Измерение кровяного давления. Что такое кровяное давление и его нормы Что лежит основе изменения кровяного давления

Задания ЕГЭ по биологии

С1 практико-ориентированные задания

1. Действие алкоголя на организм вызывает расширение сосудов. Какой человек, трезвый или пьяный, быстрее замерзнет на морозе? Объясните почему.

С1 На электронных микрофотографиях в нейронах отмечается большое число мембран комплекса Гольджи. Объясните эту особенность, используя знания о функциях комплекса Гольджи.

5 Какую роль в жизни грибов играет грибница?

7. Какие отрицательные последствия для человека может иметь избыточное использование ядохимикатов для борьбы с насекомыми-вредителями?

С2 работа с тестом и рисунком

1.Назовите кости обозначенные на рисунке буквой Г. К какому отделу скелета верхних конечностей их относят? Каков тип соединения их с другими костями? У каких позвоночных впервые появилась конечность подобного типа?

2.C2. Какие клетки покровной ткани растения обозначены на рисунке под цифрой 1? Какие функции они выполняют? Чем их строение отличается от строения других клеток покровной ткани?

https://pandia.ru/text/80/082/images/image003_33.gif" width="252" height="190 src=">

3.Найдите ошибки в тексте. Укажите номера предложений, в которых сделаны ошибки, исправьте их.

Моллюски – тип беспозвоночных животных, которые произошли от древних кольчатых червей.2. Моллюски имеют замкнутую кровеносную систему. 3. У большинства моллюсков есть раковина. 4. Кальмары, осьминоги - брюхоногие моллюски. 5. Моллюски обитающие в воде, дышат только с помощью жабр. 6. Моллюски имеют складку кожи - мантию.

4. Найдите ошибки в тексте. Укажите номера предложений, в которых сделаны ошибки, исправьте их:

У человека движение крови по сосудам происходит вследствие разностей ее давлений в артериях и венах. 2. В легочной вене давление выше чем в легочной артерии.3. Снижение давления происходит за счет трения крови о стенки сосудов и клеток крови друг о друга. 4. Максимальное давление в сосудах регистрируется в период расслабления сердца, минимальное давление в сосудах проявляется в период сокращения сердца. 5. Во время сна кровяное давление повышается.6. Кровяное давление повышается под влиянием внешних факторов: при физической работе, в стрессовой ситуации.

Что лежит в основе изменения кровяного давления человека в спокойном состоянии во время работы? Какие отделы нервной системы это обеспечивают? С3. Какие виды кожных желез имеются у млекопитающих? Объясните, какие функции выполняют эти железы. С3 половину сосуда с эвгленами зелеными осветили, половину оставили в темноте. Как изменится поведение эвглен? Объясните их реакцию. Можно ли назвать ее рефлексом? Ответ поясните.

С4 Обобщение применение знаний в новой ситуации об эволюции органического мира и экологических закономерностях

1. С4. Как повлияет на растения и животных экосистемы сокращение численности редуцентов? Ответ поясните.

С4. Как повлияет на растения и животных экосистемы сокращение численности редуцентов? Ответ поясните.

Задания линии С5

1. Известно, что все виды РНК синтезируются на ДНК-матрице. Фрагмент молекулы ДНК, на которой синтезируется участок центральной петли тРНК, имеет следующую последовательность нуклеотидов: ЦГТ ТГГ ГЦТ АГГ ЦТТ. Установите нуклеотидную последовательность участка тРНК, который синтезируется на данном фрагменте, и аминокислоту, которую будет переносить эта тРНК в процессе биосинтеза белка, если третий триплет соответствует антикодону тРНК. Ответ поясните. Для решения задания используйте таблицу генетического кода.

2. В биосинтезе фрагмента молекулы белка участвовали последовательно молекулы тРНК с антикодонами АГЦ, АЦЦ, ГУА, ЦУА, ЦГА. Определите аминокислотную последовательность синтезируемого фрагмента молекулы белка и нуклеотидную последовательность участка двухцепочечной молекулы ДНК, в которой закодирована информация о первичной структуре фрагмента белка. Объясните последовательность ваших действий. Для решения задачи используйте таблицу генетического кода

3. У хламидомонады преобладающим поколением является гаметофит. Определите хромосомный набор споры и гамет хламидомонады. Объясните, из каких исходных клеток и в результате какого деления образуются эти клетки при половом размножении.

4 С5 У зеленой водоросли улотрикса преобладающим поколением является гаметофит. Определите хромосомный набор взрослого организма и спорофита. Объясните, чем представлен спорофит, из каких исходных клеток и в результате какого процесса образуются взрослый организм и спорофит.

5.С5. Какой хромосомный набор характерен для вегетативной, генеративной клеток и спермиев пыльцевого зерна цветкового растения? Объясните, из каких исходных клеток и в результате какого деления образуются эти клетки.

6.Для соматической клетки животного характерен диплоидный набор хромосом. Определите хромосомный набор (n) и число молекул ДНК (с) в клетке в конце телофазы мейоза 1 и анафазы мейоза 2 . Объясните результаты в каждом случае.

7.С5. У крупного рогатого скота в соматических клетках 60 хромосом. Определите число хромосом и молекул ДНК в клетках яичников в интерфазе перед началом деления и после деления мейоза I. Объясните, как образуется такое число хромосом и молекул ДНК.

Хромосомный набор соматических клеток пшеницы равен 28. Определите хромосомный набор и число молекул ДНК в клетках кончика корня перед началом митоза и в анафазе митоза. Поясните, какие процессы происходят в эти периоды и как они влияют на изменение числа ДНК и хромосом.

При анализирующем скрещивании высокого растения томата с округлыми плодами и карликового растения с грушевидными плодами (рецессивные признаки) в потомстве получено расщепление по фенотипу: 40 растений высоких с округлыми плодами; 9- высоких с грушевидными; 10 карликовых с округлыми плодами; 44 карликовых с грушевидными плодами. Определите генотипы родителей и полученного потомства. Составьте схему решения задачи. Объясните формирование четырех фенотипических групп в потомстве

С6 Потемнение зубов может определяться двумя разными доминантными генами: или аутосомным (А), или расположенным в Х-хромосоме (ХВ). В семье родителей, имеющих темные зубы, родились мальчик и девочка с нормальным цветом зубов. Известно, что темные зубы матери обусловлены только геном сцепленным с Х-хромомомой, а темные зубы отца-только аутосомным геном, по которому он гетерозиготен. Составьте схему решения задачи. Определите генотипы родителей, возможного потомства. Найдите вероятность рождении в этой семье по отдельности девочек и мальчиков без аномалий.

Артериальное давление - это очень серьезный показатель в работе организма человека. Что такое артериальное давление? Именно оно является основным отражением гомеостаза внутренней среды. Оно регулирует работу внутренних органов, обеспечивает снабжение кровью и необходимыми веществами все без исключения внутренние органы человека. В том случае, если давление выходит за рамки нормы, причем как в меньшую, так и в большую строну, создается серьезная угроза жизни человека. Поэтому артериальное давление - это очень важный показатель. Человек должен иметь хотя бы поверхностное представление о том, что называется нормой и как эту самую норму кровяного артериального давления поддерживать. Нужно знать, какие меры необходимо предпринимать в том случае, если давление вышло за пределы нормы настолько, что это носит характер патологии.

Давление и его измерение

Каждому человеку нужно знать, что такое артериальное давление. Это такое давление, которое оказывается кровью в процессе жизнедеятельности человека на стенки его сосудов. Оно бывает нескольких видов. В соответствии со своим видом имеет определенные показатели.

Бывает давление непосредственно артериальное, оно создается и поддерживается в самих артериях, а также артериальное давление венозное и капиллярное, которое можно наблюдать в венах и капиллярах.

Чаще всего люди имеют дело именно с артериальным. Его легко можно измерить с помощью тонометра, специального прибора для измерения давления, который есть буквально в каждом доме. Капиллярное и венозное - это отдельная ветвь, их измерять очень сложно, такая процедура проводится только при наличии специального оборудования и строгой необходимости. Проводится она в специальных лабораторных условиях или стационаре. Нужно знать, что то давление, которое показывают экраны приборов, периферическое.

Есть еще и центральное давление в организме человека, и оно осуществляется на уровне аорты, это самый большой сосуд в человеческом организме. Врачи отмечают то, что центральное существенно ниже периферического. Особенно явно это прослеживается у людей молодого возраста. С годами можно заметить и то, что эти показатели потихоньку начинают выравниваться, и это считается абсолютно нормальным явлением.

Методику измерения давления, которой все пользуются и по сей день, предложил около 100 лет назад очень известный врач своего времени - хирург Коротков Н.С. На тот момент еще не существовало способа измерить аортальное давление. Поэтому такое измерение представлялось единственно возможным и верным. Но на сегодняшний день при острой необходимости можно измерить аортальное давление, у медицины есть и такие возможности.

Нормальным давлением для здорового взрослого человека считается показатель 120/80. Знает о них любой здравомыслящий человек, но вряд ли кто-то без специального медицинского образования сможет внятно рассказать, что они означают. Цифра 80 обозначает диастолическое давление. В медицинской литературе его еще называют нижним, или сосудистым, это однозначно одинаковые понятия. Этот показатель фиксируется тогда, когда аорта находится в максимально расслабленном состоянии. Поэтому это показатель говорит лишь о величине сосудистого сопротивления, и у некоторых людей этот показатель может находиться не совсем в норме, а может выходить и далеко за ее пределы.

Есть еще и такое понятие, как пульсовое давление, оно высчитывается из первых двух, а на таблице тонометра обычно появляется самым последним. Эта цифра тоже важна, так как пульс у взрослого человека должен быть около 60-80 мм рт. ст. Нормальное артериальное давление направлено на то, чтобы кровь продвигалась по сосудам с нужной скоростью, все необходимые питательные вещества распределялись по организму человека своевременно, а также правильно осуществлялся обмен веществ. Если возникает любое отклонение от нормы, пусть даже самое незначительное, это ведет к очень серьезным и неприятным последствиям для всего организма, так как такой механизм лежит в основе человеческого существования.

Регуляция в организме

Для того чтобы поддерживать артериальное давление в норме, нужно осуществлять это двумя способами.

Первый способ - это нервная регуляция. В стенках сосудов у человека расположены специальные индикаторы, которые направлены на то, чтоб выявлять уровень артериального давления. Когда показатели находятся в норме, то эти индикаторы не проявляют активности. В случае если проходит сбой, они немедленно дают команду в головной мозг о том, что произошла неполадка в организме. Для начала организм пытается бороться с этим с помощью собственных ресурсов. Если давление снижено, то сосуды начинают работать более активно, выбрасывается большее количество крови, их стенки стимулируются. При этом начинают учащаться сердечные сокращения, давление нормализуется.

В случае если давление повышено, то мозг дает команду действовать с точностью до наоборот. Если проблему не удается решить с помощью ресурсов организма, то вскоре человек начинает чувствовать себя плохо, помочь в этом случае ему может только лекарство.

За состояние артериального давления отвечает и гормональная регуляция. Она направлена на то, чтобы в случае резкого изменения давления выбрасывались гормоны. Они необходимы, чтобы как можно скорее привести давление в норму. Например, если давление человека понижено, то провоцируется выброс адреналина и норадреналина, это увеличивает частоту сердечных сокращений, стимулирует приток крови, поэтому давление нормализуется само собой. Если такого не происходит, то человеку потребуется помощь извне.

Врачи говорят о том, что не всегда можно уповать именно на такие защитные силы организма. Если рассчитывать только на них и халатно относиться к собственному здоровью, то очень скоро жизненные силы организма иссякнут, и такой механизм не будет запускаться.

Причины сбоев

В разное время суток у человека могут меняться показатели артериального давления, хотя эта цифра не будет так уж расходиться с другими. Например, во время сна человек расслаблен, сердце совершает свою работу медленнее, кровь тоже двигается по организму медленнее, поэтому и артериальное давление у человека несколько ниже, чем днем, когда он ведет активный образ жизни.

Эмоциональный фон человека тоже влияет. Обычно, когда человек находится в состоянии гнева или сильного эмоционального напряжения, то у него учащается сердцебиение, кровь начинает двигаться быстрее, артериальное давление несколько повышается.

Количество и качество приемов пищи тоже важны. Для того чтоб организм развивался и существовал нормально, нужно употреблять достаточное количество пищи, причем делать это нужно регулярно. Особенно это касается детей и подростков, организм которых еще находится на стадии формирования. Любой человек понимает то, что если намеренно голодать, то можно почувствовать через некоторое время упадок сил. Само собой, что при постоянном недоедании давление понижается, и на человеке это сказывается не самым лучшим образом. В первую очередь снижается его трудоспособность.

Когда человек проводит время на ногах и чем-то занят, то его сердце подвержено большей нагрузке, оно совершает большую работу. Давление в этом случае будет выше, если человек будет просто спокойно лежать.

Прежде чем проводить контрольное измерение давления, нужно вспомнить, не принимал ли человек какие-то лекарства, седативные препараты, которые оказывают влияние на состояние нервной системы. Если ответ положительный, то нужно быть готовым к тому, что показатели давления несколько снизятся, так как сами препараты оказывают на организм тормозящее воздействие.

При осуществлении физических нагрузок тело человека совершает дополнительную работу, сердце функционирует более активно, артериальное давление повышается.

При измерении артериального давления нужно учитывать и тот факт, что у пожилых людей, которые перешагнули возрастной рубеж в 65 лет, давление само по себе является повышенным. Почему так происходит? Причины в том, что стенки сосудов у таких пациентов уже довольно слабые, поэтому давление повышается.

Некоторые выделяют в отдельную проблему так называемый синдром «белого халата». Происходит он из-за того, что человек испытывает волнение, обратившись к врачу по каким-то личным проблемам, поэтому его давление будет несколько выше, чем это есть на самом деле. Поэтому для того, чтоб получить точный показатель, нужно измерять его в привычных жизненных условиях для человека.

Опасность представляет то, что очень многие люди, а таковых половина населения нашей планеты, просто не замечают, не чувствуют того, что симптомы при давлении вышли из-под контроля. Очень многие люди только спустя много лет с удивлением осознают, что они страдают гипертонией. Допускать такого по отношению к себе нельзя, так как порой от показателей зависит не только здоровье человека, но и его жизнь.

Для того чтобы получить достоверный результат, измерять давление нужно примерно в одно и то же время.

За полчаса или час до того как планируется измерение, не нужно употреблять напитков, содержащий алкоголь и кофеин, а также следует воздержаться от курения.

До того как измерять артериальное давление, нужно несколько минут посидеть в полном покое и отдохнуть, если до этого совершались какие-либо физические нагрузки. Измерять его нужно только в положении сидя.

Во время измерения не нужно ерзать или разговаривать.

Показание артериального давления желательно записывать в дневник. Так вы сможете контролировать свое здоровье. Берегите себя!

Анализы при гипертонии: обследование при гипертонической болезни

Высокое артериальное давление достаточно распространенная проблема, особенно среди женщин и мужчин старше 40 лет. Как заболевание повышенное давление проявляется медленно.

Симптомы начинаются со слабости, головокружения, нарушения сна, быстрой утомляемости, онемения пальцев рук, приливов.

Эта стадия продолжается в течение нескольких лет подряд, но пациент может ее игнорировать, списывая симптоматику на банальное переутомление.

На следующем этапе в организме пациента начинаются опасные изменения, которые затрагивают почки, сердце и головной мозг. Если в это время не предпринять серьезных действий, не заниматься лечением, высокое давление станет причиной опасных последствий, вплоть до:

  • инфаркта миокарда;
  • инсульта;
  • летального исхода.

На сегодня гипертоническую болезнь выявляют у многих пациентов, но к ней, к сожалению, не принято относиться серьезно. Как показывает медицинская статистика, примерно 40% людей страдают от высокого давления и это число неуклонно растет.

Причины и виды гипертонии

Существует 2 вида гипертонии: гипертоническая болезнь, симптоматическая артериальная гипертензия. В первом случае пациент страдает хроническим заболеванием сердца и сосудов.

Причины скачков уровня артериального давления – это в первую очередь стресс и постоянные нервные переживания. Чем больше человек переживает, нервничает, тем выше риск повышения давления.

Помимо этого, гипертоническая болезнь развивается у пациентов с генетической предрасположенностью к ней, особенно если более трех близких родственников уже болеют гипертонией. При условии своевременного лечения:

  1. заболевание можно контролировать;
  2. вероятность опасных осложнений существенно снижается.

Бывает, что перепады давления случаются у абсолютно здорового человека. Однако при этом АД не достигает кризисных отметок и не несет никакой опасности для здоровья и жизни. Но все равно не помешает сдать анализы для исключения проблем.

Очень часто причиной высокого артериального давления становится работа, требующая постоянной сосредоточенности и эмоционального напряжения. А еще гипертонией страдают люди:

  • кто ранее перенес сотрясение мозга;
  • мало двигаются;
  • имеют вредные привычки.

Если пациент ведет малоподвижный образ жизни, с течением времени у него диагностируют атеросклероз. При сильных спазмах сосудов нарушается доступ крови к жизненно важным органам. Когда на стенках сосудов есть бляшки, сильный спазм может спровоцировать инфаркт, инсульт. Поэтому сдавать анализы нужно даже в целях профилактики заболевания.

У женщин причинами проблем с давлением станет гормональная перестройка организма во время климакса.

Другими предпосылками высокого артериального давления станет употребление чрезмерно большого объема кухонной соли, болезненное пристрастие к алкогольным напиткам, кофеину, курению.

Не последнюю роль в формировании патологии отведено избыточной массе тела. Чем больше лишних килограммов, тем выше риск гипертонии.

Какие анализы нужно сдать

Для выявления гипертонической болезни применяется клиническое и лабораторное обследование организма. Для начала нужно пройти первичный прием у терапевта, доктора-кардиолога, который проведет визуальный осмотр пациента, изучит документацию, историю болезни.

После этого требуется сдать анализы, поскольку они помогут подтвердить гипертонию или выявить другие причины высокого артериального давления. Важно пройти электрокардиографию (ЭКГ), процедура позволяет выявить осложнение гипертонии, например, инфаркт миокарда или стенокардию. К

роме этого ЭКГ поможет определить текущую стадию заболевания и назначить адекватную терапию.

Дополнительно проводят УЗИ сердца, какое установит наличие:

  • структурных аномалий;
  • изменений клапанов;
  • пороков развития.

Для гипертоника крайне важно знать степень гипертрофии левого желудочка, наличие или отсутствие диастолической дисфункции. Исследование также способствует определению стадии патологии сердца и сосудов.

Исследование жесткости сосудистых стенок, степени их поражения атеросклерозом поможет выявить компьютерная сфигмоманометрия. Аппарат оценит возраст судов, просчитает вероятность сердечно-сосудистых катастроф, поможет скорректировать лечение.

Для определения насыщенности крови кислородом проводят пульсоксиметрию. Это обследование необходимо для выявления так называемых синих пороков сердца.

При гипертонической болезни проводят лабораторные исследования и анализы:

  1. анализ мочи (белок, плотность, эритроциты, глюкоза);
  2. общеклинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоцитарная формула);
  3. биохимический анализ крови (креатинин, калий, кальций, мочевая кислота, холестерин, глюкоза).

Названные биохимические показатели необходимы для определения точной причины высокого давления, степени поражения органов-мишеней, контроля безопасности медикаментов, отслеживания динамики заболевания.

Особенности проведения ЭКГ

Электрокардиография – это метод регистрации токов, которые возникают в сердце. Снятие данных электрокардиограммы процедура достаточно простая, поэтому такие анализы делают в любом лечебном учреждении, карете скорой медицинской помощи или даже в домашних условиях.

Основные показатели, позволяющие оценить ЭКГ:

  1. функции приводящей системы;
  2. определение ритма сердечной деятельности;
  3. диагностика степени увеличения отделов сердца;
  4. оценка состояния коронарного кровоснабжения;
  5. выявление поражения сердечной мышцы, ее глубины и времени возникновения.

При повышении артериального давления сократительные функции сердца на ЭКГ будут видны лишь косвенно.

Для проведения процедуры пациенту необходимо раздеться до пояса и оголить голени. В идеале при гипертонической болезни исследование проводят не раньше, чем спустя 2 часа после приема пищи и после 15 минут отдыха. Электрокардиограмму записывают, когда пациент находится в горизонтальном положении.

Для получения данных на нижнюю часть голеней и предплечий накладывают салфетки, смоченные в воде, а поверх них располагают металлические пластины электродов. Места, где наложены электроды, предварительно обезжиривают спиртом. Данная процедура помогает улучшить качество ЭКГ, снизить количество наводных токов.

Обследование проводят при спокойном дыхании, а в каждом ответвлении отмечают не меньше 4 сердечных циклов. При гипертонической болезни электроды накладывают в определенном порядке, причем каждый из них имеет свой цвет:

  • красный – правая рука;
  • желтый – левая рука;
  • зеленый – левая нога;
  • черный – правая нога.

ЭКГ состоит из интервалов и зубцов, то есть промежутков между зубцами. Во время расшифровки кардиограммы гипертоника доктор оценит форму, величину каждого из зубцов, интервалов. Потребуется установить стабильность, точность повторения.

Следует сказать, что данное обследование при повышенном артериальном давлении имеет ряд недостатков. Так, диагностика является кратковременной и не в состоянии зафиксировать патологии с нестабильной кардиографической картиной. Когда нарушение временное и не дает о себе знать при записи ЭКГ, выявить его не получится.

Электрокардиограмма не отобразит сердечную гемодинамику, не покажет наличие шумов в сердце, пороки развития. Для диагностики названных патологических состояний потребуется пройти дополнительное ультразвуковое исследование (УЗИ).

При всей высокой ценности оценку данных нужно проводить с обязательным учетом всех клинических показателей, поскольку разные патологические процессы могут иметь много сходных изменений.

Как подготовиться к процедуре

Несмотря на утверждение, что не нужно готовиться к проведению электрокардиографии, опытные медики настоятельно рекомендуют подойти к процедуре серьезно. Суть манипуляции в оценке работы сердечной мышцы при обычных условиях. По этой причине крайне важно перед кардиограммой:

  • не нервничать;
  • не испытывать усталость;
  • хорошо высыпаться;
  • отказаться от физической нагрузки.

Помимо этого нельзя перегружать пищеварительный тракт, лучше всего проходить диагностику на голодный желудок. Если процедура проводится после плотного обеда, данные могут быть не точные.

Еще одна рекомендация – при наличии повышенного артериального давления и гипертонии в день исследования нужно отказаться от употребления большого количества жидкости. Переизбыток воды негативно скажется на работе сердечной мышцы.

Категорически запрещено в день манипуляции употреблять натуральный кофе, крепкий черный чай, энергетические напитки, поскольку кофеин быстро стимулирует повышение сердечной активности. В результате анализы будут необъективными, потребуется их повторять.

Утром перед электрокардиограммой показано принять душ, но без гигиенических средств. Гели и мыло создадут на поверхности кожи масляную пленку, серьезно ухудшающую контакт электродов с покровами гипертоника.

При постоянном повышении артериального давления и гипертонической болезни есть высокий риск поражения важных органов, а в первую очередь:

  • почек;
  • печени;
  • сердца;
  • головного мозга.

Такие проблемы могут стать причиной летального исхода, если пациент при повышении артериального давления игнорирует лечение, в неполной мере выполняет предписания доктора, не сдает необходимые анализы.

Говоря о сердце, чаще всего развиваются болезни: ишемия, атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда.

Нужно отметить, что длительно повышенное артериальное давление может стать причиной сердечной недостаточности, диффузного кардиосклероза. Грозными осложнениями патологии станут тяжелые поражения головного мозга, почек. В основе болезни прогрессирующее сужение сосудов, постоянное повышение артериального давления.

При гипертонической болезни имеют место необратимые склеротические изменения в почках, когда формируются так называемые сморщенные почки. Органы не могут нормально выполнять свои функции, пациент страдает от хронической почечной недостаточности разной степени.

Если нет контроля артериального давления, больной не сдает необходимые анализы:

  • происходит раннее поражение органов;
  • без возможности компенсировать их функции.

Профилактика

Какое бы ни было АД, его всегда необходимо контролировать. Для предупреждения гипертонии и артериальной гипертензии показаны регулярные физические нагрузки, которые помогут поддерживать сосуды в тонусе.

Пациенту нужно полностью отказаться от курения, какое провоцирует сужение кровеносных сосудов. Чтобы избежать перенапряжения и скачков АД, рекомендовано соблюдать распорядок дня, правильно чередуя работу и отдых.

Когда трудовая деятельность человека связана с чрезмерными физическими нагрузками, пациенту нужно отдыхать в спокойной обстановке.

Немаловажно периодически:

  1. сдавать анализы крови на уровень сахара;
  2. измерять артериальное давление;
  3. делать ЭКГ сердца.

Измерения кровяного давления и электрокардиограмму в наши дни можно проводить просто в домашних условиях. Это позволит следить за малейшими изменениями в организме и выявить развитие опасных заболеваний, а гипертонической болезни в том числе. Познавательное видео в этой статье поможет вам понять, что делать при и против гипертонии.

Это давление крови в артериях.

На величину кровяного давления влияют несколько факторов:

1 . Количество крови, поступающее в единицу времени в сосудистую систему.

2 . Интенсивность оттока крови на периферию .

3 . Ёмкость артериального отрезка сосудистого русла.

4 . Упругое сопротивление стенок сосудистого русла.

5 . Скорость поступления крови в период сердечной систолы.

6 . Вязкость крови

7 . Соотношение времени систолы и диастолы.

8 . Частота сердечных сокращений.

Таким образом , величина кровяного давления, в основном, определяется работой сердца и тонусом сосудов (главным образом, артериальных).

В аорте , куда кровь с силой выбрасывается из сердца, создается самое высокое давление (от 115 до 140 мм рт. ст.).

По мере удаления от сердца давление падает , так как энергия, создающая давление, расходуется на преодоление сопротивления току крови.

Чем выше сосудистое сопротивление , тем большая сила затрачивается на продвижение крови и тем больше степень падения давления на протяжении данного сосуда.

Так, в крупных и средних артериях давление падает всего на 10%, достигая 90 мм рт.ст.; в артериолах оно составляет 55 мм, а в капиллярах - падает уже на 85%, достигая 25 мм.

В венозном отделе сосудистой системы давление самое низкое.

В венулах оно равно 12, в венах - 5 и в полой вене - 3 мм рт.ст.

В малом круге кровообращения общее сопротивление току крови в 5-6 раз меньше , чем в большом круге . Поэтому давление в легочном стволе в 5-6 раз ниже , чем в аорте и составляет 20-30 мм рт.ст. Однако и в малом круге кровообращения наибольшее сопротивление току крови оказывают мельчайшие артерии перед своим разветвлением на капилляры.

Давление в артериях не является постоянным: оно непрерывно колеблется от некоторого среднего уровня.

Период этих колебаний различный и зависит от нескольких факторов.

1. Сокращения сердца , которые определяют самые частые волны, или волны первого порядка. Во время систолы желудочков приток крови в аорту и легочную артерию больше оттока , и давлением в них повышается.

В аорте оно составляет 110-125, а в крупных артериях конечностей 105-120 мм рт.ст.

Подъем давления в артериях в результате систолы характеризует систолическое или максимальное давление и отражает сердечный компонент артериального давления.

Во время диастолы поступление крови из желудочков в артерии прекращается и происходит только отток крови на периферию, растяжение стенок уменьшается и давление снижается до 60-80 мм рт.ст.

Спад давления во время диастолы характеризует диастолическое или минимальное давление и отражает сосудистый компонент артериального давления.


Для комплексной оценки , как сердечного, так и сосудистого компонентов артериального давления используют показатель пульсового давления.

Пульсовое давление - это разность между систолическим и диастолическим давлением, которое в среднем составляет 35-50 мм рт.ст.

Более постоянную величину в одной и той же артерии представляет среднее давление , которое выражает энергию непрерывного движения крови.

Так как продолжительность диастолического понижения давления больше, чем его систолического повышения, то среднее давление ближе к величине диастолического давления и вычисляется по формуле: СГД = ДД + ПД/3.

У здоровых людей оно составляет 80-95 мм рт.ст. и его изменение является одним из ранних признаков нарушения кровообращения.

Фаз дыхательного цикла , которые определяют волны второго порядка. Эти колебания менее частые, они охватывают несколько сердечных циклов и совпадают с дыхательными движениями (дыхательные волны): вдох сопровождается понижением кровяного давления , выдох - повышением.

Тонуса сосудодвигательных центров , определяющие волны третьего порядка.

Это еще более медленные повышения и понижения давления, каждое из которых охватывает несколько дыхательных волн.

Колебания вызываются периодическим изменением тонуса сосудодвигательных центров, что чаще наблюдается при недостаточном снабжении мозга кислородом (при пониженном атмосферном давлении, после кровопотери, при отравлениях некоторыми ядами).

Организм человека представляет собой сложный механизм, который состоит из 12 важных систем. Каждая из них выполняет свою функцию, и возможные сбои в работе могут привести к непоправимым последствиям. Кровеносная система считается одним из самых важных компонентов, так как благодаря ей происходит обмен веществ в организме. А нормальное кровяное давление является признаком того, что все органы в организме работают стабильно.

Понятие кровяного давления

Кровяное давление человека характеризуется силой, с которой кровоток создает нагрузку на стенки сосудов, капилляров и вен. Постоянное движение крови необходимо для нормальной жизнедеятельности человека. Кровяное давление создается непосредственно силой сокращения сердечной мышцы, а также зависит от эластичности стенок сосудов и сопротивления, которое создают кровотоку капилляры и артерии.

Специалисты выделяют несколько основных факторов, от которых зависит величина кровяного давления:

  • уровень сопротивления в венах, артериях, и капиллярах;
  • показатель вязкости крови;
  • общее количество крови, находящееся в организме человека;
  • изменение кровотока во время дыхания в брюшной полости и грудном отделе;
  • объем крови, выделяемый при каждом сокращении сердечной мышцы.

Циркуляция крови в сосудах происходит непрерывно, что необходимо для полноценного питания всех клеток и тканей в организме. Повышенное кровяное давление означает, что кровь в сосудах течет слишком быстро, в результате чего развивается перегрузка на сердце. А снижение уровня приводит к замедлению движения крови.

Кровоток и АД

Объем крови, который способен проходить по сосудам за определенный временной промежуток называется кровотоком. Его величина определяется в зависимости от сопротивления движения потока, то есть шириной сосудистого просвета и разницы между нагрузкой в начале и в конце сосуда. За одну минуту сердце человека способно перекачивать 5 л крови. Самое высокое АД наблюдается в аорте и легочной артерии, но по мере удаления от сердца в кровеносных сосудах его уровень становится ниже.

В действительности это происходит следующим образом. При сокращении желудочка сердечной мышцы с левой стороны в аорту происходит выброс крови в количестве 70 мл. В связи с этим наибольшее давление крови наблюдается именно в этот момент, когда аорта растягивается. В медицине это явление носит название систолическое давление. В момент, когда сердечный клапан закрыт, происходит дальнейшее проталкивание крови стенками крупных сосудов. В результате этого происходит постепенное снижение уровня нагрузки, что называется . Поэтому давление крови в капиллярах является минимальным.

Сокращение сердечной мышцы происходит с определенной частотой и поэтому кровь в сосудах продвигается толчками. На фоне этого прослеживается взаимосвязь кровяного давления и пульса человека, так как он отражает колебания стенок артерий в зависимости от работы сердца. Именно по этому показателю врач может определить состояние кровеносной системы и зафиксировать частоту, ритм и наполнение сосудов.

Нормальный показатель АД

Уровень нормального кровяного давления не может быть однозначным, так как он является индивидуальным. В некоторых случаях этот показатель может значительно отличаться от нормы, но при этом человек будет ощущать себя здоровым и полным сил. Поэтому в медицине приняты условные показатели нормы кровяного давления, так как с учетом возрастных особенностей они существенно отличаются. Движение кровотока в сосудах измеряется миллиметрами ртутного столба. Первым всегда указывается уровень систолического давления, а вторым – диастолического.

Таблица изменения кровяного , где первая цифра обозначает уровень систолического давления, а вторая – диастолического:

Возраст Минимальный
показатель
Норма Максимальный
показатель
От 1 до 12 месяцев 75/50 90/60 110/75
От 1 до 5 лет 80/55 95/65 110/79
От 6 до 13 лет 90/60 105/70 115/80
От 14 до 19 лет 105/73 117/77 120/81
От 20 до 24 лет 108/75 120/79 132/83
От 25 до 29 лет 109/76 121/80 133/84
От 30 до 34 лет 110/77 122/81 134/85
От 35 до 39 лет 111/78 123/82 135/86
От 40 до 44 лет 112/79 125/83 137/87
От 45 до 49 лет 115/80 127/84 139/88
От 50 до 54 лет 116/81 129/85 142/89
От 55 до 59 118/82 131/86 144/90
Свыше 60 лет 121/83 134/87 147/91

На протяжении жизни человек сталкивается со многими стрессовыми ситуациями и внешними факторами, которые негативно отражаются на параметрах кровяного давления. При отклонении в организме в действие приходит механизм регуляции кровяного давления.

Важно! С возрастом АД способно повышаться и это является нормой, причем у женщин оно значительно выше, чем у мужчин.

Это означает, что любое изменение показателя в большую или меньшую сторону приводит в тонус специальные рецепторы, расположенные в стенках сосудов. Импульсы в итоге передаются нервными волокнами в сосудодвигательный центр. После чего происходит коррекция величины сопротивления кровотоку и работы сердечной мышцы. Вследствие этих действий повышенное и пониженное давление крови приходит в норму.

При использовании искусственного кровообращения АД поддерживают на уровне 50-60мм.рт.ст., что является оптимальным.

От чего зависит АД?

Показатель кровяного давления не является постоянной величиной, так как способен меняться несколько раз в течение суток. Это зависит от многих факторов, среди которых наиболее распространенными являются:

  • общее состояние человека;
  • возрастные изменения;
  • количество выпитой воды;
  • физические и моральные нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • сидячая работа.

Если человек бодрствует, то его уровень движения кровотока значительно выше, чем когда он спит.

Поэтому перед тем как измерить кровяное давление и выявить отклонение от нормы стоит брать во внимание все показатели.

Для правильного измерения необходимо придерживаться следующих общих правил:

  • не курить, как минимум 20-25 минут до процедуры;
  • исключить любые виды физических нагрузок за полчаса до замера;
  • нельзя проводить замер непосредственно после приема пищи;
  • рука с манжеткой тонометра должна быть расслабленной и лежать на уровне сердца;
  • больной при измерении должен сидеть в удобном положении, а его спина должна прижиматься к спинке стула;
  • не разрешается разговаривать и двигаться во время процедуры;
  • замер следует проводить на двух руках, что поможет более точно определить нагрузку.

Важно! При выявлении любых отклонений от нормы многие люди пытаются принимать лекарства наугад, что категорически делать нельзя, так как можно полностью разбалансировать показатель. Только врач может назначить адекватную терапию.

Основные методы измерения кровяного давления, которые можно использовать в домашних условиях.

  1. Метод Короткова. Этот бескровный способ используется с начала прошлого века. Его действие основано на применении специального прибора – тонометра, груши с манжетой и фонендоскопа. Для измерения АД пережимается плечевая артерия, что дает возможность прослушать тоны, выпуская медленно воздух. Использование препарата требует предварительной подготовки.
  2. Электронный или осциллометрический метод. Этот способ позволяет быстро измерить силу движения кровотока в сосудах независимо от индивидуальных особенностей пациента, так как очень прост в использовании. Метод помогает , фиксирующих пульсацию воздуха в сосуде при прохождении сдавленного манжетой участка. Электронные практически не используются специалистами для определения уровня движения кровотока, так как существует риск существенной погрешности показателей. В последнее время были выпущены специальные наручные часы с измерением жизненно важных показателей организма, но из-за высокой стоимости они не нашли широкого применения.

Проводится по такому же принципу, как и у взрослых людей, но при этом подбор манжетки проходит в соответствии с диаметром конечности.

Низкое и высокое давление

Важно! Любое отклонение уровня кровяного давления от нормы может быть симптомом негативных изменений в организме, поэтому необходимо внимательно относится к своему здоровью и вовремя реагировать на них.

Высокое кровяное давление, которое носит регулярный или временный характер называется гипертензии или гипертонией. Зачастую это заболевание прогрессирует в возрасте 30-60 лет. Специалисты выделяют три основных стадии развития патологии.

  1. Легкая. АД колеблется в пределах 165-180/95-105 мм рт. ст. Повышенный уровень нагрузки неустойчив и в период покоя он нормализуется. Больного беспокоит головная боль, шум в ушах, невозможность сфокусироваться на умственной работе. Иногда может идти носом кровь и появляется головокружение.
  2. Средняя. Кровяное давление колеблется в пределах 180-200/105-115 мм рт. ст. Усиливаются болевые ощущения в голове и в районе сердца. Иногда происходит внезапное повышение давления.
  3. Тяжелая. Показатель АД достигает 200-230/115-130 мм рт. ст., что полностью исключает возможность самостоятельной нормализации состояния. Усиленная нагрузка приводит к необратимым негативным изменениям в организме, что выражается в ухудшении зрения, повышении сахара в крови, а также к сбоям работы сердца и почек.

Зачастую повышенное кровяное давление является не самостоятельным заболеванием, а симптомом другой патологии. Поэтому при установке диагноза врач дополнительно дает назначение на замер парциального давления кислорода и углекислого газа в артериальной крови, что помогает выявить или исключить патологию.

Основные болезни, характеризующиеся значительным повышением кровяного давления:

  • патологии почек;
  • гломерулонефрит;
  • атеросклероз;
  • нарушения работы сердца;
  • сахарный диабет;
  • сбой иммунной системы;
  • злокачественные опухоли.

При отсутствии диагноза, подтверждающего гипертензию можно использовать в качестве первой помощи аспирин или ацетилсалициловую кислоту для разжижения крови. Также этим эффектом обладают некоторые травы, такие как астрагал, сушеница топяная, малый барвинок. Весьма эффективно использовать и лимон в виде сока или морса.

Низкое кровяное давление характеризуется показателями, не превышающими отметку 110/60 мм рт. ст., регулярный характер которого свидетельствует о развитии гипотонии. Однако медики не спешат выделять это состояние в отдельную патологию, так как чаще всего оно является признаком другого заболевания.

Важно! Пониженный уровень кровяного давления свидетельствует о кислородном голодании мозга и недостаточном кровоснабжении сердца, поэтому рекомендуется посетить врача и провести комплексную терапию.

Основные признаки пониженного давления:

  • общая слабость;
  • навязчивая боль головы;
  • тошнота, иногда с рвотой;
  • головокружение;
  • отдышка;
  • обильное потоотделение.

Иногда причиной состояния является период беременности, в результате чего у женщин нарушается гормональный фон, что в комплексе с токсикозом дает двойной эффект.

Нормальный показатель кровяного давления является признаком стабильной работы всего организма, поэтому любое отклонение от нормы должно быть поводом , чтобы выявить его причину. Так как любую патологию проще лечить на ранней стадии.

Измерение кровяного давления проводится не только в медицинских учреждениях, но и дома. Прибор для измерения давления человека называется тонометром. Также используется медицинский термин - сфигмоманометр и в современном мире он стал таким же привычным элементом домашней аптечки, как термометр. Иметь измеритель давления дома обязательно сердечникам, больным сахарным диабетом и людям, имеющим гормональные нарушения. Постоянно измеряется давление гипертониками для определения, насколько эффективно действует назначенный врачом препарат для понижения давления. Нелишним будет мониторинг давления у человека, испытывающего постоянные психоэмоциональные нагрузки и стресс.

Виды приборов для измерения давления

Сфигмоманометры различаются по таким критериям:

  1. По методу закачивания воздуха:
    • механические;
    • полуавтоматические;
    • автоматические.
  2. По месту наложения манжеты:
    • плечевые;
    • запястные;
    • пальцевые.

Каждый аппарат имеет достоинства и слабые стороны. Основная задача тонометра - предельно точно определить кровяное давление и пульс. Это зависит не только от аппарата, но и от правильной техники замера. Давление у человека измеряется в миллиметрах ртутного столба и записывается в такой форме: 120/80 мм рт. ст., где первая цифра - систолическое давление, а вторая - диастолическое.

Вернуться к оглавлению

Механический тонометр

Это традиционный прибор для измерения артериального давления, пришедший на смену ртутному сфигмоманометру. Принцип работы тонометра базируется на способе аускультации - прослушивания звуков. В 1905 году российский хирург Коротков предложил использовать аускультацию при измерении АД, описал систолический и диастолический тон. В честь ученого эту методику иногда называют «метод Короткова».

Механический прибор для измерения АД укомплектовывается стетоскопом, манометром, манжетой на плечо и грушей для накачивания воздуха. В отдельных аппаратах фонендоскоп вмонтирован внутрь манжеты, а в некоторых груша совмещена с манометром. Такие аппараты имеют широкий размерный ряд манжет - от младенческих до увеличенного размера. Этот вид используют медицинские работники. Для измерения дома требуется некоторый опыт.

Вернуться к оглавлению

Преимущества

К основным преимуществам данного вида измерителей относятся:

  • невысокая цена;
  • точность;
  • надежность;
  • независимость от источников питания.

Вернуться к оглавлению

Как пользоваться?

Положение манжеты при измерении АД.

Измеряют артериальное давление в сидячем положении, рука кладется на стол, а манжета одевается на предплечье выше локтевого сгиба на 2-3 см. Стетоскоп прикладывается ко внутренней части локтя, а оливы вставляются в уши. Воздух нагнетается вручную грушей до отметки 200 мм рт. ст. При помощи клапана сброса на груше воздух спускается со скоростью 2-3 мм/с. Когда возникает пульсирование - это показатель верхнего давления, а его окончание показывает нижнее. Проводится процедура в тишине, чтобы тоны хорошо прослушивались. Измеряют артериальное давление самостоятельно или при помощи другого человека - это обеспечит спокойное положение пациента и даст более точные результаты.

Вернуться к оглавлению

Измерение кровяного давления дома требует повторных последовательных замеров. Максимальное количество повторных измерений требует замер по методу Короткова. Это связано с тем, что такой способ измерения требует определенных навыков, а единичное измерение может быть неточным. Измеряют давление 3-4 раза с паузой в 3-5 минут.

Для повторной проверки нужно несколько раз согнуть и разогнуть руку для восстановления кровообращения. Прекращают замерять, когда разница между показателями будет минимальной.

Вернуться к оглавлению

Электронные тонометры

Электронный прибор выпускается полуавтоматическим и автоматическим. В этих видах аппаратов давление и пульс измеряются без участия человека. Считывание показателей происходит при пульсации артерий. Автоматический способ измерения называют осциллометрическим. Эти виды тонометров рекомендуют использовать дома из-за простоты измерений.

Вернуться к оглавлению

Полуавтоматический

Полуавтомат состоит из цифрового манометра, манжеты на плечо и резиновой груши. Закачивание воздуха в таком аппарате производится вручную, а спуск - автоматически. Показатели АД и пульса высвечиваются на дисплее. Работает аппарат от батареек. Принцип действия тонометра делает его «золотой серединой» между механикой и автоматом.

Вернуться к оглавлениюВернуться к оглавлению

Преимуществом механического тонометра считается цена и точность.

Преимущество этого вида перед механическим в том, что нет необходимости выслушивать тоны самостоятельно. По сравнению с автоматическими аппаратами, он имеет более низкую цену, а возможность накачивать воздух вручную позволяет экономить заряд батарей. Минус у этого аппарата только один - чуть более низкая точность измерений, чем в механическом тонометре.

Вернуться к оглавлению

Как использовать?

Кровяное давление измеряется сидя или лежа, если пациент себя плохо чувствует. Манжета одевается на руку на 2-3 см выше локтевого сгиба. Рука должна находиться на одной линии с сердцем. Воздух накачивается вручную при помощи груши до давления на 30-40 мм рт. ст. выше рабочего верхнего давления. Затем на груше спускается винт, и воздух стравливается автоматически. Полученные результаты отображаются на дисплее.

Вернуться к оглавлению

Автоматический

Автоматический прибор для измерения давления производит нагнетание и стравливание воздуха в манжете программно, поэтому устройство имеет в своей комплектации только цифровой манометр и манжету. Есть два вида манжет - на плечо и на запястье. Специалисты рекомендуют для домашнего пользования варианты аппаратов с плечевой манжетой. Напульсные приборы не предназначены для регулярных измерений.

Автоматический измеритель АД предельно простая в эксплуатации штука - человеку достаточно надеть манжету и нажать кнопку пуска. Он устроен таким образом, что закачивание и спуск воздуха происходит автоматически, после чего показания выводятся на дисплей. Но это преимущество одновременно является и недостатком, так как требует большего потребления энергии. Новые модели предполагают работу как от батареек, так и от сети.

Преимущество напульсного тонометра - его компактность. Такой аппарат для измерения можно легко взять в дорогу, а померить давление можно, не снимая одежду. У данного вида достаточно большая погрешность в показаниях, поэтому он не рекомендуется для регулярного мониторинга АД. Такой тонометр нужен спортсменам, чтобы мерить давление и пульс прямо на тренировках.

Вернуться к оглавлению

Как выбрать?

При выборе тонометра следует учесть много факторов.

При выборе электронного тонометра нужно исходить из нескольких основных правил:

  • Для получения точных показаний нужно правильно подобрать размер манжеты, которые бывают 3-х основных размеров: S (15‑22 см), M (22‑32 см), L (32‑42 см).
  • Учитывать погрешность модели. Особенно это важно при выборе напульсного измерителя.
  • Обращать внимание на встроены дополнительные функции. Если основная потребность - измерение АД и пульса, то нет смысла переплачивать за ненужные функции.
  • Брать во внимание размер шрифта на дисплее. Это особенно важно, если аппарат выбирается для пожилых людей.

Купить измеритель артериального давления можно в аптеке, магазине медтехники или интернет-магазине. Часто выбирают последний вариант из-за более низкой цены. Перед покупкой в интернете лучше выбрать модель «вживую». Обычно прямо в магазине проверяют точность измерений, подходит ли размер манжеты и насколько хорошо видны цифры на экране. Продавец в магазине сможет проконсультировать по встроенным в модель функциям. При покупке обязательно требуйте у продавца сертификат соответствия установленным нормам.

При выборе аппарата для человека с большим объемом предплечья снимите мерки руки и посмотрите наличие специальных манжет на сайте производителя. Обычно аппараты комплектуются манжетой размера М.

Вернуться к оглавлению

Производители

Лидерами в производстве электронных тонометров являются:

  • Omron - японская фирма-производитель электроники для промышленности. Выпуск тонометров для нее является второстепенным направлением, что не мешает продавать своих изделий на 30-50% больше, чем другие производители. Производство медттехники выделено в отдельное направление - Omron Healthcare. Аппараты этой фирмы имеют широкий ассортимент, но цена на них достаточно высокая.
  • AND - американско-японская фирма, выпускающая оборудование для больниц и тонометры для дома. Именно этой компанией был выпущен первый в мире бытовой тонометр. За высокое качество продукции компания часто удостаивается международных наград. Фирма AND разработала уникальную модель манжеты, позволяющую делать измерения поверх тонкой одежды.
  • Microlife - швейцарский производитель медицинского оборудования для больниц и домашнего использования, широко известный во всем мире. Аппараты для измерения кровяного давления этой фирмы отличаются удобством, точностью и долговечностью, а также привлекательной ценой. Swiss Design - название бренда, под которым выпускается продукция этой фирмы.

Современный рынок насыщен приборами для замера давления с различными функциями и разной ценовой категорией. Не стремитесь купить самый дорогой и имеющий все возможные функции прибор для измерения давления. Лучший тот аппарат, который подходит под ваши потребности. Отдавайте предпочтение известным и надежным фирмам-производителям. Естественно, что хороший аппарат может стоить дороже, но и прослужит значительно дольше при правильной эксплуатации.

Алгоритм измерения артериального давления

Успех лечения гипертонической болезни зависит от многих факторов. Одним из них является правильность измерения артериального давления (АД). Этот вопрос важен и для обычных пациентов, проводящих самоконтроль АД, и для врачей, оценивающих эффективность назначенного лечения, и для ученых, разрабатывающих новые средства против гипертонии. Учитывая особую значимость правильного измерения АД, врачебные сообщества разных стран разработали рекомендации по этой теме, алгоритм измерения артериального давления. Рассмотрим их в нашей статье.

Чем измерять артериальное давление

Для определения уровня АД используются две разновидности приборов: на основе метода Короткова и осциллометрические.
Измерение методом Короткова проводится с помощью манжеты с насосом, манометра и фонендоскопа. Этот способ считается самым точным и официально признан эталонным. Однако он не всегда удобен. Поэтому большое распространение получили электронные тонометры.
Электронные приборы для измерения АД используют осциллометрический анализ, они измеряют изменяющееся давление воздуха в манжете под действием толчков крови, которая проходит через суженный сосуд. Электронные аппараты для измерения АД вполне допустимы для самоконтроля, а также на приеме у врача. Они должны проходить регулярную калибровку, то есть настройку и проверку точности измерений.

Когда измерять артериальное давление

Измерение АД чаще всего необходимо для подтверждения гипертензии и для оценки эффективности ее лечения. В зависимости от целей, время и условия регистрации АД могут быть разными.
Для самоконтроля здоровому человеку без жалоб можно измерять АД не чаще, чем раз в полгода. Необходимо обязательный ежегодный контроль уровня АД во время профилактического медицинского осмотра, в том числе в рамках диспансеризации.
Больному с гипертонической болезнью измерять АД нужно ежедневно, утром и вечером в одно и то же время, до приема лекарств и пищи, в покое, после опорожнения мочевого пузыря.
При необходимости проводятся дополнительные измерения. Однако уровень АД у больных с гипертонией часто очень сильно колеблется. Постоянные измерения АД, выявляющие такие изменения, приводят к отказу от лечения или чрезмерному употреблению лекарств. Поэтому пациентам рекомендуется вести дневник наблюдения лишь за утренним и вечерним АД и раз в месяц показывать его лечащему врачу для коррекции терапии.
Не следует измерять уровень артериального давления после ходьбы или другой физической нагрузки. При этом происходит физиологическое (нормальное) увеличение показателей. Оценить, насколько адекватно повысилось АД, может только врач.
Измерять АД следует не раньше, чем после получасового отдыха. Не нужно курить перед обследованием в течение как минимум часа, а лучше вообще отказаться от этой привычки.

Как проводить измерение

Во время измерения манжета тонометра должна располагаться на средней трети плеча на уровне сердца.

Нужно сесть в кресло или на стул, чтобы спина имела опору, и расслабиться. Если измерение будет проводиться в положении лежа, следует приготовить небольшую подушку под плечо и лечь. После этого необходимо отдохнуть в течение 5 минут.
Затем пациент или его помощник надевают манжетку на плечо. Она должна располагаться на средней трети плеча на уровне сердца, лежать ровно, без складок и скручивания, хорошо облегая, но не сдавливая плечо. Не следует накладывать манжету на одежду или под засученный вверх рукав.
При измерении методом Короткова пациент или его помощник надевают фонендоскоп. Он должен иметь неповрежденную мембрану и удобные наушники. Манометр рекомендуется помещать на уровень глаз или чуть ниже, чтобы шкала была хорошо различима. Его можно прикрепить с помощью зажима.
Затем с помощью резиновой груши в манжету нагнетают воздух, следя за показаниями манометра. При этом желательно пальцами прощупывать пульс на плечевой артерии, то есть на внутренней поверхности локтевого сгиба. Обычно бывает достаточно достичь давления на 30 мм выше того, при котором пульс прекратился, то есть артерия полностью пережалась.
На внутреннюю поверхность локтевого сгиба помещают мембрану фонендоскопа. Не нужно слишком сильно прижимать ее к коже. Требуется избегать контакта головки фонендоскопа с манжетой или трубками.
Постепенно выпускают воздух из манжетки. Появление первых ударов крови указывает уровень систолического АД. Исчезновение ударов – индикатор диастолического давления. Воздух следует выпускать медленно, со скоростью 2 – 3 мм рт. ст. в секунду. Такое измерение будет самым точным.
При использовании автоматических и полуавтоматических тонометров процедура упрощается: надевается манжета, воздух в нее нагнетается прибором или грушей, затем после нажатия кнопки воздух из нее спускается. Результат измерения показывается на дисплее.
При необходимости повторного измерения манжету следует расслабить. Повторить процесс можно не раньше чем через минуту отдыха. Для большей точности берется среднее значение из трех измерений, выполненных с интервалом 1 – 5 минут.
Случается, что уровень АД разный на правой и левой руке. Поэтому при первичном измерении следует провести процедуру на обеих руках и выбрать ту, на которой оно выше. В последующим АД рекомендуется контролировать на руке с более высоким его уровнем.

Особые группы пациентов

Для измерения артериального давления у детей требуется специальная детская манжетка малого размера. В случае использования обычной манжеты неизбежны искажения показателей, часто пугающие родителей. Измерять АД здоровым детям нет необходимости. Такую рекомендацию должен дать врач-педиатр, если найдет для этого причины.
Измерение давления у пожилых людей следует проводить в положении сидя, а затем – в положении стоя через 1 и 3 минуты. Это помогает выявить ортостатическую гипотонию, которая может быть следствием атеросклероза сосудов или передозировки антигипертензивных препаратов.
Людям с окружностью плеча более 32 см нужно обязательно использовать манжету большого размера или в крайнем случае пользоваться тонометрами, измеряющими АД на запястье.
Очень важно регулярно измерять уровень АД беременным женщинам. Это поможет вовремя диагностировать тяжелое осложнение - гестоз. Такую процедуру проводит врач при каждом посещении женской консультации. Пациентка может и самостоятельно измерять АД. Это можно делать ежедневно или более редко, лучше в утренние часы после пробуждения.

Обучающее видео на тему «Как измерить артериальное давление?»:

Watch this video on YouTube

Видео о том, как правильно измерять артериальное давление:

Watch this video on YouTube

Наручные часы уже плотно вошли в наш ежедневный обиход. Они не только позволяют следить за временем, но и могут быть показателем состоятельности. А высокие технологии сделали этот аксессуар еще и многофункциональным.

Рассмотрим особенности часов, измеряющих АД.


  • Кому необходим такой прибор?
  • Производители
  • Обзор лучших часов-мониторов физического состояния
  • Оценка точности показателей

Кому необходим такой прибор?


Функционал гаджетов может быть настроен под определенные ситуации. Бывают модели для:

  • Туристов. Отличаются большей защитой от повреждений.
  • Пловцов. Отличаются водостойкостью.
  • Спортсменов. Имеют более широкий функционал измерения физических параметров.
  • Меломанов. Обладают возможностями управлять плейлистом прямо с экрана часов.

Производители

Самые известные производители таких нужных приборов:

  1. Intel. В 2014 году компания Intel приобрела стартап Basis – популярного производителя фитнес-треккеров. Но Intel не разогнал штаб инженеров и дизайнеров, дав им возможность воплощать свои идеи в жизнь.
  2. Fitbit. Это один из ведущих производителей гаджетов для здоровья. Специалисты этой фирмы предлагают пользователю массу возможностей для мониторинга физического состояния и активности человека. Приложения позволяют ставить цели и вести статистику изменения артериального давления, частоты пульса и других параметров, а сами приборы помещаются в кармане или крепятся на запястье.

  3. Garmin. Известный производитель всевозможных GPS-приборов решил попробовать себя на рынке спортивных часов. В новые для себя гаджеты Garmin также встраивает GPS и другие полезные функции.
  4. Polar. Эта фирма была основана еще в 1977 г. Основал ее профессор Сеппо Сайнаякангас. За 2 года до этого на лыжной прогулке ему пришла идея создания беспроводного прибора, который бы контролировал уровень сердцебиения и артериального давления. А через 2 года после основания компании была запущена в производство первая серийная модель их пульсометра.

Обзор лучших часов-мониторов физического состояния

Давайте рассмотрим, какие же приборы самые востребованные?


Водостойк. (душ, плавание)

Оценка точности показателей

Основная сложность при создании часов, которые еще имели бы функцию измерения артериального давления, это то, что часы не могут абсолютно неподвижно сидеть на руке целый день.

Из-за скольжения по руке и движений мышц руки создаются помехи, дающие погрешности в измерениях.

Разработчики швейцарской компании STBL Medical Research AG решают проблему неточностей при измерении артериального давления рядом дополнительных коррекционных измерений.

Кроме того, в часы, измеряющие уровень давления, встраивают пьезорезистивные волокна. Они делают датчики прибора более чувствительными к перемещениям и позволяют повысить точность измерения показателей.

Наручные тонометры неплохо показывают себя на тестах, но их точность еще оставляет желать лучшего. Для людей с сердечнососудистыми заболеваниями или патологиями, связанными со скачками давления, лучше всего использовать обычные тонометры. Они более точны.

Для людей, занимающихся спортом, часы, имеющие возможность мониторинга не только артериального давления, но и пульса, будут хорошим помощником в тренировках. Небольшая погрешность в значении давления будет не так важна в динамике занятий. Например, Basis Peak, благодаря своей хорошей водостойкости подойдет пловцам, кроме того, этот гаджет долгое время обходится без зарядки. Если же ваши финансы ограничены, можно выбрать NordicTrack iFit Act. Бюджетный девайс достаточно функциональный для мониторинга артериального давления, но собранные им данные можно просматривать только через мобильное приложение или веб-интерфейс.

Водонепро-ницаемость

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …



Похожие публикации