Острая задержка мочи. Не Идет Моча — Что Делать

Острая задержка мочеиспускания называется ишурия. Она может возникнуть у людей любого пола и возраста, даже ребенка.

У мужчин такое состояние может появиться по многим причинам. Задержка мочи приводит к растягиванию мочевого пузыря, что приводит не только к боли, но и дисфункции других органов.

Причины

Когда урина выделяется нерегулярно, с болями и неполным опорожнением органа у мужчин, этому способствуют некоторые причины:

Наличие камней, от чего происходит закупорка мочеиспускательного канала.
Сужение крайней плоти.
Гематомы и аневризмы в малом тазу.
Наличие инфекций.
Воспалительный процесс в простате или крайней плоти головки полового члена.
Травмы уретры или мочевого пузыря.

Помимо этого, задержка мочи может появиться по другим причинам:

Рассеянный склероз.
Повреждение спинного или головного мозга.
При отравлении алкоголем или наркотиками, при передозировке снотворными препаратами.
После переохлаждения.
При наличии постоянных стрессов.
Вынужденная задержка мочи по причине невозможности сходить в туалет, которая со временем становится привычкой.
Простатит или аденома простаты.
Фимоз, или сужение крайней плоти, часто развивается у мальчиков.
Доброкачественные или злокачественные опухоли, в том числе в предстательной железе.

Симптомы

Острая задержка мочи проявляется ощущением переполненного мочевого пузыря, но попытки освободить его от жидкости безуспешны. Различают несколько видов ишурии, это, прежде всего , хроническое состояние и полное и неполное опустошение органа:

Острая задержка начинается внезапно с невыносимых болей в нижней части живота. Позывы сходить в туалет бывают частыми, но безуспешными. Острый период ишурии опасен для здоровья мужчины.
Хроническая задержка мочи протекает без видимых симптомов. Длительное время человек может не подозревать о своем недуге, пока не появятся дополнительные симптомы.
Полная задержка мочеиспускания характеризуется отсутствием выделения жидкости из мочевого пузыря. Приходится применять катетер, чтобы вывести урину.
Неполная задержка мочи может сопровождать мужчину длительное время. При этом он не ощущает особого дискомфорта. Могут появиться следующие признаки: трудности при мочеиспускании, вынужденные потуги, выделение мочи каплями, отсутствие позывов к мочеиспусканию.

Иногда встречается еще один вид данной патологии — это . Парадокс данного состояния в том, что мочеиспускательный орган переполняется уриной, стенки его растягиваются, но освободить его не представляется возможным. Моча отходит малыми порциями.

Диагностика

Задержка мочеиспускания у мужчин не может развиться просто так, поэтому следует прежде всего выявить причины. Определить задержку мочи можно уже при первом осмотре пациента. При простукивании надлобковой части живота прослушивается тупой звук.

Диагностика проводится после оказания первой помощи.

Диагностические процедуры при ишурии у мужчин:

Ультразвуковое исследование органов малого таза.
Экскреторная цистоуретрография.
Ретроградная уретрография.
Пиелография, производимая внутривенно.

Данные методы позволяют поставить правильный диагноз и провести лечение.

Лечение

Откладывать лечение с симптомами задержки мочи не рекомендуется, более того, порой необходима экстренная медицинская помощь. При самостоятельном лечении данного недуга могут развиться различные осложнения:

Разрыв мочевыделительного органа.
Попадание инфекции.
Травмирование уретры при попытке самостоятельно ввести катетер.

При хроническом течении болезни возможно развитие хронической почечной недостаточности.

При болезненности во время мочеиспускания проконсультируйтесь с урологом, либо вызовите скорую помощь. При возникновении острой боли до приезда скорой помощи или врача можно приложить тепло на область живота, принять ванну с теплой водой или использовать спазмолитик. Перед назначением лечения врач отправит пациента на сдачу анализов.

Первая неотложная помощь при острой ишурии предполагает вставление с целью выведения лишней жидкости. Делать это должен только специалист, в противном случае может быть повреждена уретра. Если есть необходимость, катетер оставляется на несколько дней.

В этом случае нужно позаботиться о том, чтобы в орган не проникла инфекция. Врач может назначить курс антибактериальной терапии и антисептические средства для местного применения.

При невозможности ввести катетер производится либо проводится соответствующая операция. В крайнем случае осуществляется эпицистостома, когда специальный катетер вводится через брюшную стенку и моча выводится наружу.

Бывает, что задержку мочи вызывает рефлекторное отсутствие мочеиспускания. В этом случае применяются некоторые действия, например в виде орошения полового члена теплой водой, прослушивание звука журчащей воды. Все это рефлекторно способствует безболезненному мочеиспусканию. После оказания первой помощи проводится дополнительное исследование, после которого ставится вопрос о дальнейшем консервативном лечении либо устранении проблемы хирургическим путем.

Задержка мочеиспускания у мужчин (ишурия) – патологическое состояние, когда даже при сильном позыве невозможно помочиться. Такое состояние может быть связано с возникновением острых или хронических процессов в мочеполовой системы — травмы, стриктуры, опухоли, камненобразование. При появлении нарушения нужно пройти обследование для выявления причин и начала лечебных мероприятий. Почему не идет моча у мужчин, давайте разбираться.

Бывает парадоксальная (атипичная), хроническая и острая задержка мочеиспускания:

В первом случае патология связана с постоянным бесконтрольным выделением небольшого количества урины и формируется под действием неврологических нарушений, длительного приема лекарственных препаратов, механических преград.
Острая задержка характеризуется молниносным началом и связана с закупоркой просвета уретры камнем или сгустком крови.
Хроническая форма развивается постепенно в результате прогрессирования онкологических процессов, воспаления предстательной железы, стриктур уретры.

Причины задержки

Когда не отходит моча у мужчин, нужно искать причину в изменениях работы мочеполовой системы, среди них могут быть:

новообразования простаты;
аномалии формирования мочеиспускательного хода;
приобретенные патологии такие, как гипертрофия семенного бугорка;
злокачественная опухоль мочевыводящего канала;
узкость крайней плоти (фимоз), что мешает открытию головки;
мочекаменное заболевание, закупорка уретры;
сужение уретры, стриктуры;
травматические повреждения мочеиспускательного канала.

Чаще этому заболеванию подвержены мужчины после 50 лет. Самыми распространенными факторами выступают аденома и злокачественная опухоль предстательной железы. Специалисты отмечают, что у каждого третьего мужчины после 60 лет, который не обследовался в течение 10 лет, возникает проблема острой задержки мочи.

Задержка мочеиспускания у мужчины – причины неврологического характера:

нейрогенные новообразования;
повреждения спинного мозга;
болезни, приводящие к разрушению нервных клеток.

Какие могут быть факторы риска?

Фактором развития ишурии может быть прием отдельных медикаментозных препаратов. Реже причинами задержки мочи у мужчин становятся переживания, нервное перенапряжение, алкогольное опьянение, перенесенные хирургические операции на органах таза и длительная неподвижность (касается лежачих).

Какие лекарства могут спровоцировать проблему с оттоком мочи:

антигистаминные и спазмолитические препараты;
тетрациклические антидепрессанты;
лекарства Амитриптилин, Доксепин, Оксибутинин, Димедрол.

В группу риска этого заболевания попадают мужчины после 70 лет, а также те, у кого объем простаты более 40 мл. Сюда же относятся мужчины с уровнем ПСА более 2,5 нг/мл и скоростью тока мочи менее 12 мл/с.

Как проводят диагностику задержки?

Что делать, когда плохо идет моча у мужчин, решит врач после изучения результатов обследования. Какие диагностические исследования назначаются при задержке мочи:

общий и биохимический анализ урины;
цистоскопия;
УЗИ мочевого пузыря;
посев урины на стерильность;
магнитно-резонансная томография при неврологических нарушениях;
рентген поясничного отдела позвоночника.

Все перечисленные исследования назначаться не будут. Зависимо от клиники заболевания и жалоб, врач направит на некоторые из них.

Тактика лечение при острой и хронической форме

Независимо от причины, лечение задержки мочеиспускания требует помощи не только уролога, но и невролога, хирурга, эндокринолога и других специалистов. При острой задержке мочеотделения нужно немедленно вызвать скорую помощь. До приезда специалиста можно принять обезболивающее средство. Их действие направлено на то, чтобы на время расслабить гладкие мышцы и частично восстановить отток мочи.

Что можно сделать, если не отходит моча у мужчины. Для оказания немедленной помощи можно предпринять следующее:

выпить Но-Шпу, Дротаверин или поставить суппозиторий с папаверином;
направить теплый душ на низ живота (не горячий);
сделать очищающую клизму.

Когда плохо отходит моча у мужчин, все эти меры подходят только для временного облегчения состояния. Даже если внезапно станет легче, это не отменяет необходимости получения профессиональной медицинской помощи.

Острая задержка мочи у мужчин требует катетеризации. Больной обязательно госпитализируется. Гибкий катетер вводится в мочеиспускательный канал, через него и будет выходить застоявшаяся моча. В отдельных случаях катетеризация невозможна, тогда ставится специальный дренаж. После восстановления оттока мочи начинается лечение основного заболевания.

Послеоперационная задержка мочи устраняется путем введения одного из таких веществ, как новокаин, уротропин и пилокарпин. Если это оказывается неэффективным, катетер оставляется на длительный срок. Для профилактики осложнений больному назначаются антибактериальные и негормональные противовоспалительные лекарства.

При хроническом течении ишурии часто проводится хирургическое лечение для ликвидации механического фактора заболевания. После операции мужчина проходит лекарственную терапию, направленную на профилактику осложнений. Такой вариант лечения рассматривается и в том случае, когда есть мочекаменное заболевание, так как введение катетера в таком случае противопоказано.

Список лекарственных средств

В комплексном лечении при задержке мочи врач может назначить следующие лекарства:

Уросульфан – выпускается в таблетках, основным действующим компонентом служит сульфакарбамид, группа – противомикробные, противопоказан при порфирии и повышенной чувствительности к отдельным компонентам в составе;
Фурадонин – в таблетках, основное вещество – нитрофурантоин, группа – антибактериальные, противопоказан при индивидуальной непереносимости, патологиях сердца, порфирии, анурии, заболеваниях легких;
альфа-адреноблокаторы – это Силодозин, Ницерголин, Пророксан, назначаются при аденоме предстательной железы для улучшения обменных процессов;
Доксазозин – альфа-адреноблокатор, препарат, корректирующий уродинамику, противопоказан при гиперчувствительности;
Альфузозин – альфа-адреноблокатор для лечения гиперплазии предстательной железы, относится к антидизурическим средствам, противопоказан при гиперчувствительности, гипотензии, тяжелых патологиях печени и одновременно с другими лекарствами этой группы.

Противовоспалительная и антибактериальная терапия при острой задержке мочеиспускания может включать такие препараты, как Диклофенак, Вольтарен, Амоксициллин, Гентамицин, Ципрофлоксацин, Леворин. Нет единственного лекарства, которое бы смогло остановить патологию, потому терапия может постоянно меняться.

Каждое лекарство имеет свои противопоказания и побочные реакции, потому самолечение крайне не рекомендуется. Противовоспалительные и антибактериальные средства обычно назначаются курсом на 5-14 дней до стихания острых симптомов.

Для вспомогательного лечения могут применяться следующие лекарства:

Тыквеол – предупреждает разрастание тканей предстательной железы, оказывает противовоспалительное действие, противопоказан при язвенной болезни желудка и желчнокаменном заболевании;
Простагус Форте – устраняет отечность тканей, нормализует выработку мужских гормонов, решает проблему частых позывов;
Трианол – способствует регенерации простаты, усиливает секрецию, устраняет болезненность;
Простамол Уно – укрепляет сосудистую стенку, нормализует микроциркуляцию, улучшает секрецию, убирает болевой синдром, снижает выраженность воспаления.

Физиотерапевтические процедуры

При сопутствующем воспалении предстательной железы проводятся физиотерапевтические процедуры. Такой подход эффективен при хроническом течении заболевания.

Преимущества проведения физиотерапии:

стимуляция кровоснабжения;
улучшение поступления необходимых веществ к органам малого таза;
повышение прочности оболочки клеток предстательной железы;
восстановление функционирования мочевого пузыря;
обезболивание и противовоспалительное действие;
улучшение лимфотока и кровотока.

Выбор методов физиотерапии зависит от выраженности симптомов, стадии патологии, результатов диагностики, наличия или отсутствия очага воспалительного процесса. При острой задержке мочи, когда мужчина совсем не может помочиться, физиотерапия противопоказана. Ее также нельзя проводить при непроходимости и обструкции, вызванной мочекаменной болезнью. Пока камни не выйдут, физиолечение опасно.

Также ее нельзя проводить при наличии доброкачественных и злокачественных новообразований любого органа. В каждом случае, когда моча не выходит из мочевого пузыря, необходимость проведения той или иной процедуры рассматривается индивидуально.

Больному с хронической задержкой мочи могут назначаться:

гальванизация и электрофорез – путем этих процедур проводится доставка лекарственного средства непосредственно в очаг патологии;
импульсные токи – методика помогает снять болезненность, быстрее избавиться от эректильной дисфункции, доставить лекарства;
ультразвук – путем ультразвуковой терапии устраняется боль, снижается воспалительный процесс, восстанавливается сексуальная функция, улучшаются обменные процессы;
магнитотерапия – происходит воздействие на биологически активные точки, плюсом процедуры будет практически полное отсутствие противопоказаний.

В случае аденомы предстательной железы, когда происходит мочеиспускание не полностью, уролог может назначить массаж. Он помогает устранить застойные процессы и предупредить рецидив заболевания. Проводится он трансректально, то есть через прямую кишку. Врач может обучить специальной технике, чтобы была возможность проводить его самостоятельно дома.

Если и после таких мер выходит моча не до конца или вовсе не выходит, показана операция. При рецидивирующей задержке мочи повторная катетеризация становится фактором развития инфекции, что называется уросепсисом. Чтобы исключить последствия, урологом рассматривается вариант хирургического лечения.

Хирургическое лечение

Операция необходима при ряде состояний, в особенности, когда есть аденома предстательной железы. В каких еще случаях нужно при нарушении мочевыделения проводить радикальное лечение:

острое инфекционное заболевание мочевыводящих путей;
рецидив задержки мочи после катетеризации;
острая недостаточность почек;
появление в моче крови;
большое количество остаточной мочи;
мочекаменное заболевание.

Операция может проводиться тремя вариантами: трансуретральная резекция, трансуретральная инцизия и открытая аденомэктомия. Самыми частыми поводами к операции становятся неэффективность лекарственного лечения и выраженные боли.

Необходимость повторного лечения составляет не более 2% в год. Причинами чаще становятся склероз мочевого пузыря и стриктуры. После операции есть риск осложнений:

кровотечение;
инфекции и воспалительные процессы;
общие операционные осложнения;
недержание мочи;
эректильная дисфункция;
рубцовое сужение мочеиспускательного канала.

Прогноз при своевременном лечении благоприятный. После операции и лекарственной терапии мужчина должен следовать рекомендациям врача по поводу профилактики рецидивов.

Острая задержка мочи - это явление, которое возникает довольно часто, притом такая задержка может являться как самостоятельным заболеванием, так и каким-либо видом осложнения при уже существующем заболевании. Информацией о том, как помочь человеку с такой патологией, интересуются очень многие люди. Ведь помочь в такой ситуации больному просто необходимо, а в некоторых случаях может даже стоять вопрос об оказании первой медицинской помощи. Нужно помнить, что чем раньше и профессиональнее была оказана такая помощь, будет зависеть и результат лечения больного, и его дальнейшее самочувствие на протяжении всей его последующей жизни.

Что представляет собой недуг

Острая задержка мочи характеризуется тем, что у человека есть позывы к мочеиспусканию, но осуществить этот процесс у него не выходит, хотя мочевой пузырь наполнен. Некоторые путают это заболевание с анурией, но делать этого не стоит, так как анурия и острая задержка мочи - это совершенно разные вещи. При анурии прекращает наполняться мочевой пузырь и наблюдается отсутствие мочи. А при острой задержке мочи мочевой пузырь полон, но избавиться от его содержимого по разным причинам невозможно. Таким заболеванием болеют, в основном, мужчины. Но не застрахованы от этого женщины и дети.

Влияющие факторы

Врачи говорят о том, что причины задержки мочи могут быть вызваны различными факторами, и поэтому в медицинской литературе их принято делить на 4 большие группы.

Причины механические связаны с тем, что мочевой канал сдавливается, и моча не идет именно по этой причине, то есть при выходе мочи существует какая-либо преграда. Чаще всего это связано с тем, что в мочевом канале находится инородное тело, которое и мешает нормальному оттоку мочи. Бывают случаи, когда в мочевыводительном канале наблюдаются различные образования, причем, не всегда доброкачественного характера, а также камни. Что касается мужской половины населения, то их может преследовать такая чисто мужская болезнь, как простатит, при ней тоже . Что касается женщин, то такие проблемы возникают у них при провисании матки. Сюда же можно отнести и такие явления, как травмы органов малого таза или промежности.

Причины нервного характера. Иногда возникают нарушения центральной нервной системы человека, и мозг дает неправильные сигналы, или же совсем не дает их, поэтому сходить в туалет и не выходит. Оставлять без внимания такое состояние тоже нельзя, так как работа мозга не нарушается просто так. Чаще всего это происходит потому, что у больного образовалась опухоль, или же больной страдает от серьезной травмы спинного мозга, или же есть другие нарушения в его работе, например, межпозвоночная грыжа. Еще такое состояние может наблюдаться при сильнейшем шоке, или же при контузии головного мозга, а могут быть и последствием перенесенного инсульта.

Причины эмоциональные чаще всего носят временный характер и через определенный промежуток времени проходят сами собой. Возникают они из-за того, что человек в данный момент был слишком возбужден, или же эмоционально подавлен. Такое состояние возникает и при сильном алкогольном опьянении.

Причины медикаментозные - нарушения, которые возникают с выходом мочи из организма. Они связаны с воздействием на человека какого-либо лекарственного препарата, который он принимал до этого.

Заболевание у детей

Этим заболеванием могут страдать и маленькие пациенты. Конечно, такое явление встречается у детей намного реже, чем у взрослых, но это все-таки бывает. В принципе отсутствие мочеиспускания имеет такие же причины, как было описано выше, но есть и некоторые отличия, которые касаются только детей. У мальчиков иногда встречается такое заболевание как фимоз, оно характеризуется тем, что сильно сужается крайняя плоть. Происходит это потому, что мочеиспускательный канал воспален, в нем есть микротрещинки и ранки. Постепенно они рубцуются, поэтому мочеиспускательный канал уменьшается в своих размерах, что и мешает нормально сходить ребенку в туалет. Опять же мальчик может неправильно доставать головку полового члена из крайней плоти, и это может привести к ее защемлению, а вследствие этого сдавливается мочеиспускательный канал.

Нужно помнить о том, что оставлять такое явление без внимания нельзя, и как только ребенок пожаловался на нечто подобное, нужно немедленно обращаться к врачу. Скорее всего, если диагноз подтвердится, то для лечения ребенка потребуется хирургическое вмешательство. И провести его необходимо, в противном случае это приведет к острой задержке мочи и еще более неприятным последствиям. Девочки намного реже страдают от этого, но такая болезнь может встречаться, если в мочевом канале девочки образовалась киста. В этом случае помощь специалиста тоже крайне необходима. У девочек это может быть связано и с тем, что неправильно расположена или слишком плотная девственная плева. Этот вопрос равным образом необходимо решить со специалистом, который подскажет, как вести себя в такой ситуации.

Родителям нужно помнить о том, что в своих играх дети часто забывают об осторожности, поэтому травмы промежности не являются редкостью, а это тоже приводит к острой задержке мочи. Поэтому все родители должны помнить, что во время игр за детьми стоит присматривать с особой внимательностью, и если возникла какая-то травма, то немедленно принимать меры по ее устранению.

Патологический процесс у женщин

Острая задержка мочеиспускания у женщин, естественно, наблюдается по вышеописанным причинам, но есть и некоторые особенности, которые имеют место быть только в женском организме.

В первую очередь, это связано с беременностью. Бывают случаи, когда плод развивается слишком быстро, и это вызывает смещение матки, которая перекрывает собой мочеиспускательный канал. Это явление не такое уж и редкое, хотя врачи предупреждают, что это сложная и спорная проблема в современном акушерстве и гинекологии, так как она плохо диагностируется, но проходит чрезвычайно болезненно.

Острая задержка мочеиспускания может быть связана с внематочной беременностью, это тоже ведет к ряду очень опасных осложнений, поэтому без помощи квалифицированного специалиста не обойтись.

Причины, по которым возникает острая задержка мочи у мужчин, описаны выше. Но тоже есть некоторые особенности, которые касается, в первую очередь, мужчин пожилого возраста. Возникает аденома предстательной железы, мужчина не может полностью опорожнить свой мочевой пузырь, при этом чувствуются сильные боли.

При простатите чаще всего отсутствие нормального мочеиспускания сопровождается еще и тем, что наблюдается интоксикация организма, повышенная температура, озноб, общая слабость. В некоторых случаях довольно сильная тошнота и рвота, и только потом уже появляются боли в мочеиспускательном канале и жалобы на то, что не удается сходить в туалет. Такие причины задержки мочи у мужчин лечение требуют срочного и обязательного.

Проявление у домашних животных

Острая задержка мочи бывает и у животных, и встречается практически только у котов. Она возникает из-за закупорки уретры слизью, кристаллами, сгустками крови и мелкими камнями. Чрезвычайно редко она диагностируется у кошек.

При подозрении на то, что у вашего питомца есть острая задержка мочи, попробуйте оценить наполнение мочевого пузыря, но если у вас есть сомнения относительно того, переполнен он или нет, немедленно обратитесь к врачу. Ведь если задержка мочи длится несколько дней, накопление токсинов в крови приведет к гибели животного.

Клиническая картина

Специалисты предупреждают, что острая задержка мочи характеризуется рядом специфических симптомов, и хороший врач сможет определить симптомы еще при первоначальном осмотре. Поэтому, если хотя бы один из симптомов мучает человека, то обращение в медицинское учреждение строго обязательно.

Острая задержка мочи характеризуется тем, что переполнен мочевой пузырь, поэтому даже внешне можно увидеть его выпячивание, обычно, это место очень твердое на ощупь. Найти выпячивание мочевого пузыря можно около лобковой кости. Больной жалуется на то, что у него есть позывы к мочеиспусканию, но сходить в туалет он не может уже достаточно долгое время. При походе в туалет ощущается только лишь боль, которая может распространяться не только на мочеиспускательный канал, но и на половые органы и саму промежность в том числе.

В некоторых случаях из мочеиспускательного канала может появляться кровотечение, а это опасный симптом задержки мочеиспускания у мужчин и у женщин, и требует обязательной и неотложной помощи. Кровь может выделяться совсем в небольшом количестве либо в виде сгустков, а может быть и довольно сильное кровотечение. Насколько интенсивным бы оно не было, об этом стоит сразу же сообщить врачу. Аналогично задержка мочеиспускания может привести не только к болевым ощущениям, но и к состоянию болевого шока. Опытный врач может установить вид заболевания сразу, однако для того, чтоб выяснить его причину и начать правильное лечение, нужно провести ультразвуковое обследование.

Первая помощь

Если обнаружился хотя бы один из вышеперечисленных признаков, то немедленно нужно вызывать бригаду скорой помощи. Игнорировать такое состояние у себя или же близкого человека категорически запрещается. В первую очередь, нужно как можно скорее опорожнить мочевой пузырь, и только потом думать и искать, что повлекло за собой это осложнение.

Для того чтобы опорожнить мочевой пузырь, чаще всего используют катетер, обработанный в специальном растворе. Так как провести такую процедуру самостоятельно в домашних условиях невозможно, то делать это должен только медицинский работник. Рекомендуется для этого использовать резиновый катетер, так как металлический может повредить мочевыделительные органы и сам мочевой пузырь. Что касается доврачебной помощи, то больному могут лишь посоветовать теплую ванну или душ, которые помогут расслабить мочевыводительные органы.

Лечебные мероприятия

Первая помощь сводится к тому, чтобы извлечь мочу из организма человека, но лечение на этом еще не заканчивается. Врач должен установить причину. Чаще всего пациенту назначается медикаментозное лечение. Если причина такого состояния была эмоциональной, то человеку назначается пребывание в благоприятной обстановке. Иногда возможно назначение успокоительных препаратов, а в некоторых случаях и консультация у психиатра.

Но иногда только лишь медикаментозного лечения и консультации у психиатра бывает не достаточно. В некоторых случаях больному требуется хирургическое вмешательство. Чаще всего оно нужно, потому что возникает разрыв мочевого канала или же самого мочевого пузыря. Если причиной такого состояния послужили камни в мочевыводительном канале, то без хирургического вмешательства не обойтись, так как решить данную проблему по-другому не получится. Мужчин касается это в том случае, если предстательная железа очень сильно разрослась и перекрыла собой мочеиспускательный канал. В этом случае потребуется операция по удалению ее части. Решение об операции принимается только лечащим врачом.

Узнайте Ваш уровень потенции

Пройдите бесплатный онлайн тест, который используется в международной практике для определения уровня потенции

На каждый вопрос выберите только один ответ. По окончании тестирования Вы получите заключение.

5 простых
вопросов

93% точность
теста

10 тысяч
тестирований

Помните, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем раньше начнется лечение, и вам удастся избежать возможных осложнений. Будьте здоровы!

В кабинете уролога нередки случаи, когда пациенты жалуются на то, что моча не полностью выходит из Причём пострадать от подобной неприятности могут как женщины, так и мужчины. Такое явление медики называют остаточная моча - жидкость, остающаяся в органе, несмотря на усилия человека полностью опорожниться. При этом значимым объёмом уже считается 50 мл, хотя в особо тяжёлых случаях «ненужный вес» достигает предела нескольких литров.

Симптомы

Неудивительно, что основная жалоба людей при подобном расстройстве указывает на неполное опорожнение мочевого пузыря. Причин для беспокойства может быть несколько: слабый «сигнал» сходить в туалет, процесс, растягивающийся на несколько этапов, а также напряжение мышц и приложение усилий для того, чтобы нужный акт состоялся. При этом какого-либо другого дискомфорта пациенты могут не чувствовать. Но врачи уверены, что даже эти, казалось бы, мелкие проблемы должны стать поводом для визита в поликлинику. Ведь они приводят к ряду тяжёлых и серьёзных осложнений.

Хроническая провоцирует нарушения функционирования почек - это легко обнаружить благодаря изотопной ренографии. В результате развиваются пиелонефриты, дивертикулы, цистит или любое другое заболевание. Если же у человека наблюдается озноб, высокая температура и сильные боли в пояснице, то медики могут заподозрить уросепсис. В организме он может протекать в злокачественной форме, о чём свидетельствуют токсические изменения в крови - высокий лейкоцитоз, например.

Наиболее частые причины

Опираясь на вышеизложенные факты, можно сделать абсолютно логичный вывод: моча не полностью выходит из мочевого пузыря, когда организм «съедает» заболевание - хроническое или острое. Факторов, приводящих к проблеме, множество:

Механические причины - заболевания мочеполовой системы и почечные инфекции. Например, травма этих органов, наличие на них опухолевых образований, а также рак предстательной железы, аденома, фимоз, присутствие камней.
Заболевания нервной системы: травмы спинного или головного мозга, опухоли, миелит и так далее.
Интоксикация медикаментами. Диагностируется, когда пациент на протяжении длительного времени принимает наркотические препараты или снотворное.

Наиболее частая причина задержки мочи у мужчин - аденома. Проблема возникает, когда кровь сильно приливает к этому органу. Острую форму вызывает сильное переохлаждение, злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни и расстройства пищеварительного тракта.

Ещё некоторые факторы...

Но это далеко не все причины, на которые жалуются люди, замечая у себя остаточную мочу и боли при опорожнении мочевого пузыря. Бывает, что проблема возникает на фоне перелома тазовых костей и травмы уретры - в большинстве случаев у представителей сильного пола. Реже подобный дискомфорт - последствие расстройства нервной регуляции мышечной оболочки пузыря или неполноценной работы сфинктеров этого органа. К нему могут привести кровоизлияния в спинной мозг, сдавливание позвонков и т. п.

Часто имеет рефлекторный характер. То есть она наблюдается у человека в первые несколько дней после того, как он перенёс хирургическую операцию на органах малого таза или же пострадал от влияния сильного стресса. Иногда заболевание диагностируется у абсолютно здоровых людей, которые регулярно употребляют спиртные напитки. У алкоголиков развивается атония пузырной мышцы - ослабление стенок пузыря, в результате чего пациент не может полноценно контролировать акт опорожнения.

Разновидности задержки мочи

Подобное расстройство может быть двух видов. Когда моча не полностью выходит из мочевого пузыря, медики диагностируют полную или неполную задержку. Первая предусматривает желание пациента сходить в туалет, при котором организм не может выделить даже капли жидкости. Таким людям годами выпускают мочу из органа искусственным путём - через катетер. При частичном выходе жидкости говорят, что акт начался, но в силу каких-то причин до конца так и не был завершён. Обычно неприятность возникает на фоне вышеописанных заболеваний. Как только проблема будет ликвидирована, процесс восстановится. Если не принять необходимых мер вовремя, задержка может стать хронической.

Частое опорожнение мочевого пузыря без его окончательного опустошения приводит к растяжению стенок органа. Это, в свою очередь, провоцирует появление другой неприятности - невозможности удержать жидкость в середине организма. Поначалу человек теряет по несколько капель, уже через какое-то время он не в состоянии полностью контролировать процесс - мочеиспускание происходит в любом месте при разных условиях. Такой феномен называется парадоксальной ишурией.

Другие формы

Расстройство под названием «остаточная моча» иногда связано с достаточно необычными факторами. Например, есть своеобразная форма задержки, которая характеризуется внезапным прерыванием процесса с возможностью его продолжить. Больной начинает нормально опорожняться, но акт неожиданно прекращается. Часто причиной служит камень, находящийся в мочеточнике. При изменении положения тела манипуляция возобновляется. Медики рассказывают, что некоторые пациенты с мочекаменной болезнью могут ходить в туалет только в одной позе - сидя, на корточках, боком.

Задержка опорожнения может сопровождаться гематурией - наличием в жидкости крови. Иногда её можно разглядеть невооружённым глазом: моча приобретает розоватый или бурый оттенок. Если наличие крови слишком мало, чтобы её заметить, жидкость берут на анализ, где под микроскопом анализируют и делают выводы. Кстати, опытные урологи могут обнаружить задержку мочеиспускания даже при обычном осмотре. У таких пациентов в нижней части живота прощупывается набухание, спровоцированное наличием не до конца опустошённого мочевого пузыря.

Как помочь пациенту?

Если моча не полностью выходит из мочевого пузыря, человеку необходима срочная консультация врача. Острая форма дисфункции органа требует экстренной помощи. Обычно таким людям вставляют катетер для нормального опорожнения. В этих целях наружное отверстие канала обрабатывают и дезинфицируют, после чего в него аккуратно вводят резиновую трубку, щедро смоченную вазелином или глицерином. Пинцет регулирует движение катетера, закрепляя его в уретре. Процедуру проводят поступательно - по 2 сантиметра, без спешки и резких движений.

Если причиной проблемы у больного стала мочекаменная болезнь или простатит, то манипуляцию не проводят. В этих случаях наличие резиновой трубки в органе может привести к серьёзным осложнениям. Катетер могут поставить на постоянной основе. В этом случае процедуру проводит уролог, назначая после нее антибиотики во избежание развития воспалительных процессов. Временную резиновую трубку может вставить себе и сам больной непосредственно перед актом опорожнения. Но перед этим он должен проконсультироваться с врачом.

Лечение

Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря довольно неприятное. Чтобы избавиться от него навсегда, нужно в первую очередь убрать ту причину, которая вызвала появление проблемы. Пройдите полное обследование у квалифицированного уролога. Проконсультировавшись при потребности с нефрологом, гинекологом и онкологом, он диагностирует заболевание и примет меры для его лечения. Как это ни странно, тяжелее всего исцелять рефлекторные задержки, так как они носят психологический характер. Тут помогают сеансы психотерапии, а также такие простые манипуляции, как орошение половых органов тёплой водой или работа водопроводного крана во время мочеиспускания.

Помните, что неполное опорожнение может беспокоить на протяжении всей жизни. В этом случае говорят о рецидиве. Причём происходит он в тех случаях, когда пациент подхватывает инфекцию мочевых путей. Поэтому так важно заботиться о своём здоровье и бить в набат при малейших проявлениях дискомфорта. Самолечение крайне опасно и часто приводит к тяжёлым последствиям и серьёзным осложнениям.

Для мужчин всех возрастов характерны сбои в функционировании мочеполовой системы. приводит к накоплению жидкости в мочевом пузыре, появлению боли внизу живота. Почки вырабатывают мочу, которая начинает скапливаться в мочевыводящих органах, распирая их и оказывая давление на внутренние органы. При появлении первых признаков дисфункции необходимо обратиться за помощью к специалисту. Отсутствие лечение может привести к развитию перитонита, сепсиса, почечным коликам и недостаточности, разрыву мочевого пузыря.

Причины заболевания

Моча плохо отходит в результате воздействия различных факторов. Основными причинами накопления мочи в мочеполовой системе являются:

инфекционные заболевания простаты;
аденома простаты;
травматизация мочеполовых органов;
изменение структуры уретры в результате перенесенного инфекционного заболевания, воспаления;
дисфункции нервной системы;
травма позвоночника;
мочекаменная болезнь;
злокачественные новообразования в мочеполовых органах;
злоупотребление алкогольными напитками, наркотическими веществами.

Не отходит моча в результате оперативного лечения пищеварительной системы, промежности, интоксикации организма медикаментозными препаратами, длительном нахождении в постели, стрессовых ситуаций.

Симптоматика

Скопление жидкости в мочевом пузыре сопровождается сильным позывом к мочеиспусканию, при этом моча отсутствует или выделяется в виде капель. Задержка мочи характеризируется нарастающей сильной болью внизу живота.

Болезненные ощущения усиливаются в процессе мочеиспускания, при наклонах вниз, физических нагрузках. В зависимости от причины заболевания возникают такие симптомы, как:

головная боль;
тошнота, рвота;
повышенная температура тела;
нестабильное кровяное давление;
частые позывы к дефекации;
кровяные выделения из уретры.

Переполненный мочевой пузырь просматривается при визуальном осмотре, а при надавливании на живот вызывает острую боль у пациента.

Методы лечения

При появлении первых признаков дисфункции необходимо обратиться за помощью к специалисту. Скопление жидкости может привести к разрыву мочевого пузыря, повреждению уретры, попаданию инфекции в мочеполовые органы, развитию острого простатита.

Систематическое скопление жидкости является основной причиной развития почечной недостаточности, которая требует специализированного медикаментозного лечения.

Временно устранить симптоматику можно при помощи:

теплой ванны,
бутылки с водой,
грелки, которая располагается в области мочевого пузыря, промежности.

Устранить болезненные ощущения на некоторое время помогут спазмолитики. Курс терапии зависит от причины дисфункции, стадии развития болезни.

Первая помощь при задержке мочи состоит в катетеризации. В мочеполовую систему доктором вводится катетер, через который опорожняется мочевой пузырь. Манипуляция проводится и для диагностики. Анализ полученной мочи позволяет с точностью определить причину развития болезни. Катетеризация характеризуется мгновенным эффектом. После удаления мочи, снимается напряжение и давление на внутренние органы, исчезает боль, пациент сразу чувствует облегчение.

В некоторых случаях нельзя провести катетеризацию. Для удаления мочи проводят пункцию мочевого пузыря, хирургическое вмешательство, при котором для установки катетера делается разрез в передней стенки брюшной полости.При повреждении уретры в стенку мочевого пузыря устанавливается имплантат. Он стимулирует сокращение мышц в мочеиспускательном канале, моча отходит в полном объеме.

Для нормализации процесса мочеиспускания назначается курс медикаментозных препаратов, которые обладают противовоспалительным, антибактериальным, антисептическим эффектом. В комплексе с медикаментозным лечением применяются народные методы. Растительные препараты ускоряют действие медикаментов, устраняют симптоматику, снимают воспаление и боль. Благоприятно на работу мочеполовой системы воздействуют спиртовые настойки чайной розы, шиповника, можжевельника, скорлупы грецкого ореха.