Распространенный остеохондроз шейного отдела. Распространенный остеохондроз: признаки, диагностика и лечение

Если человек игнорирует сигналы собственного организма, патология позвоночного столба принимает форму распространенного остеохондроза позвоночника . В этом случае дегенеративные нарушения хрящевых тканей происходят в нескольких областях, при этом шейно-грудная или грудопоясничная распространенная форма заболевания поражает и суставы (локтевые, тазобедренные, коленные). Какие причины этому способствуют? Каковы симптомы этой стадии остеохондроза? Как ее лечить и что сделать для профилактики?

Причины заболевания

Тяжелые патологические изменения при распространенном остеохондрозе могут начинаться в грудном отделе и постепенно захватывать шею, плечи, поясницу, крестец . Состояние пациента значительно ухудшается, поэтому врачам приходится действовать без промедления.

Основными причинами достаточно стремительного и масштабного развития болезни являются остеоартроз суставов и остеохондроз в одном из отделов, который начинает прогрессировать и поражать расположенные рядом участки и позвоночника, и ослабленных остеоартрозом суставов.

Среди основных причин развития заболевания следует назвать следующие:

  • возрастные изменения;
  • перенесенные ранее операции на позвоночнике и его травмы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • недостаточный мышечный тонус;
  • слабый связочный аппарат;
  • нарушение обмена веществ;
  • избыточный вес;
  • однотипное и нерегулярное питание.

По статистике, примерно в 15% случаев у обратившихся с подозрением на остеохондроз пациентов диагностируется распространенная форма.

Напомним, что происходит при остеохондрозе. Нарушение обмена веществ и малоподвижный образ жизни приводят к постепенному разрушению хрящевых тканей в междисковом пространстве, ведь нетренированные мышцы не способны поддерживать позвоночник в правильном положении. При чрезмерных нагрузках диски деформируются и смещаются, зажимая кровеносные сосуды и нервные окончания.

Возникают сбои кровообращения, ткани не получают достаточного питания, начинается кислородное голодание, которое особенно опасно при шейном остеохондрозе, так как может привести к отмиранию определенных участков головного мозга. Нарушение обмена веществ также вызывает отечность. В результате в областях смещенных позвонков появляются грыжи, игнорировать которые уже не получается.

Симптомы распространенного остеохондроза

Симптомы распространенного остеохондроза позвоночника самые различные: от переходящих с одного участка на другой болей до нарушений в работе внутренних органов.

Сгруппируем наиболее характерные симптомы :

  • сбои в работе вегетативной и эндокринной систем: сильное потоотделение или, напротив, озноб, нарушение дыхания, плохое кровообращение, проблемное мочеиспускание;
  • ортопедия: от невозможности принять привычное положение, повернуть голову или прогнуть спину в пояснице до скованности, смещения отдельных позвонков и практически полного обездвиживания (временного паралича);
  • нарушения в работе внутренних органов: проблемы могут появляться в желудочно-кишечном тракте, сердечно-сосудистой и мочеполовой системах;
  • невралгия: раздражительность, чувство страха и тревоги, нервный тик, депрессия, бессонница;
  • боли: могут появляться как в одном из отделов позвоночника, так и в нескольких, а также переходить в головные боли и затрагивать суставы.

Как лечить распространенный остеохондроз

Запущенный остеохондроз, имеющий несколько очагов воспаления , приводит к сбоям в работе нервной системы, вегетативным нарушениям, серьезным поражениям внутренних органов, а затем дает болезни возможность перейти на новый уровень – генерализованный остеохондроз, при котором поражаются все отделы позвоночника.

Именно поэтому важно своевременно начать лечение остеохондроза. Конечно, быстро избавиться от столь тяжелого недуга нельзя. Потребуется немало времени и сил. Но положительный результат возможен, если строго следовать рекомендациям врача-невролога.

В международной классификации болезней (МКБ) распространенный остеохондроз позвоночника имеет код по МКБ 10.

Диагностика

На первом этапе чрезвычайно важно определить проблемные участки и предотвратить дальнейшее распространение остеохондроза . Для постановки диагноза проводится тщательное обследование, в ходе которого выполняются такие исследования:

  • рентгенография;
  • биохимический анализ крови;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • спондилография (определяется состояние межпозвоночных дисков);
  • миелография: исследование опухолей спинного мозга и патологических процессов в дисках.

После того как врач поставил диагноз, разрабатывается индивидуальная программа лечения распространенного остеохондроза позвоночника. Ее методика большей частью аналогична используемой при лечении остеохондроза одного из отделов позвоночника – шейного, грудного, поясничного.

Медикаменты, витамины, рацион

На первом этапе невропатолог прописывает пациенту медикаменты, которые помогают снять воспаление, устранить болевой синдром, а затем улучшить работу отдельных систем организма, в которых зафиксированы сбои. Курс медикаментозного воздействия может носить продолжительный характер, если дегенеративные нарушения слишком глобальны.

Для восстановления обменных процессов вводится сбалансированная диета, а если при помощи продуктов питания не удается восполнить недостающие витамины и микроэлементы, то используются их синтетические аналоги.

Физкультура, мануальная терапия, массаж

С учетом того, какие отделы позвоночника поражены, разрабатывается индивидуальный комплекс лечебной физкультуры. Он выполняется на протяжении 3-3,5 месяцев, при этом в периоды обострения заболевания интенсивность занятий значительно снижается (или их вовсе прекращают).

В ходе выполнения упражнений позвоночник растягивается, просветы между деформированными дисками увеличиваются, зажатые сосуды и нервы постепенно восстанавливаются , в результате чего человек избавляется от болей.

Похожее действие оказывает и мануальная терапия, и массаж, причем массажные процедуры плюс ко всему помогают расслабиться, снять напряжение, обрести душевное равновесие и избавиться от стресса.

Лечение при обострениях

При обострениях, которые случаются на этой стадии заболевания, назначаются медикаменты (обезболивающие, спазмолитики, мочегонные, противовоспалительные и пр.). Если лекарства не оказывают должного эффекта, практикуется новокаиновая блокада, которая позволяет купировать болевые ощущения на 2 суток.

Для фиксации позвоночника, защиты от дальнейшего смещения позвонков и снижения нагрузки на позвоночный столб используются бандажи и шейные воротники.

В 93% случаев распространенный остеохондроз шейного отдела позвоночника, поразивший другие участки, удается победить без хирургического вмешательства. К операциям прибегают крайне редко, так как они сложны и не всегда успешны.

Методы профилактики

Чтобы остановить распространенный остеохондроз поясничного отдела позвоночника или заболевание, начавшееся в другом отделе (шейном или грудном), а также сократить количество рецидивов, следует выполнять простые рекомендации:

  • стараться больше двигаться, совершать ежедневные пешие прогулки, заниматься плаванием, обязательно делать утреннюю гимнастику (можно выполнять комплекс за полчаса до сна). В зарядку нужно включить специальные упражнения для профилактики остеохондроза с учетом того, какой отдел позвоночника поврежден;
  • исключить чрезмерное физическое напряжение. Резко не поднимать тяжестей, постараться не находиться в одном и том же положении более получаса, если же в силу трудовой специфики это невозможно, делать разминку для шеи, плеч, груди, поясницы, ног;
  • следить за весом и обменом веществ, соблюдать режим питания (5-6 раз в день) и включать в рацион только здоровые продукты. О копченостях, фаст-фуде, белом хлебе, спиртных напитках придется забыть. Солить пищу минимально, не употреблять сахар. Поддерживать организм витаминами, в первую очередь группы В, а также кальцием, который чрезвычайно важен для формирования хрящевых тканей.

Следует настроиться на длительное лечение распространенного остеохондроза позвоночника, ведь, по статистике, эффект проявляется как минимум через полтора года. Особенно процесс затягивается в пожилом возрасте. Здоровый образ жизни в сочетании с правильным питанием и соблюдением рекомендаций врача придется вести всегда.

Видео «Распространенный остеохондроз позвоночника»

​Мануальная терапия снимает болевые синдромы разной этиологии, предупреждает атрофию отделов позвоночника, нормализирует циркуляцию крови и питание межпозвоночных дисков, расслабляет статичные мышцы в зоне поражения, запускает естественные процессы регенерации хрящевой ткани.​

​«Отдающие» болевые ощущения в области ЖКТ, сердца и печени.​

Симптомы заболевания

​Симптомы: Мильгамма​

  • ​Особенностью болей в сердце будет явная связь их с положением грудной клетки, физическим напряжением, поворотами туловища.​
  • ​Эти места, называются зоны Захарьина-Геда, а боли – отраженными.​
  • ​Рентгенологическое исследование всех позвоночных отделов;​
  • ​К причинам развития особо тяжелой формы остеохондроза можно отнести также возрастные изменения, перенесенные операции и травмы позвоночника, повышенную физическую нагрузку, дистрофию мышечного корсета и связочного аппарата, нарушение обменных процессов и несбалансированное питание.​

​Боль, которая имеет постоянный характер.​

  • ​Снижение подвижности грудного отдела;​
  • ​плоскостопие и косолапость;​
  • ​усиление болевых ощущений во время чихания, кашля, других резких движений;​
  • ​Тяжёлый вид патологических изменений в структурных звеньях столба позвоночника, вызванных дистрофическими нарушениями, принято в медицине называть остеохондрозом. Распространённый остеохондроз – это разновидность патологического процесса, в который вовлечён не один, а два или более отделов позвоночного столба. Этой формой недуга болеют более 12% больных с диагнозом остеохондроз.​

​Половая дисфункция.​

  • ​Грудной отдел позвоночника менее подвижен, чем шейный и поясничный отдел, поэтому патологические процессы в указанно области проявляются менее заметно, в основном благодаря прочной конструкции соединений ребер, грудины и позвонков. Однако встречается он не реже, чем остальные виды остеохондроза. У большинства людей, постоянно пребывающих в сидячей позе дома или на работе, имеется предрасположенность к слабости спинных мышц, сколиозу, травмам данного отдела, плохой осанке и как следствие – грудному остеохондрозу.​
  • ​Эмоциональные или физические факторы на характер боли влияния не оказывает, в отличие от истинной стенокардии. Электрокардиограмма будет иметь нормальный вид. ​
  • ​Дегенеративные изменения при распространенном остеохондрозе охватывают переднюю часть межпозвонковых дисков тел позвонков. Диск обезвоживается, разрыхляется, теряет свою амортизационную функцию. В то же время формируются качественные изменения самих позвонков с разрастанием в виде клюва костных замыкательных пластинок.​
  • ​Компьютерная томография;​
  • ​Распространенный остеохондроз позвоночника симптомы, которого могут меняться на протяжении дня, обычно сопровождается сильными болями в различных позвоночных отделах. С утра больного может беспокоить дискомфорт в области шеи, а к вечеру могут возникнуть прострелы в пояснице, которые затрудняют движения.​

Причины и следствие заболевания

​При возникновении проблемы именно в указанном участке у пациента наблюдается скованность в движении, а также вынужденное положение головы. При этом любое резкое движение головы может доставить крайние неудобства.​

  1. ​Боль между лопатками и немного ниже;​
  2. ​привычка стоять с опорой на одну конечность;​
  3. ​расстройства в работе внутренних органов;​
  4. ​Чаще болеют люди после сорока лет, но на сегодняшний момент чётко прослеживается тенденция «омоложения» распространённого остеохондроза. При этом обычно совмещаются заболевание поясничного и шейного отделов позвоночника. Прибавление же и остеохондроза грудного отдела значительно отягощает болезненное состояние пациента. Поэтому необходимо обращаться к врачу-неврологу при первых признаках нездоровья.​
  5. ​Частичное онемение грудной клетки.​
  6. ​Как было сказано выше, основной причиной заболевания считаются патологические деформации в межпозвоночных дисках и суставах структуры. Разрушаются хрящевые поверхности, истончаются диски, образуются остеофиты, протрузии, грыжи, значительно уменьшается пульпозное ядро и в конечном итоге повреждаются корешковые структуры спинномозговых нервов, возникает компрессионная миелопатия и васкулярная миелоищемия.​

​Помимо имитации коронарных и желудочных болей, особо хочется остановиться на специфических шейно-грудного остеохондроза симптомах у женщин:​

​В конце концов, позвоночник приобретает вид «стиральной доски». ​

Какую опасность таит распространённый остеохондроз

​Остеохондроз грудного отдела позвоночника и шейно-грудной остеохондроз, хотя и входят в понятие распространенного остеохондроза, имеют несколько другие признаки, нежели поражение других областей и долго остаются бессимптомными. Это связано с рядом анатомических и физиологических особенностей. ​

​Симптоматика болезни настолько широка, что ее признаки можно объединить в группы:​

octeohondroz.ru

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

​Причины остеохондроза грудного отдела позвоночника очень схожи с причинами и других отделов позвоночника при данном заболевании. Главная причина – это мышечные спазмы спины. Эти спазмы создают некую нагрузку на межпозвоночные диски. Так, в причины остеохондроза данного вида вписывают боковое искривление позвоночника, большие нагрузки и довольно долгое пребывание в одной и той же позе.​

Симптомы

​Болевые ощущения в грудной клетке, имеющие характер опоясывания;​

  • ​работа с длительными двигательными и статическими нагрузками, с поднятием больших тяжестей (больших, чем способен осилить организм);​
  • ​Симптомы, проявляющиеся со стороны поясничного отдела позвоночника:​
  • ​Распространённый остеохондроз позвоночника в каждом отделе имеет характерную симптоматику, что в совокупности ведёт к развитию тяжёлой клинической картины заболевания. Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника:​
  • ​Остеохондроз грудного отдела позвоночника лечится исключительно комплексной продолжительной терапией, включающей в себя комплексы упражнений, разнообразные физио- и мануальные процедуры, а также приём препаратов.​
  • ​Признаки остеохондроза не столь ярко выражены как у других видов этого заболевания, и неквалифицированные врачи периодически путают их с симптомами других болезней. Вышеозначенная проблема индуцирует развитие болевых ощущений в грудной и межлопаточной области, которые при движениях и физической работе значительно усиливаются. Защемлённые нервные волокна провоцируют проводящие неприятные ощущения в сердце и даже печени, а также формируют патологии работы ряда иных органов.​
  • ​На фоне распространенного остеохондроза появляются характерные боли в грудной клетке, создающие ощущения «прострелов» в молочной железе.​

​Вся боль, вызванная остеохондрозом грудного отдела, подразделяется на такие виды:​

​Торакальную часть позвоночного столба окружают множество специфических анатомических структур. Изолированный грудной хондроз встречается редко, в отличие от распространенного остеохондроза, так как здесь позвонки испытывают гораздо меньшую нагрузку и практически не выполняют опорную функцию.​

Шейно-грудной отдел позвоночника

​Вегетативные нарушения – повышенное потоотделение или полное отсутствие, нарушение дыхательных функций и кровоснабжения, затруднение мочеиспускания;​

  1. ​Мышцы, которые подвержены спазму, защемляют кровеносные сосуды. Тем самым они ухудшают кровоснабжение и питание межпозвоночных дисков. Если прибавить еще и большую нагрузку, то в результате мы и получим это заболевание позвоночника. При этом в данной части позвоночника не редким явлением являются так называемые прострелы. Это резкое болезненное ощущение, которое возникает при резком движении.​
  2. ​Онемение в груди (или чувство «ползающих мурашек»);​
  3. ​спортивные тренировочные занятия, сопровождаемые рывковыми упражнениями (в тяжёлой атлетике, например, или в борьбе) без должного врачебного контроля;​

​боль в районе поясницы, преходящая в ягодичную область и ноги;​

Причины

​головокружение, нестабильность артериального давления, головная боль;​

​Процесс лечения состоит из нескольких этапов. Самый первый – это устранение болевых симптомов. Наряду с этим используется восстановительная и профилактическая терапия, включающая в себя целый ряд методик и подходов – от иглоукалывания до лечебной физкультуры. Последний этап – поддерживающая терапия. Длительность лечения болезни варьируется в очень широких пределах и зависит как от применяемых медицинских методик, так и от текущего состояния пациента, а также стадии самого остеохондроза.​

octeohondroz.ru

Распространенный остеохондроз: причины, симптомы и лечение заболевания

​Болевые ощущения при остеохондрозе грудного отдела бывают двух типов.​

Опасность распространенного остеохондроза

​Многие слышали о так называемом синдроме застежки, когда у женщин появляется болезненность в спине в проекции застежки бюстгальтера. Это не что иное, как суставной блок. Бюстгальтер играет роль, хотя и не очень заметную, некоего фиксатора. Поэтому постоянно носить бюстгальтер не рекомендуется.​

​дорсалгии;​

Причины возникновения

​Несмотря на это, люди, страдающие грудным хондрозом, испытывают весьма серьезные проблемы и трудности лечения. Объясняется это следующими причинами:​

​Ортопедические нарушения – скованность, ограничение движений в области позвоночника;​

  • ​Распространенный остеохондроз представляет собой тяжелую форму течения дегенеративно-дистрофических процессов, которые поражают сразу несколько отделов позвоночного столба. Подобный диагноз ставится почти 12% больных остеохондрозом. Несвоевременное лечение распространенной формы заболевания может привести к развитию генерализованного остеохондроза.​
  • ​Нарушение функционирования половых органов;​

​работа в неблагоприятных метеорологических условиях (в мороз при повышенной влажности воздуха).​

Характерная симптоматика

​жжение, «онемение», похолодание в поясничном отделе и конечностях;​

​изматывающая боль и чувство онемения в районе шеи, плеч, между лопатками, с переходом в верхние конечности и грудную клетку;​

  • ​Обезболивающие. НПВС и анальгетики на основе комбинаций анальгина, парацетамола, ибупрофена и кеторолака.​
  • ​Дорсалгии – длительный умеренный болевой синдром в области зоны поражения, при этом неприятные ощущения сопровождаются.​
  • ​Патология нижнегрудного отдела при распространенном остеохондрозе позвоночника часто вызывает боли в области нижнего отдела живота, похожие на болезненные месячные. Это результат рефлекторных влияний. Устраняются такие боли у женщин сегментарными массажными движениями в области низа живота и лонного сочленения.​
  • ​пекталгии.​
  • ​Этот отдел принимает на себя основную нагрузку лишней массой тела.​
  • ​Статические нарушения – смещение отдельных позвонков;​

​Такое заболевание, как распространенный остеохондроз позвоночника часто перекидывается на область тазобедренных и коленных суставов, что существенно ухудшает состояние больного и требует от врачей профессионального подхода к лечению.​

Диагностические мероприятия и способы борьбы

​Боль в сердце, а так же в печени и в желудке.​

  • ​Разумеется, такое серьёзное заболевание как распространённый остеохондроз позвоночника не может не отразиться на организме в целом. Оно влечёт за собой в равной степени серьёзные последствия – деформирование межпозвоночных дисков и тел самих позвонков либо суставов с ростом шипоподобных или шпороподобных образований, выходящих за его пределы и травмирующих мышцы и периферические окончания нервов, причиняя сильнейшую боль.​
  • ​ослабленность мышц с их спазмом в болезненной зоне;​

ohondroze.ru

Остеохондроз грудного отдела позвоночника - симптомы, лечение, гимнастика

​сбой в координации движения, слуха и зрения;​

Немного анатомии

​Ходропротекторы. Необходимы для катализации процесса восстановления поврежденных хрящей, самые популярные – глюкозамин и хондроксид.​

​Дорсаго – приступообразные сильные боли, интенсивные и, как правило, краткосрочные. При этом у больного может быть затруднено дыхание и двигательные способности в области поражения.​

  1. ​Грыжи межпозвонковых дисков с классическими признаками встречается редко при остеохондрозе грудной клетки. Рентгеновский снимок, если таковой у вас есть, имеет классический вид стиральной доски за счет разрастания передних поверхностей грудных позвонков.​
  2. ​Понятием «дорсалгия» обозначают боль в спине, а «пекталгия» – в области передней грудной стенки. Дорсалгии обычно усиливаются к вечеру и ночью. Они не столько интенсивные, сколько тягостные, сверлящие, мозжащие. Пациент с такими признаками не может найти удобное положение, крутится – ему постоянно хочется куда-то эти ощущения деть. Иногда могут помочь массаж и ЛФК. Боль может усилиться при поворотах и попытках принять прямостоячее положение, при езде по неровной дороге.​
  3. ​Имеющиеся деформации из-за сколиоза или перенесенного рахита приводят к тому, что вес распределяется по оси неравномерно.​
  4. ​Нарушения работы ЖКТ, мочеполовой и сердечно-сосудистой системы;​
  5. ​Запущенная стадия болезни, поражающей несколько отделов позвоночника может стать причиной развития нарушений неврологического характера, вегетативных расстройств и возникновения патологий внутренних органов совместно с нарушением обменных процессов.​

Почему боль внутри

​Такие боли сложно не заметить, а тем более – проигнорировать. Даже если это и не остеохондроз, то все равно лучше проверить, чем гадать, какая болезнь вас настигла. Помните, на собственном здоровье экономить время и деньги нельзя.​

​Очень часто болевые ощущения в области грудной клетки принимают за сердечный приступ, а в крестцовой области – за поясничный радикулит. В действительности оба эти варианта суть есть проявления остеохондроза грудного и поясничного отделов позвоночника.​

Откуда берется грыжа?

​затруднённая двигательная функция до абсолютной её невозможности;​

​в тяжёлых проявлениях гиперемии кожных покровов, болезненность зубов, огрубение тембра голоса и прочее.​

Признаки шейно-грудного остеохондроза

​Витамины. Чаще всего назначают полные витаминные комплексы или же препараты с В-группой элементов.​

  • ​Болевые ощущения межлопаточной области. Они сопровождаются «прострелами» межреберных нервов в зоне поражения и соответствующей невралгией.​
  • ​Клинические проявления выпадений могут быть только при больших размерах грыжевых выпячиваний из-за того, что позвоночный канал широкий и спинной мозг узкий.​

​Нередко боль появляется при форсированном вдохе или потягивании в виде препятствия, сдавливающего грудную клетку со всех сторон.​

​Постоянные движение реберно-позвоночных соединений, которые участвуют в дыхании, способствуют их изнашиванию.​

​Неврологические нарушения – раздражительность, депрессивные состояния и нервный тик;​

​Актуальной и глобальной проблемой современной медицины является распространенный остеохондроз грудного отдела позвоночника, сопровождаемый поражением шейных, поясничных и крестцовых сегментов. Возникает эта болезнь чаще у людей трудоспособного возраста, что существенно снижает их качество жизни и соответственно работоспособность.​

Почему болит сердце?

​Как правило, самыми частыми симптомами этой болезни являются боли между лопаток и в грудной клетке. Болевое ощущение появляется при резких движениях, может появиться и при смене положения (например, если вы довольно длительное время сидите, а потом встаете). Часто, люди, ощущающие боль в грудной клетке, подозревают заболевание сердечнососудистой системы. Но исследование в какой-либо клинике уже точно показывает, напрасны ли эти подозрения или нет. Боли между лопаток, как правило, знакомы практически каждому. Если такие боли возникли, то это не обязательно является симптомом остеохондроза. Вполне возможно, что это простое перенапряжение позвонков. В любом случае обращение к врачу – далеко не лишнее.​

​При этом грозном заболевании болезненный процесс зачастую распространяется, помимо позвоночника, на тазобедренные и даже коленные суставы конечностей. Также возможны неврологические сбои, вегеторасстройства – нарушенное дыхание, кровоснабжение, мочеиспускание. Происходят неполадки в работе внутренних органов, случаются перебои в обменных процессах.​

​проблемы при мочеиспускании и опорожнении кишечника, а при обострении процесса, напротив, недержание мочи и стула.​

Женские проблемы

​Симптомы распространённого остеохондроза в грудном отделе позвоночника:​

  1. ​Наружные средства. Кремы либо мази на основе глюкокортикостероидов, – Гидрокортизол и Преднизолон. Кроме этого применяются местные средства, снимающие воспаление в пораженной области и облегчающие течение симптоматики болезни – Фастум-гель, Долобене.​
  2. ​Болевой синдром в левой части груди, похожий на ишемию.​
  3. ​Картина будет выглядеть как совокупность болевых проявлений из-за сдавления корешков с комплексом двигательных расстройств и нарушений функций мочеиспускания.​

Грыжи

​Улучшение происходит обычно при каком-либо движении – пациент чувствует щелчок, как будто «все встало на место».​

​Заболевания органов, располагающихся в загрудинном пространстве, тоже влияют на позвоночник.​

​Болевой синдром – локализация в одном отделе позвоночника или сразу в нескольких.​

Диагностика

​Причины развития распространенного остеохондроза:​

MedOtvet.com

Остеохондроз грудного отдела позвоночника - симптомы, лечение, профилактика | DoctorFM.ru

​Позвоночник имеет несколько отделов, каждый из которых может быть проблемным для пациента. Допустим, у вас не может быть болей в поясничном отделе позвоночника, но при этом вы можете сходить с ума от боли в шее. Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника чаще всего сопровождается болями в области шеи, а так же возникает некоторый дискомфорт при повороте головы. В большинстве случаев остеохондроза грудного отдела позвоночника поражение занимает именно область шеи. Это связано с тем, что шейные позвонки считаются более подвижными, нежели все остальные. С болями в шее можно встретить каждого второго пациента. При этом нужно учесть, что боль бывает трех типов:​

​Само собой разумеется, что качество жизни при распространённом остеохондрозе резко ухудшается, он провоцирует значительно более частые обострения, чем его локальная разновидность, скажем, распространённый остеохондроз шейного отдела позвоночника.​

Причины появления

​Причины формирования распространённого остеохондроза позвоночника возможны самые разные и, на первый взгляд, ничем не похожие друг на друга, но ведущие к одинаковым последствиям – болезни, поражающей двигательный аппарат. Среди них следующие факторы:​

​межрёберная невралгия, способная имитировать сердечные боли, характерные для ишемической болезни сердца - сильнейшая боль с затруднением дыхания;​

Симптомы и первые признаки грудного остеохондроза

​Уколы и инъекции. Чаще всего проводятся в условиях стационара и представляют собой комплексы паравартебральной блокады с анестетиком пролонгированного действия. Кроме этого такие препараты улучшают циркуляцию крови, а также способствуют восстановлению хрящевой ткани. Популярный комплекс – пантоксифиллин+трентал+лидокаин с новокаином.​

​Опоясывающие боли в груди, значительно увеличивающиеся при высокой двигательной активности.​

  1. ​Чтобы не ошибиться, выставив неверный диагноз, необходим комплекс инструментальных исследований:​
  2. ​На фоне жалоб при шейно грудном остеохондрозе, при осмотре спины можно заметить признаки напряжения мышц и сколиоз – искривление позвоночника, хотя и не настолько выраженное как шейном и поясничном остеохондрозе. Повышение тонуса мышц может быть следствием и патологии внутренних органов: туберкулеза легких, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. ​

Распространённая симптоматика

  1. ​Гиподинамия современных офисных сотрудников не способствует здоровью опорно-двигательного аппарата и приводит к тому, что проблема остеохондроза грудной клетки стала молодеть.​
  2. ​Повышение тонуса мышц может привести к локальным нарушениям обменных процессов в организме. Нарушение обмена веществ приводит к кислородному голоданию и отекам. Воздействовать на локальные признаки этого заболевания нет смысла, потому как со временем симптомы будут набирать силу. Если присутствуют признаки распространенного остеохондроза, рекомендуется обратиться к врачу за консультацией и пройти рекомендуемую диагностику и лечение.​
  3. ​Влияние ревматоидного фактора – наличие остеоартроза крупных суставов;​
  4. ​Боль, возникающая только при максимальной нагрузке на позвоночник (например, если поднять тяжелый предмет);​
  5. ​Далеко не все сталкивались с теми или иными заболеваниями позвоночника, но все же таких людей достаточно много. И это не только люди в возрасте, еще заболеваниями позвоночника могут страдать довольно молодые юноши и девушки. Остеохондроз грудного отдела позвоночника – это заболевание позвоночника, которое характеризуется изменениями дегенеративно-дистрофического характера, изменения эти происходят именно в межпозвоночных дисках, расположенных в грудном отделе позвоночника. Вообще, остеохондроз именно грудного отдела позвоночника – это один из видов остеохондроза. Существуют так же и другие виды этого заболевания, например, остеохондроз поясничного отдела позвоночника.​
  6. ​травматические повреждения позвоночника;​
  7. ​ограниченность подвижности шеи и рук;​

Лечение остеохондроза грудного отдела

​Массаж не только ослабляет выраженность симптоматики болезни но и помогает человеку выздороветь, усилия положительных эффект от других элементов комплексной терапии. Назначается он, индивидуально исходя из клинической картины остеохондроза грудного отдела позвоночника, наличия хронических заболеваний и противопоказаний.​

Как лечить?

​Ограниченная активность/подвижность грудного отдела. Данный симптом, характерный для остеохондроза грудного отдела, часто путают с проявлениями сколиотической деформации, а также болезней Бехтерева/Форестье/Шеерман-Мао.​

Популярные препараты при грудном остеохондрозе

  1. ​Под остеохондрозом грудного отдела позвоночника врачи подразумевают соответствующие дегенеративно-дистрофические процессы в указанной области, следствием которых становится патологические деформации хрящевой и костной ткани, разрушение связок, суставов и межпозвоночных дисков.​
  2. ​С другой стороны, с остеохондрозом грудного отдела связывают кардиальные и коронарные боли и патологии. Возникновение этих признаков объясняется рефлекторным ответом на раздражение рецепторов пораженного шейного и грудного отделов позвоночника и связанных вегетативных структур.​
  3. ​Множественные вегетативные нервы обеспечивают широкие связи позвоночника с внутренними органами. Из-за этого боль при заболеваниях легочного аппарата, желудка и желчного пузыря воспринимается, как исходящая из кожных покровов и только в определённых проекциях вдоль позвоночного столба.​
  4. ​Распространенный остеохондроз лечение, которого должно поводиться под контролем врача, является хронической патологией. Для того чтобы исключить переход патологических процессов на другие отделы позвоночника следует не затягивать с лечением. При наличии признаков распространенной формы дистрофических изменений в области позвоночника назначаются следующие мероприятия:​
  5. ​Наличие остеохондроза – поражение одного отдела позвоночного столба провоцирует развитие дегенеративных изменений в находящихся рядом сегментах, увеличивая на них нагрузку.​

Массаж

​Боль, возникающая в определенные моменты (например, при повороте головы);​

​Конечно, любой из нас должен знать симптомы этого заболевания, ведь своевременное обращение к специалисту поможет быстрому и очень эффективному лечению. Сами симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника достаточно просты, потому при их проявлении вы будете уже примерно понимать, что это именно остеохондроз:​

В результате прямохождения человека позвоночник как осевая структура принял на себя основную нагрузку. Именно поэтому дегенеративные и дистрофические процессы – довольно частые последствия жизнедеятельности человека. Одним из самых распространенных заболеваний опорно-двигательной системы является остеохондроз, который приносит сильный дискомфорт и способен приводить к инвалидности. В данной статье речь пойдет о самой тяжелой форме этой патологии – это распространенный остеохондроз.

Остеохондроз — дистрофическое заболевание позвоночника, которое чаще всего поражает грудной, поясничный и шейный отделы. Эта патология имеет прямую корреляцию с возрастом. Болезнь намного чаще встречается у лиц от 40 лет, но в последнее время у нее появилась тенденция омоложения. Распространенный остеохондроз отличается тем, что затрагивает более одного участка отдела либо несколько отделов сразу. Из-за прогрессирующего развития дегенеративных процессов не только в костной ткани, но и в связочном аппарате позвоночника позвонки обретают подвижность и сдавливают нервы и кровеносные сосуды. С этим связана симптоматика распространенного остеохондроза, но примечательно то, что болезнь некоторое время может протекать бессимптомно.

Важно! Патология требует многопрофильного контроля, поскольку затрагивает не только опорно-двигательную, но и нервную систему, а также внутренние органы. Помимо самого позвоночника, патологический процесс может охватывать и другие элементы скелета.

Этиология и патогенез

Причин распространенного остеохондроза множество. Некоторые из них связаны с врожденными дефектами скелета, другие – с неадекватной нагрузкой при активной деятельности. Особенно частыми факторами, способствующими разворачиванию клинической картины, являются:

  • травмы;
  • плоскостопие;
  • косолапость — деформация стопы (эквиноварусная, варусная, вальгусная в зависимости от позиции пятки);
  • работа, связанная с подъёмом тяжести;
  • занятия спорта без разминки и разогревания мышц;
  • работа при условиях низких температур.

Низкие температуры относят к провоцирующим факторам, поскольку холод временно меняет молекулярную структуру мягких тканей, снижает интенсивность кровообращения, понижает проводимость нервных импульсов и обмен веществ, следовательно, и функционирование иммунной системы. Остальные причины нарушают биомеханику позвоночника и способствуют быстрому изнашиванию межпозвоночных дисков.

Болевые ощущения при распространенном остеохондрозе могут быть следствием или деформации дисков. Боль, обычно, т.е. связана со сдавливанием задних корешков нервов.

Распространенный остеохондроз с лёгкостью имитирует другие недуги. При поражении в грудном отделе боль появляется в области сердца и бывает принята за ишемические процессы, а при поражении поясничных отделов – за .

Симптомы

Клинические проявления будут зависеть от того, какие отделы поражены и в какой комбинации.

  • скованность в руках, шее;
  • нарушения функционирования внутренних органов.
  • жжение;
  • нарушения мочеиспускания;
  • спазмы;
  • боль при ходьбе.

Исходя из вышеперечисленного, нетрудно заключить, что патология затрагивает не только позвоночник и крупные суставы, но и вегетативную нервную систему. С последней связаны перебои в работе внутренних органов. Распространенный полисегментарный остеохондроз иногда может обостряться. В таких случаях проявления намного интенсивней. При сочетании нарушений нескольких отделов симптомы будут соответственными.

Видео — Подробно о симптомах остеохондроза

Осложнения

Остеохондроз условно можно разделить на умеренный остеохондроз, который является естественным процессом изнашивания позвоночника в результате жизнедеятельности, и на тяжелый остеохондроз, который чаще всего характеризуется осложнениями.

Умеренный остеохондроз легко поддается консервативному лечению. И если полностью остановить неизбежный процесс старения нельзя, то существенно замедлить вполне возможно. Осложнения, к которым может привести тяжелый остеохондроз, следующие.

  1. Дегенерация межпозвоночных дисков.

Важно! Межпозвоночные диски выполняют роль амортизатора и снижают трение между позвонками. Дегенеративные процессы в этих структурах могут привести к выпячиванию пульпозного ядра диска и к . Выпячивание приводит к сдавливанию корешков и к болевому синдрому.

Спондилоартроз – дегенерация дугоотростчатых суставов, соединяющих соседние позвонки. По-другому такие суставы называются фасеточными. При нарушении суставного хряща происходит болезненный контакт между позвонками. При дегенерации фасеточных суставов чаще всего появляются костные разрастания, что приводит к спондилёзу.

Стеноз – сужение (в данном случае, позвоночного канала). Обычно, стеноз – это результат таких патологий, как межпозвоночная грыжа или спондилёз. Костные разрастания и грыжевые выпячивания сдавливают нервные корешки в местах их вхождения и выхода.

Клиническая картина тяжелого остеохондроза является результатом осложнений:

  • хронические боли в области позвоночника;
  • трение поверхностей костей;
  • скованность;
  • внезапная мышечная слабость;
  • снижение рефлексов;
  • покалывание в конечностях;
  • иррадиирующая боль;
  • симптомы ишиаса.

Является следствием компрессии седалищного нерва.

Классификация

Существует четыре степени остеохондроза. Классификация происходит на основе собранного анамнеза и с помощью инструментальных методов диагностики. Главными критериями в данной классификации являются боль и неврологические симптомы.

  1. I степень — боль легко купируется медикаментозно.
  2. II степень — характерны продолжительные боли и деформация позвоночника с умеренной неврологической симптоматикой.
  3. III степень — боли носят систематический характер, неврологические симптомы значительны.
  4. IV степень — постоянная боль, множественные неврологические дефициты. Нарушение проведения нервных импульсов. Параличи и парезы.

При распространенном диспластическом остеохондрозе пациенту присваивается статус инвалидности. В зависимости от общего состояния больного, степени и интенсивности развития клинической картины, инвалидность бывает трех групп.

Таблица №1. Типы инвалидности при остеохондрозе.

Группа Описание
Первая группа Функции позвоночника утрачены. Пациент не в состоянии самостоятельно передвигаться и ухаживать за собой.
Вторая группа Пациент способен сам передвигаться и выполнять мелкие поручений, но периоды обострения частые. Операция по каким-то причинам противопоказана или бесполезна. Либо хирургическое вмешательство уже было проведено, но оказалось неэффективным.
Третья группа Пациент способен к самообслуживанию. Есть болевые и вестибулярные симптомы, но частота обострений умерена и периодична.

Группу инвалидности присваивает врач на основе некоторых исследований для оценки трудоспособности.

Диагностика

На приеме у врача диагностика будет состоять из нескольких компонентов. Первым и самым важным является сбор анамнеза на основе субъективной информации, данной пациентом. Обращается внимание на семейный анамнез, поскольку у остеохондроза есть генетическая составляющая. Специалист спрашивает о месте работы, об условиях жизни и о самом течении болезни, а пациент в точности должен описать, что его беспокоит. Наилучшего результата можно достичь при хорошей обратной связи между больным и врачом.

Следующим методом является объективное исследование, которое проводится самим специалистом либо с помощью инструментальных методов. Врач проверяет диапазон движения шеи и конечностей, который может заметно сузиться из-за боли и скованности. Методом пальпации он фиксирует, насколько сильно мышцы подвергаются спазмам и насколько искривлен позвоночник. Обращается внимание на неврологическое исследование, с помощью которого можно проследить ослабленные рефлексы. Такой симптом может быть результатом сдавливания или поражения нерва.

К инструментальным методам диагностики распространенного остеохондроза относятся:

  1. всего позвоночника в двух проекциях.
  2. для оценки связок и нервной ткани.
  3. Электрофизиологическое исследование для проверки проводимости нервных импульсов.

Рентгенография эффективна для определения наличия костных наростов — остеофитов, сужения позвоночного канала и наличие других заболеваний, которые являются следствием остеохондроза, например, сколиоза.

Вместе с МРТ может применяться и компьютерная томография. С помощью КТ можно определить степень сдавливания нервов шпорами.

Диагноз распространенного полисегментарного остеохондроза ставится в том случае, если были исключены другие патологии, которые вызывают деструкцию позвонков (например, туберкулез) и в случае, если поражены несколько сегментов одного или множества отделов.

Существуют дополнительные методы диагностики. К ним относятся:

  1. Сканирование кости.
  2. Дискография.
  3. Миелограмма.

Сканирование кости позволяет зафиксировать такие недуги, как , или инфекции. Данный метод — радионуклидный, и он подходит для дифференциальной диагностики и для определения возможных осложнений.

При проведении дискографии контрастное вещество вводят в студенистое (пульпозное) ядро межпозвоночного диска. Этот метод эффективен для определения наличия межпозвоночной грыжи.

Миелограмма тоже является контрастным методом исследования. Контраст вводят в спинномозговой канал и регистрируют картину с помощью рентгена или КТ. С помощью данного метода можно определить состояние позвоночного какала, наличие сужений и сдавливаний.

Лечение

Лечение основано на следующих механизмах.

  1. Замедление дегенеративного процесса путем улучшения снабжения структур опорно-двигательной системы питательными веществами.
  2. Стабилизация позвоночника.
  3. Устранение защемления нервных волокон.
  4. Снятие симптомов.

Для медикаментозного лечения используются следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства, которые снимают воспаление и боль;
  • анилиды. Например, ацетаминофен снимает боль на начальных стадиях;
  • местные анальгетики в виде мазей;
  • миорелаксанты для снижения спазма мышц и увеличения диапазона движений;
  • витамины группы B для улучшения проводимости нервной ткани;
  • хондропротекторы, которые снижают скорость прогрессирования дегенеративных процессов путем встраивания активных веществ (хондоитинсульфата и глюкозамина) в клетки хряща. В результате, нормализуется обмен веществ, снижается клиническое проявление. Препарат используется на протяжении долгого времени и требует особой консультации при беременности, лактации, наличии болезней ЖКТ. Абсолютным противопоказанием является фенилкетонурия;
  • спазмолитики снимают спазм гладкой мускулатуры и тем самым облегчают проявления остеохондроза со стороны внутренних органов;
  • антиоксиданты;
  • антидепрессанты для устранения психосоматической составляющей данной болезни. Они препятствуют передачу нервного импульса центральной нервной системы в головной мозг. Способствуют выработке эндорфинов и позволяют решить проблему с хронической бессонницы из-за постоянной боли.
  • невропатические средства для устранения поражений нервных окончаний.
  • опиаты при нестерпимой боли и неэффективности других обезболивающих. Например, кодеин, морфин.

В качестве инвазивных медикаментозных процедур используют:

  • инъекция стероидов в эпидуральное пространство. Стероиды являются мощными противовоспалительными. Они снимают воспаление нервных корешков, что способствует снятию боли, вызванной радикулопатией. Сложная процедура. Требует квалифицированного специалиста;
  • инъекции в фасеточный сустав. Введенные препараты приводят к местному онемению и обезболиванию.

Важно знать! Прием медикаментов предназначен не для избавления от болезни – не существует таких лекарств, которые способны были бы полностью устранить остеохондроз, который является хронической болезнью. Препараты назначаются лишь для купирования симптомов.

Таблица №2. Лекарства при распространенном остеохондрозе.

Название Описание Применение
Анальгин («Баралгин М», метамизол натрия) Наиболее распространенное обезболивающее средство. Может применяться при остеохондрозе и других патологиях локомоторной системы, которые сопровождаются болевыми ощущениями. Анальгин применяется в таблетках и в виде уколов.
Применение в таблетках: по 0,5 г 2 – 3 раза в день. Максимальная суточная доза для взрослых людей – 2 г.
Применение в инъекциях: Вводить внутримышечно 1 мл 50% раствора анальгина.
Противопоказания: бронхиальная астма, тяжелые заболевания печени и почек, тяжелые нарушения со стороны системы кроветворения. Анальгин противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам.
«Ортофен» («Диклоген», диклофенак, «Вольтарен», «Диклобене», «Клофенак») Обладает мощным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Считается сильнее «Ибупрофена», однако имеет меньшее количество «побочек». Диклофенак можно найти в аптеках в виде таблеток и уколов.
Применение в таблетках: Принимать по одной таблетке (0,025 г) 2 – 3 раза в день (для взрослых).
Применение в виде инъекций: Используется в ампулах, в каждой из которых содержится по 75 мг действующего вещества. Ввести содержимое одной ампулы внутримышечно.
Противопоказания: Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, воспалительные патологии кишечника в фазе обострения, нарушения функции печени и почек, периоды беременности и лактации.
«Кеторолак» (синоним – «Кеторол») Самое сильное ненаркотическое обезболивающее средство. Применяется при очень сильных болях. Лучше не использовать самостоятельно – только по рекомендациям врача. «Кеторолак» выпускается в виде таблеток и раствора для внутримышечного введения.
Применение в таблетках: по 1 таблетке (0,01 г) по необходимости, но не чаще, чем через 8 часов.
Применение в инъекциях: внутримышечно по 1 мл 3% раствора. Курс лечения «Кеторолаком» должен длиться не более 5 – 7 дней.
Противопоказания: Язвенная болезнь желудка, тяжелое поражение печени и почек, нарушение кроветворения, кормление грудью и беременность, возраст до 16 лет
«Ибупрофен» Один из самых мощных препаратов, который обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. «Ибупрофен» выпускается в таблетках по 0,2, 0,4, 0,6 г. Взрослым необходимо принимать по 1 таблетке 3 раза в день. Первую таблетку принимают утром натощак. Две другие таблетки принимают в течение дня после приема пищи.
Противопоказания: Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная кровоточивость, артериальная гипертензия, язвенный колит, сердечная недостаточность во время беременности.
«Мелоксикам» («Мовалис») «Мелоксикам» обладает очень сильным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Применяют в виде таблеток 0,0075 г: по 1 таблетке в сутки во время еды. Принимать с осторожностью при наличии таких заболеваний, как: бронхиальная астма; аллергические заболевания; язвенная болезнь желудка; язва двенадцатиперстной кишки; заболевания почек и печени. «Мелоксикам» противопоказан при беременности и кормлении грудью, в возрасте до 15 лет.
Мази
Противовоспалительные мази: «Фастумгель»; «Быструмгель»; «Финалгель»; «Вольтарен»; «Кетонал»; «Нурофен»; «Найз гель» Данные мази и гели содержат в качестве основного действующего компонента противовоспалительные лекарственные препараты – диклофенак, ибупрофен и пр. Они избавляют от воспаления, отеков и болей. Использовать их в мазях более безопасно, поскольку лекарства в таком виде никак не влияют на работу внутренних органов.
Гомеопатические мази: «Цель T»; «Траумель C» По механизму действия сходны с противовоспалительными и обезболивающими мазями, однако их эффективность до конца не доказана. Необходимо нанести некоторое количество мази на области поражения. Легко втереть, не прилагая больших усилий. Применять препараты в виде мазей – по необходимости. Противопоказания. Открытые раны, царапины, язвы в месте использования, аллергическая реакция на компоненты препарата.
Мази, обладающие обезболивающим и местнораздражающим эффектом: «Капсикам»; «Никофлукс»; «Финалгон»; «Апизартрон» В состав этих мазей входят активные компоненты, которые усиливают кровообращение, оказывают анальгетическое действие. Необходимо нанести некоторое количество мази на области поражения. Легко втереть, не прилагая больших усилий. Применять препараты в виде мазей – по необходимости. Противопоказания. Открытые раны, царапины, язвы в месте использования, аллергическая реакция на компоненты препарата.
Массажные мази, мази для спортсменов: «Артроцин гель»; «Бальзам Дикуля»; мазь «Шунгит»; мази с пчелиным и змеиным ядом Снимают боль, усталость и воспаление. Улучшают и ускоряют регенерацию тканей позвоночного столба. Необходимо нанести некоторое количество мази на области поражения. Легко втереть, не прилагая больших усилий. Применять препараты в виде мазей – по необходимости. Противопоказания. Открытые раны, царапины, язвы в месте использования, аллергическая реакция на компоненты препарата.

Медикаменты назначаются лечащим врачом. Пациент проинформирован о возможных побочных эффектах каждого препарата и после этого решает сам, какой курс лечения выбрать.

При симптомах, которые дают основания подозревать остеохондроз, обращаются к вертебрологу, ортопеду и неврологу. Качественная медицинская помощь будет заключаться в тесном сотрудничестве этих специалистов между друг с другом и с пациентом.

Физиотерапия

Физиотерапия применяется как комплекс вспомогательных лечебных мероприятий на улучшение кровообращения и обмена веществ в пораженной ткани. При распространенном остеохондрозе применяются следующие методы.

  1. (основано на перемещении коллоидных частиц под действием внешнего электрического поля).
  2. Фонофорез (сочетание ультразвукового и медикаментозного воздействия).
  3. (использование статического магнитного поля).
  4. УВЧ-терапия (ультравысокочастотная терапия).
  5. Электромиостимуляция (стимуляция нервов и мышц).
  6. Иглорефлексотерапия (акупунктура).

Помимо физиотерапии активно применяются мануальная терапия и лечебная физкультура. Профессиональный массаж может привести к долгой ремиссии. Лечебной физкультурой нельзя заниматься в период обострения болезни, поскольку это может привести к осложнениям. В период ремиссии умеренная физическая нагрузка поддерживает тонус мышц, следовательно, и позвоночник. Упражнения проводятся под наблюдение инструктора, а назначаются лечащим врачом.

Во время обострения нельзя прогревать позвоночник, однако можно носить , но всего несколько часов. В других случаях ношение корсета более нескольких часов является неоптимальным вариантом, поскольку это может привести к атрофии мышц.

Мануальная терапия позволяет увеличить просвет зажатых нервов и снизить неврологическую симптоматику. Альтернативными методами являются пиявки, вакуумный массаж. Эти способы направлены на улучшение кровообращения пораженного места. Полезно санитарно-курортное лечение. Особое предпочтение отдается водным процедурам.

Оперативное вмешательство

При лечении остеохондроза специалисты охотнее прибегают к консервативной терапии, однако для надлежащего эффекта необходимо много времени, терпения и скрупулезного соблюдения пациентом рекомендаций. Если консервативное лечение неэффективно, только тогда следует прибегать к инвазивным методам. Обычно операция носит паллиативный характер. Это означает, что операция будет проведена лишь для снятия симптомов и сравнительного улучшения качества жизни, но не для полного излечения (справедливо сказать, что консервативное лечение тоже не приводит к полному устранению болезни, однако восприимчивость пациента к неинвазивной терапии является признаком хорошего прогноза).

Бывает два типа операции: декомпрессионная и стабилизирующая. Первая направлена на снятие сдавливания нервов, а вторая на стабилизацию позвоночного столба. К декомпрессионным относят следующие операции.

  1. Фасетэктомия – удаление фасеточных суставов для устранения сдавливания.
  2. Фораминотомия – увеличение просвета позвоночного канала, который сузился из-за остеофитов.
  3. – удаление задней части позвонка, которая может быть деформирована из-за остеохондроза.
  4. Ламинотомия – удаление фрагмента задней части позвонка для расширения позвоночного канала.

Данные операции предполагают задний доступ, но при межпозвоночной грыже оперативный доступ будет передним.

Декомпрессионные операции с передним доступом следующие.

  1. Дискэктомия – удаление межпозвоночного диска.
  2. Корпэктомия – удаление всего тела позвонка с прилежащими дисками.

К стабилизирующим операциям относят:

  1. Спондилодез – метод слияния позвонков.
  2. Искусственный межпозвоночный диск.

Необходимость в стабилизирующих операциях возникает после дискэктомии.

Операции назначаются редко, поскольку есть риск развития серьезных осложнений.

К осложнениям относят:

  • рецидивы болевых ощущений;
  • ложное сращение;
  • инфицирование;
  • флебит на конечностях;
  • нарушение акта мочеиспускания;
  • боль из-за трансплантата;
  • поломка внедренных крепежей.

Постоперационный период длится несколько месяцев. Швы заживают через 2 недели после операции. При обнаружении осложнений необходимо срочно обратиться к врачу.

После операции проводят реабилитационный курс для ускорения процессов заживления и восстановления полной трудоспособности.

Правильное питание способствует предотвращению рецидивов обострения распространенного остеохондроза. Правильное питание в первую очередь необходимо для поддержания стабильной массы тела, поскольку избыточный вес является дополнительной нагрузкой на позвоночник. При этом питание должно быть полноценным, витаминизированным и богатым кальцием, магнием и калием. Необходимо ограничить потребление кофе, поскольку он вымывает кальций из организма. Полезно посещать бассейн. Следует избегать постоянного нахождения в одной позе.

При наличии частых обострений и недостатка дисциплины для точного соблюдения рекомендаций правильнее всего пройти полный курс лечения в стационаре под присмотром врача.

Нельзя принимать лекарственные средства самостоятельно.

Подводим итоги

Часто распространенный остеохондроз развивается после не до конца вылеченного «единичного» остеохондроза. Этот факт говорит о том, что при появлении какого-либо дискомфорта необходимо обращаться к доктору незамедлительно, не надеясь, что боль пройдет сама. В таком случае предотвратить развитие других патологий будет намного проще, а вылечить первопричину – тем более.

Остеохондроз - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём

Остеохондроз - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов и записывайтесь на приём

Распространенный остеохондроз является тяжелой формой заболевания, которая поражает соседние отделы позвоночника. Согласно статистике, до 10-12% случаев остеохондроза шеи со временем переходят в распространенную форму. Кроме того, отсутствие лечения на этой стадии способно привести к генерализованному остеохондрозу, то есть распространяющемуся на весь позвоночный столб.

Чем опасен распространенный остеохондроз?

Распространенный шейный остеохондроз опасен, в первую очередь, тем, что затрагивает другие отделы позвоночника, а со временем может перейти и на соседние суставы, что в целом существенно ухудшает состояние человека и усложняет лечение. Запущенный остеохондроз, перейдя в распространенную форму, становится причиной неврологических нарушений, а также расстройств вегетатики, обмена веществ и работы внутренних органов.

Причины

Распространенный остеохондроз часто развивается у трудоспособных людей, снижая качество их жизни и ухудшая самочувствие. Основные причины его развития следующие:

  • сопутствующий фактор – остеоартроз суставов,
  • развитие дегенеративных изменений в позвоночнике, что увеличивает нагрузку не только на пораженную область, но и на соседние сегменты позвоночного столба,
  • отсутствие лечения,
  • возрастные изменения позвоночника,
  • травмы позвоночного столба,
  • операции на позвоночнике,
  • регулярные высокие физические нагрузки на позвоночник,
  • дистрофия мышц спины и шеи,
  • заболевания связок,
  • нарушения обмена веществ,
  • плохое питание и экологическая обстановка.

Симптомы распространенного остеохондроза

Распространенный остеохондроз шейного отдела позвоночника в большинстве случаев проявляет себя следующими симптомами:

  • выраженные боли в шее и спине,
  • с утра – особо ощутимый дискомфорт в области шеи,
  • появление поясничных «прострелов» к вечеру,
  • затрудненность движений.

Симптомы распространенного шейного остеохондроза достаточно разнообразны. Специалисты выделяют несколько групп симптомов:

  • вегетативные нарушения – усиление потоотделения, нарушения кровоснабжения тканей, нарушения мочеиспускания,
  • ортопедические симптомы – скованность движений в позвоночнике,
  • статические симптомы – смещение позвонков,
  • нарушения работы внутренних органов – желудка, кишечника, сердца,
  • неврологические проявления – ухудшение настроения,
  • раздражительность, нервные тики,
  • боли в позвоночнике (в шейном отделе или сразу в нескольких отделах).

В свою очередь, перечисленные проявления распространенного остеохондроза могут привести к другим негативным последствиям. Так, постоянное напряжение мышц ведет к нарушениям обмена веществ, что впоследствии сказывается на снабжении тканей кислородом: возникает кислородное голодание, появляются отеки. Поэтому при появлении симптомов распространенного остеохондроза следует как можно скорее обратиться к специалисту.

Диагностика

Распространенный остеохондроз отличается хроническим течением, склонным к усугублению симптоматики. Поэтому оттягивать начало лечения не рекомендуется. Диагностика распространенного остеохондроза назначается специалистом-неврологом и может включать следующие методы:

  • компьютерная томография,
  • рентгеновское обследование,
  • миелография,
  • спондилографическое исследование.

Лечение

Лечение распространенного остеохондроза требует гораздо больших усилий от врачей и от самого пациента по сравнению с обычным остеохондрозом шеи. Конкретные мероприятия по терапии выбираются индивидуально, в зависимости от локализации патологии и текущего состояния пациента.

В большинстве случаев лечение начинается с назначения препаратов нестероидной группы, обладающих противовоспалительным действием, зачастую – вкупе с сеансами лечебной физкультуры или физиотерапии. Нередко помогает и массаж – сеансы профессионального массажа помогают нормализовать обмен веществ, восстановить кровообращение и убрать боли.

Лечебная гимнастика при распространенном остеохондрозе должна проводиться под контролем специалиста. В гимнастику включаются щадящие упражнения, которые помогают разработать весь позвоночник, но не дают на него большой нагрузки. Другими физическими упражнениями при распространенном остеохондрозе заниматься не рекомендуется, чтобы избежать усугубления заболевания.

В период ремиссии (ослабления симптомов заболевания) могут использоваться следующие методики:

  • мануальная терапия – поможет освободить зажатые нервные корешки,
  • прием витаминов и препаратов для улучшения кровообращения,
  • гимнастика – поможет укрепить мышечный корсет.

При обострении заболевания могут быть назначены противовоспалительные и противоотечные препараты. Нередко также для снятия сосудистых спазмов применяются антиспазмолитики. Для вытяжения позвоночника может быть рекомендовано ношение ортопедического корсета. При неутихающих болях могут помочь новокаиновые блокады.

Хирургическое лечение распространенного остеохондроза проводится только в крайнем случае – при невозможности устранить хотя бы симптомы путем консервативной терапии. При этом следует учесть, что хирургическое лечение дает желаемый эффект менее чем в 3\4 случаев. Консервативная же терапия эффективна почти всегда, но выраженное облегчение наступает лишь через несколько лет в форме устойчивой продолжительной ремиссии.

Стоимость

Диагностика распространенного шейного остеохондроза обойдется в 3-5 тысяч рублей (основные затраты – на проведение МРТ или КТ). Сеансы мануальной терапии и лечебного массажа потребуют около тысячи рублей (на один сеанс).

Остеохондроз - заболевание, которым страдают как мужчины, так и женщины в равной степени и в основном с тридцатилетнего возраста. Однако за последние годы зафиксировано много случаев, когда к врачам обращались с симптомами остеохондроза люди, не достигшие этого возрастного рубежа, что говорит об «омоложении» недуга. Это заболевание распространено по всему миру среди людей разных национальностей практически равномерно.

В медицине остеохондроз определяется как дегенеративно-деструктивное поражение позвоночника. Поражаются тела позвонков, межпозвоночные диски, суставной и связочный аппарат.

Данная болезнь классифицируется в зависимости от локализации поражения. Все зависит от отдела позвоночника, который подвергся развитию патологии. Затронуты могут быть следующие отделы:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  • крестцовый;

Бывает и распространенный остеохондроз позвоночника, его еще называют обширным. Этот вариант болезни обнаруживается почти у 15% пациентов после соответствующих медицинских исследований. Преимущественно это люди после сорока лет.

Самым опасным считается именно обширный остеохондроз, поскольку он поражает два отдела позвоночника или более. Осложнения заболевание способно давать на тазобедренные и коленные суставы.

Симптомы заболевания

В зависимости от локализации болезни симптомы распространенного остеохондроза могут отличаться. Так, при наличии остеохондроза шейного отдела наблюдаются головные боли, нестабильное артериальное давление, головокружения. Могут быть также ухудшения слуха и зрения. Иногда пациенты жалуются на то, что появились проблемы с зубами и даже с голосом. Нередко пациент не догадывается, что причина плохого состояния его здоровья кроется именно в этой болезни.

Кроме того, стандартными при остеохондрозе шейного отдела позвоночника считаются боли в шее и плечах. При этом диагнозе порой чувствуется дискомфорт в верхней части грудного отдела, возникают проблемы с координацией движений.

При поражении грудного отдела позвоночника симптомы немного отличаются. Могут возникать острые боли в районе сердца, что заставляет пациентов обращаться к кардиологу. Люди даже не подозревают, что им нужен совсем иной специалист. При этом больному тяжело вдохнуть полной грудью и даже чихнуть или покашлять. Из-за такого «сковывания» могут страдать внутренние органы. Также нарушается свободное управление конечностями, становится тяжело повернуть шеей, поднять руки и т. д.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника характеризуется покалыванием в нижней части спины и ногах. При сильном поражении человеку тяжело ходить вследствие болевых ощущений. Возможны сильные спазмы в мышцах. Один из самых неприятных симптомов поясничного остеохондроза - затруднение мочеиспускания и дефекации или, напротив, самопроизвольное их осуществление. Может страдать половая функция, особенно это касается мужчин.

При наличии распространенного остеохондроза симптомы могут чередоваться или проявляться одновременно. Среди общих признаков - нестабильная работа мочевыделительной системы, нарушение дыхания и циркуляции крови. Помимо ортопедических и вегетативных дисфункций, могут возникать неврологические нарушения. К ним относят депрессию, подавленное или, напротив, раздраженное состояние и даже нервный тик.

Причины появления остеохондроза

Обнаружив первые симптомы, необходимо немедленно начинать лечение. Но сначала надо разобраться с причинами.

Чаще всего остеохондрозом страдают люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Это основная причина появления проблем с позвоночником в молодом возрасте. К причинам можно причислить также несбалансированное питание и, как следствие, нарушенный обмен веществ. В остальных случаях недуг может развиваться по мере старения организма.

Но есть и более серьезные предпосылки для развития болезни спины. Среди них:

  • травма позвоночника;
  • чрезмерные физические нагрузки (часто у грузчиков и спортсменов, работающих с большим весом);
  • операции на позвоночном столбе;
  • плоскостопие или косолапость;
  • длительное пребывание в тяжелых климатических условиях;
  • ревматоидный фактор.

Из-за одной или нескольких причин происходит деформация дисков между позвонками, а на суставах могут начать распространяться образования и наросты. Боль появляется вследствие увеличения наростов, выхода их за пределы позвоночных дисков, травмирования мышц и нервных окончаний.

Способы лечения распространенного остеохондроза

Поскольку обширный остеохондроз гораздо опаснее обычного, особенно в стадии обострения комплексное лечение его интенсивное и длительное, включающее в себя разнообразные меры и процедуры.

Назначаются медицинские препараты, которые снимают воспаление и болезненные ощущения, а также психологическое напряжение, восстанавливают хрящевую ткань и естественную передачу импульсов, расслабляют мышцы для дальнейших манипуляций в виде массажа или иглоукалывания. Последние должны применяться вне периода обострения, в противном случае велик риск развития осложнений.

Медикаментозные средства

Наиболее успешным является комплексный подход в лечении патологии. С целью снятия боли врачом используются нестероидные противовоспалительные препараты. Критерием их назначения является отсутствие проблем с желудком и системой пищеварения.

Немаловажное значение имеют сосудистые средства, они способствуют улучшению микроциркуляции в тканях. Восстановить структуру хрящевой ткани помогают хондропротекторы. Когда развивается мышечный спазм, отличное действие оказывают миорелаксанты.

Воспаление сопровождается местным отеком, для борьбы с ним используют диуретики или противоотечные средства. Когда боль настолько сильная, что не поддается купированию НПВС, показано введение гормонов и блокады. С подробным перечнем лекарственных препаратов можно ознакомиться у своего лечащего врача. Важно постоянно помнить, что самолечение способно стать причиной многих побочных эффектов и запущенных случаев заболевания.

Лечение вне периода обострения

Лечение препаратами позволяет подготовить организм к физиотерапевтическим процедурам. Врачом назначаются такие меры, как лечебная гимнастика, курс массажа, мануальная терапия, плавание и упражнения в бассейне. Кроме этого, пациентам, проходящим лечение, рекомендуется спать на жесткой поверхности, особенно если был поставлен диагноз «распространенный остеохондроз грудного отдела позвоночника». Нередко назначается оздоровительная диета.

Но бывают и тяжелые случаи, когда приходится прибегать к операции. После хирургического вмешательства проходит несколько месяцев до полного восстановления пациента. Такой метод лечения влечет за собой соблюдение ограничений в питании, при поднятии тяжестей и выполнении физических упражнений.

Профилактические меры

Чтобы не проводить дорогостоящее и длительное лечение, лучше предупредить болезнь профилактическими мерами.

Поскольку остеохондроз возникает из-за малоподвижного образа жизни, недугом часто страдают работники офисов, т. к. им приходится проводить более восьми часов за день в сидячей позе. Чтобы предупредить болезнь, им рекомендуется чаще менять позу, при этом не сидеть криво, опираясь одним локтем на стол, не закидывать ногу на ногу. Нельзя разваливаться в кресле так, чтобы напрягалась поясница. Есть риск, что какой-нибудь позвонок сдвинется, если спина долго находится в провисании.

Кроме того, людям, ведущим сидячий образ жизни, рекомендуется делать утреннюю зарядку, особенно упражнения для спины. Положительно сказываются на здоровье сеансы плаванья в бассейне и занятия йогой или пилатесом несколько раз в неделю. Полезным будет профилактический ежегодный курс массажа.

Немаловажным фактором в предупреждении распространенного остеохондроза является правильное сбалансированное питание.

Нюансы питания при заболевании позвоночника

В вопросе питания главное - рассчитать количество еды так, чтобы не чувствовать острого приступа голода и, напротив, не растягивать желудок. Переедание приводит к появлению лишнего веса, который, в свою очередь, приводит к развитию остеохондроза. Поскольку все внутренние органы человека связаны между собой, недоедание или переедание сразу же отражается на состоянии позвоночника.

Сахар и соль - продукты, которые должны поступать в организм в ограниченном количестве. При отсутствии аллергии на мед можно сделать его заменителем сахара, снабжая при этом организм дополнительными полезными микроэлементами.

Поскольку кофе вымывает кальций, лучше ограничить количество выпиваемых за день чашек и разбавлять напиток молоком. Вместо кофе можно пить цикорий.

Кроме всего вышеназванного, врачи настоятельно рекомендуют ежедневно употреблять побольше овощей и фруктов, содержащих много витаминов.

Если стараться поддерживать свой организм в тонусе, пополняя запасы полезных компонентов и витаминов, больше двигаться, не курить и чаще бывать на свежем воздухе, можно избежать многих опасных заболеваний, в том числе и остеохондроза.



Похожие публикации