Глаукома факторы риска. Факторы риска развития глаукомы

Хирургия глаза – SURGERY.SU – 2009

Глаукома – это заболевание, при котором отмечается повышение внутриглазного давления, которое сопровождается необратимыми изменениями со стороны зрительного нерва. Глаукома – это не одно заболевание, а группа состояний, которые ведут к повышению давления в глазу.

Глаукома – это вторая по частоте причина слепоты. Глаукома постепенно разрушает зрение, таким образом пациент может узнать о своей болезни только на его последней стадии. При этом наиболее частый тип глаукомы – открытоугольная глаукома – не проявляется какими-либо заметными симптомами, за исключением постепенного снижения зрения.

Ранняя диагностика и лечение могут снизить влияние на зрительный нерв или даже полностью предупредить его. Поэтому так важно регулярно проверять зрение, чтобы на ранней стадии выявить заболевания.

Характерным для глаукомы является постепенное снижение или исчезновение зрения по периферии поля зрения.

Глаукома часто, но не всегда, сопровождается повышением внутриглазного давления. К повреждению зрительного нерва ведет именно повышение внутриглазного давления. Но в некоторых случаях глаукома может встречаться и при нормальном внутриглазном давлении. Считается, что такая форма глаукомы вызвана нарушением циркуляции крови в глазу.

Как часто встречается глаукома

Во всем мире глаукома считается одной из ведущих причин слепоты. В мире 6 миллионов больных глаукомой, у которых это заболевание привело к потере зрения. К примеру, в США имеется около 3 миллионов больных глаукомой. Однако, половина больных глаукомой даже не подозревают об этом заболевании у них.

Причины глаукомы

По причинам, которые пока что еще не понятны врачам, повышенное внутриглазное давление обычно сочетается с повреждением зрительного нерва, что характерно для глаукомы. За внутриглазное давление отвечает водянистая влага камер глаза. Эта жидкость постоянно продуцируется в камерах глаза, и так же постоянно всасывается. Такая циркуляция жидкости возможна дренажной системе, которая находится в углу, где смыкаются радужка и роговица. В случае, когда эта дренажная система по какой-то причине перестает нормально функционировать, нарушается отток внутриглазной жидкости из камер глаза, что приводит к скоплению ее, и следовательно, повышению внутриглазного давления.

Глаукома классифицируется на:

• Открытоугольную
• Закрытоугольную.

При открытоугольной форме глаукомы сам дренажный угол, который образован радужкой и роговицей, остается открытым, однако микроскопические канальцы в нем (трабекулярная сеть) частично закупориваются, что приводит к более медленному оттоку внутриглазной жидкости. Однако скорость продукции этой жидкости остается нормальной, и в результате она скапливается в глазу. Это приводит к повышению внутриглазного давления. Повреждение зрительного нерва, которое вызвано повышенным давлением, протекает безболезненно и так медленно, что когда Вы узнаете о болезни, у Вас теряется уже значительный объем зрения. Точной причины открытоугольной глаукомы еще не известно.

Закрытоугольная глаукома возникает в случае, когда радужка, увеличиваясь в объеме, закрывает собой образующий ею и роговицей угол, и таким образом блокирует отток внутриглазной жидкости. Обычно закрытоугольная глаукома возникает внезапно (острая открытоугольная глаукома), но может также развиваться и постепенно (хроническая открытоугольная глаукома).

У многих больных с закрытоугольной формой глаукомы изначально имеет место сужение дренажного угла. Такое сужение угла может даже никогда ничем не проявиться, так что человек может всю свою жизнь прожить, ничем не страдая.

У пациентов с суженным дренажным углом внезапное расширение зрачков может привести к развитию острой закрытоугольной глаукомы. Такое расширение зрачков бывает в темноте, слабом свете, стрессе, возбуждении и приеме некоторых препаратов. К ним относятся некоторые антигистамины, трициклические антидепрессанты, а также глазные капли, которые применяются в офтальмологии для диагностики.

Другая форма заболевания, которая еще пока недостаточно изучена – это т.н. глаукома низкого давления. В этом случае повреждение зрительного нерва происходит, несмотря на то, что внутриглазное давление в норме. Причина этого неизвестна. Некоторые исследователи полагают, что у таких пациентов имеется аномально чувствительный зрительный нерв либо нарушение циркуляции крови в нем ввиду атеросклероза или другого состояния, при котором нарушается циркуляция крови. Даже в этом случае при нормальном внутриглазном давлении происходит повреждение зрительного нерва.

Пигментная глаукома – это тип глаукомы, который может встречаться у лиц молодого возраста, связан с распространением в полости глаза пигментных гранул. Эти гранулы исходят из задней поверхности радужки. При скоплении пигментных гранул на и в трабекулярной сети дренажного угла происходит ухудшение оттока внутриглазной жидкости. Иногда физическая активность, например, прыжки, могут привести к тому, что пигмент смещается и происходит закупорка трабекулярной сети, что сопровождается повышением внутриглазного давления. Такой тип глаукомы легко диагностируется офтальмологом.

Факторы риска глаукомы

Так как хроническая форма глаукомы может повредить зрение до того, как проявятся какие-либо признаки или симптомы заболевания, стоит знать, какие факторы могут повысить риск глаукомы:

• Повышенное внутриглазное давление. Если у Вас высокое внутриглазное давление, то у Вас имеется высокий риск внутриглазного давления, хотя и не всегда.
• Возраст. У людей старше 60 лет также повышен риск заболеть глаукомой.
• Семейная предрасположенность к глаукоме. Если кто-либо у Вас в семье страдал или страдает глаукомой, то и у Вас есть риск этого заболевания. Глаукома может передаваться по наследству. Глаукома в юношеском возрасте связана именно с наследственной предрасположенностью.
• Некоторые заболевания. Риск глаукомы повышен у больных сахарным диабетом, гипертонической болезнью и заболеваниями сердца, а также гипотиреоидизмом.
• Другие заболевания глаза. Тяжелая травма глаза может привести к повышению внутриглазного давления. Травма может стать причиной смещения хрусталика, в результате чего происходит закрытие дренажного угла. Среди других заболеваний глаза, ведущих к повышению риска глаукомы, можно назвать отслойку сетчатки, опухоли глаза и его воспаления, например, увеит или ирит. Некоторые оперативные вмешательства на глаз могут также привести к вторичной глаукоме.
  • Близорукость.
  • Длительное применение кортикостероидов. Применение кортикостероидов может повысить риск вторичной глаукомы, особенно при применении стероидных препаратов в виде глазных капель.

Норма глазного давления при глаукоме не превышает показатели у здорового человека на ранних стадиях развития заболевания. Количество миллиметров ртутного столба внутричерепного глазного давления (ВГД) — важный параметр, который показывает состояние зрительного мозгового нерва и уровень его функциональности.

Глазное давление считается нормальным , если находится в диапазоне от 10 до 20 мм рт.ст. Такие показатели обеспечивают нормальные процессы обмена веществ, циркуляцию крови по микроскопическим сосудам, поддержание глазной сетчатки в стабильном состоянии. У здорового человека норма внутриглазного давления незначительно меняет свои показатели в разное время суток. Разница ночью и днем составляет не более 3 мм. Связано это с необходимостью напрягать хрусталик глаза, постоянно прищуриваясь в темное время суток.

Внутричерепное глазное напряжение создается между жидким содержимым глазного яблока и его жесткой (фиброзной) оболочкой. Чтобы почувствовать, что такое глазное давление, можно указательным пальцем аккуратно надавить на глазное яблоко. Чувство, которое при этом появляется, многие пациенты описываю как распирающее, давящее. Именно такие ощущения испытывает человек с глаукомой постоянно.

Показатель ВГД одинаковый для детей и взрослых. Измеряется с помощью специальных офтальмологических приборов. При этом показатели нормы у одного человека могут варьироваться в зависимости от метода измерения, поэтому существует разбежность в 10 мм. Один из наиболее распространенных методов измерения давления — тонометрия. Принцип диагностики заключается в воздействии на глазное яблоко воздушной струей. Прямого контакта воздуха с глазом нет, поэтому риск заражения инфекциями или повреждения глазного дна отсутствует. Исследование абсолютно безопасно и не причиняет никакого дискомфорта.

Методом Маклакова можно измерить ВГД

Второй способ измерения ВГД — метод Маклакова. Он дает более четкую картину состояния глаза и зрительного нерва, но данная процедура требует анестезии и непосредственного контакта с глазным яблоком, из-за чего существует риск заражения различными инфекционными заболеваниями. Если показатель давления превышает отметку в 20 мм рт.ст., диагностируется глаукома. Но в некоторых случаях давление в 21-22 мм рт. ст. является индивидуальной особенностью организма. При отсутствии каких -либо жалоб со стороны пациента с нормальными показателями зрения проводится более сложный тест на определение показателей, который гарантирует максимальную точность результата.

Процесс регулировки

Считаться нормой будет показатель внутричерепного давления, который не превышает 20 мм рт. ст. Среднее ВГД находится на отметке в 15 мм рт.ст. Напряжение внутри глаза регулируется процессом оттока глазной жидкости в передней камере с одновременным сопротивлением со стороны сеточки глазных трабекул. Так жидкость попадает в дренажную систему глаза. Трабекулы — кольца сетевидной структуры с микроскопическими отверстиями, которые постоянно очищаются от лишней жидкости естественным путем. Но при патологических состояниях они начинают закупориваться и жидкость остается в них, при этом давлении внутри трабекул начинает повышаться в попытках вытолкать жидкость. При глаукоме данное состояние носит хронический характер. Степень повышения ВГД зависит от сложности закупоривания проходов трабекул, чем больше они закрыты, тем выше напряжение.

Степень повышения ВГД зависит от сложности закупоривания трабекулярной сети

Такое понятие как глаукома нормального давления характеризуется незначительным отклонением от показателей нормы, до 21-22 мм рт.ст. Это первичная стадия болезни, которая встречается преимущественно у женщин. Для диагностирования данного заболевания пациентам ежедневно делается замер давления глазного яблока. Симптомы отсутствуют, поэтому заболевание диагностируется на поздних стадиях, когда давление повышается до критических показателей, у пациента стремительно ухудшается зрение, присутствует сильный болевой синдром. Ранняя диагностика, как правило, случайная. Пациент проходит плановый осмотр или обращается к офтальмологу с совершенно другими жалобами.

Опасность повышенных показателей

Основные факторы, которые приводит к повышению показателей, — это чрезмерная выработка жидкости глазного яблока (встречается крайне редко) или нарушение циркуляции жидкости по причине непроходимости дренажной системы глаза. Причины непроходимости — сильное эмоциональное и психическое переутомление, постоянные стрессы, регулярный прием медицинских препаратов, которые негативно влияют на зрительную функцию.

При временном нарушении прохождения жидкости к дренажной системе возникает острая глаукома. Если препятствие на пути к жидкости возникает непосредственно в системе глазного дренажа, развивается хроническая глаукома, которая может привести к атрофии зрительного нерва, снижению периферического зрения, нарушению зрительной функции, и, как следствие, к частичной или полной слепоте.

Опасность повышения внутричерепного глазного давления заключается в том, что при первых стадиях развития глаукомы симптомы заболевания смазанные, слабо выраженные, и люди не сразу обращают внимание на изменение своего состояния, ссылаясь на усталость и постоянную работу за компьютером. В большинстве случаев отклонение от нормы показателей ВГД обнаруживается во время планового медицинского осмотра.

Даже при скрупулезном отношении к своему здоровью и регулярному посещению врачей выявить своевременно симптом глаукомы не всегда удается. Все дело в методах диагностики. За норму берется диапазон от 10 до 20 мм. Если у человека в нормальном состоянии показатели составляют 15, значит значение в 20 мм является признаком глаукомы, но диагностировать заболевание в данном случае можно только при наличии определенных признаков, на которые жалуется пациент.

Почему растут показатели ВГД

Существует ряд факторов, которые приводят к повышению внутричерепного глазного давления. Как правило, при развитии глаукомы происходит одновременное наслоение нескольких причин. Немаловажную роль в данном вопросе играет генетическая предрасположенность, поэтому людям, у которых присутствует заболевание среди близких родственников, необходимо регулярно проходить осмотр у офтальмолога.

Внезапное повышение показателей глазного давления может быть спровоцировано следующими факторами:

• нарушение процесса оттока глазной жидкости;
• непроходимость микроскопических сосудов кровеносной системы глаз;
• гипоксия (недостаточное количество кислорода) зрительного нерва;
• ишемия (нарушение процесса кровообращения) мягких тканей, которые обволакивают зрительный нерв;
• некроз (отмирание) нервных волокон яблока.

Остеохондроз шейного отдела может стать причиной повышения глазного давления

В некоторых случаях причиной повышения ВГД является аномальное строение глаза или расположение зрительного нерва. Для людей с данной патологией норма давления может быть немного завышена, но не свидетельствовать о заболевании. Основной фактор, который приводит к перманентному повышенному глазному давлению — это нарушение работы эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

В группу риска входят люди в возрасте от 40 лет. Возможные причины повышения глазного давления — развитие сахарного диабета, наличие близорукости и других общих заболеваний, которые приводят к нарушению кровоснабжения мягких тканей и гипоксии — атеросклероз, остеохондроз шейного отдела, гипертония, тяжелые стадии гипотонии.

К развитию глаукомы с повышенным давлением могут привести любые заболевания и патологические процессы в головном мозге, которые задевают центр мозга, отвечающий за зрительную функцию.

Как проявляется повышенное глазное давление

При нормальном глазном давлении жидкость, которая отвечает за питание всех элементов глаза, выходит через протоки дренажной системы. При глаукоме происходит ее скопление, что вызывает ряд неприятных симптомов. Повышение ВГД проявляется следующими признаками:

• сужается угол обзора;
• появляется затуманенность;
• неприятное, режущее чувство в глазу, как будто внутрь попала соринка;
• боль глазного яблока.

Одним из признаков ВГД является боль глазного яблока

Данные симптомы могут свидетельствовать не только о повышении внутричерепного глазного давления, но и о других вирусных и инфекционных заболеваниях и нарушениях работы центральной нервной системы, которые влияют на функционирование зрительного нерва — ОРВИ, мигрени, конъюнктивиты, грипп, неврит. Часто с неприятными симптомами обращаются люди, которые много работают за компьютером, у них развивается синдром сухого глаза.

Симптомы повышенного ВДГ при глаукоме, зависят от стадии развития заболевания. При незначительном отклонении, когда давление составляет 25-27 мм рт. ст., у пациента отмечается затуманенность зрения, возможны небольшие рези, которые воспринимаются как усталость или недосып. При критическом повышении показателей ВГД до 50 мм рт. ст. и выше пациенту требуется немедленная госпитализация и экстренное лечение. Симптомы — сильные боли, тотальное нарушение зрения, мигрень, глазное яблоко твердое.

Показатели ВГД при развитии болезни

Глазное давление при глаукоме повышается от нескольких единиц до 20 мм рт.ст. и выше. Зависит это от степени выраженности заболевания. На начальной стадии болезни (при закрытой форме глаукомы ВГД) отклоняется от нормы на 1-3 единицы. Симптомы отсутствуют, либо они смазанные. Нарушение зрения касается парацентральных отделов глаза. Зрительная функция в целом сохраняется в полном объеме.

Вторая стадия болезни — открытый тип глаукомы. Характеризуется измененным углом обзора, отмечается сужение парацентрального отдела. Нарушается зрительная функция. Показатели давления 27-33 мм рт.ст.

При глаукоме глазное давление повышается от нескольких единиц до 20 мм рт.ст. и выше

При глаукоме третьей степени давление повышается до 35 мм рт.ст. В глазах скапливается чрезмерное количество жидкости, зрение стремительно падает.

Самая тяжелая стадия глаукомы — терминальная, при которой ВГД составляет от 35 мм и выше. Данное состояние крайне серьезное и требует немедленного лечения.

На начальных стадиях развития глаукомы измерять внутричерепное глазное давление необходимо каждый день, чтобы увидеть его динамику. Только таким образом можно поставить точный диагноз и назначить лечение. Давление считается нормальным при показателях от 10 до 20 мм рт.ст., а его суточные изменения не должны превышать 3 мм рт.ст.

Острое повышение ВГД

Какое расхождение от нормы показателей давления наблюдается при глаукоме? Это зависит от типа глазной болезни. При начальной стадии заболевания — открытой глаукоме, глазное давление начинает повышаться постепенно, не принося особого дискомфорта, и не приводит к резкому снижению зрения. Состояние ухудшается постепенно, своевременная диагностика способствует быстрому и эффективному лечению.

Особую опасность представляет острая форма заболевания, во время которой внутричерепное глазное давление достигает критической отметки за короткий промежуток времени. Причин данному явлению несколько — нервное и психическое переутомление, постоянные стрессовые ситуации, продолжительное времяпровождение в темноте, когда человек вынужден прищуриваться, постоянно напрягая зрительный нерв.

Постоянные стрессовые ситуации могут стать причиной повышения глазного давления

Резкое повышение давления может быть спровоцировано медицинской процедурой, при которой происходит принудительное увеличение зрачка. Еще один фактор — долгое нахождение головы под наклоном, например, при длительной монотонной работе. Отклонение показателей глазного давления от нормы может быть вызвано употреблением чрезмерного количества жидкости.

Сами по себе все эти факторы не могут стать причиной повышения глазного давления при нормальном состоянии и функционировании зрительного нерва. Патологический скачок ВГД при данных провокаторах случается только при наличии тяжелой стадии глаукомы. Критическим является показатель давления от 60 мм рт.ст. Сопровождается сильной болью и потерей зрения. Без экстренной помощи человек может навсегда ослепнуть, и этот процесс будет необратимым.

Стабилизация нормальных показателей

Для диагностики глаукомы и измерения глазного давления используются различные методы. Наиболее точным является манометр. Процедура специфическая, при которой в роговицу глаза вводится очень тонкая, длинная игла. Данный метод исследования очень сложный и используется в крайних случаях, когда только по одним симптомам невозможно поставить точный диагноз. В других случаях офтальмологи предпочитают прибегать к более простым методам диагностики.

На ранних стадиях развития болезни стабилизировать давление можно с помощью специальных глазных капель, лекарственной терапии, физиотерапии и методов народной медицины. Сложные формы глаукомы, при которых показатели давления всегда завышены, можно вылечить только путем проведения лазерной корректировки зрения.

С помощью специальных глазных капель можно стабилизировать ВГД, но только на ранних стадиях заболевания

Первая помощь при глаукоме направлена на стабилизацию внутричерепного глазного давления. Главное — это вернуть его в рамки нормальных показателей. Основная терапия заключается в нормализации процесса кровообращения в мягких тканях, которые окружают зрительный нерв, и восстановлении метаболизма.

Глазные капли, используемые для нормализации внутричерепного глазного давления, могут давать кратковременный, но моментальный эффект либо иметь накопительное действие, все зависит от индивидуальных особенностей организма и стадии развития заболевания. Подобрать капли может только лечащий врач.

Прибегать к использованию средств народной медицины можно только в случае точного диагноза и с разрешения врача. Лечебные травы и отвары не могут справиться с тяжелыми стадиями болезни, при которых отмечается критическое повышение давления. В таких случаях используется исключительно медицинское лечение.

При начальных стадиях глаукомы, при которых глазное давление повышается не более чем до 25 мм рт. ст., допускается вспомогательное лечение народными рецептами. Наиболее эффективными являются мед, чеснок, алоэ, ряска и трава мокрица. На основе трав готовятся отвары, которые принимаются внутрь. Их действие направлено на восстановление работы зрительного нерва и стабилизацию процесса оттока жидкости глазного яблока.

Дек 18, 2016 Doc

Глаукома – это большая группа глазных болезней, которые постепенно ухудшают зрение без каких-либо начальных признаков. На ранних стадиях заболевания симптомы могут отсутствовать. Причиной такого состояния является слишком высокое кровяное давление, господствующее в глазном яблоке. Заболевание приводит к полной или частичной слепоте. При любой форме глаукомы раннее лечение может уменьшить, внутриглазное давление и поддерживать его в нормальных пределах. Тем самым снижается до минимума вредное воздействие на сетчатку и зрительный нерв.

Что такое глаукома глаза?

Глаукома — это хроническое заболевание глаза, при котором повышается внутриглазное давление (ВГД) и поражается зрительный нерв. В переводе с греческого языка означает – «синее помутнение глаза», «цвет морской воды». Другие наименования болезни - «зеленая вода», «зеленая катаракта». При этом зрение снижается, вплоть до наступления слепоты. Одним из основных внешних признаков является изменение цвета зрачка – его перекрашивание в зеленоватый или лазурный оттенок.

Код глаукомы по МКБ:

• МКБ-10: H40-H42;
• МКБ-9: 365.

По статистике, глаукомой в мире страдают порядка 70 миллионов людей, причем миллион из них живет в России. По прогнозам специалистов, в 2020 году этому заболеванию будут подвержены 80 миллионов человек.

Причины

Причиной глаукомы обычно является неспособность подержания надлежащего баланса между количеством вырабатываемой внутренней (внутриглазной) жидкости и количеством дренируемой жидкости в глазу.

Основные причины этого дисбаланса обычно связаны с формой глаукомы, которой страдает человек. В норме эта жидкость вытекает из глазницы через специальный канал. При его закупорке (обычно это врожденная аномалия) происходит чрезмерное накопление жидкости внутри глаза, и развивается глаукома.

Внутриглазное давление может повышаться, вследствие двух причин:

1. Внутриглазная жидкость образуется в чрезмерном количестве;
2. Нарушается выведение жидкости через дренажную систему глаза, вследствие ее изменений.

Другими причинами закупорки выводного канала являются:

• нарушение равновесия между оттоком и притоком водянистой влаги в полости глаза, сопровождающееся повышенным внутриглазным давлением;
• близорукость;
• пожилой, старческий возраст;
• наследственность;
• наличие близорукости;
• воспалительные заболевания глаз, к примеру, увеит;
• прием средств для расширения зрачка;
• курение, увлечение алкоголем;
• наличие заболеваний: сахарного диабета, гипотонии, атеросклероза, нарушений в работе щитовидной железы;
• опухоль глаза;
• ожоги, травмы глаз.

В зависимости от причин образования болезни разделяют несколько видов глаукомы: первичная, врожденная, вторичная.

1. Первичная глаукома появляется у людей среднего возраста в результате близорукости, наследственности, сахарного диабета, дисфункций нервной системы, щитовидной железы, нестабильного кровяного давления.
2. Врожденная развивается в результате сбоев при эмбриональном развитии органов зрения у плода. Также причиной может быть воспалительный процесс, травма, опухоль при беременности.
3. Вторичная: причины и симптомы, зависят от исходного заболевания, которое впоследствии привело к образованию патологии.

Факторами риска развития глаукомы являются:

• Возраст, особенно после 60 лет;
• Близорукость (миопическая рефракция);
• Дальнозоркость;
• Наследственность;
• Расширение зрачка;
• Маленькие глаза, встречающиеся у лиц восточноазиатского происхождения, например – эскимосов. Риск развития заболевания увеличивается до 40 раз, а у женщин и того более (раза в 3), что происходит из-за меньшей по объему передней глазной камеры.

Формы заболевания

При любой форме необходимо находиться на диспансерном наблюдении у окулиста в глазном кабинете, контролировать не реже чем 1 раз в 3 месяца, подбирать с помощью врача адекватное лечение. Существует несколько форм глаукомы.

Открытоугольная глаукома

Коварство этого заболевания заключается в том, что, как правило, оно прогрессирует незаметно. Глаз выглядит нормально, повышения внутриглазного давления человек чаще всего не ощущает, и болезнь на ранних стадиях может диагностировать только офтальмолог при профилактическом осмотре.

Закрытоугольная глаукома

Сравнительно редкая форма, при которой давление в глазу поднимается слишком быстро. Закрытоугольная глаукома в основном бывает при дальнозоркости у людей в возрасте старше 30 лет.

Эти две формы глаукомы отличаются механизмом затруднения оттока внутриглазной жидкости.

Симптомы глаукомы (фото глаза)

У большинства людей заболевание протекает бессимптомно до развития тяжелых проблем со зрением. Первыми жалобами пациентов обычно является потеря периферического зрения, что зачастую также остается без внимания, и болезнь продолжает прогрессировать. В некоторых случаях люди могут жаловаться на снижение зрения в темноте, появление радужных кругов, головную боль. Иногда отмечают, что один глаз видит, второй – нет.

Для глаукомы характерны три основных признака:

1. повышение внутриглазного давления;
2. сужение поля зрения;
3. изменение зрительного нерва.

Возможно сужение поля зрения, появляется так называемое туннельное видение, которое может развиваться до полной утраты зрения. Острый приступ сопровождается резкой болью в глазу, в области лба, ухудшением общего состояния, появлением тошноты, рвоты.

Чтобы вовремя распознать глаукому важно знать ее симптомы и субъективные ощущения больного.

Примерно каждый пятый больной отмечает, что начал видеть радужные круги, глядя на источник света (например, на лампочку), многие жалуются на появляющийся время от времени «туман» или пелену перед глазами.

Оба типа глаукомы могут привести к слепоте, повреждая зрительный нерв; однако при раннем обнаружении и лечении внутриглазное давление можно контролировать и предотвратить сильную потерю зрения.

Стадии заболевания

Существуют 4 стадии глаукомы. Стадия данного заболевания определяется степенью поражения зрительного нерва. Это поражение проявляется в сужении полей зрения:

• 1 степень – поля зрения сужены, но во всех меридианах шире 45 градусов
• 2 степень – поля зрения сужены во всех меридианах и хотя бы в одном находится между 45 и 15 градусами
• 3 степень при глаукоме — поля зрения сужены во всех меридианах и хотя бы в одном находится между 15 градусами и 0
• 4 степень – это полная слепота или остаточное зрение достаточное лишь для распознавания света/тени.

Человеку, имеющему факторы риска развития глаукомы необходима консультация офтальмолога. Если офтальмологическое обследование проведено вовремя и заболевание обнаружено на ранней стадии, то, как правило, проведенное лечение останавливает дальнейшее развитие болезни.

Диагностика

Раннее выявление глаукомы имеет важное прогностическое значение, определяющее эффективность лечения и состояние зрительной функции. Ведущее значение в диагностике играет определение ВГД, детальное изучение глазного дна и ДЗН, исследование поля зрения, обследование угла передней камеры глаза.

Для диагностики заболевания используют такие методы:

• Периметрия и кампиметрия . Необходимы для выявления центральных и парацентральных скотом, сужения полей зрения.
• Измерение внутриглазного давления . Особенно информативна суточная тонометрия. На глаукому указывают значительные колебания ВГД на протяжении суток.
• Прямая или непрямая офтальмоскопия , биомикроскопия с применением высокодиоптрийной линзы. Позволяют увидеть изменения на глазном дне.
• Ультразвуковое исследование, гониоскопия , электрофизиологические и некоторые другие исследования
• Проверка состояния глазного дна . У большинства больных с подозрением на глаукому и с начальной стадией глазное дно, как правило, нормальное. Однако в ряде случаев отмечается такой признак, как сдвиг сосудистого пучка на диске зрительного нерва.

В качестве превентивной диагностики глаукомы рекомендуется регулярное измерение внутриглазного давления: в возрасте 35-40 лет – не реже 1 раза в год, в возрасте 55-60 и старше – не реже 1-2 раз в год. При выявлении отклонений следует незамедлительно пройти полное обследование.

Диагностировать заболевание у ребенка довольно трудно в силу невозможности проведения некоторых процедур. К основным методам диагностики глаукомы у детей относятся:

• общий осмотр офтальмолога (проведение оценки анатомии и функциональных возможностей глаза);
• изучение анамнеза больного (выявление генетической предрасположенности, изучение симптоматики);
• измерение уровня внутриглазного давления;
• исследование клеток зрительного нерва;
• диагностическое обследование с применением анестезии в условиях стационара.

Основных причин, провоцирующих развитие глаукомы у детей, докторами не выявлено. Специалисты склоняются к тому, что болезнь способна проявиться из-за наследственной предрасположенности или из-за воздействия иных факторов в период нахождения ребенка в утробе матери.

• Появление «пелены» на наведении взгляда на световой источник;
• Ухудшение зрения;
• Сильные головные боли;
• Покраснение глазных яблок;
• Потеря периферического, а затем центрального зрения.

Лечение глаукомы

Глаукому можно лечить глазными каплями, медикаментами, лазерными операциями, традиционной хирургией или комбинацией этих методов. Цель любого лечения – предотвратить потерю зрения, поскольку потеря зрения является необратимой. Хорошей новостью является то, что глаукому можно контролировать, если ее выявляют на ранней стадии, и что при медикаментозном и/или хирургическом лечении большинство людей сохранят зрение.

Лечение любого вида глаукомы направлено, прежде всего, на нормализацию внутриглазного давления:

• с помощью капель (подбор медикаментов и режим закапывания индивидуален, определяется после обследования)
• с помощью лазерной терапии (проводится при неэффективности медикаментозной терапии).
• с помощью хирургической операции (проводится при неэффективности медикаментозной терапии, после операции пациент избавлен от необходимости использовать капли на протяжении 5-7 лет).

Капли при глаукоме

Основу для медикаментозного лечения составляют три направления:

• терапия по снижению внутриглазного давления,
• улучшение кровоснабжения зрительных нервов и внутренних оболочек глаза,
• нормализация метаболизма в тканях глаза.

Ведущую роль в медикаментозном лечении глаукомы имеет офтальмогипотензивная терапия (снижение ВГД). Два остальных направления носят вспомогательный характер.

Капли по своему действию делятся на три большие группы:

1. препараты, которые улучшают отток внутриглазной жидкости (например, Ксалатан, Карбахол, Глаукон и др.),
2. препараты, которые угнетают продукты внутриглазной жидкости (Клофелин, Тимоптик, Окумед, Бетоптик, Азопт и др.),
3. комбинированные (или смешанные) препараты (Косопт, Фотил и др.)

Если на фоне этого внутриглазное давление приходит в норму, пациент должен, не прекращая применять капли, регулярно консультировать у врача-офтальмолога, чтобы проходить полное офтальмологическое обследование и контролировать ВГД.

Лазерная коррекция

Лечение глаукомы лазером применяется при снижении эффективности медикаментозной консервативной терапии и предназначается для формирования дополнительных путей оттока внутриглазной жидкости.

Наиболее популярные методики лазерного лечения:

• трабекулопластика;
• иридэктомия;
• гониопластика;
• трабекулопунктура (активация оттока);
• десцеметогониопунктура;
• транссклеральная циклофотокоагуляция (контактная и бесконтактная).

Операция проводится под местной анестезией. На глаз устанавливают приспособление – гониолинзу, которое ограничивает действие лазера только на выбранный участок.

Хирургическая операция

Хирургическое лечение глаукомы направлено на создание альтернативной системы оттока внутриглазной жидкости либо на нормализацию циркуляции внутриглазной жидкости или снижению ее продукции. В результате происходит компенсация внутриглазного давления без медикаментозных препаратов.

Операция при глаукоме:

• безболезненная (проводится под внутривенной анестезией),
• длится около 20-40 минут, амбулаторная,
• постоперационный период составляет от 1 до 3 недель (в этот период пациенту назначаются противоспалительные капли), дискомфортные явления в области глаза возможны в течение 5-7 дней.

Соблюдайте правильное питание

Питание при глаукоме глаз играет важную роль в процессе борьбы с этим заболеванием. Благодаря правильно составленной диете вполне реально улучшить результат медикаментозного лечения и снизить риск развития осложнений

Людям, страдающим глаукомой, для успешной борьбы с болезнью следует ежедневно получать в достаточном количестве витамины группы B, а также A, C и E. Они способствуют улучшению функционирования зрительного органа и предотвращают дальнейшее прогрессирование недуга.

Диета должна быть направлена в основном на защиту нервных клеток и волокон от повреждений под влиянием высокого внутриглазного давления. Для этого необходимо уделить особое внимание веществам-антиоксидантам и продуктам, которые ими богаты.

Однако существуют и продукты, не рекомендованные к употреблению во время глаукомы , так как они способны ослабить эффективность медикаментозных препаратов, и усугубить состояние больного. К таким продуктам относятся жирная, копченая, острая пища, а также консервация. Полностью исключаются алкогольные напитки, крепкий чай или кофе. Курение тоже должно стать одним из запретов, чтоб исключить негативное воздействие на сосуды зрительного органа.

Народные средства при глаукоме

Перед тем, как лечить глаукому с помощью народных рецептов, нужно разделить все рецепты на местные (закапывание глаз, компрессы и так далее) и общие, которые можно регулярно употреблять внутрь. Полезные вещества, содержащие в растительных и натуральных ингредиентах, даже при приеме внутрь оказывают свое положительное воздействие.

1. Алоэ . Один лист алоэ вымыть и мелко нарезать. Смесь залить стаканом кипятка. Настаивать алоэ в течение трех часов, затем процедить и можно промывать глаза два-три раза в день.
2. Медовые капли : растворите мёд в тёплой кипячёной воде из расчёта 1 к 3 и капайте по 1 капле утром и вечером до стойкого улучшения.
3. Компресс из семян укропа - для этого в небольшой полотняный мешочек положить немного семян укропа и опустить мешочек в кипяток. По истечению 2-3 минут мешочек вынуть, немного остудить и прикладывать к глазам на ночь в теплом виде.
4. Возьмите ряску – траву, которая растет в воде, например, на пруду. Помойте и пропустите через блендер, то есть просто измельчите её. Потом залейте двумястами граммами водки и держите её так четыре дня. Употребляйте три раза в день по одной столовой ложке, запивая четвертью стакана воды.

Обратите внимание! 100% эффективных народных методов лечения глаукомы на данный момент не существует.Средства направлены на восстановления нормального ВГД и профилактики заболевания.

Прогноз

При отсутствии лечения заболевание приводит к полной слепоте. И даже проводимые при глаукоме лечение и профилактика осложнений не всегда приводят к улучшению. Приблизительно 15% больных в течение 20 лет полностью теряют зрение, хотя бы на одном глазу.

Профилактика

Заболевание может закончиться инвалидностью, но прогнозы благоприятные при условии лечения на начальной степени. Профилактика глаукомы должна заключаться в регулярном осмотре у окулиста, если у человека плохая наследственность, есть соматические факторы.

Пациенты, страдающие глаукомой, должны находиться на диспансерном учете у офтальмолога, регулярно каждые 2-3 месяца посещать специалиста, пожизненно получать рекомендуемое лечение.

Методы профилактики:

• Смотрите телевизор при хорошем освещении;
• При чтении после 15 минут нужно делать перерывы;
• Питайтесь согласно возрастным особенностям с ограничением сахара, животных жиров. Употребляйте натуральные овощи и фрукты;
• Перед употреблением кофе сделайте пробу. Через 1 час после употребления кофе измерьте внутриглазное давление. Если оно не повышается, можно пить напиток;
• Никотин для глаз вреден, поэтому следует избавиться от привычки для излечения заболевания;
• Хороший сон, принятие 2-3 чайных ложек меда на ночь, теплые ножные ванны – уменьшают давление внутри глаз;
• Для предупреждения возникновения глаукомы и просто для сохранения хорошего или достаточного зрения необходимо соблюдение физической активности

Открытоугольная или закрытоугольная глаукома развивается на фоне нарушения оттока глазной жидкости, но причин такому нарушению есть несколько. Некоторые факторы риска этого глазного заболевания совсем не связаны со структурами глазами, но косвенно относятся к негативным факторам влияния. Это системные заболевания хронического течения: сахарный диабет, ишемическое заболевание и другие.

Прямые причины ее возникновения связаны с патологическим процессом в самом глазу, когда сужается или закупоривается протока, тем самым провоцируя повышенное внутриглазное давление. Разберем, какие факторы влияют на начало развития глаукомы и какие ее последствия.

Первичная и вторичная глаукома

Большинство глазных заболеваний развиваются незаметно и очень быстро приводят к слепоте. Вся опасность скрывается в этиологическом факторе, ведь часто глаукому и ее последствия провоцируют серьезные системные нарушения крови, нервной регуляции. В таком случае следить за развитием недуга очень сложно, оно приобретает хроническое течение, осложняется воспалением.

Повышенное глазное давление является основной причиной возникновения глаукомы, потому своевременное диагностирование и введение необходимых препаратов для снижения внутриглазного давления может приостановить процесс, но не исключить его полностью.

Ведущие причины развития глаукомы:

Совет! Врожденная глаукома не имеет за собой серьезных причин, связанных с патологиями, потому и лечение ее значительно облегчается и возможно уже с самого раннего возраста. Диагностируют такое заболевание уже в младенческом возрасте и принимают соответственные меры лечения и профилактики.

Факторы риска появления глаукомы

Вторичная форма недуга также может появляться у детей, но чаще диагностируется у взрослых, входящих в группу риска. Факторы риска развития глаукомы у взрослых:

• применение медикаментозного препарата кортизон;
• возраст после 45 лет;
• в семейном анамнезе уже наблюдалось это заболевание;
• эндокринные нарушения, сахарный диабет;
• выраженная близорукость, воспалительные заболевания глаз.

Что касается врожденной глаукомы, ее провоцируют внутриутробные нарушения ребенка. Это могут быть заболевания матери, травматические повреждения, последствия гипоксии, авитаминоза. У новорожденных это заболевание сразу заметно, глазное яблоко мутное, не поворачивается, нет реакции на свет.

Внутриглазное давление

Повышение внутриглазного давления является обязательным проявлением глаукомы со всеми ее осложнениями. Основная причина возникновения такого явления зависит от состояния протоки глаза. Если она закупорилась или сузилась с возрастом, значит развивается закрытоугольная глаукома, и жидкость не выходит нормально из глаза, накапливается и повышает давление.

Если протока не закупорена, но нарушается ее функционирование, жидкость также накапливается в глазу, но появляется уже открытоугольная глаукома. Риск возникновения глаукомы напрямую зависит от регулярности повышения давления. Важно знать первые признаки патологического процесса, дабы своевременно обратиться к офтальмологу.

Также, повышение внутриглазного давления сопровождается симптомами болезненности, жжения, сухости глаза. Происходит отек роговицы, перед глазами появляются круги, мушки, темные пятка.

Повышение внутриглазного давления происходит при смещении хрусталика в переднюю камеру глаза. У таких пациентов в первую очередь появляется близорукости и неприятные ощущения в глазу.

Закрытоугольная глаукома

Причины закрытоугольной глаукомы отличаются от ее открытоугольной формы. В первом случае, происходит закупорка канала оттока жидкости из глаза либо его сужения в силу анатомических особенностей глаза.

У взрослых с маленькими глазами чаще развивается это заболевание, так как с возрастом канал без каких-либо факторов сужается, и это нормальный физиологический процесс. Способствовать скорой закупорке канала могут следующие причины:

1. Проведение хирургических операций на глазу, врожденная или приобретенная близорукость.
2. Психологические факторы: стресс, сильное волнение, перенапряжение.
3. Прогрессирующая дистрофия глаза: последствия гемофтальма, атрофии радужки.
4. Доброкачественные или злокачественные процессы в глазу, киста близлежащих тканей.
5. Воспалительные патологии глаз у взрослых и детей: склерит, увеит.
6. Травматическое повреждение.

Совет! Наличие этих факторов риска не говорит об обязательном развитии глаукомы, для ее появления необходимо иметь предрасположенность и диагностировать постоянное повышение внутриглазного давления.

Открытоугольная глаукома

Открытоугольная форма заболевания встречается чаще, но при этом долгое время протекает незаметно. У взрослых ее проявления настолько незначительны, что впервые заподозрить патологию можно только на профилактическом осмотре или во время острого приступа.

Провоцирующим фактором выступают причины, что и в случае с закрытоугольной, но при этом канал открыт, но потеряно его функционирование. Сопровождается все это атрофическими процессами нервной ткани, глазной нерв частично отмирает и теряет функцию, которая восстанавливается после проведения эффективного лечения.

Причины глаукомы

Возрастной фактор в развитии глаукомы имеет значения для определения прогноза лечения и поиска причинного фактора. Можно условно разделить всех пациентов на три группы: дети, взрослые, пожилые люди:

Совет! После 45 лет нужно регулярно проходить профилактический осмотр у врачей, включая офтальмолога. Ранее выявление глаукомы первой или второй степени исключает возможность слепоты, так как лечение проводится эффективными аппаратными и хирургическими методиками.

Опасность глаукомы у взрослых

Последствия глаукомы связаны с возможностью полной потери зрения. У взрослых возможно полное восстановление зрения только при диагностировании заболевания на раннем этапе его развития. Не только запущенный патологический процесс, но и неправильно проведение операции может закончиться плохо для пациента.

В ранний послеоперационный период есть риск развития таких осложнений, как гипертензия, гифема, воспалительный процесс, гипотония, инфицирование, катаракта. В некоторых случаях после операции может появиться сильное рубцевание, что сделает невозможным нормально видеть.

Серьезным послеоперационным осложнением считается кистозное образование, происходит в инфильтрированной подушке, развивается интенсивно, ухудшает зрение, после чего оно полностью пропадает. Если в процессе проведения операции не удалось восстановить функцию нерва, лечение оказывается безрезультатным и у больного уменьшаются шансы на полное выздоровление.

Дабы избежать последствий послеоперационных осложнений, проводится реабилитация, направленная на профилактику атрофических процессов нервной ткани. Обязательным этапом является антигеморрагическая терапия. Пациентам назначаются препараты Викасол, хлорид кальция. Пациенту постоянно делают перевязки для предупреждения инфицирования, а также назначается щадящий режим.

В случае появления послеоперационной гифемы, проводится рассасывающая терапия. Внутрь глаза водятся ферментативные элементы, а кровь удаляют через роговицу. Чтобы избежать негативных последствий операции проводятся следующие меры:

1. Назначаются противовоспалительные препараты, антигистаминные.
2. Применяются специальные капли с обезболивающим действием.
3. Пациент постоянно наблюдается у врача, делает перевязки только стерильным бинтом.

Глаукома представляет опасность в случае вторичного заболевания, а также при развитии послеоперационных осложнений. Когда есть генетическая предрасположенность к этой патологии, необходимо постоянно проходить профилактические осмотры, пользоваться каплями для глаз, максимально исключить факторы риска.

Глаукома – это тяжелое заболевание, при котором прогрессирует поражение зрительного нерва, что приводит к необратимой потере зрения. Эта болезнь является одним из ведущих заболеваний, заканчивающихся слепотой. Приблизительно 10% людей с глаукомой даже при условии адекватного лечения продолжают терять зрение.

Причины развития глаукомы

Для данной группы заболеваний характерно повышение внутриглазного давления. Это происходит из-за того, что нарушается отток внутриглазной жидкости. Эта жидкость синтезируется ресничным телом и в норме выводится с помощью дренажной системы через зрачок, а затем попадает в кровоток.

Продукция, циркуляция и отток внутриглазной жидкости являются необходимыми условиями для поддержания здоровья глаза.

При большинстве видов глаукомы дренажная система глаза оказывается блокирована и нарушается отток внутриглазной жидкости. Она накапливается и повышается давление внутри глазного яблока. Высокое давление на чувствительный зрительный нерв ведет к ухудшению или потере зрения.

Хотя высокое внутриглазное давление обычно имеет место при данной патологии, даже у людей с нормальным давлением может развиться глаукома.

Факторы риска для глаукомы

К факторам риска развития глаукомы относят:

1. возраст старше 60 лет (риск повышается в 6 раз)
2. риск повышается для некоторых национальностей: афроамериканцы, испанцы, азиаты
3. наличие глаукомы у Ваших родственников (наследственная предрасположенность)
4. терапия стероидными гормонами
5. оперативные вмешательства на глазах (способствуют развитию вторичной глаукомы)
6. наличие тяжелой миопии (близорукости)
7. наличие артериальной гипертензии в анамнезе
8. риск повышен при центральной толщине роговицы менее 5 миллиметров.

Виды глаукомы

1. Открытоугольная глаукома – наиболее часто встречающийся вид глаукомы(до 90 %). При этой форме заболевания входные отверстия протоков, предназначенных для оттока внутриглазной жидкости, открыты и проблема возникает из-за засорения этих дренажных путей. Часто развивается бессимптомно долгие годы. Хорошо поддается лечению, особенно при раннем обнаружении.
2. – развивается из-за того, что радужная оболочка увеличивается в размерах, становится шире и блокирует дренажные каналы. Внутриглазная жидкость не имеет путей оттока, накапливается.К этому состоянию могут привести, все действия, которые заставляют зрачок расширяться. Например, когда Вы входите в темное помещение, при закапывании расширяющих капель в глаза и приеме некоторых медикаментов.При закрытоугольной глаукоме внутриглазное давление возрастает очень быстро (развивается так называемый острый приступ глаукомы). Чаще эта форма заболевания развивается у людей с дальнозоркостью.
3. Глаукома с нормальным внутриглазным давлением – при этой форме заболевания происходит повреждение зрительного нерва несмотря на то, что давление внутри глазного яблока не является повышенным. Чаще развивается у людей имеющих факторы риска такие как, например, наследственная предрасположенность или сердечные заболевания. Непосредственные причины развития заболевания до сих пор не известны.
4. Вторичная глаукома – Развивается как осложнение другой болезни или хирургического вмешательства на глазах, которые приводят к повышению давления внутри глазного яблока и повреждению зрительного нерва.Может появляться при , сахарном диабете, появлении опухоли или воспаления, при употреблении стероидных препаратов.
5. Пигментная глаукома – форма вторичной открытоугольной глаукомы. Появляется, когда гранулы пигмента, находящегося в радужке глаза (пигментированной части глазного яблока), попадают во внутриглазную жидкость. Эти гранулы попадают в дренажные канальца и постепенно закупоривают их, что вызывает повышение давления.
6. Псевдоэксфолиативная глаукома – этот тип вторичной открытоугольной глаукомы развивается, когда чешуйки, похожие на перхоть, отслаиваются от внутреннего слоя хрусталика и забиваются в угол между роговицей и радужкой, закупоривая протоки для оттока внутриглазной жидкости.
7. Неоваскулярная глаукома – появляется при формировании новых кровеносных сосудов в радужке или около дренажных каналов глаза.
8. Посттравматическая глаукома – может развиваться сразу или через несколько лет после операции, появляется после тупых или колотых травм глазного яблока.
9. Врожденная глаукома – общий термин, используемый для обозначения глауком, диагностируемых в младенчестве или раннем детском возрасте. Нарушение оттока внутриглазной жидкости связано с наследственным дефектом, аномалиями развития или является следствием других заболеваний глаз.

Симптомы глаукомы

Симптомы открытоугольной глаукомы:

1. при этом заболевании отсутствуют болевые ощущения, развивается медленное ухудшение остроты зрения
2. большинство людей не замечают этого постепенного снижения зрения, часто это выявляется только во время проверки зрения у врача.

Симптомы закрытоугольной глаукомы:

1. затуманивание зрения
2. появление ярких кругов в поле зрения
3. сильная боль в глазах или голове
4. тошнота и рвота
5. внезапная потеря зрения
6. в отличие от открытоугольной глаукомы симптомы появляются очень быстро. Развивается острый приступ глаукомы.

Симптомы врожденной глаукомы:

1. чувствительность к свету (светобоязнь)
2. помутнение роговицы
3. увеличение глаза или роговицы
4. повышенное слезотечение
5. снижение зрения.

Диагностика глаукомы в Израиле

Раннее выявление, благодаря регулярным комплексным осмотрам у окулиста, необходимо для сохранения Вашего зрения.

Вы должны осматриваться окулистом:

1. до 40 лет – каждые 2-4 года
2. в возрасте от 40 до 54 лет – каждые 1-3 года
3. в возрасте от 55 до 64 лет – каждые 1-2 года
4. после 65 лет – каждые 6-12 месяцев.

Если Вы имеете факторы риска развития глаукомы, после 35 лет осмотр необходимо проводить каждые 1-2 года.

В ходе комплексного осмотра при диагностике глаукомы в Израиле используются следующие исследования:

1. измерение внутриглазного давления с помощью тонометра
2. изучение формы и цвета зрительного нерва при офтальмоскопии
3. определение полноты полей зрения (тест визуального поля)
4. определение угла глаза, где радужка соприкасается с роговицей с помощью гониоскопии
5. измерение толщины роговицы (пахиметрия)

Регулярные осмотры включают два обязательных метода: офтальмоскопия и применение тонометра.

Лечение глаукомы в Израиле

Медикаментозное лечение – Используемые группы препаратов предназначены для того, чтобы снизить внутриглазное давление и предупредить повреждение зрительного нерва. Применяются препараты групп альфа и бета адреноблокаторов, ингибиторов карбоангидразы. Назначаются медикаменты в форме глазных капель или таблеток.

При закапывании глазных капель пользуйтесь следующими правилами:

1. строго следуйте указаниям врача
2. будьте уверены, что доктор знает обо всех медикаментах, которые Вы принимаете (включая витамины, аспирин, растительные и травяные добавки)
3. мойте руки пред процедурой закапывания
4. следите за тем, чтобы кончик флакончика с каплями не коснулся глаза
5. если Вам необходимо закапать больше 1 капли или больше одного вида препаратов, подождите 5 минут, прежде чем снова закапывать капли
6. храните глазные капли и другие медикаменты в местах, недоступных для детей.

Хирургическое лечение глаукомы в Израиле

В Израиле широко используется лазерное лечение глаукомы. Метод основан на применении сфокусированного пучка световых лучей, испускаемых лазером, которые формируют небольшое отверстие в тканях глаза. Благодаря этому образуются дополнительные пути для оттока внутриглазной жидкости.

Данные операции проводят в амбулаторных условиях, они являются малотравматичными, пациент ощущает лишь вспышку яркого света.

Если вышеописанные методы не приводят к положительным результатам, используются микрохирургические операции для устранения глаукомы. При этой операции выполняется небольшое отверстие в склере (белой части глазного яблока). Данная процедура называется трабекулэктомия или склеротомия. Новое дренажное отверстие позволяет жидкости оттекать из глазного яблока и внутриглазное давление снижается. Это предотвращает или уменьшает степень повреждения зрительного нерва. Операция проводится под местной или внутривенной анестезией.

Лечение глаукомы в каждом случае подбирается лечащим врачом строго индивидуально и может состоять из комбинации различных методов, подходящих данному пациенту.

Глаукома – это тяжелое прогрессирующее заболевание глазного яблока, ведущее к снижению зрения и слепоте. Методы диагностики глаукомы в Израиле включают офтальмоскопию, измерения внутриглазного давления и другие современные методики. При лечении глаукомы в Израиле используются медикаментозные и хирургические методы.

Внимание все поля формы обязательны. Иначе мы не получим вашу информацию.