Обязательные прививки взрослым по возрасту. Какие прививки нужно делать взрослым

Зачем нужны прививки взрослому человеку, действует ли вакцина, привитая в детстве, как составляется Национальный календарь, кто попадает в «группы риска», существуют ли вакцины от рака, когда прививаться уже поздно и другие вопросы о вакцинации.

Зачем взрослому прививки

Объясняет главный внештатный инфекционист Минздрава, профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова Ирина Шестакова.

Национальный календарь касается людей всех возрастов, но, к сожалению, у нас очень плохо обстоят дела с бустерной ревакцинацией во взрослом возрасте. Большинство людей считает, что сделанных в детстве прививок хватает на всю жизнь. Но каждая вакцина имеет свой определенный срок действия — это может быть год, пять или 10 лет, по истечении которых эффективной защиты у человека уже нет.

Например, прививка от гепатита В, вирус которого очень распространен, не работает больше 10 лет. Поэтому ревакцинация нужна через каждые 7-10 лет. Семь лет — срок для групп риска.

Для чего нужен Национальный календарь прививок, и на чем он основывается

Самая надежная защита от инфекций — специфическая профилактика заболеваний, против которых есть вакцины. Иммунопрофилактика — это не происки фармацевтических компаний, не желание врачей создать видимость работы, а то, что действительно нужно для сохранения здоровья населения.

В каждой стране мира есть свой, отличающийся от других календарь, который соответствует реально существующим угрозам. И если у нас сегодня есть полиомиелит, корь, ротавирусная инфекция, то требования вакцинации против этих нозологий надо строго соблюдать. Национальный календарь прививок составляется на основе анализа эпидемической ситуации на протяжении долгого времени. В нем учитываются те инфекции, которые сложились здесь исторически или были завезены и укоренились. А также те, которые сейчас актуальны по приграничным территориям и тем местам, куда люди выезжают чаще всего.

Группы риска

В группы риска входят люди, с высокой вероятностью заражения какой-либо инфекцией. Подходить к вакцинации нужно очень индивидуально, оценивая реальность риска для каждого конкретного человека, в зависимости от того, где он живет, чем занимается. Например, воспитатели детских садов и школьные учителя находятся в группе риска по заражению детскими инфекциями — коклюшем, корью, краснухой.

В группу риска по парентеральным инфекциям, к которым относится вирусный гепатит, входят потребители инъекционных наркотиков, лица, имеющие большое количество половых партнеров. ВИЧ-инфицированным нужна более частая вакцинация из-за того, что у них иной, чем у здоровых людей, иммунный ответ. И бывает, что после одной прививки в крови нет защитного титра антител.

Как быть, если прививки не были сделаны в детстве

В таких случаях недостаточно однократной ревакцинации. Например, от гепатита В должна быть проведена троекратная первичная вакцинация по схеме 0-1-6. То есть, вторая прививка делается через месяц после первой, а третья — через полгода после начала вакцинации.

Если человек не знает, от чего его прививали в детстве, или это было сделано неправильно

Иногда происходит такое, что ребенку сделали первую прививку, а потом по какой-то причине не провели ревакцинацию, например, через шесть месяцев. В такой ситуации нужно смотреть на титр защитного уровня антител. И если он недостаточный, человеку назначают определенную схему вакцинации.

Есть ли в Национальном календаре раздел для путешественников

Нет, об этом надо позаботиться самостоятельно. Но, к сожалению, туркомпании не информируют туристов о том, какие заболевания есть в странах, куда они выезжают. Да и законодательно не обязаны этого делать. Поэтому, планируя отпуск, обязательно нужно выяснить эту информацию у специалиста, лучше всего — проконсультироваться с инфекционистом, и, взвесив все риски, сделать прививки.

Ревакцинация против дифтерии, столбняка. Взрослые старше 18 лет, каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.
Вакцинация против вирусного гепатита В (по схеме 0-1-6). Взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее.
Вакцинация против краснухи. Женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи.
Вакцинация против кори. Взрослые до 35 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет, относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через границу РФ), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори
Вакцинация против гриппа. Взрослые старше 60 лет; лица с хроническими заболеваниями Студенты; призывники; работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы; беременные женщины.

Когда прививаться уже поздно

Почему взрослым людям не делаются прививки от туберкулеза

Объясняет главный внештатный специалист-фтизиатр Минздрава РФ, директор НИИ фтизиопульмонологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, профессор Ирина Васильева.

Взрослые, в основном, уже имеют латентную туберкулезную инфекцию, то есть инфицированы микобактерией туберкулеза. И в этих случаях вакцинироваться уже нельзя. Раньше у нас была трехступенчатая вакцинация: при рождении, в 7 лет, в 14 и в 21 год. Сначала отменили последнюю ревакцинацию, потому что к 20-21 году все люди уже инфицированы, и вакцинировать уже некого. Сейчас уже отменили и ревакцинацию в 14 лет. Но для взрослого человека нет большого смысла в вакцинации, так как такой вакцины, которая бы защищала от туберкулеза полностью, пока нет.

Вакцины от рака

Хотя рак не является вирусным заболеванием, некоторые виды вирусов могут приводить к развитию рака.

Объясняет вирусолог, профессор РАН Александр Лукашев

Самым крупным достижением иммунопрофилактики за последние 10-15 лет я считаю внедрение на Западе папилломовирусной вакцины, которая по сути дела является вакциной от рака шейки матки. И используется фактически как средства онкопрофилактики среди молодых женщин и девочек-подростков.При этом, это была такая большая тема для спекуляции: антивакцинальное лобби считает, что американцы это придумали, чтобы стерилизовать население развивающихся стран.

Такая вакцина стоит недешево, а самой прививки пока нет в российском Календаре, тем не менее ее предлагают во всех частных клиниках. Схема вакцинации: 0-1-6.

Календарь прививок по эпидемическим показаниям

Кроме Национального календаря, существует еще Календарь прививок по эпидемическим показаниям — в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки или при угрозе возникновения эпидемии (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети).

Входящими в группу риска считаются призывники. Согласно календарю, их необходимо вакцинировать против менингококковой инфекции, пневмококковой инфекции, ветряной оспы и гриппа.

Прививки от «клеща»

К эпидемическим показаниям относятся и поездки в регионы с неблагополучной эпидемической обстановкой. Так, подавляющее число территорий восточнее Урала являются эндемичными по клещевому энцефалиту. У коренного населения, которое длительное время проживает в очагах клещевого энцефалита, в крови обнаруживаются антитела к нему — то есть иммунитет от этой болезни. А вот предохранить от клещевого энцефалита приезжих может только вакцинация.

Прививка от клещевого энцефалита проводится с помощью инактивированных вакцин, которые вводятся как минимум двумя дозами с интервалом не меньше месяца. Третья прививка делается для ревакцинации. Даже «экстренная» схема вакцинации требует не меньше полутора месяцев. Эта вакцина не защищает от болезни Лайма (клещевого боррелиоза), клещевого сыпного тифа и других инфекций, которые переносят клещи. Болезнь Лайма — реальная проблема для средней полосы России, где обычно нет энцефалита, в частности, для московского региона.

Что делать

Пойти и привиться от всего. Для этого нужно сначала поговорить со своим участковым терапевтом, делать прививки не стоит, если вы прямо сейчас чем-то болеете. Он же выяснит, чем вы прививались в детстве (это должно быть написано в вашей медкарте). После этого все прививки из национального календаря можно сделать в прививочном кабинете районной поликлиники бесплатно (по полису ОМС). Анализы на антитела можно сделать только за деньги, как и прививки от экзотических болезней, нужные туристам-экстремальщикам и командировочным.

В настоящей статье мы рассмотрим закон о вакцинации — процедуре, которая заключается во введении антигенного материала в организм человека с целью вызвать иммунитет к болезни. В дальнейшем это должно предотвратить заражение либо ослабить отрицательные последствия заболевания.

Общие сведения

Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» N 157-ФЗ был принят в России в 1998 году. Закон регламентирует аспекты, связанные с процессом вакцинирования населения в целях профилактики от распространенных и опасных вирусов и инфекций. Последние изменения текст закона претерпевал в 2014 году.Также в это время вносились коррективы в закон о психиатрической помощи. Подробности

Структурно закон представлен шестью главами, включающими 23 статьи. Рассмотрим тезисно главные аспекты:

Основные положения : терминология, профильное законодательство, сфера действия закона;
Государственная политика в области иммунопрофилактики ;
Права и обязанности граждан при ее осуществлении ;
Финансовое обеспечение ;
Организация деятельности :
- национальный календарь профилактических прививок;
- профилактическая вакцинация по эпидемическим показаниям;
- требования к профилактическим прививкам и препаратам для иммунопрофилактики;
- хранение и транспортирование медицинских средств;
- госконтроль и статистическое наблюдение в области профилактики инфекционных заболеваний;
- обеспечение учреждений медицинскими препаратами для профилактики иммунитета.

ФЗ о занятости населения в РФ в последней редакции 2018 года читайте

Соц. поддержка граждан на случай возникновения осложнений после вакцинации :
- условия возникновения права на оказание соц. поддержки;
- разовые и ежемесячные финансовые компенсационные выплаты;
- пособие при уходе за больным ребенком до 18 лет, у которого возникли осложнения.

Читайте также о ФЗ 416 в новой редакции

Прививки, которые делают взрослым и детям в нашей стране, можно разделить на 2 категории:

Условно «обязательные» — входят в национальные и региональные календари профилактических вакцин. Призваны защитить от наиболее тяжелых и смертельных инфекций;
«Желательные» — проводятся исходя из жизненных обстоятельств, например, перед путешествием в экзотические страны либо при трудоустройстве на специфическое производство, а также те, что проводятся по эпидемическим показаниям и по желанию.

С 1 января 2018 года действие пункта 2 ст. 20 о ежемесячных денежных компенсациях было возобновлено. Согласно положениям статьи, гражданам, которых поствакцинальные осложнения привели к инвалидности, положена ежемесячная денежная компенсация в размере 1000 рублей. С учетом индексации, которая по закону должна проводиться ежегодно 1 января, сумма компенсации составляет 1040 рублей.

Федеральный закон об адвокатской деятельности подробнее

Последние поправки в текст закона вносились в 2014 году. Тогда в статье 21 о компенсациях для родителей, вынужденных приостановить свою трудовую деятельность в связи с болезнью ребенка, вызванную осложнениями после прививки, возраст ребенка был увеличен с 15 до 18 лет.

Также в 2014 вносились некоторые правки в Федеральный закон о тишине, подробнее с которым вы можете ознакомиться

Обязательная вакцинация детей

Вакцинация в России объявлена действующим законодательством добровольной процедурой, как и в большинстве стран Европы. Лишь в некоторых из европейских стран обязательными признаны единичные вакцины. В России же вопрос вакцинирования детей вправе решать только их родители. О том, какие сложности могут возникнуть в связи с отказом от вакцинирования, поговорим в конце статьи.

Федеральный закон о платной скорой помощи. подробности

Согласно утвержденному Министерством здравоохранения России , в перечень условно обязательных вакцин, которые врачи начинают ставить буквально с первых дней жизни человека, входят бесплатные прививки для детей от следующих заболеваний:

Гепатит группы B : делается в течение первых суток жизни, затем в месячном возрасте, в 2 месяца и в 1 год;
Туберкулез : в период с 3-го по 7-ой день после рождения. Ревакцинация происходит уже в школе — в 7 и 14 лет;
Дифтерия : первая прививка — в 3 месяца, затем в период с 4-го по 5-ый месяц жизни и в полтора года. Уже в школе повторная вакцинация происходит в 6-7 и 14 лет;
Полиомиелит : в 3-месячном возрасте делается первое прививание. Второе и третье — в период с 4 по 5 месяц жизни и в полгода. Ревакцинация — в полтора года, 20 месяцев и уже в школе — в 14 лет;
Вакцинирование от коклюша и столбняка проводится по одинаковой схеме: в 3-ий месяц жизни, в период с 4 по 5 месяц, в полгода и 18 месяцев. Школьников прививают повторно в 6-7 и 14 лет;
Корь : прививка ставится в 12 мес., повторное вакцинирование — в 6 лет;
Краснуха : в 1 год, ревакцинирование приходится на 6-летний возраст. А вообще вакцинирование, как первое, так и повторное, может проводиться:
- для детей в возрасте от года до 18 лет;
- для женщин до 25 лет включительно, если те не болели, либо не были привиты оба раза.
Пневмококковая инфекция : первая — в 3 мес., вторая — в полгода, ревакцинация — в возрасте 15-ти месяцев.

Стоимость этих прививок оплачивается из федерального бюджета. Список обязательных прививок для детей значительно шире, чем тот же перечень для взрослых, поскольку иммунитет человека формируется именно в детском возрасте.

О конституционном суде в последней редакции читайте

Подробности о ФЗ №144 в новой редакции смотрите

Гемофильная и менингококковая инфекции;
Ветряная оспа;
Эпидемический паротит;
Брюшной тиф;
Холера;
Бешенство;
Сибирская язва;
Чума;
Туляремия;
Клещевой вирусный энцефалит;
Гепатит типа A и многих других.

Какие прививки обязаны делать взрослые по закону?

Бóльшая часть населения страны полагает, что во взрослом возрасте о собственном вакцинировании можно не заботиться, прибегая разве что к сезонной вакцинации от вируса гриппа. Однако современная медицина предусматривает систему ревакцинации для взрослых, ведь против некоторых инфекций иммунитет вырабатывается организмом человека не на всю жизнь.

Отдельные заболевания, такие как дифтерия, коклюш и столбняк , требуют проведения ревакцинации по достижении ребенком совершеннолетия. В последствии прививаться от дифтерии и столбняка взрослым необходимо каждые 10 лет.

Вакцинирование по закону проводится бесплатно в районных поликлиниках. От пациента потребуются паспорт и полис ОМС.

Прививание от туберкулеза положено проводить повторно взрослым гражданам в возрасте 21 и 28 лет.

От кори следует вакцинироваться гражданам:

до 35 лет — не привитым в детстве либо привитым однократно;
от 35 до 55 лет — входящим в «группу риска» — сотрудникам медицинских и образовательных учреждений, работникам сферы услуг (торговля, транспорт и др.).

Вирусный гепатит B , которым в России заражены миллионы людей, является крайне опасной инфекцией, разрушающей печень. 20% зараженных инфекция приводит к циррозу, 10% — к раку печени. Взрослым в возрасте от 18 до 55 лет согласно действующим нормативам положено бесплатное вакцинирование от вируса гепатита группы B.

Особенно часто негативное отношение и аргументация «против» связана именно с вирусом гепатита B. Противники вакцинации утверждают, что прививки от него не работают. Однако в России их начали ставить только в 1996 году. Многие взрослые граждане были заражены еще до того. Если же обратиться к «детской» статистике, за 10 лет в период с 2005 по 2015 годы показатель заболеваемости снизился в 5 раз.

Детям и взрослым крайне рекомендуется ежегодно ставить прививку от гриппа . Традиционно кампания проводится с конца августа по октябрь. В состав вакцины Минздравом, в соответствии с рекомендациями ВОЗ, закладываются штаммы наиболее опасных и актуальных на предстоящий сезон вирусов. По закону бесплатна данная процедура для:

Детей от полугода;
Школьников и студентов;
Призывников;
Пенсионеров старше 60 лет;
Беременных женщин;
Граждан с тяжелыми хроническими заболеваниями;
Работников государственных организаций в сфере оказания услуг (медицинских, образовательных и др.)
Иных категорий в соответствии с региональными законами.

Чем грозит отказ от иммунопрофилактики?

Согласно положениям части 1 статьи 5 закона ФЗ-157 о правах и обязанностях при осуществлении иммунопрофилактики, граждане имеют право на отказ от профилактических прививок . Для этого необходимо предоставить письменное заявление в соответствующий орган (родильный дом, поликлиника и др.)

В связи с отказом от прививки законом 157-ФЗ предусмотрены не ответственность , а ограничения . Так, в части 2 ст. 5 сказано, что отсутствие профилактических прививок, предусмотренных государством, влечет за собой:

Запрет на въезд в страны, для пребывания в которых требуется вакцинирование от конкретных инфекций;
Отказ от прививок детям может повлечь за собой временный отказ в принятии ребенка в детский сад, школу, а взрослого — в санатории в связи с угрозой масштабной эпидемии или вспышкой в учреждении массового заболевания детей;
В случае отказа от вакцинации, гражданину РФ может быть отказано в трудоустройстве, либо тот может быть отстранен от работы, связанной с высоким риском инфекционных заболеваний.

Государство, в частности, Министерство здравоохранения РФ, не имеет законного права вакцинировать детей в обязательном порядке, равно как принуждать их родителей дать согласие на то, чтобы ребенку были поставлены прививки. Поэтому ведомство ищет альтернативные инструменты влияния.

В середине сентября 2017 года сообщалось о предложении Минздрава РФ ввести изменения в закон, введя наказание в виде штрафов или ограничения за отказ родителей от прививок, которые положено ставить детям. Например, оплачивать больничный таких граждан не в полном размере.

В последние годы в России развивается тенденция отказа от достижений современной медицины. В социальных сетях появляются целые сообщества «родителей-антипрививочников». Их представители утверждают, что случаи тяжелых осложнений после вакцинации учащаются и призывают остальных россиян отказаться от прививания детей.

Однако в советские годы, когда возможность отказа от вакцинации законом не была предусмотрена и дети прививались в обязательном порядке, никаких массовых осложнений или эпидемий не было. Проблема с качеством вакцин стояла остро на рубеже 90-х и последующих десятилетий, но сегодня российская медицина способна обеспечить своих граждан качественными медикаментами. Позаботьтесь о здоровье своей семьи, отнеситесь к вопросу вакцинации серьезно!

Главная цель вакцинации – формирование иммунитета (невосприимчивости) к болезням. Это становится возможным при введении в организм человека ослабленного или убитого микроба-возбудителя той инфекции, от которой делается прививка, либо его антигена. В результате вырабатываются особые вещества и клетки, которые способны нейтрализовать возбудителя при заражении человека.

В каждой стране есть национальный календарь прививок — это схема обязательных прививок, осуществляемых в определенном возрасте детям и взрослым, которая позволяет наиболее полноценно защитить человека от инфекций. На территории России все прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок, выполняются бесплатно и с согласия пациента или родителей ребенка. В городе Москве действует региональный календарь профилактических прививок.

В соответствии с национальным и региональным календарями профилактических прививок взрослым проводятся следующие прививки: против дифтерии, столбняка, краснухи, гепатита В, кори, гриппа, а также против пневмококковой инфекции, менингококковой инфекции, гепатита А, ветряной оспы, дизентерии Зонне, клещевого вирусного энцефалита.

Вакцинация против гепатита В проводится для всех лиц до 55-летнего возраста.

Вакцинация против краснухи – всем девушкам и женщинам до 25-летнего возраста, не болевшим и не привитым ранее.

Вакцинация против кори – до 35 лет (для медицинских работников – до 55 лет), не болевшим и не привитым ранее.

Ревакцинация против дифтерии и столбняка проводится полностью привитым в детстве каждые 10 лет без ограничения возраста.

Против гриппа вакцинируют лиц с хроническими заболеваниями, медицинских работников, работников образовательных учреждений, социальной сферы, коммунальных предприятий, транспорта, студентов, беременных, лиц, призывающихся на военную службу, взрослых старше 60 лет.

Большинство людей, будучи привитыми в детстве, уверены, что прививки взрослым не нужны. Однако, существует система ревакцинации (повторных введений), поскольку против некоторых инфекций иммунитет вырабатывается далеко не на всю жизнь. Есть определенный график иммунизации со строго указанными интервалами введения препарата.

Почему взрослым нужны прививки

После прививки в человеческом организме вырабатываются защитные белки (антитела), которые обеспечивают формирование искусственного иммунитета. Сформированный ответ после проведенной инъекции не пожизненный. Постепенно происходит снижение защитного уровня антител, организм снова становится восприимчивым к различным инфекциям. Если иммунитет долго не сталкивается с возбудителем, то он перестает хранить в памяти ненужную информацию. Чтобы предупредить заражение, специалисты рекомендуют делать прививки взрослым.

Взрослым проводят вакцинацию в двух случаях:

плановые прививки - соответственно Национальному календарю прививок (НКП) (против столбняка, дифтерии, кори, краснухи);
по эпидемическим показаниям: при повышенном риске заражения, массовом распространении возбудителя, частых командировках в экзотические страны, путешествиях в неблагоприятные районы, работе в детских коллективах.

Опасность детских инфекций

К детским инфекциям принято относить:

корь;
краснуху;
паротит;
дифтерию;
ветрянку;
столбняк.

Взрослому человеку важно помнить, что данные заболевания представляют опасность, заразиться ими можно в любое время. С возрастом защитные силы организма ослабевают, иммунитет медленнее борется с возбудителем. Но чем старше становится человек, тем сложнее ему переносить инфекционные заболевания без осложнений. Часто данные инфекции угрожают летальным исходом или формированием отдаленных последствий. Прививки для людей взрослого возраста способны защитить организм в любом возрасте.

Классификация вакцин и способы введения

(содержат ослабленные штаммы микробов или вирусов);
(убитые);
культуральные;
с очищенным материалом (белки микроорганизмов, геном, токсины);
синтетические;
анатоксины;
(полученные с помощью генной инженерии).

В зависимости от вида, вакцины вводят в организм человека несколькими способами:

перорально (через рот) — вакцина оральная полиомиелитная (), против ротавирусной инфекции;
внутрикожно — вводится в самый верхний слой кожи (против туберкулеза);
подкожно — вводится между кожей и мышцей ();
внутримышечно ставится прививка против коклюша, дифтерии и столбняка (), против пневмококковой инфекции (в ягодицу).

Важно! Строго запрещается внутривенное введение вакцины

Прививки, которые входят в НКП

Соответственно законодательству в НКП входят прививки против 13 инфекций: вирусный гепатит В, пневмококковая инфекции, грипп, акдс как мера профилактики столбняка, дифтерии, коклюша. А также корь, краснуха, полиомиелит, туберкулез, эпидемический паротит (свинка).

Соответственно календарю взрослым необходима ревакцинация прививкой от кори, краснухи, столбняка и дифтерии.

Основные показания и противопоказания

Основным показанием для проведения вакцинации является активная профилактика болезни и предупреждение инфицирования.

Противопоказания к прививкам делятся на постоянные и временные.

Относительные (разрешается плановая вакцинация после нормализации состояния):

острые инфекционные заболевания различной этиологии (бактериальные, вирусные, грибковые);
состояния, сопровождающиеся повышением температуры выше 37º С;
период выраженных клинических симптомов сопутствующих соматических болезней;
кишечная инфекция одновременно с тошнотой, рвотой, диареей;
иммуносупрессивная терапия (облучение, прием цитостатиков, глюкокортикостероидов);
недавний контакт с инфекционными больными.

Абсолютные (не изменяются с течением времени):

реакция у взрослых на предыдущую инъекцию (анафилактический шок, токсическая эритема, крапивница, отек;
аллергия на составляющие компоненты, яичный белок, пекарские дрожжи. Стоит также учитывать способ приготовления препарата;
злокачественные новообразования;
судороги (при эпилепсии и других причинах).

Особенности подготовки и поведения после проведенной вакцинации

Чтобы достичь максимальной эффективности от инъекции и предупредить развитие побочных реакций, следует придерживаться определенных мер подготовки до и после укола.

Основные:

сделав инъекцию, избегайте переохлаждения, предотвратите контакт с больными людьми;
организм привитого должен быть без проявлений острых инфекционных заболеваний;
после прививки увеличьте количество выпитой жидкости (чай, отвар, морс, компот);
регулярно измеряйте температуру тела за несколько дней до и непосредственно перед прививкой;
за 1-2 дня до укола следует принимать противоаллергические таблетки (Лоратадин, Супрастин, Тавегил) с правильно рассчитанной дозировкой;
уточнить какие прививки нужно делать в дальнейшем;
после того как привились, оставайтесь под медицинским присмотром 30 минут;
опорожнить кишечник естественным путем утром перед прививкой.

Возможные осложнения

Осложнения после иммунизации - это нежелательные, сравнительно тяжелые эффекты препарата. Встречаются редко, но наносят непоправимый вред здоровью.

Они представлены:

холодным абсцессом;
поверхностной постинъекционной язвой, папулой больше 10 мм;
анафилактическим шоком;
судорогами;
регионарным лимфаденитом больше 10 мм;
тяжелыми аллергическими реакциями;
келлоидным рубцом;
остеомиелитом.

Совет врача! Чтобы предупредить появление возможных осложнений следует проконсультироваться с доктором, сдать общий анализ крови и мочи

Как узнать, какие прививки делались ранее

После рождения младенца заводится амбулаторная карта по форме 112 и карта профилактических прививок по форме 63 при первом посещении педиатра. Нормативные документы подлежат хранению в детской поликлинике и по первому требованию выдается копия.

Отметки про все проведенные прививки записываются в карточку пациента и прививочный сертификат. Указывается дата проведения, сколько доз и серия препарата, который был введен в таблице. Если был отвод по показаниям, ставят отметку в последней колонке. Чтобы не пропустить очередную вакцинацию, проконсультируйтесь с доктором и уточните, какие прививки необходимо делать взрослым.

Платные или бесплатные прививки для взрослых в РФ

В соответствии с действующим законодательством в поликлинике оказывается экстренная вакцинация совершенно бесплатно. Например, при укусах животными, особенно дикими лисами или беспризорными собаками, выполняется вакцинация против бешенства. Инъекция против столбняка (при глубоких ранах и ссадинах, загрязненных почвой) является неотложной помощью, проводится бесплатно в травмпунктах и в поликлинике.

Вопрос об обеспечении вакцинами всех жителей решается на государственном уровне. Вакцины для иммунизации взрослого населения в рамках НКП поступают в область за счет средств федерального бюджета. Иммунизация против инфекций, включенных в НКП, по полису ОМС населению осуществляется бесплатно. Правительство предоставляет препараты ЖКВ и прививки АДС-м взрослым. По собственному желанию пациента производится заказ и покупка импортного препарата за личные деньги.

Причины для отвода

Длительные противопоказания для вакцинации, которые охватывают период более трех месяцев, называются медицинским отводом от прививок. Отвод от прививок устанавливается на основании медицинских показаний, которые определены в перечне медицинских противопоказаний для проведения профилактических прививок.

Зависимо от срока действия выделяют:

абсолютный - постоянный запрет (при аллергических реакциях);
временный - на определенный срок.

Временный отвод оформляется на разные периоды:

при острых состояниях до момента полного выздоровления + 4 недели;
если пациент перенес острую кишечную инфекцию или ОРВИ вакцинация против кори взрослым разрешена на второй день нормализации температуры;
при наличии иммунодефицита или злокачественных новообразований больной прививается через 3 месяца после терапии;
запрещается прививать живыми вакцинами беременных женщин;
детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей не иммунизируют от туберкулеза раньше 18-ти месяцев.

Медицинский отвод от прививок гражданам РФ устанавливает только иммунологическая комиссия или лечащий врач.

Тема вакцинации, как правило, обсуждается в контексте ухода за ребенком: какую - импортную или отечественную - вакцину выбрать, придерживаться ли схемы, предложенной Минздравом. Споры, связанные с возможными побочными эффектами и неэффективностью прививок - тоже удел нервных мамочек и сторонников теории заговора.

При этом вакцинация у взрослых людей рассматривается обывателями как нечто необязательное (если только речь не идет о ежегодном прививании от гриппа или о поездке в экзотическую страну). Полезная инъекция - лишний повод идти в поликлинику, попутно вспоминая, чем именно ты болел в детстве. Да и так уж страшны все эти дифтерии, полиомиелиты и краснухи взрослым людям?..

Ворошим прошлое

Первой преградой на пути в прививочный кабинет становятся отсутствие порядка в личном медицинском архиве. Карточка из детской поликлиники осталась в другом городе, прививочный сертификат - в университетском медпункте, а пожилые родители то и дело норовят спутать вас с другими братьями или сестрами, рассказывая истории про внезапную свинку или ветрянку в юном возрасте у кого-то из «младшеньких».

Не вредно ли прививаться повторно, если много лет назад медсестра уже вводила вам препарат либо вы все-таки болели корью или гепатитом А?

Эксперты отрицательно качают головой: никаких осложнений для здоровья такой поступок не вызовет - это тот самый случай, когда «иммунитета много не бывает». Иногда такой вариант оказывается куда проще и дешевле, чем сдача анализов на антитела к той или иной заразе, которые, возможно, все еще циркулируют в вашей крови.

А зачем вообще нам защита от «детских» инфекций, о которых, ко всему прочему, уже лет 20–30 ничего не слышно?

Во-первых, безобидные краснуха, ветрянка и паротит во взрослом возрасте переносятся куда тяжелее - особенно у людей с ослабленным иммунитетом и у беременных женщин. Во-вторых, «благодаря» антипрививочному движению вспышки благополучно забытых детских инфекций периодически фиксируются в российских регионах. А ведь корь и ветрянка настолько заразны, что вы рискуете заболеть, даже проживая в одном подъезде с инфицированным ребенком.

Наконец, иммунитет к инфекциям у вас обезопасит близких: ведь именно по причине вашей безалаберности однажды может заболеть малыш - в вашей семье или в семье у кого-то из друзей.

Прививочное ассорти

Вакцинация - важный шаг каждого каждого ответственного человека, не желающего внезапно выпасть из профессиональной обоймы или менять семейные планы из-за болезни. Перечислим прививки, которые полезно сделать каждому из нас.

Каждый год:

Грипп: если у вас нет противопоказаний к вакцинации, то повторять прививку стоит ежегодно - сможете избежать больничного в стандартно «эпидемичные» январь и февраль.

Раз в 3 года:

Вакцинироваться от некоторых инфекций полезно людям, находящимся в эпидемических очагах: например, любителям прогулок по лесу стоит задуматься о прививке против клещевого энцефалита . Альтернативой может стать страховой полис, которое гарантирует бесплатную медицинскую помощь в случае укуса клеща, но помните: вакцина всегда безопаснее возможных последствий инфекции (даже при условии своевременного и правильного лечения).

Каждые 5–7 лет:

Гепатит В передается при сексуальных контактах и в ходе медицинских манипуляций, поэтому в группе риска находится фактически каждый взрослый человек. Прививка от этой болезни выполняется в три этапа (две инъекции с промежутком в месяц и еще одна через полгода), а иммунитет сохраняется 5–10 лет. Учитывая, что это заболевание является доказанным провокатором рака печени, вопрос о вакцинации следует решить безо всякого промедления

Каждые 10 лет:

Столбняк, коклюш и дифтерия: не все знают, что прививку от этих инфекций (АКДС или современные аналоги) нужно повторять каждые 10 лет. Об этом иногда забывает даже ваш лечащий доктор (к тому же врач, наблюдающий пациента десятилетиями, - сегодня скорее редкость, чем норма).

Однократно в течение жизни:

Вакцины против пневмококка и гемофильной палочки появились сравнительно недавно, защита от них пригодится людям, склонным к заболеваниям дыхательных путей: тем, кто не пропускает массовые вспышки ОРВИ осенью и весной и вообще подолгу болеет. Врачи особенно рекомендуют пройти вакцинацию людям старше 65 лет, в первую очередь - курильщикам со стажем, поскольку эта вредная привычка делает носоглотку, гортань, трахею и бронхи беззащитными против возбудителей пневмонии.
Еще одна прививка с антиканцерогенным действием - против вируса папилломы человека (ВПЧ) . Эта инфекция страшна для женщин - ученые доказали, что она повышает шансы развития рака шейки матки. Но вакцинироваться полезно и мужчинам, которые, возможно, этим защитят своих возлюбленных от смертельно опасного заболевания.
Корь, краснуха и паротит - «безобидные» детские хвори, которые способны обернуться настоящей трагедией для будущей матери. Они угрожают беременности: могут спровоцировать выкидыш и привести ко множественным порокам развития плода. Врачи рекомендуют сделать профилактическую прививку всем женщинам в возрасте старше 24 лет, планирующим декрет в ближайшие годы. Даже если вы в раннем детстве болели какой-то из этих инфекций, приобретенный к ним иммунитет снижается спустя 10–20 лет.
Ветрянка во взрослом возрасте часто протекает с осложнениями - от сахарного диабета до поражения сердца и мозга. Кроме того, перенесенная ветряная оспа спустя много лет может проявиться другим неприятным хроническим заболеванием - опоясывающим лишаем. От всех этих бед защитит прививка, которую рекомендуют делать тем, кто болел ветрянкой в младенчестве, не болел вовсе, а также всем без исключения людям старше 60 лет.

Организовать саму вакцинацию нетрудно: обратитесь к своему врачу-терапевту за консультацией. Доктор проверит, нет ли у вас противопоказаний, а заодно (если вы окажетесь в государственной поликлинике) подскажет, какие препараты вводятся бесплатно, в рамках ОМС. Но даже если вам придется обратиться в коммерческий центр, рассматривайте прививку как мудрую инвестицию в здоровье.

Ольга Кашубина

Фото thinkstockphotos.com