Кровотечение после медикаментозного прерывания беременности. Выделения после медикаментозного прерывания беременности Маточное кровотечение после медикаментозного прерывания беременности

После любого прерывания беременности (мини-аборта, медикаментозного аборта , хирургического аборта) следует ожидать развитие маточного кровотечения . Часто кровотечение незначительное (или вообще отсутствует) в течение первых 24-36 часов, после чего кровотечение может усилиться (с интенсивностью менструального кровотечения) и продолжаться прерывисто в течение 6 недель.

Сколько идет кровотечение после аборта?

Если кровотечение после аборта 2 недели не проходит, тогда стоит задуматься о посещении гинеколога. Кровотечение интенсивнее менструального и с продолжительностью более 3-4 недель требует соответственного обследования. Вначале обильное кровотечение после хирургического аборта может быть следствием остаточной плодной ткани или травмы шейки, влагалища или матки инструментами или химическими веществами.

Некоторые анестетические препараты могут приводить к маточному кровотечению вследствие их воздействия на нормальную сократительную функцию матки. Продолжительное кровотечение может указывать на остаточную ткань.

Маточное кровотечение после мини аборта может быть следствием нарушения свертывания системы крови. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС) наблюдается редко, но его развитию может способствовать введение гиперосмолярных растворов или кюретаж во втором триместре беременности, несостоявшийся самопроизвольный аборт или тяжелая инфекция.

Общих стандартов продолжительности кровотечения после медикаментозного аборта нет, они индивидуальны для каждой женщины. Немаловажное значение в длительности кровотечения имеет и срок, на котором прерывается беременность. Чем меньше период задержки менструации, тем легче протекает медикаментозный аборт и короче кровянистые выделения. Это связано с тем, что при маленьком сроке беременности плодное яйцо еще недостаточно надежно укрепилось в полости матки, а в организме еще не произошла серьезная гормональная перестройка.

Как правило, кровянистые выделения начинаются в течение двух часов после приема лекарственного средства. Возможно возникновение кровотечения через 36-48 часов. В норме кровянистые выделения умеренные, безболезненные и немного болезненные и напоминают менструацию. «Менструальноподобное» кровотечение продолжается не более двух суток, после чего кровянистые выделения уменьшаются и напоминают «мазню». Мажущие выделения длятся обычно не более десяти - пятнадцати дней, но возможна и более длительная их продолжительность, вплоть до следующей менструации. Прекращение кровотечения после медикаментозного аборта в первые дни после приема Мифепристона свидетельствует о спазмировании цервикального канала и развития гематометры (скопление крови в полости матки).

Как остановить кровотечение после аборта?

Самостоятельно остановить кровотечение после аборта невозможно. Если маточное кровотечение интенсивнее менструального и с продолжительностью более 3-4 недель, нужно обратиться к гинекологу.

Частые ошибки самолечения.

Откладывание визита к врачу, применение народных средств. Если в матке остались части плодной ткани, то при затягивании визита возникнет гнойное воспаление.

Абортом называется процедура, направленная на прерывание беременности на раннем сроке. Кровотечение после аборта – нормальное явление, поскольку на внутренней поверхности матки после удаления плаценты и эмбриона остается открытая рана. Такое кровотечение может длиться 10 дней, а иногда и больше, в зависимости от выбранного способа прерывания беременности.

Но как узнать, сколько идут выделения после аборта? И в каком случае необходимо обратиться к врачу? Продолжительность и интенсивность выделений связана с методом прерывания беременности.

В клиниках сейчас выполняют такие виды абортов:

медикаментозный;
вакуумный;
хирургический.

Медикаментозный способ

Прерывание беременности с его помощью проводится на самых ранних сроках беременности – до 6 недель. Никакого хирургического вмешательства не происходит. Женщина, желающая прервать беременность, просто пьет таблетки, выдаваемые врачом.

В результате приема препарата происходит мощный гормональный удар по организму, вследствие чего эмбрион отторгается маткой и выходит вместе с кровянистыми выделениями.

Кровотечение после такого вмешательства бывает продолжительным, что связано с несколькими факторами:

с кровью выходят плодное яйцо и зачатки плаценты;
отторжение плода и восстановление внутреннего слоя матки продолжаются от 7 до 17 дней;
кровотечение после аборта может перейти в очередную менструацию, таким образом, выделения могут идти до 3-4 недель.

До и после приема препарата, прерывающего беременность, пациентке назначается ультразвуковое исследование полости матки.

Последнее исследование делается по окончании кровотечения, и оно должно подтвердить, что в матке не осталось плодного яйца, а ее полость очистилась.

Кроме гормональных, врач назначит сокращающие препараты для скорейшего восстановления организма.

Вакуумный способ

Такое вмешательство еще называется мини-абортом и также проводится на ранних сроках беременности. Операция проходит под местным обезболиванием или общим наркозом. В ходе процедуры эмбрион удаляется из полости матки при помощи создания вакуума специальным аппаратом.

Кровотечение после такой операции обычно скудное, обильные выделения могут идти в течение первого дня после аборта, затем они становятся мажущими.

Обычно кровотечение идет недолго, от 3 до 7 дней, беспокойства и болезненных ощущений выделения практически не доставляет. Через некоторое время восстанавливается менструальный цикл.

После операции пациентке также назначаются сокращающие препараты, а также диагностика на аппарате УЗИ, которая должна подтвердить отсутствие плодного яйца в полости матки.

Хирургический способ

Такая операция проводится на сроке более 8 недель беременности, когда вакуумом уже сложно отделить эмбрион от стенки матки. Прерывание беременности происходит наощупь, методом выскабливания хирургической ложкой – кюреткой. В ходе операции соскабливается децидуальный слой полости матки, удаляется эмбрион и хорион. Операция крайне болезненная и в настоящее время проводится только под общим наркозом.

Кровотечение после аборта такого типа длится от 5 до 15 дней. Вначале кровь идет вперемешку со сгустками и кусками тканей, со временем выделения становятся менее обильными, постепенно сходя на нет.

В послеоперационный период пациентке также назначается ультразвуковое исследование, призванное подтвердить отсутствие остатков эмбриона внутри полости матки.

Общая картина после прерывания беременности выглядит так:

в течение первых дней выделения обильные, густо-красного, почти черного цвета, с вкраплениями сгустков крови и кусков тканей, в это время женщина может испытывать тянущие боли внизу живота;
со временем выделения становятся скудными, мажущими, цвет их меняется, приобретая коричневые оттенки, боли проходят;
в конце выделения становятся бледными, постепенно сходя на нет, боли совершенно не ощущаются;
через время (от 15 до 35 дней) восстанавливается менструальный цикл.

Патологии

Выделения после любого вида аборта прекращаются сами собой, но в некоторых случаях они могут вызвать опасения и тревогу.

Если выделения прекращаются резко, внезапно – как правило, не проходит и трех дней после вмешательства – это может быть признаком осложнения, называемого «гематометра». Это означает, что шейка матки перекрывается из-за спазма, вследствие чего кровь с остатками тканей не выходит наружу, а скапливается внутри полости матки, создавая благоприятную среду для воспаления.

Такая ситуация может возникнуть с высокой долей вероятности после хирургического аборта из-за неправильного введенных инструментов, а также из-за возможных механических повреждений шейки матки.

Так или иначе, но это серьезный повод незамедлительно обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение. Как правило, для устранения последствий требуется повторная чистка.

Если женщина после операции постоянно ощущает боль внизу живота, которая не прекращается, а только усиливается, при этом в выделяемой крови появляется гной, а сами выделения начинают издавать резкий гнилостный запах – это может означать, что в полости матки остались частички тканей. Это крайне опасное состояние, чреватое сепсисом, а в запущенных случаях – необходимостью удалить матку.

При первых подобных признаках необходимо обратиться к гинекологу. Пациентке будет назначена повторная чистка, прописан курс антибиотиков и наблюдение у врача.

Резкое прекращение выделений вскоре после операции также должно послужить причиной обращения к гинекологу.

Кровотечение после медикаментозного аборта продолжительностью целый месяц считается нормальным, но обильное кровотечение – повод немедленно обратиться к врачу.

Опасность кровотечения после медикаментозного прерывания беременности

Всемирная Организация Здравоохранения считает самым безопасным, и именно этот метод рекомендуют акушеры-гинекологи во всем мире, если вопрос о необходимости прерывания беременности уже решен и остается только выбрать способ. Однако определение «самый безопасный» вовсе не означает полное отсутствие вреда для здоровья – такое серьезное гормональное вмешательство не может пройти бесследно и зачастую оставляет после себя грозные осложнения. Например, нередко встречается патологическое кровотечение после медикаментозного аборта, которое может угрожать жизни.

Для того чтобы уяснить, почему после приема таблеток могут возникнуть столь опасные последствия, нужно представить себе механизм действия препарата, с помощью которого проводится фармаборт. Мифепристон, который женщина принимает на приеме у врача, дается ей в дозе 600 мг. Такая дозировка препарата позволяет достичь следующего эффекта – матка перестает реагировать на гормон прогестерон, а именно высокое содержание этого гормона во время беременности обеспечивает поддержание жизни плода, богатое кровоснабжение маточной оболочки (эндометрия) и не допускает ее отторжения. Несложно представить, что в итоге сосуды матки, которые несут кровь к плоду, спадаются и происходит гибель плода. Одновременно, повышается способность матки к сокращению, и плодное яйцо постепенно выводится наружу вместе с отторгающимся слоем эндометрия. Кровотечение после аборта начинается обычно в течение суток.

Через 2 дня женщина вновь посещает доктора, который уточняет – произошел выкидыш или нет, и достаточно ли сократилась матка. Если матка еще не вернулась к прежним размерам, назначается прием простагландинов – гормональных веществ, стимулирующих сократительную активность матки и позволяющих завершить аборт. Выделения после медикаментозного аборта могут усилиться и стать более болезненными на фоне приема простагландинов – это нормальная реакция. Женщина может заметить момент выкидыша – из половых путей появляется светло-розовое, плотное образование размером около 2 см. После этого интенсивность выделений обычно уменьшается.

Сколько длится кровотечение после медикаментозного прерывания беременности?

Продолжительность выделений может быть различной у разных людей и в среднем составляет 9-12 дней. Следует заметить, что кровотечение после медикаментозного аборта, обычно уже в виде мажущих выделений, иногда продолжается вплоть до наступления следующей менструации.

Обильное кровотечение после медикаментозного аборта

Необходимо знать, что не каждое кровотечение является нормальным – чрезмерно обильное, когда в течение часа женщине требуется более двух ночных прокладок, может оказаться патологическим и привести к серьезной кровопотере. Если такое кровотечение продолжается более 2-х часов, а также при появлении на этом фоне слабости, бледности, учащенного сердцебиения, головокружения – примите горизонтальное положение, положите на низ живота пакет со льдом и немедленно вызывайте скорую помощь. Ни в коем случае не скрывайте от врача факт выполнения аборта, в ваших интересах дать как можно более подробную информацию о состоянии своего организма.

Следующий день тоже вышел сгусток. Может меня плохо почистили? Объясните пожалуйста что такое?...

Что все нормально, яйцо полностью вышло. Но на следующий день после УЗИ снова началось кровотечение...

Прием препаратов для выкидыша

Медикаментозный аборт проходит в два этапа:

останавливается развитие плода;
происходит отслоение эмбриона.

Матка, от которой отсоединилось плодное яйцо, испытывает стресс. Чтобы ускорить восстановление тканей, желательно пить сокращающие препараты, например, настойку водяного перца. Во время отслоения эмбриона рекомендуется госпитализация и наблюдение за процессом и самочувствием пациентки лечащим доктором.

Визуально эмбрион на этапе развития до 6 недель напоминает кровяной сгусток или комок розового оттенка. Насколько безопасен этот вид аборта, у гинекологов есть сомнения, ведь вызывает его недюжинный объем гормональных средств, который напрочь сбивает гормональный фон женщины. Восстановить правильное соотношение гормонов потом крайне
сложно. Тем более что специалистов-эндокринологов в сфере гинекологии минимальное число.

Сколько длится кровотечение при медикаментозном аборте

Если после приема абортирующих лекарств появляется кровь, это обычное явление. По причине того, что беременность вызывает обильный кровоток, отторжение эмбриона может спровоцировать обильные выделения. Это – одно из осложнений медикаментозного прерывания беременности. В идеале кровотечение должно напоминать менструацию в первые дни ее появления.

Продолжаются кровянистые выделения двое или трое суток. Отличаются сгустки следующими свойствами:

приобретают темно-бордовый или коричневый оттенок;
с каждым днем выделений должно быть все меньше.

Длительность выделений с кровью может составлять до одного месяца, если женщина выбрала аборт при помощи медикаментов на поздних сроках беременности. Что касается восстановления месячного цикла, если организм молодой, наладиться гормональный фон должен в течение ближайшего полугодия.

Чего стоит опасаться

Женщину должно насторожить кровотечение после медикаментозного прерывания беременности интенсивного характера. На 5-7 день кровь должна приобрести коричневый цвет, это означает, что выделения идут к логическому завершению.

Опасными проявлениями воспалительного процесса и неполного избавления от плодного яйца врачи называют:

повышение температуры тела пациентки;
головокружение, необычную слабость, нарушение координации движения;
потерю сознания;
боли внизу живота.

Как избежать осложнений

Большая кровопотеря всегда губительна для человека, вместе с кровью женщина теряет силы, ведь наряду с этим возникают почечная и сердечная недостаточность. Предугадать, чем закончится медикаментозный аборт, нельзя. Организм может отреагировать на лекарственное средство непринятием в случае индивидуальной непереносимости. Чтобы этого не случилось, врачу следует подобрать лучшее средство с минимальным список побочных эффектов и противопоказаний, учитывать вес пациентки и хронические болезни.

Последствия, которые наблюдаются после медикаментозного аборта:

Если эмбриону до 6 недель, последствия не наблюдаются у 97% пациенток. Остальных направляют на вакуумное отсасывание и выскабливание.
Если плодному яйцу от 7 до 11 недель, аборт при помощи лекарств не рекомендуется. Это связано с высоким процентом появления интенсивного кровотечения на протяжении 4-х дней, после выделения длятся еще 4 дня.
На сроке от 12 недель прерывать беременность лучше хирургическим способом, слишком велика вероятность того, что эмбрион не выйдет полностью.

Как остановить кровотечение

Когда пациентка выпила лекарство, прерывающее беременность, принимать препараты для остановки крови нельзя. Эмбрион может выйти наружу только вместе с кровью. Если кровотечение остановить, в матке начнется гнойный процесс, и все закончится механическим абортом (выскабливанием). Если кровотечение очень обильное, ждать улучшения ситуации не стоит, вызовите скорую помощь, лягте на спину и положите на живот холод.

Наблюдайтесь у гинеколога в течение 2-4 недель после аборта. Еще один осмотр инициируют через 1-2 месяца, во избежание воспаления органов половой системы. Иногда требуется пройти курс антибиотиков и кровоостанавливающих средств, но не раньше, чем через неделю после прерывания беременности препаратами.

В обиходе под абортом понимают искусственное прерывание беременности. Нормальное протекание периода после аборта является залогом успешного восстановления организма после травмирующего вмешательства. Важным вопросом является, сколько кровь идет после аборта. Этой теме посвящена данная статья.

Что представляют выделения крови после прерывания

Потеря крови после аборта – нормальное явление. В день выскабливания или вакуум-аспирации происходит повреждение сосудов стенки матки. Любая беременность всегда сопровождается усилением кровоснабжения половых органов, поэтому аборт сопровождается обильным кровотечением. Если период после вмешательства протекает благоприятно, то в ближайшие часы обильные выделения заканчиваются.

Следующим этапом потери крови после аборта считается нормальная менструальноподобная реакция. Это кровотечение начинается на 2-4 день и похоже на обычные месячные. Кровь имеет коричневатый оттенок, ее объем за сутки небольшой. Иногда такие выделения крови после аборта имеют сгустки. Это считается нормой, так как из матки выходят остатки плодного яйца. Менструальноподобная реакция не должна превышать 10 дней. С ее первого дня отсчитывается новый цикл. Следующие месячные должны прийти через 21-40 дней.

Период после лекарственного аборта имеет некоторые отличия. В этом случае нет механического повреждения сосудов. Потеря крови после аборта этого типа похожа на обычные месячные. Однако чем позже сделано прерывание с помощью таблеток, тем выше риск серьезного кровотечения.

Какие выделения крови после аборта опасны

Обильное кровотечение после искусственного прерывания беременности может угрожать жизни женщины. Объем кровопотери можно оценить самостоятельно. В норме за день должно быть использовано менее 4 гигиенических прокладок размера макси. Вид крови после аборта имеет огромное значение. Наибольшую опасность представляет выделение алой крови. Важно оценить не только кровопотерю, но и другие симптомы после прерывания. Причиной обратиться за медицинской помощью должно стать повышение температуры тела. Сильные боли внизу живота тоже нельзя оставлять без внимания.

Факторы, влияющие на выделения крови после аборта

Любое искусственное прерывание беременности – серьезная травма для женского организма. Полное восстановление занимает достаточно длительный срок. Выделение крови после аборта является нормальной реакцией половых органов на перенесенное вмешательство. Для того чтобы внутренний слой стенки матки пришел в норму, всегда требуется некоторое время. На то, сколько кровь идет после аборта, влияет целый ряд причин. Самым важным фактором считается вид перенесенного искусственного прерывания беременности. Большую роль играет и срок, когда оно было выполнено. Другими немаловажными моментами являются квалификация гинеколога, состояние свертывающей системы крови, наличие в прошлом абортов и родов, возраст беременной, наличие у нее гинекологических заболеваний.

Наибольшую кровопотерю провоцирует стандартный оперативный аборт с выскабливанием стенок матки. Это вмешательство выполняется на сроке 7-12 недель. Вакуум-аспирация и прием лекарственных препаратов с целью прерывания беременности обычно сопровождаются меньшим выделением крови после аборта.

Выделения крови после аборта связаны со сроком беременности. Чем больше недель задержки у женщины, тем больше крови после аборта она потеряет.

Болезни свертывающей системы крови вообще предрасполагают к длительным кровотечениям. Большая кровопотеря после прерывания может быть связана с подобными заболеваниями.

Многократные аборты, недавние роды также способствуют обильной кровопотере. Из гинекологических заболеваний на выделения крови после аборта максимальное влияние оказывают эндометриоз и инфекционные заболевания.

Сколько кровь идет после аборта в норме

Лекарственное прерывание беременности провоцирует кровотечение на 3-4 день после приема первых таблеток. Вначале крови после аборта выделяется достаточно много. Первые два дня кровотечение превышает по объему обычную менструацию. Далее интенсивность выделений начинает снижаться и в течение недели полностью прекращается. Лекарственный аборт на сроке более 7 недель иногда сопровождается обильным кровотечением. Именно поэтому гинекологи рекомендуют в такой ситуации госпитализацию в гинекологический стационар.

Мини-аборт является консервативным вмешательством. В день процедуры могут быть небольшие выделения. Далее на 2-4 день начинается менструальноподобное кровотечение. Эта реакция организма длится в норме 4-6 дней.

Крови после аборта с выскабливанием теряется достаточно много. Обильное кровотечение продолжается несколько часов. Это связано напрямую с повреждением сосудов стенки матки. После выскабливания вся ее внутренняя поверхность фактически является открытой раной. Весь период кровотечения женщина находится под наблюдением медицинского персонала. Ей вводятся лекарства, которые способствуют сокращению мускулатуры матки. Чаще всего выполняются инъекции окситоцина.

Далее выделения прекращаются на некоторое время. Менструальноподобная реакция возникает на 2-4 день. Ее продолжительность не должна превышать 10 суток. Чем больше был срок беременности, тем больше крови после аборта будет потеряно. Если прерывание выполнено после 9 недель, то еще в течение месяца после вмешательства могут быть выделения крови в небольшом количестве. Кровотечение после выскабливания не только считается нормой, но и является необходимым этапом периода восстановления. Если кровь после аборта не выделяется, то что-то мешает ее оттоку. Скопившаяся внутри матки жидкость провоцирует воспаление.

Профилактика осложнений в период после аборта

Чтобы минимизировать ущерб здоровью после искусственного прерывания беременности, надо придерживаться врачебных рекомендаций. Соблюдение личной гигиены, прием назначенных лекарств и отсутствие интимной жизни в течение 30 дней способствуют восстановлению организма. Весь месяц женщина должна воздерживаться от приема ванн, подъема тяжестей, избегать переохлаждения.

Потерю крови после аборта можно восполнить с помощью продуктов богатых железом. В диету необходимо включить блюда из говядины, печени, яиц. Иногда врачи советуют пить специальные препараты против анемии, например Сорбифер Дурулес или Фенюльс.

Видео с YouTube по теме статьи: