребенка проявляется появлением мелких зудящих пузырьков, наполненных прозрачным содержимым.

Через некоторое время они вскрываются и выделяют жидкость, содержащую вирус в большой концентрации. В это время нужно следить, чтобы ребенок не трогал образовавшиеся эрозии руками, это может привести к дальнейшему распространению инфекции. Еще через несколько дней мокнущие язвочки начинают подсыхать и покрываются корочкой, которая вскоре отпадает.

При первичном инфицировании возможно развитие герпетического стоматита, когда болезненные пузырьки образуются на миндалинах и небе. Герпес во рту ребенка приводит к тому, что малыш становится капризным, плохо спит. Болезненные эрозии, образующиеся на месте лопнувших пузырьков, становятся причиной отказа от еды и отсутствия аппетита. При ослабленном иммунитете первичное инфицирование вирусом может привести к развитию осложнений, связанных с поражением внутренних органов.

Генитальный герпес

Герпес второго типа особенно опасен для ребенка, так как заражение чаще всего происходит еще внутриутробно, когда беременная женщина заболевает герпесом. Если инфицирование будущей мамы происходит впервые, то риск развития тяжелых осложнений у плода очень высок.

Первые симптомы у новорожденного появляются в течение 2-х суток после рождения. По всему телу появляются характерные пузырьковые высыпания, повышается температура, возникают лихорадочные состояния, увеличиваются лимфоузлы. У ребенка выявляют пороки развития нервной системы, печени, сердца, поджелудочной железы. На половых органах появляются высыпания и язвочки. Через несколько дней развивается желтуха, могут появиться судороги, увеличивается риск развития вирусной пневмонии, с высокой степенью летального исхода.

Герпес у ребенка 3 - 6 типа

Вирус герпеса 3 типа становится причиной ветряной оспы, сопровождающейся характерными высыпаниями по всему телу, высокой температурой, ознобом, слабостью. После лечения ветрянки вирус остается в организме и напоминает о себе рецидивами опоясывающего герпеса, когда при ослаблении иммунитета появляются пузырьковые высыпания на спине, по ходу нервных волокон. Опоясывающий герпес сопровождается интенсивным зудом, температурой и сильными болевыми ощущениями.

Вирус 4-типа становится причиной инфекционного мононуклеоза, проявляющегося ангиной, увеличением лимфатических узлов, лихорадкой. Герпес в горле у ребенка сопровождается болезненными высыпаниями в ротовой полости, температурой, увеличением лимфоузлов (преимущественно шейных), печени и селезенки. Инфекционный мононуклеоз может протекать с осложнениями, затрагивающим практически все внутренние органы и системы организма (нервную, легочную, сердечно - сосудистую).

Герпес 5 типа - это цитомегаловирусная инфекция. Вирус внедряется в организм и ждет своего часа, проявляясь при снижении иммунитета обычной респираторной инфекцией (ОРВИ). Вирус этого типа представляет опасность тогда, когда заражению подвергается беременная женщина, в результате развивается внутриутробная инфекция. В этом случае ребенок погибает, либо рождается с тяжелыми поражениями центральной нервной системы.

Герпес 6 типа у детей становится причиной экзантемы, проявления которой напоминают краснуху. Заболевание начинается остро, с резкого повышения температуры и появления на теле бледно- розовой сыпи, плотной на ощупь и слегка возвышающейся над поверхностью кожи. При этом отмечается поражение слизистых оболочек полости рта. Герпес во рту ребенка проявляется болезненной сыпью на мягком небе и языке, вследствие чего ребенок становится беспокойным, часто плачет и отказывается от еды.

Лечение заболевания

Лечение герпесвирусных инфекции у детей должно быть комплексным. Врач подбирает схему лечения и дозировки препаратов в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста, веса и состояния ребенка. Что входит в состав комплексной терапии?

Чтобы укрепить и поддержать организма ребенка, рекомендуют полноценное питание, содержащее необходимые питательные вещества и витамины. Предпочтение следует отдавать молочным продуктам, диетическому мясу, рыбе, овощам и фруктам. Врачи советуют придерживаться обильного питьевого режима, это поможет вывести из организма токсины. Нужно давать ребенку компоты, соки, морсы, отвары, регидратационные растворы. Это позволит устранить обезвоживание и снять интоксикацию.

При генерализованных формах инфекции, врожденном герпесе и тяжелом течении заболевания, сопровождающемся осложнениями, лечебные мероприятия проводят в стационаре.

Лечение народными средствами

В качестве дополнительных мер можно воспользоваться средствами народной медицины. Это поможет облегчить течение болезни и ускорить выздоровление. Во избежание аллергических реакций или прочих осложнений, перед применением народных рецептов следует посоветоваться с врачом.

Предотвратить рецидивы простудного герпеса у ребенка помогут следующие меры:

Поскольку вирус передается разными путями, в том числе и бытовым, родителям нужно приучать ребенка к соблюдению личной гигиены с самого раннего возраста. Малыш должен следить за чистотой рук и знать, что пользоваться можно только своим собственным полотенцем, зубной щеткой, одеждой и прочими личными предметами.

В зимнее время года родители могут в качестве профилактического средства давать ребенку препараты, стимулирующие иммунитет. Назначать такие средства должен лечащий врач.

Герпетическая инфекция является самым распространенным заболеванием человека, которое имеет вирусную природу. Относится оно к типу оппортунистических.

Наиболее опасен герпес для детей, так как их организм не в состоянии самостоятельно сопротивляться.

В настоящее время известно несколько разновидностей герпеса у детей:

ветряная оспа;

Герпес на губе у ребенка фото

Герпесвирус является самой распространенной инфекцией, которую называют оппортунистической. Это заболевание может нанести очень серьезный вред в детском возрасте.

Наличие герпеса у детей говорит о том, что их организм становится недоступным для действия многих медикаментозных препаратов.

Вирусное заболевание отличается своеобразным патогенезом:

Сложность при лечении. Коварные вирусы обеспечивают своеобразный биологический барьер вокруг нервной системы. Даже антибактериальным препаратам не под силу преодолеть барьер гематоэнцефалического типа. Это существенно затрудняет лечение.
Патогенез заболевания тесно связан с областью локализации самого вируса: в легких случаях – сопровождается появлением кожной сыпи, в тяжелых ситуациях– происходит поражение нервной системы.

Возбудитель герпеса у детей отличается таксономической неоднородностью. Для этого заболевания характерна высокая контагиозность. Вирус герпеса способен преодолеть защиту организма, независимо от путей заражения.

При герпесе у детей возможно скрытое течение. При этом симптоматика заболевания может полностью отсутствовать. На фоне этой инфекции может развиться вторичная недостаточность иммунной системы.

Типы герпесной инфекции

Опасность вируса 1 типа заключается в следующем:

развитие иридоциклита, кератита и конъюнктивита;
нарушения работы центральной нервной системы;
появление паралича конечностей, периферического неврита, менингита или ;
поражение почек, сердца и суставных структур (чаще всего появляется у детей постарше).

Характерные особенности герпеса 2 типа

Среди наиболее распространенных типов заболевания можно выделить генитальный. Он несет серьезную опасность для новорожденных детей.

Тяжелее всего вирус герпеса переносят те дети, которые заражаются еще внутриутробно. Первичная симптоматика в таком случае наблюдается уже спустя 2-3 дня от рождения ребенка, и заключаются в появлении лихорадки и сыпи.

При вирусе герпеса 2 типа (неонатальном) происходит поражение гениталий. Эта разновидность заболевания у детей может развиться в любом возрасте. Также не исключено его появление и у взрослых.

Сопровождается генитальный герпес появлением небольших пузырьков в районе наружных половых органов. Это чревато гиперемией и отеками, которые локализуются на слизистых оболочках.

Проявления генитального герпеса у детей гораздо более выражены, чем у взрослых. Опасность этой формы заболевания заключается в следующем:

возможно апатичное течение, когда симптоматика отсутствует;
развитие опасных гинекологических заболеваний;
внутриутробное и перинатальное заражение.

Вирус простого герпеса может быть причиной таких отклонений, как порок сердца, дисфункции со стороны нервной системы, печени и поджелудочной железы.

Через 2-3 дня симптомы герпеса сопровождаются проявлениями желтухи. В области половых органов ребенка появляются высыпания, которые спустя некоторый промежуток времени изъязвляются.

Лечение нужно проводить комплексно и вовремя. Если меры приняты с опозданием, то существуют риски развития диатеза и герпесвирусной пневмонии, для которой характерна высокая степень летальности.

Что характерно для вируса герпеса 3 типа?

Это ветряная оспа – по-простому . В медицине выделяют опоясывающую форму заболевания.

Вызваны подобные заболевания , которые передается воздушно-капельным и бытовым путем. После того, как ребенок переболеет ветрянкой, но остается вирусоносителем пожизненно.

сильные болевые ощущения по ходу нервных стволов;
повышение субфебрильных показателей;
покраснение и отечность кожного покрова в зоне поражения;
опоясывающие высыпания в виде небольших везикул.

При ветряной оспе небольшие пузырьки покрывают все тело. Одни подсыхают и рядом появляются другие. Симптоматика не угасает на протяжении нескольких недель.

Основные осложнения герпеса 3 типа: воспаление нервных узлов, аллергические реакции, язвы, экзема и конъюнктивит.

Отличительные черты 4 типа герпеса

К этому типу заболевания относится вирус Эпштейна-Барра, вызванный инфекционным мононуклеозом. Развитие герпеса этого типа происходит преимущественно у тех детей, которые страдают иммунодефицитом.

Инфекционная форма мононуклеоза характеризуется поражением слизистых в области рта. При этом возможно и поражение лимфоузлов, что сопровождается повышением температуры тела.

Среди основных осложнений можно выделить поражение селезенки и печени. В крови происходят морфологические изменения. рамки инкубационного периода размыты и составляют от 5 до 50 дней.

увеличение субфебрильных показателей до 40 градусов;
ломящие и ноющие боли в области суставов и мышц;
постоянная усталость и сонливость;
гиперемия слизистой оболочки в области ротоглотки;
наличие плотного налета на миндалинах;
появление папулезной сыпи на кожном покрове.

В крови при проведении лабораторных исследований определятся увеличение количества лимфоцитов, и появление мононуклеаров – атипичных лимфоцитов.

Герпес у детей фото

Особенности герпеса 5 типа у детей

Цитомегаловирус редко сопровождается клинической симптоматикой. В основном определяется вялотекущее носительство. Заражение ребенка может произойти , грудное молоко.

Не исключено внутриутробное инфицирование. В организм ребенка вирус может попасть и воздушно-капельным путем.

Инфицирование подтверждается лабораторно, когда в крови обнаруживаются гигантские клетки – цитомегалы. Симптоматика может развиться тогда, когда происходит снижение иммунитета. Продолжительность – 60 суток.

Простудный герпес

Этот вид герпетической инфекции начинается постепенно. Сначала или коже губ появляется легкое пощипывание, которое сменяется болью.

В том месте, где чуть позже появятся пузырьки, присутствует легкое покраснение. Пузырьки содержат прозрачную жидкость, которая с течением времени становится мутной.

Они увеличиваются и зудят, причиняя ребенку выраженный дискомфорт. В жидкости, которая наполняет пузырьки, имеется множество активных частиц вируса.

После того, как пузырьки разрываются, жидкость вытекает, и на ее месте появляются язвочки. На их месте появляется небольшая корочка, которая при повреждении кровоточит.

На начальных стадиях развития герпеса у ребенка появляется температура от 38 до 39 градусов. Через несколько суток она спадает и в области губ появляется отек.

Как правило, в будущем вирус герпеса сопровождается аналогичной симптоматикой. возникают на одинаковом месте.

Снижение иммунной системы при вирусе герпеса дает следующие симптомы:

головные боли и характерная слабость;
потеря аппетита и быстрая утомляемость.

Герпес 1 типа проявляется во всех случаях без исключения. Вирус простого герпеса при отсутствии своевременного лечения прогрессирует и вызывает ряд серьезных осложнений.

Когда на губах появляется несколько очагов, и они объединяются, то ребенок испытывает сильные боли.

Неонатальный герпес: основная симптоматика

Врожденная форма заболевания сопровождается развитием симптоматики в первые сутки после появления ребенка на свет. Тяжесть заболевания зависит от того, как давно ребенок инфицирован.

Опаснее всего заражение, происходящее сразу же после зачатия. В этом случае происходит развитие таких осложнений, как цирроз печени, поражение легких, гепатит, эпилепсия и микроцефалия.

Если происходит заражение новорожденного ребенка, то неонатальный герпес может протекать в следующих формах:

Локализованная . Встречается у 20-40% детей, и сопровождается появлением пузырьков на кожном покрове, и . На коже появляются единичные везикулы, преимущественно через 1-2 недели после инфицирования. Если лечение проведено вовремя, то пузырьки полностью исчезают.
Генерализованная . При этой форме вирусный герпес дает целый спектр симптоматики. Сначала и появляется вялость. Новорожденный ребенок начинает срыгивать содержимое желудка и у него появляется одышка. Возможно развитие цианоза, апноэ и пневмонии. Достаточно часто, в инфекционный процесс вовлекаются такие внутренние органы, как печень и надпочечники. Данная форма возникает в 20-50% случаев. Примерно у 5 части новорожденных данная форма герпеса протекает без клинических проявлений.
Поражающая . Сопровождается поражением нервной системы, что чревато развитием менингоэнцефалита и энцефалита. Возникает примерно в 30% случаев. Если происходит антенатальное заражение плода, то возникают такие осложнения, как гидроцефалия и микроцефалия. В этом случае имеют место внутричерепные кальцификаты. Симптоматика герпеса имеет генерализованный характер и сопровождается судорогами, ликвором и цитозом.

Инкубационный период неонатального герпеса длится на протяжении 1 месяца. По его окончании происходит постепенное развитие клинических проявлений.

Пути инфицирования ребенка вирусом герпеса

Заражение происходит при контакте детей с инфицированными сверстниками или взрослыми. Достаточно часто инфицирование происходит еще внутриутробно, если беременная женщина болеет или является носителем герпеса.

Актуально, в основном, это для грудничков. Обусловлено это тем, что во время ухода за новорожденными очень сложно соблюсти все меры предосторожности.

У женщин в послеродовом периоде часто снижается иммунитет на фоне ослабления защитного барьера организма и развития гиповитаминоза.

Причины герпеса у детей связаны в основном с тесным контактом с теми людьми, которые ранее болели этим заболеванием.

Источником может быть любой член семьи, поэтому следует внимательно исключить тесные контакты с ребенком (обнимания, поцелуи, ношение на руках без одежды).

Появление герпетической инфекции у детей может быть связано со следующими факторами:

Использование общей посуды или одежды.
Близкий контакт с зараженным человеком.
Рецидив заболевания у матери, .

Более других подвержены развитию вируса герпеса дети, чья иммунная система ослаблена. Причины могут заключаться в обычной простуде или более серьезных заболеваниях.

Среди основных предрасполагающих факторов можно выделить смену климата, гиповитаминоз, травмирование слизистых оболочек, перегрев или переохлаждения.

Причина развития герпеса может заключаться в психоэмоциональном всплеске, нейроэндокринных нарушениях и бактериальном поражении организма.

Повышают предрасположенность детского организма к инфекционному заболеванию и патологические нарушения функционирования органов пищеварения.

Врождённый иммунитет ребёнка к герпесу

Если женщина еще , то, скорее всего у родившегося ребенка до 6 месяцев не разовьется это заболевание.

Связано это с тем, что в организме матери происходит выработка специфических антител к этому вирусу. Они при повторной встрече с герпесом быстро уничтожают патогенные микроорганизмы, что исключает вероятность заражения.

Такие антитела называют иммуноглобулинами (Ig). Для уничтожения вируса герпеса в организме человека происходит выработка иммуноглобулинов класса G и M. При проведении лабораторных исследований крови именно их и ищут для постановки верного диагноза.

Во время беременности через плаценту происходит от матери к ребенку. Это способствует созданию в организме ребенка защитного барьера против герпетического вируса.

Даже новорожденный ребенок, в организме которого имеются такие антитела, является неуязвимым к этому вирусу. Обратить внимание следует на то, что срок жизни таких иммуноглобулинов составляет около полугода.

После этого срока ребенок уже становится уязвимым. Это подтверждено и статистически: пик заболеваемости герпесом у детей приходится на 6-8 месяц после рождения.

Антитела продолжают передаваться новорожденных при кормлении грудью. Таким образом, чем дольше продолжается грудное вскармливание, тем меньше вероятности, что ребенок заболеет.

Постановка диагноза

Для того чтобы определить эффективную ряд лабораторных и инструментальных процедур:

исследование слизистых субстанций и биологических жидкостей на предмет вируса герпеса;
проведение электронной микроскопии;
использование иммунофлюорестентного метода (исследование составляющего везикул);
диагностика нарушений со стороны внутренних органов ребенка.

При , наполненных жидкостью, проведение диагностики, чаще всего не требуется. Опытный специалист уже на основании этого симптома может поставить верный диагноз и назначить комплексную медикаментозную терапию.

Лечение герпеса у детей

Против этой инфекции еще не разработано эффективных препаратов. Полностью вывести штаммы вируса не может ни одно лекарство.

Основные цели лечения герпеса заключаются в следующем:

Назначение противовирусных препаратов для внутреннего применения.
Использование модуляторов и стимуляторов ИС.
Применение мазей и средств для местного нанесения.
Использование жаропонижающих и седативных препаратов.
Организация постельного и питьевого режима.
Назначение иммуностимулирующих препаратов.

В обязательном порядке ребенок должен правильно питаться. Для новорожденных детей, находящихся на грудном вскармливании, этого пункта лечения должна придерживаться мать.

Из рациона следует исключить ту пищу, которая способствует прогрессированию воспалительных процессов в организме: сладкое, мучное и дрожжевое.

Лечение нательного герпеса

Вирус 1 и 2 типа требует принятия особых мер:

Назначение противовирусных препаратов: стимуляторы интерферона, восстановители иммунитета, витамины.
Использование местных средств: бриллиантовый зеленый, .
Отказ от водных процедур и тесной грубой одежды. Это необходимо для исключения распространения инфекции и повреждения имеющихся корочек.

Вирус герпеса у детей следует лечить под контролем педиатра. Специалист назначает комплексное лечение. Это позволяет практически вдвое сократить курс терапии и облегчить течение болезни.

Только врач может правильно рассчитать дозировку лекарственных препаратов, опираясь на индивидуальные особенности организма ребенка и характер течения заболевания. Самолечение чревато развитием опасных для здоровья и жизни ребенка осложнений.

Меры профилактики

Все родители без исключения должны знать что именно нужно предпринять, чтобы предотвратить заражение герпесом. Среди самых основных мер профилактики следует выделить:

Ежегодную витаминотерапию . Коррекция иммунной системы ребенка позволяет исключить вероятность заражения инфекционными заболеваниями.