Церебролизин через сколько выводится из организма. Церебролизин для улучшения мозговой деятельности

Ноотропный препарат.

Церебролизин ® содержит низкомолекулярные биологически активные нейропептиды, которые проникают через ГЭБ и непосредственно поступают к нервным клеткам. Препарат обладает органоспецифическим мультимодальным действием на головной мозг, т.е. обеспечивает метаболическую регуляцию, нейропротекцию, функциональную нейромодуляцию и нейротрофическую активность.

Метаболическая регуляция: препарат Церебролизин ® повышает эффективность аэробного энергетического метаболизма головного мозга, улучшает внутриклеточный синтез белка в развивающемся и стареющем головном мозге.

Нейропротекция: препарат защищает нейроны от повреждающего действия лактацидоза, предотвращает образование свободных радикалов, повышает переживаемость и предотвращает гибель нейронов в условиях гипоксии и ишемии, снижает повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих аминокислот (глутамата).

Нейротрофическая активность: препарат Церебролизин ® - единственный ноотропный пептидергический препарат с доказанной нейротрофической активностью, аналогичной действию естественных факторов нейронального роста (NGF), но проявляющейся в условиях периферического введения.

Функциональная нейромодуляция: препарат оказывает положительное влияние при нарушениях когнитивных функций на процессы запоминания.

Фармакокинетика

Сложный состав Церебролизина, активная фракция которого состоит из сбалансированной и стабильной смеси биологически активных олигопептидов, обладающих суммарным полифункциональным действием, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.

Форма выпуска

Раствор для инъекций янтарного цвета, прозрачный.

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, вода д/и.

1 мл - ампулы темного стекла (10) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

* молекулярная масса не более 10 000 дальтон.

Дозировка

Препарат следует применять парентерально. Доза и продолжительность применения зависят от характера и тяжести заболевания, а также от возраста пациента. Возможно однократное введение препарата в дозе до 50 мл, однако более предпочтительно проведение курса лечения.

Для повышения эффективности лечения могут быть проведены повторные курсы до тех пор, пока наблюдается улучшение состояния пациента вследствие лечения. После проведения первого курса периодичность проведения инъекций может быть снижена до 2 или 3 раз в неделю.

Церебролизин ® применяют парентерально в виде в/м инъекций (до 5 мл) и в/в инъекций (до 10 мл). Препарат в дозе от 10 мл до 50 мл рекомендуется вводить только посредством медленных в/в инфузий после разведения стандартными растворами для инфузий. Продолжительность инфузий составляет от 15 до 60 мин.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Церебролизин ® не сообщалось.

Взаимодействие

При одновременном применении Церебролизина с антидепрессантами или ингибиторами МАО возможно взаимное усиление их действия. В таких случаях рекомендуется снизить дозу антидепрессанта.

Фармацевтическое взаимодействие

Церебролизин ® несовместим с растворами, в состав которых входят липиды, и с растворами, изменяющими рН среды (5.0-8.0).

Побочные действия

Побочные эффекты встречающиеся часто (>1/100, <1/10); редко (>1/1000, <1/100); в отдельных случаях (>1/10 000, <1/1000); в единичных случаях (<1/10 000).

При чрезмерно быстром введении: редко - ощущение жара, потливость, головокружение; в единичных случаях - тахикардия или аритмия.

Со стороны пищеварительной системы: редко - потеря аппетита, диспепсия, диарея, запоры, тошнота и рвота.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - предполагаемый эффект активации сопровождался возбуждением, проявлявшимся агрессивным поведением, спутанностью сознания, бессонницей; в единичных случаях (<0.01%) - сообщалось о возникновении больших эпилептических припадков и судорог.

Аллергические реакции: в единичных случаях - реакции повышенной чувствительности, проявляющиеся головной болью, болевыми ощущениями в шее, конечностях, нижней части спины, одышкой, ознобом и коллаптоидным состоянием.

Местные реакции: редко - гиперемия кожи, зуд и жжение в месте инъекции.

Прочие: по результатам клинических исследований сообщалось о единичных случаях гипервентиляции, артериальной гипертензии, артериальной гипотензии, усталости, тремора, депрессии, апатии, головокружения и гриппоподобных симптомов (кашля, насморка, инфекций дыхательных путей).

Следует учитывать, что некоторые нежелательные эффекты (возбуждение, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, вялость, тремор, депрессия, апатия, головокружение, головная боль, одышка, диарея, тошнота) были выявлены в ходе клинических испытаний и возникали в равной мере как у пациентов, получавших Церебролизин ® , так и у пациентов группы плацебо.

Показания

  • болезнь Альцгеймера;
  • синдром деменции различного генеза;
  • хроническая цереброваскулярная недостаточность;
  • ишемический инсульт;
  • травматические повреждения головного и спинного мозга;
  • задержка умственного развития у детей;
  • гиперактивность и дефицит внимания у детей;
  • эндогенная депрессия, резистентная к антидепрессантам (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

  • острая почечная недостаточность;
  • эпилептический статус;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью следует применять Церебролизин ® в I триместре беременности и в период лактации.

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода/новорожденного.

Результаты экспериментальных исследований не дают оснований полагать, что Церебролизин ® обладает каким-либо тератогенным действием или оказывает токсическое влияние на плод. Однако аналогичные клинические исследования не проводились.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при острой почечной недостаточности.

Особые указания

После вскрытия ампулы/флакона раствор Церебролизина следует использовать незамедлительно.

При чрезмерно быстром выполнении инъекций возможно ощущение жара, потливость, головокружение. Поэтому препарат следует вводить медленно.

Проверена и подтверждена совместимость препарата (в течение 24 ч при комнатной температуре и наличии освещения) со следующими стандартными растворами для инфузий: 0.9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера, 5% раствор декстрозы (глюкозы).

Допускается одновременное применение Церебролизина с витаминами и препаратами, улучшающими сердечное кровообращение, однако эти препараты не следует смешивать в одном шприце с Церебролизином.

Не следует смешивать в одном растворе для инфузий Церебролизин ® и сбалансированные растворы аминокислот.

Следует использовать только прозрачный раствор Церебролизина и только однократно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Клинические испытания показали, что Церебролизин ® не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и использованию механизмов.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Церебролизин.

Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Церебролизина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Церебролизина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инсульта и повреждений мозга у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Церебролизин - ноотропный препарат.

Церебролизин содержит низкомолекулярные биологически активные нейропептиды, которые проникают через гематоэнцефалический барьер и непосредственно поступают к нервным клеткам. Препарат обладает органоспецифическим мультимодальным действием на головной мозг, т.е. обеспечивает метаболическую регуляцию, нейропротекцию, функциональную нейромодуляцию и нейротрофическую активность.

Метаболическая регуляция: препарат Церебролизин повышает эффективность аэробного энергетического метаболизма мозга, улучшает внутриклеточный синтез белка в развивающемся и стареющем головном мозге.

Нейропротекторное действие: препарат защищает нейроны от повреждающего действия лактацидоза, предотвращает образование свободных радикалов, повышает переживаемость и предотвращает гибель нейронов в условиях гипоксии и ишемии, снижает повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих аминокислот (глутамата).

Нейротрофическая активность: препарат Церебролизин - единственный ноотропный пептидергический препарат с доказанной нейротрофической активностью, аналогичной действию естественных факторов нейронального роста (NGF), но проявляющейся в условиях периферического введения.

Функциональная нейромодуляция: препарат оказывает положительное влияние при нарушениях познавательных функций, улучшает концентрацию внимания, процессы запоминания.

Сложный состав Церебролизина, активная фракция которого состоит из сбалансированной и стабильной смеси биологически активных олигопептидов, обладающих суммарным полифункциональным действием, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.

  • болезнь Альцгеймера;
  • синдром деменции различного генеза;
  • хроническая цереброваскулярная недостаточность;
  • ишемический инсульт;
  • травматические повреждения головного и спинного мозга;
  • задержка умственного развития у детей;
  • гиперактивность и дефицит внимания у детей;
  • эндогенная депрессия, резистентная к антидепрессантам (в составе комплексной терапии).

Раствор для инъекций 1 мл, 5 мл, 10 мл и 30 мл (уколы в ампулах).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат следует применять парентерально (внутривенно или внутримышечно). Доза и продолжительность применения зависят от характера и тяжести заболевания, а также возраста пациента. Возможно однократное введение препарата в дозе до 50 мл, однако более предпочтительно проведение курса лечения.

  • Острые состояния (ишемический инсульт, черепно-мозговая травма, осложнения нейрохирургических операций) - от 10 мл до 50 мл.
  • В резидуальном периоде мозгового инсульта и травматического повреждения головного и спинного мозга - от 5 мл до 50 мл.
  • Психоорганический синдром и депрессия - от 5 мл до 30 мл.
  • Болезнь Альцгеймера, деменция сосудистого и сочетанного альцгеймерово-сосудистого генеза - от 5 мл до 30 мл.
  • В нейропедиатрической практике (у детей) - 0.1-0.2 мл/кг массы тела.

Для повышения эффективности лечения могут быть проведены повторные курсы до тех пор, пока наблюдается улучшение состояния пациента вследствие лечения. После проведения первого курса периодичность проведения инъекций может быть снижена до 2 или 3 раз в неделю.

Церебролизин применяют парентерально в виде внутримышечных инъекций (до 5 мл) и внутривенных инъекций (до 10 мл). Препарат в дозе от 10 мл до 50 мл рекомендуется вводить только посредством медленных в/в инфузий после разведения стандартными растворами для инфузий. Продолжительность инфузий составляет от 15 до 60 мин.

После вскрытия ампулы/флакона раствор Церебролизина следует использовать незамедлительно.

  • ощущение жара;
  • потливость;
  • потеря аппетита;
  • диспепсия;
  • диарея;
  • запоры;
  • тошнота и рвота;
  • возбуждение, проявляющиееся агрессивным поведением, спутанностью сознания, бессонницей;
  • большие эпилептические припадки;
  • судороги;
  • реакции повышенной чувствительности, проявляющиеся головной болью, болевыми ощущениями в шее, конечностях, нижней части спины, одышкой, ознобом и коллаптоидным состоянием;
  • гиперемия кожи;
  • зуд и жжение в месте инъекции;
  • артериальная гипертензия;
  • артериальная гипотензия;
  • усталость;
  • тремор;
  • депрессия;
  • апатия;
  • головокружение;
  • гриппоподобные симптомы (кашель, насморк, инфекции дыхательных путей).
  • острая почечная недостаточность;
  • эпилептический статус;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью следует применять Церебролизин в 1 триместре беременности и в период лактации.

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода/новорожденного.

Результаты экспериментальных исследований не дают оснований полагать, что Церебролизин обладает каким-либо тератогенным действием или оказывает токсическое влияние на плод. Однако аналогичные клинические исследования не проводились.

При чрезмерно быстром выполнении инъекций возможно ощущение жара, потливость, головокружение. Поэтому препарат следует вводить медленно.

Проверена и подтверждена совместимость препарата (в течение 24 ч при комнатной температуре и наличии освещения) со следующими стандартными растворами для инфузий: 0.9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера, 5% раствор декстрозы (глюкозы).

Допускается одновременное применение Церебролизина с витаминами и препаратами, улучшающими сердечное кровообращение, однако эти препараты не следует смешивать в одном шприце с Церебролизином.

Не следует смешивать в одном растворе для инфузий Церебролизин и сбалансированные растворы аминокислот.

Следует использовать только прозрачный раствор Церебролизина и только однократно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Клинические испытания показали, что Церебролизин не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и использованию механизмов.

При одновременном применении Церебролизина с антидепрессантами или ингибиторами МАО возможно взаимное усиление их действия. В таких случаях рекомендуется снизить дозу антидепрессанта.

Церебролизин несовместим с растворами, в состав которых входят липиды, и с растворами, изменяющими рН среды (5.0-8.0).

Аналоги лекарственного препарата Церебролизин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Церебролизин не имеет.

Аналоги по фармакологической группе (ноотропные препараты):

"Церебролизин" для детей: отзывы, показания, инструкция по применению, аналоги

Нарушение мозгового кровообращения, поражения центральной нервной системы, задержка умственного и речевого развития у ребенка - это серьезные проблемы, которые порой с трудом поддаются терапии. И в таких случаях врачи нередко назначают препарат «Церебролизин» детям. Отзывы о результатах терапии носят положительный характер. Тем не менее родители маленьких пациентов ищут любую доступную информацию о лекарстве.

Так что представляет собой препарат и как действует на организм? Почему и когда назначают «Церебролизин» детям? Инструкция по применению, основные противопоказания, возможные риски, стоимость и отзывы пациентов, уже успевших опробовать на себе данное лекарство - все это важные сведения, которые не стоит упускать.

Описание формы выпуска и особенности состава

Данное лекарство выпускается в форме прозрачного желтовато-коричневого раствора, который предназначен для внутривенного или внутримышечного введения. Лекарство помещено в ампулы из темного стекла объемом 1, 2, 5, 10 и 20 мл. В аптеке можно приобрести и флаконы объемом 30 мл.

В 1 мл раствора содержится около 215 мг концентрата церебролизина (это комплекс специфических пептидов, которые получают из тканей головного мозга свиньи). Перечень вспомогательных веществ небольшой - помимо активных компонентов, раствор содержит лишь очищенную воду для инъекций и натрий гидроксид.

Какими свойствами обладает лекарство?

Почему специалисты назначают препарат «Церебролизин» детям? Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что лекарство обладает массой полезных свойств. Раствор представляет собой ноотропное средство, в составе которого присутствуют биологически активные, низкомолекулярные нейропептиды. Эти соединения проникают непосредственно в нервные клетки, улучшая их функционирование.

  • Лекарство активирует процессы энергетического метаболизма и внутриклеточного синтеза белковых компонентов, что улучшает работу развивающегося и стареющего мозга.
  • Препарат предотвращает образование опасных свободных радикалов, защищает нервные клетки, предотвращает гибель нейронов в условиях кислородного голодания и ишемии.
  • Доказано, что данное средство улучшает когнитивные функции, а также обладает нейротрофической активностью.

Препарат «Церебролизин»: показания к применению

Для детей любые, даже кратковременные нарушения кровообращения в мозгу являются опасными. Поэтому важным моментом для многих пациентов является перечень показаний. В каких случаях целесообразен прием лекарственного средства «Церебролизин»? Для чего назначают детям это средство?

В педиатрии данный препарат широко используется при различных нарушениях мозгового кровообращения. К показаниям относят и задержку умственного развития. Нередко назначают «Церебролизин» (уколы) детям для речи - отзывы подтверждают, что лекарство действительно эффективно при подобных нарушениях.

Реже средство рекомендуют маленьким пациентам, страдающим от клинических форм гиперактивности и дефицита внимания. Иногда применяется препарат «Церебролизин» и при энурезе (дозировка для детей определяется индивидуально; лекарство эффективно лишь в том случае, если недержание мочи связано с нарушениями в работе ЦНС).

Взрослым пациентам раствор вводят для того, чтобы ускорить реабилитацию после ранее перенесенного ишемического инсульта, энцефалита, менингита и некоторых других заболеваний.

К показаниям относят и тяжелые формы депрессии. Раствор назначают в том случае, если классическая терапия с помощью антидепрессантов не дает нужного результата.

Естественно, существуют и другие показания. Препарат применяют для лечения деменции, болезни Альцгеймера и прочих заболеваний, которые сопровождаются рассеянностью и появлением проблем с памятью.

Как правильно использовать лекарственное средство «Церебролизин»? Доза для детей определяется индивидуально. Как правило, суточное количество вычисляется согласно формуле: 0,1-0,2 мл раствора на 1 кг массы тела.

Если речь идет о лечении взрослых пациентов с инсультами, повреждениями нервной системы, депрессивными состояниями, деменцией, то им вводят от 5 до 30 мл раствора в сутки.

Раствор может быть введен внутримышечно, но только в том случае, если доза не превышает 5 мл. Если речь идет о внутривенных инъекциях, то максимальное количество равно 10 мл. В некоторых случаях есть необходимости ввести большой объем раствора (например, 20 или 50 мл) - это возможно только посредством медленной внутривенной инфузии.

Иногда врач принимает решение о разовом введении большой дозы лекарства (50 мл). Тем не менее в большинстве случаев более эффективной является длительная терапия, при которой пациенту дают небольшое количество препарата на протяжениидней.

Список противопоказаний

Всегда ли целесообразно назначать препарат «Церебролизин» детям? Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что это довольно мощное лекарство. Тем не менее противопоказаний к его применению не так уж много.

Для начала стоит сказать, что в педиатрии данное средство используют только при наличии весомых показаний, так как высока вероятность развития побочных эффектов. Препарат не рекомендуют применять при наличии эпилепсии, так как терапия может спровоцировать увеличение количества приступов.

Лекарство не назначают людям с гиперчувствительностью к тому или иному компоненту. К противопоказаниям относят почечную недостаточность и некоторые другие серьезные заболевания выделительной системы. Инъекции не делают женщинам в период беременности, так как всегда существует риск для плода.

Описание побочных эффектов

Как свидетельствует статистика, пациенты в большинстве случаев хорошо переносят лечение. Тем не менее возможность появления побочных реакций полностью исключать не стоит.

  • Местные реакции. Возможно появление покраснений, зуда и небольшого отека в месте инъекции.
  • Иммунная система. У некоторых пациентов развиваются аллергические реакции, которые сопровождаются появлением кожного зуда, сыпи, покраснений, крапивницы.
  • Психические расстройства. Изредка препарат провоцирует спутанность сознания, проблемы со сном, усиленную агрессию.
  • Сердце и сосуды. У некоторых пациентов сразу же после инъекции наблюдается аритмия и учащенное сердцебиение, что в большинстве случаев связано со слишком быстрым введением раствора.
  • Пищеварительные органы. Иногда люди жалуются на появление тошноты, потерю аппетита, нарушения стула, диспептические явления.

Стоит отметить, что в большинстве случаев вышеперечисленные осложнения проходят сами по себе. Чаще всего для устранения побочных реакций достаточно лишь подкорректировать дозу.

Во сколько обойдется лекарство?

К сожалению, многие люди сталкиваются с необходимостью принимать лекарство «Церебролизин». Уколы, безусловно, эффективны и положительно влияют на работу нервной системы. Но для многих пациентов важным фактором является стоимость.

Цена препарата зависит от фирмы-производителя, а также дозы и объема раствора. Упаковка, состоящая из десяти ампул объемом 1 мл, обойдется примерно врублей. Стоимость того же количества ампул по 2 мл колеблется в пределах от 1600 до 2000 рублей. Если речь идет об ампулах объемом 10 мл, то за 5 штук придется заплатить около 3000 рублей. Безусловно, терапия обойдется в большую сумму, ведь для прохождения полного курса порой необходимо использовать несколько упаковок. Но эффект от препарата стоит потраченных денег.

Дополнительная информация

Если речь идет об инфузии, то разводить препарат можно, используя растворы натрий хлорида, декстрозы, а также раствор Рингера. Данное лекарство нельзя смешивать с растворами, в составе которых присутствуют аминокислоты.

Лекарство нужно вводить медленно. Слишком быстро проведенная инъекция может привести к появлению сильного жара, головокружению и потливости.

Особенности взаимодействия с другими лекарствами

В современной медицине довольно часто применяется раствор «Церебролизин» для лечения детей. Отзывы специалистов подтверждают, что препарат действительно помогает улучшить работу нервной системы.

Данное средство хорошо сочетается с другими лекарствами, поэтому идеально подходит для комплексной терапии. Но стоит учесть, что данный препарат несовместим с растворами, в составе которых присутствуют липиды. Для инфузий нельзя использовать жидкость, рН которой равна 5.0-8.0.

Если речь идет о лечении взрослого пациента, то нужно учитывать, что одновременный прием «Церебролизина» с ингибиторами МАО или антидепрессантами может усилить степень воздействия лекарств на организм. Именно поэтому специалисты рекомендуют снизить дозу антидепрессантов.

Чем заменить препарат «Церебролизин»? Аналоги для детей

Как свидетельствует статистика, в современной медицине достаточно часто используется данное лекарство. Но что делать в том случае, если пациенту по той или иной причине не подходит данный препарат? Аналоги данного средства существуют, причем выбор их достаточно большой. Ниже приведены эффективные заменители.

  • Часто врачи назначают пациентам «Кортексин». В составе лекарства присутствуют пептиды, полученные из мозговых тканей крупного рогатого скота. Препарат выпускают в виде порошка, используемого для приготовления инъекционных растворов.
  • В отечественной медицинской практике часто используется лекарственное средство «Актовегин». Оно представляет собой биогенный стимулятор, в составе которого присутствует вытяжка из крови телят. Препарат эффективен при различных нарушениях мозгового кровообращения.
  • К списку аналогов относят и такое средство, как «Мексидол». Это лекарство обладает антигипоксическими и антиоксидантными свойствами, помогает нормализовать кровообращение в мозгу.

Несмотря на то что вышеописанные лекарства имеют сходный состав и свойствами, применять их самовольно не рекомендуется. Подобрать действенный и безопасный аналог может лишь врач.

Отзывы пациентов о терапии

Врачи довольно часто назначают пациентам лекарственное средство «Церебролизин». Уколы помогают справиться с массой проблем, нормализовать кровообращение и трофику нервных тканей, улучшить работу головного мозга.

Специалисты, равно как и пациенты, хорошо отзываются о данном препарате. Курс терапии дает неплохие результаты. Как уже упоминалось, специалисты часто назначают раствор «Церебролизин» детям. Отзывы подтверждают, что на фоне терапии значительно улучшается состояние маленьких пациентов - терапия положительно сказывается на уровне развития. Лекарство стимулирует речевую активность, помогает справиться с синдромом дефицита внимания.

Более взрослые пациенты говорят о том, что первые результаты появляются уже спустя несколько дней. У людей с деменцией сознание становится яснее, а проблемы с памятью - менее выраженными. Помогает лекарство и при депрессии.

Стоит отметить, что иногда для нормализации состояния пациенту необходимо пройти несколько повторных курсов. Если же говорить о недостатках, то к их перечню можно отнести разве что высокую стоимость.

Церебролизин для детей при задержке развития - обзор и отзывы об уколах

При нарушении умственного и речевого развития ребёнка невролог может назначить Церебролизин. Препарат относится к группе ноотропных, применяется для лечения тяжёлых неврологических и психических расстройств у взрослых людей, имеет побочные эффекты, стоит дорого. Невольно засомневаешься, а нужно ли колоть своему крохе такое лекарство! В нашем обзоре читайте о том, чем хорош Церебролизин для детей и как он действует на маленького пациента.

Церебролизин широко используется в комплексной терапии неврологических отклонений у детей разного возраста.

Состав и действие препарата

Ноотропный препарат Церебролизин - стимулятор нейрометаболических процессов в головном мозге. В составе лекарства содержатся пептиды, полученные из мозгового вещества свиней, а также вспомогательные компоненты: очищенная вода и едкая каустическая сода.

Препарат положительно действует на мозг ребенка:

  • стимулирует способность клеток правильно выполнять генетически заложенные в них функции (фенотипическую способность);
  • восстанавливает нейронные связи между разными областями мозга;
  • продлевает жизнеспособность нейронов;
  • активизирует процессы клеточного обновления.

С помощью препарата врачам удаётся нормализовать метаболизм клеток головного мозга, обмен веществ в тканях. В результате нарушенные процессы физического и умственного развития ребёнка восстанавливаются: улучшается двигательная активность, память, внимание, понимание речи.

Задержка речевого, моторного, эмоционального и психического развития поддаётся лечению.

Когда назначается

Церебролизин ребёнку назначается только по обоснованным показаниям. Не стоит переживать, что препарат слишком «серьёзный», применяющийся для лечения взрослых пациентов при болезни Альцгеймера, последствий инсульта, ишемии. Детский невролог, оценивая состояние малыша объективно, рекомендует лечение, которое поможет в следующих случаях:

  • задержка речевого развития (ЗРР);
  • последствия травмы головного мозга;
  • задержка психического развития;
  • нарушения работы мозга после менингита или энцефалита;
  • гиперактивность и нарушение внимания;
  • умственная отсталость.

В какой форме выпускается, как хранится, сколько стоит

Производится препарат австрийской компанией ЭВЕР Нейро Фарма (Ever Neuro Pharma). Формы выпуска - прозрачный, с характерным запахом раствор янтарного цвета для внутримышечного или внутривенного введения. Разлит в ампулы из тёмного стекла объёмом 1, 2, 5, 10 мл.

У другого производителя, фармакологической компании ЭБЕВЕ Фарма (Австрия), кроме перечисленных, есть также флаконы по 30 и 50 мл.

Детям покупайте лекарство в ампулах в назначенной врачом дозировке, обычно 1 или 2 мл, так как хранить содержимое после вскрытия и использовать для второй процедуры нельзя.

Ампулы помещены в пластиковый блистер, упакованы в картонную коробку с вложенной инструкцией. В одной упаковке 10 штук объёмом 1 или 2 мл. Удобная насечка позволяет вскрывать стеклянную ёмкость легко, без специальной пилки.

Хранить лекарство до вскрытия можно при комнатной температуре. Срок годности раствора в ампулах - 5 лет, во флаконах - 2 года.

Купить Церебролизин можно по рецепту врача в аптеке, средняя цена упаковки из 10 ампул - 960 рублей.

Дозировка и особенности применения

Детям препарат назначают внутримышечно. Если мама умеет делать уколы, то процедуры можно проводить самостоятельно. Помните, что набирать раствор нужно непосредственно перед введением, шприц должен быть одноразовым. При склонности ребёнка к аллергии первую инъекцию обязательно сделайте в процедурном кабинете поликлиники, чтобы убедиться в отсутствии аллергической реакции.

Применение препарата должно быть строго регламентировано врачом.

Доза лекарства подбирается неврологом индивидуально в зависимости от возраста, массы тела и диагноза. Ноотропы категорически запрещено давать самостоятельно, без назначения врача, даже если ребёнок уже получал такое лечение раньше.

Уколы Церебролизина назначаются курсом - 10, 20 или 30 дней. Врач обычно применяет следующую схему, которая указана в инструкции по применению:

Заметные улучшения в состоянии маленького пациента обычно наступают к концу назначенного курса, когда действующее вещество накапливается в тканях мозга. Нельзя прерывать лечение, если вам кажется, что половина процедур сделана, а ребёнку не становится лучше. Чаще всего родители просто жалеют кроху, которого приходится колоть. Но если вы решились на лечение и верите своему врачу, выполните рекомендации до конца.

Для закрепления полученных результатов курс повторяют 2-3 раза в год. Без поддерживающей терапии эффект от уколов заметен в течение полугода. Чтобы поддерживать или улучшать состояние ребёнка, нужны повторные курсы лечения, которые назначит врач. Особенно хорошо Церебролизин работает в сочетании с массажем.

Противопоказания и побочные эффекты

Уколы Церебролизина противопоказаны при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, эпилепсии, острой почечной недостаточности. Производитель указывает, что при аллергическом диатезе и судорожных припадках лекарство назначается с осторожностью, только по жизненным показаниям.

Реже отмечаются другие негативные побочные действия со стороны нервной, сердечно-сосудистой, иммунной системы:

  • вялость, капризность, слабость;
  • немотивированная агрессия;
  • сильное возбуждение;
  • головная боль;

Иногда лекарство может вызывать головную боль.

  • бессонница либо сонливость;
  • тремор;
  • снижение аппетита;
  • повышение или понижение давления;
  • одышка;
  • синдром гипервентиляции лёгких.

В редких случаях возникает аллергия на препарат, которая может проявиться в виде кожной сыпи, жжения в месте укола, слезотечения, заложенности носа, затруднённого дыхания. Однако производитель указывает, что низкая концентрация нейропептидов исключает возможность анафилактических реакций.

Взаимодействие с другими препаратами

Церебролизин при одновременном применении с ингибиторами МАО и антидепрессантами усиливает их действие.

Препарат несовместим с растворами, изменяющими его pH и содержащими в составе липиды.

Отзывы

Родители, которые использовали Церебролизин, дают в целом положительные отзывы о нём. О серьёзных побочных эффектах сведений нет, но лекарство может не подойти ребёнку в силу индивидуальных особенностей. В этом случае эффекта нет или он неочевиден.

Жительница Калуги Елена в отзыве пишет:

«В три года мой сын получил черепно-мозговую травму. После выздоровления стал агрессивным и легковозбудимым, перестал интересоваться книгами, рисунками, играми. В садике на него жаловались: не давал другим ребятишкам играть, отказывался работать на занятиях, не слушался воспитателя. Невролог назначил колоть Церебролизин внутримышечно курсом 15 процедур по 5 мл. Заметила улучшения после 10-го укола: ребёнок стал спокойнее, начал реагировать на замечания, охотно читать, рисовать. Повторили курс через полгода, никаких негативных проявлений не было. В этом году сын пошёл в первый класс, учится не хуже других детей».

Медикамент входит в группу часто назначаемых препаратов при травмах головного мозга.

Екатерина из Орска поделилась своим опытом лечения ребёнка:

«Моя дочь родилась с гипоксией мозга, роды были сложными. С рождения на учёте у невролога по поводу повышенного внутричерепного давления, сниженного мышечного тонуса, ишемии головного мозга. Со временем появился ещё один диагноз - ЗРР. В три года девочка не говорила. Церебролизин нас просто спас. После 20-дневного курса дочь начала правильно произносить звуки, через 2 недели после окончания уколов появилась активная речь: малышка произносит целые фразы, охотно повторяет за взрослыми сложные слова. Невролог объяснил, что Церебролизин даёт организму нужные аминокислоты, и „спящий“ мозг как будто просыпается. Насчёт побочных эффектов могу сказать, что мой ребёнок после уколов вёл себя адекватно, находился в хорошем настроении. Кололи лекарство с утра, поэтому проблем с ночным сном не было».

Маргарита Николаевна, врач-невролог, отмечает высокую эффективность препарата:

«Церебролизин - один из лучших ноотропов. В педиатрической практике применяется успешно, прошёл проверку временем и доказал свою эффективность. Возможность внутримышечного введения облегчает применение для маленьких и тяжелобольных детей в домашних условиях. Назначаю препарат при ЗРР. Есть практика успешного лечения дислексии, гиперактивных расстройств, сопровождающихся дефицитом внимания. Дети, родившиеся с патологией ЦНС, к 3 годам часто начинают жаловаться на головные боли, быстро утомляются, теряют интерес к игре и общению. Церебролизин снимает негативную симптоматику, восстанавливает мозговую деятельность».

Аналоги

Если на Церебролизин у ребёнка негативная реакция, врач назначит аналог с другим действующим веществом. В таблице приведены препараты для замены.

Подведём итоги

Церебролизин - ноотропный эффективный препарат, который помогает мозгу работать лучше. Назначается детям при задержке речевого или умственного развития, восстанавливает когнитивные функции. Действие лекарства основано на восстановлении нейронных связей и нормального метаболизма в клетках головного мозга.

Также вы можете вступить в наши группы в социальных сетях: ВКонтакте, Facebook, Одноклассники, Google+ и Twitter.

Церебролизин отзывы

Церебролизин относится к группе ноотропных препаратов, его состав включает нейропептиды: низкомолекулярные и биологически активные, способные преодолевать ГЭБ (гематоэнцефалический барьер), доставляться напрямую в нервные структуры. Для препарата характерно мультимодальное действие на структуры мозга, которое включает метаболическую регуляцию, нейропротекцию, функциональную нейромодуляцию и нейротрофическую активность.

  • Комплекс пептидов, полученных из свиного головного мозга в результате вытяжки,
  • Вспомогательные вещества (дистиллированная вода и гидроксид натрия).

водного раствора, предназначенного для инъекций, прозрачного, с характерным янтарным оттенком.

Расфасован в картонные пачки, содержащие от 1 до 10 ампул объемом от 1 до 30 мл.

Сроки и условия хранения

Препарат должен храниться защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

Годен к применению: в ампулах - 5 лет, во флаконах - 4 года.

Описание фармакологического действия церебролизина на организм

Защита нейронов от вредного влияния лактацидоза, повышение их жизнеспособности, предотвращение образования свободных радикалов, защита от воздействия ишемии, гипоксии и интоксикации возбуждающими аминокислотами.

Положительное влияние на интенсификацию мозгового метаболизма и активизацию внутриклеточного синтеза белков, особенно актуальные для развивающегося и стареющего мозга.

Позитивное воздействие на когнитивные процессы, улучшение памяти, концентрацию внимания.

Проявляется аналогично воздействию естественных факторов нейронального развития (NGF), существенное отличие - периферический характер введения. Единственное на данный момент ноотропное средство, чья нейротрофическая активность многократно доказана на практике.

  • деменции различного генеза, в том числе альцгеймеровского типа;
  • мозговые инсульты;
  • цереброваскулярная недостаточность, в том числе хроническая;
  • черепно-мозговые травмы и травмы спинного мозга;
  • реабилитация после нейрохирургического вмешательства;
  • депрессии, синдром выгорания, включая ситуации непереносимости антидепрессантов;
  • болезнь Паркинсона;
  • бессонница;
  • боли в спине различного происхождения;
  • вертебро-базилярная и цереброваскулярная недостаточность:
  • задержки умственного развития, СДВГ;
  • при эпилептическом статусе;
  • при острой почечной недостаточности;
  • при высокой чувствительности к церебролизину.

Дозировка препарата и длительность его применения диктуется спецификой заболевания, включая его характер и тяжесть, а также возрастом и восприимчивостью пациента.

  • Острые состояния, в том числе инсульты, черепно-мозговые травмы, последствия нейрохирургических операциймл.
  • Резидуальный период инсультамл.
  • Депрессии, психоорганический синдроммл.
  • Синдром деменциимл.
  • Нейропедиатрическое применение - 0.1-0.2 мл/кг массы тела ребенка.

Применение церебролизина. Инструкция.

Препарат применяется внутривенно или внутримышечно. Дозировка внутривенно – до 10 мл, внутримышечно – до 5 мл. Допускается только однократное применение и только прозрачного раствора! В отдельных случаях допустимы однократные инъекции до 50 мл, однако предпочтителен лечебный курс, включающий инъекции ежедневно на протяжениидней.

Периодичность инъекций при повторных курсах может быть снижена до 2-3 раз в неделю.

Вскрытая ампула с церебролизином должна быть использована незамедлительно.

Случаев передозировки церебролизином не зафиксировано.

Фармакологическая совместимость (взаимодействие с другими медикаментами)

Совместимость церебролизина подтверждена практически со следующими стандартными инфузионными растворами: раствор Рингера, 0.9% раствор хлорида натрия, 5% раствор глюкозы (декстрозы) - в течение 24 часов, при обычном освещении и комнатной температуре.

Препарат может применяться совместно с витаминами и стимуляторами сердечного кровообращения. При этом не рекомендуется смешивать препараты в одном шприце.

  • со сбалансированными растворами аминокислот.
  • с растворами, изменяющими рН среды (5.0-8.0) или включающими липиды.
  • с антидепрессантами или ингибиторами МАО (а также применять их одновременно). Это может привести к их взаимному усилению, и в этом случае дозу антидепрессанта рекомендуется снизить.

Возможные побочные эффекты применения церебролизина

Центральная и периферическая нервные системы

Иногда инъекции церебролизина могут вызвать возбуждение пациента, агрессивное поведение, спутанность сознания и бессонницу; в редких случаях (менее 0,01%) отмечались судороги и эпилептические припадки.

В редких случаях утрата аппетита, диспепсия, тошнота, рвота, диарея, запоры.

Крайне редко возникает гиперемия кожи, жжение и зуд в месте инъекции.

В единичных случаях при повышенной чувствительности могут возникать головные боли, а также боли в шее, конечностях и нижней части спины. Возможны озноб, одышка и коллаптоидные состояния.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами

Клинические испытания показали отсутствие влияния церебролизина на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Рекомендуется применять церебролизин осторожно в I триместре беременности и в период грудного вскармливания. Применение во время беременности и лактации допустимо, если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода или ребенка.

Экспериментальные исследования не выявили токсического и тератогенного влияния церебролизина. Данных о клинических исследованиях в наст оящий момент не имеется.

Клинические исследования сообщают о единичных случаях гипервентиляции, артериальной гипертензии и гипотензии, усталости, тремора, депрессии и апатии, головокружения и гриппоподобных симптомов (насморка, кашля).

Некоторые нежелательные эффекты (возбуждение, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, вялость, тремор, депрессия, апатия, головокружение, головная боль, одышка, диарея, тошнота) в ходе клинических испытаний в равной мере проявлялись как у пациентов, получавших церебролизин, так и у пациентов группы плацебо.

Аналогов церебролизина по действующему веществу не существует.

Аналоги по фармакогруппе: актовегин; ампассе; билобил; гаммалон; глицин; глутаминовая и гопантеновая кислота; делецит; деманол; идебенон; интеллан; кортексин; луцетам; мексиприм; мемотропил; нейромет; ноотропил; пантогам; пирацетам; ромфарм; семакс; тенотен; фенотропил; цераксон; церебрамин; церебролизат; энцефабол и ряд других.

Церебролизином пытаются и лечить последствия инсульта, и спасаться от «старческого маразма», и бороться с болезнью Альцгеймера, и улучшать внимание и память здоровых людей..

Окно, открывающееся вместо сайта http://cerebrolysin.ru/

Сайт российского Минздрава указывает только на два испытания, зарегистрированных Росздравнадзором (в 2006 и 2010 году), но никакой информации о результатах, пациентах и целях нет . Зарегистрированных Минздравом исследований тоже всего два, и из них одно приостановлено , хотя должно было быть завершено в июне 2017 года. Другое должно быть завершено в феврале прошлого года, но опубликованные результаты найти не удается.

Кто же прав и есть ли хотя бы одно показание, по которому действительно стоит принимать церебролизин? Давайте разберемся в этом вопросе подробнее.

Инсульт, деменция, болезнь Альцгеймера

По данным Всемирной организации здравоохранения , инсульт занимает второе место среди причин смертности населения, уступая лишь ишемической болезни сердца, при которой нарушается кровоснабжение сердечной мышцы. Заболевание делится на два главных типа: ишемический инсульт (нарушение кровоснабжения мозга из-за закупорки или сужения артерий, его еще называют инфарктом мозга) и геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг или в полость между мягкой и паутинной мозговыми оболочками). Последний подтип называют субарахноидальным кровоизлиянием, «подпаутинным» в переводе с греческого.

При ишемическом инсульте важная задача врачей - восстановить поступление крови к областям мозга, так как без питания ткани будут отмирать. Если сосуд закупорен тромбом, его нужно убрать: растворить с помощью специальных лекарств или удалить хирургическим путем. При геморрагическом инсульте мозг, напротив, нужно спасти от излившейся в него крови. В обоих случаях счет идет на минуты (подробнее об этом в статье Джеффри Сэйвера), максимум на часы, ведь чем больше тканей мозга повредится, тем больше последствий инсульт принесет для пациента. А последствия эти очень серьезные: паралич различных частей тела, затрудненное глотание, невозможность выучивать новые движения, возможность потери больным речи или зрения. Если инсульт затрагивает центры контроля над жизненно важными процессами (например, над дыханием), человек может впасть в кому или даже умереть.

По статистике ВОЗ, Россия занимает одно из первых мест по количеству смертей от инсульта на миллион человек населения

Chris55/Wikimedia Commons

При черепно-мозговых травмах, как и при инсульте, все решает тяжесть случая и своевременная помощь врачей. Если травма серьезна, пациенту могут помочь в отделении реанимации, и главная задача здесь - сократить область поражения, потому что восстанавливать ткани и функции мозга будет намного сложнее. При благоприятном прогнозе реабилитация будет включать умеренную физическую активность, физиотерапию, но, как и после инсульта, нет никакой «волшебной таблетки» или инъекции, которая быстро поставит вас на ноги.

Еще одна рекомендация к применению Церебролизина - деменция, или старческое слабоумие. В 2015 году ею страдало 46 миллионов людей в мире, и эта цифра продолжает расти. Причиной деменции становятся самые разные заболевания, но более чем за половину случаев ответственность лежит на болезни Альцгеймера. Сама болезнь тоже не так проста: далеко не все случаи обусловлены генетической причиной (и только в 5% она установлена), остальные связаны либо с амилоидами (накоплением особых белковых комплексов внутри клетки), либо с нарушением работы тау-белка, либо с другими проблемами.

Сами амилоиды, кстати, тоже не так однозначны: хотя они стопорят работу клетки, некоторые ученые предлагают использовать их как лекарство (в случае, если клетку нужно усыпить, например, раковую). Вылечить или полностью остановить развитие болезни Альцгеймера с помощью существующих сегодня лекарств, к сожалению, невозможно. Известные на данный момент препараты либо дают слабый симптоматический или спорный эффект, либо обладают слишком опасными побочными эффектами, либо не помогают вовсе.

Из чего же из чего

В чем же польза Церебролизина? Может быть, при всех этих состояниях (и проблемах с памятью и вниманием у детей) он помогает стать немного умнее и более сконцентрированным, улучшая обмен веществ и питание головного мозга? Или просто содержит что-то полезное для этого органа? Ответ можно найти в составе лекарства.

Церебролизин состоит из смеси пептидов мозга свиней. Пептиды, которые меньше белков по размеру, по словам производителей Церебролизина, преодолевают гематоэнцефалический барьер (физиологический «фильтр», защищающий центральную нервную систему от циркулирующих в крови микроорганизмов и токсинов, и пропускающий питательные вещества и кислород). Этот препарат еще с 70-х продает австрийская фирма EVER Neuro Pharma, которая также выпускает пищевые добавки и лекарства от болезни Паркинсона.

Содержащиеся в мозге свиньи вещества могут быть полезны, но вот польза от самого Церебролизина видится неоднозначной. Например, хотя у пациентов с болезнью Альцгеймера при посмертном исследовании была обнаружена нехватка нейротрофического фактора мозга, белка, поддерживающего развитие нейронов, до конца его роль в заболевании не установлена. Впрочем, предполагается, что он защищает от пресловутых бета-амилоидов. Это же вещество задействовано и в механизмах долговременной памяти.

Нейротрофический (он же нейротропный) фактор мозга

Jacopo Werther/Wikimedia Commons

Другой белок мозга свиней и человека, который должен быть в составе Церебролизина, GDNF (Glial cell-derived neurotrophic factor - «глиальный нейротрофический фактор»), рассматривается как перспективное лекарство от болезни Паркинсона , но с переходом через гематоэнцефалический барьер, а значит, и с проникновением в мозг у него проблемы.

Wikimedia Commons

Ни точный состав Церебролизина, ни действие отдельных его компонентов не выяснено, поэтому трудно сказать, что он делает в организме. С тем же успехом в мозге свиньи могут быть белки, которые даже вредны человеку с перечисленными болезнями, даже если само животное было здорово.

Количество и соотношение разных веществ в препарате тоже под вопросом, так что подобрать дозировку правильно не представляется возможным. Единственным способом судить об эффекте Церебролизина становятся клинические исследования (хотя и странно, что препарат вообще дошел до них, если его состав вызывает столько повисающих в воздухе вопросов).

В списках (не) значился

Исследований Церебролизина так много, что в них можно потеряться. Поиск по базе данных медицинских научных статей PubMed выдает 389 работ, посвященных этому препарату. Если искать только двойные слепые контролируемые клинические испытания (постоянные читатели уже знают, что только они и могут служить подтверждением эффективности препарата с позиций доказательной медицины), мы найдем гораздо меньше - 34 статьи.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод - способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» - что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

Многие из них просуммированы в таблице от Общества фармакоэкономических исследований (это российское отделение аналогичной международной организации). Там содержательно и на русском языке можно прочитать о количестве пациентов, результатах исследования и их методологическом уровне.

Основной проблемой клинических испытаний Церебролизина становится маленький размер выборки. Даже если исследования соответствуют критериям рандомизации, наличия контрольной группы и «двойного ослепления», количество участвующих в них пациентов очень мало (например, , или ).

Более масштабное исследование (точнее, даже цепочка из двух исследований) восстановления пациентов после инсульта показывает, что Церебролизин помогает быстрее улучшить двигательные функции. Эффект проявился на 90-й день.

Даже в тех случаях, где польза Церебролизина доказана, она все же неоднозначна: например, в испытании 2016 года, где поучаствовало в сумме 70 пациентов, эффект лекарства вместе со стандартной терапией слабо отличался от стандартной терапии. Наблюдался он только у пациентов с самым сильным поражением двигательных центров. Но в такой маленькой группе при наличии большого числа параметров можно выбрать параметр, который будет отражать корреляцию по простому совпадению, а не действительно существующую причинно-следственную связь. Многие исследования (например, это) профинансированы производителем. Конечно, это сразу не говорит о неэффективности лекарства, но делает выводы более сомнительными: компании выгодно, чтобы препарат работал. Что делать с таким обилием противоречивых данных?

На помощь здесь могут прийти обзоры большого количества научных статей. Наибольшим уважением в научной медицинской среде пользуются обзоры Кохрейновского сотрудничества, и вот почему.

Кохрейновская библиотека - база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя - шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

Кохрейновских обзоров действия Церебролизина два. Первый из них был опубликован в 2013 году. Он касается сосудистой деменции. В обзор вошло шесть исследований, в которых поучаствовало в сумме 597 человек. Результаты его не очень вдохновляют. Авторы заключают, что, хотя Церебролизин «может оказывать положительный эффект на престарелых пациентов», у которых деменция проявляется слабо или средне, «доказательства все еще недостаточны», потому что исследований мало, а их длительность сильно отличается.

Другой обзор относительно свежий: он опубликован 21 апреля 2017 года, а резюме даже переведено на русский язык. Темой в этот раз стал острый ишемический инсульт. Авторы рассмотрели шесть исследований, в которых в сумме поучаствовало полторы тысячи пациентов, но все же не смогли однозначно порекомендовать препарат. Основная их претензия к испытаниям в пользу Церебролизина заключалась в том, что их чаще всего финансировали производители препарата. Также ученые нашли подтверждения тому, что препарат снижает риск смерти не лучше, чем плацебо, и что он может даже быть причиной «увеличения числа серьезных неблагоприятных событий при использовании Церебролизина у людей с острым ишемическим инсультом».

Есть и протокол Кохрейновского сотрудничества, касающийся того, как надо провести обзор статей, посвященных изучение болезни Альцгеймера. Подобный обзор был проведен, хотя и не Кохрейновский, но по сходным критериям. Он подчеркивает , что действие Церебролизина на когнитивные функции требует дополнительного изучения.

Церебролизин - препарат с недоказанной эффективностью. Его действие либо показано на маленьких группах пациентов или в испытаниях, к дизайну которых есть претензии, либо опровергнуто. И даже в тех работах, где его эффект доказан, он все еще незначителен.

Лучший способ справиться с инсультом - либо не дать ему случиться (если это возможно), либо своевременно доставить пострадавшего к профессиональной бригаде врачей, которые сделают все необходимое, чтобы спасти как можно больше областей мозга от кровоизлияния или, наоборот, нехватки питания. Восстановить уже погибшие ткани мозга таблетки и инъекции не помогут. Реабилитация после инсульта или черепно-мозговой травмы, конечно, будет комплексной, и вам могут прописать много упражнений и лекарств. Не стоит, однако, надеяться, что Церебролизин - это чудо-лекарство, которое как-то серьезно повлияет на вероятность восстановления пациента. Платить ли за него, покупая ампулы за несколько тысяч рублей, или поесть жареных мозгов (с тем же успехом, но дешевле) - решать потребителю.

То же самое и с болезнью Альцгеймера, самой частой причиной старческой деменции: к сожалению, сейчас нет способов обратить ее вспять, и ученым нужно еще долго разбираться в хитросплетении причин и механизмов этой патологии. А пока большинство лекарств дает лишь слабый эффект. Данные в пользу Церебролизина все еще недостаточны, чтобы включать его в рекомендации. Известно, что активная умственная работа и изучение нескольких языков чаще всего помогают отдалить старение мозга.

Ноотропы, многочисленные «лекарства для улучшения внимания и памяти», которые студенты пачками скупают ближе к сессии, сами по себе спорны. Некоторые из них действительно улучшают кровоснабжение мозга или какие-то отдельные параметры его работы. Сделать же из посредственности гения на час они не смогут. К тому же ноотропы чаще всего разрабатывают для лечения каких-либо расстройств, а что они сделают со здоровым мозгом в долгосрочной перспективе, изучалось мало. Сам Церебролизин в этом качестве мало чем выделяется из остальных препаратов этой группы.

Если это лекарство после многих исследований докажет свою полезность, следовало бы понять, какие вещества и в каком количестве в нем содержатся, показать, что соотношение отдельных его компонентов соответствует самой подходящей их дозировке, и уже тогда его назначать.

Проект по развитию мозга – сайт приветствует вас! На очереди препарат, представляющий из себя «тяжелую артиллерию» среди ноотропов, конечно, если условиться, что глицин – это пистолет.) О препарате спорят очень много, и врачи и обычные люди. Проводилось уже достаточное количество исследований, но препарат все равно в них нуждается из-за спорных моментов. Есть доказательства, что он «строит» связи и нейроны в мозге, но его не применяют за западе.

В странах постсоветсткого пространства он не сильно популярен из-за способа введения в организм и относительно высокой цены. Хотя может цена и оправданна. Потому успехом он пользуется только у «лютых» ноотропщиков и у больных людей. Встречайте, ноотроп, сделанный из мозга животных, – Церебролизин!

История

Помните, у некоторых народов успехом пользовалась такая методика самолечения: вот болит у вас сердце – надо завалить зверюшку и съесть его сердце, желательно не одно, слабые у вас кости – ешьте хрящики, а уж как пытались лечить отсутствие потенции – это вообще тяжелая для логики тема, ели бычьи яйца, втирали всякую гадость и т.д.
Как иначе человеку могла прийти в голову идея: «А что если взять мозг хрюшки и добавить аминокислот и вколоть себе в … внутримышечно, я стану умным?». А может до мозга хрюшки не сразу дошли? Чем курица хуже или слон?

Церебролизин разрабатывался и исследовался в Австрии в 70-х гг прошлого века выпускается и по сей день. Назначение: лечение болезни Паркинсона и Альцгеймера, восстановление после инсультов и иных повреждений мозга.

В России долгое время входил в Перечень жизненно важных лекарств, но потом его исключили (как и с ), ввиду недостаточности эффективности.

Как работает церебролизин?

Церебролизин – ноотропный препарат, который представляет собой набор пептидов, полученных из мозга свиньи. Пептиды – это молекулы, которые состоят из 2-х и более аминокислотных остатков, например, недавно говорили о семаксе и ноопепте – эти препараты и есть пептиды аминокислотных остатков. Церебролизин состоит из фрагментов мозга хрюшки, которые отвечают за рост и развитие самого мозга хрюшки .

К сожалению (или к счастью), не все пептиды аминокислотных остатков могут всасываться из желудка в кровь. И церебролизин как раз из них, а как обойти желудок и попасть в кровь? Шприц, иголка, 5-я точка…

Итак, обобщим работу церебролизина, пока у вас голова не взорвалась.:
— Нейротрофическая активность – рост и развитие новых нейронов.
— Нейропротекторная активность – защита нейронов от разрушения (апоптоз, говоря умными словами), особенно в дофаминергических и моторных нейронах. Именно поэтому этот препарат назначают при СДВГ (где дофамина мало) и болезни Паркинсона (где моторика плохая).

Курс Церебролизина

Это очень и очень сложный вопрос. Препарат, с одной стороны старый, проверенный, рабочий, и, если бы он был очень опасен – его наверняка бы запретили, что у нас любят делать с большим удовольствием. С другой стороны, сама эстетика, логика подсказывает, что вкалывать мозг животного в себя… Ну согласитесь, это даже звучит странно.

Есть целый список болезней, что может с вами произойти, вколи вы в себя некачественный препарат, особенно, сделанный из животного. Будем надеяться, что за медициной у нас хорошо следят, потому продолжим.
Противопоказания: эпилептический статус, почечная недостаточность.
На просторах российского и зарубежного интернета курс церебролизина немного отличается. Выложим 2 сценария: наш и иностранный, сразу стоит сказать, что проект на стороне иностранного. А какой пробовать – решать вам.
Курс «отечественный»: 10-20 дней, 5 мг церебролизина/сутки(в первой половине дня), внутримышечно. Не больше 2-3-х курсов в год!
Курс «иностранный»: 5 дней по 5 мг/сутки(в первой половине дня) внутримышечно, затем 2 выходных. И так 4 недели. Получается, также 20 дней, но чуть больший общий период времени. Не больше 2-3-х курсов в год!
Вводить препарат следует медленно, иначе может резко ускориться сердцебиение.

P.S. Наверно стоит напомнить, что потребуются шприцы, иголки и спирт.

Эффекты от Церебролизина

Эффектов действительно очень много, ведь создаются новые нейроны, поэтому, во-первых, улучшается долгосрочная память, да и запоминать информацию будет проще.

Во-вторых, серьезным образом повышается работоспособность, утомляемости почти нет. Высокая концентрация внимания. Скорее всего, это происходит через действие Нейротрофического фактора глиальных клеток (GDNF) и его влияния на дофаминергические нейроны.

Также может наблюдаться антидепрессивный эффект, успокаивающие действие и повышенная чувствительность к кофеину. В первые дни возможны проблемы с засыпанием.
Эффектов ожидать можно сразу, как говорится, работает «здесь и сейчас». Единственная пометка: улучшение долгосрочной памяти можно почувствовать не сразу, тоесть нейроны строятся, затем «забиваются» знаниями/навыками, затем вы вспоминаете эти знания. А сразу после укола вы не начнете, внезапно, вспоминать, то, что давно забыли.

Итог:

  1. Церебролизин однозначно эффективен, и недооценен современной наукой.
  2. Эффекты: Нейрогенез – или лучшая долгосрочная память, работоспособность, концентрация внимания. Все эффекты, кроме памяти, проявляются менее чем за час. Препарат противопоказан если вы эпилептик или у вас проблемы с почками.
  3. Курс: внутримышечно, по 5 мг в сутки в первой половине дня. Не более 20 дней. Можно проколоть все сразу, можно 5/2. Не больше 2-3-х курсов в год.
  4. Препарат работает сам по себе, но если решите комбинировать, то добавьте пептидные ноотропы, семакс и/или ноопепт.
  5. Подходит для существенного увеличения нагрузки на мозг. Пример: новая серьезная работа, переезд в другой город. Тоесть то, где вам нужно быстро и, главное, объемно получать опыт и знания.

Счастья и прогресса вам!)

Инструкция по применению:

Церебролизин – ноотропный комплексный препарат.

Отзывы о Церебролизине подтверждают высокую лечебную эффективность и безопасность препарата.

Фенибут, Гопантам, Нооцетам, Актовегин, Энцефабол, Глиатилин, Эскотропил, Аминалон, Церебрил, Глеацер, Церебролизат, Аминоласар, Цераксон, Гаммалон, Фенибут, Ампассе, Семакс, Глицин, Пирацетам, Интеллан, Тенотен, Делецит, Пиридол, Минисем, Деманол, Нооцетам, Мексиприм, Кортексин, Ноотропил, Идебенон, Нейромит – препараты-аналоги Церебролизина по фармакологической группе. Структурных аналогов Церебролизин не имеет.

Форма выпуска и состав Церебролизина

Церебролизин – продукт гидролиза вещества головного мозга свиньи. Препарат содержит нейропептиды с низкой молекулярной массой(15%) и около 18 биологически активных аминокислот (85%).

Церебролизин выпускается в виде раствора для инъекций (ампулы по 1, 5 и 10 мл). 1 мл водного раствора медикамента содержит 0,2152 г концентрата Церебролизина.

Фармакологическое действие

Активные аминокислоты и пептиды медикамента легко проникают из крови в нейроны, оказывая органоспецифическое комплексное воздействие на головной мозг. Препарат обеспечивает нейропротекцию, функциональную нейромодуляцию, а также регуляцию метаболизма.

Согласно инструкции Церебролизин и аналоги Церебролизина повышают эффективность энергетического аэробного метаболизма в тканях мозга, улучшают белковый синтез в нейронах стареющего и развивающегося мозга, уменьшают вредное воздействие лактацидоза, стимулируют транссинаптическую передачу.

Нейпротективное действие Церебролизина заключается в повышении устойчивости мозговой ткани к гипогликемии, интоксикации, гипоксии и к другим повреждающим воздействиям. Установлено, что препарат оказывает антиоксидантное действие (тормозит процесс свободнорадикального окисления). Кроме того, Церебролизин оказывает положительное воздействие на гомеостаз микроэлементов-антиоксидантов (ванадия, магния, селена, калия, марганца).

Судя по отзывам, Церебролизин при регулярном применении способствует активизации процессов умственной деятельности и улучшению настроения.

В некоторых отзывах к Церебролизину говорится о том, что длительное использование медикамента в лечении способствует улучшению процессов запоминания и воспроизведения информации, концентрации, способности к получению и сохранению различных навыков.

Церебролизин - единственное ноотропное пептидергическое лекарственное средство с клинически доказанной нейротрофической активностью Нейротрофическая активность позволяет Церебролизину останавливать либо существенно замедлять прогрессирующие нейродегенеративные процессы в тканях головного мозга.

Показания к применению

По инструкции применение Церебролизина либо аналогов Церебролизина показано при различных формах психиатрической и неврологической, в том числе психогеронтологической и нейропедиатрической патологии, сопровождающихся нарушением интеллектуально-мнестических и когнитивных функций.

  • синдром деменции различного происхождения (болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, сенильная деменция);
  • цереброваскулярная недостаточность (хроническая форма);
  • травматические повреждения спинного и головного мозга;
  • дефицит внимания и гиперактивность у детей;
  • ишемический инсульт;
  • эндогенная депрессия, устойчивая к антидепрессантам;
  • задержка умственного развития у детей;
  • старческое слабоумие.

Способ применения

Согласно инструкции Церебролизин по показаниям применяют парентерально (внутримышечно либо внутривенно). Доза и продолжительность применения Церебролизина зависят от возраста пациента, а также от тяжести и характера заболевания.

При ишемическом инсульте, осложнениях нейрохирургических операций, черепно-мозговой травме назначают от 10 до 50 мл препарата ежедневно.

При инсульте мозга в остром периоде, а также при травматическом повреждении спинного и головного мозга рекомендуется вводить от 5 до 50 мл Церебролизина ежедневно.

При психоорганическом синдроме и депрессии назначают от 5 до 30 мл медикамента ежедневно.

Стандартная суточная доза препарата в нейропедиатрической практике составляет 0,1-0.2 мл/кг массы тела.

При болезни Альцгеймера, деменции сочетанного и сосудистого генеза назначают от 5 до 30 мл Церебролизина.

Продолжительность терапии – 10-20 дней. При необходимости курс лечения следует повторить, снизив периодичность инъекций до 2-3 раз в неделю.

Противопоказания к применению Церебролизина

  • гиперчувствительность к любому компоненту Церебролизина;
  • почечная недостаточность (острая форма);
  • эпилептический статус;
  • аллергические диатезы;
  • беременность.

Побочное действие

  • потливость, ощущение жара;
  • потеря аппетита;
  • диспепсия;
  • запоры, диарея, рвота, тошнота;
  • бессонница, возбуждение, спутанность сознания;
  • тремор, судороги, эпилептические припадки;
  • головная боль, болевые ощущениями в конечностях, шее, нижней части спины;
  • одышка, озноб, коллаптоидное состояние;
  • жжение и зуд, гиперемия кожи в месте инъекции;
  • артериальная гипертензия либо гипотензия;
  • депрессия, усталость, апатия, головокружение;
  • гриппоподобные симптомы (насморк, кашель, инфекции органов дыхания).

Особые указания

По инструкции Церебролизин в дозе от 10 до 50 мл следует вводить только посредством очень медленных внутривенных инфузий с предварительным разведением специальными растворами для инфузий (раствором Рингера, раствором декстрозы). Продолжительность инфузий - от 15 минут до часа.

После вскрытия ампулы/флакона раствор препарата необходимо использовать незамедлительно.

При единовременном применении Церебролизин, витамины и медикаменты, улучшающие сердечное кровообращение, не рекомендуется смешивать в одном шприце.

Лекарственное взаимодействие Церебролизина

При одновременном применении Церебролизина с ингибиторами МАО или антидепрессантами не исключено взаимное усиление их действия.

Условия хранения

Хранить препарат следует при температуре не выше25 °С. Не замораживать!



Похожие публикации