Обсуждение, если еще нет месячных после родов, можно ли забеременеть в этот период? Сроки и риски новой беременности после родов.

Каждую женщину, которая недавно стала мамой, волнует множество немаловажных вопросов, одним из которых является следующий: «Можно ли забеременеть после родов?».

Часто задаваемые вопросы

Помимо этого, часто спрашивают о том:

Нужно ли предохраняться?
Какие средства предохранения лучше всего использовать?
Через сколько времени можно начинать вести половую жизнь?
Когда возможны занятия фитнесом и спортом?
Возможна ли новая беременность при отсутствии менструаций?
Через сколько лучше всего планировать рождение второго ребенка?

Что же, стоит разобраться с некоторыми из основных вопросов.

Если нет месячных?

Итак, у многих женщин после родов нет месячных. Можно ли забеременеть в это время? Такой контрацептивный метод, как отсутствие месячных, специалистами назван лактационной аменореей, то есть, если у женщины нет менструации (при грудном вскармливании), то не может произойти и овуляции. А потому, когда на вопрос о возможном зачатии малыша после первых родов женщине дается положительный ответ, он вызывает у нее крайнюю степень недоумения. Ведь в книгах совершенно определенно указано, что пока длится грудное вкармливание, зачатия не произойдет. Однако это утверждение является всего-навсего очередным заблуждением.

Гормон пролактин

На практике же пролактин, женский гормон, гипофиз вырабатывает специально для того, чтобы работа молочных желез была достаточной для появления молока, а потому происходит блокировка работы яичников. Это как раз и является причиной того, почему невозможно забеременеть. Но, как и в любом правиле, здесь также имеются исключения. Поэтому, отвечая на вопрос о том, можно ли забеременеть сразу после родов, приведем следующие факты.

Правила грудного вскармливания как метода контрацепции

Для того чтобы у грудного вскармливания был стопроцентный эффект, защищающий от зачатия, необходимо соблюдение определенных правил:

Ребенку нужно давать грудь с первым требованием и не меньше восьми раз в день.
Перерыв в кормлении не должен быть более пяти часов даже ночью.
Грудное молоко нельзя заменять питанием искусственным, а также вводить какой-либо прикорм.

Много ли женщин следует данным правилам? В случае восстановления менструального цикла у женщины (прошло около трех месяцев) грудное вскармливание нельзя считать контрацептивным методом. В некоторых случаях наступление овуляции происходит и во время отсутствия менструации, а потому начинать прием оральных контрацептивов, разрешенных во время лактации, следует уже по прошествии трех месяцев после родов. Можно ли забеременеть, принимая таблетки? Ответ отрицательный.

Почему же раньше беременность не наступала после родов достаточно длительное время? На данный вопрос можно ответить по-разному. Когда молоды были еще наши прабабушки, менструация и кормление грудью происходили в разное время. Но сегодня такое вполне вероятно. Полное отсутствие кровянистых выделений у женщин не является показателем того, что нет овуляции и возможности забеременеть. Почему?

Достаточно важной причиной является применение практически при каждых родах какого-либо стимулирующего препарата, что, несомненно, ведет в изменениям в гормональном фоне женщины. И это можно назвать причиной наступления беременности через месяц после родов. Можно ли забеременеть раньше? Разберемся.

Однако без проведения стимуляции родового процесса он мог бы длиться примерно сутки, как рожали женщины ранее. Сейчас же так долго ждать не хотят ни роженицы, ни врачи. И тут скорее вопрос не в том, что мало времени. Просто у некоторых женщин уже с самого начала беременности врачи наблюдают отклонения от нормы и нарушение гормонального баланса. А потому женщинам необходима дополнительная стимуляция во время родов.

У такой женщины шейка матки, к примеру, открыться может гораздо раньше положенного срока, и в таком случае потребуется срочное извлечение на свет ребенка. Однако возможна и ситуация противоположная, когда раскрытие шейки происходит намного дольше, что также требует проведения дополнительной стимуляции из-за опасности.

О стимуляторах во время родов

Стимуляторами в основном служат гормональные препараты, которые могут поспособствовать ускорению раскрытия шейки матки и сокращению на ней мышечной ткани. Применение таких стимуляторов не может не отражаться на женском гормональном фоне. У роженицы естественным образом в организме каждый час происходит изменение соотношения разных гормонов, дисбаланс которых как раз и вызывает применение разнообразных стимуляторов. Он совершенно не страшен для здоровья, однако способен привести к зачатию. Это ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть после родов.

Когда лучше зачать следующего ребенка?

Сколько времени должно пройти до наступления новой беременности? Примерно через 14 дней она уже становится возможна. Зачастую менструальный цикл восстанавливается следующим образом: для организма день родов становится последним днем менструации, исключения также бывают, поскольку данный процесс достаточно индивидуален и очень непредсказуем. И если у специалиста спрашивают о возможности наступления беременности, он обычно советует воздерживаться от половой жизни до полугода или же использовать средства для предохранения не меньше двух лет.

Но если совет об использовании контрацептивов женщинами воспринимается обычно в качестве необходимой меры, поскольку организм действительно должен восстановиться и окрепнуть после беременности, то совет о длительном воздержании уже подвергается определенным сомнениям. Супругам, прождавшим уже достаточно долгое время, несколько месяцев, хочется полноценного восстановления половых отношений спустя примерно 2 месяца после родов. Можно ли забеременеть в это время? Это сделать достаточно легко.

Важность правильных средств предохранения

Действительно, может показаться, что организм женщины быстро приходит в норму, но не стоит забывать, что за последние девять месяцев он переносил колоссальные нагрузки. У роженицы может начаться обострение хронических болезней, появиться авитаминоз и многое другое. И поэтому скорая вторая беременность может привести к самопроизвольному выкидышу с большой вероятностью. Также есть риск преждевременных родов. Можно сделать вывод о том, что беременеть нежелательно от 8 месяцев до 1 года после родов.

К тому же не стоит забывать о процессе восстановления гормонального баланса в предродовое состояние, который происходит некоторое время. В данный период женщина восприимчива к разного рода инфекциям и травмам, и если супруги все же занимаются сексом, вдвое возрастает важность использования презервативов. Они помогут еще не восстановившейся женщине не забеременеть, а также предотвратить проникновение чужеродной микрофлоры. Можно ли забеременеть после родов через месяц? Да, можно, но лучше не стоит.

Еще одним советом к возобновлению половой жизни может быть приобретение смазки, поскольку почти у каждой женщины в данный период в определенных местах наблюдается сильная сухость вследствие того, что гормоны работают неполноценно. И она может привести к травме или инфицированию во время полового акта. К тому же существуют смазки, снижающие возможность зачать.

А если роды были неестественными?

Можно ли забеременеть через месяц после родов, если было применено кесарево сечение?

На этот вопрос гинекологи отвечают категорично: с физиологической стороны, такая возможность существует, но это очень опасно как для плода, так и для самой женщины. Рождение ребенка после хирургической операции рекомендуют не ранее, чем через пару лет, когда образуется уже прочный рубец на матке и не будет большой вероятности его разрыва при вынашивании малыша.

Если женщина крайне обеспокоена возникновением скорого зачатия (через 1-3 месяца), ей можно посоветовать поставить внутриматочную спираль (но нужно выждать примерно месяц-два).

Мы подробно ответили на вопрос «Можно ли забеременеть после родов?» Надеемся, информация была вам полезна.

У вас появился малыш, в вашу честь отзвучали поздравления, вручены милые подарки, вы потихоньку втягиваетесь в новые обязанности. И вдруг, по одним только женщинам признакам понимаете, что скоро у вас появится еще один ребенок. Эта новость зачастую «сбивает с ног», к ней трудно привыкнуть и осознать ее — ведь после родов менструальный цикл восстанавливается не сразу, молодой маме непросто рассчитать безопасные сроки. Когда можно снова забеременеть после родов и стоит ли повременить с зачатием?

Беременность — серьезное испытание для женского организма. Трансформации подверглись все органы, они еще не начали функционировать в прежнем режиме. На то, чтобы организм более или менее отошел от стресса, вызванного беременностью и родами, должно пройти минимум 2-3 года. Новая беременность сразу же после предыдущей этому не способствует.

Повторная беременность может окончиться выкидышем, преждевременными родами, развитием различных гинекологических заболеваний самой женщины.

Возможны обострения соматических хронических заболеваний. При их наличии обязательны консультации и у врачей-специалистов по этим заболеваниям.

Вследствие кровотечений при родах, возможно развитие тяжелой анемии. При таком состоянии мамы, осложнения второй беременности неизбежны. Анемия у матери будет только усиливаться, это приведет к угрозе ее прерывания, а в тяжелых случаях станет угрозой жизни. При таком состоянии требуется длительное восстановление, привести себя в порядок удастся далеко не сразу.

После первой беременности у мамы могут возникнуть различные воспалительные процессы во внутренних органах, которые необходимо залечить. В таком случае уже не стоит вопрос, как скоро можно снова забеременеть после родов — надо ликвидировать воспаление, иначе оно будет распространяться дальше. Без лечения оно в конечном итоге приведет к эрозиям во внутренних органах, перерастет в хронические формы, которые трудно поддаются лечению.

Вследствие лактации у мамы вымывается из организма кальций, начинают портиться зубы, может возникнуть остеопороз.

Повторная большая нагрузка на кровеносную систему — возникновение варикозного расширения вен и геморрой.

Шейка матки может быть не такой крепкой, ее канал расширится, в него попадет плодный пузырь, а это вызовет угрозу преждевременных родов.

И уже о таких внешних мелочах как ухудшение состояния волос, ломкости ногтей и ухудшение состояния кожи, можно даже не упоминать.

Вторые роды

Ослабленный идущими подряд двумя беременностями, организм может не справиться с родовой деятельностью. Это вызовет недостаточную родовую деятельность, отсутствие потуг во втором периоде, ослабление тонуса передней брюшной стенки. Как результат — значительное увеличение времени родов.

Возможны также и кровотечения в послеродовой период. Причем у повторнородящих они встречаются чаще, они более обильные.

При очень быстром наступлении второй беременности непроизвольно мелькает вопрос о ее прерывании. Однако, это еще более опасное решение, чем вторые роды, дающее еще больше осложнений.

Все эти осложнения — лишний повод для женщины задуматься о своем здоровье и позаботиться о себе.

Плохо для развивающегося малыша

Материнский организм еще ослаблен, в нем идет мощнейшая гормональная перестройка, не хватает витаминов, мало минералов. Мама не может дать второму малышу всего необходимого для его развития, так как все ее силы уходят на заботу о старшем ребенке — она устает, не высыпается, больше волнуется. Ее эмоциональное состояние сказывается на втором ребенке, он получает негативные эмоции вместе с матерью.

У первого малыша должен быть четкий режим дня, мама оказывается «привязанной» к дому — надо вовремя накормить, переодеть, помыть ребенка. Ей остается меньше возможностей на прогулки на свежем воздухе и спокойный отдых — у плода возникает состояние кислородного голодания, вплоть до анемии, он может появиться на свет уже ослабленным. И уже после рождения мама не сможет физически успеть уделить обоим малышам нужного количества времени.

Это вредно и уже родившемуся ребенку

У мамы изменяется в худшую сторону качество молока, оно становится горьковатым, ребенок чаще всего отказывается от груди. Молоко может и вообще исчезнуть, а малыша придется перевести на смеси. Происходит это из-за гормональных изменений в организме. В молоке уменьшается количество кальция — он идет на построение костей нового ребенка.

Большей частью мама переживает из-за новой беременности, это ее состояние четко угадывает новорожденный, он тоже становится более возбудимым и нервным, хуже спит, меньше кушает, плохо развивается.

В большинстве случаев это незапланированная беременность. Существует расхожий миф, что пока женщина кормит ребенка, вторая беременность не наступит.

И все же, есть и что-то хорошее в таком положении дел — все эти трудности и сложности с двумя малышами длятся только лишь первые полтора-два года. Потом дети-погодки растут неразлейвода, у них всегда будет товарищ для игр. У старшего не будет повода для ревности — он просто не вспомнит того времени, когда был единственным, и вам будет намного проще их растить вместе.

И все же, когда можно снова забеременеть?

Ответ может удивить — уже спустя 3-4 недели. Несмотря на то, что нет менструаций и идет активная лактация. Это не говорит о том, что не созревают новые яйцеклетки и нет овуляции. Поэтому уже вскоре после прекращения выделений из матки следует проконсультироваться у врача. Вы должны знать, когда именно вам можно снова забеременеть — иногда даже ваше прекрасное самочувствие не является основанием для скорого наступления повторной беременности. Если вы ее все-таки планируете, надо пройти более глубокую проверку, чем в первый раз. Потребуются дополнительные анализы, особенно если во время предыдущей у вас были осложнения. Чаще всего в таких случаях вам порекомендуют повременить, подлечиться и набраться сил.

Иногда организм воспринимает роды как окончание менструации, у нее запускается прежний режим работы ее половой сферы. И если не предохраняться, почти наверняка наступит новая беременность. Такие случаи может описать практически каждый врач-акушер, эта ситуация совсем даже не редкая. Так что не стоит убеждать себя в том, что раз нет месячных, то «интересное положение» наступить не может. Ведь как раз в тот самый момент, когда вы считаете, что у вас нет овуляций, она как раз и наступает. Так что ответом на вопрос, легко ли забеременеть сразу после родов, будет да, очень легко. Достаточно всего одного контакта без предохранения.

Особые случаи

Повторная беременность сразу после родов — стресс для женского организма. Но бывают особо сложные случаи, когда повторная беременность представляет еще большую сложность.

После преждевременных родов

В такой ситуации женщины часто бывают в депрессии, особенно если малыша не удалось спасти. В это время выписываются гормональные препараты для подавления выработки молока и быстрого восстановления матки. Беременеть не рекомендуют, в зависимости от состояния здоровья, год-полтора.

Если вы наоборот, хотите попытаться забеременеть после родов, то это можно начинать спустя несколько неделей — как только прекратятся выделения и перестанет поступать молоко. В этом случае вторая беременность наступит при приеме вами препаратов, которые посоветует врач. При помощи некоторых таких препаратов можно стимулировать наступление беременности.

После кесарева сечения

Такая беременность может представлять для женщины большую опасность из-за не зажившего до конца шва на матке и на коже. С ростом ребенка швы будут подвергаться сильному напряжению и могут разойтись, что чревато разрывом матки, кровотечениями, возможной даже гибелью ребенка.

Врачи рекомендуют воздержаться от беременности хотя бы 1-2 года после операции, лучше 2-2,5 года — в этот промежуток времени рубец наиболее прочный. За это время послеоперационный рубец хорошо затянется соединительной тканью и выдержит все нагрузки. Потом он может начать атрофироваться.

При такой беременности вам придется гораздо чаще проходить УЗИ , особенно на поздних сроках, вам, скорее всего, не разрешат рожать самостоятельно — порекомендуют еще одно кесарево.

В случае воспалительных процессов, особенно в матке, необходимо избегать скорой повторной беременности. При таком состоянии у женщины может сформироваться неполноценный рубец, который не выдержит нагрузок при последующей беременности.

Как не забеременеть после родов

Как же не забеременеть сразу после родов? Самый простой способ — избегать половых контактов хотя бы несколько неделей. Это абсолютно надежный способ, но… Он мало кому может понравиться. И перед возобновлением таких контактов следует проконсультироваться у гинеколога. Он подскажет, насколько готова к ним половая сфера и как предохраняться.

Второй способ — применение средств контрацепции. Но оральные не подойдут — в период лактации они могут навредить этому процессу.

Считается, что в период лактации женщина не может забеременеть, что кормление грудью надежно защищает от беременности. Увы, это не так, и даже при выкармливании малыша легко может наступить вторая беременность. Чтобы «лактационный метод» сработал, маме надо выкармливать малыша по схеме — каждые три часа кормить дитя и не давать ему прикормов. Ночной перерыв — 6 часов. Но и такая схема не дает 100% гарантии. Выкармливание ребенка «по требованию» в данном случае не срабатывает.

«Народные средства»

«Народные средства предохранения» зачастую бывают странными, недейственными и даже опасными. Например, спринцевание щелочным раствором. Это может быть сода, или собственная моча.

Японцы рекомендуют интересный способ — применяют его мужчины. Перед половым контактом они должны принять достаточно горячую ванну — при повышенной температуре сперматозоиды теряют подвижность и не могут оплодотворить яйцеклетку.

Также поможет ежедневный прием полстакана отвара травы пастушьей сумки — начиная с первого дня после менструации на протяжении трех неделей. Перерыв в приеме делается на время месячных. Если месячные еще не начались, перерыв в приеме все равно надо сделать — это средство также поможет восстановить работу гормональной системы. Но все же, перед приемом любых народных средств, надо проконсультироваться у врача — чтобы не навредить родившемуся ребенку.

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Все женщины в послеродовой период переживают характерные изменения в цикле, связанные с перестройкой организма во время беременности. На восстановление уходит немало времени, в частности если женщина выкармливает ребёнка грудным молоком. Возникает вопрос: можно ли забеременеть, если месячные после родов отсутствуют?

В период лактации существенно повышен уровень выработки гормона пролактина. Как правило, овуляция в это время отсутствует, вследствие чего возможность забеременеть сводится практически к нулю. Но такое утверждение не совсем надежно. Зачатие в послеродовой период возможно, но этот факт сугубо индивидуален. Следует ли предохраняться в послеродовой период, когда регулы отсутствуют, и каковы шансы новой беременности – необходимо разобрать все возможные риски.

Возможно ли забеременеть без месячных

Перенеся роды, женщина переживает относительно длительное кровотечение, с которым выходит отслоившийся эндометрий и другие послеродовые компоненты. В течение этого «очищения» матки, интимная близость между женщиной и мужчиной строго запрещена, так как грозит попаданием инфекции в её полость. После окончания кровяных выделений, в организме женщины, кормящей грудью, происходит интенсивная выработка гормона – пролактина, который препятствует созреванию яйцеклеток, овуляции и, как следствие, при этом отсутствуют месячные.

Какова вероятность забеременеть после родов – вопрос женщин, которые восстанавливают половую жизнь после рождения ребёнка, и не хотят внезапных «сюрпризов». Научное объяснение о том, что при грудном кормлении беременность невозможна, не даёт стопроцентной гарантии. Во время , действительно, возможно забеременеть даже с отсутствием месячных, но этот факт сугубо индивидуален и требует детального изучения. Важно помнить, что половой контакт до окончания послеродовых выделений нежелателен, так как может грозить попаданием инфекции в полости женских половых органов. По причине пережитой нагрузки беременности и родов организм истощён, иммунная система ослаблена, что может послужить проникновению инфекции в ещё приоткрытый цервикальный канал.

Какова вероятность забеременеть

Организм женщины после родов, переживает долгий срок восстановления и не сразу налаживает свой привычный менструальный цикл. Вероятность незапланированной беременности в отсутствии менструации очень высока. Несмотря на то что месячные не приходят, шансы беременности довольно велики из-за возможной овуляции, о которой женщина может даже и не подозревать. Многие слышали, что грудное кормление можно считать методом контрацепции, но это не совсем так. Во время лактации в организме женщины действительно происходит выработка пролактина, препятствующего овуляции, но в данной схеме также допустимы сбои и исключения. Именно по причине отсутствия полной гарантии невозможности забеременеть, врачи единогласно рекомендуют предохраняться с первых дней послеродового секса. Также следует помнить о том, что в случае новой ранней беременности придётся завершать грудное вскармливание, по причине необходимости восстановления ресурсов для вынашивания плода.

Читайте также 🗓 Что делать если месячные не приходят после ЭКО

Для исключения незапланированной беременности, всем родившим женщинам рекомендуется проходить консультацию у своего гинеколога сразу после окончания послеродовых выделений. Индивидуально, после детального осмотра, врач может порекомендовать определённые виды контрацепции для конкретной женщины. Также доктор учитывает грудное кормление, при котором некоторые виды контрацептивов недопустимы. Исходя из полученных выводов, врач может назначить оральные противозачаточные, вагинальную спираль или презервативы.

Если было кесарево сечение

Можно ли забеременеть после родов, если месячных нет? Ответ будет однозначным: для женщин, рожавших естественным путём или посредством кесарева сечения, овуляция и, как следствие, оплодотворение и беременность возможны после любого родоразрешения, даже если месячные так и не наступили. Другой важный вопрос в том, можно ли благополучно выносить следующего ребёнка, когда после предыдущих родов прошло недостаточно времени?

Новая беременность фактически может произойти уже через месяц после появления на свет малыша, независимо от вида родов. Не восстановившийся гормональный баланс может спровоцировать сбои в репродуктивной системе, и, как следствие, повысить риск незапланированной беременности. В любом случае, такая ранняя беременность будет нежелательна, так как организм ещё не успел восстановиться и окрепнуть после предыдущего вынашивания плода. После кесарева сечения ранняя беременность очень опасна не только для здоровья, но и для жизни матери и ребёнка, находящегося внутри утробы. Рубец от шва на матке и других тканях женщины должен полностью затянуться и окрепнуть, медики дают на этот процесс не менее двух лет, а лучше – больше. В противном случае организм женщины может попросту не справиться с новой нагрузкой, что грозит очень серьёзными и неоправданными последствиями.

Послеродовой и лактационный период могут проходить без менструальных кровотечений. Отсутствие месячных после родов ещё не означает, что новая беременность невозможна. Каждый женский организм индивидуален, и восстановление его цикла после родов происходит по-разному. Грудное вскармливание нельзя считать надёжным аргументом и видом контрацепции для предохранения от нежелательной беременности. Если женщина рожала естественным путём или перенесла операцию кесарева сечения, восстановление гормонального фона и функционирования репродуктивных органов будут проходить одинаково.

Наступление беременности сразу после родов нередко воспринимается молодыми родителями как нежелательное событие. Семья, нацеленная на 2-3 года забот о долгожданном малыше, вовсе не планирует так скоро появление второго ребенка. Кроме того, после периода вынашивания и появления на свет крохи женщина еще долгое время чувствует себя усталой – ее организм находится в процессе восстановления, и следующая беременность для него опасна. В том, что такое счастливое событие, как зачатие новой жизни, становится в этом случае неприятным сюрпризом, обычно виноваты сами женщины, вовремя не получившие информацию о том, можно ли забеременеть после родов.

В том, что такое счастливое событие, как зачатие новой жизни, становится в этом случае неприятным сюрпризом, обычно виноваты сами женщины, вовремя не получившие информацию о том, можно ли забеременеть после родов.

Биологические основы быстрого наступления беременности после родов

Многие женщины считают, что о высокой вероятности забеременеть после родов свидетельствует восстановление менструального цикла, но это не так. В течение довольно долгого периода после родоразрешения процесс овуляции может идти независимо от наличия месячных. Физиологической нормой для женщины, родившей естественным путем, является задержка менструаций до тех пор, пока она не перестанет кормить грудью. Именно так и происходило во времена наших прапрабабушек, когда не практиковалось искусственное вскармливание младенцев, не было средств гормональной контрацепции, а малыши питались исключительно материнским молоком до 2,5-3 лет. Впрочем, и тогда процессы возобновления овуляции и возвращения менструаций не шли параллельно, о чем свидетельствовало появление на свет большого количества детей-погодков. Сегодня же восстановление цикла происходит настолько индивидуально и непредсказуемо, что ориентироваться на него, стремясь избежать нежелательной повторной беременности после родов, нельзя.

Как скоро можно забеременеть после появления на свет малыша

Недавно родившая женщина порой долгое время может оставаться в неведении относительно своего нового «интересного» положения. По мнению специалистов, повторная беременность через месяц после родов является не таким уж редким явлением. Утверждение о том, что грудное вскармливание может предотвратить зачатие, в какой-то степени верно, но для того чтобы этот способ сработал, необходимо выполнение следующий условий:

Ребенок находится исключительно на грудном вскармливании (без всякого докорма);
Мама кормит малыша строго через каждые 3 часа и 1 раз ночью, не больше, чем через 6 часов после последнего дневного кормления;
Метод реально действует только до достижения крохой полугода.

Фактически эта методика имитирует обычное вскармливание, бытовавшее в прежние времена. При четком соблюдении всех правил такой способ контрацепции и сегодня имеет весьма высокую эффективность – около 97%. Однако в современном мире высока вероятность несоблюдения настолько точного расписания, и, если женщине не нужна беременность сразу после родов, ей не следует рисковать, полностью полагаясь на этот метод.

Планирование повторной беременности после родов

Врачи рекомендуют избегать сексуальных контактов в течение первых двух недель после родоразрешения, поскольку в это время репродуктивная система женщины крайне восприимчива к инфекциям. Когда прекратятся послеродовые выделения, молодой маме стоит посетить гинеколога, чтобы вместе с ним выбрать способ контрацепции. В противном случае она рискует зачать следующего ребенка, в то время как ее организм все еще остро нуждается в отдыхе. Это опасно не только для самой женщины: ее малыш требует неусыпных забот и тесного контакта с матерью, а повторная беременность после родов может внести в процесс их общения нежелательные изменения. Оптимальным считается перерыв в 1,5-2 года между беременностями, если роды прошли естественным путем. При проведении кесарева сечения этот промежуток должен быть более продолжительным.

Всем известно, что беременность сопровождается значительными изменениями в организме женщины. Нет ни одной системы, которая не претерпела бы трансформацию в этот период. После предыдущих родов для восстановления женского организма в идеале необходимо не менее 2 лет (этот интервал называют "интергенетическим"). Если этот промежуток составляет меньший отрезок времени, организму беременной женщины приходится трудно вдвойне. Каковы же особенности женского организма в данной ситуации? И как быть, если вторая беременность наступила вслед за родами?

Когда может наступить следующая беременность?

В большинстве случаев беременность через короткий промежуток после родов - незапланированная. Многие женщины не уделяют достаточного внимания послеродовой контрацепции - особенно на фоне грудного вскармливания. Метод так называемой "лактационной аменореи" (отсутствие менструаций на фоне грудного вскармливания) действует только при отсутствии прикорма и замены части кормлений. Если вы кормите ребенка, но прикладываете его к груди не каждое кормление, метод теряет свою эффективность. При отсутствии грудного вскармливания способность к зачатию может восстановиться уже через 6-8 недель после родов. Возобновление менструаций свидетельствует о необходимости контрацепции. Иногда беременность наступает даже при отсутствии менструации (первая же , или выход созревшей яйцеклетки из яичника, приводит к беременности, и менструация "не приходит"). На этом фоне женщина долгое время может не знать о своей беременности, особенно при отсутствии признаков раннего токсикоза или слабой выраженности его симптомов (тошнота, рвота, пониженное артериальное давление, непонятное недомогание, обострение обоняния). Если беременность все-таки наступила, перед женщиной встает вопрос о ее сохранении. Учитываются не только социально-бытовые условия и желание женщины, но и медицинские рекомендации (наличие противопоказаний к дальнейшему продолжению настоящей беременности).

Что меняется в организме?

Прежде всего, изменения происходят в репродуктивной и эндокринной системах. Увеличиваются концентрации половых гормонов. В яичнике поддержка беременности осуществляется желтым телом - эндокринной железой, обеспечивающей синтез гормона прогестерона, необходимого для развития беременности. С начинается рост матки, увеличивается кровенаполнение наружных половых органов, изменяется деятельность щитовидной железы и надпочечников.

В сердечно-сосудистой системе увеличивается объем циркулирующей крови (плазмы, форменных элементов), частота сердечных сокращений. Изменения нервной системы - как вегетативной, так и центральной - приводят к переменчивости настроения, повышению тонуса парасимпатической вегетативной нервной системы (части нервной системы, которая отвечает за работу внутренних органов). Это приводит к сонливости, тошноте, некоторой заторможенности. Возрастает дополнительная нагрузка на органы мочевыводящей системы: расширение почечных лоханок часто приводит к обострению существующей "дремлющей" бактериальной инфекции почек. Повышенная нагрузка на сосуды ног и расширение вен во время беременности способствуют появлению варикозной болезни.

Если беременность наступила на фоне лактации...

В этом случае кормящая мама испытывает трудности настоящей беременности, а ее здоровье еще не пришло в полную норму после предыдущей. Роды, лактация - большой стресс для организма. Сказывается дефицит витаминов, кровопотеря в предыдущих родах. Тяжело одновременно носить ребенка и кормить грудью. Во время лактации идет большой расход витаминов и микроэлементов для обеспечения качества грудного молока и удовлетворения потребностей малыша. Именно во время лактации многие женщины жалуются на выпадение волос и разрушение зубов. Новая беременность является еще большей дополнительной нагрузкой.

Часто при наступлении новой беременности на фоне грудного вскармливания количество молока уменьшается или молоко "пропадает". Причиной тому являются гормональные изменения. Или же молоко по этим же причинам настолько меняет свой вкус, что ребенок часто сам отказывается от груди. Любое изменение в состоянии женщины отражается и на вкусе молока. Если молоко сохраняется и ребенок не отказывается от груди (что бывает гораздо реже), многие специалисты все-таки рекомендуют воздержаться от продолжения грудного вскармливания на фоне новой беременности. Во-первых, организм испытывает очень большую нагрузку. А во-вторых, при воздействии на сосок происходит стимуляция выработки гормона , что, в свою очередь, вызывает сокращение матки. Этот механизм способствует более быстрому восстановлению женщины после родов, но для развития новой беременности вреден. Сейчас матке, наоборот, нужен покой.

Конечно, благодаря современным поливитаминным препаратам и полноценному питанию здоровая женщина не должна испытывать каких-либо значительных проблем даже в такой ситуации. Однако ниже перечислены случаи, которые требуют повышенного внимания.

Возможные осложнения второй беременности:

Прогрессирование или начало варикозной болезни ног. Даже если при первой беременности вы не пользовались компрессионным трикотажем, у вас не было жалоб, не возникли "сосудистые звездочки" на ногах, это может произойти сейчас.
Разрывы и деформации шейки матки после родов могли привести к снижению "запирательной" функции шейки матки и ее канала , что может вызвать угрозу прерывания беременности из-за проникновения в расширенный канал шейки матки.
Наличие рубца на матке после операции кесарева сечения требует повышенного внимания к этой проблеме. Если ткани недостаточно восстановились в зоне, где был произведен разрез, возможно расхождение рубца на матке в конце беременности. Особенно в этом плане неблагоприятно предшествующее корпоральное кесарево сечение (разрез в этом случае выполняется продольно по срединной линии на матке). У таких женщин часто наблюдается низкое прикрепление плаценты, угроза прерывания беременности, (недостаточное поступление кислорода и питательных веществ к плоду в результате снижения маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока), которая развивается на фоне других осложнений - анемии, угрозы прерывания беременности и т.д. Если менее чем за один год до наступления второй беременности произведена операция кесарева сечения, вынашивание беременности проблематично. Рекомендуемый большинством специалистов интергенетический интервал в этом случае составляет не менее 2 лет.
Имеющиеся соматические заболевания (пороки сердца, заболевания крови, серьезные заболевания легких) на фоне быстро наступившей второй беременности могут вступить в стадию декомпенсации (ухудшения течения заболевания). В этом случае обязательна консультация не только акушера-гинеколога, но и специалиста по основному заболеванию.
Тяжелая анемия - снижение количества гемоглобина (ниже 70 г/литр), а также состояния после массивных кровотечений в предыдущих родах требуют более длительного восстановления организма в целом. Новая беременность на такой "неподготовленной" почве может иметь тяжелое течение, возможно прогрессирование анемии , возникновение других осложнений беременности.
Воспалительные заболевания (эндометрит и дальнейшее распространение воспаления на окружающие ткани - метроэндометрит, параметрит) в послеродовом периоде также являются факторами риска. Эндометрит (воспаление матки) в послеродовом периоде, особенно после операции кесарева сечения, может привести к угрозе прерывания настоящей беременности, а также сформировать неполноценный рубец на матке в случае предыдущего кесарева сечения.

Возможные осложнения вторых родов:

Слабость родовой деятельности во втором периоде родов (во время потуг) может быть связана с ослаблением тонуса передней брюшной стенки.
Кровотечение в послеродовом периоде (у повторнородящих это осложнение встречается чаще, чем у первородящих). Снижению сократительной способности матки также способствует наличие рубца на матке, планируемое повторное кесарево сечение, воспалительные заболевания матки после предыдущих родов.

Все, что было сказано о возможных осложнениях второй беременности, наступившей сразу после первых родов, призвано заставить женщину задуматься о своем здоровье, как можно больше внимания уделять себе. Но все эти трудности не являются поводом для прерывания беременности, так как аборт чреват гораздо более серьезными осложнениями для женского организма.