Боль и кровь при мочеиспускании у женщин и мужчин. Кровь из уретры у женщин Резь кровь при мочеиспускании

О наличии различных серьёзных заболеваний нередко свидетельствует кровь при мочеиспускании у женщин с болью. В частности, подобным симптомом сопровождается возникновение новообразования в мочевом пузыре. Однако не всегда урина с примесью крови будет говорить о неполадках в организме. Чтобы убедиться в отсутствии опасных патологических изменений, следует своевременно сдать необходимые анализы.

Мочеиспускание с кровью в медицине именуется гематурией. Симптом может дополняться режущими или ноющими болями.

• мочекаменной болезни, для которой характерно продвижение камня или песка по мочевым путям;
• гломерулонефритов;
• цистита;
• эндометриоза;
• опухолей;
• травматизации органов мочеиспускательной системы;
• сосудистых заболеваний;
• употребления противозачаточных.

Различают причины естественного характера, из-за которых появляется кровь в моче.

1. Гормональных изменениях.
2. Увеличении проницаемости сосудистых стенок.
3. Беременности, при которой матка давит на мочевые пути, а также отмечаются нарушения целостности сосудов паренхимы почек.

У женщин в положении кровь при мочеиспускании возникает вследствие тех же причин, о которых говорилось выше, при этом могут ощущаться рези и боли.

Выделение урины с примесью крови отмечается на протяжении менструального периода, что считается нормальным. Кроме того, кровяные сгустки могут попадать в мочу из половых путей при сбоях цикла.

Существуют причины, которые также способствуют окрашиванию урины в красный цвет.

Кровь в моче у женщин может присутствовать после значительных нагрузок и в результате повышения температуры.

Различают гематурию:

• начальную – кровь выделяется в начале процесса мочеиспускания;
• терминальную – моча становится красной в конце, указывая на возможное заболевание мочевого пузыря;
• тотальную – окрашивание осуществляется на протяжении всего процесса, что свидетельствует о проблемах с почками и мочеточником.

Если кровянистые вкрапления в урине появляются после мочеиспускания, зачастую это говорит о травмировании уретры. Когда повреждаются сосуды, кровь присутствует в моче в виде сгустков.

Помимо кровянистых выделений нередко отмечаются и другие признаки. К примеру, при уретритах возникает жжение при мочеиспускании. Кроме того, патология сопровождается резями и болезненным дискомфортом. Заболевание встречается не только у представительниц слабого пола, но и у мужчин и детей.

Рези при мочеиспускании характерны для цистита, причем в конце процесса дискомфорт обычно стремительно усиливается.

1. Гломерулонефритов.
2. Интерстициальных нефритов.

Но пациентки могут жаловаться на другие симптомы – боль в поясничной области, отёчность и рост АД.

Особого внимания заслуживает именно безболезненное мочеиспускание. Врачи обязательно изучают прочие проявления, чтобы исключить развитие опухоли. На появление злокачественного новообразования в почках указывает не только кровь в моче.

• пациентка теряет вес;
• исчезает аппетит;
• усиливается слабость;
• понижается работоспособность.

Боль и кровь при мочеиспускании характерны для бактериального поражения почек – пиелонефрита. Выделения мочи при этом могут быть или слишком редкими, или частыми.

• простатита;
• урогенитального туберкулёза;
• новообразований.

Когда в урине наблюдаются кровянистые выделения и присутствует болезненное мочеиспускание, следует незамедлительно обращаться к врачу, чтобы выяснить причины происходящего. Необходимо как можно раньше установить, чем вызвано подобное нарушение. Нежелательно игнорировать окрашивание мочи после мочеиспускания, чтобы избежать последующего развития осложнений.

• жжение в мочеиспускательном канале;
• болезненный дискомфорт в пояснице или почках;
• частое мочеиспускание;
• боли при опорожнении мочевого пузыря;
• увеличение температурных показателей;
• задержка оттока мочи.

Если женщина наблюдает кровь, резь и боли при мочеиспускании, ей необходимо проконсультироваться с гинекологом, урологом или венерологом. Специалист направит на прохождение анализов, благодаря которым удастся выявить причины нарушения.

Диагноз устанавливается при помощи:

1. Общего анализа крови и мочи.
2. Цитоскопии.
3. Биопсии.

Как только врач определит, какие причины спровоцировали наличие перечисленных проявлений, будет составляться план лечения. При обильных кровопотерях пациентку готовят к хирургическому вмешательству.

Можно ли устранить болевые ощущения до посещения клиники?

• принять спазмолитическое средство (Пенталгин, Но-шпу);
• пить много воды (чай и кофе употреблять нежелательно);
• находиться в постели и избегать волнения.

Врачи дают один важный совет: тёплая грелка при наличии инфекционного поражения или воспалительного процесса способна ухудшить состояние, поэтому её использовать категорически запрещается.

Как физиологические, так и патологические факторы способны спровоцировать появление в моче кровянистых выделений. Ситуацию можно исправить, если не заниматься самолечением, а провериться у врача на наличие заболеваний.

Кровь в моче — симптом, который указывает на наличие патологических процессов в организме. Кровянистые выделения могут появиться из-за воспалительного процесса в мочевыделительной системе, в результате приема медикаментов или травмы. После проведения диагностических мероприятий назначают диету, лечение медикаментами или операцию.

Почему и от чего бывает

Кровяные выделения при мочеиспускании чаще всего возникают в результате воспалительных процессов, которые затрагивают мочевыделительную систему. Болезненное мочеиспускание с кровью свидетельствует об инфекции или сильных физических нагрузках. Выделяют следующие причины появления крови в моче:

• воспаление мочевого пузыря или мочеиспускательного канала;
• наличие камней в органах мочевыделительной системы;
• злокачественные или доброкачественные опухоли;
• воспалительный процесс в почках;
• прием антикоагулянтов или гормональных средств;
• доброкачественное разрастание внутреннего слоя матки за ее пределы.

Иногда кровь в моче у женщин может появиться при беременности или гинекологических проблемах. У мужчин данный симптом сигнализирует об урологических заболеваниях. Причиной выделений алого или бордового цвета становится инфицирование мочевыделительной системы, травмы или переохлаждение.

Цистит

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Болезнь возникает в результате переохлаждения. На фоне психического напряжения и ослабленного иммунитета заболевание начинает прогрессировать. Цистит также может появиться на фоне хронического тонзиллита, фурункулеза, кариеса, заболеваний кишечника, аденоидов, молочницы. Основные симптомы — кровь из уретры, болезненное мочеиспускание, неприятные ощущения в области живота и поясницы. При цистите моча мутная и иногда окрашена в розовый цвет из-за капель крови. Это значит, что нарушена слизистая оболочка органа.

Мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни в мочевыводящих путях и почках обнаруживают камни. Болезнь возникает из-за дефицита витаминов, нарушения водно-электролитного баланса, неправильного питания, малоподвижного образа жизни. К первым симптомам относят болезненные ощущения в области спины и низа живота, рвотные позывы, тошнота, при мочеиспускании боль и в конце кровь. Кровавая моча бывает при воспалительном процессе из-за повреждения кровеносных капилляров и продвижения камня.

Уретрит

Уретрит — воспалительный процесс, который затрагивает мочеиспускательный канал. Возникает по причине инфицирования, травмы, беспорядочных половых контактов, переохлаждения, несоблюдения правил гигиены.

При уретрите появляется кровь из уретры, которая означает наличие воспалительного процесса.

Урина имеет неприятный запах, ощущается зуд и жжение, при мочеиспускании — боль. В жидкости из мочеиспускательного канала могут присутствовать гной, кровяные сгустки, слизь.

Онкология

Рак мочевого пузыря у взрослых — опухоль, которая появляется внутри органа. Злокачественное заболевание может распространяться за пределы органа. Первые симптомы — идущая кровь при мочеиспускании ржавого или красного оттенка, а также боль в органе, жжение. Кровяные выделения могут быть обнаружены только после проведения диагностики. Повышается риск развития заболевания при курении, длительном приеме лекарственных препаратов, облучении малого таза, врожденных дефектах, хронических заболеваниях мочевыводящих путей.

Гематурия

Гематурия — состояние, при котором появляется кровь в конце мочеиспускания. Гематурия является симптомом, который может указывать на наличие различных заболеваний мочевыделительной системы. Выделения появляются в результате повреждения сосудов на фоне воспалительного процесса, который может быть хроническим. Тревожный симптом не нужно оставлять без внимания. Мочиться пациент может с болью. Выделения идут с прожилками или капельками крови. Необходимо обратиться за консультацией к специалисту, чтобы сдать анализы и назначить соответствующее лечение.

Гломерулонефрит

При гломерулонефрите происходит поражение почечных клубочков. Моча с кровью и боль могут возникать на фоне иммуновоспалительных заболеваний. При гломерулонефрите человек обнаруживает следы крови в моче. Повышается артериальное давление, и появляются отеки. Заболевание возникает в результате переохлаждения, аллергических реакций, воздействия токсических веществ, нарушения работы иммунной системы, употребления алкоголя, стрептококковых инфекций.

Травмы

Если органы мочеполовой системы травмированы, выделения из мочеполового пузыря приобретают алый цвет. Кровь из уретры может появиться при подъеме тяжестей, повреждениях почек или поясницы, напряжении брюшного пресса, резком повороте туловища, переломах тазовых костей, падении, повышении внутрибрюшного давления. В сочетании с аномальными выделениями во время мочеиспускания возникают болезненные ощущения внизу живота или в области поясницы, ощущается зуд в промежности и жжение. При мочеиспускании идет кровь со сгустками.

Беременность

Кровь после мочеиспускания при беременности говорит об инфицировании органов мочеполовой системы. При этом могут возникать другие симптомы: частые позывы в туалет, рвота, повышение температуры, жжение и зуд в промежности, боль внизу живота. Чаще всего симптомы указывают на развитие пиелонефрита или цистита. Кровь в начале мочеиспускания может появиться при анемии, волчанке, диабете, венерических инфекциях. Моча может менять цвет после употребления некоторых продуктов и лекарственных препаратов. В таком случае лечение не требуется.

Прием гормональных препаратов

Гормональные препараты принимают для предотвращения беременности. Они не считаются безопасными, потому что имеют ряд побочных эффектов. Нежелательные реакции появляются сразу или через несколько недель.

Один из симптомов — кровь при мочеиспускании. После отмены препарата состояние улучшается.

Эндометриоз

Сгустки крови в моче — один из симптомов эндометриоза. Заболевание характерно разрастанием эндометрия вне полости матки. При данной патологии появляется боль внизу живота или спины, расстройство стула, боль при половом акте и во время месячных. Капельки крови свидетельствуют о патологическом процессе в мочевом пузыре. Позывы в туалет становятся болезненными и более частыми.

Прием антикоагулянтов

После приема лекарственных средств могут появиться побочные эффекты. К числу нежелательных реакций относят кровь из уретры. Такие антикоагулянты, как Варфарин и Гепарин у некоторых пациентов вызывают окрашивание выделений из мочевого пузыря в красный цвет. Необходимо уменьшить дозировку препаратов или отменить прием, чтобы состояние нормализовалось. Сгустки в моче могут появиться после приема аспирина, Циклофосфана и Пенициллина.

Инфекции мочеполовой системы

При инфекциях мочеполовой системы появляется боль при мочеиспускании и кровь. Инфекция попадает через уретру и начинает размножаться в органах мочеполовой системы. Дополнительно может появиться жжение, боль и зуд в промежности, частые позывы. Моча имеет неприятный запах, приобретает мутный цвет с примесью кровяных капель. Причиной является переохлаждение, ослабленный иммунитет, несоблюдение правил гигиены. Инфицирование может произойти при половом контакте.

Диагностика

Если пациенту больно писать, нужно обратиться к врачу. При наличии вкраплений красного цвета необходимо понять причины такого состояния. Нежелательный симптом может угрожать жизни пациента. Проводят следующие диагностические мероприятия:

• Анализы мочи и крови. Таким способом определяют насколько интенсивное кровотечение, есть ли воспалительный процесс в органах мочеполовой системы.
• Ультразвуковое исследование. Помогает обнаружить камни и опухоли в почках или мочевыводящих путях. По УЗИ определяют повреждения и травмы органов малого таза.
• Цистоскопия. Процедура помогает увидеть опухоль и определить стадию ракового процесса в комплексе с биопсией.

Врач может назначить радиоизотопную ренографию, обзорную рентгенографию почек, фазово-контрастную микроскопию, бактериальный посев. При отсутствии признаков инфекции и других патологий, необходимо тщательное наблюдение пациента.

Что делать

Если идет кровь из мочевого пузыря, необходимо начать лечение. После диагностики врач-уролог или нефролог проводит терапию заболевания, которое вызвало нежелательный симптом. Если выходит немного капель крови, нужно наблюдать пациента. Врач назначает прием лекарственных препаратов, соблюдение диеты. При отсутствии инфекционных заболеваний, разрывов внутренних органов и злокачественных образований можно избавиться от сгустков крови при мочеиспускании с помощью народных методов. В тяжелых случаях делают операцию.

Медикаментозная терапия

Чтобы остановить кровотечение из уретры, необходимо начать прием медикаментов. В зависимости от заболевания врач может назначить:

• Инфекционные патологии мочеполовой системы. При частом мочеиспускании с кровью проводят антибактериальную терапию — Монурал, Нолицин, Нитроксолин или Палин. Назначают также средства с мочегонным эффектом — Фурадонин, Цистон. При беременности применяют холинолитические и обезболивающие препараты. При грудном вскармливании принимают Канефрон.
• Мочекаменная болезнь. При наличии небольших сгустков крови назначают антибактериальные средства, витаминные и мочегонные препараты. Если у пациента почечная колика, антибиотики исключают.
• Гломерулонефрит. Если идет моча с кровью, показана терапия антибиотиками — Ампициллином, Пенициллином или Эритромицином. Назначают препараты для повышения иммунитета, снятия воспаления, уменьшения отечности и снижения давления.
• Травмы. При наличии кровавых капель и незначительном ушибе необходимо принимать кровоостанавливающие препараты, антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные средства.
• Эндометриоз. Заболевание лечат с помощью гормонотерапии и обезболивающих препаратов. При наличии кровотечения из мочевого пузыря используют нестероидные противовоспалительные препараты, электростимуляцию нервных окончаний для снятия болевых ощущений, кровоостанавливающие средства.
• Онкология. При новообразованиях может идти кровь с мочой. Проводят химио- и лучевую терапию. После уменьшения опухоли назначают оперативное вмешательство.

Если выделяется кровь после приема гормональных средств или антикоагулянтов, необходимо прекратить их прием.

Диета и народные методы

Если появляются капли крови, нужно соблюдать диету. Рекомендуется пить много жидкости, отказаться от алкогольных напитков, наркотиков, кофе и курения. Желательно исключить кислые, соленые, жирные и жареные блюда. Нужно заменить полуфабрикаты и консервы на пищу, богатую белками и полезными жирами. Существуют народные методы, которые помогут облегчить течение некоторых заболеваний:

• Цистит. Помогает теплая грелка, которую нужно прикладывать к животу. Разрешается принимать теплые ванны без применения морской соли и других косметических средств. Вода должна быть теплой, но не горячей. Полезно добавлять в ванну отвары ромашки и других трав. Рекомендуется употреблять больше ягод, фруктов и овощей, в т.ч клюквы.
• Мочекаменная болезнь. Эффективный метод — употребление воды с медом натощак за 15 минут до завтрака. На 1 стакан воды берут 1 ч.л. натурального меда. Пьют по половине стакана перед каждым приемом пищи. При наличии уратных камней растворяют в стакане воды 1 ч. л. соды. Выпивают за 30 минут до приема пищи. Помогает употребление щелочной воды и свежевыжатого свекольного сока.
• Уретрит. Рекомендуется пить отвары малины, листьев брусники, крапивы, ромашки, липы. Пораженные участки можно обмывать отваром дубовой коры и ромашки. Травы берут в равных пропорциях и заливают 3 стаканами воды. Принимают по 1 стакану в сутки за 3 приема.
• Гломерулонефрит. При заболевании назначают диету номер 7. Ограничивают употребление белковой пищи, жирного мяса и рыбы, пряностей. Для лечения заболевания применяют отвар. Берут кукурузные рыльца и хвостики ягод вишен, заливают 2 стаканами воды. Принимать нужно по половине стакана до 4 раз в день. Делают настой на цветках черной бузины. Заливают водой цветки и настаивают 40 минут. Принимают по 1 стакану в сутки.
• Эндометриоз. Кровь при мочеиспускании можно устранить, если принимать травяные настои. В равных количествах нужно взять боровую матку и красную щетку. Залить 2 стаканами воды и настаивать 40 минут. Принимать по половине стакана дважды в сутки. Эффективны сборы, содержащие бузину, листья малины, крапиву, чистотел.

Народные методы при наличии крови в моче нужно сочетать с медикаментозной терапией. При комплексном подходе состояние быстро улучшается и исчезают негативные симптомы.

Операция

Оперативное вмешательство требуется при мочекаменной болезни. Проводят полостную операцию, лапароскопию или дистанционную литотрипсию. Эндометриоз нужно лечить с помощью лекарственных препаратов, но при отсутствии результата проводят лапароскопию. Если вместо мочи идет много кровавых выделений при разрыве органов малого таза после травмы, необходимо провести ушивание и поставить дренаж.

Следы крови в моче появляются при новообразованиях. Лечение — удаление опухоли и проведение корректирующей терапии. На ранней стадии помогает лучевая терапия с последующей операцией. В тяжелых случаях удаляют мочевой пузырь и формируют искусственный орган.

Появление кровяных выделений и примесей в моче у женщин чаще всего является признаком серьезных патологий в организме. Если эти проявления сопровождаются болезненными ощущениями, то, скорее всего, процесс успел перейти в острую стадию, поэтому игнорировать его нельзя. Специалисты называют данное состояние гематурией.

В норме мочевые выделения должны быть желтого цвета в диапазоне от светлых до темных оттенков в зависимости от питания. Любые примеси служат настораживающим сигналом, а кровянистые - особенно опасным. В большинстве своем такая клиническая картина возникает по причине болезней выделительной или половой системы, а также опухолевых образований в мочевом пузыре или мочевыводящих путях.

Само по себе присутствие крови в мочевых выделениях уже является прямым показанием для проведения подробного обследования в условиях поликлиники.

Для того, чтобы получить консультационную помощь, необходимо обратиться к специалисту, но особенной срочности требуют случаи, когда к данному симптому присоединяются следующие:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• слишком редкие посещения туалета;
• ощущение жжения и зуда в мочевыводящем канале;
• постоянная или периодическая высокая температура;
• резкая боль в области почек, поясницы, яичников или матки.

Если наряду с вышеперечисленными симптомами ощущается слабость и головокружение на фоне аномальной бледности, то необходимо вызывать скорую помощь или обратиться в приемное отделение стационара.

Иногда красная или бурая окраска урины воспринимается как присутствие кровянистых включений, однако этот процесс никогда не сопровождается болезненными ощущениями и исчезает сразу после изменения меню.

Болезненность может ощущаться неравномерно на протяжении суток, например, только в вечернее или утреннее время, а в остальное время отсутствовать. Точно так же боль может быть неравномерной во время мочеиспускания: проявляться только в начале или в конце процесса, что является важным симптоматическим признаком.

Важно обращать внимание и на цвет, потому что диапазон от светло-розового до темно-бордового свидетельствует о разных возможных патологиях. Светлая окраска свидетельствует о свежих кровотечениях, а коричневая или бурая указывает на застойные явления в почечных структурах или в мочевом пузыре. Эта информация позволит врачу дополнить клиническую картину и поставить первичный диагноз.

Наличие эритроцитов в урине

Теоретически в нормальном состоянии эритроциты не должны проникать через сосуды в почечные лоханки, поэтому при идеальном здоровье показатель эритроцитов в моче должен соответствовать значению 0 (не обнаружено). На практике этот показатель зависит от пола, для женщин нормальным считается показатель 2 единицы в поле зрения.

После употребления алкоголя этот показатель, как правило, кратковременно возрастает, поэтому накануне сдачи клинических анализов спиртное необходимо исключить.

Гематурия классифицируется на 2 категории:

• Микрогематурия - ее возможно отследить только в лабораторных условиях, поскольку видимых изменений цвета урины при ней не наблюдается.
• Макрогематурия - вызывает явное изменение цвета в сторону кроваво-красного, которое заметно невооруженным взглядом самому пациенту. Объем крови в 1 мл уже служит причиной розовой окраски 200 мл мочи.

Если макрогематурии сопутствует болезненный синдром во время мочеиспускания, то нормальной такая ситуация не считается и требует выяснения причин и лечения.

Причины

На данный момент известно много причин, которые провоцируют наличие крови при мочеиспускании у женщин, сопровождаемом болью. Некоторые из них являются прямыми показаниями для оперативного вмешательства, а некоторые требуют кратковременного консервативного лечения.

Все причины болезненного мочеиспускания с кровавыми включениями делят на инфекционные и неинфекционные:

• К инфекционным относят любые патологии, вызванные наличием патогенных микроорганизмов. Многие из них попадают в организм половым путем, а некоторые содержатся в здоровом организме в умеренном количестве, не вызывающем болезненных проявлений, но после действия любых факторов, снижающих иммунитет, эти микроорганизмы могут увеличить свое количество до патологических значений.
• К неинфекционным относятся причины, связанные с анатомическими или физиологическими нарушениями работы определенных органов вследствие травм, изменений обменных процессов и пр.

Самые распространенные заболевания, вызывающие видимую гематурию у женщин, могут протекать в хронической или острой форме, но на момент появления кровавых включений в урине, как правило, наступает острая фаза.

Мочекаменная болезнь

После того, как в почках накапливаются твердые минеральные включения разного размера и конфигураций, провоцирующие факторы могут заставить их перемещаться по выводящим путям. Во время передвижения возможно повреждение целостности мочевыводящего канала, что вызовет появление крови в моче наряду с болезненными ощущениями. Чем более острые края у выходящего элемента, тем более серьезные нарушения целостности эпителия могут присутствовать. Часто этому предшествует почечная колика.

Иногда женщине достаточно амбулаторного лечения для устранения камней, но в самых сложных случаях требуется оперативное вмешательство.

Воспалительные заболевания

К этой группе относятся громелуронефрит, уретрит, и пр. Воспалительные очаги при данных болезнях поражают стенки сосудов, после чего в мочу выделяется некоторый объем эритроцитов. Такие состояния сопровождает повышение температуры, боли в поясничном отделе, резь и жжение во время мочеиспускания, иногда - отечность и явные признаки интоксикации.

Опухоли

При поражении опухолями стенок путей мочевыводящей системы кровь в моче - характерный признак. Однако на первых стадиях он не сопровождается болезненным синдромом. Поэтому присоединение боли обычно свидетельствует о прогрессии роста опухоли или сдавливании ею близко расположенных нервных тканей на более поздних стадиях.

При опухолях в урине отмечается не только специфическая красная окраска, но и присутствие некоторого количества кровяных сгустков. Таких сгустков может быть всего несколько во всем объеме, а может быть достаточно много. Их количество указывает на степень пораженности эпителия выводящих путей.

Цистит

По частоте встречаемости у женщин репродуктивного возраста занимает лидирующую позицию среди патологий, из-за которых при мочеиспускании появляется кровь в моче. Так происходит из-за анатомических особенностей структуры мочевыводящего канала, характеризующихся укороченным строением по сравнению с анатомией мужчин. Это является предрасполагающим фактором для легкого проникновения и развития микроорганизмов, что и провоцирует вышеперечисленные симптомы. Также заболевание сопровождается общим недомоганием и повышением температуры тела.

Травмы мочеиспускательных органов

Очень опасное состояние, при котором могут наблюдаться внешние или внутренние кровотечения. При прободных травмах с внешними кровотечениями время пострадавшие стараются обратиться за медицинской помощью незамедлительно, тогда как при внутренних повреждениях мочеиспускательных органов пациент не всегда догадывается о внутреннем повреждении, поэтому не спешит обращаться в больницу.

После травм мочевого пузыря, почек или выводящих путей кровяные выделения при мочеиспускании могут быть разными по интенсивности, но почти во всех случаях женщины жалуются на боль во время этого процесса. В таком случае несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к тяжким последствиям, иногда - с летальным исходом.

Разрастание эндометрия в мочевом пузыре

При этом заболевании на стенках мочевого пузыря образуются патологические утолщения эндометрия. Такие наросты образуются из-за попадания эндометрия из матки в полость мочевого пузыря во время менструации. Эти фрагменты эндометрия прикрепляются к эпителиальной стенке мочевого пузыря и увеличиваются в объёме. Симптомами данного заболевания является наличие крови в моче, боли в нижней части живота, частое мочеиспускание с малым объемом мочи и сильное жжение в мочевыводящем канале.

Поздние сроки беременности

Появление кровянистых включений при мочеиспускании у беременных возникает довольно часто. В подавляющем большинстве случаев это явление не несет угрозы для здоровья матери или плода.

Боль при выходе урины может объясняться как опущением тазовых органов под действием разрастания матки, так и механическим воздействием плода.

Куда нужно обращаться

Поскольку боли и присутствие крови при мочеиспускании могут быть вызваны причинами, относящимися к разным сферам медицины, то пациент не в состоянии безошибочно определить специалиста, к которому нужно обратиться. Поэтому первичное обращение должно произойти в рамках поликлиники с консультацией у терапевта или семейного доктора.

При первичном обращении пациент должен дать подробную и исчерпывающую информацию, которая поможет предположить возможный диагноз и определить перечень диагностических процедур.

Врачу нужно сообщить следующее:

• Точный цвет и оттенок мочи. Красная или с коричневым оттенком кровь указывает на то, что источник попадания эритроцитов расположен высоко в почечных структурах. Ярко-алый цвет говорит о нижнем расположении такого источника.
• Когда появляется кровь при мочеиспускании. Если она появляется в самом начале, то причина, скорее всего, локализована в мочеточнике. Если же появляется ближе к концу процесса, то вероятна локализация источника проблемы в мочевом пузыре.
• Присутствуют ли в урине сгустки. Их наличие подскажет врачу, что вероятной причиной может быть опухоль.
• Характер боли. При волнообразной боли в боку, спине или в брюшинной области может быть движение камней в почках. Постоянный болевой синдром, не прекращающийся после мочеиспускания, говорит о почечном воспалении.
• Если процесс происходит с большим трудом и напряжением, это может быть следствием присутствия камня в уретре.
• Острая или ноющая боль в суставах при наличии кровяных включений в моче может быть следствием аутоиммунного заболевания. Отеки и вспухания пальцев, лица или ступней подтверждают эту версию.

После получения подробной информации терапевт или семейный врач может направить женщину на дальнейшее обследование к гинекологу, эндокринологу или урологу. Спектр диагностических процедур в таком случае включает:

• исследование урины под микроскопом;
• общеклинические анализы;
• мазки и бакпосевы из цервикального канала;
• бакпосев мочи;
• цистоскопия;
• пиелографическая контрастная рентгенограмма;
• УЗИ брюшных органов;
• КТ и МРТ.

Помимо инструментально-аппаратных и лабораторных процедур диагностика должна включать консультации и осмотры гинеколога, проктолога и уролога. При подозрении на инфекционное заболевание постановка диагноза не обходится без участия инфекциониста, который поможет откорректировать характер и алгоритм лечения, а также проконтролирует его эффективность.

Женщины сталкиваются с подобными проблемами мочевыводящей системы чаще, чем мужчины, поэтому подавляющее количество обращений с такими жалобами исходит от женщин. Но именно по причине частых обращений данные патологии у них реже переходят в острую стадию и приводят к осложнениям.

В любом случае, обнаружив такой яркий симптом, женщина не должна паниковать. Ей следует обратиться за квалифицированной помощью, так как терапия напрямую зависит от стадии заболевания и может быть совершенно разной: от хирургических методов до коррекции режима питания и жизнедеятельности.

В этом видео врач подробно рассказывает о причинах появления крови в моче.

Очень часто люди могут заметить кровь после мочеиспускания. Причин ее возникновения может быть очень много. Обычно наличие крови в моче не угрожает жизни человека. Тем не менее такой симптом нельзя оставлять без должного внимания.

Кровь после мочи может появиться после физической активности. Точная причина такого рода гематурии остается неясной, но есть несколько потенциальных факторов.

Травма стен мочевого пузыря во время физических упражнений может привести к синякам и кровотечениям, которые вызывают кровь.

Упражнение может также мешать процессу фильтрации мочи из кровотока, позволяя эритроцитам смешиваться с ним. Во время интенсивных физических упражнений организм может перенаправить кровоток от почки, в результате чего красные кровяные клетки просачиваются в мочу. Выпуск гемоглобина – белка, который придает красный цвет кровяным клеткам, также может вызывать гематурию.

Помимо физических упражнений, кровь после опорожнения мочевого пузыря может быть вызвана и другими состояниями. По этой причине больному необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные осложнения. Возможные основные причины включают в себя:

• инфекции мочевых путей;
• камни в почках или другие состояния, влияющие на почки;
• увеличенную простату;
• определенные виды рака.

Почему после мочи пошла кровь

Гематурия, или кровь в моче может быть следствием целого ряда причин. У женщин это бывает связано с вагинальным кровотечением. А у мужчин – с физическими нагрузками. Хотя гематурия чаще встречается у дальних бегунов, это состояние может возникать после продолжительной, интенсивной физической активности разного направления. В целом это не представляет опасности, но все же необходимо проконсультироваться со специалистом.

Обнаружение основной причины основано на истории болезни больного: была ли травма, принимает ли он какие-либо лекарства, какова природа крови – небольшое количество или же есть сгустки, параллельные симптомы. Длинный список потенциальных причин возникновения крови включает в себя:

• Камни в почках, которые обычно связаны со значительной болью.
• Первичные проблемы с почками, включая болезни, вызывающие воспаление, такие как гломерулонефрит.
• Травмы, полученные, например, при автомобильной аварии.
• Лекарства, которые мешают свертыванию крови, такие как Варфарин.
• Аномальные опухоли, включая рак, также могут быть источником крови в моче.

Тяжелые упражнения, включая как тяжелую атлетику, так и аэробную тренировку, могут вызвать появление крови в моче. Существует определенное состояние, известное как гематурия марша, которое изначально описывалось после того, как солдаты обнаруживали кровь в моче после долгих маршей.

После мочи капли крови

Кровь на туалетной бумаге может быть вызвана многими причинами. Она может происходить из мочевых путей или репродуктивного тракта. Полоски крови на туалетной бумаге можно заметить из-за анальных трещин или геморроя.

Если у женщин нет никаких других симптомов, то не стоит сильно беспокоиться об этом. Поскольку это может происходить из-за сухости влагалища или микротравм стенок влагалища. Такое явление распространено, если женщина принимает противозачаточные таблетки. Сухая вагинальная область может стать источником мягкого кровотечения после протирания туалетной бумагой.

Инфекции мочевыводящих путей также распространены у молодых женщин и могут проявляться в виде болезненного мочеиспускания, сопровождаемого полосками крови. Лихорадка и частое мочеиспускание могут сопровождать данные инфекции. Если у больного есть какие-либо из этих симптомов, то нужно пройти курс антибиотиков, назначенный врачом.

Почки или камни мочеточника могут вызывать кровотечение из мочевых путей. Почечные камни обычно связаны с боковыми болями и затруднениями в мочеиспускании.

Если кровотечение не устраняется самостоятельно, и есть какие-либо другие симптомы, то придется проконсультироваться с врачом для оценки и дальнейшего направления к урологу или гинекологу на основании причины кровотечения.

Что делать, если после мочи выходит кровь?

При обнаружении крови в моче необходимо обратиться к специалисту. Он назначит тесты для проверки свертывания крови (особенно, если пациент употребляет лекарства, которые могут мешать этому процессу), рентгенологические исследования, такие как компьютерная томография и цистоскопия – осмотр мочевого пузыря с помощью эндоскопа.

Чтобы предотвратить возникновения крови после тренировки, можно соблюдать некоторые правила. Травма стен мочевого пузыря может произойти тогда, когда он полностью пуст. Избегайте полного опорожнения мочевого пузыря перед тренировкой, чтобы препятствовать соприкосновения стенок друг с другом. Необходимо много пить во время физических упражнений – обезвоживание приведет к тому, что кровь из почек попадает в мочу.

Болезненное мочеиспускание с кровью у женщин и мужчин сигнализирует о сбое в работе мочевыделительной системы. Речь может идти о развитии инфекции, повреждении почки или мочеточника конкрементом, разрастании опухоли или банальном физическом перенапряжении. В зависимости от причинного фактора врач назначит соответствующую схему лечения и даст рекомендации по коррекции образа жизни. Курс терапии будет состоять из традиционных и альтернативных методик, направленных на устранение виновника сбоя и купирование болевого синдрома.

Появление сгустков крови в урине называется гематурией. Процесс часто сопровождается жжением и болью режущего или ноющего характера. Подобное отклонение связано с воздействием различных факторов. В медицине принято выделять 2 вида природы развития такого сбоя:

У здорового человека никакой рези, жжения и крови не должно быть во время мочевыделения. Исключение составляет физическое перенапряжение.

Важно знать! Перегрузки провоцируют рост артериального давления, на фоне которого почечная вена переполняется кровью. Ее излишки выходят через мочевыделительную систему. Подобное состояние не считается опасным, если не происходит слишком часто.

Причины патологического синдрома

При мочеиспускании была боль в конце и кровь примерно у каждого 5 человека. Причем в большинстве случаев патологический синдром возникает на фоне развития определенных болезней или состояний. Общий перечень причин выглядит так:

• почечные колики;
• уролитиаз (мочекаменная болезнь);
• разрастание доброкачественной или злокачественной опухоли;
• несоблюдение гигиены;
• воздействие химикатов (мыла, геля, смазки);
• непроходимость мочевыводящих путей;
• последствие травмы;
• воспалительные заболевания.

В зависимости от половой принадлежности причины гематурии немного отличаются. Боль при мочеиспускании со сгустками крови у женщин бывает чаще всего из-за запущенного цистита, а у мужчин – из-за уретрита, простатита или уролитиаза. Подробности приведены в таблице:

Отдельно стоит выделить период беременности. Боль при мочеиспускании и кровь в моче у женщин, которые вскоре станут мамами, не считается опасным отклонением. Будущий ребенок растет. У девушки сдавливается матка и начинается воспаление мочевого пузыря. Обычно после родов все проходит. Постепенно перестает болеть низ живота и прекращается гематурия. Однако во избежание осложнений и исключения прочих патологий необходимо обязательно сообщить о проблеме лечащему врачу.

Основные симптомы и другие тревожные признаки

Редко когда жжение и кровь при мочеиспускании у мужчин и женщин не сочетается с прочими симптомами. Больного может лихорадить, а неприятные ощущения иногда отдают в другие части тела. Зависит клиническая картина от причины проявления патологического синдрома.

Перечень распространенных жалоб выглядит следующим образом:

• Болезненность появляется ближе к концу или в середине акта мочеиспускания.
• Неприятные ощущения отдают в область паха и живота.
• Беспокоит боль в пояснице.
• Постепенно оттенок урины становится более выраженного красного цвета, а гематурия проявляться, как только больной начинает мочиться, а не ближе к концу процесса.
• Появляется кровь в кале.
• Тревожат учащенные позывы в туалет.
• Выделяется слизь или капельки гноя:
  • женщины – из влагалища;
  • мужчина – из головки полового члена.
• Беспокоят признаки лихорадки:
  • головная боль;
  • потеря аппетита;
  • высокая температура;
  • раздражительность;
  • озноб.
• Снижается работоспособность.
• Бледнеет кожный покров.

Внимание! Отсутствие прочих признаков, кроме кровотечения и неприятных ощущений при мочеиспускании, иногда говорит в пользу онкологии.

Лихорадка и выделение слизи – это частые симптомы инфекций. Если присутствует кровь в моче и тревожит боль в спине, возможно, больного беспокоят проявления мочекаменной болезни. Для постановки точного диагноза потребуется обратиться к врачу. Женщины должны посоветоваться с гинекологом, а мужчины – урологом или андрологом.

Возможность осложнений

Самолечение грозит опасными последствиями. Больной в обязательном порядке должен обратиться к врачу. В ином случае риск развития осложнений будет возрастать с каждым днем.

Подробности приведены в списке:

• При геморрагическом цистите сгусток крови способен закупорить мочеиспускательный канал. Аналогично складывается ситуация при уролитиазе. Только виновником окклюзии становится образовавшийся конкремент. В итоге нарушается работа мочевыделительной системы, повышается риск присоединения бактериальной инфекции и прочих осложнений.
• Инфекционные заболевания постепенно переходят в хроническую форму. В результате длительного воздействия патогенных микроорганизмов безвозвратно утрачиваются функции почки.
• Онкология нарушает работу прочих систем организма, что может закончиться для человека летальным исходом.
• Травма паха способна привести к бесплодию и развитию опухоли.

Специалисты советуют долго не тянуть с лечением и вовремя обращаться к врачу. Самостоятельно больной не может точно поставить диагноз, поэтому принимаемые препараты вряд ли помогут достичь желаемого результата.

Обследование для подтверждения диагноза

Боль и кровь при мочеиспускании у женщины или мужчины – это явное показание для назначения комплексного обследования. Для начала врач проведет опрос, чтобы исключить некоторые патологии.

В основном вопросы будут о цвете и количестве урины:

• Гематурия сопровождается сильной резью – мочекаменная болезнь.
• Урина красноватого или коричневого оттенка с кровяными сгустками – отравление, инфекция, травма.
• Незначительная гематурия ближе к завершению акта мочеиспускания – болезни мочевого пузыря.
• Выделение крови, независимо от акта мочеиспускания – повреждение уретры или мочевыводящих путей.
• Повышение артериального давления, появление отеков и окрашивание урины в темно-коричневый цвет – гломерулонефрит.
• Равномерное распределение крови в моче – болезни почек.

Полученная информация поможет быстрее найти причину болезненности и гематурии. Затем врач посоветует пройти ряд лабораторных и инструментальных тестов. Примерный перечень методов диагностики выглядит так:

• Лабораторные тесты:
  • общий анализ урины и крови;
  • микроскопия осадка;
  • бакпосев мочи;
  • биохимия крови;
  • взятия мазка на анализ.
• Инструментальные методы:
  • цистоскопия;
  • рентгенограмма;
  • КТ и МРТ.

Полученных результатов обычно достаточно для постановки точного диагноза и составления эффективной схемы лечения. На прочие обследования доктор направит, если останутся сомнения.

Лечение гематурии

Для устранения неприятных ощущений и крови при мочеиспускании врач назначит комплексный курс терапии. Лечение будет направлено на борьбу с причинным фактором и облегчение общего состояния.

С целью повышения эффективности составленной схемы больному необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

Госпитализация необходима, если есть показания. При резком ухудшении состояния следует вызвать скорую помощь.

Использование методик традиционной медицины

Основа традиционной медицины – медикаменты. При необходимости назначаются другие более радикальные методики. Зависит все от причины гематурии:

• Бактериальная инфекция устраняется приемом антибиотиков. Дополнительно назначаются средства с противовоспалительным, спазмолитическим и мочегонных воздействием. Для общего укрепления организма рекомендуется употреблять иммуномодуляторы и витаминные комплексы.
• Онкология лечится только хирургическим путем. После операции назначается курсы химиотерапии и радиооблучения.
• Схема лечения уролитиаза зависит от размера конкрементов. Камни до 5 мм могут выйти сами. Больным рекомендуют курс мочегонных препаратов. Дополнительно назначаются уроантисептики во избежание развития воспаления. Более крупные образования придется дробить или вырезать.
• Гематурия, вызванная травмой, самоустраняется после заживления поврежденных тканей. Препараты подбираются в индивидуальном порядке. В серьезных случаях потребуется применение кровоостанавливающих медикаментов. Операция назначается при наличии показаний.
• Эрозия и опущение матки лечится хирургическим путем. В первом случае необходимо прижигание, а во втором – вагинопластика. Прочие методы менее эффективны.

Во время вынашивания ребенка боль при мочеиспускании с кровью у женщин не всегда свидетельствует об опасном сбое в организме. Если проблема все-таки заключается в развитии патологии, то лечение должен назначить врач, ориентируюсь на срок беременности и состояние пациентки.

Народная медицина

Средства народной медицины помогают ускорить восстановление тканей, вывести лишнюю влагу из организма и снять воспаление. Готовятся лекарства из натуральных компонентов, потому риск проявления побочных реакций минимален.

Несколько эффективных рецептов представлено в таблице:

Совет! Несмотря на положительные эффекты целебных трав, перед применением средств народной медицины в домашних условиях необходимо посоветоваться с врачом. Кроме того, пользоваться подобными рецептами можно только в качестве дополнения основной схемы лечения.

Профилактические меры и прогноз лечения

Лучший способ избежать гематурии и боли при мочевыделении – это профилактика. Необходимо начать заниматься своим здоровьем. Помогут правильно изменить образ жизни советы специалистов:

Подобные меры подойдут и при наличии крови и боли во время мочеиспускания. Согласно отзывам специалистов, прогноз на выздоровление будет зависеть от причины появления симптомов и эффективности составленной схемы лечения.

Многие болезни и патологические состояния вызывают боль и проявляются кровью при мочевыделении. Больному потребуется обратиться к врачу для назначения лабораторных и инструментальных методов обследования. По результатам диагностики будет составлен курс терапии, направленный на борьбу с причинным фактором и снятие симптомов.