Выделения после медикаментозного прерывания беременности. Мифепристон

Медикаментозный аборт это прерывание беременности, которое осуществляется без какого-либо хирургического вмешательства - вакуум-аспирации или чистки матки. Практикуется такой вид аборта с 1985 года, но в России только набирает обороты. Не многие могут позволить его себе по причине дороговизны. Но не всегда он стоит слишком дорого, есть варианты, как сэкономить, при этом не навредив своему здоровью.

Итак, прерывать беременность получится значительно дешевле, если найти клинику, где для данной процедуры используют отечественный препарат «Мифепристон». Это не должна быть разрекламированная клиника в центре города с известными докторами, дорогим приемом и обследованиями - все это добавляет стоимости аборту. В российских регионах можно найти вариант примерно за 5000 рублей. В крупных города подороже, но не существенно.

Преимущества процедуры

Но это того стоит, поскольку негативные последствия медикаментозного аборта на ранних сроках по сути отсутствуют. Могут возникнуть некоторые сложности из-за неполного выкидыша. Но бывает это буквально в 2-3% от всех процедур. Зато у женщины нет стресса из-за гинекологических манипуляций, весьма болезненных, если без использования качественной анестезии, нет никаких последствий для репродуктивной системы (будущей беременности), так как нет воспалительного процесса, не травмируется шейка матки.

Показания и противопоказания

Но даже если срок беременности подходит, врач может отказать в услуге если:

• женщине более 35 лет и она выкуривает более 20 сигарет в день (высокий риск сердечно-сосудистой патологии, который еще более увеличивается после приема сильного препарата для выкидыша), при тяжелой гипертонии;
• при низкой свертываемости крови;
• при почечной или печеночной недостаточности;
• непереносимости препаратов, используемых для аборта (действующие вещества Мифепристон и Мизопростол).

Относительными противопоказаниями являются плохой анализ мазка, отрицательный резус-фактор (вопрос решается введением после аборта антирезусного глобулина для профилактики резус-конфликтов при последующих беременностях), половые инфекции в фазе обострения.

Визиты к врачу

При первом визите врач проводит осмотр, о котором мы писали ранее. И если противопоказаний не выявляется, подробно рассказывает пациентке про медикаментозный аборт , что происходит после принятия таблеток, что является нормой, а что нет. Как себя вести, можно ли принимать обезболивающие препараты и какие. Обычно оставляет свой номер телефона для экстренной консультации, если она потребуется после приема препарата.

Далее, выдает 3 таблетки Мифепристона. После этого женщина ненадолго задерживается в клинике и отправляется домой. Врач ее предупреждает о том, что у нее могут возникнуть схваткообразные боли, и появиться кровянистые выделения из половых путей. Это норма. Из обезболивающих лучше отдать предпочтение «Парацетамолу», как наиболее безопасному в данном случае. Он никак не взаимодействует с препаратом для аборта.

Но выкидыш происходит после приема Мифепристона только у совсем небольшого процента женщин. И через 36-48 часов женщина должна вновь посетить врача, чтобы получить таблетки Мизопростола. Она их принимает также в присутствии врача и на 2 часа остается в клинике. После отправляется домой.

После приема этого препарата схваткообразные боли и кровотечение усиливаются. Отторгается плодное яйцо и его оболочки. Из матки сгустками выходит эндометрий. Обильные выделения могут сохраняться до 3 дней, а умеренные, как при менструации - до 14 дней. Срочная медицинская помощь требуется только при сильном кровотечении. Когда за 1 час промокают две гигиенические прокладки и более. Но это редкость.

И, наконец, третий визит через 10-14 дней. Врач проводит УЗ-исследование, чтобы удостовериться в том, что выкидыш был полным. В противном случае придется делать вакуум-аспирацию. Даже в том случае, если эмбрион продолжил развиваться, и женщина передумала делать аборт. Так как препараты оказали самое негативное влияние на ребенка, он не родится полноценным.

После выкидыша

Что происходит после медикаментозного аборта с организмом женщины, когда можно снова зачать ребенка? Сразу же. У 75% женщин овуляция бывает в первый же менструальный цикл после аборта. То есть фертильность не нарушается. Причем ребенка можно оставить, так как принятые за 2-3 недели до зачатия препараты уже не окажут на него негативного действия.

Но если беременность не входит в планы - нужна надежная контрацепция. Врачи рекомендуют пероральные контрацептивы или установку внутриматочной системы.

09.07.2019 17:52:00 Можно ли похудеть с помощью спирулины? Чрезвычайно полезные сине-зеленые водоросли спирулина пользуются популярностью в фитнес-среде. Бодибилдеры давно принимают эти водоросли, потому что благодаря высокому содержанию белка и других элементов можно быстрее добиться роста мышц. Но помогает ли спирулина похудеть?

06.07.2019 10:36:00 Эти способы помогут вам похудеть быстро Лето уже в самом разгаре, но вам еще не удалось сбросить все лишние килограммы? Мы расскажем вам, как быстро похудеть.

05.07.2019 21:53:00 Какая еда насыщает, а какая вызывает голод? Когда урчит живот, мы хотим только одного – есть. Как организм контролирует голод и насыщение, и помогают ли хорошо насыщающие продукты похудеть? Давайте узнаем вместе!

05.07.2019 10:56:00 Как успешно похудеть после 40 лет? Чем старше становится человек, тем сложнее ему похудеть – это печальный факт. А женщинам сохранить фигуру еще тяжелее, поскольку в возрасте примерно 40-45 лет наступает коварный климакс. Но как можно противостоять этому?

04.07.2019 22:01:00 12 вариантов перекуса с калорийностью менее 150 Желейные мишки, шоколад & Co: перекус может легко увеличить суточную калорийность рациона. Но тот, кто подходит к выбору закусок с умом, сохранит себя в форме и даже сможет похудеть. Именно поэтому мы представляем лучшие закуски, энергетическая ценность которых не превышает 150 калорий.

04.07.2019 11:45:00 Как пережить лето в период климакса? В дополнение к нарушениям сна и снижению либидо, приливы жара, вероятно, являются наиболее раздражающими симптомами менопаузы, особенно летом. Но мы подскажем вам, как создать максимальный комфорт в жаркие дни.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "медикаментозный аборт мифепристон" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: медикаментозный аборт мифепристон

2010-05-17 12:23:40

Спрашивает sergey :

Здраствуйте. у меня вопрос. девушка беременна. срок 4 недели. сейчас у нее пошла кровь и боли в низу живота уже несколько недель. позвонили врачу, сказал что угроза выкидыша и что нужно при этом выпить таблетки, которые применяются при медикаментозном аборте (мифепристон, миролют) для того чтобы плод полностью вышел (а разве при выкидыше он сам этого не сделает?). хочу узнать, можно ли таблетки сейчас применить для прерывания беременности, нужно ли это? и не хочет ли она просто взять денюшку за них. врач не говорил ни про осмотр, ни про сдачу каких либо анализов и т.д.
может ли употребление этих препаратов сейчас ей навредить? нужны ли они? и навредят вообще в дальнейшем (бесплодие и т.п.)
и какие действия стоит делать при подобном (выкидыше)?
спасибо!

Отвечает Демишева Инна Владимировна :

Ни в коем случае не принимайте препараты без врачебного осмотра, могут быть очень тяжелые последствия. Обратитесь к врачу, пройдите УЗИ, определитесь что с беременность, а дальше врач все подскажет.

2010-01-17 19:37:07

Спрашивает Маргарита :

Добрый день, подскажите пожалуйста, 14.01 на сроке 2 недели беременности я начала медикаментозный аборт
Мифепристон
14,01- 18 00 2 таблетки
15,01- 7 00 2 таблетки
19 00 2 таблетки
ничего не происходило
Мизопростол 16.01- 19 00 3 таблетки
после этого были боли, в 4 утра проснулась от лужи крови под собой, к 12 дня 17.01 выдиления прекратились, чуть чуть тянущие боли есть. Скажите, аборт произошел или нет? и что делать в такой ситуации?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Маргарита! Через 1,5-2 суток после приема последнего препарата необходимо сделать УЗИ матки, чтоб выяснить произошел ли аборт и не осталось ли в полости матки фрагментов плодного яйца. Это исследование является обязательным, о чем Вам должен бы сообщить Ваш гинеколог. Берегите здоровье!

2009-11-05 00:33:07

Спрашивает Dark :

Девушке 17 лет, день рождения - 27 ноября. Первый день последней менструации - 4 октября. Выходит, крайний срок для медикаментозного аборта - 22 ноября. В наших клиниках девушке до 18-ти лет нужно разрешение родителей на аборт? С какого возраста оно не требуется?

И ещё - что вреднее для организма - принятие постинора\эскапела или медикаментозный аборт мифепристоном?

Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна :

Здравствуйте! Крайний срок для медикаментозного аборта - 23 ноября (20 дней считая с первого дня последних месячных). Разрешение на аборт и сопровождение родителей (матери) не требуется после 14-ти летнего возраста. И препараты для экстренной контрацепции и препараты для медикаментозного аборта не безразличны организму. Поэтому лучше все таки грамотно предохраняться от беременности (подробнее - в статье Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)). Если все же сравнивать - то однократный прием препарата для экстренной контрацепции чреват меньшими последствиями, чем медикаментозный аборт. Будьте здоровы!

2016-03-10 22:05:15

Спрашивает Светлана :

Здравствуйте,1 марта была на узи,сказали беременность 3 недели.2 марта вечером началась темно-коричневая мазня,я по скорой легла на сохранение т.к. беременность желанная.из назначений были утрожестан 200мг 3р.в день+но-шпа+транексам 500 в/в 1 р.в день (500-это я поняла так дозировка в мл)..с 3 по 8 марта кровило,уже прям алая кровь шла но не обильно,8 марта вечером мне "подарок"-сообщили о смерти мужа в командировке в другом городе(((решение медикаментозный аборт,одна не потяну с 3 детьми..9 марта в 16:40 дали 1 табл. Мифепристона,выпила при враче ее..ровно через сутки сказали под язык 2 табл.Мизопростола уже дома,если что сказали в скорую звоните(...время уже 01:00 прошло грубо говоря 7-8 часов,как кровило еле еле так и кровит,легкие спазмы в матке,жуткая диарея началась через 2 часа после приема мизопростола и на этом всё (все препараты что принимала в гинекологии перестала принимать с 9 числа)..ни чего не выходит не льет и нет сгустков,что со мной не так? может это сохраняющая терапия не дает произойти аборту? что мне делать и чего ждать? помогите,через 2 дня похороны мужа(((

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Светлана! Приношу свои соболезнования… Если после приема 2 таблеток у Вас практически нет выделений, то необходимо обращаться к лечащему гинекологу, виртуально делать выводы невозможно, рационально проведение УЗД. Возможно потребуется вычистка.

2015-07-10 06:37:13

Спрашивает Настя :

Здравствуйте!!! я делала медикаментозный аборт самостоятельно!!!таблетки взяла в аптеке у врача он обьяснил как все делать и сколько и как пить!пила мифепристон три дня по две таблетки с утра на тошак очень тошнило!на 4ый день выпила еще один припорат не помню название три таблетки трже на тошак было ужасная боль но потом я выпила ношпу и боли стале менее болезнены! на второй день приема мефепристона пошла кровь вышло сначала два маленьких сгустка потом на следующий день вышел еще один со спичечный коробок потом шла кровь еще неделю по степенно все сошло до выделений коричневого цвета вышел еще один маленький сгусток и выделения закончились болей сейчас нет не чего нет! мог ли ребенок выжить??

2014-03-17 11:53:30

Спрашивает Ксения :

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, на какой день после приема препаратов для медикаментозного аборта должен выйти эмбрион, и должна ли я его заметить, срок беременности 4 недели G/C/ Здравствуйте, подскажите пожалуйста в какие сроки пьется вторая доза таблеток Мизопростол. Если 11.03. я выпила Мифепристон, затем 14.03 первую дозу Мизопростола, врач сказала что вторую дозу можно в течение 4-х часов после ервой если не начнутся месячные, у меня начались, но по сей день сгустков не выходило, только кровь, выделения уменьшаются. Срок по узи на 11.03 4 недели. Подскажите, можно ли принять сейчас вторую дозу Мизопростола, так как боюсь, что эмбрион не вышел...((

2013-10-12 01:34:01

Спрашивает Луиза :

Здравствуйте. По мед. показаниям мне пришлось пойти на медикаментозный аборт. Срок был 4-5 недель, на УЗИ перед абортом показало,что началась отслойка, была какая-то гиматома, врач сказал,что такое бывает от стресса. Таблетку мифепристона выпила в клинике, и две миролюта дали с собой. После приема мефипристона спустя 36 часов уже начали выделяться темно-красные - почти черные сгустки без какой-либо боли. И уже в назначеный срок выпила миролют, с ужасной болью и дикими спазмами снова пошли выделения, и после вышел уже какой-то желто-оранжеватый сгусток, после чего кровотечение усилилось,а потом снова стало медленным.Скажите,нормально ли это все?
Очень боюсь идти на чистку,говорят,что такое часто бывает,когда ПЯ не выходит полностью.
Через какое время после МА можно будет безопасно для себя и малыша забеременеть?
Спасибо за ответ.

Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна :

Здравствуйте, Луиза. Обильные выделения и боль сопровождают медикаментозный аборт. Вам доктор должен был назначить УЗИ-контроль после этого. Советую сделать и не гадать всё ли вышло. А потом, если всё нормально, если не надо делать выскабливание и нет воспаления уже можно говорить о времени наступления планируемой беременности.

2013-03-04 23:53:50

Спрашивает Анна :

На 4-й день после медикаментозного аборта начала болеть поясница, Может ли это быть реакция организма на препарат(мифепристон или мизопристол), либо это первые сигналы осложнения? Очень переживаю так как я не рожала и первый раз делала аборт?

2013-02-14 12:05:13

Спрашивает маргарита :

Здравствуйте!сделала медикаментозный аборт, в понедельник дали выпить 1 табл. мифепристона, в среда по 1 табл. мироюта два приёма, выделений никаких нет, только вечером немного помазало и утром след. дня, скажите пожалуйста почему так может быть, и что может назначить в этом случае доктор?
Спасибо.

Отвечает Бубен Виктория Николаевна .

Цена таблеток Мифепристон: ~1700р

Мифепристон (другое, торговое наименование – Мифегин) – это сильнодействующий стероидный препарат, чаще всего используемый для прерывания беременности. Однако спектр действия препарата гораздо шире.

Принцип действия

Принцип действия Мифегина заключается в следующем: препарат блокирует выработку организмом гормона прогестерона, который производится желтым телом яичника. Недостаток прогестерона вызывает сильные мышечные сокращения матки. Эффект часто усиливают приемом гормонов-простагландинов, которые усиливают тонус матки. В результате этих действий шейка матки раскрывается, начинается маточное кровотечение, а эндометрий (ткань внутренней поверхности матки) и плодное яйцо изгоняются наружу.

Показания к применению

Мифегин имеет строгие показания к применению:

• Подтвержденная маточная беременность до 6 недель (43 дня с момента задержки менструации);
• Стимуляция родов в случае доношенной беременности (38-42 недель) без определенных патологий;
• Препарат может использоваться как средство экстренной контрацепции после незащищенного ;

В редких случаях возможен прием малых доз мифегина при лечении миомы матки, а также для подготовки шейки матки к вакуумному аборту.

Способ применения

Мифегин (Мифепристон) – это сильнодействующий гормональный препарат, который при неграмотном применении может нанести здоровью женщины непоправимый вред.

При подтвержденной нежелательной беременности врач назначает пациентке однократный прием 600 мг Мифепристона – 3 таблетки или одна упаковка. После приема препарата в течение 48 часов происходит отслоение эндометрия. Чтобы изгнать содержимое из матки, на 3 сутки после приема Мифепристона врач назначает пациентке препараты-простогландины. В последующие 30-47 часов происходит отторжение эндометрия и плодного яйца. Медикаментозный аборт похож на обильные месячные – кровотечение, характерные боли над лобком, общая слабость. Через 4-8 дней после прерывания беременности нужно сделать УЗИ матки, чтобы убедиться, что в ее полости не осталось фрагментов плодного яйца. При миоме матки, экстренной контрацепции или для подготовки к родам схема приема назначается врачом индивидуально.

Побочные действия и абсолютные противопоказания

Препарат обладает побочными эффектами – тошнота, рвота, воспаление матки или яичников, сильные боли. Если побочные эффекты выражены ярко, то следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью!
Мифепристон нельзя использовать в случае внематочной (трубной) беременности, бронхиальной астме, при индивидуальной непереносимости медикамента.

Достоинства и недостатки

Мифепристон при прерывании беременности не дает 100%-ного результата. В могут остаться части плодного яйца, и потребуется хирургическое вмешательство. В зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины препарат может дать неприятные побочные действия.

Среди достоинств препарата можно выделить его мягкое абортивное действие, поэтому Мифепристон рекомендован для прерывания беременности у нерожавших женщин.

Препарат Мифепристон назначается врачами-гинекологами в разных ситуациях, начиная от прерывания беременности на раннем сроке до стимуляции родового процесса. Каждая женщина, которой выписывают это серьезное лекарственное средство, задается вопросом, когда можно ожидать наступление желаемого эффекта.

Через сколько времени начинает действовать Мифепристон при прерывании беременности?

Однозначно ответить на вопрос, когда начинает действовать Мифепристон при прерывании беременности на раннем сроке, не представляется возможным. Поскольку организм каждой женщины индивидуален, данный период времени может быть различен.

Согласно инструкции по применению, максимальная концентрация Мифепристона в крови будущей мамы достигается через 4 часа. Период полувыведения препарата, в свою очередь, составляет 18 часов. Впрочем, большинство врачей, назначающих этот препарат с абортивной целью, при ответе на вопрос, через сколько часов начинает действовать Мифепристон, указывают цифру 24. Этот показатель является усредненным, и приблизительно у половины женщин время воздействия препарата оказывается иным.

В большинстве случаев через сутки после приема одной таблетки при отсутствии желаемого эффекта принимают вторую. Если же в результате двукратного употребления препарата через 48 часов не произошло выведения плодного яйца из организма будущей мамы, ей рекомендуется прервать беременность другим способом. Делать это следует только под строгим контролем специалиста.

Через сколько действует Мифепристон для стимуляции родов?

Чтобы вызвать родовую деятельность в положенный срок, беременная женщина должна принять 200 мг данного лекарственного препарата. Ровно через сутки будущей маме следует выпить еще одну таблетку. В результате двукратного приема данного медикамента, представляющего собой искусственный стероидный антигестаген, увеличивается сократительная способность миометрия, что и вызывает сокращения матки. В свою очередь, это влечет за собой отслойку плаценты и начало продвижения младенца по родовым путям.

Как и в предыдущем случае, сказать однозначно, как быстро действует Мифепристон для не представляется возможным. В среднем, период между первоначальным приемом препарата и началом родовой деятельности составляет от 40 до 72 часов. Если же за это время никаких существенных изменений не происходит, врач может дополнительно назначить будущей маме введение окситоцина.

Медикаментозный аборт – это способ раннего прерывания беременности с помощью приема двух препаратов, мифепристона и мизопростола. Этот вариант подходит для прерывания беременности сроком восемь недель или менее.

Во время первого посещения врача вы примете таблетки мифепристона. Затем в промежутке между 24 и 72 часами после этого, вы примете второе средство, мизопростол. Мизопростол вызывает сокращения матки, приводящие к выкидышу. Комбинация этих средство обеспечивает 95-97% эффективности в течение двух недель.

Как это действует

Мифепристон блокирует гормон прогестерон, который необходим для сохранения беременности. Из-за того, что прогестерон заблокирован, эндометрий начинает отслаиваться, шейка матки размягчается и может начаться кровотечение. С последующим добавлением второго препарата, мизопростола, матка начинает сокращаться и беременность прекращается обычно в течение шести-восьми часов.

Так как женщина выбирает, в какое время ей принять второе средство, она может подобрать время, когда ей удобно будет остаться дома и переживать побочные эффекты, такие как кровотечение и спазмы.

Некоторые выбирают медицинский аборт потому, что его можно завершить дома. Другие женщины чувствуют себя более уверенно, принимая участие в процессе.

Применение

Во время первого посещения врача, вам проведут ультразвуковое обследование, чтобы подтвердить, что срок вашей беременности меньше восьми недель. Затем вам объяснят все особенности процесса и ответят на любые ваши вопросы. Затем врач изучит историю болезни, и если у вас нет противопоказаний, даст вам мифепристон. Также вам дадут мизопростол , который нужно принять в промежутке между 24 и 72 часами после приема мифепристона. Если выкидыш не произойдет после первой дозы, позвоните врачу, чтобы он рассказал вам, как использовать запасные таблетки.

Чего следует ожидать

После приема мифепристона у вас может начаться кровотечение. Так как все женщины разные, кровотечение может быть как слабым, так и сильным. У многих женщин нет никаких кровотечений до приема мизопростола.

Уже через двадцать минут после приема мизопростола могут начаться спазмы и кровотечение. У большинства женщин выкидыш происходит в течение 6-8 часов.

Сокращения матки могут происходить волнообразно – увеличивая и уменьшая интенсивность. Кровотечение будет более обильным, чем при менструации, с выделением сгустков. В это время произойдет выкидыш, но вы, скорее всего, не заметите эмбрион, потому что он очень маленький.

Последующие действия

Вы должны прийти на повторный прием к врачу через две недели, чтобы убедиться, что аборт прошел успешно. Если выкидыш не произошел (это встречается в 5% случаев), необходима вакуумаспирация.

Побочные эффекты

Большинство побочных эффектов при медикаментозном аборте вызывает второе средство, мизопростол. Побочные эффекты могут включать сильное кровотечение, головную боль, тошноту, рвоту, диарею, сильные спазмы.

Риски

Вагинальное кровотечение после медикаментозного аборта может быть очень сильным. В редких случаях может понадобиться вакуумная аспирация, в очень редких – переливание крови.

Если беременность продолжилась после приема средств, необходимо провести хирургический аборт, потому что высок риск серьезных дефектов плода.

Критерии

Медикаментозный аборт подойдет, если:

• С начала последней менструации прошло меньше восьми недель
• Вы хотите и можете дать информированное согласие
• Вы имеет возможность обратиться в больницу или позвонить врачу после процедуры
• Вы можете посетить врача повторно от одного до трех раз
• Вы согласны на хирургический аборт, если мизопростол не подействует.

Ваше здоровье

Из-за риска серьезных осложнений, мифепристон и мизопростол не рекомендуются, если:

• У вас проблемы со свертыванием крови или вы принимаете антикоагулянты
• У вас сильная анемия
• У вас отказали надпочечники
• Вы длительно принимаете системные кортикостероиды
• У вас может быть внематочная беременность
• У вас опухоль яичников или фаллопиевых труб
• У вас наследственная порфирия
• У вас аллергия на мифепристон, мизопростол или другие средства с простагландином.
• У вас сильная диарея

Репродуктивная способность

Согласно исследованиям, нет никакого долгосрочного влияния мифепристона и мизопростола на репродуктивные способности в дальнейшем. Женщина может забеременеть Как забеременеть: рекомендации в помощь