Чем лечится миома матки небольших размеров. Миома матки

Миомой называют доброкачественное новообразование, возникающее в миометрии матки (ее мышечных тканях). Врачом устанавливается диагноз "Миома матки малых размеров" в том случае, если размеры узелка составляют не более 1,5 см. Заболевание считается распространенным, поскольку обнаруживается у 20% женщин среднего возраста, при этом вероятно наличие сразу нескольких опухолевых очагов.

Причины возникновения

Спровоцировать развитие заболевания может сразу несколько факторов:

нарушение менструального цикла;
генетическая предрасположенность (миома в анамнезе у бабушки или матери);
аборты, бесплодие и невынашивание беременности;
воспалительные заболевания женских половых органов, имеющие хронический характер;
поздние роды;
ожирение и сахарный диабет;
снижение иммунитета.

Очень важное значение также имеет рацион женщины. Если вы употребляете много мяса (например, говядины) и ветчины, то риск появления миомы возрастает в несколько раз. Имеется ряд исследований, который доказали пользу овощей в профилактике развития данного заболевания.

К основным причинам относится гормональный дисбаланс, поскольку при дефиците гестагенов и одновременном избытке эстрогенов наблюдается патологический рост клеток миометрия и их хаотичное деление.

Основная классификация

По количеству возникших новообразований миомы разделяют на:

Единичную (с одним узелком).
Множественную (два и более узелков).

Миома может располагаться в различных положениях относительно стенок матки, вследствие чего диагностируют следующие ее виды:

интралигаментарная – встречается крайне редко, образуется между листками основной связки матки);
субмукозная – находится под эндометрием, при этом узел растет внутрь полости матки;
интрамуральная – наиболее встречающаяся миома с развитием узла в мышечном слое матки;
субсерозная – располагается под соединительной тканью оболочки матки снаружи стенки.

Симптомы

Чаще всего миома матки малых размеров протекает бессимптомно, что зависит от расположения узла и его величины. Заболевание сопровождается длительным отсутствием беременности, частыми выкидышами при ее наступлении и общей слабостью.

Клинические проявления наблюдаются в виде:

мажущихся кровянистых выделений, возникающих между менструациями;
болезненных ощущений внизу живота, которые не проходят с наступлением месячных, и проявляются в пояснице, нижней части живота;
обильных менструальных выделений;
нарушений менструального цикла.

Заболевание приводит к ряду неприятных побочных эффектов, таких как:

анемия вследствие усиленных кровотечений;
сдавливание соседних органов разросшимся узелком, что чревато запорами и проблемами с мочеиспусканием;
внутренние кровотечения при разрыве опухоли после перекручивания «ножки» новообразования.

При наличии хотя бы одного из симптомов необходимо безотлагательно посетить врача во избежание осложнений.

Своевременная диагностика

Обнаруживается заболевание чаще всего на очередном осмотре у гинеколога совершенно случайно. При явных симптомах диагностировать миому матки малых размеров возможно при помощи УЗИ, диагностической лапароскопии (субсеродная) и гистероскопии. При этом ультразвуковое исследование отличается высокой точностью (около 95%) и позволяет обнаружить узелки размером в 5 мм.

Лечение

Миома матки малых размеров длительный период может оставаться неизменной, по этой причине врач может воспользоваться выжидательным методом, чтобы понаблюдать за новообразованием. На начальной стадии заболевания высока вероятность полного излечения при своевременной диагностике. Назначается консервативная терапия с назначением индивидуальных препаратов, курса и длительности лечения. Такую миому вполне можно .

Медикаментозный подход

витаминные комплексы (стабилизация и коррекция гормонального фона);
агонисты гонадотропного релизинг-гормона (прекращение менструального цикла);
эстроген-гестагенные препараты (нормализация гормонального фона);
блокаторы рецепторов прогестерона (уменьшение гормональной чувствительности);
фито и седативные препараты, БАДы.

Народные средства

боровой матки;
бадана;
бессмертника;
лопуха;
чистотела;
багульника.

Применение трав угнетает интенсивный рост клеток миометрия и нормализует гормональный фон. Однако следует учитывать, что эффект от народных средств наступает медленней, чем после приема медицинских препаратов, а лечение занимает больше времени. Прежде чем прибегнуть к применению природных рецептов, необходимо проконсультироваться с врачом и получить его одобрение. Самолечение опасно побочными эффектами, поскольку большинство трав считается ядовитыми.

По завершении курса при самой положительной динамике не стоит беззаботно относиться к своему здоровью, надеясь, что рецидив не наступит. Замечательной профилактикой заболевания станет выполнение рекомендаций гинеколога и профилактические осмотры раз в шесть месяцев.

Обычно при миоме малых размеров достаточно медикаментозных, народных методов лечение и диеты. Хирургические методы применяются при их неэффективности.

Может ли миома превратиться в рак?

Практически всегда миома является доброкачественным новообразованием. Очень редко (около 1 случая на 1000) действительно при подозрении на миому диагностируют рак. Но врачи считают, что данные раковые клетки не возникают из клеток миомы. Получается, что в таких случаях данные два заболевания совпали на фоне предрасположенности и неправильного образа жизни.

Миома малых размеров представляет собой доброкачественную опухоль в матке, размеры которой не превышают полутора — двух сантиметров. Небольшой размер еще не является гарантией безопасности, даже такие небольшие миоматозные опухоли с локализацией в определенном месте тела матки могут стать угрожающими.

Чтобы контролировать рост опухоли и наблюдать за динамикой ее развития, размеры миомы принято сравнивать с размером матки, которые меняются в период развития беременности. Малым размерам миомы соответствует пятая неделя беременности, когда матка увеличена примерно до двух сантиметров.

Симптомы миомы малых размеров

Характерным признаком миомы небольшого размера является почти полное отсутствие симптоматики. Незначительные проявления заболевания терпеливо переносятся или считаются признаками других патологий. Наиболее часто миома небольшого размера обнаруживает себя следующим образом:

наблюдаются нарушения менструального цикла;
в период происходят обильные выделения;
за несколько дней до очередных месячных появляется внизу живота;
сама менструация сопровождается болью, не сразу проходящей после ее окончания;
незначительные между циклами;
ухудшение общего самочувствия, вялость и упадок сил;
проблемы ;
выкидыши на ранних сроках беременности.

На степень проявления этих симптомов в первую очередь влияет расположение миомы на теле матки. Больше всего дискомфорта и болезненных ощущений доставляет опухоль, образованная на ее шеечной части.

Причины

Миома малых размеров чаще образуется из нескольких небольших по размеру узлов, способных образовываться на различных частях тела матки или на ее шейке. Причинами ее возникновения считается гормональный дисбаланс, вызываемый возрастными изменениями в виде превышения количества эстрогена и снижения прогестерона. К часто встречаемым факторам риска, повышающим возможность образования миоматозных опухолей, причисляют следующие состояния:

повреждения слизистой оболочки, полученные при искусственном прерывании беременности, диагностическими выскабливаниями, длительным нахождением ВМС и в результате хирургических вмешательств;
понижение иммунной защиты;
воспаления органов, расположенных в брюшной полости;
нарушения процессов обмена, связанные с ожирением;
заболевания матки;
нарушения в эндокринной системе;
повторяющиеся стрессовые ситуации;
имеющиеся вредные привычки и ведение нездорового образа жизни;
имеющаяся наследственная предрасположенность.

Наследственность играет большую роль при проведении диагностики, так как те женщины, чьи ближайшие родственники имели такую опухоль, обязаны особенно тщательно контролировать состояние матки и при малейших симптомах, свидетельствующих о возможной патологии, обязательно проходить обследование.

Возможность развития миоматозных опухолей возрастает у тех пациенток, кто получил травмы слизистой матки во время родов, а также у имеющих проблемы с сосудами или сердцем. Отсутствие родов и грудного вскармливания по достижению женщиной тридцатилетия также повышает риск заболевания.

Виды миом

Классификация миомы различается количеством узловых образований, местом их локализации, а также клеточным составом самой опухоли. В зависимости от количества узлов миома может быть множественная и довольно редко встречаемая – единичная, которая диагностируется всего в шестнадцати случаях из ста.

По месту локализации опухоли на теле матки имеется несколько ее видов, а именно:

, наиболее распространенный вид опухоли, целиком находящейся в мышечном слое.
Подслизистый или , рост которой направлен в сторону эндометрия.
Подбрюшинный или , располагающейся под наружной оболочкой — под брюшиной.
Забрюшинный вид миомы, характеризуется прорастанием из нижней части тела матки или из ее шейки туда, где брюшины нет.
Межсвязочный или интралигаментарный вид миомы, образующейся между листками в широкой связке матки.

Первые три из них имеют характерные отличия в строении и в своей способности к росту. Субмукозный и интрамуральный вид является истинным, так как соотношение функционирующих тканей в них со стромой, состоящей из соединительных тканей, нервов, сосудов и внеклеточного вещества соответствует 1:2. Субсерозные опухоли имеют это соотношение 1:3, их называют фибромиомами. Субмукозные виды обладают повышенной активностью происходящих в них процессов обмена, что обеспечивает быстрые темпы их роста.

В зависимости от места локализации различают корпоральные виды, образующиеся на теле матки и шеечные, встречающиеся намного реже, всего в 16 процентов случаев.

В соответствии с клеточным составом миома может быть простой, пролиферирующей и предсаркомой. Первые две имеют полностью доброкачественный характер с отсутствием атипичных клеток. Предсаркома имеет множественные разрастания с признаками атипии, со встречающимися клетками, имеющими крупные ядра с интенсивной окраской.

Диагностика

Чаще всего опухоли малого размера обнаруживаются случайно на УЗИ, так как мало тревожат пациенток. Чтобы не ошибиться, исследование проводят с пятого по седьмой день менструального цикла. Также дополнительные обследования для выявления узловых образований небольшого размера заключаются в следующих процедурах:

гинекологическое обследование двуручным способом;
с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии;
исследование крови и мочи.

Лечение

При лечении доброкачественных опухолей матки имеющие малые размеры используются консервативные терапевтические методы, направленные на приостановку их активности вызывающей интенсивный рост и стабилизацию величины их клеточных ядер. C этой целью применяют низкую дозу оральных контрацептивных препаратов, позволяющих нормализовать гормональный баланс, а также введение для восстановления функционирования яичников, операция в случае малых размеров миомы не проводится.

Лечение миомы подразумевает индивидуальный подбор медикаментозных средств, зависящей от особенностей состояния пациентки, ее возраста, планирования детей, симптомов болезни, размера опухоли и количества узловых образований. На сегодня для лечения миоматозных образований такого характера используют следующие методы:

Гормональные средства, способные привести в норму гормональный уровень, снизить выработку женских гормонов и вызвать искусственную менопаузу, прекращающей рост опухоли.
Использование специальных контрацептивов, приостанавливающих рост миоматозных узлов.
Применение специальной гормональной спирали Мирена, позволяющей поставлять необходимое количество гормонов непосредственно в матку.
Приведение курса витаминотерапии, предназначенной для поддержания защитных сил организма.
Применение диетического питания, направленного на устранение доброкачественных образований.
Использования электрофореза с натрием или йодидом калия, что приводит к сокращению выработки половых гормонов и к уменьшению воспалений.
Проведение магнитотерапии, позволяющий произвести усиление эффективности принимаемых гормональных средств.
Ванны с содержанием радона, снижающие выработку эстрогена.

Образованные опухоли при проведении самой эффективной консервативной терапии уменьшаются в размере и приостанавливают свое развитие, однако, их центр полностью исчезнуть не в состоянии. Результатом лечения является отсутствие патологических симптомов и роста узлов, а лечебный процесс считается успешным, если на протяжении долгого времени не происходит увеличение опухоли.

Может ли рассосаться сама?

Как утверждают медики, единственным периодом, когда миома способна регрессировать, является период климакса. В этом возрасте уровень гормонов начинает снижаться и спустя два-три года достигает своего минимума. Это благоприятно для мышечных опухолей, которые начинают уменьшаться и даже полностью рассасываются. Причем этот процесс зависит от величины опухоли, так как именно миомы малых размеров чаще проходят сами. Не меньшую роль в этом играет и расположение миоматозных узлов, расположенные в самой полости матки более подвержены рассасыванию, а тем, что проросли в глубину маточной стенки, это сделать проблематично. Имеются случаи самоустранения миомы небольшого размера и в период вынашивания ребенка, однако, большие надежды на это все же возлагать не стоит.

Беременность и миома

Различное расположение миомы может привести к проблемам в зачатии, так если небольшой размер опухоли оказывают давление на фаллопиевы трубы, что препятствует продвижению сперматозоидов и делает невозможным дальнейшее движение плодного яйца к матке.
Если миоматозное образование обнаруживают на момент планирования ребенка, то рекомендуется проведение эктомии. Небольшие опухоли удаляют даже в периоды развития беременности, но не позднее срока в 12 недель. Наличие миомы в момент беременности может привести к сильному кровотечению, выкидышу, отслойке плаценты или вызвать преждевременные роды. Однако, миома небольших размеров, при отсутствии активного роста, не является серьезной угрозой для вынашивания плода и допускает благополучную беременность и нормальные роды.

Метод лечения миомы выбирается врачом в зависимости от многих факторов, и, в первую очередь, от размера новообразования. Рассмотрим, что собой представляет малая миома матки, какие существуют методы лечения миомы малых размеров.

Миома матки малых размеров: признаки, причины

Диагноз «миома матки малых размеров» ставится при размере миоматозного узла не более 15 мм, что соответствует 12 неделям беременности.

Основной причиной появления миомы матки специалисты называют дисбаланс половых гормонов в организме женщины – избыток эстрогена и недостаток прогестерона, а также развитие гипергонадотропизма. Кроме того, отмечаются следующие факторы, провоцирующие развитие данного заболевания:

наследственная предрасположенность – у каждой пятой женщины миома матки была диагностирована в родословной по женской линии;
позднее начало первой менструации;
отсутствие родов и кормления грудью у женщин старше 30 лет;
перенесенные гинекологические манипуляции и процедуры (аборты, выскабливания);
воспалительные и инфекционные процессы в половых органах;
отсутствие полноценных сексуальных отношений;
физические перенагрузки;
психоэмоциональный дискомфорт, стрессы;
малоподвижный образ жизни.

Обычно признаки миомы матки малых размеров отсутствуют. Поэтому чаще всего такие небольшие миоматозные узлы обнаруживаются во время гинекологических осмотров. Только в некоторых случаях, по мере роста опухолей, начинают проявляться симптомы миомы матки. В первую очередь, у женщины появляются маточные кровотечения, менструации становятся обильными, часто с кровяными сгустками. У многих больных женщин бывают межменструальные кровянистые выделения. Кроме того, женщина постоянно ощущает дискомфорт, тянущие боли в нижней части живота. Во время менструации интенсивность болевого синдрома значительно возрастает.

Признаком миомы матки малых размеров может быть и бесплодие женщины, частые выкидыши. Это связано с тем, что миоматозный узел часто мешает прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, выступая в роли своеобразной «контрацептивной спирали».

Диагностика и лечение миомы малых размеров

Диагностика миомы матки, даже малых размеров, не представляет особой трудности. Обычно опухоль выявляется при гинекологическом осмотре. Для уточнения диагноза врач назначает ультразвуковое исследование, во время которого устанавливается локализация миоматозных узлов, их размер и плотность.

В некоторых случаях женщине назначают гистероскопию, с помощью которой проводят оценку состояния эндометрия матки. При атипичной локализации опухоли проводят компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную (МРТ) томографию. Для определения перспективы развития, скорости роста миоматозных узлов иногда применяют допплерометрическое обследование кровообращения в новообразовании.

Хотя в большинстве случаев миомы матки применяется хирургическое удаление опухоли, в лечении миомы малых размеров часто используют консервативную терапию.

Показаниями для консервативного лечения являются размер миоматозного узла до 12 недель, малосимптомное течение болезни, желание женщины сохранить репродуктивную функцию.

Каждый миоматозный узел состоит из центра (определяющего наименее возможный размер опухоли) и основного растущего объема. Правильно назначенная врачом консервативная терапия способна свести к минимуму основной растущий объем. Но при этом центр опухоли может сохраниться. Малая миома матки может в течение долгого времени находиться в минимальных размерах, не влияя на самочувствие женщины. Поэтому, часто доктор выбирает выжидательную тактику, при которой женщина находится под постоянным врачебным контролем.

Медикаментозная терапия включает в себя применение комплекса лекарственных средств, среди которых можно выделить следующие препараты:

антигонадотропины (Гестринон) – лекарственные средства, которые препятствуют увеличению размеров опухоли, но не способны уменьшить ее размеры;
агонисты гонадотропных релизинг-гормонов (Трипторелин, Бусерелин, Золадекс, Гозерелин) – препараты, способствующие уменьшению миоматозных узлов, предупреждению развития маточных кровотечений, устранению болевых ощущений; прием данных лекарств приводит к уменьшению количества половых гормонов в крови, создавая искусственную менопаузу, которая устраняется при прекращении употребления препаратов;
витаминные комплексы – применяют для стабилизации или коррекции гормонального фона, повышения иммунитета женщины;
седативные (успокаивающие) препараты.

В некоторых случаях, когда применение консервативной терапии малой миомы матки неэффективно, используют хирургический метод эмболизации маточной артерии (ЭМА). Принцип действия данного метода основан на введении в маточную артерию особого вещества, которое блокирует ток крови по ней. В результате этого прекращается питание миоматозного узла, и происходит его постепенное отмирание. Метод эмболизации маточной артерии имеет некоторые недостатки. Во-первых, существует риск послеоперационных инфекционных осложнений. И, во-вторых, в первые несколько суток после операции возможны достаточно выраженные боли.

В каждом конкретном случае доктор выбирает метод лечения миомы матки небольшого размера в зависимости от ее размера, расположения, общего состояния женщины.

Симптомы и лечение миомы матки небольших размеров

Раннее выявление узлового образования тела матки является одним из существенных факторов предотвращения осложнений доброкачественной мышечной опухоли и эффективной профилактикой хирургического удаления репродуктивного органа. Миома матки малых размеров обнаруживается при ультразвуковом сканировании, которое проводится с профилактической целью.

Случайное выявление небольшого миоматозного узла помогает своевременно поставить диагноз и начать лечить доброкачественную опухоль на этапе отсутствия симптомов.

Варианты мелкоузловой лейомиомы

Обнаружить лейомиому величиной до 15 мм при гинекологическом осмотре крайне сложно, поэтому миома матки небольших размеров обычно выявляется при УЗИ. Бессимптомный миоматозный узел может находиться внутри мышечной стенки или снаружи в виде субсерозного узла. Подслизистый вариант опухоли проявляется маточными кровотечениями или нарушением менструального цикла. Миома матки малых размеров бывает:

одиночная (1 узел до 15 мм);
множественная (2 и более узла с размерами менее 15 мм).

Лейомиома с несколькими мелкими узелками может приводить к типичным симптомам. Одиночный узелок никак не проявляется, поэтому диагноз лейомиомы можно поставить только после проведения полного обследования.

Симптомы

Наличие одиночного узла не имеет выраженных проявлений. Иногда у женщины могут появиться следующие симптомы:

укорочение менструального цикла (критические дни приходят раньше ожидаемого срока);
на 1-2 дня увеличивается длительность менструации.

Несколько мелких узелков могут проявляться следующими признаками:

нерегулярный менструальный цикл (укорочение или удлинение);
межменструальные кровянистые выделения;
обильные критические дни;
отсутствие желанной беременности.

Любой женщине надо следить за менструальным циклом, чтобы вовремя заметить первые признаки гинекологических заболеваний. Врач при первом осмотре предположит наличие лейомиомы и направит на обследование.

Диагностика

Точный диагноз поможет поставить ультразвуковое сканирование. Оптимально выполнить трансвагинальное УЗИ, при котором специалист значительно лучше видит на экране монитора органы малого таза. Результатом обследования станут следующие ультразвуковые показатели:

наличие и размер узлов лейомиомы;
локализация опухоли;
кровоснабжение одиночной или множественной миомы;
толщина эндометрия;
состояние яичников.

В некоторых случаях можно наблюдать за мелкоузловой лейомиомой, но чаще всего врач будет лечить патологию матки, особенно если у женщины возникают проблемы с зачатием и вынашиванием беременности.

Лечение

Тактика терапии при лейомиоме малых размеров во многом зависит от желания женщины родить ребенка. При наличии репродуктивных планов лечить надо с помощью лекарственных средств, способствующих беременности. Если женщина выполнила детородную функцию, то терапия предполагает лечение, предотвращающее рост миоматозного узла малых размеров. Хирургическое лечение при небольшой лейомиоме не требуется.

Медикаментозное лечение, помогающее забеременеть

Лейомиома малых размеров не влияет на вынашивание плода, но может помешать на первых этапах жизни эмбриона. К основным осложнениям относятся:

замершая беременность;
угроза выкидыша на ранних сроках;
кровотечения на первых неделях после зачатия;
неправильное прикрепление хориона (будущая плацента) с развитием в будущем плацентарной недостаточности.

Применение гестагенов в длительном режиме становится основным лечебным фактором для достижения желанной беременности.

Применять назначенные врачом препараты надо будет до зачатия и в первые месяцы беременности. Важно строго соблюдать дозировку лекарств.

Лекарственное лечение для предотвращения роста миомы

При отсутствии репродуктивных планов у женщин в возрастелет врач будет лечить, используя следующие варианты терапии:

постоянный прием гормональных контрацептивов;
введение в матку гормональной спирали «Мирена»;
инъекции препаратов, подавляющих работу яичников.

Основная задача лечения – предотвратить рост узлов и маточные кровотечения на весь период от обнаружения лейомиомы до наступления естественной менопаузы. С прекращением менструаций у женщин в возрастелет можно не волноваться по поводу мелких миоматозных узлов: в климаксе мышечная опухоль постепенно уменьшается в размерах и никак не влияет на гинекологическое здоровье женщины.

Лейомиому малых размеров с одиночным или множественными узлами, не превышающими размер в 1,5 см, надо лечить с помощью лекарственных средств. Хирургическое вмешательство потребуется только при субмукозной локализации опухоли и маточных кровотечениях. Большое значение для терапии имеет желание женщины зачать и выносить ребенка. При отсутствии репродуктивных планов лечение направлено на предотвращение роста лейомиоматозных узлов.

Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и не может заменить консультацию лечащего врача.

Всё о миоме матки малых размеров

Миомой называют доброкачественное новообразование, возникающее в миометрии матки (ее мышечных тканях). Врачом устанавливается диагноз «Миома матки малых размеров» в том случае, если размеры узелка составляют не более 1,5 см. Заболевание считается распространенным, поскольку обнаруживается у 20% женщин среднего возраста, при этом вероятно наличие сразу нескольких опухолевых очагов.

Причины возникновения

Спровоцировать развитие заболевания может сразу несколько факторов:

нарушение менструального цикла;
генетическая предрасположенность (миома в анамнезе у бабушки или матери);
аборты, бесплодие и невынашивание беременности;
воспалительные заболевания женских половых органов, имеющие хронический характер;
поздние роды;
ожирение и сахарный диабет;
снижение иммунитета.

Основная классификация

По количеству возникших новообразований миомы разделяют на:

Единичную (с одним узелком).
Множественную (два и более узелков).

интралигаментарная – встречается крайне редко, образуется между листками основной связки матки);
субмукозная – находится под эндометрием, при этом узел растет внутрь полости матки;
интрамуральная – наиболее встречающаяся миома с развитием узла в мышечном слое матки;
субсерозная – располагается под соединительной тканью оболочки матки снаружи стенки.

Симптомы

Клинические проявления наблюдаются в виде:

мажущихся кровянистых выделений, возникающих между менструациями;
болезненных ощущений внизу живота, которые не проходят с наступлением месячных, и проявляются в пояснице, нижней части живота;
обильных менструальных выделений;
нарушений менструального цикла.

Заболевание приводит к ряду неприятных побочных эффектов, таких как:

анемия вследствие усиленных кровотечений;
сдавливание соседних органов разросшимся узелком, что чревато запорами и проблемами с мочеиспусканием;
внутренние кровотечения при разрыве опухоли после перекручивания «ножки» новообразования.

При наличии хотя бы одного из симптомов необходимо безотлагательно посетить врача во избежание осложнений.

Своевременная диагностика

Лечение

Медикаментозный подход

витаминные комплексы (стабилизация и коррекция гормонального фона);
агонисты гонадотропного релизинг-гормона (прекращение менструального цикла);
эстроген-гестагенные препараты (нормализация гормонального фона);
блокаторы рецепторов прогестерона (уменьшение гормональной чувствительности);
фито и седативные препараты, БАДы.

Народные средства

Может ли миома превратиться в рак?

Информация и материалы на этом сайте предоставляются исключительно в информационных целях. Вы не должны полагаться на информацию в качестве замены фактического профессионального медицинского совета, помощи или лечения.

Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

Как проявляется и лечится миома матки небольших размеров

Миома матки представляет собой одну из наиболее распространенных патологий женских половых органов. Образуясь из маленького узелка, она способна разрастаться до больших размеров, вызывая осложнения.

Своевременное купирование небольшой миомы позволит избежать осложнений и полностью восстановить функциональность женской половой системы.

Определение

Миомой матки называют доброкачественное образование, состоящее из клеток эндометрия и сосудистой ткани, которое локализуется в стенках матки. Сосудистая ткань обеспечивает питание миомы и активный рост ее клеток.

При отсутствии лечения и нарушении гормонального баланса, опухоль быстро разрастается, увеличиваясь в размерах, и может образовывать новые патологические очаги.

Параметры

Для диагностики миомы используют два варианта для обозначения ее размеров. При диагностике с помощью ультразвукового исследования, опухоль измеряется в миллиметрах и сантиметрах. При клиническом обследовании в кабинете у гинеколога размеры миомы определяются по степени увеличения матки, характерного для периода беременности.

По данным параметрам, к миоме небольшого размера относится опухоль не более 2 см, при которой матка увеличивается в соответствии с 5–12 неделями беременности. Основным признаком небольшого размера опухоли является маленький плотный миоматозный узел, который составляет центр будущего крупного разрастания.

При пальпации, в узле обнаруживается тугое стабильное ядро. Оно сохраняется даже при отсутствии кровоснабжения миомы или неблагоприятном гормональном фоне.

При начальном развитии миомы и ее малых размерах, по краям узла может наблюдаться периферийный растущий объем. Но, как правило, выраженное увеличение характерно для опухолей среднего и крупного размера.

Миома маленького размера сопровождается появлением некоторых симптомов:

увеличение объема менструации;
сокращение цикла;
увеличение интенсивности болевых проявлений во время менструации;
появление мажущих коричневых выделений;
дискомфортные ощущения или боли тянущего характера в нижней части живота.

Как выглядят липомы на ногах: тут фото опухолей и отзывы пациентов.

Терапия и прогноз

При появлении первых признаков небольшой миомы, необходимо обратиться к гинекологу, который проведет детальное диагностирование и назначит лечение. Для лечения небольших миом чаще всего назначается консервативная терапия с применением специальных медикаментозных препаратов и средств, гормонального и симптоматического действия.

Существует несколько методик, которые позволяют получить положительный терапевтический эффект при лечении маленькой миомы.

Курс антигонадотропинов и синтетических агонистов гонадотропных рилизинг-гормонов

На сегодняшний день, данный метод считается наиболее эффективным и щадящим при лечении миомы небольшого размера. Данное лечение гормонального характера преследует несколько целей:

Регулирование гормонального фона, путем снижения гормональной активности яичников, до уровня, позволяющего остановить процесс развития клеток миомы.
Купирование распространения доброкачественных очагов на аномальные участки, за счет снижения их чувствительности к эстрогенам.

Метод применяют при опухоли от 0,5 до 2 см в диаметре. Данный метод представляет собой применением препаратов на основе антигонадотропины и гонадотропных агонисты рилизинг-гормонов, которые подавляют в гипофизе рост гормонов гонадотропной группы, путем воздействия через гипоталамус.

По сути, используемые препараты оказывают противогормональное действие, при котором останавливается цикл менструации, и появляются все признаки менопаузы. За счет такого действия наблюдается полный регресс миомы.

Для процедуры применяют препарат Декапептил, который предназначен для внутримышечного и подкожного введения. Наиболее предпочтительным вариантом является подкожное введение в виде депо-форм.

Процедура проводится по определенной схеме: препарат вводят с 1 по 5 день менструального цикла по 3,75 мг, затем делают перерыв длительностью 28 дней и повторяют курс. В зависимости от особенностей опухоли, лечение может продолжаться от 3 до 6 месяцев.

Как правило, через 4 месяца терапии, объем опухоли уменьшается на 70%. Кроме терапевтического действия в отношении доброкачественных опухолей, препарат способствует восстановлению цикла и устраняет болезненность в период менструаций.

Но кроме положительных свойств у данного метода есть один существенный недостаток, при нерегулярном применении или неправильно подобранной дозировке, после лечения наблюдается возобновление роста миомы, только уже в более активной форме.

Диффузная в-крупноклеточная лимфома: здесь прогноз выживаемости.

Эмболизация

Эмболизация представляет собой метод, показанный для удаления миомы, путем купирования ее кровоснабжения. Данная методика применяется при образованиях до 5 см.

Процедура представляет собой малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое проводится с помощью небольших проколов в области паха. Все манипуляции проводятся под местным наркозом, поэтому пациентка совершенно не чувствует боли, а точечное воздействие хирургических иголок, практически не требует реабилитации.

Во время процедуры, врач с помощью нескольких иголок делает проколы в области доброкачественного образования, проникая в маточную артерию и сосуды до 0,9 мм, обрамляющие опухоль. Данные сосуды находятся на границе, между здоровыми и патологическими тканями.

Через иголки, размером не более 1,5 мм, в эти сосуды доставляется специальный препарат, перекрывающий полость артерии, и тем самым не позволяющий крови поступать к миоме. Препарат представляет собой массу органического вещества в виде микрочастичек неправильной формы, либо маленьких шариков.

Для получения положительного эффекта при лечении маленькой опухоли, как правило, хватает одной процедуры. В течение 7 или 10 дней после операции, клетки новообразования погибают, и миома рассасывается. На протяжении этого периода пациентке нет необходимости находиться в стационаре.

Данный метод имеет популярность и распространение в европейских странах. Это объясняется минимальным побочным действием и травматичностью. После проведенного лечения отсутствуют маточные кровотечения и в 97% случаев, отмечается нормализация цикла и кровопотери во время менструаций.

Через две недели после лечения отмечается уменьшение опухоли на 74%. У 5% пациенток через несколько месяцев после терапии полностью расформировался центральный узел.

Недостаток данной методики в том, что при введении препарата в сосуды, может быть охвачена не только патологическая ткань, но и здоровая. В результате этого наблюдается отмирание здорового эпителия, что может спровоцировать воспаление матки, либо возникновение новой миомы.

Прогестин

При формировании опухоли размером не более 1,5 см, назначается применением препаратов на основе прогестина. Чаще всего он назначается в качестве таблеток противозачаточного действия, которые принимают один раз в сутки.

Они направлены на устранение проблемы путем нормализации функции яичников, которые начинают активно вырабатывать прогестерон, подавляющий рост клеток миомы. Для получения положительного результата, лечение должно проводиться строго по схеме, предписанной разработчиком препарата или составленной врачом.

Период лечения, в среднем составляет 6 месяцев, после которых будет назначено дополнительное обследование и при необходимости лечение можно будет продолжить. Как правило, после полного курса, длительность в полгода, миома уменьшается на 55%.

Левоноргестрел-содержащая гормональная спираль Мирена

Применяется для лечения небольших опухолей матки, которые локализуются в ней длительный период времени. Данное средство способно справиться с миомой, существующей около 5 лет. Этот вид спирали, сочетает в себе терапевтическое и контрацептическое действие.

Спираль оказывает угнетающее действие на гипофизарно-гипоталамную регуляцию, вследствие чего блокируется выработка эстрогена, и патологические клетки гибнут.

Спираль представляет собой тонкую раму Т-образной формы, в составе которой находится гормон левоноргестрел. На всем протяжении лечения, спираль продуцирует данный гормон, выбрасывая его в кровь в незначительных количествах. Такой тип лечения применяют только в репродуктивном возрасте. Кроме того, средство не может быть установлено при хронических воспалениях эндометрия.

Антиагреганты и антикоагулянты

Данные препараты назначают для улучшения циркуляции кровяного потока, в период восстановления после лечения. В качестве антикоагулянта, чаще всего назначают Варфарин, который принимают 1 раз в сутки. Для усиления действия препарата его сочетают с антиагрегантом. В данном случае предпочтение отдают Гепарину.

Оба препарата должны применяться в одно время. В период лечения не рекомендуется изменять дозировку, так как меньшая доза не окажет необходимого терапевтического действия, а слишком высокий объем употребляемого препарата, приведет к развитию кровотечения и длительному заживлению эндометрия.

Симптоматическая терапия

Кроме основного лечения, в период купирования небольшой миомы, дополнительно назначается терапия, направленная на устранение симптомов, сопутствующих заболеванию. Для этого применяют следующие средства:

гемостатики. Предназначены для уменьшения выраженности кровотечений при гормональном лечении. Для этого показан прием Этамзилата, экстракта водяного перца и отвара на основе пастушьей сумки;
спазмолитики. Показаны для устранения болевых ощущений, вызванных спазмом мышц матки. Наиболее эффективен в этом случае Спазмалгон;
обезболивающие. Во время лечения миомы, назначаются обезболивающие нестероидной группы, которые направлены купировать боль и снижать симптомы воспаления. К таким препаратам относится Напроксен и Ибупрофен;
антидепрессанты. Позволяют улучшить психоэмоциональное состояние пациентки, которое может отмечаться в первое время лечения гормональными средствами.

Показания к операции

Кроме консервативных методов, для лечения миомы применяют и хирургические. Несмотря на то, что в целом, небольшие доброкачественные опухоли не оперируют, в некоторых ситуациях бывает исключение. Хирургическое лечение показано при наличии следующих факторов:

подслизистое расположение опухоли;
высокая вероятность перерождения в раковое образование;
субмукозный тип миомы с интерстициальным и центрипетальным развитием;
наличие постоянных обильных кровотечений;
чрезмерно активный рост образования;
бесплодие;
некроз центрального узла.

Отзывы

Многочисленные отзывы показывают, что консервативное лечение небольшой миомы в большинстве случаев дает положительный результат.

В этом видео специалисты дают много полезной информации о лечении маленькой миомы:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Подписывайтесь на обновления по E-mail:

Подпишитесь

Добавить комментарий Отменить ответ

доброкачественные опухоли 65
матка 39
женщины 34
грудь 34
миома 32
молочная железа 32
желудок 24
лимфома 23
кишечник 23
злокачественные опухоли 23
легкие 22
печень 20
заболевания крови 20
диагностика 19
метастазы 18
Меланома 16
аденома 15
липома 15
кожа 14
головной мозг 14

Исчезает ли миома матки малых размеров сама?

Опухолевое образование в матке имеет название миома. Заболевание не является злокачественным, но при отсутствии лечения и прогрессивности риск развития рака сохраняется. Новообразования могут иметь разный размер, наиболее безопасными считаются опухоли менее 1,5 см. – миома матки малых размеров.

Причины развития

Патология встречается у ¼ больных с заболеваниями репродуктивных органов в возрасте старше двадцати пяти. Причины, по которым возникает маленькая миома, заключаются в основном в гормональном сбое женского организма.

Спровоцировать появление опухолевых образований может:

нестабильный цикл менструаций;
предрасположенность по генам;
хронические воспалительные болезни половой сферы;
бесплодие;
выкидыши (аборты);
роды в зрелом возрасте;
лишний вес;
пониженный иммунитет;
иммунологические заболевания.

Большую роль имеет общее состояние организма. При неправильном питании, избытке веса тела и пристрастии к пагубным привычкам вероятность того, что сформируется миома матки малых размеров, значительно выше.

Симптомы

При миоме матки малых размеров признаки патологического процесса могут отсутствовать до момента, пока не начнутся осложнения. На отсутствие симптомов влияет незначительный размер образований и место их расположения.

Как правило, заболевание становится причиной отсутствия беременности или неспособностью женщины выносить ребенка (выкидыши). Подобные отклонения в состоянии здоровья подталкивают больную на посещение гинекологического кабинета.

Симптоматика может наблюдаться в период месячных:

сильные боли в нижней части живота с распространением на поясницу;
обильные выделения;
увеличение количества дней менструации.

При длительном отсутствии лечения, возможно возникновение следующих осложнений:

кровотечения в промежуток цикла (не во время месячных);
дефицит железа (вследствие большой кровопотери);
внутреннее кровотечение (в результате разрыва опухоли).

Миома матки небольших размеров выявляется легко. Для этого, при наличии патологических признаков следует обратиться к специалисту и пройти диагностику. Наиболее точные результаты дает ультразвуковое исследование вагинальным датчиком.

Способность к саморассасыванию

На рост опухоли влияют гормоны. Если у женщины избыток гормонального фонда, то образование прогрессирует очень быстро. В ином случае, например, при климаксе, когда гормоны начинают вырабатывать намного меньше, опухоль наоборот уменьшается. После климакса у некоторых женщин миома матки небольших размеров может исчезнуть полностью.

Может ли миома рассосаться сама у женщин, которые находятся в возрасте, когда еще не наступает климакс, ответить однозначно нельзя. Значительную роль играет расположение и состояние опухоли. Вросшие новообразования без медицинского воздействия не устраняются, а подвижные узлы имеют подобное свойство.

Может ли исчезнуть миома матки в период беременности? Случаи, когда у беременной женщины опухоль исчезла, в медицине наблюдались, но редко.

При беременности, сочетающейся с опухолью, даже малых размеров, существует множество сложностей, при которых сохранить плод не всегда удается. По причине больших рисков, беременность не рассматривается, как вариант борьбы с патологией. Специалисты рекомендуют сначала вылечить заболевание, и только потом планировать беременность.

Лечение

При миомах небольших размеров врачи имеют определенное преимущество в определении метода лечения. Поскольку новообразование в большинстве случаев растет медленно или вовсе не изменяется на протяжении долгого времени, то у специалистов есть возможность тщательного изучения заболевания.

Если опухолевое новообразование диагностировано на начальной стадии и не прогрессирует, то специалисты могут не назначать кардинального лечения (операцию).

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными препаратами направлено на уменьшение опухоли в размерах, а так же блокирование ее дальнейшего развития. Медикаментозная терапия позволяет сохранить детородные функции половых органов и сохранить плод при беременности.

Лечить миому матки малых размеров необходимо лекарственными средствами:

гормоны (препараты с гестагеном, введение внутриматочных спиралей с левоноргестерелом);
онисты (ганадотропин – рилизинг);
антигонадотропины;
оральные контрациптивы, влияющие на гормональный фон.

Терапия помогает в большинстве случаев. Симптомы заболевания пропадают. Образование исчезает полностью или его рост прекращается. В результате женщина может забеременеть и выносить ребенка.

Если опухоль прекратила прогрессировать, но не исчезла, то больной следует наблюдаться у лечащего врача для отслеживания дальнейшего состояния патологического новообразования, и принятия своевременных мер при изменении в течение болезни. Больше информации можно узнать в статье «Лечение миомы».

Народное лечение

Лечить миому матки малых размеров нужно медицинскими методами, но для дополнительного воздействия на заболевание рекомендуется использовать народные средства. Может ли миома матки исчезнуть самостоятельно при лечении народной медициной? Однозначно ответить нельзя, однако, рисковать, исключая медицинские методы не следует.

Специалисты одобряют не все «бабушкины» методы, но положительное воздействие фототерапии подтверждается врачами.

Основными задачами народных средств является:

устранение симптоматики;
уменьшение прогрессивности патологии;
блокирование воспалительного процесса.

Эффективность от народной медицины отмечается на первых этапах развития новообразования, в последующем все не медикаментозные методы способствуют только общему укреплению организма и усилению действия лекарственных препаратов.

Фитотерапия. Настои трав: сабельник болотный, болиголов, омела белая, лаконос и т. д).
Лен. Семена растения (2 ч.л) заливают кипятком (1/4 л) и проваривают пять минут. Пьют дважды в сутки по ½ стакана перед едой на протяжении двух недель. Масло льна пьют по столовой ложке два раза за день.
Чистотел. Измельченное растение отжимают через марлю. Нужно полстакана сока. Полученный сок перемешивают с медом (жидким) в стеклянной банке. Потом добавляют водку (0,25 л). Пьют по рюмке в день, желательно перед сном.
Прополис. 0,4 гр. прополиса заливают 1 л. водки. Настаивают 14 дней (периодически встряхивать). Затем процеживают и пьют по столовой ложке в сутки. Курс – 10 дней. Требуется пять курсов с трехдневными перерывами.

При заболеваниях детородных органов противопоказаны любые народные методы, при которых оказывается прогревающий эффект (принятие горячих ванн, компрессы на область поясницы или живота и т. д).

Миома матки малых размеров не является опасным заболеванием, если она интенсивно не прогрессирует. Опухоль может рассосаться сама, с ней можно прожить всю жизнь и родить не одного ребенка, но в любом случае требуется контроль медицинских специалистов и при необходимости медикаментозное лечение. Самолечение или игнорирование заболевания может привести к росту патологии и дальнейшему развитию осложнений.

Видео

Нажимая кнопку «Отправить», вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Миома матки малых размеров

Среди женских гинекологических заболеваний особое внимание следует уделить миоме.

Тем, кто не знает, чем опасна миома, следует узнать о ее коварстве в виде скрытого течения и позднего выявления.

Обычно миома матки малых размеров, как и опухоли крупных габаритов, выявляется во время профилактического гинекологического осмотра, и если объем разросшейся ткани довольно большой, без операции уже не обойтись.

Девушкам с молодости нужно задумываться о собственном здоровье, чтобы в перспективе не испытывать проблем с зачатием и вынашиванием детей. Миома тела матки сама по себе - доброкачественная опухоль, но может быть чревата осложнениями, вплоть до мутации в раковое новообразование.

Каждой девушке нужно знать, в чем опасность миомы и как проявляется болезнь на ранних стадиях, чтобы успеть предпринять меры, пока еще много шансов избежать хирургического вмешательства, вылечиться таблетками.

Локализуется доброкачественное новообразование в различных слоях матки, может поражать слизистые и мышечные слои органа. Выявляются миомы у женщин разных возрастов, и чаще – множественные узлы. Следовательно, если диагностирован один миоматозный маточный узел, значит, болезнь в начале своего развития.

Вызвать развитие миомы может сбой в гормональном балансе. Как правило, у женщин при этом выявляется дефицит прогестерона и измененный уровень эстрогенов. В результате такого гормонального нарушения миома, как гормонозависимая опухоль, начинает прогрессировать, образуя узлы. Осложнения миомы - отсутствие овуляции в большинстве диагностируемых случаев, следовательно, женщину можно назвать бесплодной.

Появление миоматозного узла может быть вызвано и другими факторами, помимо гормональных сбоев. Это травма слизистой матки по причине аборта, оперативного вмешательства, диагностических выскабливаний, ношения спирали для контрацепции.

Снижение иммунных сил организма - несколько иной фактор, он не вызывает рост опухоли, а влияет на неспособность женской репродуктивной системы противостоять инфекциям, воспалительным процессам, что и ведет к развитию патологий. Гормональный дисбаланс приводит к сбою в обмене веществ, в человеке всё взаимосвязано.

Системные заболевание и ожирение провоцируют рост опухоли, и гинекологические патологии (аденоматоз, полипоз, эрозия, эндометриоз и др.). Не стоит исключать и генетику, если в роду у девушки женщины страдали миомой, есть большая вероятность появления аналогичного заболевания у нее. Патологии эндокринной природы (болезни яичников, надпочечников, гипофиза, щитовидки) выделяются врачами в качестве факторов, провоцирующих рост миомы.

Внешними факторами, влияющими на здоровье репродуктивной системы женщины, являются: образ жизни, вредные привычки, экология, наличие стрессов, работа на вредном производстве. Перечисленных факторов много, по одному они не так страшны, но при сочетании сразу нескольких факторов риск образования миомы матки увеличивается в разы.

Классификация и симптомы миомы матки

Чтобы врач мог точно сказать пациентке, чем опасна миома матки в её случае, он должен определить ее местоположение и размеры. Большое значение в определении прогноза имеют именно размеры миомы матки.

Если опухоль располагается в слоях слизистой, даже при небольших размерах, симптоматика будет ярко выраженной. Миома матки больших размеров подбрюшинной формы длительное время не будет давать вообще никаких намеков на свое существование.

В первую очередь, врачу предстоит определить, к какому виду принадлежит опухоль, а это может быть:

интерстициальная форма, когда опухоль растет в мышцах матки. При такой локализации миома матки небольших размеров дает болевые ощущения. Они не слишком яркие, но способны отнимать силы. При этой форме болезни менструальный цикл не сбивается;
интрамегальная форма миомы локализуется в межсвязочном пространстве. Такое новообразование длительно не выдает себя, заметить его может только врач во время диагностики. Пациентка может заметить изменения в своем организме по наличию некоторых болевых ощущений до и после менструации. Если раньше таких ощущений не было, следует пойти на прием к гинекологу. При такой форме размеры матки не сильно меняются;
подслизистая опухоль дает яркую клиническую картину. Даже миома матки малых размеров нарушает менструальный цикл, усиливает кровотечения, вызывает боли в нижней части живота. Такая форма болезни выявляет себя раньше других, и практически всегда её нужно экстренно лечить. Половая жизнь при такой опухоли вызывает дискомфорт, поскольку секс вызывает кровотечение, особенно, если миоматозный узел локализуется рядом с шейкой матки. Такое течение заболевание мало поддается гормональной терапии, чаще всего пациенткам назначается хирургическая операция;
подбрюшинная миома практически не беспокоит своими симптомами, даже если развивается множество узлов. Только когда миома больших размеров достигнет, станет давить на мочевой пузырь и прямую кишку, женщина поймет, что с ней что-то не так.

Диагностика маленькой миомы матки

Для того чтобы подтвердить или развеять подозрения на миому матки, врач может назначить УЗИ, гистерографию, гистероскопию. Изначально, врач во время стандартного обследования на гинекологическом кресле может выявить у пациентки увеличенный размер матки или непосредственно миоматозный узел. Интересно, что размеры матки при миоме соответствуют определенному сроку беременности, поэтому врачи говорят о размере миомы, как о 2-недельном и 4-недельном.

Ультразвуковое исследование можно проводить внутри влагалища либо через брюшную стенку. На УЗИ врач видит ясную картину состояния матки, размеров опухоли. Благодаря исследованию выявляется миома матки малых размеров (менее 1 см), а узлы миомы, соответствующие по размерам 15-недельной беременности, тем более четко диагностируются.

В случаях трудностей в постановке диагноза назначается гистерография – тогда в полость матки вводят контрастное вещество, затем делают рентген, чтобы выяснить наличие патологии.

Другая процедура – гистероскопия – подразумевает введение в полость матки гистероскопа, позволяющего врачу непосредственно осматривать орган изнутри. Чтобы выявить маленькие образования и расположенные в атипичных местах миомы используют диагностическую лапароскопию или КТ.

Лечение миомы малых размеров

Если миома матки больших размеров требует хирургического вмешательства, то маленькие новообразования можно не трогать. Врачи могут выбрать наблюдательную тактику и дать ряд рекомендаций пациенту. Нужно пересмотреть рацион, обогатить его овощами и фруктами, зерновыми, нежирными продуктами.

Важная рекомендация при миоме – избегать перегрева. Женщинам не рекомендуется посещать баню, сауну, солярий, загорать на солнце долго не следует. Запрещается делать массаж в области малого таза, воздействие руками на ткани способствует их разогреванию, а этого нужно избегать, иначе миома начнет расти.

Женщинам, желающим родить малыша, нужно проконсультироваться с врачом, можно ли рожать с их формой болезни. Известно, что миома матки больших размеров мешает оплодотворению, а небольшая опухоль подслизистой локализации становится противопоказанием для зачатия ребенка. Сначала врач ее должен удалить, а потом можно думать о материнстве.

Что касается приема лекарств при миоме, назначение препаратов зависит от вида опухоли и возраста женщины. Тем, пациентам, возраст которых близок к наступлению менопаузы, врачи рекомендуют прибегнуть к наблюдательной тактике, поскольку при уменьшении гормонов в организме женщины миоматозный узел может не только перестать расти, но и начать усыхать.

Женщинам среднего возраста, способным иметь детей, врачи предлагают гормональную и негормональную методику терапии, что должно приостановить рост опухоли и нормализовать сбившийся менструальный цикл. Для этого назначают ярину, фемоден и аналогичные препараты. После окончания лечения врач назначит оральные контрацептивы, чтобы восстановить процесс овуляции и нормализовать цикл.

Среди негормональных лечебных средств чаще выбирают турмалиновую продукцию, способствующую уменьшению кровянистых выделений и снижению боли. Другой эффективный вариант – принимать полиоксидоний – активный иммуномодулятор, способный уменьшить размер узлов, нормализовать цикл менструации, снизить риск повторного образования миомы матки. Дополнительно врач может прописать пациентке обезболивающие лекарства, препараты для нормализации показателей крови.

Миома матки-это доброкачественная опухоль, которая развивается в полости матки, ее мышечном слое или за ее приделами. При обнаружении миомы размером не превышающую пятнадцати миллиметров, врач ставит диагноз-«миома матки небольших размеров».

Миома матки может возникнуть в любом возрасте

Причины появления, симптомы миомы матки малых размеров

Отмечается, что миома матки-это самое распространенное заболевание гинекологического характера. За последние десятки лет болезнь значительно «помолодела», случаи проявления миомы отмечаются и у молодых девушек у которых только началось половое созревание. Данная опухоль не опасна для жизни, но ее осложнения могут носить губительный для здоровья пациентки характер.

Кроме того, опухоль является распространенной причиной нарушения репродуктивной функции, беременность не наступает или доносить беременность не представляется возможным.

Первичные симптомы заболевания

Миома матки имеет различные причины появления и может не приносить пациентке никакого дискомфорта. Но если у вас появились симптомы подобного характера, стоит обратиться к врачу:

в первую очередь главным показателем, что в организме женщины происходит сбой-является нарушение менструального цикла;
нарушение привычного характера менструальных выделений. Сами выделения необычно обильные;
болевой синдром, имеющий место быть за неделю до начала менструации и локализующиеся в нижней части живота;
сильные боли в нижней части живота, резкие и схваткообразные, которые проходят в течение первых дней начала менструации;
в период между наступлениями менструации появляются небольшие выделения, коричневого цвета;
если опухоль прогрессирует, то пациентки отмечают наличие общей слабости, недомогание, сонливость;
если при активной половой жизни не наступает беременность; частые выкидыши и бесплодие;

Миома может располагаться в разных частях матки

Новообразование локализуется в мышечном слое матки, называемом миометрии (миоциты и соединительная ткань). Опухоль может располагаться:

интерстициально-внутримышечно;
субсерозно-подслизисто;
субмукозно-подбрюшинно.

И в зависимости от места расположения имеет свои особенности.

Причины появления

На сегодняшний день не существует четкой клинической картины появления миомы матки. Опухоль может возникать по многим факторам:

сбой гормонального характера в организме, основным показателем является нарушение менструального цикла (обилие месячных, нарушение в длительности);
прерванная беременность (различного характера:медикаментозная, оперативная);
климакс и изменения происходящие в организме в период климакса;
частые стрессы, которые ведут за собой сбой в работе эндокринной системы;
отсутствие регулярного полового контакта;
половой акт без наступления оргазма, ставит женщину в группу риска образования миомы.

Регулярные стрессы провоцируют гормональные сбои и возникновение миомы

Помимо гормональных факторов, которые способствуют развитию и появлению опухоли могут выступать и факторы не связанные с переизбытком эстрогена:

эндометриоз и воспалительные процессы половых органов;
беременность, осложненная различными хирургическими вмешательствами;
аборты, которые проходят с повреждением глубокого слоя матки;
механические диагностики матки (выскабливания);
избыточный вес;
сахарный диабет и различные заболевания хронического характера, протекающие в организме;
постоянная установка внутриматочной спирали.

Сложная беременность может стать причиной миомы

Диагностика миомы

Диагноз миома матки малых размеров может быть поставлен только после соответствующего обследования:

профилактический или диагностический осмотр гинекологического характера с использованием гинекологического зеркала (при осмотре врач может выявить размеры матки и увеличение придатков; если новообразование имеет субмукозный характер, то диагностировать миому при помощи пальпации становится возможным. Миома матки малых размеров и ее узел не поддаются пальпации);
исследование УЗИ. Данный вид исследование может помочь не только определить локализацию опухоли, но и ее размеры, отследить динамику изменения узла опухоли. Наиболее полную картину может показать УЗИ с использованием трасвагинального и трансабдоминального датчика;
МРТ, дает более полную картину нежели чем исследование УЗИ, но стоит значительно дороже;
гистероскопия, осмотр матки изнутри при помощи камеры (гистероскопа), когда признаки миомы имеют место быть, но сам врач сомневается о характере самой опухоли и требуется биопсия.

Гистероскопия позволяет точнее узнать природу миомы

Лечение

Целью лечения миом различного места расположения и размера является уменьшение ее размера до размеров стабильно ядра и предотвращение роста опухоли.И как следствие помочь женщине сохранить репродуктивную функцию или сохранить беременность. Лечить миому матки малых размеров после ее диагностирования можно при помощи:

гормональной терапии, а именно назначение препаратов с использованием гестагена и установка спиралей внутриматочного типа с содержанием низкой дозировки левоноргестрела;
антигонадотропины помогают лечить миому размером до полутора сантиметров, и остановить ее рост;
агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона помогают снижать содержание гормона эстрогена, лечить данным препаратом миому следует от трех до шести месяцев;
назначение оральных контрацептивов, которые способны лечить опухоли малых размеров.

Если опухоль имеет малый размер, признаки которой не влияют на работу внутренних органов и на качество жизни пациентки, то опухоль оставляют в покое и не подвергают лечению.

После гормонального лечения, признаки миомы пропадают и наступает беременность.

Важно помнить, что для раннего выявления опухоли и предотвращения ее дальнейшего развития требуется посещать врача не реже чем два раза в год.

Миома матки, хотя и является доброкачественной опухолью, представляет опасность для репродуктивного здоровья женщины. Вырастая до значительных размеров, она может заполнить полость матки, что делает невозможным зачатие или затрудняет вынашивание плода. Чаще всего эта опухоль возникает у женщины в том возрасте, когда рождение ребенка входит в ее планы, поэтому оперативное лечение миомы матки нежелательно. Если размеры опухоли невелики, то врачи выбирают обычно консервативную терапию или используют малоинвазивные методы удаления миоматозных узлов.

За счет роста миомы у женщины увеличивается живот, как при беременности. Размеры опухоли в см оцениваются с помощью УЗИ и сопоставляются с увеличением живота на определенной неделе беременности. В зависимости от диаметра миоматозных узлов опухоли классифицируют следующим образом:

миомы малых размеров – диаметр не превышает 2-2.5 см (соответственно, размер живота не больше, чем на 5 неделе беременности);
миомы средних размеров – около 5 см (10-12 недель);
миомы больших размеров – крупнее 8 см (размер живота больше, чем на 12 неделе).

Если у женщины обнаружена опухоль незначительных размеров, то лечение не проводится, ее состояние периодически контролируется посредством УЗИ.

Опухоли размером больше 8 см (12 недель) могут представлять серьезную опасность, стать причиной осложнений при беременности и родах, выкидыша или бесплодия. Сдавливание соседних органов и сосудов приводит к нарушению мочеиспускания, работы кишечника, к возникновению заболеваний сердца. Такие опухоли устраняются инвазивными методами (миомэктомия, миометроэктомия, гистерэктомия), предусматривающими хирургическое удаление только миоматозных узлов или всей матки.

При размерах опухоли до 8 см (до 12 недель) при отсутствии осложнений устранение миомы матки проводится без операции.

Методы лечения без операции

Для лечения без операции применяются медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, а также методы малоинвазивного удаления миомы матки. Существуют народные средства для облегчения симптомов миомы.

Использование таких методов возможно в том случае, когда размеры миомы матки увеличиваются не более, чем на 2 см в течение года, у женщины отсутствуют обильные маточные кровотечения, приводящие к анемии. При этом нет ощущений боли, нарушения работы органов, вызванного давлением опухоли. Предварительно устанавливается, что отсутствует опасность перекручивания ножки опухоли, перерождения миомы в рак матки.

Медикаментозная терапия

Применяются гормональные средства, а также препараты для облегчения симптомов, появляющихся при образовании миомы матки.

Лечение миомы матки гормональными препаратами направлено на подавление ее роста. Чаще всего оно не позволяет избавиться от опухоли полностью. После окончания приема препаратов она может снова начать расти. Обычно такая терапия проводится перед хирургическим удалением опухоли для уменьшения вероятности осложнений во время операции.

Образованию и росту миомы матки способствует повышенное содержание эстрогенов в организме. Поэтому для гормональной терапии используются средства, снижающие их концентрацию.

Для женщин репродуктивного возраста применяются препараты следующего типа:

На основе андрогенов (гестринон, даназол). Они подавляют выработку женских половых гормонов в яичниках, что приводит к уменьшению размеров опухоли. Курс лечения составляет 8 месяцев.
Гестагены – препараты, содержащие прогестерон (норколут, утрожестан, дюфастон). Снижая концентрацию эстрогенов в крови, они предотвращают рост миомы матки, а также сопутствующую гиперплазию эндометрия . Лечение продолжается 8 месяцев. С той же целью устанавливается внутриматочная спираль с левоноргестрелом (на 5 лет).
Комбинированные оральные контрацептивы (жанин, регулон), подавляющие овуляцию. Курс приема – 3 месяца.
Препараты на основе гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) гипоталамуса (золадекс и бусерелин). Они ослабляют функционирование яичников, ускоряют наступление менопаузы . В отсутствие эстрогенов миома матки исчезает. Препараты используются для женщин 50 лет и старше.

Для устранения болей, вызванных сдавливанием и воспалением органов, назначаются спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты или анальгетики. Для улучшения психо-эмоционального состояния применяются седативные средства. Образование тромбов и нарушение кровообращения предотвращаются с помощью антикоагулянтов. Для нормализации обмена веществ, устранения анемии принимают витамины А, С, Е, К, группы В.

Малоинвазивные методы лечения

Такие методы предполагают устранение миомы матки путем «операций без разрезов». Разрушение опухоли производится через небольшие проколы (диаметром 0.5-1.5 см).

Эмболизация маточных артерий (ЭМА)

Через паховую артерию вставляется катетер, который подводится к сосудам опухоли. Вводится специальный гель, закупоривающий сосуды и прекращающий кровоснабжение опухоли. Ее клетки погибают и рассасываются. Процедура осуществляется под местным наркозом.

Миолиз

Метод используется, если имеется не больше 3 миоматозных узлов до 5 см в диаметре. Проводится лапароскопическое разрушение миомы лазером или электрическим током. Применяется также криомиолиз (в опухоль через зонд вводится жидкий азот, производится ее замораживание). Такие процедуры проводятся под общим наркозом. После них не остается рубцов.

Видео: Преимущества лапароскопического удаления миомы матки

ФУЗ-абляция

Это метод бесконтактного (неинвазивного) лечения, не требующий ни проколов, ни разрезов. Женщина помещается в камеру магнитно-резонансного томографа, на миому направляется высокочастотный ультразвуковой луч. Клетки опухоли разрушаются и выпариваются, при этом на соседние ткани никакого воздействия не производится. Процедура проводится без наркоза.

Метод не применяется при наличии крупных и многочисленных миоматозных узлов.

Видео: Как проводится ФУЗ-абляция

Физиотерапевтические методы

При наличии миомы нельзя проводить тепловые физиотерапевтические процедуры, связанные с усилением кровотока в организме. Это может привести к росту опухоли.

Используются процедуры, с помощью которых снимается воспаление тканей матки, а также те, что способствуют уменьшению размеров опухоли (лечебные ванны, электрофорез, магнитотерапия). Они проводятся сразу по окончании менструации.

Герудотерапия

Лечение пиявками. За счет давления опухоли на сосуды затрудняется отток венозной крови, происходит расширение вен, что вызывает у женщины боль. Небольшое кровопускание с помощью пиявок позволяет ликвидировать застой крови. Приверженцы такого метода избавления от опухоли без операции утверждают, что биологически активные вещества, содержащиеся в слюне пиявок, способны оказывать рассасывающее действие, способствуя уменьшению размеров миомы.

Метод противопоказан при наличии у женщины анемии, плохой свертываемости крови, пониженном артериальном давлении. Такое лечение нельзя применять, если имеются сомнения в доброкачественном характере опухоли.

Народные способы лечения

Для лечения при миоме матки в народной медицине используются лекарственные растения, содержащие фитоэстрогены, дубильные вещества, эфирные масла, витамины и микроэлементы. Из них готовятся настои, отвары для приема внутрь, а также составы для спринцевания или применения с помощью тампонов. Используются также ценные вещества природного происхождения (прополис, мумие), из которых готовятся лекарства антибактериального, противовоспалительного, иммуномодулирующего действия.

Напоминание: Перед применением народных средств необходимо обязательно посоветоваться с врачом, пройти предварительное обследование, так как содержащиеся в них вещества могут вызвать аллергическую реакцию или даже отравление, повлиять на гормональный фон.

Настой из смеси боровой матки и красной щетки

Действие:
Боровая матка – это трава, содержащая вещества противовоспалительного, противоопухолевого действия. Красная щетка содержит фитоэстрогены, эфирные масла, антибактерицидные вещества. В составе обоих растений имеется множество микроэлементов, а также витамины.

Применение:
Высушенные травы истирают в порошок. Берут по 1 ст. л. каждой, смешивают и заливают 1 стаканом кипящей воды. Выдерживают 15 минут на очень слабом огне, затем остужают и процеживают, тщательно отжимая осадок. В течение 2 недель принимают трижды в день за 1 час до еды по 1 ст.л. отвара. После перерыва в 1-2 недели можно повторить курс лечения.

Отвар из семян льна

Применение:
4 ч. л. семян заваривают 0.5 л кипятка, выдерживают на кипящей водяной бане 15 минут. Пьют остывший отвар за полчаса до еды по ½ стакана. Лечение проводят в течение 2 недель.

Картофельный сок

Действие:
Принимается как противовоспалительное, обезболивающее средство. Обладает мочегонным действием. Улучшается водно-солевой обмен, что способствует устранению отечности тканей органов малого таза.

Применение:
Используется молодой сочный картофель. После тщательного мытья картофелины очищают от кожуры, натирают на терке, отжимают. Употребляется только свежевыжатый картофельный сок . Его принимают с утра, на пустой желудок по 1 стакану в течение 3 месяцев. Затем следует сделать перерыв на 4 месяца, после чего лечение можно повторить. Картофельный сок нельзя принимать, если имеются такие заболевания, как гастрит, сахарный диабет.

Настойка чистотела

Действие:
Миома размером в несколько мм рассасывается без всякой операции после применения 1 курса лечения. Для уменьшения размеров более крупной миомы требуется повторить курс через 2 месяца.

Применение:
Заливают 1 ст. л. мелконарезанного чистотела 10 ст. л. водки. Настаивают в темном месте 2 недели, процеживают.

Настойку употребляют в течение 30 дней. В 1-й день принимают 1 каплю настойки, растворенную в 100 мл воды. Затем количество добавляемых капель увеличивают по 1 в день, пока не дойдут до 15, после чего начинают каждый день убавлять по 1 капле.

Для уменьшения объема маточных кровотечений при миоме применяют отвары крапивы, тысячелистника, лопуха, барбариса.